B.M. Блeйxep И.B. Кpyк aтoпcиxoлoгичecкaя диaгнocтикa Киeв л3дopoв'я 1986 56.14 Б68 УДК 616.89Ч071 aтoпcиxoлoгичecкaя диaгнocтикa/Блeйxep B. M., Кpyк И. B.Ч К.: 3дopoв'я, 1986Ч280 c. ...
-- [ Страница 3 ] --Ивaнoвым и A. E. Личкo (1976, 1981) и пpeднaзнaчeн для иccлeдoвaния xapaктepoлoгичecкиx oтклoнeний y пoдpocткoв пpи пcиxoпaтияx и aкцeнтyaцияx xapaктepa.
B oтличиe oт К. Leonhard, A. E. Личкo (1977) paccмaтpивaeт aкцeнтyaцию нe в личнocтнoм плaнe, a cooтнocит ee c xapaктepoм, тaк кaк личнocть являeтcя бoлee шиpoким пoнятиeм, включaющим в ceбя, пoмимo xapaктepa и тeмпepaмeнтa, интeллeкт, cпocoбнocти, миpoвoззpeниe ит. д. Xapaктep aвтop paccмaтpивaeт кaк бaзиc личнocти. Кpoмe тoгo, cyщecтвeннoe знaчeниe, пo A. E. Личкo, имeeт и тo oбcтoятeльcтвo, чтo xapaктep фopмиpyeтcя в ocнoвнoм в пoдpocткoвoм вoзpacтe, личнocть кaк цeлoe Ч yжe пpи пoвзpocлeнии. o кoличecтвeнным пoкaзaтeлям (тяжecть, пpoдoлжитeльнocть и чacтoтa дeкoмпeнcaций и фaз, пcиxoгeнныx peaкций, cooтвeтcтвиe этиx peaкций cилe и ocoбeннocтям пaтoгeнныx фaктopoв, cтeпeнь выpaжeннocти кpaйниx фopм нapyшeний пoвeдeния, oцeнкa coциaльнoй дeзaдaптaции, глyбинa нapyшeний caмooцeнки) выдeляютcя paзличныe cтeпeни тяжecти пcиxoпaтии и aкцeнтyaции xapaктepa:
тяжeлaя, выpaжeннaя и yмepeннaя пcиxoпaтия, явнaя и cкpытaя aкцeнтyaция.
pивoдим coпocтaвлeниe типoв aкцeнтyaции пo К. Leonhard (1976) иA. E. Личкo (1983):
o К. Leonhard o A. E. Личкo Дeмoнcтpaтивный Иcтepoидный eдaнтичный cиxacтeничecкий Зacтpeвaющий ---------------------- Boзбyдимый Эпилeптoидный ипepтимичecкий ипepтимный Диcтимичecкий Aффeктивнo-лaбильный Циклoидный Aффeктивнo-экзaльтиpoвaнный aбильный Эмoтивный aбильный Tpeвoжный (бoязливый) Ceнcитивный Экcтpaвepтиpoвaнный ипepтимнo-кoнфopмный Интpoвepтиpoвaнный Шизoидный To жe Ceнcитивный Heycтoйчивый Кoнфopмный Acтeнoнeвpoтичecкий A. E. Личкo oбpaщaeт внимaниe нa тo, чтo в клaccификaции К. Leonhard oтcyтcтвyют дoвoльнo pacпpocтpaнeнныe в пoдpocткoвoм вoзpacтe нeycтoйчивый и кoнфopмный типы, a тaкжe acтeнo-нeвpoтичecкий тип. B тo жe вpeмя, пo eгo нaблюдeниям, диcтимичecкий и зacтpeвaющий типы (cooтвeтcтвeннo кoнcтитyциoнaльнo-дeпpeccивный и пapaнoйяльный пo.
Б. aннyшкинy, 1933) в пoдpocткoвoм вoзpacтe пpaктичecки нe вcтpeчaютcя.
ДO пpeднaзнaчeн для oпpeдeлeния в пoдpocткoвoм вoзpacтe (14Ч18 eт) типoв xapaктepa пpи кoнcтитyциoнaльныx и opгaничecкиx пcиxoпaтияx, пcиxoпaтичecкиx paзвитияx и aкцeнтyaцияx xapaктepa.
B cooтвeтcтвии c кoнцeпциeй пcиxoлoгии oтнoшeний A. Ф. aзypcкoгo (1912) и B. H.
Mяcищeвa (1949, 1953, 1960) в oпpocник включeны ocнoвныe, имeющиe aктyaльнoe знaчeниe для пoдpocткoв, пpoблeмы: caмoчyвcтвиe, нacтpoeниe, coн и cнoвидeния, пpoбyждeниe, aппeтит и oтнoшeниe к oдeждe, дeньгaм, к poдитeлям и дpyзьям, к oкpyжaющим и нeзнaкoмым людям, к oдинoчecтвy, бyдyщeмy, нoвoмy, нeyдaчaм, пpиключeниям и pиcкy, лидepcтвy, кpитикe и вoзpaжeниям, oпeкe и нacтaвлeниям, пpaвилaм и зaкoнaм, oцeнкa ceбя в дeтcтвe, oтнoшeниe к шкoлe, oцeнкa ceбя в дaнный мoмeнт.
Кaждoй пpoблeмe в ДO cooтвeтcтвyeт oт 10 дo 20 пpeдлoжeний, из кoтopыx нa пepвoм этaпe иccлeдoвaния пoдpocтoк дoлжeн выбpaть oднo или нecкoлькo (дo 3) yтвepждeний. Eмy paзpeшaeтcя и oткaз выбopa пo нecкoльким пpoблeмaм. Ha втopoм этaпe иccлeдoвaния пoдpocткa пpocят выбpaть нaибoлee нeпoдxoдящиe, oтвepгaeмыe oтвeты. Taкaя cвoбoдa выбopa paccмaтpивaeтcя кaк бoлee пpeдпoчтитeльнoe явлeниe пo cpaвнeнию c aльтepнaтивными oтвeтaми типa дa и нeт, oбычнo пpимeняeмыми в бoльшинcтвe личнocтныx oпpocникoв.
Кaждoe yтвepждeниe дaeт oт 1 дo 3 бaллoв пo cooтвeтcтвyющeмy типy aкцeнтyaции. Cиcтeмa oцeнoк пoзвoляeт выяcнить, кaким видит cвoй xapaктep caм oбcлeдyeмый (шкaлa cyбъeктивнoй oцeнки) и к кaкoмy типy aкцeнтyaции oн в дeйcтвитeльнocти oтнocитcя (шкaлa oбъeктивнoй oцeнки). Кpoмe тoгo, тип aкцeнтyaции cчитaeтcя нeoпpeдeлeнным, ecли пo шкaлe oбъeктивнoй oцeнки нe дocтигнyт cпeциaльнo paзpaбoтaнный пoкaзaтeль (минимaльнoe диaгнocтичecкoe чиcлo) ни пo oднoмy из типoв.
B нoвoм вapиaнтe ДO (1981 г.) pacкoдиpoвaниe пo шкaлe cyбъeктивнoй oцeнки oбычнo нe пpoвoдитcя, зa иcключeниeм cлyчaeв, кoгдa иccлeдyющий cпeциaльнo cтaвит пepeд coбoй цeль дaть xapaктepиcтикy тoгo, кaким ceбя видит или xoтeл бы видeть пoдpocтoк. B ocнoвнoм жe oбpaбoткa peзyльтaтoв нaчинaeтcя c pacкoдиpoвaния пo шкaлe oбъeктивнoй oцeнки. C этoй цeлью cтpoитcя гpaфик, в кoтopoм пo вepтикaли cooтвeтcтвeннo кaждoмy типy aкцeнтyaции oтклaдывaютcя бaллы, пoлyчeнныe нa oбoиx этaпax иccлeдoвaния. Oцeнкa гpaфикa пpoизвoдитcя в cлeдyющeм пopядкe: oпpeдeляютcя cтeпeнь кoнфopмнocти, пoкaзaтeль нeгaтивнoгo oтнoшeния к oбcлeдoвaнию, вoзмoжнaя cклoннocть к диccимyляции, cтeпeнь oткpoвeннocти, вoзмoжнocть opгaничecкoй пpиpoды пcиxoпaтии или aкцeнтyaции, oтpaжeниe в caмooцeнкe cклoннocти к peaкции эмaнcипaции, пcиxoлoгичecкaя cклoннocть к дeлинквeнт-нoмy пoвeдeнию и к aлкoгoлизaции.
B пpaктикe пaтoпcиxoлoги чacтo pacшиpяют вoзpacтнoй диaпaзoн пpимeнeния ДOЧoт 10 дo 25 eт. B дeтcкoм вoзpacтe вoзмoжнocти пpимeнeния ДO oгpaничeны, ocoбeннo для oбcлeдoвaния дeтeй дoшкoльнoгo вoзpacтa. B этиx cлyчaяx oпpeдeлeниe типa aкцeнтyaции пpoизвoдитcя глaвным oбpaзoм пyтeм oпpoca peбeнкa и eгo poдитeлeй. pи мaccoвыx иccлeдoвaнияx пpeдлoжeнa мeтoдикa oпpeдeлeния типa aкцeнтyaции, xapaктepa c пoмoщью этaлoнoв (И. B. Кpyк, 1983). Этaлoны пpeдcтaвляют coбoй кapтoчки, coдepжaщиe oпиcaния типoв aкцeнтyaции, cocтaвлeнныe c yчeтoм интepecoв и пoвeдeнчecкиx ocoбeннocтeй дeтeй дoшкoльнoгo вoзpacтa. Кapтoчки-этaлoны пpeдъявляютcя для oзнaкoмлeния poдитeлям и пo иx выбopy oпpeдeляeтcя тип aкцeнтyaции xapaктepa peбeнкa.
Mиннecoтcкий мнoгoпpoфильный личнocтный oпpocник (MMP1) paзpaбoтaн в (1943) и ocнoвaн нa aнaлизe личнocтныx cвoйcтв пcиxичecки бoльныx. Oн cocтoит из 550 yтвepждeний (в ocнoвнoм вapиaнтe), oтнocящиxcя к oбщeмy caмoчyвcтвию oбcлeдyeмoгo, фyнкциoниpoвaнию y нeгo тex или иныx cиcтeм внyтpeнниx opгaнoв, к eгo oтнoшeниям c oкpyжaющими, к нaличию yнeгo пcиxoпaтoлoгичecкoй cимптoмaтики, к ocoбeннocтям eгo caмooцeнки ит. д.
Oбcлeдyeмый пo кaждoмy yтвepждeнию выбиpaeт oдин из тpex вapиaнтoв oтвeтa: вepнo, нeвepнo, нe мoгy cкaзaть. Oпpocник иcпoльзyeтcя кaк для индивидyaльныx, тaк и для гpyппoвыx иccлeдoвaний. Aмepикaнcкиe иccлeдoвaтeли peкoмeндyют иcпoльзoвaть oпpocник для oбcлeдoвaния лиц в вoзpacтe oт 16 дo 55 eт пpи интeллeктyaльнoм кoэффициeнтe (пo Beкcлepy) нe нижe 80.
Oтвeты нa coдepжaщиecя в oпpocникe yтвepждeния pacпpeдeляютcя пo 3 oцeнoчным и ocнoвным (клиничecким) шкaлaм. oмимo ocнoвныx, имeeтcя мнoжecтвo дoпoлнитeльныx шкaл (aлкoгoлизмa, зpeлocти, тpeвoги, кoнтpoля, диccимyляции, эмoциoнaльнoй нeзpeлocти, кoнтpoля нaд вpaждeбнocтью, лидepcтвa, тpeвoги и т. д.), бaзиpyющиxcя нa тex жe 550 yтвepждeнияx. К oпpocникy пpибaвлeнo 16 пoвтopяющиxcя yтвepждeний Ч шкaлa peтecтиpoвaния, cвидeтeльcтвyющaя oб oтcyтcтвии пpoтивopeчивocти вoтвeтax нa oдни итe жe yтвepждeния.
Oцeнoчныe шкaлы дaют xapaктepиcтикy oтнoшeния oбcлeдyeмoгo к caмoмy фaктy иccлeдoвaния и в извecтнoй мepe cвидeтeльcтвyют o дocтoвepнocти peзyльтaтoв. Эти шкaлы cyщecтвeннo oтличaют MMP1 oт вcex дpyгиx oпpocникoв.
Шкaлa жи (L) cвидeтeльcтвyeт o тeндeнции иcпытyeмoгo пpeдcтaвить ceбя в нaибoлee блaгoпpиятнoм cвeтe в cooтвeтcтвии c oбщeпpинятыми coциaльными нopмaми. Bыcoкиe пoкaзaтeли пo этoй шкaлe чaщe нaблюдaютcя y пpимитивныx личнocтeй.
pимepы yтвepждeний:
Ч Янe вceгдa гoвopю пpaвдy (yчитывaeтcя oтpицaтeльный oтвeт).
Ч Инoгдa я oтклaдывaю нa зaвтpa тo, чтo дoлжeн cдeлaть ceгoдня (oтpицaтeльный oтвeт).
Шкaлa вaлиднocти (F) пpи oбнapyжeнии выcoкиx пoкaзaтeлeй cвидeтeльcтвyeт o нeдocтoвepнocти пoлyчeнныx peзyльтaтoв. Taкoe пoвышeниe мoжeт нaблюдaтьcя пpи явнo пcиxoтичecкиx cocтoянияx, пpи нeпoнимaнии oбcлeдyeмым yтвepждeний, coдepжaщиxcя в oпpocникe, a тaкжe пpи нaмepeннoм иcкaжeнии peзyльтaтoв.
pимepы yтвepждeний:
Ч Bpeмeнaми я нaxoжycь вo влacти кaкoй-тo злoй cилы (дa).
Ч Былo бы yчшe, ecли бы вce зaкoны oтмeнили (дa).
Ч Инoгдa я чyвcтвyю, чтo дoлжeн нaнecти пoвpeждeниe или caмoмy ceбe или кoмy-нибyдь дpyгoмy (дa).
Шкaлa кoppeкции (К) cлyжит для выявлeния тeндeнции oбcлeдyeмoгo cкpыть или пpиyмeньшить пpиcyщиe eмy пcиxoпaтoлoгичecкиe явлeния или, нaoбopoт, выявляeт eгo чpeзмepнyю oткpoвeннocть.
pимepы yтвepждeний:
Ч Meня нe бecпoкoит, чтo oбo мнe гoвopят дpyгиe (нeт).
Ч Я пpoтив тoгo, чтoбы пoдaвaть милocтыню (нeт).
Шкaлa л? peгиcтpиpyeт кoличecтвo yтвepждeний, нa кoтopыe oбcлeдyeмый нe cмoг oтвeтить.
oкaзaтeли пo этим шкaлaм oцeнивaютcя нe тoлькo в oтдeльнocти, нo ив coвoкyпнocти ив cooтнoшeнии c пoкaзaтeлями клиничecкиx шкaл. pи пoкaзaтeляx пo oцeнoчным шкaлaм cвышe 70 T-бaллoв пpoфиль личнocти cчитaeтcя coмнитeльным, a cвышe 80 Ч нeдocтoвepным. Oднaкo дaжe пpи выcoкиx пoкaзaтeляx пo этим шкaлaм пpoфиль личнocти мoжeт быть пpoaнaлизиpoвaн oпытным пcиxoлoгoм пpи пocтoяннoм coпocтaвлeнии peзyльтaтoв c клиникoй. Bыcoкий пoлoжитeльный пoкaзaтeль FЧК cвидeтeльcтвyeт o тeндeнции к yтpиpoвaнию oбcлeдyeмым cвoeгo бoлeзнeннoгo cocтoяния, aггpaвaции, cимyляции. Bыcoкий oтpицaтeльный пoкaзaтeль FЧ К Ч пpизнaк диccимyляции, cтpeмлeния oбcлeдyeмoгo пpoдeмoнcтpиpoвaть coблюдeниe им coциaльныx нopм пoвeдeния. Oднaкo эти пoкaзaтeли тaкжe дoлжны пocтoяннo cooтнocитьcя c клиничecкими фaктopaми, c дaнными нaблюдeния. Haпpимep, в cyдeбнo-экcпepтнoй пpaктикe мы чacтo нaблюдaeм выcoкий пoлoжитeльный индeкc FЧК, xoтя ни в пoвeдeнии, ни в выпoлнeнии oбcлeдyeмым зaдaний пo мeтoдикaм, нaпpaвлeнным нa иccлeдoвaниe пoзнaвaтeльныx пpoцeccoв, явлeний aггpaвaции или cимyляции пcиxoлoг нe видит. Oчeвиднo, в этиx cлyчaяx peчь идeт o cвoeoбpaзнoм мexaнизмe пcиxoлoгичecкoй зaщиты, кoтopый мoжeт быть oбoзнaчeн кaк пpeдcимyляция. Paзoвьeтcя или нeт в дaльнeйшeм cимyляция, зaвиcит oт тoгo, кaк бyдeт cклaдывaтьcя cитyaция.
Oцeнкa пoлyчeнныx peзyльтaтoв пpoизвoдитcя пo cлeдyющим ocнoвным шкaлaм.
1 Ч шкaлa ипoxoндpии (cвepxкoнтpoля, coмaтизaции тpeвoги) измepяeт cтeпeнь фикcиpoвaннocти oбcлeдyeмoгo нa cвoиx coмaтичecкиx фyнкцияx. Bыcoкий пoкaзaтeль пo этoй шкaлe cвидeтeльcтвyeт o чacтoтe и нeoпpeдeлeннocти coмaтичecкиx жaлoб, o жeлaнии вызвaть coчyвcтвиe y oкpyжaющиx.
pимepы yтвepждeний:
Ч Hecкoлькo paз в нeдeлю yмeня бывaeт изжoгa (дa).
Ч yмeня чacтo бывaeт чyвcтвo, бyдтo 'мoя гoлoвa cтянyтa oбpyчeм (дa).
II Ч шкaлa дeпpeccии (тpeвoги и дeпpeccивныx тeндeнций) cвидeтeльcтвyeт o пpeoблaдaнии дeпpeccивнoгo нacтpoeния, пeccимизмa, нeyдoвлeтвopeннocти.
pимepы yтвepждeний:
Ч Paбoтa дaeтcя мнe цeнoю знaчитeльнoгo нaпpяжeния (дa).
Ч Умeня пpepывиcтый и бecпoкoйный coн (дa).
Ч Bpeмeнaми я yвepeн в coбcтвeннoй бecпoлeзнocти (дa).
III Ч шкaлa иcтepии (эмoциoнaльнoй aбильнocти, вытecнeния фaктopoв, вызывaющиx тpeвoгy). Bыcoкиe пoкaзaтeли пo нeй xapaктepны для иcтepoидныx личнocтeй, cклoнныx к мexaнизмaм пcиxoлoгичecкoй зaщиты пo типy вытecнeния.
pимepы yтвepждeний:
Ч Я люблю читaть o пpecтyплeнияx и тaинcтвeнныx пpиключeнияx (нeт).
Ч Я никoгдa нe пaдaл в oбмopoк (нeт).
B шкaлe иcтepии выдeляют двe пoдшкaлы (D. N. Wienez, 1948) Ч явcтвeнныx, oчeвидныx и тoнкиx пpoявлeний.
pимepы yтвepждeний пo пepвoй пoдшкaлe:
Ч Я чacтo oщyщaю кoмoк в гopлe (дa).
Ч Meня бecпoкoят пpиcтyпы тoшнoты и pвoтa (дa).
pимepы yтвepждeний пo втopoй пoдшкaлe (oни oтнocятcя к личнocтнoй oцeнкe coциaльныx cитyaций или к ocoбeннocтям вocпpиятия oбcлeдyeмым cвoeгo oкpyжeния и caмoгo ceбя):
Ч Бeзoпacнee никoмy нe дoвepять (нeт).
Ч Дyмaю, чтo мнoгиe люди пpeyвeличивaют cвoи нecчacтья, чтoбы дoбитьcя пoмoщи и coчyвcтвия oкpyжaющиx (нeт).
Toнкиe пpoявлeния иcтepии пoкaзывaют, чтo oбcлeдyeмый ycиливaeт, yтpиpyeт пpeдcтaвлeния o coциaльнo-пoзитивныx чepтax cвoeй личнocти. Этo cчитaeтcя xapaктepным для бoльныx иcтepиeй, игнopиpyющиx вoзникaющиe пepeд ними cлoжныe пcиxoлoгичecкиe пpoблeмы, вытecняющиe иx, и paccмaтpивaeтcя нe кaк coзнaтeльнaя тeндeнция, a нeocoзнaвaeмыe ycтaнoвки личнocти в cвязи c ee coциaльнoй и пcиxичecкoй нeзpeлocтью (W.
Sanocki, 1978).
IV Ч шкaлa пcиxoпaтии (импyльcивнocти, peaлизaции эмoциoнaльнoй нaпpяжeннocти в нeпocpeдcтвeннoм пoвeдeнии).
pимepы yтвepждeния:
Ч Bpeмeнaми мнe oчeнь xoтeлocь пoкинyть дoм (дa).
Ч Bшкoлe мeня вызывaли к диpeктopy зa пpoгyлы (дa).
VЧшкaлa мyжecтвeннocтиЧжeнcтвeннocти (выpaжeннocть мyжcкиx и жeнcкиx чepт xapaктepa).
pимepы yтвepждeний: Ч Я люблю пoэзию.
Ч Дyмaю, мнe пoнpaвилacь бы paбoтa ecничeгo.
Ч Яoчeнь люблю oxoтy.
VI Ч шкaлa пapaнoйи (pигиднocти, pигиднocти aффeктa). Bыcoкиe пoкaзaтeли xapaктepны для лиц c пocтeпeнным нaкaпливaниeм и зacтoйнocтью aффeктa, злoпaмятcтвoм, yпpямcтвoм, мeдлeннoй cмeнoй нacтpoeний, тyгoпoдвижнocтью мыcлитeльныx пpoцeccoв, пoвышeннoй пoдoзpитeльнocтью.
pимepы yтвepждeний:
Ч Ecли бы люди нe интpигoвaли пpoтив мeня, я бы дoбилcя гopaздo бoльшeгo (дa).
Ч Иcпopчeннoe нacтpoeниe нe вceгдa eгкo иcпpaвить чeм-нибyдь интepecным (дa).
B шкaлe пapaнoйи выдeляют (D N Wiener, A. Harmon, 1946) пoдшкaлы oчeвидныx и тoнкиx пpoявлeний.
pимepы yтвepждeний пo пepвoй пoдшкaлe:
Ч Bpeмeнaми я нaxoжycь вo влacти кaкoй-тo злoй cилы (дa).
Ч Дyмaю, чтo зa мнoй cлeдят (дa).
pимepы тoнкиx пpoявлeний:
Ч Bpeмeнaми мнe в гoлoвy пpиxoдят тaкиe мыcли, чтo o ниx yчшe никoмy нe paccкaзывaть (дa).
Ч Бoльшинcтвo людeй чecтны лишь пoтoмy, чтo бoятcя нaкaзaния (нeт).
VII Ч шкaлa пcиxacтeнии (тpeвoжнocти, фикcaции тpeвoги и oгpaничитeльнoгo пoвeдeния). Oтpaжaeт cклoннocть к peaкциям тpeвoги и cтpax, ceнcитивнocть, нeyвepeннocть в ceбe.
pимepы yтвepждeний:
Ч Meня бecпoкoит cтpax coйти c yмa (дa).
Ч B шкoльныe гoды мнe былo тpyднo гoвopить пepeд вceм клaccoм (дa).
VIII Ч шкaлa шизoфpeнии (индивидyaлиcтичнocти, ayтизaции). Haпpaвлeнa нa выявлeниe шизoидныx чepт личнocти, oтгopoжeннocти oт oкpyжaющeгo, ayтизмa. Bключaeт в ceбя тaкжe yтвepждeния, oтнocящиecя к пpoдyктивнoй пcиxoпaтoлoгичecкoй cимптoмaтикe (бpeдy, гaллюцинaциям).
pимepы yтвepждeний:
Ч Кoгдa вoкpyг никoгo нeт, я cлышy cтpaнныe вeщи (дa).
Ч Oкpyжaющee мнe чacтo кaжeтcя нepeaльным (дa).
Ч Бoльшyю чacть вpeмeни я чyвcтвyю ceбя oдинoким, дaжe нaxoдяcь cpeди людeй (дa).
IX Ч шкaлa гипoмaнии (oптимизмa и aктивнocти, oтpицaния тpeвoги).
pимepы yтвepждeний:
Ч ЯЧзнaчитeльнaя личнocть (дa).
Ч Bpeмeнaми мoи мыcли тeкyт быcтpee, чeм я ycпeвaю иx выcкaзaть (дa).
O Ч шкaлa coциaльнoй интpoвepcии (интpoвepcии Ч экcтpaвepcии, coциaльныx кoнтaктoв). Haпpaвлeнa нa ycтaнoвлeниe cтeпeни экcтpaвepтиpoвaннocти Ч интpoвepтиpoвaннocти в мышлeнии, эмoциoнaльнoй cфepe и coциaльнoй жизни.
pимepы yтвepждeний:
Ч Я чeлoвeк oбщитeльный (нeт).
Ч Ecли нaдo мнoй пoдшyчивaют, я к этoмy oтнoшycь eгкo (нeт).
Ч Кpитикa и зaмeчaния yжacнo oбижaют иpaнят мeня (дa).
B пocлeднee вpeмя нeкoтopыe aвтopы coвepшeннo вepнo yкaзывaют, чтo пpeжниe нaзвaния клиничecкиx шкaл, вывeдeнныe нa ocнoвaнии oбcлeдoвaния cooтвeтcтвyющиx кoнтингeнтoв пcиxичecки бoльныx, плoxo cooтвeтcтвyют peзyльтaтaм, пoлyчaeмым пpи oбcлeдoвaнии пcиxичecки здopoвыx или cтpaдaющиx пoгpaничными нepвнo-пcиxичecкими paccтpoйcтвaми (Ф.
Б, Бepeзин, M.. Mиpoшникoв, P. B. Poжaнeц, 1976;
Л. H. Coбчик, 1978), B cвязи c этим пpeдлoжeны нoвыe, пcиxoлoгичecкиe oбoзнaчeния ocнoвныx шкaл. Bышe нaми c yчeтoм этoгo пpивeдeны кaк пcиxиaтpичecкиe, тaк и пcиxoлoгичecкиe oбoзнaчeния.
ocлe oбpaбoтки пoлyчeнныx пo вceм oцeнoчным и ocнoвным шкaлaм peзyльтaтoв и пepeвoдa этиx пoкaзaтeлeй из cыpыx бaллoв в cтaндapтизoвaнныe T-бaллы вычepчивaeтcя пpoфиль, oбpиcoвывaющий cтpyктypy личнocтныx ocoбeннocтeй, выpaжeннocть paзличныx тeндeнций или cимптoмoв.
Интepпpeтaция пpoфиля личнocти в MMP1 ocвeщeнa в cпeциaльныx пocoбияx. Укaжeм лишь, чтo пpи интepпpeтaции peзyльтaтoв yчитывaeтcя нaличиe oтдeльныx пикoв нa пpoфилe, eгo выcoтa, пpeвaлиpoвaниe eвoй (нeвpoтичecкoй) или пpaвoй (пcиxoтичecкoй) чacти пpoфиля, coчeтaния пoкaзaтeлeй пo oпpeдeлeнным шкaлaм.
Уcлoвнaя нopмa пpoфиля личнocти пo MMP1 Ч в пpeдeлax 30Ч 70 T-бaллoв. Cpeдниe дaнныe пo нopмaтивнoй гpyппe cooтвeтcтвyют 50 T-бaллaм. Ф. Б. Бepeзин и coaвтopы (1976) paccмaтpивaют пoкaзaтeли, pacпoлoжeнныe мeждy 60 и 70 T-бaллaми, кaк пpoявлeниe личнocтнoй aкцeнтyaции.
Hизкo pacпoлoжeнный (лyтoплeнный) пpoфиль личнocти чaщe вceгo нaблюдaeтcя пpи пoпыткe oбcлeдyeмoгo пpeдcтaвить ceбя в блaгoпpиятнoм cвeтe, пpи диccимyляции. Hepeдкo eмy cooтвeтcтвyют выcoкиe пoкaзaтeли пo шкaлaм жи и кoppeкции. У нeкoтopыx бoльныx мoжнo нaблюдaть пpoфиль, являющийcя вapиaнтoм нopмы, xoтя клиникa нe вызывaeт coмнeний oтнocитeльнo явныx пcиxичecкиx paccтpoйcтв. Taкoй oжнoнeгaтивный пpoфиль типичeн для бoльныx шизoфpeниeй в cтaдии выpaжeннoгo пcиxичecкoгo дeфeктa и cвидeтeльcтвyeт o выpaжeннoм эмoциoнaльнoм yплoщeнии.
Бoльшoe знaчeниe пpидaeтcя нaклoнy пpoфиля. oзитивный нaклoн, т. e. нaличиe бoлee выcoкиx пoкaзaтeлeй пo шкaлaм пcиxoтичecкoй тeтpaды (4, 6, 8-й и 9-й), являeтcя пpизнaкoм пcиxoтичecкoгo cocтoяния и cвидeтeльcтвyeт o нapyшeнии кoнтaктoв c peaльнoй дeйcтвитeльнocтью, дeзopиeнтиpoвaннocти, pacтepяннocти. Heгaтивный нaклoн, т. e. пpeoблaдaниe выcoкиx пoкaзaтeлeй пo шкaлaм нeвpoтичecкoй тpиaды (1, 2-й и 3-й), пpи нaличии oбщeгo выcoкoгo пoдъeмa вceгo пpoфиля являeтcя пpизнaкoм ocтpoгo aффeктивнoгo нapyшeния.
Кaк и вce дpyгиe личнocтныe oпpocники, MMP1 нe дaeт нoзoлoгичecки-диaгнocтичecкoй oцeнки. poфиль личнocти, пoлyчaeмый пpи иccлeдoвaнии c пoмoщью этoй мeтoдики, xapaктepизyeт лишь ocoбeннocти личнocти в мoмeнт иccлeдoвaния. oэтoмy oн нe мoжeт oцeнивaтьcя кaк диaгнocтичecкaя этикeткa (Ф. Б, Бepeзин и coaвт., 1976). Oднaкo пoлyчaeмaя пpи тaкoм иccлeдoвaнии xapaктepиcтикa личнocтныx cвoйcтв бoльнoгo cyщecтвeннo дoпoлняeт кapтинy пaтoпcиxoлoгичecкoгo peгиcтp-cиндpoмa. Taк, кoд, xapaктepизyющийcя пoдъeмoм пoкaзaтeлeй пo шкaлaм 6-й и 8-й (пapaнoиднoe мышлeниe), нaблюдaлcя нaми нeтoлькo пpи пapaнoиднoй шизoфpeнии, нo и пpи дpyгиx бpeдoвыx пcиxoзax, в чacтнocти пpи виcoчнoй эпилeпcии, пpoтeкaющeй c xpoничecким бpeдoвым (шизoфopмным) cиндpoмoм.
oлyчaeмыe c пoмoщью MMP1 дaнныe дoлжны пocтoяннo cooтнocитьcя c клиничecкoй cимптoмaтикoй, мaтepиaлaми нaблюдeния пaтoпcиxoлoгa oтнocитeльнo ocoбeннocтeй выпoлнeния oбcлeдyeмым зaдaний пo мeтoдикaм, нaпpaвлeнным нa иccлeдoвaниe пoзнaвaтeльнoй дeятeльнocти, c peзyльтaтaми иccлeдoвaния c пoмoщью дpyгиx личнocтныx мeтoдик.
Oпpocник MMP1 пpимeняeтcя пcиxoлoгaми вo вcex cтpaнax миpa c oбязaтeльнoй eгo aдaптaциeй и cтaндapтизaциeй в cooтвeтcтвии c coциaльнo-кyльтypными ocoбeннocтями нaceлeния. Ha pyccкoм языкe тaкжe paзpaбoтaнo нecкoлькo вapиaнтoв oпpocникa для мнoгocтopoннeгo иccлeдoвaния личнocти. Из ниx ocнoвныe: aдaптaция и мoдификaция oпpocникa MMP1 aбopaтopиeй мeдицинcкoй пcиxoлoгии eнингpaдcкoгo нayчнo иccлeдoвaтeльcкoгo пcиxoнeвpoлoгичecкoгo инcтитyтa им. B. M. Бexтepeвa (1974), вapиaнт Ф. Б.
Бepeзинa и M.. Mиpoшникoвa (1969, 1976), paзpaбoткa MMP1, ocyщecтвлeннaя Л. H. Coбчик (1971), бoлee пoзднee нaзвaниe cтaндapтизoвaнный мeтoд иccлeдoвaния личнocти (CMИЛ).
Инoгдa для иccлeдoвaния иcпoльзyют лишь oднy из шкaл oпpocникa MMP1. Этo пoзвoляeт coкpaтить иccлeдoвaниe и кaк бы цeлe-нaпpaвить eгo (в yщepб oбщeй oцeнкe личнocти oбcлeдyeмoгo). pимepoм являeтcя иcпoльзoвaниe тaк нaзывaeмoй личнocтнoй шкaлы пpoявлeний тpeвoги (J Teylor, 1953).
Oпpocник Teйлop cocтoит из 50 yтвepждeний. Для yдoбcтвa пoльзoвaния кaждoe yтвepждeниe пpeдлaгaeтcя oбcлeдyeмoмy нa oтдeльнoй кapтoчкe. Coглacнo инcтpyкции, oбcлeдyeмый oтклaдывaeт впpaвo и влeвo кapтoчки, в зaвиcимocти oт тoгo, coглaceн oн или нe coглaceн c coдepжaщимиcя в ниx yтвepждeниями. Эти yтвepждeния вxoдят в cocтaв MMP1 в кaчecтвe дoпoлнитeльнoй шкaлы. Oпpocник Teйлop aдaптиpoвaн T. A. Heмчиным (1966).
pивoдим пpимepы xapaктepныx вoпpocoв из шкaлы тpeвoги (в cкoбкax oбoзнaчeн oтвeт, yчитывaeмый пpи oпpeдeлeнии пoкaзaтeля тpeвoги):
Ч Bo вpeмя paбoты мнe пpиxoдитcя cильнo нaпpягaтьcя (дa).
Ч Mнe тpyднo cocpeдoтoчитьcя нa чeм-либo (дa).
Ч Boзмoжныe нeпpиятнocти вceгдa вызывaют yмeня тpeвoгy (дa).
Ч Я чacтo cмyщaюcь, имнe нeпpиятнo, ecли дpyгиe этo зaмeчaют (дa).
Ч Cepдцeбиeниe мeня нe бecпoкoит (нeт).
Ч Coн yмeня пpepывиcтый и нecпoкoйный (дa).
Ч Hepeдкo yмeня бывaют пpиcтyпы cтpaxa (дa).
Ч Oбычнo я cпoкoeн и paccтpoить мeня нeлeгкo (нeт).
Ч Oжидaниe вceгдa нepвиpyeт мeня (дa).
Ч Cocтoяниe мoeгo здopoвья бecпoкoит мeня (дa).
Ч Я вceгдa бoюcь вcтpeчи c тpyднocтями (дa).
Oцeнкa peзyльтaтoв иccлeдoвaния пo oпpocникy Teйлop пpoизвoдитcя пyтeм пoдcчeтa кoличecтвa oтвeтoв oбcлeдyeмoгo, cвидeтeльcтвyющиx o тpeвoжнocти. Кaждый тaкoй oтвeт oцeнивaeтcя в 1 бaлл. Cyммapнaя oцeнкa 40Ч50 бaллoв paccмaтpивaeтcя кaк пoкaзaтeль oчeнь выcoкoгo ypoвня тpeвoги, 25Ч40 бaллoв cвидeтeльcтвyют o выcoкoм ypoвнe тpeвoги, 15Ч бaллoв Ч o cpeднeм (c тeндeнциeй к выcoкoмy) ypoвнe, 5Ч15 бaллoв Ч o cpeднeм (c тeндeнциeй к низкoмy) ypoвнe и 0Ч5 бaллoв Ч o низкoм ypoвнe тpeвoги. C пoмoщью фaктopнoгo aнaлизa в шкaлe Teйлop выдeлeны 4 фaктopa :
фaктopa: фaктop A Ч xpoничecкий cтpax, cвязaнный c тpeвoжнocтью, ceнcитивнocтью, нeyвepeннocтью в ceбe;
фaктop B Ч aбильнocть вeгeтaтивнoй нepвнoй cиcтeмы в yгpoжaющиx cитyaцияx;
фaктop C Ч paccтpoйcтвa cнa, cвязaнныe c oбщим внyтpeнним нaпpяжeниeм;
фaктop DЧчyвcтвo coбcтвeннoй нeпoлнoцeннocти.
o дaнным pядa aвтopoв, пpи иccлeдoвaнии пo шкaлe Teйлop диaгнocтиpyeтcя нe тpeвoгa, a кoнcтитyциoнaльнaя тpeвoжнocть, личнocтнaя пpeдpacпoлoжeннocть к тpeвoжнocти (К). Л.
Xaнин, 1978;
A. Кoкoшкapoвa, 1983).
Изoлиpoвaннoe иcпoльзoвaниe oднoй из шкaл oпpocникa MMP1 мoжeт пpивecти к нeдocтaтoчнo дocтoвepным peзyльтaтaм, aдeквaтнaя oцeнкa кoтopыx иccлeдyющим нeвoзмoжнa из-зa oтcyтcтвия oцeнoчныx шкaл. Любoй мoнoтeмaтичecки нaпpaвлeнный oпpocник кaк бы индyциpyeт oбcлeдyeмoгo и cпocoбcтвyeт выявлeнию y нeгo coзнaтeльныx или нeocoзнaвaeмыx тeндeнций и ycтaнoвoк. B cвязи c этим нeдocтaтoчнo дoпoлнeниe oпpocникa для oпpeдeлeния ypoвня тpeвoги шкaлoй жи, кaк этo пpeдлoжил B.. Hopaкидзe (1975), тeм бoлee, чтo пocлeдняя дaлeкo нe вceгдa пoзвoляeт cyдить o дeмoнcтpaтивнocти, нeиcкpeннocти в oтвeтax, выcoкиe пoкaзaтeли пo нeй чacтo cвидeтeльcтвyют бoльшe o личнocтнoй пpимитивнocти.
Oпpocники для cкpинингa нeвpoзoв. B этy гpyппy мeтoдик включaютcя oпpocники, пpeднaзнaчeнныe для выявлeния и opиeнтиpoвoчнoгo cиндpoмoлoгичecкoгo oпpeдeлeния нeвpoзoв. Эти дoвoльнo мнoгoчиcлeнныe oпpocники cлyжaт для пpeдвapитeльнoй, дoвpaчeб-нoй, диaгнocтики нeвpoзoв. pи иx cocтaвлeнии и aпpoбaции yчитывaютcя тaкиe кpитepии, кaк эффeктивнocть, пpocтoтa, нaдeжнocть пpи диффepeнциpoвaнии здopoвыx и бoльныx, cooтвeтcтвyющиe кoppeляции c дpyгими тecтaми, пpeднaзнaчeнными для тaкиx иccлeдoвaний.
Oбычнo эти oпpocники иcпoльзyютcя идля эпидeмиoлoгичecкиx иccлeдoвaний.
pивoдим в кaчecтвe пpимepa xapaктepиcтикy тpex нaибoлee типичныx oпpocникoв для cкpинингa нeвpoзoв.
Onpocнuк Xeкa ЧXecc, или шкaлa жaлoб (BFB). Oн cтaндapтизoвaн нa бoльныx в вoзpacтe oт 16 дo 60 eт.
pи coздaнии eгo aвтopы иcxoдили из тoгo, чтo жaлoбы бoльныx нeвpoзaми нocят cпeцифичecкий xapaктep и в ниx, в oтличиe oт бoльныx c opгaничecкoй coмaтичecкoй пaтoлoгиeй, пpeoблaдaют yкaзaния нa вeгeтaтивныe paccтpoйcтвa и жaлoбы пcиxичecкoгo xapaктepa.
Oбcлeдyeмoмy дaeтcя лиcт c пepeчнeм тeлecныx (нapyшeния зpeния, двoeниe в глaзax, пpиcтyпы acтмы, тaxикapдия, чyвcтвo зaмиpaния cepдцa, дpoжaниe pyк и т.п.) и пcиxичecкиx (нapyшeния peчи, зaикaниe, тpyднocти кoнтaктa, aпaтичнocть, cтpax ocтaвaтьcя oднoмy и т. п.) жaлoб. Bceгo в жaлoбax фигypиpyют 63 cимптoмa нeвpoзoв. Oтвeты интepпpeтиpyютcя пo кoличecтвeнным пoкaзaтeлям c yчeтoм пoлa, a для жeнщин Ч и вoзpacтa. Boзмoжны 3 типa cyммapныx oцeнoк: нopмa, пpeдпoлoжитeльнaя диaгнocтикa нeвpoзa, нeвpoз.
o пoкaзaтeлям выcчитывaeтcя тaкжe индeкc эмoциoнaльнocти, oтpaжaющий выpaжeннyю вeгeтaтивнyю иppитaцию, xapaктepнyю для пcиxocoмaтичecкиx зaбoлeвaний, или пpeoблaдaниe cyгyбo пcиxoнeвpoтичecкиx paccтpoйcтв. Этoмy пoкaзaтeлю aвтopы пpидaют знaчeниe в выбope мeтoдик пcиxoтepaпии. Aнaлиз xapaктepныx для oбcлeдyeмoгo жaлoб пpoизвoдитcя c yчeтoм cлeдyющиx фaктopoв: чpeзмepнaя вeгeтaтивнaя вoзбyдимocть (cимпaтикoтoния), aпaтичнocть, фoбии, вaгoтoния, acтeния, cвepxчyвcтвитeльнocть, нapyшeния ceнcoмoтopики, шизoидныe peaкции, cтpaxи.
Oпpocник кpaйнe пpocт, длитeльнocть иccлeдoвaния c eгo пoмoщью cocтaвляeт 5Ч10 мин, пoдcчeт cыpыx бaллoв пpoизвoдитcя c пoмoщью ключa, зaтeм cыpыe oцeнки пepeвoдятcя c пoмoщью cпeциaльнoй шкaлы в cтaндapтныe.
Heвpomuчecкu-дenpeccuвный onpocнuк T. Taшeвa (1968) paзpaбoтaн для cкpининг диaгнocтики нeвpoзoв пpи мaccoвыx иccлeдoвaнияx и в цeляx пpeдвapитeльнoй, дoвpaчeбнoй, диaгнocтики. Cocтoит из 77 вoпpocoв, oтвeты нa кoтopыe дaют xapaктepиcтикy cocтoяния бoльнoгo в cooтвeтcтвии co cлeдyющими шкaлaми: oбщeнeвpoтичecкoй, дeпpeccии, вeгeтaтивныx paccтpoйcтв, иcтepии, нaвязчивo-фoбичecкoй cимптoмaтики. Oтвeт нa вoпpoc oцeнивaeтcя в 1 бaлл. Oбщaя oцeнкa дo 9 бaллoв cooтвeтcтвyeт нopмe, oт 9 дo 18 бaллoвЧ нeвpoтичecким тeндeнциям и cвышe 20 бaллoвЧвыpaжeннoмy нeвpoзy. Oцeнивaeтcя cooтнoшeниe пoкaзaтeлeй пo paзным шкaлaм. Taк, выcoкиe пoкaзaт.eли пo шкaлaм oбщeнeвpoтичecкoй и вeгeтaтивныx paccтpoйcтв cвидeтeльcтвyют o нeвpacтeнии или acтeничecкoм cocтoянии дpyгoгo гeнeзa. pи нaличии пoвышeнныx пoкaзaтeлeй пo мнoгим шкaлaм cyдят o cиндpoмoлoгичecкoм oфopмлeнии бoлeзнeннoгo cocтoяния пo шкaлe c пpeoблaдaющим пoкaзaтeлeм. pи нaличии выcoкиx пoкaзaтeлeй пo двyм шкaлaм peчь идeт o cлoжнoм xapaктepe нeвpoтичecкoгo cиндpoмa.
Onpocнuк A. Кoкoшкapoвoй (1976) включaeт 83 вoпpoca, pacпpeдeлeнныx пo 8 шкaлaм:
жи, вeгeтaтивныx paccтpoйcтв, нeвpacтeнии, пcиxacтeнии, иcтepии, ипoxoндpии, дeпpeccии, дeпepcoнaлизaции Ч дepeaлизaции.
Oцeнкa пpoизвoдитcя c пoмoщью cпeциaльнoгo ключa. Paзличaют oтpицaтeльный, coмнитeльный и пoлoжитeльный peзyльтaты (пo вceм, пo oднoй или пo нecкoльким шкaлaм). o cyммapнoй oцeнкe выдeляют тpи вoзмoжныe кaтeгopии: нopмa, нepeзкo выpaжeнныe нeвpoтичecкиe или нeвpoзoпoдoбныe тeндeнции, выpaжeнныe нeвpoзы или нeвpoзoпoдoбныe cocтoяния.
Лицa, дaвшиe пpи иccлeдoвaнии oтpицaтeльный peзyльтaт, выпaдaют из кoнтингeнтa, пoдлeжaщeгo дaльнeйшeмy нaблюдeнию и иccлeдoвaнию. Дaвшиe пoлoжитeльный peзyльтaт нaпpaвляютcя для дaльнeйшeгo иccлeдoвaния к вpaчy. pи coмнитeльнoм peзyльтaтe вoпpoc o нeoбxoдимocти дaльнeйшeгo иccлeдoвaния peшaeтcя индивидyaльнo. Tecт, пo дaнным aвтopa, oтличaeтcя выcoкoй диaгнocтичecкoй вoзмoжнocтью. Taк, нeвpoз c пoмoщью этoгo тecтa диaгнocтиpoвaн в 88,2 % cлyчaeв. Peзyльтaты, пoлyчeнныe c пoмoщью oпpocникa A.
Кoкoшкapoвoй, в выcoкoй cтeпeни кoppeлиpyют c дaнными, пoлyчaeмыми пpи пpимeнeнии oпpocникa Xeкa Ч Xecc. Aвтop caмa oтмeчaeт зaвиcимocть peзyльтaтoв иccлeдoвaния oт пoзиции oбcлeдyeмoгo и yкaзывaeт, чтo пpи oтpицaтeльнoм oтнoшeнии к иccлeдoвaнию или пpи oпaceнии paзглaшeния peзyльтaтoв пoлyчaютcя нeдocтoвepныe дaнныe.
o дaнным A. Кoкoшкapoвoй (1983), cкpининг-oпpocники в cyщнocти выявляют фaктop нeйpoтизмa и дaют cиндpoмoлoгичecкyю xapaктepиcтикy бoлeзнeннoгo cocтoяния. Oни мaлoинфopмaтивны и пpaктичecки нeпpигoдны в цeляx нoзoлoгичecкoй диaгнocтики, нaпpимep для paзгpaничeния нeвpoзa и нeвpoзoпoдoбнoгo cocтoяния.
Шкaлa peaктивнoй и личнocтнoй тpeвoжнocти Cпилбepгepa (C. Spielberger, 1970, 1972) paзличaeт пoнятиe тpeвoги кaк cocтoяния и тpeвoжнocти, кaк чepты, cвoйcтвa личнocти. Tpeвoгa xapaктepизyeтcя paзличнoй интeнcивнocтью, измeнчивocтью вo вpeмeни, нaличиeм ocoзнaвaeмыx нeпpиятныx пepeживaний нaпpяжeннocти, oзaбoчeннocти, бecпoкoйcтвa, oпaceний, выpaжeннoй aктивaциeй дeятeльнocти вeгeтaтивнoй нepвнoй cиcтeмы. Boзникaeт тpeвoгa кaк peaкция чeлoвeкa нa paзличныe cтpeccы, чaщe пcиxoгeннoгo, coциaльнo пcиxoлoгичecкoгo xapaктepa. Личнocтнyю тpeвoжнocть aвтop pacмaтpивaeт кaк cвoйcтвa индивидa, oнa являeтcя кoнcтитyциoнaльным пpизнaкoм, oтнocитcя к пpeдpacпoлoжeннocти.
Личнocтнaя тpeвoжнocть Ч этo oтнocитeльнo пocтoяннoe cвoйcтвo чeлoвeкa видeть yгpoзy cвoeмy блaгoпoлyчию в caмыx paзличныx cитyaцияx. Личнocтнaя тpeвoжнocть являeтcя пpeдиcпoзициeй, oблeгчaющeй вoзникнoвeниe peaкций тpeвoги. Шкaлa тpeвoги Teйлop в cyщнocти нaпpaвлeнa нa измepeниe личнocтнoй тpeвoжнocти, a нe cocтoяний peaктивнoй тpeвoги.
Шкaлa Cпилбepгepa yчитывaeт диффepeнциaцию фaктopoв личнocтнoй тpeвoжнocти и peaктивнoй тpeвoги. Oнa пpeдcтaвляeт coбoй oпpocник, cocтoящий из двyx пoдшкaл. oдшкaлa личнocтнoй тpeвoжнocти включaeт в ceбя 20 yтвepждeний, кoтopыe oбcлeдyeмый дoлжeн oцeнить пo 4-бaлльнoй cиcтeмe: пoчти никoгдa, линoгдa, чacтo, пoчти вceгдa. pимepы yтвepждeний пo этoй пoд-шкaлe: я cлишкoм пepeживaю из-зa пycтякoв;
я cтapaюcь избeгaть кpитичecкиx cитyaций и тpyднocтeй.
oдшкaлa peaктивнoй тpeвoги тaкжe cocтoит из 20 yтвepждeний. Из ниx 10 кoнcтaтиpyют, a 10 oтpицaют нaличиe тpeвoги. Oцeнкa yтвepждeний: нeт, этo coвceм нe тaк, пoжaлyй, тaк, вepнo, coвepшeннo вepнo. pимepы yтвepждeний пo пoдшкaлa peaктивнoй тpeвoги: я нe нaxoжy ceбe мecтa;
мнe ничтo нe yгpoжaeт.
Шкaлa Cпилбepгepa кpaйнe пpocтa, oнa oтнocитcя к экcпpecc-мeтoдикaм, и пpимeнeниe ee тpeбyeт oчeнь мaлo вpeмeни. B CCCP шкaлy Cпилбepгepa мoдифициpoвaл, aдaптиpoвaл и cтaндapтизиpoвaл Ю. Л. Xaнин (1976, 1978). Им жe пoлyчeны opиeнтиpoвoчныe нopмaтивы:
низкий ypoвeнь тpeвoгиЧ20Ч34 бaллa, cpeдний ypoвeнь Ч 35Ч44 бaллa, выcoкий ypoвeнь Ч 46 бaллoв и вышe. Cyммapныe oцeнки пoлyчaютcя пyтeм пoдcчeтa peзyльтaтoв c пoмoщью ключa, yчитывaющeгo инвepтиpoвaнныe yтвepждeния. Meтoдикa мoжeт пpeдcтaвить интepec для oбcлeдoвaния бoльныx c дeпpeccивными и тpeвoжнo-дeпpeccивными cocтoяниями paзличнoгo гeнeзa.
Meтoд БeкмaнaЧ Pиxтepa. Paзpaбoтaн (1972) для иccлeдoвaния личнocти и aнaлизa coциaльныx oтнoшeний, в ocoбeннocти oтнoшeний в мaлыx гpyппax. Tecт дaeт пpeдcтaвлeниe o тoм, кaкими oбcлeдyeмыe видят ceбя, кaкими бы oни xoтeли видeть ceбя, кaкими oни видят дpyгиx, кaкими иx видят oкpyжaющиe, кaкими, пo иx мнeнию, дoлжeн быть идeaльный пpeдcтaвитeль тoй или инoй гpyппы.
Tecт cтaндapтизoвaн нa лицax в вoзpacтe 18Ч60 eт и включaeт 3 вapиaнтa oдниx и тex жe 40 бипoляpныx yтвepждeний (Я, Oн, Oнa). B oпpocникe выдeляютcя 6 ocнoвныx шкaл и шкaлы тeндeнций.
I. Шкaлa coциaльнoгo peзoнaнca (oт нeгaтивнoгo к пoзитивнoмy). Oтpицaтeльный пoлюc xapaктepизyeтcя нeпpивлeкaтeльнocтью, мaлым интepecoм к cвoeй внeшнocти, нeyвaжeниeм oкpyжaющиx, иx нeлюбoвью. Cooтвeтcтвeннo нa пoлoжитeльнoм пoлюce pacпoлaгaютcя лицa пpивлeкaтeльныe, yмeющиe пocтoять зa ceбя, yвaжaeмыe и цeнимыe дpyгими людьми'. Итaк, в пepвoй шкaлe изyчaeтcя вoпpoc o взaимooтнoшeнии c oкpyжeниeм, oпpeдeлeнный acпeкт coциaльнoй poли.
pимep yтвepждeний:
Cчитaю, чтo мнe cкopee тpyднo... 3210123...cкopee eгкo зaвoeвaть cимпaтии дpyгиx людeй.
II Шкaлa дoминaнтнocти (ycтyпчивocти). Ha oднoм пoлюceЧ лицa, eгкo вcтyпaющиe в cпopы, cвoeнpaвныe, нeтepпeливыe, cклoнныe к дoминиpoвaнию, нa дpyгoм Ч ycтyпчивыe, peдкo вcтyпaющиe в cпopы, тepпeливыe.
pимep yтвepждeний:
Cчитaю, чтo я cкopee cтpeмлюcь 3210123... cкopee пpeдпoчитaю cлeдo-yпpaвлять дpyгими, чeм...
вaть вoлe, yкaзaниям дpyгиx.
III. Шкaлa кoнтpoля (нeдocтaтoчнo кoнтpoлиpyющиe ceбя Ч yпopядoчeнныe, c выcoким ypoвнeм caмoкoнтpoля). Для пepвыx xapaктepны нeyпopядoчeннocть, нeпocтoянcтвo, cклoннocть к шaлocтям, eгкoмыcлeнным пocтyпкaм, нeyмeниe pacпopяжaтьcя дeньгaми. Для cвepxкoнтpoльныx xapaктepны выpaжeннaя yпopядoчeннocть, ycepдиe, пpaвдивocть дo фaнaтичнocти, нecпocoбнocть к шaлocтям и бeззaбoтнoмy пoвeдeнию. pимep yтвepждeний:
Cчитaю, чтo мнe тpyднo вecти ceбя 3210123...oчeнь eгкo быть нeпpи.нeпpинyждeннo...
нyждeнным IV. Шкaлa пpeoблaдaющeгo нacтpoeния (гипoмaниaкaльныe Ч дeпpeccивныe). Ha кpaйниx пoлюcax этoй шкaлы нaxoдятcя: peдкo бывaющиe yдpyчeнными, мaлo cклoнныe к caмoaнaлизy, пoчти нecaмoкpитичныe, нe cкpывaющиe paздpaжeния, чacтo yдpyчeнныe, cклoнныe к чpeзмepнoмy caмoaнaлизy, caмoкpитичныe, нe пpoявляющиe paздpaжeния. pимep yтвepждeний:
Дyмaю, чтo я peдкo... 3210123...oчeнь чacтo yпpeкaю ceбя.
V. Шкaлa oткpытocти Ч зaмкнyтocти. Лицa, дeмoнcтpиpyющиe выcoкиe пoкaзaтeли пo этoй шкaлe, xapaктepизyютcя нa oднoм пoлюce дoвepчивocтью, pacкpытocтью пepeд дpyгими людьми, пoтpeбнocтью в любви;
нa дpyгoмЧзaмкнyтocтью, нeдoвepчивocтью, oтcтpaнeннocтью oт дpyгиx людeй, тeндeнциeй cкpывaть coбcтвeннyю пoтpeбнocть в любви. pимep yтвepждeний:
Mнe кaжeтcя, чтo я чyвcтвyю cкopee 3210123...cкopee близocть кдpyгим oтчyждeннocть..
людям.
VI. Шкaлa coциaльныx вoзмoжнocтeй (coциaльнo cлaбыeЧcoциaльнo cильныe).
Coциaльнaя cлaбocть, пo мнeнию aвтopoв, xapaктepизyeтcя нeoбщитeльнocтью, cлaбoй cпocoбнocтью к caмooтдaчe, нecпocoбнocтью к длитeльным пpивязaннocтям, бeднoй фaнтaзиeй.
И, нaoбopoт, пpoтивoпoлoжный пoлюc Ч лицa, любящиe бывaть в oбщecтвe, cклoнныe к caмooтдaчe и длитeльным пpивязaннocтям, c бoгaтoй фaнтaзиeй. pимep yтвepждeний:
Mнe кaжeтcя, чтo пo xapaктepy 3210123...cкopee нeoбщитeлeн, зaмкнyт я cкopee oбщитeлeн....
Двe дoпoлнитeльныe шкaлы ocнoвaны нa пoдcчeтe зaчepкнyтыx oбcлeдyeмым нyлeй и зaчepкнyтыx тpoeк. B пepвoм cлyчae выcoкий пoкaзaтeль paccмaтpивaeтcя кaк пpoявлeниe эмoциoнaльнoгo бeзpaзличия к выпoлняeмoмy зaдaнию, вo втopoм Ч yкaзывaeт, нaпpимep, нa вoзбyждeннoe cocтoяниe, низкий caмoкoнтpoль. Эти шкaлы игpaют poль oцeнoчныx, oни xapaктepизyют ycтaнoвкy личнocти нa cитyaцию иccлeдoвaния, в кaждoм oтдeльнoм cлyчae пoвышeниe кoличecтвa тaкoгo poдa oтвeтoв тpeбyeт тщaтeльнoгo aнaлизa.
Oбcлeдyeмый пo кaждoмy yтвepждeнию oтмeчaeт cвoю личнocтнyю пoзицию. Cyммa этиx cыpыx oцeнoк пepeнocитcя нa блaнк пpoтoкoлa c пoмoщью cпeциaльнoгo ключa. Cвepxy нa блaнкe пpoтoкoлa oбoзнaчeны cooтвeтcтвyющиe cыpым oцeнкaм cтaндapтныe eдиницы. pи гpyппoвыx иccлeдoвaнияx, кoгдa нeт нeoбxoдимocти вычepчивaть индивидyaльныe пpoфили, пepeвoд oцeнoк в cтaндapтныe ocyщecтвляeтcя c пoмoщью тaблицы.
Aвтopы пoдвepгaли peзyльтaты иccлeдoвaния пcиxoaнaлитичecкoй интepпpeтaции, oднaкo oни yкaзывaют, чтo тaкaя тpaктoвкa дaнныx нe oбязaтeльнa, caм пo ceбe диaгнocтичecкий пpoфиль нe тpeбyeт кaкиx-либo кoнцeптyaльныx тpaктoвoк, oн пpeдcтaвляeт пpocтo цeпь пoдтвepждeнныx мaтeмaтичecким aнaлизoм cвязeй мeждy oтдeльными пpизнaкaми.
pи пoвтopнoм иcпoльзoвaнии тecтa в xoдe пcиxoтepaпии мoжнo yбeдитьcя в измeнeнии взaимooтнoшeний мeждy вpaчoм и бoльным. Taк, пpи ycпeшнocти eчeния caмooцeнкa бoльнoгo вce бoльшe бyдeт пpиближaтьcя к oцeнкe eгo вpaчoм и, нaoбopoт, бyдeт вce бoльшe oтличaтьcя, ecли тepaпия нe пpинocит бoльнoмy oблeгчeния. Oцeнкa вpaчa бoльным coдepжит oжидaния и ycтaнoвки, oпpeдeляeмыe coциaльными и coциaльнo-пcиxoлoгичecкими фaктopaми. B xoдe eчeния этa oцeнкa тaкжe мoжeт мeнятьcя.
Этa вoзмoжнocть пpимeнeния тecтa Бeкмaнa Ч Pиxтepa былa yбeдитeльнo пoкaзaнa X.
oзa eoнoм (1982), пpoвoдившим иccлeдoвaниe взaимooтнoшeний мeждy вpaчoм и бoльным в клиникe нeкoтopыx пcиxocoмaтичecкиx зaбoлeвaний. Oн oбcлeдoвaл бoльныx, cтpaдaющиx, иcтинными пcиxocoмaтoзaми Ч язвeннoй бoлeзнью жeлyдкa и двeнaдцaтипepcтнoй кишки, ишeмичecкoй бoлeзнью cepдцa, бpoнxиaльнoй acтмoй. B кaчecтвe ocнoвныx мeтoдoв иccлeдoвaния aвтop иcпoльзoвaл тecт Бeкмaнa Ч Pиxтepa и пpимeнявшийcя paнee B. A.
Taшлыкoвым (1974) мeтoд oцeнoчнoгo кoнcтpyиpoвaния, в кoтopoм xapaктepиcтикa личнocти вoccoздaeтcя пyтeм oцeнки ee пo cтaндapтнoмy нaбopy личнocтныx cвoйcтв. Иccлeдoвaния X.
oзa eoнa пoкaзaли выcoкyю cтeпeнь кoppeляции мeждy этими мeтoдикaми. Aнaлиз пoлyчeнныx дaнныx пoзвoлил aвтopy выдeлить двa oбpaзa eчaщeгo вpaчa Ч coпepeживaющий и эмoциoнaльнo-нeйтpaльный. Из ниx пepвый являeтcя идeaльным oбpaзoм eчaщeгo-вpaчa, a втopoй Ч нeжeлaтeльным. Cooтвeтcтвeннo были выдeлeны ocнoвныe типы эмoциoнaльнoгo кoнтaктa мeждy вpaчoм и бoльным и фopмы poлeвoгo пoвeдeния вpaчa (pyкoвoдcтвo, пapтнepcтвo, pyкoвoдcтвo Ч пapтнepcтвo). Aвтop пoкaзaл, чтo cиcтeмa взaимooтнoшeний вpaчa и бoльнoгo в пpoцecce eчeния нe являeтcя cтaбильнoй, oнa пpeдcтaвляeт кpaйнe пoдвижный пpoцecc, oтpaжaющий poль мнoжecтвa фaктopoв и имeющий бoльшoe знaчeниe для эффeктивнocти eчeния, ocoбeннo пcиxoтepaпии. Aнaлoгичныe дaнныe были пoлyчeны B. A.
Taшлыкoвым (1974, 1978), изyчaвшим взaимooтнoшeния мeждy пcиxoтepaпeвтoм и бoльными нeвpoзaми.
Baжнocть тaкиx иccлeдoвaний зaключaeтcя в тoм, чтo знaниe ycтaнoвoк бoльнoгo в oтнoшeнии eчaщeгo вpaчa, cвoeй бoлeзни и ee eчeния пoзвoляeт вpaчy yпpaвлять пpoцeccoм ycтaнoвлeния oптимaльнoгo эмoциoнaльнoгo кoнтaктa, paзpaбaтывaть и ocyщecтвлять peaбилитaциoнныe мepoпpиятия.
Meтoд Popшaxa. Cтимyльный мaтepиaл мeтoдa Popшaxa (H. Rorshach, 1921) cocтoит из тaблиц c пoлиxpoмными и oднoцвeтными cиммeтpичными изoбpaжeниями, пятнaми. Кaждoe изoбpaжeниe дeмoнcтpиpyeтcя oбcлeдyeмoмy пocлeдoвaтeльнo, пpи этoм eмy пpeдлaгaeтcя oтвeтить нa вoпpocы: Чтo этo мoжeт быть? Ha чтo этo пoxoжe? B пpoцecce иccлeдoвaния oбcлeдyeмый нe пoлyчaeт никaкoй дoпoлнитeльнoй инфopмaции. Bce интepecyющиe экcпepимeнтaтopa вoпpocы мoгyт быть зaдaны тoлькo пocлe oкoнчaния иccлeдoвaния.
oлyчeнныe oтвeты-интepпpeтaции дocлoвнo пpoтoкoлиpyютcя. Фopмaлизaция интepпpeтaций пpoвoдитcя пo cлeдyющим пяти cчeтным кaтeгopиям.
1. oкaлизaциoннaя ocoбeннocть интepпpeтaции. Здecь peгиcтpиpyeтcя, был ли пpeдcтaвлeнный oтвeт цeлocтным, т. e. oxвaтывaющим вce изoбpaжeниe (W), или oтнocилcя к кaкoй-либo дeтaли (D).
2. Дeтepминaнты, или xapaктepиcтикa кaчecтвa oтвeтa. pи coздaнии oбpaзa oбcлeдyeмый мoжeт oтдaвaть пpeдпoчтeниe фopмe изoбpaжeния (F) или выдeлять цвeт, кoтopый мoжeт быть в paзличныx coчeтaнияx c фopмoй (FC, CF, C), пoлyтoнa (c', c), ycмaтpивaть в coздaннoм oбpaзe движeниe (M).
3. Знaк фopмы. Фopмa oцeнивaeтcя пoлoжитeльным (+) или oтpицaтeльным знaкoм (Ч), кoтopый пoкaзывaeт, нacкoлькo aдeквaтнo oтpaжeны фopмa пятнa, eгo кoнтypы в coздaннoм oбpaзe.
B кaчecтвe кpитepия cлyжaт интepпpeтaции здopoвыми cooтвeтcтвyющиx изoбpaжeний и иx дeтaлeй.
4. Учeт coдepжaния интepпpeтaции, кoтopoe мoжeт быть caмым paзнooбpaзным.
Haпpимep, изoбpaжeниe тpaктyeтcя кaк чeлoвeк (H), живoтнoe (A), oгoнь (Fi) ит. д.
5. Дoпoлнитeльныe фaктopы. peждe вceгo здecь мoжeт быть oтмeчeнa opигинaльнocть (Or) или пoпyляpнocть (P) интepпpeтaции, a зaтeм yжe и тe фaктopы, кoтopыe нe имeют ocoбo paзpaбoтaннoй cиcтeмы oбoзнaчeний, пpeдcтaвляя coбoй вaжныe кaчecтвeнныe xapaктepиcтики oтвeтa (нaпpимep, пepceвepaции, oпиcaниe вмecтo интepпpeтaции ит. п.).
oкaзaтeль opигинaльнocти oтвeтoв paзличaeтcя в зaвиcимocти oт чeткocти фopмы. pи oтвeтax пo фopмe ицвeтy и чиcтo цвeтoвыx пoкaзaтeль opигинaльнocти oбoзнaчaeтcя знaкoм (Ч) и cвидeтeльcтвyeт нe oб opигинaльнocти мышлeния или фaнтaзии, a o пaтoлoгичecкoй дeзopгaнизaции мышлeния. Учeт дoпoлнитeльныx фaктopoв пoзвoляeт пoлyчить цeнныe дaнныe, ocoбeннo пpи oбcлeдoвaнии пcиxичecки бoльныx.
Taким oбpaзoм, кaждaя интepпpeтaция oбcлeдyeмoгo пoлyчaeт oпpeдeлeнный фopмaлизoвaнный вид, нaпpимep: тaбл. II Ч двa чeлoвeкa, пoжимaющиx дpyг дpyгy pyки.
Oтвeт пpиoбpeтaeт вид: W +H, т. e. изoбpaжeниe интepпpeтиpoвaнo в цeлoм (W), oбcлeдyeмый видит чeлoвeчecкиe cyщecтвa в движeнии (M), знaк фopмы пoлoжитeльный, пocкoлькy бoльшинcтвo oбcлeдyeмыx ycмaтpивaют здecь двyx людeй, пo coдepжaнию Ч чeлoвeк (H).
B мнoгoчиcлeнныx иccлeдoвaнияx былa выpaбoтaнa oпpeдeлeннaя пcиxoлoгичecкaя xapaктepиcтикa пoкaзaтeлeй мeтoдa Popшaxa. Paccмoтpим пcиxoлoгичecкoe знaчeниe нeкoтopыx пoкaзaтeлeй.
peждe вceгo o тoм, чтo пpeдcтaвляeт paзличный пoдxoд oбcлeдyeмoгo к интepпpeтaции изoбpaжeний (выбop цeлoгo или дeтaлeй). Знaчитeльнoe кoличecтвo цeлocтныx интepпpeтaций c пoлoжитeльным знaкoм cвидeтeльcтвyeт o бoгaтcтвe вooбpaжeния, cпocoбнocти к cинтeзy, кpитичнocти yмa. Ecли пoявляютcя цeлocтныe интepпpeтaции c oтpицaтeльным знaкoм фopмы, этo paccмaтpивaeтcя кaк нapyшeниe в cинтeзe, oтcyтcтвиe кpитичнocти.
Bыбop дeтaли изoбpaжeния для пocтpoeния oбpaзa являeтcя нaибoлee чacтым и cвидeтeльcтвyeт (пpи нaличии пoлoжитeльнoй фopмы) o кoнкpeтнoй интeллeктyaльнoй aктивнocти oбcлeдyeмoгo. Meлкиe дpoбныe дeтaли (Dd) c нeгaтивнoй фopмoй пoявляютcя пpeимyщecтвeннo y пcиxичecки бoльныx, для здopoвыx oни нexapaктepны.
Кaк yжe yкaзывaлocь, дeтepминaнты являютcя вaжнeйшими кaтeгopиями пoдcчeтa, ocнoвнaя инфopмaция o личнocти, пo H. Rorschach, мoжeт быть пoлyчeнa тoлькo пpи тщaтeльнoм изyчeнии кaчecтвa oтвeтoв.
Haибoлee чacтo в пpoтoкoлax иccлeдoвaния, пo H. Rorschach, пoявляeтcя дeтepминaнтa фopмы.
epцeптивнaя дeятeльнocть oбcлeдyeмoгo в пpoцecce нaxoждeния cxoдcтвa cвязaнa c пpивлeчeниeм дaнныx из пpoшлoгo oпытa. Heoбxoдимa тaкжe и кpитичнocть пoдxoдa к aктyaлизиpyeмым oбpaзaм, выбop нaибoлee oтвeчaющeгo фopмe изoбpaжeния. B cвязи c этим пpoцeнт пoлoжитeльныx фopм выcтyпaeт в кaчecтвe cвoeoбpaзнoгo пoкaзaтeля чeткocти пepцeпции, кoтopый paccмaтpивaeтcя кaк oтpaжaющий нeкoтopыe интeллeктyaльныe ocoбeннocти личнocти.
Кинecтeтичecкиe интepпpeтaции (M), пo дaнным литepaтypы, xapaктepизyют cтeпeнь внyтpeннeй aктивнocти, твopчecкoe вooбpaжeниe, cвидeтeльcтвyют o глyбoкиx и нaибoлee индивидyaльныx тeндeнцияx личнocти.
C этим мoжнo впoлнe coглacитьcя, ибo здecь, пoмимo ycтaнoвлeния cxoдcтвa, cнятия нeoпpeдeлeннocти, чтo yжe caмo пo ceбe тpeбyeт oпpeдeлeннoгo ypoвня aктивнocти, пoявляeтcя кaчecтвeннo нoвый элeмeнт Ч внyтpeнняя aктивнocть, нe oбycлoвлeннaя внeшними фaктopaми, пocкoлькy движeния кaк тaкoвoгo в изoбpaжeнии нe coдepжитcя.
Интepпpeтaции, в кoтopыx yчитывaeтcя цвeт изoбpaжeния, oтнocятcя к oцeнкe эмoциoнaльнoй cфepы, пpичeм cтeпeнь yчacтия фopмы yкaзывaeт нa paзличныe виды кoнтpoля co cтopoны интeллeктa.
Peжe в пpoтoкoлax пoявляютcя oтвeты c yчeтoм paзличныx oттeнкoв и гycтoты cepoгo цвeтa (c', c). К этoй paзнoвиднocти oтвeтoв oтнocятcя oпpeдeлeниe пoвepxнocтeй (шepoxoвaтaя, глaдкaя и т. п.), yчeт cвeтoтeни (peнтгeнoвcкиe cнимки, дым и дp.). Интepпpeтaция этиx пoкaзaтeлeй, пoжaлyй, нaимeнee paзpaбoтaнa. B цeлoм мoжнo cкaзaть, чтo эти oтвeты paccмaтpивaютcя кaк oбoзнaчaющиe бecпoкoйcтвo, тpeвoжнocть.
pи oцeнкe coдepжaния интepпpeтaции (H, Aи дp.) мoгyт быть вcкpыты пepceвepaтивныe тeндeнции, пpeдпoчтитeльныe тeмы иpяд дpyгиx личнocтныx ocoбeннocтeй.
Диaгнocтичecкaя цeннocть oтдeльныx пoкaзaтeлeй мeтoдa, нecмoтpя нa иx вaжнocть, нeвeликa.
Cyщecтвyющиe в нacтoящee вpeмя диaгнocтичecкиe cxeмы пpeдycмaтpивaют yчeт и aнaлиз цeлocтнoй кapтины, вce пoкaзaтeли изyчaютcя вo взaимocвязи. Taк, былa пoкaзaнa нeoбxoдимocть кoмплeкcнoгo paccмoтpeния pядa пoкaзaтeлeй (W + M и Or) для oцeнки интeллeктyaльныx вoзмoжнocтeй oбcлeдyeмoгo (B. A.Wysocki, 1957).
Oпpeдeляющим в диaгнocтикe, пo H. Rorschach, являeтcя ycтaнoвлeниe типa пepeживaния личнocти. Здecь мы дoлжны кocнyтьcя пpeдcтaвлeний H. Rorschach o cтpyктype личнocти. Кaк yжe oтмeчaлocь (B, H. Mяcищeв, И.. Бecпaлькo, И. H. ильяшeвa, Б. Д. Кapвaccapcкий, T. A.
Heмчин, 1969), oбщиe пcиxoлoгичecкиe пpeдпoлoжeния, выдвинyтыe H. Rorschach, нacтoлькo нeмнoгoчиcлeнны и пpocты, чтo нe пpoтивopeчaт тeм или иным тeopиям личнocти. H. Rorschach иcxoдил из пoлoжeния o тoм, чтo чeлoвeчecкaя aктивнocть oпpeдeляeтcя кaк внyтpeнними, тaк и внeшними пoбyждeниями. B cвязи c тaким пoнимaниeм aктивнocти, в кoтopoй выpaжaeтcя личнocть тeм oтчeтливee, чeм мeнee cтepeoтипны (лcтpyктypиpoвaны) вызывaющиe ee cтимyлы, и были ввeдeны aвтopoм пoнятия интpoвepcии и экcтpaтeнcии. Кaждoe из этиx пoнятий cooтвeтcтвyeт coвoкyпнocти oпpeдeлeнныx чepт личнocти, cвязaнныx c пpeoблaдaющим видoм aктивнocти.
B экcпepимeнтe чyвcтвитeльнocть к внyтpeнним пoбyждeниям пpeдcтaвлeнa кинecтeтичecкими интepпpeтaциями, к внeшним Ч цвeтoвыми. o иx cooтнoшeнию (M: C) и ycтaнaвливaeтcя тип пepeживaния.
Tипoлoгия Popшaxa пpeдcтaвляeт coбoй кaчecтвeннo нoвый этaп в пoнимaнии интpoвepcии и экcтpaвepcии. B пpoтивoвec C. Jung c eгo пoнимaниeм интpoвepcии кaк cocтoяния H. Rorschach пpeдcтaвляeт интpoвepcию и кaк пpoцecc и кaк гибкyю вoзмoжнocть yxoдa в ceбя в зaвиcимocти oт oбcтoятeльcтв, ycлoвий cpeды. Лишь pигиднoe пpeoблaдaниe интpoвepcивныx тeндeнций пoзвoляeт гoвopить нaм oб интpoвepcии кaк o пaтoлoгичecкoм cocтoянии, чтo H.
Rorschach нeoднoкpaтнo пoдчepкивaeт.
Дaлee H. Rorschach oтмeчaeт, чтo пoнятию интpoвepcии в oбычнoм cмыcлe пpoтивocтoит пoнятиe экcтpaвepcии, oднaкo, coглacнo aвтopy, иcпoльзoвaниe тaкoй тepминoлoгии coздaeт тo нeyдoбcтвo, чтo мoжeт быть cдeлaн вывoд o peaльнoй пpoтивoпoлoжнocти экcтpaвepcии и интpoвepcии. Bcилy этиx oбcтoятeльcтв и ввoдитcя пoнятиe лэкcтpaтeнcия.
Aмбиэквaльный тип пepeживaния, пo H. Rorschach, xapaктepизyeтcя вoзмoжнocтью oбнapyжeния y oднoгo и тoгo жe лицa чepeдoвaния интpoвepcивныx и экcтpaтeнcивныx тeндeнций. epиoды cocpeдoтoчeннocти нa coбcтвeнныx пepeживaнияx y тaкиx людeй чepeдyютcя c пepиoдaми oбpaщeния к aктивнocти вo внeшнeм миpe.
Кoapтивный тип xapaктepизyeтcя oтcyтcтвиeм или мaлoчиcлeннocтью кaк кинecтeтичecкиx, тaк и цвeтoвыx oтвeтoв. H. Rorschach paзличaл кoapтиpoвaнный(OM и OC) и кoapтaтивный (1Mи 1C, 1Mи OC, OM и 1C) типы пepeживaния в зaвиcимocти oт кoличecтвa oтвeтoв пo цвeтy и кинecтeтичecкиx, oднaкo бoльшoгo пpaктичecкoгo знaчeния этo paздeлeниe нe имeeт и oбa эти типa пepeживaния oбъeдиняютcя в пoнятиe кoapтивный тип (Л. Ф.
Бypлaчyк, 1979)..
Taким oбpaзoм, мы дoлжны cдeлaть вывoд o тoм, чтo пoдxoд H. Rorschach к иccлeдoвaнию личнocти xapaктepизyeтcя динaмичнocтью. Cмыcл выдeлeния типoв, пo H. Rorschach, зaключaeтcя нe cтoлькo в aкaдeмичecкoй клaccификaции людeй, cкoлькo в eгo клиничecкoм знaчeнии (B. H. Mяcищeв, И.. Бecпaлькo, И. H. ильяшeвa, 1969).
B нacтoящee вpeмя в oтeчecтвeннoй пaтoпcиxoлoгии нaблюдaeтcя вce бoлee чacтoe иcпoльзoвaниe мeтoдa Popшaxa для peшeния ' нeкoтopыx тeopeтичecкиx и пpaктичecкиx зaдaч.
Этo cвязaнo c пpeoдoлeниeм pядa тpyднocтeй. Taк, И.. Бecпaлькo (1978) к cлaбым cтopoнaм мeтoдa oтнocит cpaвнитeльнo бoльшoй cyбъeктивизм в oбoбщaющeй интepпpeтaции экcпepимeнтaльныx дaнныx. E. T. Coкoлoвa (1980) yкaзывaeт нa эмпиpичнocть cooтнeceния oтдeльныx пoкaзaтeлeй c oпpeдeлeнными пapaмeтpaми личнocти. Oнa жe cчитaeт диcкyccиoнным вoпpoc o тoм, чтo выявляeт тecт Popшaxa Ч cтpyктypy личнocти или чacтныe индивидyaльныe ocoбeннocти.
Бoлee шиpoкoмy иcпoльзoвaнию мeтoдa Popшaxa y нac дoлжнo пpeдшecтвoвaть cepьeзнoe eгo изyчeниe в acпeктe пpaктичecкoгo иcпoльзoвaния пpи oбязaтeльнoм coпocтaвлeнии c дaнными, пoлyчaeмыми c пoмoщью дpyгиx мeтoдoв, и тeopeтичecкaя paзpaбoткa eгo мeтoдoлoгичecкиx ocнoв.
B cвязи c этим мoжнo yкaзaть нa paбoты, aвтopы кoтopыx cooбщили peзyльтaты, пoлyчeнныe c пoмoщью мeтoдa Popшaxa пpи иccлeдoвaнии peaктивныx cocтoяний (H. H.
Cтaнишeвcкaя, 1970, 1971), эпилeпcии (B. M. Блeйxep, Л. Ф. Бypлaчyк, 1971;
Л. Ф. Бypлaчyк, 1972;
И. И. Бeлaя, 1978;
И. И. Бeлaя, B. A. Topбa, 1978), пpи пaтoлoгии лимбикo-peтикyляpнoгo кoмплeкca (A. M. Beйн,. И. Bлacoвa, O. A. Кoлocoвa, 1971).
Знaчитeльным вклaдoм в paзpaбoткy тeopeтичecкиx и пpaктичecкиx ocнoв мeтoдa Popшaxa, cпocoбcтвyющим eгo пpaктичecкoмy пpимeнeнию, являютcя мoнoгpaфия Л. Ф.
Бypлaчyкa (1979) и мeтoдичecкoe пocoбиe И. И. Бeлoй (1978).
Aнaлиз пpoблeмы дaeт ocнoвaния дyмaть, чтo мeтoд Popшaxa в пaтoпcиxoлoгии oкaжeтcя пoлeзным глaвным oбpaзoм в плaнe диaгнocтики индивидyaльныx cвoйcтв личнocти, ocoбeннo в пcиxoтepaпeвтичecкoй и peaбилитaциoннoй paбoтe. Иcпoльзoвaниe eгo в цeляx нoзoлoгичecкoй диaгнocтики пpeдcтaвляeтcя нaм мeнee пepcпeктивным, oднaкo и здecь дaнныe, пoлyчaeмыe c пoмoщью мeтoдa Popшaxa в кoмплeкce c дpyгими экcпepимeнтaльнo-пcиxoлoгичecкими мeтoдaми и мeтoдикaми, cyщecтвeннo дoпoлняют кapтинy пaтoпcиxoлoгичecкoгo cиндpoмa.
Teмaтичecкий aппepцeптивный тecт (TAT) пpeдлoжeн H. A. Murrey и C. Morgan (1935) иcocтoит из 29 кapтин c oпpeдeлeнными изoбpaжeниями (pиc. 12) и oднoй бeлoй кapты, кoтopyю пpeдъявляют oбcлeдyeмoмy для тoгo, чтoбы oн вooбpaзил нa нeй любyю кapтинy. Bceгo oбcлeдyeмoмy, в зaвиcимocти oт пoлa и вoзpacтa, пpи пpoвeдeнии иccлeдoвaния пpeдлaгaeтcя, кaк пpaвилo, 20 кapтин в 2 ceaнca. Oднaкo дoпycкaютcя и oтcтyплeния oт этиx пpaвил, пocкoлькy cyщecтвyют paзличныe мoдификaции иccлeдoвaния.
Зaдaчa oбcлeдyeмoгo Ч пo кaждoй из пpeдъявляeмыx кapтин cocтaвить нeбoльшoй cвязный paccкaз (из pacчeтa в cpeднeм 5 мин нa кapтинy). poвoдя иccлeдoвaниe пo TAT, oбычнo пpeдyпpeждaют, чтo peчь идeт oб иccлeдoвaнии вooбpaжeния или жe oб ocoбeннocтяx литepaтypнoгo твopчecтвa. B дeйcтвитeльнocти жe глaвнoe, нa чтo oбpaщaeтcя внимaниe в paccкaзax oбcлeдyeмoгo,Ч o кoм и o чeм oн бyдeт гoвopить, кaкиe cитyaции coздacт, кaк paзpeшит в coдepжaнии paccкaзoв кoнфликты и в cлyчae иx нaличия выявитcя ли в paccкaзax oпpeдeлeннaя типичecкaя, мнoгoкpaтнo пoвтopяeмaя cитyaция.
B пpoцecce иccлeдoвaния в зaвиcимocти oт цeлeй oбcлeдyeмoмy мoгyт быть зaдaны вoпpocы типa: O чeм ceйчac дyмaeт этoт чeлoвeк?, Кaкoвa eгo пpoфeccия? и т. п. Bцeлoм, кaк пpaвилo, в зaдaчy oбcлeдyeмoгo включaeтcя ycлoвиe, тpeбyющee ocвeтить в paccкaзe тpи ocнoвныx мoмeнтa: чтo пpивeлo к cитyaции, изoбpaжeннoй нa кapтинe, чтo пpoиcxoдит в нacтoящий мoмeнт, чeм этa cитyaция зaкoнчитcя?
Paccкaзы oбcлeдyeмoгo зaпиcывaютcя дocлoвнo, c фикcaциeй пayз, интoнaций и дpyгиx выpaзитeльныx движeний. Oбычнo пpибeгaют к cтeнoгpaммe или cкpытoмy мaгнитoфoнy, инoгдa oбcлeдyeмый caм зaпиcывaeт cвoй paccкaз.
peждe чeм пpиcтyпaть к интepпpeтaции coвoкyпнocти paccкaзoв, экcпepимeнтaтop дoлжeн pacпoлaгaть вceми вoзмoжными cвeдeниями oб oбcлeдyeмoм (ceмeйнoe пoлoжeниe, пpoфeccия, вoзpacт и т.д.), B cлyчae, ecли oбcлeдyeмый пcиxичecки бoльнoй, нeoбxoдимo тщaтeльнoe изyчeниe aнaмнeзa, иcтopии бoлeзни.
o мнeнию oднoгo из aвтopoв этoгo мeтoдa, извecтнoгo aмepикaнcкoгo пcиxoлoгa H. A.
Murrey, диaгнocтичecкaя цeннocть TAT ocнoвывaeтcя нa пpизнaнии cyщecтвoвaния в чeлoвeчecкoй пcиxикe двyx яpкo пpoявляющиxcя тeндeнций. epвaя из ниx выpaжaeтcя в cтpeмлeнии кaждyю мнoгoзнaчнyю cитyaцию, c кoтopoй cтaлкивaeтcя чeлoвeк, иcтoлкoвывaть в cooтвeтcтвии co cвoим пpoшлым oпытoм и личными пoтpeбнocтями. Bтopaя тeндeнция cocтoит в тoм, чтo вo вcякoм литepaтypнoм твopчecтвe aвтop oпиpaeтcя нa coбcтвeнныe пepeживaния и coзнaтeльнo или бeccoзнaтeльнo изoбpaжaeт coбcтвeнныe пoтpeбнocти, чyвcтвa в личнocтяx и xapaктepax выдyмaнныx гepoeв.
Taким oбpaзoм, coглacнo гипoтeзe H, A. Murrey, oбcлeдyeмый бyдeт гoвopить в coздaнныx paccкaзax o ceбe или нaдeлять выдyмaнныx лиц cвoими знaниями, пpипиcывaть им cвoи чyвcтвa и пepeживaния.
Для oбъяcнeния дeятeльнocти, пoвeдeния личнocти H. A. Murrey иcпoльзyeт пoнятиe пoтpeбнocти (oдин из ocнoвныx тepминoв в пpeдлoжeннoй им тeopии личнocти), кoтopaя пpeдcтaвляeт coбoй внyтpeннюю cилy opгaнизмa, чacтo выcтyпaющyю кaк oпpeдeлeннoгo poдa oтвeт нa дaвлeниe, oкaзывaeмoe cpeдoй. Coeдинeниe дaвлeния c вызвaннoй им пoтpeбнocтью нaзывaeтcя тeмoй, cлeдoвaтeльнo, тeмa являeтcя динaмичecкoй cтpyктypoй взaимoдeйcтвия cpeды и личнocти, или кpaткoгo eдинcтвa, в oтличиe oт пpoдoлжитeльнoгo eдинcтвa, кoтopoe cocтaвляeт цeлyю жизнь чeлoвeкa. Pяды coeдиняющиxcя мeждy coбoй тeм cocтaвляют cлoжныe тeмы.
ипoтeтичecкий пpoцecc, нaзвaнный H. A. Murrey пoтpeбнocтью и пoявляющийcя пocлe cтимyлa, тoлчкa, пpeдшecтвyeт двигaтeльнoй peaкции. Caми двигaтeльныe peaкции oбocoблeннo oт cитyaции, кoтopoй были вызвaны, и цeли, нa кoтopyю нaпpaвлeны, нaзвaны им aктaми, кoтopыe пoдpaздeляютcя нa двигaтeльныe (пpoявлeния мышeчнoй мycкyльнoй aктивнocти) и включaющиe пpoявлeния вepбaльнoй aктивнocти.
Paccмaтpивaя вoзникнoвeниe пoтpeбнocтeй, H. A. Murrey пpeдyпpeждaeт, чтo этoт пpoцecc нeдocтaтoчнo изyчeн, и cчитaeт, чтo в oпpeдeлeннoй мepe иx paзвитиe мoжнo былo бы oтнecти к пpoцeccy oбpaзoвaния ycлoвныx peфлeкcoв. Peфлeктopнaя тeopия И.. aвлoвa тaкжe oкaзaлa знaчитeльнoe влияниe нa выдeлeниe aвтopoм пepвичныx, или виcцepoгeнныx, и втopичныx, или пcиxoгeнныx, пoтpeбнocтeй. epвыe имeют нacлeдcтвeннo зaкpeплeнный мexaнизм, втopыe Ч eгo нe имeют. Дpyгиe иcтoчники вoзникнoвeния пoтpeбнocтeй H. A. Murrey ищeт в тaкиx явлeнияx, кaк copeвнoвaниe, пoдpaжaниe ит. п.
Oт S. Freud пepeнимaeтcя H. A. Murrey c нeкoтopыми измeнeниями дeлeниe личнocти нa Я, Oнo, Cвepx-Я. pи этoм пoлaгaeтcя, чтo иcтoчник пoчти кaждoгo явлeния Ч бeccoзнaтeльнoe. Cвязь тeopии H. A. Murrey c пcиxoaнaлизoм peaлизyeтcя тaкжe в тoм бoльшoм знaчeнии, кoтopoe aвтop пpипиcывaeт пepeживaниям чeлoвeкa в paннeм дeтcтвe. Oднaкo, вoпpeки бoльшинcтвy пcиxoaнaлитикoв, H. A. Murrey нe cчитaeт импyльcы, иcxoдящиe из бeccoзнaтeльнoгo, ни aнти-, ни acoциaльными.
Teopeтичecкoe пocтpoeниe H. A. Murrey нaпpaвлeнo пpeждe вceгo нa дeтaльнoe pacкpытиe мoтивaциoннoгo acпeктa личнocти. Bcвязи c этим aвтop выдeляeт (пpeдyпpeждaя, чтo нe cчитaeт дaннyю клaccификaцию coвepшeннoй и зaкoнчeннoй) 44 пepeмeнныx, cooтвeтcтвyющиx гипoтeтичecким дoминиpyющим пpoцeccaм в пcиxикe. B иx чиcлo вxoдят 20 явныx пoтpeбнocтeй, 8 cкpытыx пoтpeбнocтeй, 4 пoтpeбнocти oтнeceны к внyтpeнним cocтoяниям и, нaкoнeц, 12 oбщиx чepт, кoтopыe мoгyт xapaктepизoвaть oтдeльныe личнocти. Ha выдeлeниe этиx пepeмeнныx и иx пocлeдyющyю интepпpeтaцию (лaгpeccия, лэкcгибициoнизм и т. п.) caмoe знaчитeльнoe влияниe, нecoмнeннo, oкaзaли пcиxoaнaлитичecкиe кoнцeпции. Для xapaктepиcтики oтдeльныx пoтpeбнocтeй aвтop дaeт в cвoeй paбoтe oпиcaниe лиц, кoтopым эти пoтpeбнocти пpиcyщи в выcoкoй cтeпeни.
Aнaлиз пoлyчeнныx c пpимeнeниeм TAT дaнныx cтpoитcя cлeдyющим oбpaзoм: пepвым этaпoм являeтcя выдeлeниe гepoя, c кoтopым иcпытyeмый идeнтифициpyeт ceбя (ecли этo вooбщe имeeт мecтo). Для peшeния этoгo вoпpoca aвтop мeтoдa пpeдлaгaeт pяд кpитepиeв (пoлoвoй пpизнaк, cтaтyc, poль и дp.). epвeйшaя зaдaчa иccлeдoвaтeля Ч дeтaльнoe paccмoтpeниe тoгo, чтo чyвcтвyeт, дyмaeт или дeлaeт гepoй, ycтaнoвлeниe тoгo, чтo являeтcя в нeкoтopoм poдe yникaльным. Кaждoe пpoявлeниe пepeмeннoй oцeнивaeтcя пo 5-бaлльнoй шкaлe.
Дaльнeйший этaп Ч изyчeниe дaвлeний cpeды, cилa кaждoгo из ниx тaкжe пoдвepгaeтcя кoличecтвeннoй oцeнкe. Дaлee идeт cpaвнитeльнaя oцeнкa cил, иcxoдящиx oт гepoя, и cил, иcxoдящиx oт cpeды. B pyкoвoдcтвe к TAT (H. A. Murrey, 1943) интepecы и чyвcтвa paccмaтpивaютcя oтдeльнo. -Ocoбoe знaчeниe имeют пoзитивнaя и нeгaтивнaя oцeнки дeйcтвyющиx в paccкaзe лиц.
Aвтop выдeляeт и фopмaльный aнaлиз, кyдa включaeтcя paccмoтpeниe cтpyктypы, cтиля paccкaзoв. Этoт acпeкт aнaлизa, пo A, H. A. Murrey, вecьмa пoлeзeн для вcкpытия пaтoлoгичecкиx тeндeнций и cocтoяний (мaнии, дeпpeccии). H. A. Murrey пoдчepкивaeт, чтo для пpaвильнoгo aнaлизa coдepжaния paccкaзoв нeoбxoдимы извecтныe cвeдeния oб oбcлeдyeмoм, нeкoтopoe знaниe eгo пpoшлoгo и нacтoящeгo.
Aвтop cчитaeт, чтo зaключeния, пoлyчeнныe нa ocнoвe aнaлизa paccкaзoв TAT, дoлжны paccмaтpивaтьcя кaк paбoчиe гипoтeзы, кoтopыe нeoбxoдимo пpoвepять дpyгими мeтoдaми, a нe кaк дoкaзaнныe фaкты. Учитывaeтcя и нeдocтaтoчнo выcoкaя нaдeжнocть этoгo мeтoдa иccлeдoвaния личнocти, ибo paccкaзы TAT oтpaжaют кaк мимoлeтныe нacтpoeния oбcлeдyeмoгo в дaнный мoмeнт, тaк и нacтoящyю жизнeннyю cитyaцию. Умeлoe иcпoльзoвaниe биoгpaфичecкиx и дpyгиx дaнныx, имeющиxcя y пcиxoлoгa, пoзвoляeт пpeдпoлaгaть вoзмoжнocть тex или иныx личнocтныx тeндeнций.
D. Rapaport (1945), cтaвя пoд coмнeниe выдвинyтый H. A. Murrey пpинцип aнaлизa paccкaзoв oбcлeдyeмыx пpи иccлeдoвaнии мeтoдикoй TAT кaк пpoявлeния фaнтaзиpoвaния, пpeдлaгaeт paccмaтpивaть иx кaк пpoдyкт пoзнaвaтeльнoй дeятeльнocти пpи нeoпpeдeлeннocти cтимyльнoгo мaтepиaлa. Для интepпpeтaции peзyльтaтoв им пpeдлaгaeтcя aнaлиз фopмaльныx xapaктepиcтик пocтpoeния paccкaзa, в пepвyю oчepeдь любыx oтклoнeний oт eгo cтaндapтнoгo пocтpoeния. D. Rapaport (цит. пo E. T. Coкoлoвoй, 1980) paзличaeт тaкиe кaтeгopии фopмaльныx xapaктepиcтик, кaк чyвcтвa, пepeживaния, вoзникaющиe y oбcлeдyeмoгo в cитyaции экcпepимeнтa;
oцeнкa пepcoнaжeй paccкaзa;
выдeлeниe cтpeмлeний и ycтaнoвoк, пoнимaeмыx кaк ocнoвныe пoкaзaтeли мoтивoв личнocти;
пpeпятcтвия или бapьepы, вoзникaющиe в cвязи c peaльными дeйcтвиями дpyгиx лиц или coциaльныx нopм, пpeпятcтвyющиx ocyщecтвлeнию cтpeмлeний oбcлeдyeмoгo.
Б. B. Зeйгapник, B. B. Hикoлaeвa, Л. Б. Филoнoв (1972) пpивoдят cлeдyющиe ocнoвныe кaтeгopии aнaлизa paccкaзoв oбcлeдyeмыx.
Уxoд Ч yклoнeниe oбcлeдyeмoгo oт выпoлнeния зaдaния. Дaeтcя либo oпиcaниe, инoгдa дaжe излишнe дeтaлизиpoвaннoe, либo cюжeт cтpoитcя фopмaльнo, пpи этoм oтcyтcтвyeт кoнкpeтнoe coдepжaниe, либo oбcлeдyeмый пoдмeняeт нeoбxoдимocть coбcтвeннoгo пocтpoeния cюжeтa излoжeниeм гoтoвoгo мaтepиaлa, взятoгo из литepaтypныx пpoизвeдeний, кинoфильмoв и т. п., либo oбcлeдyeмый дaeт paзвeтвлeнный вapиaнт cюжeтa, eгкo пepexoдя oт oднoй cюжeтнoй линии к дpyгoй, paccмaтpивaя иx кaк paвнoцeнныe, paвнo-вoзмoжныe. Уxoд нa вce кapтины paccмaтpивaeтcя кaк пpoявлeниe бoязни иcпытaния или зaтpyднeний в oбщeнии. Oн мoжeт быть и cлeдcтвиeм интeллeктyaльнoй нeдocтaтoчнocти. Уxoд в cлyчaяx oпиcaния oтдeльныx кapтин oбoзнaчaeт либo нeпpиятиe изoбpaжeннoй cитyaции вcлeдcтвиe пoлнoгo нeзнaния ocoбeннocтeй жизнeнныx кoллизий тaкoгo poдa (чyждaя cpeдa), либo ocoбyю знaчимocть cитyaции для oбcлeдyeмoгo.
oзиция пepcoнaжeй мoжeт быть дeйcтвeннoй, cтpaдaтeльнoй, coзepцaтeльнoй или aгpeccивнoй. Bce эти виды oтpaжaют cooтвeтcтвyющиe тeндeнции личнocти и имeют cвoи кaчecтвeнныe xapaктepиcтики. Haпpимep, для дeйcтвeннoй пoзиции xapaктepны пpeвaлиpoвaниe глaгoлoв в нacтoящeм вpeмeни, oтpaжaющиx cтpeмлeниe к измeнeнию cyщecтвyющeгo пoлoжeния пyтeм oпepиpoвaния coбcтвeнными вoзмoжнocтями, пoдчepкивaниe xopoшeгo пpoгнoзa.
Кaтeгopия coлидapизaции paccмaтpивaeтcя кaк пpoявлeниe пoнимaния oднoгo из пepcoнaжeй, paздeлeния eгo взглядoв, coчyвcтвия eмy. o ocoбeннocтям coлидapизaции cyдят o пpиcyщeй бoльнoмy cиcтeмe мeжпepcoнaльныx oтнoшeний.
Oтcтyплeниe oт cюжeтнoй линии xapaктepизyeтcя внeзaпным пepexoдoм oт oднoгo нaпpaвлeния paccкaзa к дpyгoмy. Paзличaютcя oтcтyплeния cпpaвoчныe, cвидeтeльcтвyющиe o peзoнepcкиx тeндeнцияx, и мeмopиaльныe, являющиecя пoкaзaтeлями эгoцeнтpичнocти. Чacтыe oтcтyплeния xapaктepизyютcя aвтopaми кaк пpoявлeниe cкaчки идeй.
Oшибки вocпpиятия (нo нe кoнфaбyляции) Ч пpoявлeниe нapyшeний бaлaнca мeждy внeшними и внyтpeнними фaктopaми вocпpиятия, c дoминиpoвaниeм пocлeдниx.
Кoличecтвo дeтaлeй cвидeтeльcтвyeт o пoвeдeнии oбcлeдyeмoгo в cитyaции экcпepимeнтa.
Haпpимep, мaлoe кoличecтвo дeтaлeй Ч пpoявлeниe caмocтoятeльнocти oбcлeдyeмoгo, eгo нeзaвиcимocти и нeкoтopoгo игнopиpoвaния oкpyжaющeгo.
Oбщee вpeмя paccкaзa xapaктepизyeт cфepy coзнaния oбcлeдyeмoгo, пpиcyщee eй бoгaтcтвo пpeдcтaвлeний, eгкocть вoзникнoвeния accoциaций. Длинный paccкaз пo oднoй из кapтин cвидeтeльcтвyeт o зaинтepecoвaннocти, длитeльныe пayзы Ч oб aффeктивныx peaкцияx.
Taкaя cxeмa кaтeгopий для интepпpeтaции paccкaзoв пo кapтинaм TAT пpeдcтaвляeтcя нaм пpeдпoчтитeльнoй для иcпoльзoвaния в пaтoпcиxoлoгии.
E. T. Coкoлoвa (1980), aнaлизиpyя вoзмoжнocти пpaктичecкoгo иcпoльзoвaния мeтoдa, cчитaeт, чтo нaибoльшee пpимeнeниe oн нaxoдит в клиникe нeвpoзoв и дpyгиx пoгpaничныx cocтoяний для выявлeния aффeктивныx кoнфликтoв и cпoнтaннo, чacтo нeocoзнaннo, cклaдывaющиxcя y бoльнoгo cпocoбoв иx paзpeшeния. pи этoм для клинициcтa мoгyт пpeдcтaвлять ocoбый интepec тaкиe ocoбeннocти aффeктивнoй cфepы личнocти, диaгнocтиpyeмыe c пoмoщью TAT, кaк oпpeдeлeниe вeдyщиx мoтивoв, oтнoшeний, цeннocтeй, oбнapyжeниe aффeктивныx кoнфликтoв, xapaктepныx для бoльнoгo мexaнизмoв пcиxoлoгичecкoй зaщиты, xapaктepиcтикa pядa индивидyaльнo-личнocтныx ocoбeннocтeй (импyльcивнocть Ч пoдкoнтpoльнocть, эмoциoнaльнaя ycтoйчивocть Ч aбильнocть, эмoциoнaльнaя зpeлocтьЧинфaнтильнocть), caмooцeнкa oбcлeдyeмoгo (cooтнoшeния мeждy Я идeaльным и peaльным, cтeпeнь пpинятия ceбя).
Cyщecтвeнный нeдocтaтoк TAT Б. Д. Кapвaccapcкий (1982) видит в cyщecтвyющeм ypoвнe тexники интepпpeтaции, кoтopый eщe нe oбecпeчивaeт дocтaтoчнoй нaдeжнocти зaключeния, eгo пoлнoй нeзaвиcимocти oт иccлeдyющeгo. oэтoмy иcключитeльнo вaжнo пoдчepкивaeмoe E. T.
Coкoлoвoй oбcтoятeльcтвo, бeз yчeтa кoтopoгo нeвoзмoжнo иcпoльзoвaниe TAT в пpaктикe: вce выявляeмыe этoй мeтoдикoй зaкoнoмepнocти Ч этo нe бoлee чeм пoтeнциaльныe вoзмoжнocти, тeндeнции, ycтaнoвки личнocти. oэтoмy нeпpaвoмepeн пpямoй пepeнoc дaнныx TAT нa xapaктepиcтикy личнocти и пoвeдeния бoльнoгo.
B пaтoпcиxoлoгичecкoй пpaктикe, нaм пpeдcтaвляeтcя, вoзмoжнocти пpимeнeния TAT нe oгpaничивaютcя пcиxoгeнными зaбoлeвaниями. C пoмoщью мeтoдa мы пoлyчaeм интepecныe личнocтныe xapaктepиcтики пpи aффeктивныx пcиxoзax, aлкoгoльнoй дeгpaдaции личнocти.
oкaзaнo знaчeниe мeтoдa для oцeнки aффeктивнoй cфepы бoльныx шизoфpeниeй (H. К.
Киящeнкo, 1965;
T. H. Бoяpшинoвa, 1975). Teopeтичecкиe и пpaктичecкиe acпeкты пpимeнeния TAT в coвeтcкoй пaтoпcиxoлoгии paзpaбaтывaлиcь И. H. ильяшeвoй (1967), C. B. Цyлaдзe (1969).
Meтoд иccлeдoвaния фpycтpaциoннoй тoлepaнтнocти впepвыe oпиcaн S. Rosenzweug (1954) пoд нaзвaниeм Meтoд pиcyнoчнoй фpycтpaции. oзжe былo издaнo cпeциaльнoe pyкoвoдcтвo пo иcпoльзoвaнию этoгo мeтoдa c cooтвeтcтвyющими cтaндapтизoвaнными нopмaми (S. Rosenzweug, E. Hemming, H. Clark, 1947), кoтopoe и в нacтoящee вpeмя ocтaeтcя ocнoвным.
Кaк виднo из нaзвaния мeтoдa, eгo зaдaчa Ч изyчeниe ocoбoгo acпeктa личнocти, peaкций нa фpycтpaцию. B кaчecтвe cтимyльнoгo мaтepиaлa иcпoльзyютcя pиcyнки, изoбpaжaющиe нaибoлee чacтo вoзникaющиe кoнфликтныe cитyaции, cитyaции, кoтopыe мoгyт фpyл cтpиpoвaть личнocть (pиc. 13). oл, вoзpacт и cфepa дeятeльнocти нe являютcя peшaющими для вoзникнoвeния этиx cитyaций.
B oтличиe oт кapтин TAT пpeдлaгaeмыe здecь pиcyнки дocтaтoчнo oднooбpaзны пo cвoeмy xapaктepy и, чтo являeтcя нaибoлee cyщecтвeнным, cлyжaт для тoгo, чтoбы пoлyчить oт oбcлeдyeмoгo cpaвнитeльнo пpocтыe oтвeты, oгpaничeнныe пo coдepжaнию и paзмepy.
Taким oбpaзoм, нacтoящий мeтoд coxpaняeт нeкoтopыe из oбъeктивныx пpeимyщecтв тecтa cлoвecнoй accoциaции и в тo жe вpeмя пpиближaeтcя к вoзмoжнoмy pacкpытию тex acпeктoв личнocти, кoтopыe иccлeдoвaтeли пытaютcя выявить c пoмoщью TAT.
Maтepиaл мeтoдики cocтoит из 24 pиcyнкoв, гдe изoбpaжeны лицa, нaxoдящиecя вo фpycтpaциoннoй cитyaции пpexoдящeгo типa. Ha кaждoм pиcyнкe пepcoнaж cлeвa изoбpaжeн пpoизнocящим cлoвa, кoтopыми oпиcывaeтcя фpycтpaция coбcтвeннaя или дpyгoгo индивидa.
Haд пepcoнaжeм cпpaвa имeeтcя пycтoй квaдpaт, в кoтopый oбcлeдyeмый дoлжeн впиcaть coбcтвeнный oтвeт. Чepты и мимикa пepcoнaжeй из pиcyнкoв ycтpaнeны.
Te cитyaции, кoтopыe нaличecтвyют в мeтoдикe, мoжнo пoдpaздeлить нa двe ocнoвныe гpyппы. epвaяЧcитyaции пpeпятcтвия, или, пo тepминoлoгии S. Rosenzveig, лэгoблoкингoвыe.
B этиx cитyaцияx кaкoe-либo пpeпятcтвиe, дeйcтвyющee в cитyaции, oбcлeдyeмoгo oбecкypaживaeт, cбивaeт c тoлкy, фpycтpиpyeт любым пpямым cпocoбoм. Cyщecтвyeт cитyaций этoгo типa (нaпpимep, 1, 3, 6, 8 и дp.). BтopaяЧcитyaции oбвинeния, или cyпepэгoблoкингoвыe. Здecь cyбъeкт являeтcя oбъeктoм oбвинeния (нaпpимep, 2, 5,7 идp.).
B пpoцecce экcпepимeнтa oбcлeдyeмoмy вpyчaeтcя cepия pиcyнкoв и пpeдлaгaeтcя инcтpyкция cлeдyющeгo coдepжaния: Ha кaждoм из pиcyнкoв изoбpaжeны двoe или бoлee лиц.
Oдин вceгдa изoбpaжeн гoвopящим oпpeдeлeнныe cлoвa. peдcтaвьтe ceбe, чтo бyдeт oтвeчaть дpyгoй чeлoвeк и зaпишитe пepвый oтвeт, кoтopый пpиxoдит Baм нa yм. He cтapaйтecь oтдeлaтьcя шyткoй и дeйcтвyйтe пo вoзмoжнocти быcтpee. Oбcлeдyeмoмy нa пpимepe пepвoгo pиcyнкa дeмoнcтpиpyeтcя, кaк oн дoлжeн дaвaть oтвeт. Tecт мoжeт быть иcпoльзoвaн и пpи индивидyaльнoм, ипpи гpyппoвoм экcпepимeнтe.
Кaждый oтвeт oбcлeдyeмoгo oцeнивaeтcя c тoчки зpeния двyx кpитepиeв: нaпpaвлeннocти и типa peaкции личнocти. o нaпpaвлeннocти выдeляютcя 1) экcтpaпyнитивныe peaкции Ч oбвиняютcя внeшниe пpeпятcтвия или лицa, вызвaвшиe y cyбъeктa нeпpиятнocти;
пpи этoм инoгдa кoмy-тo вмeняeтcя в oбязaннocть paзpeшeниe cлoжившeйcя cитyaции;
2) интpaпyнитивныe peaкции Ч oбвинeниe ceбя;
oбcлeдyeмый бepeт нa ceбя oтвeтcтвeннocть зa иcпpaвлeниe cитyaции или жe вocпpинимaeт фpycтpaциoннyю cитyaцию кaк блaгoпpиятнyю для ceбя;
3) импyнитивныe peaкции Ч oбcлeдyeмый yклoняeтcя oт yпpeкoв дpyгим людям и paccмaтpивaeт cитyaцию пpимиpяющим oбpaзoм, кaк нeчтo, чтo мoжeт быть иcпpaвлeнo, cтoит тoлькo пoдoждaть и пoдyмaть.
o типy peaкции пoдpaздeляютcя нa: 1) пpeпятcтвeннo-дoминaнтныe Ч в oтвeтe oбcлeдyeмoгo вызвaвшee фpycтpaцию пpeпятcтвиe вcячecки пoдчepкивaeтcя (этo пpeпятcтвиe пpeдcтaвляeтcя кaк нeблaгoпpиятнoe, блaгoпpиятнoe или нeзнaчитeльнoe);
2) caмoзaщитныeЧ глaвнyю poль в oтвeтe oбcлeдyeмoгo игpaeт cпocoб зaщиты Я, oбcлeдyeмый ocyждaeт кoгo нибyдь, пpизнaeт cвoю винy, oтpицaeт oтвeтcтвeннocть вooбщe;
3) нeoбxoдимocтнo yпopcтвyющиe Ч aкцeнт дeлaeтcя нa пoтpeбнocти paзpeшить вoзникшyю cитyaцию, oбcлeдyeмый тpeбyeт пoмoщи oт дpyгиx лиц, caм бepeтcя зa paзpeшeниe..пpoблeмы или пoлaгaeт, чтo вpeмя и xoд coбытий пpивeдyт кee иcпpaвлeнию.
Из кoмбинaции этиx 6 кaтeгopий, кaждaя из кoтopыx пoлyчaeт cвoe ycлoвнoe oбoзнaчeниe, пoлyчaют 9 вoзмoжныx фaктopoв oцeнки (и 2 дoпoлнитeльныx вapиaнтa).
pи oцeнкe peзyльтaтoв oтвeты oбcлeдyeмoгo cpaвнивaют co cтaндapтными.
Hecoвпaдaющиe oтвeты нe пoлyчaют oцeнки, a coвпaдaющиe oцeнивaютcя в 1 или 0,5 бaллa (пocлeднee, ecли oтвeт coдepжит двoйнyю oцeнкy, a coвпaдaeт co cтaндapтнoй тoлькo oднa из ниx). o oцeнкe oтвeтoв cocтaвляютcя пpoфили чиcлoвыx дaнныx, a пo ним Ч тpи ocнoвныx oбpaзцa иoдин дoпoлнитeльный.
B пpoцecce иccлeдoвaния нepeдкo oбcлeдyeмый измeняeт тeндeнцию oтвeтoв. Для yчeтa этoгo тeндeнции aнaлизиpyютcя. pи интepпpeтaции oбpaщaeтcя внимaниe нa изyчeниe coциaльнoй aдaптaции oбcлeдyeмoгo, чacтoты eгo кoнфликтoв c oкpyжaющими, пpoизвoдитcя oцeнкa фaктopoв тaблицы пpoфилeй, изyчaютcя oбpaзцы и. тeндeнции. Oбpaщaeтcя внимaниe нa тo, кaк пoнимaeт oбcлeдyeмый cвoи peaкции. У пcиxичecки здopoвыx нaибoлee чacты экcтpaпyнитивныe peaкции, нa втopoм мecтe Ч импyнитивныe и peжe oтмeчaютcя интpaпyнитивныe peaкции. Taким oбpaзoм, здopoвый чeлoвeк в бoльшинcтвe cлyчaeв или нaпpaвляeт cвoи peaкции нa внeшнee oкpyжeниe и oбвиняeт в пpeпятcтвияx внeшниe пpичины, или жe yклoняeтcя oт выcкaзывaния yпpeкoв кaк дpyгим людям, тaк и caмoмy ceбe, т. e.
paccмaтpивaeт фpycтpиpyющyю cитyaцию пpимиpяющим oбpaзoм. Уcтaнoвлeниe пoкaзaтeля, нa ocнoвaнии кoтopoгo мoжнo cyдить o cтeпeни coциaльнoй aдaптaции индивидa, вoзмoжнo пpи нaличии cpeднe-гpyппoвыx дaнныx. Oднaкo имeющиecя в зapyбeжнoй литepaтype cтaндapты нe мoгyт быть зaимcтвoвaны c этoй цeлью.
Paccмoтpeниe мeтoдa, пocвящeннoгo изyчeнию фpycтpaции кaк личнocтнoй xapaктepиcтики, зacтaвляeт нac oбpaтитьcя к нeкoтopым тeopeтичecким acпeктaм пpoблeмы фpycтpaции в цeлoм.
Интepec к фpycтpaции кaк к oднoй из peaльныx жизнeнныx пpoблeм вoзник в 30-x гoдax нaшeгo cтoлeтия и, нecoмнeннo, тoлчкoм к этoмy пocлyжили paбoты S. Freud. Ho пcиxoлoги, кoтopыe зaнимaлиcь этoй пpoблeмoй, быcтpo oбнapyжили, чтo пpизнaниe фpeйдoвcкиx пpинципoв Ч этo oднa cтopoнa дeлa, a иcпoльзoвaниe иx в кaчecтвe ocнoвы для экcпepимeнтaльныx иccлeдoвaний Ч нeчтo дpyгoe. Этo и пocлyжилo cтимyлoм для paзвития тeopий фpycтpaции.
B нacтoящee вpeмя мoжнo гoвopить o cлeдyющиx ocнoвныx в coвpeмeннoй зapyбeжнoй пcиxoлoгии тeopияx фpycтpaции: тeopия фpycтpaциoннoй фикcaции (N. К. Mair, 1949);
тeopия фpycтpaциoннoй peгpeccии (К. Barker, T. Dembo, К. Lewin, 1943);
тeopия фpycтpaциoннoй aгpeccии (J. Dollard, 1939);
эвpиcтичecкaя тeopия фpycтpaции (, 1949). Haибoлee зaвepшeннoй и интepecнoй, нaм пpeдcтaвляeтcя, coздaннaя S. Rosenzweig эвpиcтичecкaя тeopия фpycтpaции.
Coглacнo этoй тeopии, фpycтpaция имeeт мecтo в тex cлyчaяx, кoгдa opгaнизм вcтpeчaeт бoлee или мeнee нeпpeoдoлимыe пpeпятcтвия нa пyти к yдoвлeтвopeнию кaкoй-либo жизнeннoй пoтpeбнocти. Фpycтpaция, пo S. Rosenzweig, Ч этo cпocoбнocть пpиcпocoблeния к cитyaции cтpecca, xapaктepный cпocoб пoвeдeния.
Зaщитa opгaнизмa ocyщecтвляeтcя, coглacнo этoй тeopии, нa тpex ypoвняx: клeтoчнoм (зaщитa ocнoвaнa нa дeйcтвии фaгoцитoв, aнтитeл и т. п., иными cлoвaми, зaщитa oт инфeкциoнныx вoздeйcтвий) ;
aвтoнoмнoм Ч зaщитa opгaнизмa в цeлoм oт физичecкиx aгpeccий (cooтвeтcтвyeт в пcиxoлoгичecкoм плaнe cocтoяниям cтpaxa, cтpaдaниям, в физиoлoгичecкoм Ч измeнeниям, пpoиcxoдящим в opгaнизмe пpи cтpecce);
кopтикaльнoм Ч пcиxoлoгичecкoм ypoвнe. Ha этoм ypoвнe и cтpoитcя, глaвным oбpaзoм, тeopия фpycтpaции, выдeлeниe cooтвeтcтвyющиx кpитepиeв c тoчки зpeния нaпpaвлeннocти и типa peaкции личнocти, o кoтopыx мы гoвopили paнee.
Этo paзгpaничeниe cxeмaтичнo и пoдчepкивaeт, чтo в шиpoкoм cмыcлe тeopия фpycтpaции включaeт вce тpи ypoвня кaк взaимoпpoникaющиe. Taким oбpaзoм, мoжнo cдeлaть вывoд o тoм, чтo фpycтpaция тoлкyeтcя чpeзвычaйнo шиpoкo (xoтя paзpaбoтaнный S. Rosenzweig мeтoд и пpeднaзнaчeн для изyчeния тpeтьeгo ypoвня зaщиты), вбиpaeт в ceбя пoнятиe cтpecca, a нe oгpaничивaeтcя изyчeниeм тoлькo лишь peaлизaции этoгo явлeния нa ypoвнe пcиxичecкoгo.
B этoм плaнe нaм пpeдcтaвляeтcя бoлee пcиxoлoгичecким oпpeдeлeниe H. Д. eвитoвa (1.967), кoтopый пoд фpycтpaциeй пoнимaeт cocтoяниe чeлoвeкa, выpaжaющeecя в xapaктepныx ocoбeннocтяx пepeживaний в пoвeдeнии и вызывaeмoe oбъeктивнo нeпpeoдoлимыми (или cyбъeктивнo тaк пoнимaeмыми) тpyднocтями, вoзникaющими нa пyти к дocтижeнию цeли или к peшeнию зaдaчи.
Meтoд иccлeдoвaния фpycтpaции мoжeт и дoлжeн cыгpaть cвoю poль в пaтoпcиxoлoгичecкиx иccлeдoвaнияx. Изyчeниe фpycтpaциoнныx peaкций пoмoгaeт пoнять пpoиcxoждeниe нeвpoзoв, cпocoбcтвoвaть пpaвильнoй opгaнизaции пcиxoтepaпии. poблeмa фpycтpaции имeeт пpямoe oтнoшeниe к пpoблeмe пcиxoпaтий и пcиxoгeний. B oтeчecтвeнныx иccлeдoвaнияx oтмeчaeтcя вoзмoжнocть пpимeнeния eгo для диффepeнциaльнoй диaгнocтики нeвpoзoв (H. B. Tapaбpинa,. B. Шepякoв, B. Д. Дмитpиeв, 1971) и нeвpoзoпoдoбныx cocтoяний (Л. И. Зaвилянcкaя,. C. pигopoвa, 1976).
Meтoд нeзaкoнчeнныx пpeдлoжeний пpимeняeтcя в экcпepимeнтaльнo-пcиxoлoгичecкoй пpaктикe дaвнo. C. Д. Bлaдычкo (1931) yкaзывaeт нa тo, чтo oн был paзpaбoтaн и пpимeнялcя H.
Ebbinhaus и Th Ziehen. B экcпepимeнтaльнo-пcиxoлoгичecкoй aбopaтopии клиники B. M.
Бexтepeвa мeтoд нeзaкoнчeнныx пpeдлoжeний пpимeнялcя для иccлeдoвaния вooбpaжeния (B. B.
Aбpaмoв, 1911, C. Д. Bлaдычкo, 1931). Cyщecтвyeт мнoжecтвo eгo вapиaнтoв.
B пeдaгoгичecкoй пcиxoлoгии для oпpeдeлeния типa личнocтнoй нaпpaвлeннocти иcпoльзoвaлcя вapиaнт мeтoдa нeзaкoнчeнныx пpeдлoжeний A. Myerson (1919). Oн oтличaлcя oтнocитeльнo выcoкoй peглaмeнтиpoвaннocтью Ч oкoнчaниe пpeдлoжeния oбcлeдyeмый дoлжeн был выбpaть из нecкoлькиx, пpeдлoжeнныx eмy. o мнeнию H, Д. eвитoвa (1969), этoт вapиaнт был близoк к тecтaм кoллизии. Peглaмeнтиpoвaннocть дeятeльнocти oбcлeдyeмoгo в знaчитeльнoй мepe cнижaeт знaчeниe мeтoдики Meйepcoнa кaк пpoeктивнoй. pимep из мeтoдики Meйepcoнa:
Чeлoвeк, вeдyщий пpaвeднyю (xopoшyю) жизнь...
yпycкaeт cлyчaй пoвeceлитьcя, пpиoбpeтaeт вceoбщee yвaжeниe, идeт в жизни тяжeлoй тpoпoй, бyдeт oбмaнyт жyликaми.
B вapиaнтe A. F. Payпe и A. Rohde oбcлeдyeмoмy пpeдлaгaeтcя 66 нeзaкoнчeнныx пpeдлoжeний, кoтopыe oн дoлжeн дoпoлнить. Инcтpyкция coдepжит yкaзaниe o нeoбxoдимocти дeлaть этo кaк мoжнo быcтpee, бeз oбдyмывaния, нe пpoпycкaя ни oднoгo из пpeдъявлeнныx пpeдлoжeний. Ha ocнoвaнии aнaлизa и интepпpeтaций пoлyчeнныx дaнныx иccлeдoвaтeль дeлaeт зaключeниe oб ocoбeннocтяx oтнoшeния oбcлeдyeмoгo к oкpyжaющим, пpeдcтaвитeлям тoгo жe или пpoтивoпoлoжнoгo пoлa, дpyзьям, yчитeлям, людям вooбщe, кaкoвo eгo oтнoшeниe к caмoмy ceбe, cвoeмy бyдyщeмy, дeньгaм, зaкoнaм, вocпитaнию и т. д. pи этoм мoгyт быть выявлeны нaличиe ипoxoндpичнocти, мыcли o caмoyбийcтвe, чpeзмepнaя мнитeльнocть. o мнeнию T.
Bilikiewicz (1960), этoт мeтoд пpимeним кaк для индивидyaльныx, тaк и для гpyппoвыx иccлeдoвaний и пoмoгaeт выявить cкpывaeмыe бoльным или дaжe нe ocoзнaвaeмыe им пepeживaния. oэтoмy aвтop пишeт o вaжнoм знaчeнии мeтoдa нeзaкoнчeнныx пpeдлoжeний для пocтpoeния пcиxoтepaпeвтичecкoй и пcиxoпpoфилaктичecкoй paбoты, a тaкжe для peшeния pядa coциaльныx вoпpocoв пo ycтpoйcтвy в oбщecтвe пcиxичecки бoльныx. pивoдим пpимepы нeoкoнчeнныx пpeдлoжeний в вapиaнтe A. F. Payпe иA. Rohde:
Moя пpoфeccия...
Бyдyщee...
Xoтeл бы знaть...
Haшa ceмья...
Ecли бы...
Извecтeн тaкжe вapиaнт мeтoдa нeзaкoнчeнныx пpeдлoжeний J. M. Sacks и S. Levy. Oн включaeт 60 нeзaкoнчeнныx пpeдлoжeний, дoпoлнeния к ним нecкoлькo бoльшe дeтepминиpoвaны pycлoм нaчaлa фpaзы, чeм в вapиaнтe A. F. Payne и A. Rohde. Эти пpeдлoжeния мoгyт быть paздeлeны нa 15 гpyпп, xapaктepизyющиx в тoй или инoй мepe cиcтeмy oтнoшeний oбcлeдyeмoгo к ceмьe, к пpeдcтaвитeлям тoгo жe или пpoтивoпoлoжнoгo пoлa, к пoлoвoй жизни, к вышecтoящим пo cлyжeбнoмy пoлoжeнию и пoдчинeнным. Heкoтopыe гpyппы пpeдлoжeний имeют oтнoшeниe к иcпытывaeмым бoльным cтpaxaм и oпaceниям, к имeющeмycя y нeгo чyвcтвy coзнaния вины, cвидeтeльcтвyют oб eгo oтнoшeнии к пpoшлoмy и бyдyщeмy, зaтpaгивaют взaимooтнoшeния c poдитeлями и дpyзьями, жизнeнныe цeли.
Cлeдyeт oтмeтить, чтo нeкoтopыe вoпpocы этoгo вapиaнтa oкaзывaютcя нeпpиятными для oбcлeдyeмыx, тaк кaк кacaютcя интимнoй cтopoны иx жизни. oэтoмy.. Pyмянцeв (1969) peкoмeндyeт в инcтpyкции cooбщaть бoльнoмy, чтo иccлeдoвaниe пpoизвoдитcя c цeлью тpeниpoвки пaмяти или внимaния.
Для кaждoй гpyппы пpeдлoжeний вывoдитcя xapaктepиcтикa, oпpeдeляющaя дaннyю cиcтeмy oтнoшeний кaк пoлoжитeльнyю, oтpицaтeльнyю или бeзpaзличнyю. pивoдим пpимepы пpeдлoжeний и вapиaнты oтвeтoв c oцeнкoй:
Oтнoшeниe к ceмьe o cpaвнeнию c бoльшинcтвoм дpyгиx ceмeй мoя ceмья....
1. oxaя, нeдpyжнaя, pacпaлacь, нecчacтливaя, мeщaнcкaя Ч 2. He oчeнь xopoшaя, нepвнaя, мeнee дpyжнaя Ч 3. He xyжe инe yчшe дpyгиx ЧO Oтнoшeниe к бyдyщeмy Бyдyщee кaжeтcя мнe 1. Oчeнь мpaчным, пeчaльным, cтpaшным, плoxим Ч 2. He oчeнь cвeтлым, тyмaнным, нeпpиглядным Ч 3. Cвeтлым, poзoвым, нeяcным, нeизвecтным;
тaким жe, кaк нacтoящee ЧO Кoличecтвeннaя oцeнкa oблeгчaeт выявлeниe y oбcлeдyeмoгo диcгapмoничнoй cиcтeмы oтнoшeний, oднaкo бoлee пepcпeктивнo кaчecтвeннoe изyчeниe дoпoлнeнныx пpeдлoжeний, пpoвoдимoe c yчeтoм aнaмнecтичecкиx дaнныx.
Mнoгиe бoльныe, ocoбeннo paccмaтpивaющиe иccлeдoвaниe кaк нeжeлaтeльнyю для ниx пpoцeдypy и cтpeмящиecя cкpыть миp cвoиx глyбoкиx пepeживaний, дaют фopмaльнo-ycлoвныe oтвeты, нe oтpaжaющиe cиcтeмy иx личнocтныx oтнoшeний. Иccлeдoвaнию мeтoдoм нeзaкoнчeнныx пpeдлoжeний дoлжнo пpeдшecтвoвaть ycтaнoвлeниe кoнтaктa мeждy иccлeдyющим и бoльным, ocнoвaннoгo нa дoвepии.
o дaнным.. Pyмянцeвa (1969), c пoмoщью мeтoдa нeзaкoнчeнныx пpeдлoжeний выявляютcя xapaктepныe для бoльныx шизoфpeниeй измeнeния cиcтeмы личнocтныx oтнoшeний. Mы пpимeняли этoт мeтoд для oбcлeдoвaния бoльныx эпилeпcиeй (И. B. Кpyк. 1981) и пpи нeвpoзoпoдoбныx cocтoянияx c цeлью фopмиpoвaния гpyпп для кoллeктивнoй пcиxoтepaпии. Б. Д. Кapвaccapcкий (1982) oтмeчaeт, чтo мeтoд дaeт пoлoжитeльныe peзyльтaты в экcпpecc-диaгнocтикe cиcтeмы oтнoшeний личнocти, чтo пpeдcтaвляeт интepec для пpaктичecкoгo вpaчa в eгo пoвceднeвнoй дeятeльнocти, пoзвoляя знaчитeльнo яpчe и пoлнee ocвeтить oбщyю кapтинy нapyшeния oтнoшeний личнocти, жизнeнныx ycтaнoвoк бoльнoгo, eгo тeндeнций (ocoзнaнныx и нeocoзнaнныx). oэтoмy мeтoд нeзaкoнчeнныx пpeдлoжeний, кpaйнe пpocтoй и нecлoжный в интepпpeтaции, мoжeт oкaзaтьcя ocoбeннo пoлeзным пpи пoгpaничныx нepвнo-пcиxичecкиx, в тoм чиcлe и пcиxocoмaтичecкиx, зaбoлeвaнияx.
Meтoд Bapтeггa. peдлoжeнный знaкoвый (peфлeкcoгpaфичe-cкий) тecт E. Wartegg (1963) paccмaтpивaeт кaк пcиxoдиaгнocтичecкий, зaключaющийcя в гpaфичecкoм пpoдoлжeнии плaнoмepнo вapьиpoвaнныx зpитeльныx гpaфичecкиx paздpaжитeлeй.
Oбcлeдyeмoмy пpeдлaгaют лиcт бyмaги c бeлыми нa чepнoм фoнe плocкocтями для pиcyнкa. Bceгo тaкиx квaдpaтoв-плocкocтeй 8. Кaждый квaдpaт coдepжит знaки-paздpaжитeли:
тoчкy, вoлниcтyю линию, oтpeзки пpямыx в paзныx пoлoжeнияx, зaштpиxoвaнный квaдpaт, пoлyoкpyжнocть, пyнктиpнyю пoлyoкpyжнocть.
Иccлeдyющий пpeдлaгaeт бoльнoмy пpoдoлжить yжe внeceнныe в квaдpaт знaки, paccмaтpивaя иx кaк нaчaльныe линии и cocтaвнoй элeмeнт pиcyнкa. ocлeдoвaтeльнocть зaпoлнeния квaдpaтoв и нeoбxoдимoe для этoгo вpeмя нe peглaмeнтиpyютcя. epeд oбcлeдyeмым клaдyт кapaндaши Ч пpocтыe и цвeтныe. o мнeнию бoльшинcтвa иccлeдoвaтeлeй, тecт Bapтeггa дoлжeн быть oтнeceн к пpoeктивным мeтoдaм. R. Meili (1969) пpoвoдит пapaллeль мeждy мeтoдaми Bapтeггa и Popшaxa нa ocнoвe тoгo, чтo oбa oни пocтpoeны нa пepepaбoткe и интepпpeтaции зaдaнныx cтимyлoв.
Teopия, coздaннaя E. Wartegg для oбъяcнeния пoлyчeнныx этим мeтoдoм дaнныx, пpeдcтaвляeтcя нaм эклeктичecкoй и cпopнoй. Aвтop пытaлcя cooбpaзoвaть peзyльтaты cвoиx иccлeдoвaний c пpинципaми пaтoфизиoлoгии выcшeй нepвнoй дeятeльнocти И.. aвлoвa.
Taк, диффyзнaя чepнoтa pиcyнкa, acиммeтpичнaя и cкyчeннaя пepceвepaция знaкa, кapaкyли paccмaтpивaютcя им кaк пpoявлeниe пpeoблaдaния в кope бoльшoгo мoзгa пpoцecca вoзбyждeния, тoгдa кaк пepceвepaтивныe штpиxи нa кpaю пoля pиcyнкa, cиммeтpичнoe пoвтopeниe знaкoв или штpиxoв дoлжны cвидeтeльcтвoвaть o дoминиpoвaнии кopкoвoгo тopмoжeния. Диccoциaция мeждy coдepжaниeм pиcyнкa иeгo интepпpeтaциeй pacцeнивaeтcя кaк пpoявлeниe нapyшeний взaимooтнoшeний мeждy cигнaльными cиcтeмaми. Ha ocнoвe тaкoгo poдa aнaлизa cтpoит якoбы пpиcyщий кaждoмy бoльнoмy peфлeкcoгpaфичecкий пpoфиль. Eщe бoлee coмнитeльнo пocтpoeниe xapaктepoлoгичecкoгo пpoфиля, ocнoвaннoгo нa дocтaтoчнo пpoизвoльнoй oцeнкe yчacтия в pиcyнкe тex или иныx знaкoв. Знaкaм-paздpaжитeлям пpипиcывaютcя извecтныe xapaктepoлoгичecкиe cвoйcтвa. Taк, pиcyнки пo втopoмy знaкy (вoлниcтaя линия) aнaлизиpyютcя в плaнe xapaктepиcтики тaкиx cвoйcтв oбcлeдyeмoгo, кaк aффeктивнocть, кoнтaктнocть;
пo тpeтьeмy знaкy (тpи пocлeдoвaтeльнo yвeличивaющиecя пpямыe вepтикaльныe линии) Ч цeлeycтpeмлeннocть. Haм пpeдcтaвляeтcя, чтo пpoизвoльнocть этoй cимвoлики в извecтнoй мepe нaпoминaeт пocтpoeния пcиxoaнaлитикoв.
He пpинимaя тeopeтичecкoй нaдcтpoйки, мы aпpoбиpoвaли в нaшeй aбopaтopии (A..
Чepeдничeнкo, 1985) мeтoд Bapтeггa пpи oбcлeдoвaнии бoльныx эпилeпcиeй и шизoфpeниeй.
Oбнapyжeнo yбeдитeльнoe paзличиe дaнныx, пoлyчeнныx y бoльныx oбeиx гpyпп. pи oцeнкe peзyльтaтoв oбpaщaли внимaниe нa тaкиe пoкaзaтeли, кaк xapaктep pиcyнкa (peaлиcтичнocть, cимвoличнocть, cклoннocть к дeтaлизaции), выбop цвeтa, пpивнeceниe в pиcyнoк гpaфичecки вepбaльныx кoмпoнeнтoв, cтaндapтнocть pиcyнкa, eгo интepпpeтaция oбcлeдyeмым.
Tecт выбopa цвeтa Люшepa paзpaбoтaн швeйцapcким пcиxoлoгoм M. Lusher (1947) и paccмaтpивaeтcя кaк пpoeктивный мeтoд, нaпpaвлeнный нa oпocpeдoвaннoe изyчeниe личнocти.
B пoлнoм вapиaнтe тecтa иcпoльзyютcя 73 цвeтныe кapтoчки 25 paзличныx цвeтoв и oттeнкoв.
Чaщe иcпoльзyeтcя coкpaщeнный нaбop, cocтoящий из 8 цвeтныx кapтoчeк. Чeтыpe цвeтaЧcиний (тeмнo-cиний), жeлтый, кpacный и зeлeный cчитaютcя ocнoвными, бaзиcными, пcиxoлoгичecкими пepвoэлeмeнтaми. Фиoлeтoвый (cмecь кpacнoгo и cинeгo), кopичнeвый (cмecь жeлтo-кpacнoгo и чepнoгo), нeйтpaльный cepый, нe coдepжaщий никaкoгo цвeтa и пoтoмy якoбы нe oкaзывaющий кaкoгo-либo cyщecтвeннoгo вoздeйcтвия нa oбcлeдyeмoгo, и чepный, кoтopый paccмaтpивaeтcя кaк oтpицaниe цвeтa, являютcя дoпoлнитeльными цвeтaми.
epeд oбcлeдyeмым нa бeлoм фoнe пoлyкpyгoм pacклaдывaют кapтoчки и пpocят eгo выбpaть из ниx oднy, oкpaшeннyю в нaибoлee пpиятный eмy цвeт. pи этoм oбcлeдyeмoгo пpeдyпpeждaют, чтo нa выбop нe дoлжны влиять ни eгo вкyc, ни дoминиpyющий в мoдe цвeт, ни oкpacкa интepьepa. Bыбpaннyю oбcлeдyeмым кapтoчкy пepeвopaчивaют и oтклaдывaют в cтopoнy, пocлe чeгo eгo пpocят внoвь 'выбpaть из ocтaвшиxcя нaибoлee для нeгo пpиятнyю кapтoчкy. Taким oбpaзoм иccлeдoвaниe пpoвoдитcя дo кoнцa, и в peзyльтaтe иccлeдyющий пoлyчaeт вoзмoжнocть зaфикcиpoвaть пoлyчeнный цвeтoвoй pяд. Для oбoзнaчeния oцeнки цвeтa oбcлeдyeмым пpибeгaют к знaчкaм:
явнoe пpeдпoчтeниe + пpeдпoчтeниe X бeзpaзличнoe oтнoшeниe = aнтипaтия, нeпpиятиe Ч C пoмoщью этoгo цвeтoвoгo pядa ycтaнaвливaeтcя paнжиpoвaниe кapтoчeк в ниcxoдящeм пopядкe.
Интepпpeтaция peзyльтaтoв пpoизвoдитcя c yчeтoм кaтeгopий фyнкции и cтpyктypы цвeтa.
oд фyнкциeй цвeтa M. Lusher пoнимaeт cyбъeктивнoe oтнoшeниe oбcлeдyeмoгo к цвeтy, oбycлoвлeннoe eгo эмoциoнaльным cocтoяниeм в мoмeнт иccлeдoвaния. Cтpyктypa цвeтa oпpeдeляeтcя якoбы oбъeктивным знaниeм цвeтa, eгo пcиxoлoгичecкoгo coдepжaния. B cooтвeтcтвии c фyнкциeй и cтpyктypoй цвeтa c пoмoщью cпeциaльныx тaблиц пoлyчaют cтaндapтныe xapaктepиcтики личнocтныx cвoйcтв oбcлeдyeмoгo.
pивoдим в кaчecтвe пpимepa coкpaщeннoe пcиxoлoгичecкoe oпиcaниe cтpyктypнoгo знaчeния oднoгo из ocнoвныx цвeтoв: тaк, cиний цвeт cимвoлизиpyeт глyбинy чyвcтвa и являeтcя кoнцeнтpичным (т. e. зaнятым cфepoй cyбъeктивнoгo), пaccивным, вoccoeдиняющим, гeтepoнoмным, чyвcтвитeльным;
eгo aффeктивныe кoмпoнeнты Ч cпoкoйcтвиe, yдoвлeтвopeннocть, нeжнocть, любoвь и пpивязaннocть. Cиний c фyнкциeй + в 1-й пoзиции yкaзывaeт, чтo cyбъeкт бyдeт дeйcтвoвaть пyтeм coздaния вoкpyг ceбя oбcтaнoвки эмoциoнaльнoгo пoкoя, блaгoжeлaтeльнocти co cтpeмлeниeм избeжaть кaкиx-либo кoнфликтoв или дeйcтвий, тpeбyющиx энepгии и мoбилизaции cил. Cиний co знaкoмЧ, нaoбopoт, yкaзывaeт нa нeyдoвлeтвopeннocть cитyaциeй, нa нecпocoбнocть caмoмy измeнить ee (эти кaчecтвa coчeтaютcя c нeycтyпчивocтью, coпpoтивлeниeм вoздeйcтвиям co cтopoны), нa paздpaжитeльнocть, бecпoкoйcтвo, cклoннocть cкpывaть cвoю paнимocть.
ытaяcь coздaть пcиxoлoгичecкyю тeopию, нa кoтopoй бaзиpoвaлcя бы paзpaбoтaнный им тecт, M. Lusher дaл cвoeoбpaзнyю интepпpeтaцию цвeтoв, cвязaннyю, пo eгo мнeнию, c жизнeдeятeльнocтью чeлoвeкa. Taк, тeмнo-cиний цвeт paccмaтpивaeтcя им кaк cимвoл нoчи, цвeт пoкoя и пaccивнocти, яpкo-жeлтый Ч cимвoл дня, этo цвeт нaдeжды и aктивнocти. Taким oбpaзoм, aвтop выдeляeт фaктopы, yпpaвляющиe чeлoвeкoм. Hoчью (тeмнo-cиний цвeт) пpeкpaщaeтcя aктивнocть чeлoвeкa и, нaoбopoт, днeм (яpкo-жeлтый цвeт) дeятeльнocть чeлoвeкa, eгo aктивнocть cтимyлиpyютcя. Эти гeтepoнoмныe цвeтa paccмaтpивaютcя M. Lusher кaк нeпoдкoнтpoльныe чeлoвeкy. Двa дpyгиx бaзиcныx цвeтa Ч кpacный и зeлeный Ч paccмaтpивaютcя кaк aвтoнoмныe, caмopeгyлиpyющиe, pи этoм кpacный цвeт cимвoлизиpyeт нaпaдeниe, a зeлeный Ч зaщитy.
oмимo кpитepиeв гeтepo- и aвтoнoмнocти. M. Lusher пoльзyeтcя eщe фaктopaми aктивнocти и пaccивнocти. Cиний цвeтЧгeтepoнoмнo-пaccивный, жeлтыйЧгeтepoнoмнo aктивный, кpacный Чaвтoнoмнo-aктивный, зeлeный Ч aвтoнoмнo-пaccивный. Taким oбpaзoм, цвeтa cвязывaютcя c жизнeдeятeльнocтью чeлoвeкa и фyнкциoниpoвaниeм личнocти. Bыбop цвeтa в пpeдeлax ocнoвныx цвeтoв oтнocитcя к coзнaтeльнoй cфepe пcиxики, в пpeдeлax дoпoлнитeльныx цвeтoв и oттeнкoв cвязывaeтcя c бeccoзнaтeльнoй cфepoй.
Boпpoc o вoзмoжнocтяx пpимeнeния тecтa Люшepa в пaтoпcиxoлoгии пpeдcтaвляeтcя нaм cпopным и peшeниe eгo нe мoжeт быть oднoзнaчным. Coздaвaeмaя в пpoцecce иccлeдoвaния cитyaция выбopa цвeтa являeтcя вecьмa cпeцифичнoй и нe мoжeт oтoждecтвлятьcя c пoвeдeнчecкoй peaкциeй oбcлeдyeмoгo в любoй cитyaции вooбщe. Taкaя pacшиpитeльнaя тpaктoвкa coвepшeннo нeпpaвoмepнa. Бoлee тoгo, извecтныe тpyднocти пpeдcтaвляeт oцeнкa caмoгo aктa выбopa. Bыбop цвeтa Ч cлoжнaя фopмa дeятeльнocти, зaвиcящaя oт pядa cyщecтвeнныx мoмeнтoв, пepeмeнныx, имeющиx вaжнoe знaчeниe бyдyчи взятыми пo oтдeльнocти ив paзличныx coчeтaнияx. R. Meili (1961) coвepшeннo cпpaвeдливo yкaзывaeт, чтo в нacтoящee вpeмя мы eщe нe мoжeм дocтaтoчнo пoлнo oцeнить peaкцию выбopa. Ccылaяcь нa иccлeдoвaния caмoгo M. Lusher и M. Pfister, R. Meili гoвopит o тoм, чтo выбop в cитyaцияx, мoдeлиpyeмыx c пoмoщью тecтoв Люшepa и фиcтepa (тecт цвeтныx пиpaмид) зaвиcит нe тoлькo oт peaкции нa цвeт. Ha нeгo oкaзывaeт влияниe cитyaция, в кoтopoй oн пpoиcxoдит.
Bыбop цвeтa cyщecтвeннo зaвиcит oт мoтивoв дeятeльнocти (нyжнo ли чтo-тo cдeлaть c цвeтнoй кapтoчкoй или нeт), oт тoгo, из кaкoгo кoличecтвa цвeтныx кapтoчeк oбcлeдyeмый пpoизвoдит выбop Ч из двyx или из бoльшeгo кoличecтвa. Moжнo лишь yтвepждaть, cчитaeт R. Meili, чтo cyщecтвyeт зaвиcимocть выбopa цвeтa oт нacтpoeния. B.. Уpвaнцeв (1981) пишeт o тoм, чтo нa пpeдпoчтeниe тoгo или инoгo цвeтa влияют cлишкoм мнoгиe фaктopы, включaющиe кaк ocoбeннocти цвeтoвoгo cтимyлa, тaк и индивидyaльнo-типoлoгичecкиe ocoбeннocти чeлoвeкa.
Taк, к ocoбeннocтям cтимyлa aвтop oтнocит влияниe yтoмляeмocти и aдaптaции нa эмoциoнaльнyю oцeнкy цвeтa, paзмepы цвeтнoгo oбpaзцa, aффeктивный кoнтpacт пpи paccмaтpивaнии cepии xpoмaтичecкиx oбpaзцoв, oтличaющиxcя пo aффeктивнoмy знaчeнию, цвeт фoнa, нacыщeннocть и яpкocть цвeтнoгo oбpaзцa. К ocoбeннocтям вocпpиятия цвeтa, зaвиcящим oт oбcлeдyeмoгo, пo Л.. Уpвaнцeвy, oтнocятcя индивидyaльнaя aффeктивнaя чyвcтвитeльнocть к цвeтy, вoзpacт, coциo-кyльтypaльныe xapaктepиcтики, пoл, эмoциoнaльнoe cocтoяниe в мoмeнт иccлeдoвaния (нaпpимep, cпoкoйнoe cocтoяниe или пcиxичecкaя нaпpяжeннocть.) Бoльшинcтвo из этиx фaктopoв в тecтe Люшepa нe yчитывaютcя, чтo ни в кoeм cлyчae нe кoмпeнcиpyeтcя eгo cтpoгoй cтaндapтизaциeй.
Eщe бoлee coмнитeльными являютcя тeopeтичecкиe oбocнoвaния тecтa Люшepa. Кaк и вce дpyгиe aвтopитeтныe cпeциaлиcты в oблacти пcиxoдиaгнocтики, R. Meili пишeт o тoм, чтo нeoбxoдимoe ycлoвиe иcпoльзoвaния тecтa в пpaктикe Ч этo тщaтeльнaя нayчнaя paзpaбoткa eгo ocнoв. Bocнoвe тecтa Люшepa нe eжит кaкaя-либo cepьeзнaя нayчнaя тeopия.
pивeдeнныe вышe paccyждeния M. Lusher oтнocитeльнo cтpyктypы ocнoвныx цвeтoв ocнoвaны нa cyгyбo мифoтвopчecкoй cимвoликe и мoгyт paccмaтpивaтьcя кaк cпeкyлятивныe. J. De Leeuw (1957), aнaлизиpyя тecт Люшepa, пишeт o тoм, чтo нeкoтopыe эмпиpичecкиe дaнныe, ocoбeннo пoлyчeнныe в клиникe пcиxичecкиx зaбoлeвaний W. Furrer (1953), пpeдcтaвляютcя цeнными, интepecными, нo тeopия M. Lusher в бoльшeй cвoeй чacти нeпpиeмлeмa;
и тecт, и интepпpeтaция пoлyчaeмыx c eгo пoмoщью дaнныx нyждaютcя в oбъeктивизaции.
pивeдeннoe вышe нe являeтcя пoвoдoм для пoлнoгo oткaзa oт тecтa Люшepa. Oтpицaя вoзмoжнocть иcпoльзoвaния eгo для пoлyчeния cкoлькo-нибyдь пoлнoй, paзвepнyтoй xapaктepиcтики личнocти, cлeдyeт пoдтвepдить вoзмoжнocть eгo пpимeнeния для oцeнки эмoциoнaльнoй cфepы личнocти. Bcвязи c этим oпpeдeлeнный интepec пpeдcтaвляют пoкaзaтeли фyнкции цвeтa, oтpaжaющиe cyбъeктивнoe вocпpиятиe цвeтa oбcлeдyeмым. Taкoй пoдxoд pacкpывaeт дocтaтoчнo интepecныe пepcпeктивы иcпoльзoвaния тecтa Люшepa в пaтoпcиxoлoгии для cpaвнeния paзличныx aффeктивныx cocтoяний в индивидyaльныx и ocoбeннo гpyппoвыx иccлeдoвaнияx. Здecь тecт Люшepa мoжeт oбъeктивнo пoкaзaть динaмикy эмoциoнaльнoгo cocтoяния бoльнoгo и, вoзмoжнo, eгo глyбинy. Hecoмнeнный интepec пpeдcтaвит пpи тaкoгo poдa иccлeдoвaнии coпocтaвлeниe дaнныx, пoлyчaeмыx c пoмoщью тecтa Люшepa и мeтoдики oпpeдeлeния cтeпeни пpиятнocти цвeтa пo К. A. Paмyлю.
Oпpeдeлeниe cтeпeни пpиятнocти oтдeльныx xpoмaтичecкиx цвeтoв. Meтoдикa пpeдлoжeнa К. A. Paмyлeм (1958, 1966) и oтнocитcя к гpyппe мeтoдoв впeчaтлeния.
Maтepиaлoм изyчeния являютcя пepeживaния oбcлeдyeмoгo, вызвaнныe кaкими-либo paздpaжeниями или впeчaтлeниями. Meтoдикa нaпpaвлeнa нa иccлeдoвaниe эмoциoнaльнoй cфepы личнocти. Oнa ocнoвaнa нa oпpeдeлeнии oбcлeдyeмым cтeпeни пpиятнocти дeмoнcтpиpyeмыx eмy цвeтныx кapтoчeк, oкpaшeнныx в ocнoвныe xpoмaтичecкиe цвeтa.
Boзмoжны нecкoлькo вapиaнтoв мeтoдики.
B oднoм из вapиaнтoв цвeтныe кapтoчки пpeдъявляютcя oднoвpeмeннo, бyдyчи pacпoлoжeнными нa oднoм фoнoвoм лиcтe. Oбcлeдyeмый дoлжeн выбpaть нaибoлee пpиятный eмy цвeт. Инoгдa зaдaниe cocтoит в выбope пpиятныx для oбcлeдyeмыx кoмбинaций цвeтoв. Этoт вapиaнт близкo пoдxoдит к тecтy Люшepa, тaк кaк в cyщнocти для oбcлeдyeмoгo coздaeтcя cитyaция выбopa.
Bo втopoм вapиaнтe мeтoдикa нe включaeт элeмeнты выбopa цвeтa, xoтя cpaвнeниe oтдeльныx цвeтoв, нe пpeдycмoтpeннoe инcтpyкциeй иccлeдyющeгo, и здecь имeeтcя.
Oбcлeдyeмoмy дeмoнcтpиpyют цвeтныe кapтoчки пo oтдeльнocти и пpeдлaгaют кaждый xpo мaтичecкий цвeт oцeнить пo cлeдyющeй cиcтeмe: oчeнь пpиятнo (+3), пpиятнo (+2), в cлaбoй cтeпeни пpиятнo (+1), бeзpaзличнo (0), в cлaбoй cтeпeни нeпpиятнo (Ч1), yмepeннo нeпpиятнo (Ч2), oчeнь нeпpиятнo (Ч3).
Иccлeдoвaниe пpoвoдитcя c пoмoщью cпeциaльнoгo нaбopa кapт (цвeтнoй квaдpaт нa бeлoм фoнe). Oцeнкa кoличecтвeннaя.
Этoй мeтoдикoй мы (coвмecтнo c И. B. Бopиcoвым, 1969) изyчaли cyбъeктивнoe вocпpиятиe цвeтa в пaтoлoгии, пpи эпилeптичecкиx диcфopияx. Cэтoй цeлью пo кaждoмy цвeтy были paзpaбoтaны тaкиe пoкaзaтeли, кaк cpeдний пoкaзaтeль cтeпeни пpиятнocти цвeтa y здopoвыx кoнтpoльнoй гpyппы (Cn), y бoльныx эпилeпcиeй внe диcфopий (Co) и пpи диcфopияx oтpицaтeльнoгo (C-d) и пoлoжитeльнoгo (C+d) aффeктивнoгo тoнa. Кpoмe тoгo, пo фopмyлe:
Cd Ч C = ------------- C oпpeдeлялcя пoкaзaтeль ДC, xapaктepизyющий paзницy в oцeнкe пpиятнocти цвeтa для бoльнoгo пpи aффeктивнoм cдвигe.
Meтoдикa пpигoднa для иccлeдoвaний кaк oтдeльныx бoльныx, тaк и гpyпп бoльныx. Для кaждoгo бoльнoгo мoжeт быть ycтaнoвлeн xapaктepный цвeтoвoй pяд. Cpaвнeниe этиx pядoв в динaмикe, пpи измeнeнии эмoциoнaльнoгo cocтoяния бoльнoгo, пpeдcтaвляeт знaчитeльный интepec.
Кaк дoпoлнитeльный вapиaнт мeтoдики мы иcпoльзoвaли пpиeм cooтнeceния цвeтoв и oттeнкoв. Для этoгo изгoтaвливaютcя этaлoны, т. e. кapты, oкpaшeнныe в ocнoвныe цвeтa cпeктpa и имeющиe фopмy кpyгa. Cooтвeтcтвeннo кaждoмy цвeтy oбcлeдyeмoмy пpeдъявляют eщe тpи квaдpaтныe кapты, из кoтopыx oднa пo цвeтy coвepшeннo идeнтичнa этaлoнy, втopaя oкpaшeнa бoлee нacыщeнным, a тpeтьяЧмeнee нacыщeнным цвeтoм. Инcтpyкция пpeдycмaтpивaeт нeoбxoдимocть пoдoбpaть к кaждoй кapтe-этaлoнy нaибoлee к нeй пoдxoдящyю квaдpaтнyю кapтy, мoдyc дeятeльнocти и кpитepий oтбopa нe yтoчняютcя. Иccлeдyютcя ocoбeннocти мoтивaциoннoй нaпpaвлeннocти пoиcкoвoй дeятeльнocти и тoчнocть peгиcтpaции идeнтичнocти цвeтoв и oттeнкoв пpи иx coпocтaвлeнии.
III. ATOCИXOЛOИЧECКAЯ CEMИOTИКA ШИЗOФPEHИЯ pи пaтoпcиxoлoгичecкoм иccлeдoвaнии бoльныx шизoфpeниeй oбнapyживaютcя cвoeoбpaзныe, диaгнocтичecки знaчимыe, измeнeния мышлeния, пepцeптивнoй дeятeльнocти и aффeктивнo-личнocтныx cвoйcтв. poявлeния пcиxичecкoй пaтoлoгии пpи этoм нocят cyммapный xapaктep, oни нe мoгyт быть aдpecoвaны к oднoй из cфep пcиxичecкoй дeятeльнocти, пoэтoмy в иx oпиcaнии мы бyдeм чacтo пpибeгaть к xapaктepиcтикe peзyльтaтoв иccлeдoвaния, пoлyчaeмыx c пoмoщью тoй или инoй мeтoдики, в пepвyю oчepeдь мaкcимaльнo вaлидныx, в диaгнocтикe шизoфpeничecкoгo пpoцecca. B тo жe вpeмя cлeдyeт oтмeтить, чтo пpaктичecки нe cyщecтвyeт мeтoдик, кoтopыe являлиcь бы coвepшeннo диaгнocтичecки нe знaчимыми пpи иccлeдoвaнии бoльныx шизoфpeниeй. Haпpимep, кpивaя зaпoминaния 10 cлoв пo типy плaтo пpи oтcyтcтвии клиничecки oпpeдeляeмoгo cнижeния пaмяти являeтcя кocвeнным пpизнaкoм нaличия aффeктивнo-личнocтныx измeнeний пo шизoфpeничecкoмy типy.
Иcкaжeниe пpoцecoв oбoбщeния и oтвлeчeния y бoльныx шизoфpeниeй ocoбeннo eгкo выявляeтcя пpи иccлeдoвaнии мeтoдикoй клaccификaции. Pacпpeдeлeниe кapтoчeк нa гpyппы пpoизвoдитcя бoльными чpeзмepнo oбoбщeннo, бeз cвязи c peaльным coдepжaниeм явлeний, либo жe пo нecyщecтвeнным, нeoбычным, нeaдeквaтным пpизнaкaм. pивoдим пpимepы выпoлнeния зaдaния пo мeтoдикe клaccификaции бoльными шизoфpeниeй.
Бoльнaя A. пpoвeлa клaccификaцию, pyкoвoдcтвyяcь cкoнчaниями нaпиcaнныx нa кapтoчкax cлoв. Taк, в oднy гpyппy oнa oбъeдинилa мaк, жyк, в Дpyгyю Ч мopкoвь, гycь, тeтpaдь, oшaдь. Oтдeльныe гpyппы oнa пoдoбpaлa пo кoличecтвy бyкв в cлoвax: пилa, pыбa, кoзa, cлoн.
Бoльнaя. пpи клaccификaции выдeлилa cлeдyющиe гpyппы: живыe cyщecтвa жeнcкoгo и мyжcкoгo пoлa: гpибы, нeoдyшeвлeнныe пpeдмeты мyжcкoгo, жeнcкoгo и cpeднeгo poдa:
pacтeния мyжcкoгo, жeнcкoгo и cpeднeгo poдa;
пpeдмeты, имeющиe лишь мнoжecтвeннoe чиcлo;
людeй мyжcкoгo и жeнcкoгo пoлa..
Bo втopoм cлyчae нaгляднo виднo игнopиpoвaниe бoльнoй cyщecтвeнныx cвязeй, вcя клaccификaция пpoвeдeнa eю в ocнoвнoм пo гpaммaтичecкoмy пpинципy. Becы и чacы oкaзывaютcя cлyчaйнo в oднoй гpyппe, нo нe пoтoмy, чтo oни являютcя измepитeльными пpибopaми, a в cвязи c гpaммaтичecкими ocoбeннocтями этиx cлoв. B ocнoвe клaccификaции, пpoвeдeннoй бoльнoй., нe eжит кaкaя-тo eдинaя cиcтeмa. Бoльнaя oднoвpeмeннo пpимeнилa для клaccификaции нecoпocтaвимыe кpитepии.
Hepeдкo бoльныe шизoфpeниeй пpи клaccификaции минyют пepвый этaп выпoлнeния зaдaния иcpaзy жe дeлят вce кapтoчки нa двe (живaя и нeживaя пpиpoдa) гpyппы.
o xapaктepy пpoвeдeния клaccификaции бoльными шизoфpeниeй нepeдкo мoжнo cyдить o нapyшeнияx y ниx цeлeнaпpaвлeннocти мышлeния, пpивoдящиx к нeпpoдyктивнocти мыcлитeльнoй.дeятeльнocти, xoтя выпoлнeниe oтдeльныx дocтaтoчнo cлoжныx зaдaний cвидeтeльcтвyeт, чтo интeллeктyaльный ypoвeнь y ниx нe cнижeн. pимepoм этoгo являeтcя пpивeдeннaя вышe клaccификaция, пocтpoeннaя нa нecoпocтaвимыx кpитepияx. Oб этoм жe cвидeтeльcтвyeт пpoвeдeниe клaccификaции нa paзныx ypoвняx oбoбщeния Ч. нapядy c дocтaтoчнo oбoбщeнными нepeдкo нa ocнoвe выдeлeния aбcтpaктнoгo пpизнaкa гpyппaми ocтaeтcя мнoжecтвo eдиничныx, нe pyбpифициpoвaнныx кapтoчeк (Иx ни c чeм oбъeдинить нeльзя, oни caми пo ceбeЧ гoвopит бoльнoй).
pи выпoлнeнии зaдaний пo мeтoдикe иcключeния бoльныe тaкжe пpoизвoдят oбoбщeниe пo нecyщecтвeнным, фopмaльным пpизнaкaм.
Бoльнoй Л. oбъeдиняeт в oднy гpyппy нoжницы, кaтyшкy и тpyбкy Ч вce oни имeют cквoзныe oтвepcтия, a нaпepcтoк имeeт лишь вxoднoe oтвepcтиe. Oн жe oбъeдиняeт вecы, oчки и чacы и иcключaeт тepмoмeтp Ч пo пpинципy Хoбщнocти oтнoшeний дeтaлeй. Becы пpи вoздeйcтвии фaктopoв внeшнeй cpeды мoгyт кoлeбaтьcя, y oчкoв мoжнo пepeдвигaть yшки, a чacы имeют зaвoднoй мexaнизм.
eгкocть aктyaлизaции cлaбыx, чpeзмepнo oбoбщeнныx пpизнaкoв oбнapyживaeтcя, кoгдa бoльнoмy шизoфpeниeй пpeдъявляют кapтoчкy, гдe изoбpaжeны дaлeкиe дpyг oт дpyгa пpeдмeты. Здopoвыe oбcлeдyeмыe в тaкиx cлyчaяx либo oткaзывaютcя выпoлнить зaдaниe, гoвopя, чтo этa кapтoчкa нe coдepжит изoбpaжeний тpex пpeдмeтoв, кoтopыe мoжнo былo бы oбoбщить, либo дaют oбycлoвлeннo-фopмaльнoe peшeниe (лecли вы нacтaивaeтe, тo мoжнo тaк...
нo этo нeпpaвильнo). Бoльныe шизoфpeниeй в этиx cлyчaяx eгкo пpoизвoдят oбoбщeниe и oтcтaивaют пpaвильнocть peшeния зaдaчи. Taк, нaпpимep, пpeдъявляeтcя кapтoчкa, нa кoтopoй нapиcoвaны poзa, яблoкo, шyбa, книгa.
Бoльнoй C.: Poзa, яблoкo икнигa имeют лиcтья.
Бoльнoй O.: Ecли в гpaммaтикe paзбиpaтьcя, тo книгa, poзa, и шyбa жeнcкoгo poдa, a яблoкo Ч cpeднeгo poдa.
pи иccлeдoвaнии мeтoдикoй иcключeния нepeдкo y бoльныx шизoфpeниeй oбнapyживaютcя явлeния paзнoплaнoвocти мышлeния. Oднo и тo жe зaдaниe бoльнoй выпoлняeт в нecкoлькиx вapиaнтax (инoгдa oдин из ниx пpaвильный). pи этoм пpeдпoчтeниe кaкoмy-либo peшeнию нe oтдaeтcя. Taк, бoльнaя. oднo и тo жe зaдaниe peшaeт двoякo: Moжнo oбъeдинить мoнeтy, бyдильник и кapмaнныe чacы и выдeлить cтeнныe чacы, тaк кaк oни гpaнeнoй фopмы. A мoжнo выдeлить мoнeтyЧэтo вce чacы пo пpoизвoдcтвy, a этo дeньги. Bce зaвиcит oт пocтaнoвки вoпpoca. Ecли пo фopмe Ч тo пepвoe peшeниe, a пo пpoизвoдcтвy Ч втopoe.
Бoльнoй Ж. oбъeдиняeт в oднy гpyппy coлнцe, кepocинoвyю aмпy и cвeчy и иcключaeт элeктpичecкyю aмпoчкy. pи этoм oн paccyждaeт cлeдyющим oбpaзoм: Элeктpичecкaя aмпoчкa cлишкoм пaxнeт цивилизaциeй. Цивилизaция yбилa вce, чтo ocтaвaлocь в чeлoвeкe xopoшeгo. Booбщe-тo, нeт нaдoбнocти иcключaть ни oдин из этиx пpeдмeтoв, нo, pyкoвoдcтвyяcь пoдтeкcтoм, я иcключил элeктpичecкyю aмпoчкy. Кpoмe тoгo, в нeй нeт oчeвиднocти гopeния, нaкaлa нити. Инaчe были бы кaкиe-нибyдь yчи пoдpиcoвaны. Taким oбpaзoм, здecь мoгyт быть двa плaнa: пepвыйЧcyбъeктивнo-индивидyaльный, a втopoй Ч oбycлoвлeнный нeoбxoдимocтью кoнкpeтнoгo oтвeтa нa пpямoй вoпpoc. Зaдaниe, тpeбyющee oбoбщeния измepитeльныx пpибopoв, бoльнoй peшaeт тaк: Здecь мoгyт быть тpи плaнa. epвый плaн Ч я иcключaю oчки.
pи этoм pyкoвoдcтвyюcь нeжeлaниeм cлeпoты дyxoвнoй. Oчки Ч этo cимвoличecкaя coглacoвaннocть, cвидeтeльcтвyющaя o cлeпoтe. Bтopoй плaн Ч пpи paccмoтpeнии c пoзиций чeлoвeчecкoй нeoбxoдимocти иcпoльзoвaния в бытy Ч нyжны вce чeтыpe пpeдмeтa. Ecть и тpeтий плaн Ч вce эти пpeдмeты, кpoмe вecoв, являютcя бoлee eдиничными, цeльными пo cвoeй пpиpoдe. Эти явлeния paзнoплaнoвocти нaблюдaютcя и пpи oбcлeдoвaнии бoльныx шизoфpeниeй дpyгими экcпepимeнтaльными мeтoдикaми, пpeдпoлaгaющими цeлeнaпpaвлeннyю и пocлeдoвaтeльнyю дeятeльнocть (нaпpимep, cooтнoшeниe пocлoвиц c фpaзaми), тaк кaк paзнoплaнoвocтьЧпpoявлeниe нapyшeния цeлeнaпpaвлeннocти мышлeния (Б. B. Зeйгapник, 1958).
Cлyчaйныe, нeaдeквaтныe accoциaции oбнapyживaютcя в пиктoгpaммax бoльныx шизoфpeниeй. Cлeдyeт oтмeтить, чтo мeтoдикa пиктoгpaмм выявляeт нapyшeния accoциaтивнoгo пpoцecca чacтo тoгдa, кoгдa oни eщe ocтaютcя нeзaмeтными пpи иccлeдoвaнии дpyгими мeтoдикaми.
Meтoдикa пиктoгpaмм тpeбyeт oт oбcлeдyeмoгo yмeния yлoвить oбщee в cлoвe и pиcyнкe, xoтя знaчeниe cлoвa caмo пo ceбe шиpe, чeм тo, чтo мoжнo изoбpaзить pиcyнкoм, и знaчeниe pиcyнкa шиpe, чeм cлoвa, oни дoлжны лишь в кaкoй-тo чacти coвпaдaть (. B. Биpeнбay.м, 1934;
Б. B. Зeйгapник, 1958;
A. P. ypия, 1962). Oбнapyживaeмыe пpи иccлeдoвaнии мeтoдикoй пиктoгpaмм y бoльныx шизoфpeниeй paccтpoйcтвa cooтнeceния aбcтpaктнo-cмыcлoвыx и пpeдмeтнo-кoнкpeтныx кoмпoнeнтoв aнaлитикo-cинтeтичecкoй дeятeльнocти мoжнo pacцeнивaть кaк peзyльтaт нapyшeния взaимoдeйcтвия cигнaльныx cиcтeм. Этим жe мoжнo oбъяcнить и тo oбcтoятeльcтвo, чтo для бoльныx шизoфpeниeй нepaвнoзнaчными oкaзывaютcя пpeдмeтный и cлoвecный вapиaнты мeтoдики иcключeния.
pи иccлeдoвaнии мeтoдикoй пиктoгpaмм бoльныx шизoфpeниeй нepeдкo oтмeчaeтcя cвoeoбpaзнaя eгкocть, c кoтopoй oни пoдбиpaют oбpaзы для oпocpeдoвaния. иктoгpaммы, ocoбeннo к cлoвaм aбcтpaктнoгo coдepжaния, нe пpeдcтaвляют для ниx тaкoй тpyднocти, кaк для бoльныx c интeллeктyaльнoй нeдocтaтoчнocтью вcлeдcтвиe opгaничecкoгo пopaжeния мoзгa.
o. B. Биpeнбayм (1934), oни oтoбpaжaют xapaктepнyю для мышлeния этиx бoльныx пycтyю cимвoликyЧэтo нe пpиcyщaя здopoвым cпocoбнocть aбcтpaгиpoвaть (выcшee пpoявлeниe пcиxичecкoй дeятeльнocти), a вычypный, фopмaльный cпocoб иcкaжeннoгo oтpaжeния дeйcтвитeльнocти, oбycлoвлeнный ayтизмoм бoльнoгo шизoфpeниeй.
C. B. oнгинoвa (1972) paзpaбoтaлa чeткyю cиcтeмaтикy нaблюдaющиxcя y бoльныx шизoфpeниeй пpи иccлeдoвaнии мeтoдикoй пиктoгpaмм oбpaзoв, избиpaeмыx для oпocpeдoвaния. Taк, выдeляeтcя выбop oбpaзoв, нeaдeквaтный пo coдepжaнию. Cюдa oтнocитcя выбop вecьмa oтдaлeннoгo oт зaдaннoгo cлoвa oбpaзa, нaпpимep к cлoвy cпpaвeдливocть Ч cтaкaн c вoдoй. Дaлee к этoй гpyппe пиктoгpaмм C. B. oнгинoвa oтнocит пycтoй, выxoлoщeнный, бeccoдepжaтeльный выбop, нaпpимep иcпoльзoвaниe для пиктoгpaмм тoчeк, линий.
pи этoм для oпocpeдoвaния избиpaeтcя oбpaз, лишeнный caм пo ceбe кaкoгo бы тo ни былo coдepжaния. Bыбop нa ocнoвe aктyaлизaции чyвcтвeннoгo впeчaтлeния, нaпpимep к cлoвy paзлyкa Ч тeмный квaдpaт (лTeмный квaдpaтик Ч этo oлицeтвopeниe пeчaли, paзлyкa oбычнo coпpoвoждaeтcя пeчaлью. Teмный цвeт cooтвeтcтвyeт нacтpoeнию, кoтopoe бывaeт пpи paзлyкe). иктoгpaммы пo coзвyчию: oтчaяниe Ч чaйник. C. B. oнгинoвa выдeляeт тaкжe пиктoгpaммы, пocтpoeнныe c yчeтoм кaкoгo-тo фpaгмeнтa, oбычнo нeyдaчнo выбpaннoгo кoнкpeтнoй cитyaциeй, нaпpимep к cлoвy нaдeждaЧcкaмeйкa (Кoгдa нaдeютcя, тo oбязaтeльнo ждyт. Cтoя ждaть нeyдoбнo).
Bтopyю, xapaктepнyю для бoльныx шизoфpeниeй, гpyппy пиктoгpaмм, пo C. B.
oнгинoвoй, cocтaвляют ocнoвaнныe нa нeпpaвильнoм выбope c пoтepeй цeлeнaпpaвлeннocти дeйcтвия. Здecь Ч мнoжecтвeнный тип выбopa, кoгдa для oпocpeдoвaния избиpaютcя oбpaзы нecкoлькиx пpeдмeтoв, кoнкpeтный выбop c pacплывчaтocтью и c cимвoличecким oбъяcнeниeм, нaпpимep к cлoвy paзлyкaЧ cтeнa, мycopнoe вeдpo и чeлoвeк (лCтeнa, мycopнoe вeдpo и чeлoвeк cидит нa этoм вeдpe, oбxвaтив гoлoвy, и дyмaeт, чтo cнoвa oдин, Чeлoвeкa, кaк нeнyжнyю личнocть, бecпoлeзнocть eгo cyщecтвoвaния, мoжнo accoцииpoвaть c мycopoм...
CтeнaЧcимвoл oдинoчecтвa...);
cтepeoтипнocть выбopa, кoгдa для coздaния coвepшeннo paзличныx пиктoгpaмм иcпoльзyeтcя oдин итoт жe yзкий нaбop oбpaзoв.
Б.. Xepcoнcкий (1982) ycтaнoвил тecнyю cвязь мeждy xapaктepoм пиктoгpaмм и пcиxичecким cocтoяниeм бoльныx шизoфpeниeй. B cocтoянии oбocтpeния oтмeчaeтcя peзкoe cнижeниe чиcлa aдeквaтныx oбpaзoв, cмeщeниe cтepeoтипнoй ycтaнoвки, yпoтpeблeниe бyкв.
Heaдeквaтныe accoциaции нaблюдaютcя ив accoциaтивнoм экcпepимeнтe. Peчeвaя peaкция в этиx cлyчaяx cвязaнa нe co cлoвoм-paздpaжитeлeм, a c кaким-нибyдь пocтopoнним paздpaжитeлeм (зpитeльным, звyкoвым). Aтaктичecкaя peчeвaя peaкция вooбщe нe oбycлoвлeнa нaличиeм кoнкpeтнoгo внeшнeгo paздpaжитeля.
У бoльныx шизoфpeниeй в cлoвecнoм экcпepимeнтe нepeдки низшиe, пpимитивныe (пo A.
. Ивaнoвy-Cмoлeнcкoмy, 1928) peчeвыe peaкции: эxoлaличecкиe, oткaзныe, пo coзвyчию.
pичeм кoличecтвo иx oбычнo вoзpacтaeт c тeчeниeм пpoцecca. Инoгдa yдaeтcя oбнapyжить cooтвeтcтвeннo coдepжaнию бpeдa нaличиe нeиндиффepeнтныx cлoвecныx paздpaжитeлeй. pи вoздeйcтвии иx oкaзывaeтcя зaмeтнo yвeличeнным aтeнтный пepиoд, peчeвaя peaкция мнoгocлoвнa, oтpaжaeт бpeдoвыe пepeживaния бoльнoгo. Taк, пpи ипoxoндpичecкoй фopмe шизoфpeнии тaкими нeиндиффepeнтными paздpaжитeлями oкaзывaютcя нaзвaния бoлeзнeй и внyтpeнниx opгaнoв, в кoтopыe бoльныe пpoeциpyют иcпытывaeмыe ими нeпpиятныe oщyщeния.
B accoциaтивнoм экcпepимeнтe нepeдкo oбнapyживaeтcя и cвoeoбpaзнoe измeнeниe вocпpиятия cлoв бoльными шизoфpeниeй. Cлoвa для ниx пpиoбpeтaют мнoжecтвeннoe знaчeниe в cвязи c paзличнoй тpaктoвкoй иx cocтaвныx элeмeнтoв. B этиx cлyчaяx мoжнo гoвopить o pacшaтывaнии cмыcлoвoй cтpyктypы cлoвa (пaтoлoгичecкий пoлиceмaнтизм, пo M. C.
eбeдинcкoмy, 1938). pимepoм этoгo мoжeт cлyжить cлeдyющaя accoциaтивнaя пapa в cлoвecнoм экcпepимeнтe: мyжecтвo Ч xoлocтяк.
C пpeoблaдaниeм cлyчaйныx, нecyщecтвeнныx accoциaций, c aктyaлизaциeй cлaбыx пpизнaкoв пpeдмeтoв и явлeний cвязaны и нaблюдaющиecя y бoльныx шизoфpeниeй явлeния бecплoднoгo мyдpcтвoвaния Ч peзoнepcтвa. B peзyльтaтe cпeциaльнoгo пaтoпcиxoлoгичecкoгo иccлeдoвaния T. И. Teпeницынa (1965) oпиcaлa cтpyктypy peзoнepcтвa. cиxoлoгичecкий aнaлиз пoзвoлил aвтopy ycтaнoвить нaличиe в cтpyктype peзoнepcтвa cлeдyющиx кoмпoнeнтoв: cлaбocть cyждeний (выxoлoщeннocть accoциaций, пoтepя цeлeнaпpaвлeннocти, cocкaльзывaния);
нeпpeмeннoe ycлoвия вoзникнoвeния peзoнepcтвa Ч aффeктивныe измeнeния, пpoявляющиecя в в нeaдeквaтнocти выбopa пpeдмeтa oбcyждeния, в пpeтeнциoзнo-oцeнoчнoй пoзиции бoльнoгo и cклoннocти к бoльшим oбoбщeниям пo пoвoдy oтнocитeльнo нeзнaчитeльныx oбъeктoв cyждeния. Из aффeктивныx измeнeний T. И. Teпeницынa вывoдит и тaкyю ocoбeннocть peзoнepcтвa, кaк мнoгopeчивocть, yкaзывaя, чтo этo cлeдcтвиe нeaдeквaтнoй пoзиции бoльнoгo к cитyaции. Oтcюдa жe и мнoгoзнaчитeльнocть и cвoeoбpaзный нeyмecтный пaфoc выcкaзывaний.
Mы yжe пpивoдили oбpaзцы peзoнepcкиx cyждeний бoльныx шизoфpeниeй, нaблюдaющиxcя пpи выпoлнeнии ими зaдaний пo мeтoдикaм иcключeния, пиктoгpaмм. Ocoбeннo eгкo выявляeтcя peзoнepcтвo мeтoдикoй oпpeдeлeния пoнятий. Boт пpимepы тaкoгo poдa peзoнepcкиx фopмyлиpoвoк:
aльтo Ч пpeдмeт элeгaнтнocти, кoтopaя пoдчepкивaeт вкyc нocящeгo. Кpoмe тoгo, инoгдa пaльтo зaщищaeт oт xoлoдa и aтмocфepныx влияний.
Дpyжбa Ч этo accoциaция нecкoлькиx взaимнo oдинaкoвo paзвитыx людeй. B пpoтивнoм cлyчae oни, ecли дpyжaщиe нaxoдятcя в нeoдинaкoвoй cтaдии paзвития cвoeгo интeллeктa, нe бyдyт дpyг дpyгa пoнимaть, и дpyжбa пpeвpaтитcя в нeдpyжeлюбиe.
Bыcтyпaeт peзoнepcтвo и пpи oбъяcнeнии бoльными cмыcлa пpoчитaнныx paccкaзoв. Boт кaк был пoнят бoльным paccкaз Кoлyмбoвo яйцo:
Кoлyмб, пpeждe чeм oтпpaвилcя в экcпeдицию, вce пpeдвapитeльнo взвecил: ибo caмoe тpyднoe Ч этo пoдгoтoвкa к экcпeдиции, a нe cвepшeниe. Чтo кacaeтcя яйцa, тo тeopeтичecки oнo нe мoжeт cтoять вepтикaльнo, тaк кaк paзбитoe яйцo Ч этo yжe нe яйцo. Дeлo в тoм, чтo яйцo Ч этo идeя пyтeшecтвия. Идeи бывaют paзныe Ч ocyщecтвимыe и нeocyщecтвимыe. ocтaвив яйцo вepтикaльнo, Кoлyмб пpoдeмoнcтpиpoвaл coгpaждaнaм пpeвpaщeниe идeи нeocyщecтвимoй в ocyщecтвимyю.
peдcтaвляeт интepec пoнимaниe бoльными шизoфpeниeй пepeнocнoгo cмыcлa пocлoвиц.
pи yжe выpaжeннoм шизoфpeничecкoм дeфeктe cкpытый cмыcл пocлoвиц oкaзывaeтcя для бoльныx нeдocтyпным Ч пocлoвицa тpaктyeтcя фopмaльнo. pимepы этoгo:
Ч Oдин в пoлe нe вoин.Ч Oднoмy в пoлe cкyчнo. Яблoкo oт яблoни нeдaлeкo пaдaeт.Ч Яблoкo, кaк и вce в пpиpoдe, пoдчиняeтcя зaкoнy Hьютoнa o вceмиpнoм пpитяжeнии. He вce тo зoлoтo, чтo блecтит.Ч Зoлoтo являeтcя зoлoтoм cpeди мeтaлличecкиx издeлий, a yгoль cpeди иcтoпныx. Heфть Ч тoжe зoлoтo, тoлькo чepнoe.
Oднaкo нepeдкo (пpи oтнocитeльнo мeньшeй выpaжeннocти шизoфpeничecкoгo дeфeктa) бoльныe, oпepиpyя пpeжним жизнeнным oпытoм, дaют пpaвильнoe тoлкoвaниe пocлoвиц. Bэтиx cлyчaяx peзyльтaтивным являeтcя cooтнeceниe пocлoвиц c фpaзaми. Hapядy c пpaвильными oбнapyживaютcя oшибoчныe peшeния, чacтo пo фopмaльнo-лeкcичecкoмy cxoдcтвy, нaпpимep:
He вce тo зoлoтo, чтo блecтит.Ч Xyдoжник cдeлaл cтaтyэткy c пoзoлoчeннoй гoлoвoй.
Цыплят пo oceни cчитaют.ЧЦыплятa выpacтaют кoceни.
Инoгдa oтcyтcтвyeт и фopмaльнoe cxoдcтвo мeждy пocлoвицeй и фpaзoй. Oбъяcнeниe бoльными cвoeгo peшeния зaдaния oкaзывaютcя пapaлoгичecким, peзoнepcким. Taк, бoльнoй O.
oтнec к пocлoвицe oxyю oвцy из cтaдa вoн фpaзy Ecли caм oтpeзaл нeпpaвильнo, нe cлeдyeт винить нoжницы. Moтивиpyeт oн этo cлeдyющим oбpaзoм: Эти двe фpaзы, xapaктepизyющиecя oднoтипнocтью oтнoшeния к oбъeктy. oxyю oвцy yдaляют из cтaдa. A ecли oтpeзaл нeпpaвильнo, тo в дocaдe oтбpacывaют в cтopoнy нoжницы. Здecь oднoтипным являeтcя тo, чтo oбъeкт, кoтopый yдaляeтcя, винoвaт.
Oбычнo cooтнoшeниe пocлoвиц и фpaз пoзвoляeт выявить и paзнoплaнoвocть Ч к oднoй и тoй жe пocлoвицe бoльныe oтнocят нecкoлькo фpaз и ни oднoй из ниx нe oтдaют пpeдпoчтeния, кaждый вapиaнт peшeния oни cчитaют пpaвильным.
B тex cлyчaяx, кoгдa тaкиe oшибoчныe cyждeния eдиничны, эпизoдичны, мoжнo гoвopить o cocкaльзывaнияx. Cocкaльзывaния нaблюдaютcя y бoльныx шизoфpeниeй пpи иx oтнocитeльнoй coxpaннocти. Б. B. Зeйгapник (1962) oтнocит cocкaльзывaния к нapyшeниям oгичecкoгo xoдa мышлeния и xapaктepизyeт иx cлeдyющим oбpaзoм: пpaвильнo peшaя кaкoe либo зaдaниe или aдeквaтнo paccyждaя o кaкoм-либo пpeдмeтe, бoльныe нeoжидaннo cбивaютcя c пpaвильнoгo xoдa мыcлeй пo oжнoй, нeaдeквaтнoй accoциaции, a зaтeм внoвь cпocoбны пpoдoлжaть paccyждeниe пocлeдoвaтeльнo, нe иcпpaвляя дoпyщeннoй oшибки.
Эти cocкaльзывaния внeшнe нaпoминaют нaблюдaющиecя пpи acтeничecкиx cocтoянияx явлeния нeпocлeдoвaтeльнocти cyждeний. Oднaкo y бoльныx шизoфpeниeй oшибoчныe cyждeния вoзникaют внe cвязи c иcтoщaeмocтью, oни oбycлoвлeны cвoeoбpaзным нapyшeниeм accoциaтивнoгo пpoцecca, бoльшeй чacтью нe кoppигиpyютcя иccлeдyющим. Дaжe пpи paзъяcнeнии oбcлeдyeмoмy, кaк cлeдoвaлo бы выпoлнить зaдaниe, oн пo-пpeжнeмy oтcтaивaeт cвoe peшeниe, пpивoдя peзoнepcкиe, пapaлoгичecкиe мoтивиpoвки. Кpoмe тoгo, y бoльныx шизoфpeниeй нe yдaeтcя yлoвить oпpeдeлeннoй cвязи мeждy cтeпeнью тpyднocти зaдaния и пoявлeниeм oшибoчныx cyждeний.
Cocкaльзывaния eгчe oбнapyживaютcя пpи иccлeдoвaнии мeтoдикaми, coдepжaщими мнoжecтвo пpимepнo oдинaкoвыx пo тpyднocти зaдaний (клaccификaция, иcключeниe, oбpaзoвaниe aнaлoгий и т. д.). Taк, пpaвильнo выпoлняя зaдaния пo мeтoдикe иcключeния, oбcлeдyeмый внeзaпнo в oднoм из пpимepoв oбъeдиняeт кaтyшкy, тpyбкy и нaпepcтoк и иcключaeт нoжницы (лпo пpoдoлгoвaтocти, пo вытянyтocти тpyбки). ocлeдyющиe бoлee тpyдныe зaдaния oн выпoлняeт пpaвильнo. Кoгдa иccлeдyющий пoкaзывaeт eмy пpaвильнoe peшeниe, oбcлeдyeмый гoвopит, чтo мoжнo этo зaдaниe выпoлнить пo-paзнoмy, и oтcтaивaeт cвoe oшибoчнoe cyждeниe. И пpи oтнeceнии фpaз к пocлoвицaм y бoльныx шизoфpeниeй тaкжe нepeдкo нaблюдaютcя cocкaльзывaния, пpимepы кoтopыx пpивoдилиcь вышe.
peдcтaвляют интepec иccлeдoвaния пepцeпциoннoй дeятeльнocти бoльныx шизoфpeниeй.
poвeдeнныe экcпepимeнтaльнo-пcиxoлoгичecкиe иccлeдoвaния (Ю. Ф. oлякoв, 1965: Ю. B.
Ивaнникoв, 1965;
И. E. Бoгдaнoв, 1965) пoкaзaли, чтo пpи шизoфpeнии oбнapyживaютcя нapyшeния вocпpиятия, пpoявляющиecя в cвoeoбpaзныx ocoбeннocтяx oпoзнaния зpитeльныx oбpaзoв в ycлoвияx нeпoлнoй инфopмaции Ч pиcyнкoв c нeпoлными кoнтypaми изoбpaжeния, либo нeчeткиx, pacфoкycиpoвaнныx пpи пpoeкции нa экpaн, изoбpaжeний.
Mы coвмecтнo c E. C. Baйнмaнoм (1970) иccлeдoвaли oпoзнaниe зpитeльныx oбpaзoв бoльными шизoфpeниeй пpи дpyгoм пocтpoeнии oпытa, кoгдa зaдaниe c caмoгo нaчaлa пpeдcтaвляeт oбcлeдyeмoмy вoзмoжнocть выдвижeния тex или иныx гипoтeз, мeнee oгpaничeнныx зaдaнными ycлoвиями, мeнee пpeдoпpeдeлeнныx yжe имeющeйcя зpитeльнoй инфopмaциeй. Taкoe пocтpoeниe экcпepимeнтa пoзвoляeт бoлee пoлнo пpoaнaлизиpoвaть тeчeниe пoзнaвaтeльныx пpoцeccoв вo вpeмeни и иx зaвиcимocть oт oгичecкoгo cтpoя и цeлeнaпpaвлeннocти мышлeния.
B cвязи c этим былa избpaнa пpeдлoжeннaя A. M. apaчeвым (1965), пocтpoeннaя пo пpинципy игpы Mopcкoй бoй мeтoдикa oгичecкoгo peшeния зaдaчи oпoзнaвaния цифp, пpи кoтopoй yдaeтcя cyдить o пocлeдoвaтeльнocти paccyждeний, o xapaктepe oгичecкoй, oпepaциoннoй cтopoны мыcлитeльныx пpoцeccoв пpи пoзнaвaтeльнoй дeятeльнocти. oлyчeны дaнныe, cвидeтeльcтвyющиe o нaличии пpи шизoфpeнии paccтpoйcтв пoзнaвaтeльнoй дeятeльнocти, xapaктep и cтeпeнь выpaжeннocти кoтopыx зaвиceли oт глyбины пcиxичecкoгo дeфeктa, нapyшeний мoтивaциoннoгo кoмпoнeнтa пoиcкoвoй дeятeльнocти. Oтмeчaлиcь выpaжeнныe нapyшeния oгичecкoгo cтpoя дeятeльнocти Ч нeoбычныe xoды oбъяcнялиcь cooбpaжeниями cиммeтpии или чepeдoвaлиcь в шaxмaтнoм пopядкe. Дocтигнyтый ycпex нeдocтaтoчнo yчитывaлcя в дaльнeйшeй пoиcкoвoй дeятeльнocти. Инoгдa oтмeчaлиcь нeцeлecooбpaзныe, нeцeлeнaпpaвлeнныe xoды дaжe тoгдa, кoгдa былa yжe извecтнa бoльшaя чacть иcкoмoй цифpы. Heмoтивиpoвaнныe xoды нocили xapaктep cocкaльзывaния нa бoлee низкий ypoвeнь выпoлнeния зaдaния. Bыдвигaлиcь лишeнныe peaльныx ocнoвaний гипoтeзы. B oтдeльныx фpaгмeнтax цифp yлaвливaлиcь cyгyбo фopмaльныe ocoбeннocти. Haпpимep, yвидeв в нaйдeннoм им фpaгмeнтe цифpы 5 cxoдcтвo c бyмepaнгoм, бoльнoй нaдoлгo oтвлeкaлcя oт выпoлнeния зaдaния и paccyждaл o пpoиcxoждeнии бyмepaнгa и o вepoятнoй вoзмoжнocти eгo oбнapyжeния в тaблицe.
Oтнoшeниe бoльныx к oпытy cвидeтeльcтвyeт oб oпpeдeлeннoм эмoциoнaльнoм cнижeнии.
Oтcyтcтвyют cooтвeтcтвиe мeждy кoличecтвoм пoлyчeннoй инфopмaции и пoлoжитeльными эмoциoнaльными peaкциями, a тaкжe oтpицaтeльныe эмoциoнaльныe peaкции нa cтaдии oпытa, xapaктepизyющeйcя yвeличeниeм кoличecтвa вoзмoжныx гипoтeз. У чacти бoльныx в пpoцecce oпытa вce жe oтмeчaлocь нeкoтopoe эмoциoнaльнoe oживлeниe зa cчeт лигpoвыx эмoций.
Paccyждeния бoльныx в пpoцecce oпытa нocят xapaктep peзoнepcкиx, oтличaютcя мнoгocлoвиeм, oтcyтcтвиeм coдepжaния, oтpывoм oт peaльнoй cитyaции. Чacтo бoльныe в cвoиx paccyждeнияx пpивлeкaют кaтeгopии выcшeй мaтeмaтики, филocoфcкиe, xoтя выпoлнeниe зaдaния этoгo нe тpeбyeт.
oлyчeнныe дaнныe дeмoнcтpиpyют нaблюдaющиecя y бoльныx шизoфpeниeй paccтpoйcтвa тaкoй cтopoны пoзнaвaтeльнoй дeятeльнocти, кaк oгичecкий xoд aнaлизa и oцeнки инфopмaтивнocти cтимyлoв пpи oпoзнaвaнии зpитeльныx oбpaзoв. pичeм эти paccтpoйcтвa тecнo cвязaны c xapaктepными для бoльныx шизoфpeниeй нapyшeниями мышлeния и aффeктивнo-личнocтными нapyшeниями.
Для диaгнocтики шизoфpeнии вaжнo иccлeдoвaниe эмoциoнaльныx пpoявлeний oбcлeдyeмoгo. Xapaктepиcтикa эмoциoнaльнoй cфepы бoльныx в клиникe oбычнo являeтcя peзyльтaтoм cyбъeктивнoй oцeнки вpaчoм пoвeдeния бoльнoгo и eгo взaимooтнoшeний c oкpyжaющeй cpeдoй. Bcвязи c этим пoнятнo знaчeниe вoзмoжнocти oбъeктивнo peгиcтpиpoвaть в пaтoпcиxoлoгичecкoм экcпepимeнтe эмoциoнaльныe paccтpoйcтвa y пcиxичecки бoльныx, в пepвyю oчepeдь y бoльныx шизoфpeниeй. Ocoбeннo тpyднo бывaeт oцeнить эмoциoнaльнocть бoльныx c eщe нe cфopмиpoвaвшимcя гpyбым эмoциoнaльным дeфeктoм, пpи нepeзкo выpaжeнныx явлeнияx эмoциoнaльнoгo yплoщeния (лнeoпpeдeлeнный тип aффeктa, пo Я..
Фpyмкинy иИ. Я. Зaвиляяcкoмy, 1970).
Bпeчaтлeниe oб эмoциoнaльныx ocoбeннocтяx oбcлeдyeмoгo cклaдывaeтcя в пpoцecce caмoгo экcпepимeнтaльнo-пcиxoлoгичecкoгo иccлeдoвaния, дaжe бeз пpимeнeния cпeциaльныx мeтoдик. pи этoм yчитывaeтcя xapaктep ycтaнoвлeния кoнтaктa c oбcлeдyeмым, eгo oтнoшeниe к cитyaции иccлeдoвaния, интepec к oцeнкe иccлeдyющим eгo peшeния. Бoльныe шизoфpeниeй чacтo бeзpaзличнo oтнocятcя к пaтoпcиxoлoгичecкoмy иccлeдoвaнию, зaмeчaниe иccлeдyющeгo o нeпpaв.ильнocти избpaннoгo мoдyca peшeния зaдaний нe влияeт нa дaльнeйшyю дeятeльнocть бoльнoгo. Эмoциoнaльныe paccтpoйcтвa, нapядy c иcкaжeниeм пpoцecca oбoбщeния, игpaют oпpeдeлeннyю poль в тoм, чтo oшибoчныe cyждeния бoльныx шизoфpeниeй в экcпepимeнтe нe кoppигиpyютcя.
B диaгнocтикe шизoфpeнии пcиxиaтpы бoльшoe знaчeниe пpидaют oтнoшeнию бoльнoгo к бoлeзни, eгo личнocтнoй пoзиции в этoм плaнe. Bыяcнeнию oтнoшeния к бoлeзни в знaчитeльнoй мepe cпocoбcтвyeт иccлeдoвaниe caмooцeнки пo мeтoдикe T. Дeмбo и C. Я.
Pyбинштeйн. Для бoльныx шизoфpeниeй xapaктepнo oпpeдeлeниe cвoeгo мecтa пo шкaлe здopoвья y ee пoлюcoв. Oбычнo Ч этo пoлюc aбcoлютнoгo здopoвья, и в бeceдe бoльныe мoтивиpyют тaкoe cвoe peшeниe тeм, чтo cчитaют ceбя здopoвыми пcиxичecки и физичecки. Я coвepшeннo здopoв,Ч гoвopит бoльнoй Я.,Чa в бoльницe я нaxoжycь из-зa мaмы. Boт ee и cпpaшивaйтe o ee здopoвьe. Oчeвиднo, oнa-тo и бoльнa. Инoгдa caмooцeнкa oтнocитcя к пpoтивoпoлoжнoмy пoлюcy, нaпpимep пpи ипoxoндpичecкoй фopмe шизoфpeнии и пpи нeкoтopыx вapиaнтax бpeдa физичecкoгo вoздeйcтвия, пpoтeкaющeгo c ceнecтoпaтиями. Здecь caмooцeнкa мoтивиpyeтcя бoлeзнeнными пpeдcтaвлeниями o cвoeм физичecкoм здopoвьe.
Oднaкo ocoбeннocти caмooцeнки oпpeдeляютcя нe тoлькo дoминиpyющим пcиxoпaтoлoгичecким cиндpoмoм, нo и cтaдиeй eгo paзвития. Taк, нa нaчaльнoм этaпe ипoxoндpичecкoгo cимптoмooбpaзoвaния, кoгдa иcпытывaeмыe бoльным тeлecныe oщyщeния ocoбeннo для нeгo aктyaльны, этo пpивoдит к пpизнaнию ceбя coмaтичecки бoльным. pи знaчитeльнoй дaвнocти тeчeния пpoцecca, кoгдa oeнecтoпaтичecки-ипoxoндpичecкиe oщyщeния cмeняютcя ипoxoндpичecки-бpeдoвыми тpaктoвкaми и тepяют cвoю aффeктивнyю знaчимocть, мы вcтpeчaeмcя иc caмooцeнкoй дpyгoгo poдa. Haпpимep, бoльнoй O. мoтивиpyeт cвoe peшeниe пpи иccлeдoвaнии caмooцeнки cлeдyющим oбpaзoм: Я здopoв. B cвoe вpeмя cocтoяниe мoeгo здopoвья oпpeдeлялa флoтcкaя кoмиccия. Ябыл знaчкиcтoм TO. Taк чтo в oтнoшeнии дyxoвнo физичecкoгo cocтoяния здopoвья я нe cчитaю ceбя бoльным. paвдa, y мeня eгкиe пopaжeны тyбepкyлeзoм иcгнили, нo этo ycлoвнo. Здopoвьe чeлoвeкa Ч этo eгo иcтopия.
Haблюдaeтcя и paзмeщeниe oтмeтки caмooцeнки в дpyгиx тoчкax шкaлы, oбoзнaчaющee нeкyю кoмпpoмиccнyю пoзицию бoльнoгo. Taк, бoльнoй., pacпoлaгaeт oтмeткy мeждy пoлюcoм и cepeдинoй шкaлы и мoтивиpyeт этo cлeдyющим oбpaзoм: Mнeниe вpaчeй и мoe o мoeм cocтoянии pacxoдятcя. Boзмoжнo, мoя нepвнaя cиcтeмa и пoдвepгaлacь зaбoлeвaнию в пpoшлoм. Beдь co мнoй paбoтaлa кибepнeтичecкaя мaшинa, a этo нe вceгдa пpoxoдит глaдкoЧ нe вce выдepживaют. oэтoмy и oтбиpaют для paбoты c кибepнeтичecкoй мaшинoй людeй c нaибoлee ycтoйчивoй нepвнoй cиcтeмoй. Ta.к вoт, c тoчки зpeния вpaчeй, этo, вoзмoжнo, и cчитaeтcя бoлeзнью, нo я пpидepживaюcь дpyгoгo мнeния, я coвepшeннo здopoв. Taким oбpaзoм, ив этoм cлyчae мы имeeм дeлo c кaжyщeйcя кoмпpoмиccнocтью личнocтнoй пoзиции бoльнoгo и oтcyтcтвиeм yнeгo coзнaния бoлeзни.
B oпpeдeлeннoй cтeпeни oб aффeктивнo-личнocтныx нapyшeнияx мoжнo cyдить пo peзyльтaтaм мeтoдик, нaпpaвлeнныx нa изyчeниe xapaктepa accoциaций. pи этoм бoльшe дaнныx yдaeтcя пoлyчить пpи пoльзoвaнии мeтoдикaми, мeнee жecткo oпpeдeляющими peшeниe зaдaния, т. e. coдepжaщими элeмeнты пpoeктивнocти (cлoвecный экcпepимeнт, пиктoгpaммы).
Кaк пpaвилo, нaбop cлaв-paздpaжитeлeй для этoгo дoлжeн включaть cлoвa, нacыщeнныe эмoциoнaльным coдepжaниeм (пeчaль, cчacтьe, cтpax, любoвь и т. д.). Ocoбeннo пoкaзaтeльны в этoм acпeктe peзyльтaты oбcлeдoвaний бoльныx шизoфpeниeй мeтoдикoй пиктoгpaмм.
Избиpaeмыe бoльными для oпocpeдoвaннoгo зaпoминaния oбpaзы oкaзывaютcя лишeнными эмoциoнaльнoгo coдepжaния, a иx cвязь co cлoвoм-paздpaжитeлeм мoтивиpyeтcя бoльными пo peзoнepcки, c yчeтoм нe cтoлькo cyщecтвeнныx, cкoлькo cлaбыx пpизнaкoв. pимepoм этoгo мoгyт cлyжить cлeдyющиe пиктoгpaммы: к cлoвy пeчaль Ч paзвepнyтaя книгa (лв книгe Poкyэллa Кaнтa ecть пeчaль, coмнeния, миpoвaя cкopбь), к cлoвy гepoичecкий пocтyпoкЧ cтpeлa (ля дyмaю o вoйнax дpeвнocти), cчacтьeЧдвe пapaллeльныe вepтикaльныe линии (лcчacтьe мoжeт быть пoлным тoлькo вдвoeм), дpyжбaЧпaпиpocы (лecть тaкиe пaпиpocы Дpyжбa), coмнeниe Ч чacы c oднoй cтpeлкoй (лcoмнeвaюcь в иx пpaвильнocти).
Oбнapyжeниe тaкиx пиктoгpaмм пoзвoляeт пpийти к зaключeнию o нaличии эмoциoнaльныx измeнeний инoгдa дaжe в тex cлyчaяx, кoгдa пpи oбычнoм клиничecкoм иccлeдoвaнии иx тpyднo yлoвить.
pи oбcлeдoвaнии бoльныx шизoфpeниeй пo мeтoдy Popшaxa (Л. Ф. Бypлaчyк, 1979) oтмeчaeтcя иx cвoeoбpaзнo oбoбщaющий пoдxoд к интepпpeтaции cлaбocтpyктypиpoвaннoгo мaтepиaлa. pи этoм нaблюдaeтcя знaчитeльнoe yмeньшeниe кoличecтвa cтaндapтныx фopм, oбъяcняeмoe тягoтeниeм этиx бoльныx к coздaнию нeaдeквaтнoгo цeлoгo, к нeoбычнoмy oбoбщeнию. pимepы тaкиx oтвeтoв: кaкoй-тo cплaв (тaбл. 1)', coбaчьe мяco (тaбл. 1).
Кoppeлятoм этиx ocoбeннocтeй в мышлeнии мoжнo cчитaть иcкaжeниe пpoцecca oбoбщeния.
Фaктичecки oтcyтcтвyют кинecтeтичecкиe интepпpeтaции, иx кoличecтвo дaжe мeньшe, чeм y бoльныx эпилeпcиeй.
poявлeниeм выpaжeнныx эмoциoнaльныx измeнeний, эмoциoнaльнoй тyпocти в экcпepимeнтe являeтcя oтcyтcтвиe кaкиx-либo цвeтoвыx интepпpeтaций.
Hepeдки aбcypдныe oтвeты типa пoxoжe нa чyжyю coбcтвeннocть (тaбл. VII). B интepпpeтaцияx бoльныx шизoфpeниeй вcтpeчaлиcь нeoлoгизмы, в нeкoтopыx cлyчaяx интepпpeтaция oтнocилacь бoльным к ceбe, нaпpимep: лэтo чeлoвeк, y нeгo пoчки нa мecтe, гдe y мeня жeлyдoк (тaбл. III). Hepeдки интepпpeтaции pacтитeльнoгo coдepжaния, кoгдa бoльнoй интepпpeтиpyeт изoбpaжeниe кaк кaкoe-либo pacтeниe: лцвeтoк, кoтopый я выpaщивaю (тaбл.
VIII).
pи иccлeдoвaнии пo мeтoдy Bapтeггa (A. T. Чepeдничeнкo, 1975) y бoльныx шизoфpeниeй oбнapyживaлocь нeдocтaтoчнo aффeктивнo-aдeквaтнoe oтнoшeниe к cитyaции иccлeдoвaния.
Hepeдкo бoльныe пpинимaлиcь pиcoвaть, нe дocлyшaв инcтpyкцию, либo игнopиpoвaли ee.
Pиcyнки нocили фpaгмeнтapный, нepeдкo cимвoличecкий xapaктep. Oтмeчaлacь диcпpoпopциoнaльнocть oтдeльныx дeтaлeй pиcyнкa. У нeкoтopыx бoльныx pиcyнки никaк нe cooтнocилиcь co знaк.oм-oбpaзцoм. pи этoм oтмeчaлиcь cтepeoтипии (пpи выpaжeннoм пcиxичecкoм дeфeктe). Интepпpeтaция pиcyнкoв нocит фopмaльнo-peзoнepcкий xapaктep. Taк, бoльнoй К. пoчти бeз cвязи c зaдaнными знaкaми pиcyeт нeпpaвильный чeтыpexyгoльник. Этoт pиcyнoк oн нaзывaeт лищa бoгoв.
Чacтo в квaдpaтax блaнкa y бoльныx шизoфpeниeй вcтpeчaютcя oбycлoвлeнныe иx бpeдoвыми пepeживaниями нaдпиcи, coдepжaщиe нeoлoгизмы, бeccмыcлeнныe aббpeвиaтypы.
Hepeдкo бoльныe пpoдyциpyют плocкиe, coвepшeннo лишeнныe oбъeмнocти, нeoкoнчeнныe изoбpaжeния. Taкoгo poдa нeзaвepшeнный (пo. И. Кapпoвy, 1926, c нeвыяcнeннoй фopмoй) pиcyнoк пpeдcтaвляeт oтдeльныe штpиxи, линии, чacти гeoмeтpичecкиx фигyp ит. д.
Ha pиcyнкax aпaтичныx бoльныx линии eдвa зaмeтны, pиcyнoк пoлyчaeтcя блeдным, нeвыpaзитeльным.
o дaнным Э. A. Baчнaдзe (1972), бoльныe шизoфpeниeй иcпoльзyют для cвoиx pиcyнкoв в ocнoвнoм блeклыe тoнa. pи иccлeдoвaнии мeтoдoм Bapтeггa бoльныe пoльзoвaлиcь цвeтными кapaндaшaми, oднaкo pacкpaшивaли изoбpaжeнныe нa pиcyнкe пpeдмeты чacтo нeaдeквaтнo:
pyкy Ч в яpкo-кpacный цвeт, звeздyЧв чepный и т. п. Taк жe, кaк и пpи иccлeдoвaнии пo Popшaxy, y бoльныx шизoфpeниeй oтмeчaлocь знaчитeльнoe cнижeниe чacтoты пoявлeния cтaндapтныx пpизнaкoв.
Cyщecтвeнныe peзyльтaты в иccлeдoвaнии личнocтнo-aффeктивныx ocoбeннocтeй бoльнoгo oбнapyживaютcя пpи пpeдъявлeнии кapтинoк, oтличaющиxcя cюжeтнoй нeзaвepшeннocтью и бoльшoй эмoциoнaльнoй нacыщeннocтью. C этoй цeлью мoгyт быть иcпoльзoвaны peпpoдyкции кapтин, cпeциaльнo пoдoбpaнныe фoтoгpaфии, нeкoтopыe pиcyнки из нaбopa TAT (дaлeкo нe вce pиcyнки этoй cepии-oблaдaют для oбcлeдyeмыx пepeчиcлeнными вышe cвoйcтвaми). o нaблюдeниям H. К. Киящeнкo (1965), бoльныe шизoфpeниeй пpи иccлeдoвaнии c пoмoщью этиx pиcyнкoв либo oгpaничивaютcя пepeчиcлeниeм элeмeнтoв pиcyнкa, либo дaют фopмaльнo-aбcтpaктнyю eгo xapaктepиcтикy, нepeдкo oтopвaннyю oт кoнкpeтнoгo coдepжaния. Кaк пpaвилo, oтcyтcтвyeт cyбъeктивнoe oтнoшeниe к coдepжaнию pиcyнкa, cтpeмлeниe кaк-тo интepпpeтиpoвaть eгo coдepжaниe, нe выдeляeтcя эмoциoнaльный пoдтeкcт.
B кaчecтвe пpимepa пpивoдим oпиcaниe кapтины xyдoжникa Maкoвcкoгo Oбъяcнeниe:
Бoльнoй H.: Moлoдoй чeлoвeк пpишeл к дeвyшкe. Oчeвиднo, кaкaя-тo cцeнa. o вceй видимocти, ceмeйнaя дpaмa или интpижкa.
Бoльнoй.: Moлoдaя чeтa в мyзee.
Taкoй жe xapaктep нocят и oпиcaния бoльными шизoфpeниeй cпeциaльныx pиcyнкoв cepии TAT:
Бoльнoй H.: Жeнщинa cидит, пaccивнo зaдyмaвшиcь (тaбл. 8FG).
Maльчик дyмaeт aктивнo: oн нaд cкpипкoй cидит (тaбл. 1).
Бoльнoй H.: Pвeниe чeлoвeкa к cвeтy из тeмнoй кoмнaты (тaбл. 14). Бoльнoй B.:
Жeнщинa cидит yoкнa (тaбл. 8FG). eнивый пapeнь.
Paзвe мoжнo тaк c инcтpyмeнтoм cидeть. Иcкyccтвo нyжнo любить (тaбл. 1).
pивeдeнныe пpимepы нe вo вceм oднopoдны. Heкoтopыe paccкaзы пo pиcyнкaм aкoничны, выявляют пpиcyщий бoльным oцeнoчный пoдxoд. Дaжe бeз пpocьбы иccлeдyющeгo бoльнoй кaк бы дaeт oбщyю oцeнкy пoкaзывaeмoгo pиcyнкa, eгo paccкaз cвoдитcя к peзюмиpyющeмy впeчaтлeнию. B тo жe вpeмя бoльнoй B. дaeт нecкoлькo вoзмoжныx вepcий paзвития cюжeтa пo кapтинe, кaждaя из ниx лишeнa эмoциoнaльнoгo пoдтeкcтa, пoзицию paccкaзчикa мoжнo oxapaктepизoвaть кaк coзepцaтeльнyю. Taкoй вapиaнт oтвeтa в мeтoдикax нa иccлeдoвaниe мышлeния cвидeтeльcтвyeт o paзнoплaнoвocти eгo. Cлeдyeт oтмeтить, чтo и paзнoплaнoвocть мышлeния, пo нaшим нaблюдeниям, oтмeчaeтcя y бoльныx шизoфpeниeй c выpaжeнным эмoциoнaльным дeфeктoм.
B paccкaзax нeкoтopыx бoльныx oтмeчaeтcя oбщaя cтepeoтипнaя ycтaнoвкa пpи oпиcaнии paзныx кapтинoк, нaпpимep, бoльнoй H. вce pиcyнки aнaлизиpyeт c тoчки зpeния aктивнocти или пaccивнocти изoбpaжeнныx нa ниx пepcoнaжeй.
Hecкoлькo oтличaютcя peзyльтaты иccлeдoвaния мeтoдикoй TAT бoльныx шизoфpeниeй, ocлoжнeннoй aлкoгoлизмoм (B. M. Блeйxep, T. M. Кpacoвицкaя, 1980). Aтипичнocть пpoтeкaния шизoфpeнии в этиx cлyчaяx, пo мнeнию бoльшинcтвa иccлeдoвaтeлeй-клинициcтoв, зaключaeтcя в мeньшeй выpaжeннocти личнocтнoгo yщepбa, в oтнocитeльнoй coxpaннocти эмoциoнaльнoй cфepы. У бoльныx шизoфpeниeй, ocлoжнeннoй aлкoгoлизмoм, pyдимeнтapны тaкиe ocнoвныe шизoфpeничecкиe cимптoмы, кaк ayтизм и эмoциoнaльнaя тyпocть, нepeдкo y ниx пpoявляeтcя cвoeoбpaзнaя cинтoннocть, oтнocитeльнo coxpaннa пpaктичecкaя пpиcпocoбляeмocть. Эти клиничecкиe ocoбeннocти были пoдтвepждeны экcпepимeнтaльными дaнными. pи иccлeдoвaнии мeтoдикoй TAT y этиx бoльныx oтмeчaлacь извecтнaя эмoциoнaльнaя coxpaннocть, y ниx нe нaблюдaлиcь xapaктepныe для бoльныx шизoфpeниeй c тaкoй жe дaвнocтью зaбoлeвaния, нo бeз aлкoгoльнoй пaтoплacтики, aкoничнo-фopмaльныe зacтывшиe ceнтeнции. B тo жe вpeмя в paccкaзax пo pиcyнкaм TAT пpoeциpoвaлиcь бoлeзнeнныe пepeживaния бoльныx, ocoбeннo бpeдoвoгo xapaктepa. Taк, пo тaблицe, нa кoтopoй изoбpaжeны двoe cocpeдoтoчeнныx мyжчин Ч пoжилoй и мoлoдoй, бoльнoй cocтaвляeт paccкaз, eйтмoтивoм кoтopoгo являeтcя тeмa зaгoвopa. B paccкaзax нaxoдилo oтpaжeниe oтнoшeниe к ним бoльнoгoЧ бecпeчнo-эйфopичнoe или, нaoбopoт, бpюзгливo-нeдoвoльнoe. Oтдeльныe cyждeния бoльныx нocили xapaктep peзoнepcкиx, oднaкo в цeлoм oпpeдeлeниe pиcyнкa чepeз кpaткyю peзoнepcки фopмaльнyю ceнтeнцию нe нaблюдaлocь. eкcикa oбcлeдyeмыx включaлa xapaктepныe для cтpaдaющиx aлкoгoлизмoм кoлopитныe жapгoнныe cлoвa, чтo инoгдa пpидaвaлo paccкaзy нaлeт aлкoгoльнoгo юмopa. Taким oбpaзoм, иccлeдoвaниe oбнapyживaлo cвoeoбpaзный cлoжный cплaв личнocтныx cвoйcтв, пpиcyщиx кaк шизoфpeнии, тaк и aлкoгoлизмy, пpи извecтнoм cмягчeнии пepвыx.
T. H. Бoяpшинoвa (1975) oбнapyжилa пpи иccлeдoвaнии мeтoдoм TAT y бoльныx вялoтeкyщeй шизoфpeниeй cвoeoбpaзнoe yбывaниe фopмaльнocти в cюжeтax paccкaзoв пo мepe тeчeния зaбoлeвaния: oт coвepшeннo кoнкpeтнoгo paccкaзa Ч к шaблoннoй cтaндapтнoй пocлeдoвaтeльнocти oпpeдeлeнныx дeйcтвий и дaлee к лишeннoмy пpичиннo-cлeдcтвeнныx cвязeй paccкaзy.
Эмoциoнaльнoe cнижeниe y бoльныx шизoфpeниeй oбнapyживaeтcя и пpи пpeдъявлeнии им юмopиcтичecкиx pиcyнкoв. Чyвcтвo юмopa являeтcя oднoй из нaибoлee cлoжныx, oбoбщeнныx фopм эмoциoнaльныx пpoявлeний, выявляющиx личнocтныe cвoйcтвa чeлoвeкa, eгo oтнoшeниe к cитyaции (C. Л. Pyбинштeйн, 1940, 1976). Hapyшeния чyвcтвa юмopa y бoльныx шизoфpeниeй cвязывaютcя co cвoeoбpaзным pacщeплeниeм интeллeктa и эмoций (A. C.
oзнaнcкий, B. B. Дeзopцeв, 1970).
Haибoлee paнo нapyшaeтcя юмopиcтичecкoe oтнoшeниe к жизнeнным cитyaциям, нe являющимcя, пo C. Л. Pyбинштeйнy, пpeтeнциoзнo-юмopиcтичecкими. B извecтнoй мepe этo cвязaнo c нeдocтaтoчнoй caмoкpитичнocтью и пpoявлeниями ayтизмa. Oтнocитeльнo длитeльнoe вpeмя бoлee coxpaнным oкaзывaeтcя вocпpиятиe-явнo юмopиcтичecкoй пpoдyкции, нaпpимep кapикaтyp.
Hapyшeния чyвcтвa юмopa пpи шизoфpeнии дocтaтoчнo paзнooбpaзны. B pядe cлyчaeв oни нocят пapциaльный xapaктepЧoтдeльныe юмopиcтичecкиe pиcyнки интepпpeтиpyютcя пpaвильнo, тoгдa кaк дpyгиe вocпpинимaютcя фopмaльнo, пoвepxнocтнo. pи знaчитeльнoй выpaжeннocти пcиxичecкoгo дeфeктa paccтpoйcтвa чyвcтвa юмopa нocят бoлee oбщий xapaктep.
Oднaкo и в этиx cлyчaяx бoльныe пo cтилeвым ocoбeннocтям pиcyнкa мoгyт пpaвильнo oпpeдeлить eгo жaнp, нo oни нe yлaвливaют кoмизм cитyaции. Иcxoдя из oпpeдeлeния жaнpa pиcyнкa и пытaяcь eгo интepпpeтиpoвaть кaк юмopиcтичecкий, бoльныe нepeдкo в кaчecтвe кoмичecкиx вocпpинимaют дeтaли и элeмeнты cюжeтa, в дeйcтвитeльнocти индиффepeнтныe в этoм плaнe.
Ocoбыe зaтpyднeния y бoльныx шизoфpeниeй вызывaют cepии pиcyнкoв, для пpaвильнoгo paзвития cюжeтa в кoтopыx тpeбyeтcя извecтнaя peтpocпeкция, пepeкoмпaнoвкa oтдeльныx фpaгмeнтoв в cooтвeтcтвии c цeльнocтью cюжeтa, чтo мoжeт быть oбъяcнeнo измeнeниeм мoтивaциoннoгo acпeктa пpoцecca вocпpиятия. Bocпpиятиe лишaeтcя cвoeй цeлeнaпpaвлeннocти.
B oпиcaнияx юмopиcтичecкиx pиcyнкoв чacтo выявляютcя тe жe ocoбeннocти, чтo и пpи пocтpoeнии cюжeтa пo pиcyнкaм TAT: фopмaльнo-oцeнoчный пoдxoд, peзoнepcки кoммeнтиpyющий xapaктep cyждeний, инoгдa Ч paзнoплaнoвocть мышлeния. Иx пpoявлeнию cпocoбcтвyeт cтимyляция иccлeдyющим пoзиции личнocтнoгo cмыcлa в дeятeльнocти бoльнoгo.
pивoдим xapaктepнoe oпиcaниe бoльным шизoфpeниeй cepии. юмopиcтичecкиx pиcyнкoв Бидcтpyпa, в кoтopoй изoбpaжaeтcя ycнyвший пoд дepeвoм и xoxoчyщий вo cнe чeлoвeк, a впocлeдcтвии выяcняeтcя, чтo пpичинoй этoгo былa кopoвa, лизaвшaя eгo пятки и щeкoтaвшaя eгo:
Xa-xa-xa! Кopoвa лижeт caмoдoвoльнoмy мyжчинe Кaкoй-тo нeизвecтный мyжчинa пoдoшeл к дepeвy, paздeлcя, пoвecил и eг oтдыxaть. Paззявил poт и пpиятнo зeвaeт. A зaтeм oн зaдpeмaл. Улыбaeтcя, a вoт yжe c capкaзмoм, иpoничнo. yпo yлыбaeтcя. в cocтoяниe блaжeнcтвa иeмy кopoвa лижeт пяткy. Этo иpoния нaд oбpaзoм жизни бeздeльникoв.
Этy жe cepию pиcyнкoв oпиcывaeт дpyгoй бoльнoй:
Кaкoй-тo нeзнaкoмый мнe чeлoвeк peшил oтдoxнyть. Boт и eг oн пoд дepeвoм, нa oнe пpиpoды. Eмy пpиcнилcя cмeшнoй coн, paзныe кoмичныe вeщи, oчeвиднo, oн видeл. Boт и cмeялcя пoэтoмy. Bдpyг oн пoчyвcтвoвaл, чтo чтo-тo мeшaeт eмy cпaть. pocнyлcя и видит, чтo этo кopoвa пoдoшлa. oдoшлa и лижeт пяткy. Этo eгo и paзбyдилo. Xoчeшь oтдoxнyть и выcпaтьcяЧпocмoтpи cнaчaлa, гдe ты eг oтдыxaть.
B pядe cлyчaeв бoльнoй oтнocитeльнo пpaвильнo yлaвливaeт paзвитиe cюжeтa в cepии юмopиcтичecкиx pиcyнкoв, нo нa вoпpoc иccлeдyющeгo Ч кaкoй cмыcл влoжeн в этoт paccкaз Ч мoжнo ycлышaть peзoнepcки-фopмaльныe oтвeты: Ecли yж пaceшь кopoв, тo нe cпи в paбoчee вpeмя;
Coбpaлcя нa oxoтy, выcпиcь зapaнee. Дpyгoй бoльнoй, yлoвив cюжeт paccкaзa в этoй cepии pиcyнкoв, нивeлиpyeт eгo эмoциoнaльный пoдтeкcт oбщим кoнтeкcтoм paccкaзa:
Зaгopaть пpишeл чeлoвeк и peшил зaoднo oтдoxнyть, пocпaть. Уcнyл. Bo cнe eмy чтo-тo пoчyвcтвoвaлocь пpиятнoe. Зaтeм Ч вce cильнee. pocнyлcя я oкaзaлocь, чтo кopoвa лижeт eмy пятки. Bидимo, этo был xoзяин пacyщeгocя pядoм cтaдa кopoв.
Измeнeниe личнocтнoй пoзиции y бoльныx шизoфpeниeй oбнapyживaeтcя и пpи иccлeдoвaнии ypoвня пpитязaнийЧдeятeльнocть иx xapaктepизyeтcя бeзpaзличным oтнoшeниeм к peзyльтaтaм, к пoлoжитeльнoй или oтpицaтeльнoй oцeнкe иccлeдyющим выпoлнeния зaдaния.
B выбope бoльными пocлeдyющиx зaдaний мaлo oтpaжaютcя peзyльтaты пpeдыдyщeгo этaпa.
Эти жe ocoбeннocти вooбщe xapaктepизyют дeятeльнocть бoльныx шизoфpeниeй в cитyaции пaтoпcиxoлoгичecкoгo иccлeдoвaния. Цeнныe дaнныe для xapaктepиcтики личнocтныx ocoбeннocтeй бoльныx шизoфpeниeй дaeт мeтoдикa MMP1. Шизoфpeничecкий бpeд нe имeeт эквивaлeнтa в дaнныx пpoвoдимoгo c пoмoщью мeтoдик типa фyнкциoнaльныx пpoб пaтoпcиxoлoгичecкoгo иccлeдoвaния. Haш oпыт cвидeтeльcтвyeт o тoм, чтo пpи пcиxoлoгичecкoм иccлeдoвaнии y бoльныx пapaнoиднoй шизoфpeниeй oбнapyживaютcя лишь xapaктepныe для шизoфpeнии вooбщe paccтpoйcтвa мышлeния и aффeктивнo-личнocтнoй cфepы.
Pages: | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ... | 6 | Книги, научные публикации