Книга будет полезна не только психологам, работающим в области клини­ческой и возрастной психологии, но и родителям, педагогам-дефектологам со­циальным работникам и другим специалистам

Вид материалаКнига

Содержание


Второй этап
На третьем этапе
Психокоррекционные технологии
Таблица 7. Схема наблюдений за детьми. Характеристика параметра
Подобный материал:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   28
пень тяжести дефекта. Для детей с тяжелой аффективной патоло-щей (первая и вторая группы) состав группы может варьировать от 3 до 5 детей, и не больше. В состав группы можно включить здо­ровых детей, желательно родственников аутичных детей.

Этапы и задачи психокоррекционного процесса должны опре­деляться степенью тяжести аффективной патологии, возрастом детей. Желательно включать в группу детей с разницей возраста не больше двух лет.

Основные направления психокоррекционной работы с аутич* ными детьми заключаются в следующем:

— ориентация аутичного ребенка во внешний мир;

— обучение его простым навыкам контакта;

186

— обучение ребенка более сложным формам поведения;

— развитие самосознания и личности аутичного ребенка.

В работах В. В. Лебединского с соавторами рассмотрены ос­новные задачи психологической коррекции детей с РДА:

1. Преодоление негативизма при общении и установление контакта с аутичным ребенком.

2. Смягчение характерного для аутичных детей сенсорного и эмоционального дискомфорта.

3. Повышение психической активности ребенка в процессе общения со взрослыми и детьми.

4. Преодоление трудностей организации целенаправленного поведения.

5. Преодоление отрицательных форм поведения (агрессия, не­гативизм и пр.)

6. Организация целенаправленного взаимодействия психоло­га с ребенком в процессе доступной ему игры или другой формы деятельности.

Основные этапы психологической коррекции:

Первый этап — установление контакта с аутичным ребенком. Для успешной реализации этого этапа рекомендуется щадящая сен­сорная атмосфера занятия. Это достигается с помощью спокойной негромкой музыки в специально оборудованном помещении для за­нятий. Важное значение придается свободной мягкой эмоциональ­ности занятий. Психолог должен общаться с ребенком негромким голосом, в некоторых случаях, особенно если ребенок возбужден, даже шепотом. Необходимо избегать прямого взгляда на ребенка, резких движений. Не следует обращаться к ребенку с прямыми во­просами.

Установление контакта с аутичным ребенком требует доста­точно длительного времени и является стержневым моментом всего психокоррекционного процесса. Перед психологом стоит конкретная задача преодоления страха у аутичного ребенка, и это достигается с помощью создания постоянной устойчивой об­становки занятий, поощрением любой, даже минимальной актив­ности ребенка. На данном этапе занятий не рекомендуются ди­рективная игровая терапия. Психолог присутствует в качестве наблюдателя за ребенком в процессе его игр, фиксирует реакции

187

ребенка, отмечает, что вызывает у ребенка отрицательные и поло­жительные эмоции.

Коррекционные воздействия на данном этапе должны быть направлены на реализацию ребенком собственных резервов и ме­ханизмов базальной аффективной. Это достигается с помощью разнообразных приемов, направленных на изменение аффектив­ного состояния. Например: общая релаксация, снятие патологи­ческого напряжения, уменьшение тревожности, увеличение ак­тивности ребенка. На данном этапе очень важна роль родителей, их положительная установка на занятие и активность в его орга­низации.

^ Второй этап психокоррекции детей с РДА — усиление психи­ческой активности детей. Решение этой задачи требует от психоло­га умения почувствовать настроение больного ребенка, понять спе­цифику его поведения и использовать это в процессе коррекции.

Например, у многих детей с РДА наблюдается тяга к ритмиче­ским раскачиваниям. Психолог должен использовать эти особенно­сти детей в процессе выполнения специальных упражнений (тан­цевальные ритмические упражнения и пр.). Необходимо уловить момент аффективного подъема у ребенка и придать ему реальный игровой эмоциональный смысл.

^ На третьем этапе психокоррекции важной задачей является организация целенаправленного поведения аутичного ребенка. Это достигается с помощью музыкального сопровождения заня­тий и специальных игр, направленных на длительное положитель­ное сосредоточение ребенка. Например, игра «Мыши тише-тише», «Море волнуется», «Глаза в глаза» и пр.

Кроме общих задач, в процессе коррекции детей с РДА высту­пают и частные задачи, направленные на преодоление негативных аффективных переживаний и патологических форм поведения. Не-обходимо помнить, что такие реакции ребенка, как агрессия, негати-1 визм, имеют защитный характер, и для преодоления их нужны ком-1 фортные условия для ребенка. Запрещается осуждение поведения ребенка в присутствии взрослых и других детей, рекомендуется ис­пользовать разнообразные прожективные методы и методы neper ключения. Например, ребенок с РДА в процессе занятий с кубика-! ми постоянно разрушает постройки у других детей. Психолог вместе

188

с ребенком строит и разрушает построенное и при этом эмоциональ­но реагирует на падение кубиков возгласами «ух», «бух» и пр. Вто­рой пример: у мальчика с РДА имели место навязчивые желания схватить за волосы присутствующих в группе. Когда он входил в группу, психолог предлагала ему погладить по голове себя и дру­гих детей и обращала внимание на то, что так он по-особенному при­ветствует присутствующих. Важно, чтобы ребенок не застревал на своих агрессивных действиях. Не рекомендуется делать прямые за­мечания ребенку, удалять его из группы. Все эти директивные мето­ды могут только усугубить его агрессивные проявления.

^ ПСИХОКОРРЕКЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ

В течение ряда лет с 1986 по 1998 год сначала на базе создан­ного впервые в Ленинграде психолого-педагогического центра, а затем при обществе «Милосердие — Ленинград» нами проводи­лись психокоррекционные занятия с группой детей, страдающих ранним детским аутизмом.

Сам процесс групповых занятий состоял из нескольких блоков:

Блок 1 — диагностико-консультативный;

Блок 2 — ориентировочный;

Блок 3 — основной коррекционный;

Блок 4 — закрепляющий.

Каждый блок включает в себя конкретные задачи.

Основные задачи первого блока психокоррекционных занятий.

Предварительное знакомство с ребенком и его родителями. Это знакомство проходило в форме консультации в кабинете. Ре­бенку предлагались разнообразные игры, которые он выбирал са­мостоятельно и играл в течение беседы психолога с родителями. Психолог изучал медицинские документы, анализировал продук­ты творчества ребенка (рисунки, тетради, поделки). С детьми тре­тьей и четвертой группы возможно проведение психологического тестирования. Использовались преимущественно функциональ­ные пробы для оценки особенностей работоспособности и дина­мики психических процессов, а также прожективные методы (ме­тодика Розенцвейга, детский вариант методики КАТ, методика

189

Рене-Жиля, графические тесты). Следует подчеркнуть, что пси­хологическое тестирование аутичного ребенка носит вспомога­тельный характер, а главным диагностическим критерием долж­ны быть наблюдения за ребенком в свободной игре и в процессе психокоррекционных воздействий. Среди основных параметров наблюдения мы выделили:

1. Эмоционально-поведенческие особенности, включающие в себя особенности контакта, активность, особенности эмоцио­нального тонуса, оценку ребенком своего поведения и успехов.

2. Особенности работоспособности: динамика продуктивности ре­бенка в процессе занятий; истощаемость; переключаемость внимания.

3. Особенности развития познавательных процессов: особен­ности ориентировочно-исследовательской деятельности, понима­ние обращенной речи и использование речи, особенности целена­правленного поведения.

Нами были разработаны дифференцированные оценки наблю­дений от 0 до 3 баллов (см. таблицу 7).

^ Таблица 7. Схема наблюдений за детьми. Характеристика параметра

Параметры

Оценки

наблюдений

0

1

2

3

Эмоциональ-













но-поведенче-













ские проблемы













1. Контакт

Контакт пол-

Контакт воз-

Контакт изби-

Контакт воз-




ностью отсут-

можен при

рательный

можен, но ин-




ствует.

глубокой за-

и неустойчи-

тенсивность '







интересован-

вый (напри-

и длитель-







ности ребен-

мер, вступает

ность его за-







ка (например,

в контакт

висит от наст-







чтобы дали

только в при-

роения







ребенку иг-

сутствии мате-

и состояния







рушку, берет

ри. Уходит от

ребенка.







психолога за

контакта, ког-










РУКУ)-

да психолог о













чем-то просит













ребенка) когда













от ребенка).