Комплекс психологических воздействий, направленных на оптимизацию семейного функционирования

Вид материалаЗадача
Подобный материал:

Роль семейной психотерапии в сохранении здоровья семьи


Бебчук М.А.

(Институт интегративной семейной терапии)


Семейная психотерапия – комплекс психологических воздействий, направленных на оптимизацию семейного функционирования.

Задача семейной психотерапии - помочь семьям (клиентам, пациентам) внести необходимые изменения в свою жизнь и обеспечить стойкий, продолжительный позитивный эффект.

Согласно статистическим данным 60-70% проблем, с которыми люди обращаются к психологам и психотерапевтам, так или иначе связаны с семьей. Это – супружеские конфликты, трудности в отношениях между родителями и детьми, проблемы семей, состоящих из 3-4 поколений. Но даже те проблемы, которые на первый взгляд кажутся личными, индивидуальными, проще решать, опираясь на помощь и поддержку всей семьи. К ним можно отнести зависимости разного рода (алкоголизм, наркомании, избыточный вес), сложности в общении, поведении, обучении детей, неврозы, депрессии и многое-многое другое.

Семейный психотерапевт (психолог или врач) работает со всей семьей, с одним или несколькими ее членами. Цель такой работы – не только решить проблему, волнующую семью в данный момент, но помочь или научить ее (семью) в дальнейшем преодолевать возникающие трудности самостоятельно. Семейное психологическое консультирование привлекательно еще и тем, что требует гораздо меньше времени и материальных затрат по сравнению с индивидуальным консультированием, при этом достигнутый эффект более действенен и долгосрочен.

Не существует оптимального срока обращения за семейной консультацией для всех семей в целом, нет даже оптимального срока для отдельной семьи. На практике специалист нередко сталкивается с «запущенными» случаями («Завтра у нас развод», «У моего сына есть судимость», «Моя жена уже давно лечится от депрессии», «Мой второй муж спит с моей дочерью от первого брака»). В таких случаях мы внутренне сожалеем, что семьи обратились за помощью только сейчас, а не год, два или три назад. Хорошо, когда люди заранее могут предвидеть сложности, ожидающие их.

Так специалистам известно, что любая семья проходит через определенные стадии жизненного цикла. Переход от одной стадии к другой сопровождается кризисом. Подавляющее большинство семей самостоятельно проходят эти кризисы и не нуждаются в помощи специалиста. Основными кризисными ситуациями являются образование супружеской пары, рождение первого ребенка, поступление ребенка в школу, взросление и отделение подростка. Исходя из этого, мы предпочитаем, когда к нам приходят не супруги, потерявшие контакт, а молодожены, столкнувшиеся с первыми «непримиримыми» противоречиями. Нам нравится, когда приходит семья первоклассника при первых признаках неблагополучия, а не выбившаяся из сил мама с учащимся 5-ого класса.

Как уже было сказано, являясь в большинстве случаев радостью для семьи и всего окружения, рождение первого ребенка тем не менее является кризисом в семье, справиться с которым без помощи семейного психотерапевта иногда не удается. Иллюстрацией такой семейной ситуации является представленный ниже случай. В семье К. родился долгожданный первенец. Еще в роддоме мама встретилась со страхом (который часто наблюдается у молодых мам) неспособности справиться с навалившимися заботами, она испытывала тревогу по поводу здоровья малыша и со слезами прижимала к себе ребенка. Молодой папа, испытывая собственные тревоги, с одной стороны, и, беспокоясь о жене, - с другой, принял решение, что первое время после рождения ребенка они будут жить совместно с его родителями. Бабушка и дедушка с радостью приняли внука и охотно о нем заботились, но, чем больше они заботились, тем хуже становилось состояние мамы: страхи усилились, слезы участились. Чем хуже становилось состояние матери, тем больше ее оберегали от разных забот и считали неспособной ухаживать за малышом. Естественно, муж, приходя домой с работы интересовался состоянием ребенка не у жены, а у своей матери, что создавало дополнительные трудности в отношениях между супругами. Напомню, что рождение ребенка является кризисом, т.к. в этот момент меняются все характеристики семьи, как системы: состав, границы, иерархия, осваиваются новые роли и новый тип взаимоотношений, появляются новые объединения. Если анализировать представленный случай, например, по параметру новых ролей, то можно заметить, что вместо освоения новых родительских ролей, их осваивали бабушка и отец, что только усиливало напряжение в системе.

Мы приглашаем на первую встречу всех членов семьи, проживающих вместе, т.к. исходим из того, что опыт каждого члена семьи уникален, что каждый незаменим, и информация, полученная от членов семьи, одинаково важна. Кроме того, на первой встрече специалист проводит диагностику, наблюдая реальные коммуникации, существующие коалиции, распределение власти и многое другое. Присутствие всех членов семьи на первой встрече позволяет открыто и честно построить план терапии с учетом интересов и возможностей каждого члена семьи. В дальнейшем, в зависимости от этапа работы, семейный психотерапевт возможно будет работать со всей семьей, или отдельно с супружеской парой, или только с ребенком, или со всеми детьми без взрослых , а может быть и с бабушкой.

В заключение отметим несколько положений, конкретных предложений или направлений перспективного развития, которые прямо или косвенно связаны с деятельностью семейного психотерапевта и направлены на сохранение здоровья российских семей.
  1. Популяризация психологических знаний о семье, о воспитании, о возрастных особенностях. Семьи должны знать о тех трудностях, с которыми они могут столкнуться или встретятся неизбежно на разных этапах жизненного цикла семьи.
  2. Издание единого и доступного «Справочника» учреждений, оказывающих помощь семье. Дети и родители должны знать, куда обращаться в сложной ситуации.
  3. Внедрение в сознание идеи доступности и необходимости профессиональной психологической помощи в экстренных случаях и в хронических проблемных ситуациях.
  4. Внедрение в сознание идеи «ответственного родительства».
  5. Преодоление стереотипов, связанных с устранением родителей и, в первую очередь, отцов от воспитания и здоровья детей. На сегодняшний день ответственность за воспитание и здоровье, в основном, лежит на детских учреждениях (школа, детская поликлиника).
  6. Координация деятельности учреждений различных ведомств (приюты, детские психиатрические учреждения, правоохранительные структуры) с психологами – семейными консультантами для предотвращения закрепления паттерна патологического поведения.
  7. Обмен информацией (о семьях группы риска, о путях решения, о дальнейшей судьбе детей).
  8. Увеличение количества психологов, владеющих знаниями и инструментами работы с семьей. Приближение этого вида психологической помощи к месту жительства или учебы ребенка.