Биомедицинские основы развития и воспитания — старение человека — геронтология

yurii Мар 18, 2023

С точки зрения биологии, с течением жизни связаны три явления:
— долголетие, понимаемое как время, которое индивидуум имеет шанс выжить в оптимальных условиях
— старение, в течение которого происходят аномалии в функционировании организма
— смерть, которая является событием прекращения жизни. Смерть не обязательно должна быть связана со старением, но вероятность смерти увеличивается с возрастом.
Старение – это естественный процесс снижения биологической активности организма с возрастом, и смерть, которая заканчивается старением, неизбежна. В процессе старения катаболические процессы преобладают над анаболическими. Организм не успевает за процессами обновления и регенерации поврежденных клеток и тканей, в нем происходят регрессивные изменения. Старение биологически обусловлено генетическими факторами и физиологическими процессами, происходящими на уровне клетки, ткани или органа. На процесс старения влияют также социальные и психологические факторы, влияющие на личность человека, его эмоциональную и духовную жизнь.
Теории старения:
Теория Описание теории
стохастический В течение жизни происходит накопление случайно возникающих повреждений в DAN, белках. В результате ослабляются жизнедеятельность клеток, тканей, органов и всего организма.
развитие Старение организма является следующим этапом в процессах развития и созревания организма. Этот процесс связан с возрастными изменениями в иммунной, нервной и эндокринной системах.
геномная теория (теория запрограммированного старения) предполагает наличие в генах информации, ответственной за постепенное снижение жизнедеятельности клеток, а следовательно, и их гибель. За теорией прокручивают генетическую детерминанту заболевания, протекающего с ускоренным старением: прогерии — синдром Хатчинсона-Гилфорда и синдром Вернера.
свободный радикал Свободные радикалы вызывают изменения в макромолекулах клеток в организме. Свободные радикалы — это атомы или молекулы, которые имеют один неспаренный электрон на внешней электронной оболочке. Это обуславливает высокую активность этих молекул, которые, желая отдать этот электрон, соединяются с молекулами ДНК, кислотами, белками, липидами или углеводами. В результате происходят изменения клеточных макромолекул, что приводит к нарушению функционирования клеток и старческим изменениям, а следовательно, к их гибели.

Продолжительность жизни человека меняется от поколения к поколению. На основании доступных источников считается, что человек 5 тысяч лет назад жил около 20 лет. Человек 20 века продлил себе жизнь вдвое. В начале 1900-х годов средняя продолжительность жизни мужчин в США составляла 48 лет, женщин — 51 год. В 1996 году он составлял 72 года для мужчин и 79 лет для женщин соответственно. Старение населения наблюдается во многих странах. По данным ООН, население считается старым, если более 7% от общей численности населения старше 65 лет. Согласно принятой шкале, сегодня Европа является самой старой в мире по населению. Сегодня более 10% населения мира составляют люди в возрасте 60 лет и старше. Прогнозы указывают на дальнейший рост числа людей этого возраста. Предполагается, что к 2050 году каждый 5-й человек будет в этом возрасте. При этом с каждым годом наблюдается увеличение числа людей старше 90 лет.
Биологическое старение – наше тело состоит из множества клеток. Эти клетки постоянно заменяются новыми в течение жизни. Однако с годами этот обмен происходит гораздо медленнее, так что пул клеток уменьшается. В течение жизни на клетки воздействует ряд факторов, некоторые из них – свободные радикалы, паразиты, ультрафиолетовое излучение и др., которые повреждают ее.
Все наши клетки должны стареть и умирать. Время их выживания характерно для каждого типа клеток и для каждого вида. Продолжительность жизни вида зависит от «предела Хейфлика». Гибель клеток в нашем организме запрограммирована генетически. Жизнь каждой клетки состоит из множества периодов. Однако в какой-то момент клетка подвергается апоптозу. Это программная смерть. Некоторые клетки подвергаются апоптозу уже во внутриутробном периоде (дети рождаются без перепонок между пальцами ног, хотя во внутриутробном периоде они есть у каждого ребенка). Апоптоз также происходит в клетках, атакованных вирусами, дефектных, неполноценных и это явление очень полезно для нашего организма. Отсутствие этого механизма приводит к неконтролируемому делению, как это имеет место в раковых клетках. Характеристики старения:
— потеря силы и физической выносливости
— ухудшение зрения — хрусталик становится толще и тяжелее — это вызывает ухудшение зрения на близкие предметы. Первыми симптомами изменений могут быть, например, проблемы с чтением газет (печатных писем). Почти ¾ людей в возрасте от 65 до 70 лет страдают дальнозоркостью. У половины людей старше 60 лет развивается катаракта.
— ухудшение кратковременной памяти
— избыточное оволосение носовых и слуховых проходов
— нарушение слуха — у 1/3 лиц старше 65 лет — начало этого процесса и скорость роста имеют индивидуальные различия. Часто причиной потери слуха у пожилых людей является закупорка слухового прохода ушной серой.
— С возрастом снижается способность распознавать запахи и снижается распознавание 4 основных вкусов (соленого, горького, кислого и сладкого)
— уменьшение костной массы — в возрасте от 55 до 75 лет. В этот период происходит потеря соединительной ткани, костной и мышечной массы. Общий объем воды в организме также уменьшается.
— уменьшение роста (в см) у женщин и мужчин — связано с ослаблением отдельных групп мышц и дегенеративными изменениями в позвоночнике. Более 10% женщин старше 50 лет страдают остеопорозом, который изменяет структуру костей, вызывает сутулость и, как следствие, снижение роста.
— изменения опорно-двигательного аппарата — у людей старше 50 лет исчезает костная ткань. У женщин этот процесс протекает интенсивнее, чем у мужчин. Есть остеопороз. С возрастом наши суставы болят, мышцы ослабевают, а кости легче ломаются.
— старение кожи — первый симптом — сухость, вызванная потерей способности связывать и удерживать воду в эпидермисе. – потеря эластичности кожи, вокруг уголков глаз и рта появляются мелкие мимические морщинки. Эпидермис становится тоньше и грубее. В результате неравномерного выделения меланина на открытых местах появляются многочисленные коричневые пятна. В результате плохой циркуляции капилляры становятся более хрупкими. Жир теряется в подкожном слое. Все эти изменения вызывают провисание кожи и появление морщин. Облысение.
— мено и андро (пауза) — женщины теряют способность к размножению примерно с 40 лет после достижения половой зрелости. Здоровые мужчины могут сохранять эти функции до глубокой старости. Старение у женщин происходит быстрее, чем у мужчин.
— биохимические изменения и дегенеративные физиологические изменения прогрессирующего характера во всех клетках, тканях и органах
— организм становится восприимчивым к заболеваниям
— изменения сердечно-сосудистой системы — затрагивают внутреннюю оболочку крупных и мелких артерий и капилляров. Они утолщаются – сужаются, в результате чего уменьшается просвет артерий и они становятся жестче. Плохое кровоснабжение является причиной изменений в наиболее удаленных от сердца областях, особенно в области голеней и стоп. Имеются многочисленные изменения цвета, атрофии, изъязвления. Руки и ноги пожилых людей чаще мерзнут из-за плохого кровообращения. У пожилых людей с генетической предрасположенностью и под влиянием внешних факторов (курение, неправильное питание) возникают атеросклеротические изменения — заболевания, приводящие к летальному исходу, например, инфаркт миокарда, стенокардия или инсульт. С годами мы наблюдаем изменения в венах, которые становятся дряблыми и расширяются,
— изменения в иммунной системе — она ​​становится медленнее и менее «бдительной». Отмечается снижение способности В-лимфоцитов продуцировать антитела. Повышается продукция антител, направленных против собственных белков и заболеваний, вызванных аутоиммунной агрессией, например, ревматоидного артрита, красной волчанки, дегенеративных заболеваний. Риск развития этих заболеваний увеличивается с возрастом.
— изменения эндокринной системы — с возрастом наблюдается постепенное снижение уровня гормонов щитовидной железы, гормона роста, тестостерона, инсулина, андрогенов, альдостерона, ДЭА, мелатонина. С возрастом эндокринная система начинает слабее и медленнее реагировать на изменения внешней среды. У пожилых людей возникают нарушения сна – изменяется их продолжительность и продолжительность отдельных фаз.
— изменения в системе пищеварения — истончаются стенки кишечника и других его слоев. Мускулатура кишечника теряет эластичность, в результате чего снижается перистальтика кишечника, чаще возникают запоры. Меняется и состав бактериального флота. Наблюдается снижение секреции слюнных и желудочных желез (например, старческая гипоацидность вследствие снижения секреции соляной кислоты).
— Почки уменьшаются с возрастом. В возрасте от 30 до 80 лет почки могут потерять до 50% своей емкости.
— изменения в нервной системе — в процессе старения масса головного мозга уменьшается — они затрагивают жидкостное содержимое и отдельные клетки. Лобные доли (отвечающие за мысли) уменьшаются больше всего. Следствием этого могут быть проблемы с концентрацией внимания и снижение способности сосредотачивать внимание на нескольких вещах одновременно. Мы наблюдаем изменения в гиппокампе — органе, отвечающем за формирование и воспроизведение воспоминаний. Количество связей между нервными клетками уменьшается. Глиальные клетки стареют. Эффективность рецепторов снижается, время реакции удлиняется, скорость произвольных движений снижается. Психические расстройства, такие как деменция, особенно болезнь Альцгеймера, депрессия и нарушение сознания, чаще встречаются у пожилых людей.

Психологическое старение – это изменения, происходящие под влиянием времени в личности, в эмоциональной и духовной жизни человека. Он тесно связан с биологическими изменениями, происходящими во всем организме, и в частности в головном мозге. Ряд нарушений в физиологии работы головного мозга обусловливают различные психологические симптомы старения:
— ослабление функции восприятия
— ослабление слуха и зрения — затрудняет контакт с внешним миром
— нарушение системы кратковременной памяти и др. восприимчивость к отвлекающим раздражителям, а также замедление времени реакции делают человека в этом возрасте хуже усваивающим новое содержание
— снижением способности приспосабливаться к изменениям в ближайшем или дальнем окружении
— ухудшением интеллектуального функционирования (после 60 лет)

Социальное старение — под влиянием отношения, которое занимает человек по отношению к тому периоду жизни, в котором он находится. Две основные ментальные установки старения:
— первый способ реализуют люди, которые все время застревают в прошлом и критикуют все и всех. Их характер отталкивает молодых – они остаются грустными и одинокими.
— другие, осознавая свою ограниченность, пытаются найти в этот период новую молодость.

Биологические факторы, замедляющие процесс старения;
— повышенная физическая активность, т.е. ходьба, походы, походы, езда на велосипеде и др. В пожилом возрасте замедляется обмен веществ, что приводит к ожирению и заболеваниям, т.е. сахарному диабету, атеросклерозу, сердечно-сосудистым заболеваниям, дегенерации опорно-двигательного аппарата.
— правильное питание — у пожилых людей можно наблюдать дефицит витаминов, минеральных солей, белков — неправильное питание или мальабсорбция, вызванные заболеваниями желудочно-кишечного тракта или приемом некоторых лекарственных препаратов. К частым диетическим ошибкам относятся: употребление чрезмерного количества животных жиров и сладостей при малом количестве овощей и фруктов.
— неправильное употребление стимуляторов, например лекарств, курение, употребление алкоголя увеличивает риск развития рака, легочной недостаточности, повышения артериального давления, сужения кровеносных сосудов, заболеваний почек и сердца, депрессии и т. д.

Смерть (лат. mors) — состояние, характеризующееся отсутствием признаков жизни, вызванное необратимым нарушением функционального равновесия и распадом внутренней организации системы. Смерть человека подтверждается в момент полного и необратимого повреждения ствола головного мозга. В медицине его называют двойной непрерывной линией электроэнцефалографа. Состояние клинической смерти дает возможность восстановления жизни путем реанимации.
Помимо гибели всего организма, можно выделить также гибель:
— отдельных органов (например, гибель коры головного мозга, сердца, почек, печени)
— тканей
— клеток
. В зависимости от факторы, вызвавшие ее:
— физиологическая смерть — наступает в результате процессов старения,
— естественная смерть вследствие старческой инволюции
— экологическая смерть — в результате неблагоприятных условий внешней среды, т.е. болезни, нападения хищников, голод, стихийные бедствия, изменение климата и др.
— медленная смерть от болезней — смерть наступает в процессе болезни и ей предшествует явная агония
— внезапная смерть в результате ранения Признаки
смерти (лат. stigmata mortis) можно разделить на:
1. неопределенные
— отсутствие дыхания
— отсутствие пульса —
бледность кожных покровов
— похолодание кожных покровов

В Польше самой распространенной причиной смерти являются болезни сердца, за которыми следуют рак. США — в 2002 г. основной причиной смерти в США были болезни сердца

Психология о смерти
Фазы психического процесса умирания (по Элизабет Кблер-Росс, 1969 г.)
— отрицание (в случае больных — отрицание диагноза , шок, неверие)
— гнев
— переговоры (переговоры с Богом о продлении жизни, обещания)
— депрессия (чувство упадка сил)
— принятие смерти (успокоительное)

Поделиться этим