Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 8021. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Предварительный диагноз заболевания обычно основывается на данных анамнеза и физикального обследования больного, а окончательный на результатах лабораторного и инструментального исследований, объем которых обычно определяется лечащим врачом. Правильный выбор и проведение их является одной из трудных для врача задач. В предлагаемых медицинских стандартах авторы стремились дать ответы на некоторые вопросы, возникающие у врача в его практической деятельности. Наряду с этим в стандартах представлены рекомендации по лечению с использованием жизненно важных лекарственных средств, которые целесообразно применять в терапии того или иного больного с учетом диагносцированного заболевания. Обследование и лечение могут проводиться как и амбулаторно-поликлинических, так и в стационарных условиях;

  • 8022. Стандарты и алгоритмы мероприятий при паразитарных болезнях (энтеропаразиты)
    Информация пополнение в коллекции 07.10.2011

    ВозбудительПациенты с нормальной иммунной системойПациенты с иммунодефицитными состояниямиShigella spp.Kо-тримоксазол - 0,96 г, для детей - 5 мг/кг (по триметоприму) 2 раза в день 3 дня (если возбудитель чувствителена) или фторхинолоныб (офлоксацин - 0,3 г, норфлоксацин - 0,4 г, ципрофлоксацин - 0,5 г) 2 раза в день 3 дня (А-I); у детей налидиксовая кислота - 55 мг/(кг·сут) 5 дней или цефтриаксон; азитромицин Kурс антибиотикотерапии составляет 7-10 днейНетифоидные штаммы Salmonella spp.Антимикробные препараты обычно не рекомендуются (E-I), но при тяжелом течении у детей в возрасте до 6 лет и лиц старше 50 лет, у пациентов после протезирования, а также при пороках сердца, тяжелых формах атеросклероза, опухолях и уремии применяется ко-тримоксазол (если возбудитель чувствителен) или фторхинолоныб (в указанных выше дозах) 2 раза в день 5-7 дней (В-III); цефтриаксон в дозе 100 мг/(кг·сут) в 1 или 2 введения Kурс антибиотикотерапии составляет 14 дней (более длительные курсы назначаются при развитии рецидивов)Campylobacter spp.Эритромицин - 0,5 г 2 раза в день 5 днейв (B-II)Такое же (может потребоваться более длительный курс лечения)Esсherichiacoli. Штаммы: энтеротокси- генныеKо-тримоксазол - 0,96 г 2 раза в день 3 дня (если возбудитель чувствителен) или фторхинолоны (офлоксацин - 0,3 г, норфлоксацин - 0,4 г, ципрофлоксацин - 0,5 г) 2 раза в день 3 дня (А-I Такое же (В-III) энтеропато- генные энтероинва- зивныеKак указано выше (В-II) Kак указано выше (В-II) Такое же (В-III) Такое же (В-III) энтероаггре- гативныеНе разработано (С-III)Рекомендуются фторхинолоны по схеме лечения энтеротоксигенных эшерихиозовэнтерогемор- рагическиеНе назначать противодиарейные средства (Е-II) ; роль антибиотиков остается не выясненной, поэтому следует избегать их примененияг (С-II) Такое же (С-III)Aeromonas spp. Plesiomonas spp.Kо-тримоксазол - 0,96 г 2 раза в день 3 дня (если возбудитель чувствителен), фторхинолоныб (ципрофлоксацин - 0,5 г, офлоксацин - 0,3 г, норфлоксацин - 0,4 г) 2 раза в день 3 дня (В-Такое же (В-III)Yersinia spp. III)Назначение антибиотиков обычно не требуется (С-II); лечение дефероксамином следует прекратить (В-II); при тяжелом течении или развитии бактериемии лечить пациентов с иммунодефицитами, используя комбинированную терапию доксициклином, аминогликозидами, ко-тримоксазолом или фторхинолонамиб (В-III) Доксициклин, аминогликозиды (в комбинации) или ко-тримоксазол, или фторхинолоныб (В-III)Vibrio cholerae O1 или O139Однократно доксициклин - 300 мг или тетрациклин - 500 мг 4 раза в день 3 дня; ко-тримоксазол - 0,96 г 2 раза в день 3 дня или однократно фторхинолоныб (А-I) Такое же (В-III)Токсигенные штаммы Clostridium difficileПо возможности следует исключить "причинный" антибиотик (B-II); метронидазол - от 0,25 г 4 раза в день до 0,5 г 3 раза в день 10 дней (А-II) Такое же (В-III)

  • 8023. Стандарты иммунизации в педиатрической практике
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Система иммунопрофилактики, основанная на приеме пациентов только в назначенные дни, часто служит препятствием на пути проведения эффективной иммунизации населения как в общественном, так и в частном секторах здравоохранения. Поэтому целесообразно ввести систему свободных посещений, при которой родители ребенка смогут приводить его к врачу в любое удобное для них время. Это правило должно распространяться как на новых пациентов, так и на тех, кто находится под постоянным наблюдением. Время ожидания прививки должно быть сведено к минимуму и не превышать 30 минут. Кроме того, введение вакцины не должно обязательно связываться с включением пациента в программу наблюдения за здоровым ребенком, за исключением случаев, когда включение в программу не связано с ожиданием. Дети, обратившиеся только с целью получения прививки, должны пройти быстрый и эффективный скрининг без каких-либо дополнительных полномасштабных обследований. Тем не менее, ребенку, получившему прививку таким “экспресс-методом” и не наблюдаемого постоянно медицинским работником, следует дать направление к одному из них. В тех случаях, когда предварительный медицинский осмотр и измерение температуры могут задержать или помешать своевременной вакцинации, их проводить не следует (так, ожидание медицинского осмотра в некоторых учреждениях может длиться недели и даже месяцы). Достаточно надежное решение о вакцинации может быть основано исключительно на информации, полученной от родителей или опекунов, а также на наблюдениях медицинского работника относительно здоровья ребенка на момент посещения. Перед прививкой ребенок должен пройти минимальную предварительную оценку, включающую: а) определение общего состояния здоровья; б) опрос родителей или опекунов ребенка о состоянии его здоровья и; в) опрос родителей или опекунов относительно возможно имеющихся у пациента противопоказаний к вакцинации (см. таблицу приложения).

  • 8024. Стандарты скорой медицинской помощи
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Утрата сознания продолжительностью от нескольких часов до нескольких суток и даже недель. Пострадавший не контактен, возможно открывание глаз на окрик или болевые раздражители, имеют место глазодвигательные нарушения (расходящееся косоглазие, плавающие движения глазных яблок, иногда асимметричные, отсутствие или асимметрия окуло-цефалического рефлекса, нарушение зрачковых реакций, размера и формы зрачков). Характерны изменения тонуса мышц, положения конечностей (повышение тонуса сгибателей рук и разгибателей ног, повышение тонуса сгибателей одной руки и разгибателей другой, повышение тонуса разгибателей и рук и ног, симметричное снижение мышечного тонуса вплоть до атонии), асимметрия глубоких рефлексов, патологические стопные знаки. Выраженность менингеальной симптоматики на ранних этапах не отражает степень тяжести черепно-мозговой травмы. Возможно развитие судорожного синдрома. Нарушения дыхания характеризуются изменением ритма и глубины дыхательных движений и находятся в соответствии с глубиной утраты сознания. Возможно развитие гипер- или гиповентиляции, периодизации дыхания или появление периодов апноэ. Нарушения гемодинамики, как правило, проявляются артериальной гипертензией, бради- или тахикардией. При тяжелом ушибе с поражением стволовых структур головного мозга, возможно развитие артериальной гипотензии, обычно в сочетании с атонической комой и выраженной депрессией дыхания.

  • 8025. Становление и развитие физической культуры и спорта инвалидов с поражениями опорно-двигательного аппарата
    Статья пополнение в коллекции 12.01.2009

    Автор данного сообщения участвовала в разработке Федеральной программы социальной реабилитации инвалидов средствами физической культуры и спорта, основу концепции которой составляют разработки по совершенствованию двигательной, интеллектуальной и социальной активности инвалидов, по созданию физкультурно-оздоровительных технологий, реабилита ционной индустрии и инфраструктуры, а также сети региональных научно-методических и учебно-практичес ких центров физической реабилитации и профессиональной ориентации инвалидов. Развиваются научные направления "Физическая культура и спорт инвалидов" и "Реабилитология", большое внимание уделяется подготовке кадров. С 1985 г. ГДОИФК им. П.Ф. Лесгафта осуществляет подготовку педагогических кадров из числа ведущих инвалидов-спортсменов. В настоящее время создана кафедра Адаптивной физической культуры, куда производится набор не только инвалидов, но и всех желающих.

  • 8026. Становление и совершенствование охраны здоровья на белорусских землях
    Информация пополнение в коллекции 01.12.2010

    Президентская программа "Дети Беларуси" на 2001-2005 год; "Программа развития первичной медико-санитарной помощи в Республике Беларусь на 2003 2007 годы"; "О внесении изменений в Государственную программу укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения республики на 2000 2002 годы и на период до 2005 года"; Государственная программа "Здоровье народа" на 1999 - 2005 гг.; Государственная программа комплексных мер противодействия злоупотреблению наркотическими средствами и психотропными веществами и их незаконному обороту на 2001 - 2005 гг.; Государственная программа национальных действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма, Государственная программа по предупреждению инвалидности и реабилитации инвалидов на 2001 - 2005 гг.; Государственная программа профилактики ОГЭП ВИЧ-инфекции на 2001 - 2005 годы; Государственная программа Республики Беларусь по преодолению последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС на 2001 -2005 годы и на период до 2010 года; Государственная программа "Сахарный диабет" на 2004 - 2008 годы; Государственная программа профилактики и снижения травматизма; Государственная программа развития специализированной медицинской помощи на 2004 - 2007 годы; Государственная программа социально-экономического развития и возрождения села, раздел "Здравоохранение"; Концепция развития здравоохранения Республики Беларусь на 2003 - 2007 годы.

  • 8027. Становление медсестры
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    При выяснении отношения к болезни важна оценка личности и поведения больного. Например, повышенная мнительность, впечатлительность больного требуют от медицинской сестры специальных предосторожностей. В ряде случаев это выясняется путем опроса больного и его родных, при наблюдении за поведением больного. Если у больного подавленное настроение, необходимо попытаться выяснить причины подавленности, морально поддержать больного. Следует быть осторожным при депрессивном синдроме ( угнетенное, тоскливое настроение, особенно по утрам, двигательная и идеомоторная заторможенность), так как не исключена возможность суицидальной попытки. Иногда при пониженном настроении у больного, находящегося на стационарном лечении, особенно важно учесть, как могут действовать на него посещения родных. Друзей. Эти сведения следует сообщить врачу, чтобы выработать тактику регулярности посещения. Важно также учитывать отношение больного к соседям по палате и при необходимости менять окружение. Определенное значение имеет знание медицинской сестрой аппетита и сна больного и даже характера сноведений, так как в них часто отражаются переживания больного.

  • 8028. Старение и болезни опорно-двигательного аппарата. Задачи медицинской сестры и сестринской службы
    Курсовой проект пополнение в коллекции 08.03.2011

    При начавшемся снижении костной массы (т.е. остеопении) профилактические меры должны быть направлены на сохранение или улучшение осанки и расширение двигательной активности. При остеопении необходимо избегать тяжелых нагрузок и упражнений, превышающих биомеханические возможности позвонков и способных вызвать их компрессию. Нагрузка на позвоночник зависит от положения спины когда позвоночник сгибается, на поясничные позвонки воздействует сила, превышающая реальный вес тела. Следовательно, упражнения, сопровождающиеся сгибанием позвоночника, могут выходить за рамки биомеханических возможностей остеопорозных позвонков, так как увеличивают вероятность развития передних клиновидных деформаций и в дальнейшем - возможность увеличения кифоза (сутулости). Подъем тяжестей перед собой в согнутом положении способен создать компрессионную нагрузку на позвоночник, в 10-20 раз большую, нежели вес поднятого предмета. Даже кашель или смех на 50-70% повышают нагрузку на позвоночник. Вместе с тем включение упражнений с дозированной нагрузкой на скелет в ежедневный комплекс физических упражнений имеет важное значение. Упражнения с поднятием тяжестей могут не только улучшить мышечный тонус, но и обеспечить необходимую нагрузку на скелет. При сравнении групп лиц, занимающихся лечебной гимнастикой, оказалось, что у тех из них, кто выполнял упражнения на сгибание позвоночника, клиновидные и компрессионные деформации позвонков встречались гораздо чаще. Поэтому упражнения, выпрямляющие позвоночник и растягивающие мышцы, кажутся более приемлемыми для больных с остеопенией.

  • 8029. Старение и продолжительность жизни человека
    Информация пополнение в коллекции 21.02.2011

    С точки зрения философии, процесс старения обусловлен естественным вырождением колонии клеток организма под воздействием факторов внешней среды. У людей и животных при воспроизводстве идет восполнение утерянной или поврежденной генетической информации, за счет эффекта наложения свойств двух особей противоположного пола на генном уровне. Т.е. срабатывает принцип вероятностной компенсации. Именно поэтому существует возможность противостояния видов вредным влияниям окружающей среды. В целом, любой отдельный организм на земле можно рассматривать как сложно организованную колонию одноклеточных организмов, которые способны на три стадии своей эволюции. Процесс старения обусловлен только влиянием внешних факторов (реликтовое излучение, отрицательные экологические факторы и.т.п.), разрушающих генные структуры колонии и способствующих их вырождению, так как организм можно рассматривать как обособленную систему, не способную к воспроизводству и обмену своего организма в плане восполнения потерянной информации на третьей стадии развития. Существуют теории, подтвержденные научными результатами, что внедрение извне вирусов и других носителей способствуют, по указанным выше причинам, восполнению нарушенного строя генов, тем самым, отдаляют процесс вырождения клеток организма т.е. процесса старения. Несмотря на это, сегодня старение организма есть не только неизбежный, но и необходимый процесс любого субъективного существа на земле. Существуют философские и религиозные течения, которые вводят в ранг свойств человека его интеллект способный управлять процессом старения, как переносчик и обменник поврежденной генной информации. (Вспомним про любовь!) Можно только надеяться на то что это первый шаг к рождению сверхсуществ, которые никогда не стареют.

  • 8030. Старение человека под воздействием алкоголя. Технический эксперимент
    Курсовой проект пополнение в коллекции 01.04.2012

    Такое неспецифическое повышение уязвимости организма ко всем воздействиям с возрастом и носит название старения как такового. Сам подход к написанию формулы в настоящее время теоретически понятен: это элементарное дифференциальное уравнение, описывающее, например, радиоактивный распад в физике и иные простые вероятностные процессы; сущность процесса в том, что в каждый момент времени изменение состояния не зависит от предыстории, а только от настоящего состояния системы. Понятны и общие механизмы таких процессов - это принципиально вероятностные закономерности, связанные с конечной устойчивостью любых отграниченных реально существующих неизменных элементов; тогда сложный организм, состоящий из таких элементарных единиц, может со временем их только утрачивать. Главным вопросом является в таком случае природа таких "элементарных единиц жизни". Гомперц отмечал сходство кривых изменения смертности и энтропии, а В.Перкс (1932) писал (16) , что "неспособность противостоять разрушению имеет ту же природу, что и рассеяние энергии" (то-есть, старение эквивалентно увеличению энтропии, которая служит мерой неупорядоченности любой системы). А.Комфорт в "Биологии старения" (1967) пишет о том, что "жизненность" на современном уровне понимания может быть сведена к достаточно конкретному, хотя и не вещественному субстрату - "в настоящее время представляется вполне вероятным, что информация, содержащаяся в клетках, и есть... "биологическая энергия". Таким образом, содержательная интерпретация понятия "жизнеспособности" с самого начала сводилась и сводится в настоящее время не столько к вещественному наполнению ("энтелехия" древних), сколько к энергетическому и информационному содержанию.

  • 8031. Старинная английская забава бокс
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Как показывает мой небольшой опыт, опыт близких людей и опыт спортсменов с мировым именем, залогом успеха в любом виде спорта и, конечно, в боксе является соблюдение следующих правил:

    1. любовь спортсмена к выбранному спорту. Считаю, что нужно приветствовать здоровый «фанатизм» спортсменов и не позволять им относиться к тренировке как к необходимой работе. Спортсмен желающий достичь результата в боксе всегда должен иметь перед собой определенную цель, но это не отрицает, а наоборот подчеркивает то, что самому спортсмену должен быть интересен и сам процесс достижения цели;
    2. стабильность тренировок. Регулярные тренировки способны коренным образом изменить жизнь человека. Прежде всего психологически, так как повышается дисциплинированность, собранность, ответственность и вместе с тем уверенность в себе. Человек меняется и физически способность выполнить нормативы КМС, как минимум повышает физический ресурс человека на 70-80 % по отношению к человеку того же веса, но не тренированного;
    3. избежание травматизма. Как показывает практика любая, даже незначительная травм существенно снижает эффективность работы спортсмена, а в случае обострения или перехода в хроническую форму полностью исключает возможность тренировок. Единственным препятствием для роста профессионального мастерства спортсмена, желающего тренироваться и не имеющего отклонений от физиологических норм, являются на мой взгляд травмы (как физические, так и психологические. Хотя считаю, что человека преданного своему делу, оставить его может вынудить только отсутствие физической возможности).
  • 8032. Статистика распространения СПИДа
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    НОВЫЕ СЛУЧАИ СПИДаГОДАфрика Америка АзияЕвропаОкеания ВСЕГО19790 200 0 2 1980 01851170203 19810 322 120 0 343 1982 211561 80 91 1330 1983 1733528 295 6 3678 198418766808570 76 7521 1985 52112682 271475142 14847 1986 5438 21322 862395252 29493 1987 1685434562150 9640 324 61530 19882821247697 176 10811598 87494 1989 41295 56202 288 14355 699 112839 1990 54528 65041478 17311770 138128 1991 72756 78579 838 18937 897 172007 1992 73631 998812039 20697 866 197114 1993 67124 100731 7368 22053879 198155 1994 65684 83475 1170723541906185313 1995 16486 47793 5454 11906 17481813 ВСЕГО442735659662 286301541036680 1291810ВСЕГО СЛУЧАЕВ СПИДаГОД Африка Америка АзияЕвропа ОкеанияВСЕГО1979 020 0021980 0187 1 17 020519810509237 0 548 1982 216653117 91 1878 1983 195017 11412975556 1984 206 116971998217313077198572724379462457315279241986 6165 457011324852567574171987 23019 8026328214492891118947198851231 127960458 25303 1489206441198992526 184162 746 39658 2188 3192801990 147054 249203 1224 56969 2958 4574081991 219810 3277822062 75906 3855 6294151992 293441427663410196603 4721 8265291993 360565528394 11469118656 560010246841994 426249 61186923176142197 6506 12099971995 442735 65966228630154103 6680 1291810ВСЕГО44273565966228630 1541036680 1291810

  • 8033. Статистическая оценка курения в России
    Доклад пополнение в коллекции 09.12.2008

    Более того, голландские и японские ученые провели в Нидерландах исследование, которое показало, что уровень зарплаты курильщиков примерно на 10% ниже среднего, и именно в бедных семьях количество курящих больше. Как указывает ВОЗ, к 2020 году семь из десяти случаев смертей от курения будут происходить в странах с низкими и средними доходами. Первоначально эпидемия курения распространялась на мужчин в странах с высокими доходами, затем на мужчин в странах с низкими и средними доходами. С 90-х годов этой эпидемией все больше охватываются такие группы населения, как женщины и подростки.

  • 8034. Статичні деформації хребта
    Курсовой проект пополнение в коллекции 24.03.2011

    По розвитку процесу розрізняють непрогресуюче, мeдлeнно прогресуючий і бурхливо прогресуючі сколіози. Більш 50% сколіозів не прогресують і залишаються сколіозами І ступеня; 40% повільно прогресують; 10% усіх сколіозів бурхливо прогресують, тобто через 2-3 року сколіоз досягає вже ІІІ ступінь розвитку, нерідко з формуванням реберного горба. Особливо небезпечний у цьому зв'язку пубертатний період розвитку дитини, під час якого відбувається бурхливий ріст кістяка. З його початком плин сколіозу різко погіршується. При відсутності лікування швидкість прогресування хвороби збільшується в 4-5 разів, тому необхідний контроль за ростом дитини. Абсолютна величина росту не впливає на плин сколіозу, що визначає роль грає крива швидкості росту. З закінченням росту хребта, як правило, припиняється прогресування сколіотичної хвороби і, отже, можна говорити про припинення надзвичайно активних реабілітаційних заходів.

  • 8035. Стафилококк
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Стафилококки характеризуются сравнительно высокой устойчивостью к выслушиванию, замораживанию, действию солнечного света и химических веществ. В высушенном состоянии они жизнеспособны более 6 месяцев, в пыли - 50 -100 дней. Повторное замораживание в оттаивание не убивает стафилококков. Они не погибают в течение многих часов от действия прямых солнечных лучей. Стафилококки могут выдерживать нагревание при температуре 700С более одного часа. При температуре 800С они погибают через 10-60 минут, от кипячения - мгновенно; 5% раствор фенола убивает стафилококков в течение 15-30 минут. Стафилококки очень чувствительны к некоторым анилиновым красителям, особенно к бриллиантовому зеленому, который успешно применяют при лечении поверхностных гнойных поражений кожи, вызываемых стафилококками.

  • 8036. Стафилококки
    Информация пополнение в коллекции 09.12.2008

    С этой проблемой связан ряд вопросов, требующих обсуждения. Прежде всего, стафилококковая госпитальная инфекция это осложнение широкого применения антибиотиков. Эти важнейшие антимикробные препараты очень широко и свободно назначаются, но их действие преимущественно бактериостатическое, а не бактерицидное. Стафилококки наделены хорошей приспособляемостью и среди них возникают устойчивые к антибиотикам штаммы. Во-вторых, особенности медицинского страхования и медицинской службы способствуют раннему выявлению болезни и ранней госпитализации большего числа больных. В-третьих, расширение объема и числа хирургических вмешательств. Сложная хирургическая техника позволяет оставлять ткани открытыми дольше. В-четвертых, отдельные виды терапии могут вызывать угнетение иммунной системы (иммунодепрессию). Например, трансплантация тканей и органов на фоне назначения средств, подавляющих отторжение. В этих случаях подавляется резистентность к инфекции.

  • 8037. Стафилококки. Выявление резистентности к метициллину и другим b-лактамным антибиотикам методом скрин...
    Контрольная работа пополнение в коллекции 09.12.2008

    МАТЕРИАЛЫ

    1. Агар МюллераХинтон с добавлением 4% NaCl (4 г на 100 мл среды) и 6 мг/л оксациллина (0,6 мг на 100 мл среды). Агар МюллераХинтон хранится при температуре 28oС, готовится согласно прописи на этикетке, 4% NaCl добавляется до автоклавирования.
    2. Субстанция оксациллина с известной активностью предварительно растворяется в стерильной дистиллированной воде (расчет концентрации оксациллина проводят с учетом его активности) и добавляется в охлажденный на водяной бане до 48 50oС агар Мюллера Хинтон. Приготовленный агар разливается по чашкам с толщиной слоя 34 мм (на чашку диаметром 100 мм 25 мл). Готовые чашки со средой хранятся в пластиковых пакетах при температуре 4 8oС не более 5 сут.
    3. Для контроля роста необходимо также приготовить чашки с агаром, содержащим 4% NaCl, но без антибиотика.
    4. Кровяной агар с чистой культурой стафилококка, инкубированной в течение 18 24 ч.
    5. Стерильный физиологический раствор.
    6. Стандарт мутности 0,5 по Мак-Фарланду.
    7. Стерильные тампоны или микропипетка (10 мкл).
    8. Термостат с температурой инкубирования 35oС.
  • 8038. Стафилококки. Выявление резистентности к метициллину и другим b-лактамным антибиотикам методом скрининга
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    МАТЕРИАЛЫ

    1. Агар МюллераХинтон с добавлением 4% NaCl (4 г на 100 мл среды) и 6 мг/л оксациллина (0,6 мг на 100 мл среды). Агар МюллераХинтон хранится при температуре 28oС, готовится согласно прописи на этикетке, 4% NaCl добавляется до автоклавирования.
    2. Субстанция оксациллина с известной активностью предварительно растворяется в стерильной дистиллированной воде (расчет концентрации оксациллина проводят с учетом его активности) и добавляется в охлажденный на водяной бане до 48 50oС агар Мюллера Хинтон. Приготовленный агар разливается по чашкам с толщиной слоя 34 мм (на чашку диаметром 100 мм 25 мл). Готовые чашки со средой хранятся в пластиковых пакетах при температуре 4 8oС не более 5 сут.
    3. Для контроля роста необходимо также приготовить чашки с агаром, содержащим 4% NaCl, но без антибиотика.
    4. Кровяной агар с чистой культурой стафилококка, инкубированной в течение 18 24 ч.
    5. Стерильный физиологический раствор.
    6. Стандарт мутности 0,5 по Мак-Фарланду.
    7. Стерильные тампоны или микропипетка (10 мкл).
    8. Термостат с температурой инкубирования 35oС.
  • 8039. Стафилококки. Стафилококкагар - сухая питательная среда для выделения стафилококков
    Контрольная работа пополнение в коллекции 09.12.2008

     

    1. Взятие , посев инфицированного материала и учет результатов проводят в соответствии с приказом Минздрава СССР N 720 от 31 июля 1978 г "Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией" и приказом Минздрава СССР от 22.04.85 г. N 535 "Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений".
    2. Через 46-50 ч инкубации при температуре (37+1) °С проводят учет результатов на наличие роста стафилококков. Стафилококк образуют непрозрачные, выпуклые, круглые, блестящие с ровными краями колонии. На среде угнетается рост большинства энтеробактерий, в случае роста протея отсутствует его роение.
  • 8040. Стафилококковые болезни
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Синдром токсического шока описан в 1978 году. Он характеризуется высокой лихорадкой, покраснением кожи в виде солнечного ожога с последующим шелушением, снижением АД и признаками общей интоксикации. В 1980 году были зарегистрированы эпидемические вспышки среди молодых женщин во время менструаций, токсигенные штаммы золотистого стафилококка выделялись у этих больных из влагалища и шейки матки. Возникновение этого заболевания было связано с употреблением некоторых типов гиперабсорбирующих тампонов; при длительном внутривлагалищном пребывании в них создаются благоприятные условия для размножения стафилококков и продукции токсина. С прекращением продажи этих тампонов в США число больных существенно снизилось. Заболевание начинается остро в первые дни менструации женщин, использующих тампоны. Слизистая оболочка влагалища гиперемирована, из его содержимого можно выделить стафилококк, из крови микроб не высевается. В некоторых случаях синдром токсического шока развивается при других локализованных стафилококковых заболеваниях (инфицированные раны, абсцессы, флегмоны, эмпиема, остеомиелит и др.). Клиническая симптоматика ничем не отличается от заболеваний, которые развиваются у менструирующих женщин. Примерно у 30% женщин, перенесший менструальный синдром токсического шока, заболевание может повториться, хотя выраженность симптоматики будет заметно меньше, чем при первом заболевании. Основными клиническими проявлениями синдрома токсического шока является высокая лихорадка, во всех случаях она 39оС и выше, а у 87% больных температура тела повышается до 40оС и выше. У всех больных выявляется экзантема в виде диффузией пятнистой эритродермии (у 100%), макулопа-пулезная сыпь выявлялась у 32% и петехиальная сыпь - у 27% (на фоне гиперемированной кожи). Покраснение языка ("малиновый" язык) наблюдалось у 82%, гипемеремия конъюнктив у 75%, у всех больных отмечалась затем десквамация эпителия. Постоянным признаком было снижение АД, диарея, миалгия, рвота, головная боль, боли в горле (у 75-98% больных). Из лабораторных данных часто выявляется лейкоцитоз (свыше 15o109/л), повышается содержание билирубина сыворотки крови (у 70%), повышается активность сывороточных амино- трансфераз (у 77%), у части больных отмечается интерстициальная инфильтрация в легких.