Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 7181. Результаты полувекового изучения соматических особенностей и физических качеств детей и подростков
    Статья пополнение в коллекции 12.01.2009

    Задачей исследования было изучить динамику ростовых процессов организма в целом, его соматических компонентов и силовых характеристик 13 основных мышечных групп методом продольных наблюдений в течение 5-13 лет при различных двигательных режимах. За истекший 45-летний период наблюдений разработаны оригинальный метрический метод соматодиагностики [7], оценки силового типа [3, 4], оценки выраженности мышечной массы [5, 12], педагогический метод тестографии [20], компьютерный метод и программа соматодиагностики [10], пантографический метод оценки подвижности отделов позвоночного столба [11, 12]. Изучены изменения костей при статических, статодинамических и динамических тренировочных нагрузках [22], разработан безэталонный метод денситометрии [10, 8]. Все инновационные работы выполнены под руководством профессора Р.Н. Дорохова. Они защищены 46 рационализаторскими предложениями, 4 авторскими свидетельствами, 6 докторскими и 39 кандидатскими диссертациями. В выполнении широкого плана исследований кафедры принимали участие сотрудники спортивных кафедр СГИФКа, аспиранты и соискатели, сотрудники Смоленской государственной медицинской академии [9, 15, 18] и Ростовского государственного медицинского университета [21].

  • 7182. Результаты хирургического лечения почечно-клеточного рака, осложненного тромбозом почечной и нижней полой вены
    Статья пополнение в коллекции 26.05.2012

    Всем больным оперативное вмешательства было произведена лапаротомным доступом. В I группе верхняя граница тромба располагалась ниже печеночных вен у 27 (67.5%), ретрогепатически у 7 (17.5%), выше диафрагмы у 3 (7.5%), ретроградно у 3 (7.5%). Морфологическое исследование опухолей по результатам оперативного вмешательства позволило верифицировать их принадлежность. У всех больных в I группе был светлоклеточный вариант ПКР, во II группе помимо этой гистологической формы, выявленной у 28 (93.4%) больных, наблюдали по 1 случаю - у 1 (3.3%) хромофильный вариант и у 1 (3.3%) смешанный тип с преобладанием светлоклеточного варианта. Поражение забрюшинных лимфоузлов у больных в I группе было отмечено в 16 наблюдениях (40%). Лимфодиссекция выполнена всем пациентам I группы, в том числе правосторонняя 17 больным, а левосторонняя 23 больным. Показанием к расширению оперативного лечения служили макроскопически измененные парааортальные и паракавальные лимфатические узлы. Удаление лимфатических узлов начиналось от ножки диафрагмы и продолжалось вдоль нижней полой вены или аорты вплоть до их бифуркации. Границами удаляемой клетчатки являлись: латерально - ипсилатеральный мочеточник, вверху - диафрагма, снизу - бифуркация аорты и внутреннее паховое кольцо, сзади - поясничная мышца, медиально - до аорты при правостороннем поражении и нижняя полая вена - при левостороннем. Иссечение забрюшинной клетчатки с лимфатическими узлами проводилось по методике en block, что уменьшало лимфоррею интраоперационной и в раннем послеоперационном периоде. В раннем послеоперационном периоде умерло 2 пациента (5.7%) вследствие тромбоэмболии ветвей легочной артерии. Сравнение результатов операции в обеих группах выявило достоверно меньшее количество осложнений в II группе, в том числе и осложнений, приведших к летальному исходу (таблица 2).

  • 7183. Резус-конфликт между матерью и плодом
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Суть резус-конфликта заключается в следующем: во время беременности эритроциты плода через плаценту попадают в кровь матери. Резус-антиген, находящийся на эритроцитах плода играет роль "неправильного удостоверения личности" для иммунной системы матери. Клетки плода признаются чужеродными и подвергаются уничтожению с помощью специальных белков - антител. Поскольку эритроциты плода продолжают поступать в материнский кровоток, продолжается и выработка губительных антител. Антитела "ищут" источник поступления "чужих" клеток, т.е. плод. На их пути встает плацента. И если антителам удается прорвать ее барьер, то они начинают уничтожать эритроциты плода уже в его собственных сосудах. При этом появляется большое количество вещества, называемого билирубином. Билирубин может повреждать мозг плода, окрашивать его кожу в желтый цвет ("желтуха"). Поскольку эритроциты плода непрерывно уничтожаются, его печень и селезенка стараются ускорить выработку новых эритроцитов, при этом увеличиваясь в размерах. В конце концов, не справляются и они. Наступает сильное кислородное голодание и запускается новый виток тяжелых нарушений в организме плода.

  • 7184. Резус-фактор и резус конфликт
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Если немного углубиться, то могу Вам сообщить, что резус-фактор является лишь одним из многочисленных антигенов, составляющих систему резус. Т.е. эритроциты каждого человека содержат комплекс антигенов резус, состоящий из трех пар антигенов. Различные сочетания этих 6 антигенов образуют 27 групп системы резус. Но в повседневной врачебной практике определение этих групп (что само по себе важно при переливании крови донора реципиенту) невозможно ввиду крайней редкости антисывороток (некоторые из них являются даже гипотетическими).

  • 7185. Рейтинг хода, позиции шахматиста
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    В случае направления игры на короля соперника ситуация складывается так: чем поле ближе к королю, тем большую значимость имеет установление контроля за ним. Все известные примеры из красивых шахматных партий представляют собой различные по величине жертвы фигур, пешек для установления превосходства на ближайших к королю соперника полях. В такой ситуации потеря игрового материала неизбежно сокращает круг контролируемых полей, но компенсируется их невысокой значимостью. Представляется целесообразным объединить поля с эквивалентной значимостью в некие слои, зоны. Возвращаясь к футбольной аналогии, можно вспомнить о карте распределения индекса по полю. Разница только в том, что это распределение будет привязано к королям. А короли могут двигаться, тогда как ворота в футболе статичны по ходу игры. Соответственно, маневрировать будет и распределение. Вопрос только в форме такого распределения. Внутри каждого пояса следует выделить число полей с ударным преимуществом белых (N+) или черных (N-). Наибольшую ценность представляет собой относительно простая форма распределения, когда суммарные значимости всей совокупности полей в каждой выделенной зоне были бы равны между собой, т.е. малое число полей вблизи короля соответствовало по влиянию на результат существенно большего числа полей следующего, более удаленного выделенного слоя полей. И так далее. Ранее в [1] было показано, что:

  • 7186. Реклама туристических фирм в региональном сегменте сети Интернет
    Курсовой проект пополнение в коллекции 29.06.2010

    Отличительной особенностью Internet как новой инфраструктуры маркетинга и сбыта является тот факт/ что здесь пока не действует основной принцип рыночной экономики: спрос рождает предложение. Опыт многих стран свидетельствует, что не потребитель определяет объем цифровых услуг. Напротив, поставщики и производители приходят к выводу о необходимости вспрыгнуть на подножку отходящего экспресса «Internet». И объясняется это не только вопросами престижа, но и опасением/ что лучшие места на этом перспективном рынке расхватают другие. Кроме того, производители товаров и прямые поставщики услуг надеются с помощью нового канала дистрибуции избавиться от сонма посредников, которые заполонили дорогу к розничному торговцу и потребителю. В докладе «От посредника к ПО промежуточного слоя» исследовательской компании Meta Group прогнозируется, что благодаря виртуальному каналу многие из них и в первую очередь дистрибуторы, страховые агенты и вторичные распространители туристических услуг потеряют источник дохода. Еще один довод в пользу присутствия в электронной среде высказал Рагнал Нильссон, директор информационного отдела одного из крупнейших торговых домов в ФРГ Karstadt: его руководство опасается, что в перспективе новоиспеченные маклеры, обосновавшись в Internet и других компьютерных сетях, смогут вытеснить традиционных торговцев, установив прямые взаимоотношения потребителей с производителями. Эту перспективу предсказывает и фирма Andersen Consulting. По ее прогнозу, в самом начале следующего века до 50% универмагов прекратят свое существование. Им на смену придут так называемые Consumer Response Center - что-то типа электронных столов заказов, которые будут располагать значительно большим ассортиментом товаров по сравнению с современными супермаркетами.

  • 7187. Рекламная компания тур-фирмы
    Информация пополнение в коллекции 06.11.2009

    И наконец, наиболее сложной для восприятия является классификация по интенсивности воздействия. Теоретики утверждают, что рекламные кампании могут быть: ровные, нарастающие, нисходящие.Ровная рекламная кампания характерна тем, что рекламные мероприятия распределяются равномерно. В ней могут чередоваться через примерно равные интервалы одинаковые объемы трансляций на телевидении и публикаций в средствах массовой информации (СМИ). Такая рекламная кампания имеет смысл при достаточно хорошей известности фирмы для поддержания ее имиджа и сбытовой политики. Нарастающая рекламная кампания строится по принципу усиления воздействия. Например, вначале привлекаются средне тиражные СМИ, затем количество изданий и их престижность возрастают, одновременно увеличивается их объем, затем подключается телевидение и т. д. Пик рекламных мероприятий может наступать пропорционально нарастанию поставок или производства товаров. Запланировав рекламную кампанию в целом, фирма выделяет средства поэтапно, постепенно увеличивая вложения в рекламу. Нисходящая рекламная кампания наиболее приемлема при сбыте конечных партий товаров. По мере уменьшения количества товаров на складе снижается и размах рекламных мероприятий. В российской практике планирование рекламной кампании или отдельных мероприятий затруднено из-за постоянного изменения стоимости публикации или трансляции рекламы, трудностей при получении данных о рейтинге СМИ, рекламных агентств, а также при получении других необходимых для планирования рекламы сведений (тираже, количестве подписчиков, регионах распространения и т. д.).

  • 7188. Рекомендации IFCC по регистрации результатов определения глюкозы в крови
    Статья пополнение в коллекции 14.03.2011

    Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и Американская Диабетическая Ассоциация (АДА) определяют диагноз сахарного диабета как состояние, при котором измеренная натощак, по крайней мере дважды, концентрация глюкозы в плазме 7.0 ммоль/литр. В качестве альтернативы достаточным показателем диагноза сахарный диабет при наличии симптомов является случайная концентрация глюкозы в плазме 11.1 ммоль/литр или результат 11.1 ммоль/литр в тесте на толерантность к глюкозе через 2 часа после перорального приема глюкозы. При классификациях нормы и диабета новая категория "нарушенной толерантности, измеряемой натощак глюкозы в плазме", имеет более узкий интервал значений 6.1 - 6.9 ммоль/литр в сравнении с предыдущим, измеряемым натощак интервалом 5.6 - 7.7 ммоль/литр. Более узкие диагностические пределы повышают требования к точности и достоверности измеряемых результатов для корректной индивидуальной классификации. Глюкоза быстро проникает через мембрану эритроцитов путем пассивного транспорта. Поэтому глюкоза подобно воде распределяется между эритроцитами и плазмой. В настоящее время различные типы приборов определяют и дают информацию о фундаментально различных количествах глюкозы. Биосенсоры глюкозы называют приборами "прямого считывания", если они измеряют содержание глюкозы напрямую, т.е. без предварительного разведения образца. Определяемая с помощью нового поколения сенсоров прямого считывания молярность глюкозы одинакова в цельной крови и плазме, но различается по концентрации. Методы, требующие разведения образца, при калибровке по водным стандартам дадут результаты, эквивалентные концентрации, поскольку водные концентрации образца и калибратора после разведения практически идентичны. Изначальное намерение IFCC-SD WGSE состояло в разработке рекомендаций для анализаторов, использующих биосенсоры прямого считывания содержания газов, электролитов, метаболитов в крови. Однако отдельные рекомендации не будут иметь смысла и не приведут к достижению цели - взаимозаменяемым результатам, для чего требуется согласование формы регистрации результатов всех анализаторов. Недорогие приборы с биосенсорами прямого считывания доступны для самостоятельного мониторинга глюкозы или определения ее в стационаре. Ожидается, что в обозримом будущем в клинических химических лабораториях содержание глюкозы будут определять с помощью сенсоров прямого считывания наряду с другими стандартными приборами. Кроме того, обычно медицинский персонал не знает, содержат ли лабораторные отчеты данные о глюкозе в цельной крови или в плазме, что приводит к риску их неправильной интерпретации. Обе величины зачастую несут элемент ошибки и используются в литературе поочередно, несмотря на различие в концентрации глюкозы, в среднем, на 11%. При существующем использовании нескольких методов, дающих различные результаты, существует серьезная опасность их неправильной интерпретации врачами. Данный документ не затрагивает ни технику получения образца крови, ни преаналитические переменные, что является темой другого важного обсуждения. АДА представляет диагностические критерии по концентрации глюкозы в плазме, а ВОЗ дает дополнительную информацию по цельной крови. Мы рекомендуем использовать постоянный коэффициент 1.11 для пересчета концентрации глюкозы в цельной крови в эквивалентную концентрацию в плазме, регистрируя при этом только концентрацию глюкозы в плазме для устранения ошибок. Пересчитанный результат равен концентрации глюкозы в плазме при стандартных гематокрите и концентрациях воды. Эта рекомендация распространяется на стационарное оборудование и методы, измеряющие глюкозу в цельной крови. Перерасчет не устраняет текущие преаналитические воздействия, а также влияние гематокрита, специфичные для определенных методов и суммированные в работе. Однако перерасчет обеспечит постоянно взаимозаменяемые результаты, что облегчит классификацию и оказание соответствующей помощи больным и приведет к уменьшению неправильных терапевтических решений.

  • 7189. Рекомендации о длительности кормления новорожденного для одного приема пищи
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Хорошо сосущий грудной ребенок принимает всю свою порцию «одним залпом». Но это отнюдь не правило даже у сильных, крепких детей: бывает, что некоторые, наоборот, пьют прерывисто. Если ребенок при помощи языка выталкивает сосок изо рта, то надо немного подождать быть может, ему надо отдохнут. Если он через 12 минуты не подает знака, что ему хочется еще пить, или же если сразу крепко засыпает, то не следует больше ждать или повторно предлагать ему грудь. , Осложнения появляются тогда, когда ребенок ест нерегулярно, сосет неравномерно, часто прекращает или отпускает сосок. В таком случае следует поступать с каждым ребенком индивидуально, иногда даже по-разному при каждом кормлении. Если ребенка в течение приема пищи несколько раз взвесить, то окажется, что он обычно принимает всю порцию в самом начале, а затем лишь добавляет небольшое количество. Таким образом, ему для насыщения достаточно первых несколько минут. Часто можно также наблюдать, что ребенок по-настоящему сосет лишь вначале, а затем только поигрывает с соском. В таком случае можно попробовать держать ребенка у груди лишь до тех пор, пока он действительно сосет. Если он при этом будет хорошо поправляться и развиваться, то это значит, что он, по-видимому, получает достаточно пищи.

  • 7190. Рекомендации по лечебной физкультуре
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    помнить об ограничениях, связанных с состоянием органа зрения при выполнении некоторых видов упражнений. Так с близорукостью более 6,0 диоптрий, а также с хроническими изменениями на глазном дне нежелательны упражнения с продолжительными и напряженными переходами из положения сидя в положение лежа и обратно;

  • 7191. Рекомендации по питанию для больных, перенесших операцию на желчном пузыре
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    С 8 - 10-х суток и до 1,5 месяцев с момента операции, назначается щадящая диета, т.е. все блюда готовятся на пару или в отварном виде: отварное мясо, отварная рыба, паровые котлеты, белковый омлет, фрикадельки, тефтели, вегетарианские супы, картофельное пюре, творожные паровые пудинги, молочные протертые каши, фруктовые кисели, соки, овощные пюре, тушеные морковь, кабачки, сельдь, вымоченная в молоке.

  • 7192. Рекомендуемые упражнения при миопии
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Приведённые ниже специальные физические упражнения необходимо выполнять с целью профилактики появления и прогрессирования близорукости не реже 3 -4 раз в неделю.

    1. Исходное положение сидя. Крепко зажмурив глаза на 3 5 сек., а затем открыть глаза на 3 5 сек. Повторить 6 8 раз. Упражнение укрепляет мышцы век, способствует расслаблению мышц глаз и улучшает кровообращение в них.
    2. И. п. сидя. Быстро моргать в течение 1 мин. (с перерывами). Способствует улучшению кровообращения.
    3. И. п. стоя. Смотреть прямо перед собой 2 3 сек., держать палец правой руки по средней линии лица на расстоянии 25 30 см от глаз, перевести взгляд на кончик пальца и смотреть на него 3 5 сек., опустить руку. Повторять 10 12 раз. Упражнение снижает утомление, облегчает зрительную работу на близком расстоянии.
    4. И. п. стоя. Вытянуть вперёд руку, смотреть на кончик пальца, расположенный по средней линии лица, медленно приближать палец, не сводя с него глаз до тех пор, пока палец не начнёт двоиться. Повторить 6 8 раз. Упражнение облегчает зрительную работу на близком расстоянии.
    5. И. п. сидя. Закрыть веки, массировать их с помощью круговых движений пальца. Повторять в течение 1 мин. Упражнение расслабляет мышцы и улучшает кровообращение.
    6. И. п. сидя. Медленно переводить взгляд с пола на потолок и обратно, голова неподвижна. Повторять 8 12 раз.
    7. И. п. сидя. Медленные круговые движения глазами в одном, а затем в другом направлении (4 6 раз).
  • 7193. Реконструкция костной ткани
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Самый низкий уровень присутствия OP отмечался в центральной части кости. Следовательно, так как OP селективно расположен в зоне прикрепления, он скорее всего вовлечен в связывание остеокластов (Cheng S. et. al 2001). Интересно отметить, что другие белки, присутствующие в костной ткани и способные связывать клетки (фибронектин и BSP), не содержатся в больших количествах в описанных выше участках локализации OP.

    Для подтверждения роли OP как якоря для первоначального прикрепления остеокластов к поверхности кости, с помощью иммунохимического окрашивания был локализован avb3-рецептор, содержащийся на плазматической мембране со стороны "светлой" области остеокластов, т.е. напротив места расположения OP. Это служит серьезным доказательством связывания OP с этим типом рецепторов. В то же время, при проведении данных исследований были выявлены хорошо дифференцированные, охарактеризованные остеокласты, которые могут представлять более позднюю стадию дифференцировки, чем присоединившиеся сначала нерезорбирующие остеокласты. Таким образом, полученные результаты не давали однозначного ответа на вопрос о том, является ли OP первичным лигандом для связывания остеокластов (Denhardt, D.T. and Noda M., 1998).

    Как показали дальнейшие исследования, у обладающих ограниченной активностью остеокластов больных остеопетрозом крыс существует лишь небольшое развитие гофрированной поверхности. Однако, при этом степень адгезии остеокластов сохраняется. Также в этом случае был показан нормальный уровень присутствия avb3-рецептора преимущественно в районе "светлой" области остеокластов. На следующих стадиях исследований, с использованием приготовленных криомикротомных срезов, было показано отсутствие каких-либо других типов интегриновых рецепторов на их плазматической мембране. Так, не было обнаружено ни b1, ни b5 видов цепей интегринов. Это подтверждает особую роль OP и avb3-интегрина в развитии и присоединении данного типа клеток. Интересно, что avb3-интегрин скорее всего специфичен для остеокластов, т.к. исследования обнаружили крайне низкий уровень накопления этого типа интегрина в остеобластах. Таким образом, обобщенные данные показывают, что остеокласты, по крайней мере, хорошо дифференцированные, присоединяются к кости "светлой" зоной и связываются через avb3-интегрин с локализованным на минерализованном костном матриксе OP. Дополнительным доказательством роли OP в присоединении остеокластов через RGD-зависимое связывание с avb3-интегрином является и установленный факт ингибирования резорбции кости RGD-пептидом, а также содержащим в первичной структуре сайт RGD полипептидом эхистатин (Denhardt D.T. and Noda M., 1998).

    Дальнейшие исследования были проведены с помощью in situ гибридизации и электронной микроскопии. В поддержку роли OP в резорбции кости говорил высокий уровень накопления мРНК OP в остеобластах в области метафиза, где активность остеокластов наиболее ярко выражена при росте кости. Более того, присутствие мРНК OP часто наблюдается в остеобластах, локализованных рядом с остеокластами. При этом в самих остеокластах присутствия OP мРНК не отмечалось. Интересно, что иммуномеченный OP не детектировался в секреторных везикулах, расположенных со стороны светлой зоны имеющих секреторные дисфункции остеокластов из больных остеопетрозом крыс. Эти наблюдения показывают, что остеокласты, по крайней мере, на стадии дифференциации, не являются существенным источником OP, локализованного на поверхности кости. Было бы также интересно рассмотреть влияние связывания OP с avb3-интегрином на процесс дифференциации остеокластов на ранних стадиях (Denhardt D.T. and Noda M., 1998).

    Представляется весьма вероятным, что при связывании через avb3-интегрин с минерализованной поверхностью кости, мононуклеарный предшественник остеокласта получает регуляторный сигнал, приводящий к его поляризации и дифференцировки. Скорее всего, остеокласт присоединяется посредством "светлой" зоны к области взаимодействия. При последующем развитии поляризации появляется регион рифления и зоны резорбции (см. Рис. 1). В поддержку этой версии говорит и сильное развитие "светлой" области остеокластов с нормальным уровнем avb3-интегрина и OP у крыс, больных остеопетрозом. В то же время, гофрированная поверхность не развивается удовлетворительно, как и можно ожидать исходя из ограниченной способности к резорбции остеокластов при этом заболевании.

    Нормально локализованные и дифференцированные остеокласты секретируют тартрат-устойчивую кислую фосфатазу (TRAP), присутствие которой было установлено с помощью иммунного окрашивания золотом (Ihara H. et. al, 2001). TRAP наиболее обогащена гофрированная поверхность, но она практически не проявляется в светлой зоне (см. Рис. 1). Это согласуется с ранними данными о секреции этого фермента остеокластами. При этом возник вопрос о возможной роли этой фосфатазы вне клетки. Впоследствии, были проведены поиски возможных субстратов этого фермента среди доступных фосфопротеинов клеточного матрикса. Было показано, что TRAP может дефосфорилировать in vitro три костных белка: OP, BSP и остеонектин. При изучении последствий дефосфорилирования OP было обнаружено, что дефосфорилированный OP не способен поддерживать связывание остеокластов. Это наблюдение может свидетельствовать о потенциальном механизме отсоединения клеток при переходе к следующей стадии резорбции. На этой стадии число уже дефосфорилированных и, следовательно, не способных поддерживать связывание молекул OP составляет большую часть общего количества этого белка. Следовательно, суммарное взаимодействие остеокластов и OP оказывается слишком слабым, чтобы они оставались в связанном состоянии. Таким образом, полученные за последние время факты убедительно доказывают, что OP является одним из важных белков, вовлеченных в резорбцию кости (Ishijima M. et al., 2001).

    Представляется возможным, что OP, как и другие белки, может иметь более чем одну функцию в костной ткани (Boskey A. et al., 2000). Так, ранее с помощью иммуногистохимического окрашивания тканей было показано, что OP накапливается у минерализованного фронта кости. Интересно отметить, что хотя OP и BSP и имеют схожие общие свойства, при проведении аналогичного исследования образец среза с окрашиванием BSP существенно отличался: этот белок не показал подобного распределения. Возможно, что локализованный на данном участке OP служит для регуляции процесса минерализации. Полученные ранее группой Goldberg с сотр. (Hunter G., Kyle C., Goldberg H., 1994) результаты показали, что OP может ингибировать рост кристаллов гидроксиапатита в модельных системах. Интересно, что дефосфорилированный щелочной фосфатазой OP не ингибирует формирование гидроксиапатита в этих системах in vitro. Данное наблюдение позволяет сделать вывод о потенциально различных ролях дефосфорилированного OP c интактным в процессе превращения кости. Возможно, что OP действительно имеет несколько функций: как в регуляции минерализации скелета, так и в резорбции уже сформированного костного матрикса.

    Интересно, что исследования роли OP в реконструкци кости, проведенные на модельных животных (мыши OP-), показали принципиальную возможность использования рекомбинантного OP для активизации процессов резорбции и восстановления костной ткани (Ishijima M. et al., 2001), что крайне важно при лечении травм или наследственно обусловленных нарушений развития кости. К сожалению, целый ряд вопросов, связанных со структурно-функциональными аспектами исследования OP, остаются неизученными. Это, прежде всего, касается механизмов внутриклеточной регуляции биосинтеза различных изоформ данного белка и молекулярных основ их функционирования.

    Следует особо подчеркнуть, что изучение структуры и функций OP, его локализации представляет важный этап в исследовании процессов остеогенеза. Полученная при этом информация может реально помочь при лечении заболеваний, сопровождающихся такими явлениями как остеопения и остеомаляция (остеосаркомы, остеопороз, остеопетроз) через использование специальных конкурентных аналогов OP или, наоборот, модуляторов экспрессии гена OP.

  • 7194. Рекреационная и туристская сеть Казахстана
    Курсовой проект пополнение в коллекции 19.11.2010

     

    1. Азар В.И. Экономика и организация туризма. - М: Профиздат, 1993г.
    2. Азар В.И., Туманов С.Ю. Экономика туристского рынка. - М., 1998г.
    3. Александрова А. Ю. Международный туризм: Учеб/ пособие для вузов. М.: Аспект Пресс, 2001г.
    4. Александрова А. Ю. Структура туристского рынка: Учеб/ пособие для вузов. М.: Соло-Пресс, 2002г.
    5. Ананьев М.А. Международный туризм. - М.: Международные отношения, 1968г.
    6. Балабанов И. Т. Экономика туризма. - М.: "Финансы и стаистика", 2001г.
    7. Биржаков М. Б. Введение в туризм СПб: "Изд. дом "Герда", 2001г.
    8. Борисов К.Г. Международный туризм и право: Учебное пособие. - М.: Нимп, 1999г.
    9. Владение отдыхом: новая сила в туризме. - ВТО, 1996г.
    10. Годфри Харрис, Кеннет М. Кац. Стимулирование международного туризма в XXI веке. - М.: Финансы и стэ:rистика, 2000г.
    11. Гостиничный и туристический бизнес под ред. профессора А.Д. Чудновского. - М.: Ассоциация авторов и издателей «Тандем» - изд-во «Эксмос», 1998г.
    12. Гуляев В.Г. Туризм: экономика и социальное развитие. - М.: Финансы и статистика, 2002г.
    13. Зорин И.В., Зорин А.И., Ирисова Т.А. Туризм и отраслевые системы. Учебник для вузов туристического профиля М. 2001г.
    14. Исмаев Д.К. Основы стратегии планирования и маркетинга в иностранном туризме. - М.: ТОО «Луч», 1993г.
  • 7195. Рекреационные районы Российской федерации, сравнительная оценка курортно-рекреационного потенциала, основные курорты
    Курсовой проект пополнение в коллекции 03.02.2010

    Важно подчеркнуть, что район располагает чрезвычайно богатыми запасами гидроминеральных ресурсов. Наибольшая концентрация разработанных источников минеральных вод (свыше 130) отмечается на территории курорта «Кавказские Минеральные Воды». Ведущее место по числу источников принадлежит Пятигорску. Здесь имеются углекислые сероводородные, углекислые безсульфидные, углекислые железистые и радоновые холодные и теплые воды разнообразного химического состава как питьевого, так и бальнеологического назначения. Кисловодск знаменит своими углекислыми нарзанами, которые различаются по содержанию сульфатов. В Ессентуках используются холодные углекислые источники различного химического состава. Из них наиболее популярны лечебно-питьевые воды Ессентуки № 4, 17, 20. В Железноводске распространены холодные и теплые гидрокарбо-патно-сульфатно-натриево-кальциевые воды, используемые для питья и ванн. Широко известны воды источников «Славянский» и «Смирновский». На всей территории района (в Краснодарском крае, Кабардино-Балкарии, Чечне, Северной Осетии) встречаются сероводородные, щелочные различного состава, азотные кремнистые термальные, борные воды. На их использовании базировались такие известные курорты, как «Горячий ключ», «Нальчик», «Серноводск-Кавказский», «Тамиси», «Владикавказ».

  • 7196. Рекреационные ресурсы Калининградской области
    Курсовой проект пополнение в коллекции 15.06.2010

    Месторождения пресных подземных вод в области приурочены в основном к межморенным горизонтам четвертичных отложений и к скоплениям песчаных и песчано-гравийных отложений современных и погребенных речных долин, а также к водоносным горизонтам меловых и палеогеновых отложений. Эти разновозрастные водоносные горизонты и комплексы входят в зону пресных вод. Нижняя граница зоны находится на глубине 4050м в северной части области и 200250м на ее юге и юго-востоке. В четвертичных отложениях выделяется более 10 водоносных горизонтов. Удельные дебиты этих отложений составляют 0,0111,0л/с, а палеогеновых и меловых 0,0020,53л/с. Химический состав зоны пресных вод в основном гидрокарбонатный магниево-кальцивый, реже кальциево-магниевый и кальциево-натриевый с минерализацией 0,30,8 г/л. Основное практическое значение для хозяйственно-питьевого водоснабжения в области имеют водоносные горизонты четвертичных отложений, в меньшей степени палеогеновых и меловых. Месторождения минеральных вод приурочены в основном ко второй зоне. Наиболее широкое использование в области получили минеральные воды без специфических компонентов, приуроченные к водоносному комплексу сеноманско-нижнемеловых отложений. Залегает этот комплекс на глубине от 120м на севере до 450м на юге области. В настоящее время сеноманско-нижнемеловые воды используются в качестве питьевых лечебно-столовых вод на курортах в Светлогорске и Зеленоградске. Бутылочный разлив этих вод ведется в Калининграде (вода «Калининградская») и в районе Гусева (вода «Майская»). Эти воды могут использоваться при хронических кишечно-желудочных заболеваниях (гастриты с повышенной и пониженной секреторной функцией желудка, колиты, интероколиты), заболеваниях печени, желчевыводящих и мочевыводящих путей, панкриатитов, при нарушениях обмена веществ. Разлив минеральных вод подобного типа можно организовать практически в любом районе области. Ко второй гидрогеохимической зоне приурочены водоносные горизонты юры и триаса Минеральные воды этих горизонтов уже имеют бромную спецификацию Содержание брома в них превышает 25 мг/л. Запасы минеральных вод юрского горизонта утверждены для санатория «Янтарный берег» Светлогорска и используется для ванн при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы, сердечнососудистых и некоторых гинекологических Девонские минеральные воды приурочены к третьей гидрогеологической зоне и развиты в северной половине области (севернее широты р. Преголя). Разведочные работы проводились в районе Светлогорска. Здесь минеральные воды являются, по существу, рассолами с минерализацией до 145 г./л. Содержание брома достигает 480 мг/л, в небольшом количестве (до 23 мг/л) присутствует йод. Перед употреблением в ваннах рассолы необходимо разбавлять до минерализации 3060г./л. В области имеются перспективы выявления радоново-радиевых вод. Основанием для такого предположения являются сведения о существовании в годы войны в пос. Ясное Славского района радоновой водолечебницы, а также то, что в этом районе в отложениях триаса известны многочисленные радиоактивные аномальные зоны. Благодаря большому объему нефтепоисковых работ, в пределах области выявлены многочисленные геотермальные аномалии. В пределах нефтяных залежей, приуроченных к кембрийским отложениям, воды ниже водонефтяного контакта (ВНК) имеют температуру от 60 до 96°С. [10]

  • 7197. Рекреационные ресурсы Королевства Испания
    Курсовой проект пополнение в коллекции 30.03.2011

    ГородВремя основ.Главные достопримечательностиКáдис1104 г. до н.э.Собор Святого-Креста-на-Море (сокровищница третья по богатстсу в Испании), памятник конституции 1812 г., развалины романского театра, Земные Врата, башня Тавира с музейными экспозициями внутриМалага1100 г. до н.э.Руины римского тетра, цитадель Алькасаба (построена в IX в. из римской крепости), замок-маяк Хибральфабо (перестроен в XIIIв. из финикийского)СевильяVIII в. до н.э.Кафедральный собор крупнейший в Испании, построенный на месте крупнейшей в Европе мечети; архив «индий»; «Золотая башня»; башня Альгамбра; площадь Испании; АлькасарГранада500 г. до н.э.Архитектурный ансамбль Альгамбра, построенный в IX в. как резиденция маврских правителей; сады Хенералифе, бывшие летней резиденцией халифовТарра-гона218 г. до н.э.Руины римских сооружений, в том числе Таррагонский римский амфитеатр первоначальной вместимостью 12 тыс. чел., преторий дворец римского наместника, 4х-километровая каменная стена, римский акведук II в.; раннехристианский некрополь с сохранившимися захо-ронениями III-Vвеков; кафедральный собор XII-XV вековТоледо192 г. до н.э.Старинный центр города с собором Святой Марии, построенный в XII-XV веках; кафедральный собор; Алькасар; две синагоги, “Эль Трансито” и “Санта Мария ла Бланка”, которые после изгнания евреев в 1492 году использовались как церкви.Сала-манкаIII в. до н.э.Комплекс зданий одного из старейших университетов Европы; площадь Пласа-Майор с галереями и арками; другие памятники романского и мавританского стилей, готики, Возрождения, бароккоАлкала-дЭнаресранее IIв. до н.э.Церковь готического стиля 1136 г.; архиепископская резиденция, где ныне хранятся архивы инквизиции; первый в мире специально спланированный университетский городСеговия80 г. до н.э.Позднеготический собор 1525г.; римский акведук длиной в 728 м и высотой в 28 м; Алькáсар в Сеговии грандиозная резиденция испанских правителей; церковь Ла Вера Крус с 1208 г. была одной из резиденций ордена тамплиеровГородВремя основ.Главные достопримечательностиКáсерес29 г. до н.э.Архитектура разнообразных стилей (древнеримский, исламский, северная готика, итальянское Возрождение); 30 башен мусульманских времён, наиболее известна Торре-дель-БухакоСантан-дер26 г. до н.э.Фестивальный дворец; дворец Магдалены; междуна-родный Университет имени Менендеса ПелайоЛуго26-12 г.г. до н.э.Крепостные стены, построенные в конце III в. и неповрежденные по всему периметру представляют собой превосходный пример древнеримских укреплений в Западной ЕвропеМéрида25 г. до н.э.Большой мост через реку Гвадиана, амфитеатр, театр, большая арена, уникальная система водоснабженияСара-госа24 г. до н.э.Базилика Дель Пилар; Альхаферия огромный мавританский дворец XIв.; собор Сан-СальвадорКордоваVIII в.Мечеть (Мескита); древний дворец мавританских королей (Алькáсар); Римский мост из 16 арок, построенный при императоре АвгустеКуэнкаVIII в.Первый в Испании готический собор и знаменитые "касас кольгадас" (висящие дома), которые, действительно, словно подвешены на крутом обрыве над рекой УэкарБургос884 г.Бургосский собор; арка Святой Марии;Валья-долид1072 г.Бенедиктинский монастырь XIVв.; доминиканский монастырь Сан-Пабло XIIIв.; королевский дворец; дом Христофора Колумба XVв.ÁвилаXI в.Готический кафедральный собор; крепостная стена с 88 полукруглыми башнями и девятью воротамиXI-XIV веков и общей длиной более 2500 метрово. ИвисаXV в.Укрепленный Верхний город (Альта-Вила) выдающийся пример военной архитектуры эпохи Воз-рождения, оказавший большое влияние на сооружение испанских укрепленных поселений в Новом СветеСан-Кристо-баль-де-ла Лагуна(Канары)1500 г.Церкви, общественные и частные здания, возведенные в XVI-XVIII веках

  • 7198. Рекреационные ресурсы Республики Беларусь
    Контрольная работа пополнение в коллекции 16.12.2010

     

    1. В Гродненской области Беларуси восстанавливают древние замки//Российские туристские новости от 28 октября 2003
    2. На этой неделе можно выбрать отдых на весь год//Комсомольская правда в Белоруссии от 25 ноября 2003
    3. О призраках и призрачном замка Гольшанского//Архитектура и строительство №3(23) от 24 июля 2003
    4. Стратегия устойчивого развития туризма в Белоруси//Архитектура и строительство №3(23) от 24 июля 2003
    5. Туристско-культурные территории как инструмент устойчивого развития культурно-познавательного туризма//Архитектура и строительство №3(23) от 24 июля 2003
    6. Тур по президентским местам//Комсомольская правда в Белоруссии от 26 ноября 2003
    7. http://www.alextour.ru/sobitya.htm
    8. http://www.belarus.ecotour.ru/r_pr4.html
    9. http://belarus.ecotour.ru/r_regions.html
    10. http://belvirtclub.narod.ru
    11. http://clubhome.narod.ru/beltur.html
    12. http://www.gothic.com.ua/ukrrus/events/dark_rave_fest_2003.html
    13. http://www.holiday.by/info_articles.php
    14. http://www.nikitatour.com/new_year.htm
    15. http://www.touragency.by
    16. Белорусские новости/туризм
    17. http://ru.wikipedia.org/wiki
    18. Кусков, А. С. Рекреационная география / А. С. Кусков,
  • 7199. Рекреационные ресурсы Челябинской области
    Информация пополнение в коллекции 26.03.2011

    Западно-Сибирская низменность ограничена с запада горизонталью (отметка 190 метров над уровнем моря). Низменность расчленена широкими долинами рек. Зауральский пенеплен занимает центральную часть территории области и простирается полосой вдоль восточных склонов Уральских гор от 50 км на севере до 150 км на юге. Горы занимают северо-западную часть области. Профиль горной части ассиметричен: крутой восточный склон, ширина которого до водораздельного хребта Уралтау всего 17 км, и относительно пологий западный склон шириной до 175 км (район города Аши). Высокогорная часть начинается с хребта Юрма, южнее которого Уральские горы повышаются. Хребты расходятся к югу. Основные из них покрыты каменными россыпями, их вершины безлесны и украшены причудливыми скалами. Западные склоны горной части области нередко сложены трещиноватыми карбонатными породами. Здесь и на прилегающих к рекам территориях повсеместно встречаются карстовые формы рельефа воронки, ущелья, лога и пещеры. По состоянию на 01.01.2003 г. в области учтено спелеологами более 450 пещер. Почти все уникальные пещеры находятся в западной и северо-западной части области, 26 уникальных по различным признакам пещер и карстовым форм объявлено памятниками природы.

  • 7200. Рекреационные ресурсы Черноморского побережья России
    Дипломная работа пополнение в коллекции 05.09.2010

     

    1. Агеева Н.Н. Организационно-экономический механизм формирования рынка туристских услуг: - Автореф. дис. канд. экон. наук.08.00.05. - М, 2007.
    2. Азар В.И. Введение в экономику иностранного туризма: Вопросы методологии. - М.: Высшие курсы Гл. управления по иностр. Туризму, 2007.
    3. Азар В.И. Экономика и организация туризма: Методол. вопросы. - М.: Экономика, 2007. - 184 с.
    4. Азоев Г.Л. Конкуренция: Анализ, стратегия и практика. - М.: Центр экономики и маркетинга, 2008.
    5. Акишин В.Н. Ценообразование в туристском маркетинге // Социальные и экономические проблемы развития сферы туристско-экскурсионных услуг Тезисы докладов Всероссийской конференции 7-8 декабря 2008 г., г. Москва. - М., 2008.
    6. Алексеев А. Смогут ли "spa-отели" составить конкуренцию санаториям? // Туринфо. - 2007. - № 20.
    7. Алиев А.И. Формирование современной системы регулирования развития экономики в условиях приватизации: Региональный аспект: Дис... д-ра экон. наук. - М., 2008.
    8. Амирханов М.М. Проблемы и перспективы развития регионов с рекреационно-ориентированной экономикой: Автореф. дис. д-ра экон. наук.08.00.05. - М.: ЦЭМИ РАН, 2007.
    9. Анализ источников происхождения имущества санаторно-курортных учреждений и разработка концепции повышения эффективности его использования / Леонов В.А., Бокачева Е.И., Винокуров В.И. и др. - Сочи, 2006. - Т.1.
    10. Баранова Л., Свирина Е. Смотря что положить в потребительскую корзину... // Экономика и жизнь. - 2008. - № 48.
    11. Берлин С.И. Прогнозирование инвестиций и оценка развития экономического потенциала рекреационного региона: Монография. - Краснодар: Изд-во "Просвещение", 2008.
    12. Берлин С.И. Теоретические основы формирования потенциала рекреационной зоны в условиях рынка: Препринт. - Краснодар: Изд-во "Просвещение", 2008.
    13. Берлин С.И. Экономический потенциал рекреационной зоны Краснодарского края: социально-экономическое состояние и прогноз развития. - СПб.: Изд-во СПбГУЭФ, 2008.
    14. Богомолов В.А. Методологические проблемы экономики туризма: Дис... канд. экон. наук. - М., 2008.
    15. Ветитнев А. Некоторые особенности маркетинга санаторно-курортных учреждений // Маркетинг. - 2007. - № 6.
    16. Ветитнев А. Санаторный резерв российского турбизнеса // Туризм: Практ., пробл., перспективы. - 2007. - № 4.
    17. Ветитнев А.М., Боков М.А., Угрюмов Е.С. Конкурентоспособность санаторно-курортных организаций. - Сочи: РИО СГУТиКД, 2008.
    18. Винокуров Б.Л. Стратегия медико-экономического развития курортных регионов в системе обеспечения здоровья населения Российской Федерации. - СПб.: Изд-во СПбГУЭФ, 2008. - 247 с.
    19. Вклад мировой индустрии путешествий и туризма в мировую экономику // Научные проблемы туризма и отдыха. - 2007. - № 8. - С.13.
    20. Волошин Н.И. Правовое регулирование туристской деятельности: Учеб. пособие. - М.: Финансы и статистика, 2007.
    21. Воронова Е. Маркетинг в туристском бизнесе // Деловые люди. - 2006. - № 1-2. - Январь-Февраль.
    22. Воронова Е.Ю. Особенности формирования цен на туристские услуги. - Финансы. - 2008. - № 2.
    23. Ганопольский В.И. Структура туристской деятельности и проблемы терминологии в туризме // Научные проблемы туризма и отдыха. - 2006. - № 5.
    24. Глобализация мирового туризма и особенности его развития в странах Западной Европы: Науч. - аналит. обзор. - М., 2008.
    25. Горизонты туризма. - 2007. - № 7.
    26. Гужин Г.С., Беликов М.Ю., Клименко Е.В. Менеджмент в иностранном и внутреннем туризме: Введение в специальность. - Краснодар, 2006.
    27. Гуляев В.Г. Организация туристической деятельности.М. Нолидж, 2007 г.
    28. Долженко Г.П. О туристских ресурсах России // Актуальные вопросы теории и практики туризма. Труды. Выпуск 2. - СПб., 2007.
    29. Живицкий А.В., Бордников И.А. Проблемы управления региональным рекреационным природопользованием в условиях приморских и курортных районов в связи с переходом на региональный хозрасчет // Научные проблемы туризма и отдыха. - 2007. - № 9.
    30. Замуруева И., Симененко К, Агатов М. В гостях хорошо, а в Сочи лучше // Коммерсантъ daily. - 2006. - 8 июля.
    31. Иванова Е. О порядке приобретения и учета путевок за счет средств государственного социального страхования // Туринфо. - 2008. - № 16.
    32. Иванова Е. Особенности исчисления налога на добавленную стоимость в туристических фирмах // Туринфо. - 2007. - № 8.
    33. Использование природной среды в сфере рекреационной деятельности и туризма: Науч. - анапит. обзор. - М., 2007.
    34. Калашников И. ВТО дает хороший прогноз на развитие туризма в России // Туринфо. - 2007. - №21.
    35. Касаткин В.Ф. Факторы развития и общественное значение туризма. - М., 2006.
    36. Качанов В.С. Стоимость и потребительная стоимость комплексной туристской услуги // Научные проблемы туризма и отдыха. - 2007. - № 5.
    37. Кириллов А.Т., Волкова Л.А. Маркетинг в туризме. - СПб.: Издательство С. - Петербургского университета, 2008.
    38. Колотова Е.В. Рекреационное ресурсоведение. М., ФиС, 2007.
    39. Кончина О.В. Структуризация и мотивация трудовой деятельности в предприятиях туризма: Автореф. дис... канд. экон. наук.08.00.05. - М., 2008.
    40. Конъюнктура туристского рынка: Ежекварт. обзор. - 2007. - № 1 (8).
    41. Криворучко Л.В., Криворучко В.И. Отношения собственности и формы хозяйствования в туристско-рекреационной сфере в условиях формирования рыночных отношений // Актуальные вопросы теории и практики туризма. Труды. Выпуск 2. - СПб., 2007.
    42. Ламбен Ж.Ж. Стратегический маркетинг. - СПб.: Наука, 2008.
    43. Леонов В.А., Мостовой Л.А., Путрик Ю.С., Яковенко Г.В. Оценка современного развития и хода экономических реформ в территориально-рекреационном комплексе Сочи // Актуальные вопросы теории и практики туризма. Труды. Выпуск 2. - СПб., 2006.
    44. Маринин М. Как измерить выгоду от туризма? // Туризм: Практ., пробл., перспективы. - 2007. - № 9.
    45. Маринин М. Отечественный турбизнес необходимо защищать // Экономика и жизнь. - 2008. - № 28.
    46. Национальное и региональное планирование туризма. - Мадрид: ВТО, 2006.
    47. Некоторые гостиницы в Сочи снизили стоимость проживания // Туринфо. - 2007. - №20.
    48. Немоляева М. Разрабатывается новая классификация туристских услуг // Туризм: Практ., пробл., перспективы. - 2007. - № 5.
    49. Островерхов А.В. Регулирование развития санаторно-курортного комплекса Российской Федерации: Автореф. дис... канд. экон. наук.08.00.05. - М., 2007.
    50. Положение о лицензировании: Проект // Туринфо. - 2006. - № 5.
    51. Прогноз численности населения не утешает // Экономика и жизнь. - 2006. - №21.
    52. Розанова Т. Туристический рынок России // Торговая газета. - 2007. - 2 сентября.
    53. Российский туристский бюллетень. - 2006. - № 1 (7).
    54. Санатории - качество и экономика / Пратцель Г.Г., Штайнбах М., Кольманн Р. и др. - Мюнхен: Изд-во "I. S. M. H. Verlag Geretsried", 2008.
    55. Сапрунова В. Что такое маркетинг и для чего он нужен турфирме // Туризм: Практ., пробл., перспективы. - 2006. - № 2.
    56. Сапрунова В.Б. Туризм: эволюция, структура, маркетинг. - М.: Ось-89, 2007.
    57. Сборник нормативных документов по сертификации туристско-экскурсионных и гостиничных услуг. - Сочи, 2007.
    58. Туризм и рекреация в Восточной Европе: Науч. - аналит. обзор. - М., 2006.
    59. Федеральная целевая программа "Социально-экономическое развитие города-курорта Сочи на период до 2010 года". - М., 2007.
    60. Экономика современного туризма / Под ред. д-ра экон. наук Г.А. Карповой. - М. - СПб.: Издательский Торговый Дом Терда", 2007.
    61. Ямутова Л. Сочи-98: отдыхающих стало больше // Туринфо. - 2007. - №14.