Рабочая программа учебной дисциплины «общая хирургия»
| Вид материала | Рабочая программа |
- Рабочая программа учебной дисциплины общая хирургия для специальности, 1982.08kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины общая физика (наименование учебной дисциплины), 562.73kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины ф тпу 1 -21/01, 102.93kb.
- Примерная программа наименование дисциплины " общая и частная хирургия" Рекомендуется, 359.96kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины хирургия для специальности 060101 «лечебное дело», 912.93kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины «Общая физика» (Бакалавриат), 319.61kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины ф тпу 1 21/01 утверждаю, 218.97kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины судебная этика Направление подготовки 030500., 197.85kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины судебная фотография и видеозапись Специальность, 90.44kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины судебная адвокатура Специальность 030501. 65 «Юриспруденция», 148.98kb.
1 2
ГОУ ВПО РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ РОСЗДРАВА
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
«ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ»
Специальность подготовки _____________Педиатрия__________________
Квалификация (степень) выпускника ____Специалист_________________
Форма обучения ______Очная_______________________________________
Москва – 2009 г.
1. ЦЕЛИ ОСВОЕНИЯ ЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ.
Целью освоения дисциплины «Общая хирургия» является:
Познакомить студентов с историей и спецификой хирургической деятельности, профессией хирурга, организацией хирургической помощи в РФ. Сформировать представление студентов об основных направлениях хирургической работы - соблюдение правил асептики и антисептики при выполнении хирургических операций, вопросов обезболивания, остановки кровотечения и возмещение кровопотери.
Задачей дисциплины является обучить студентов особенностям методики обследования хирургических больных, ориентировать их в некоторых общих вопросах хирургической патологии (травматологии, острой и хронической хирургической инфекции, онкологии, пороках развития, пластической хирургии и хирургических паразитарных заболеваниях).
^ 2. МЕСТО УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ООП ВПО.
Курс общей хирургии относится к циклу «Общая хирургия, анестезиология» и является первым при изучении хирургии в медицинских институтах. В нем сочетаются важнейшие теоретические и клинические основы хирургии. Современному врачу-педиатру в его практической деятельности необходимы ориентировка в основных вопросах общей хирургии, знание вопросов неотложной диагностики острых гнойных хирургических заболеваний и повреждений у взрослых и детей, умение оказать экстренную помощь при различных тяжелых состояниях.
Целый ряд актуальных вопросов современной хирургии (травматология, хирургическая инфекция, реаниматология взрослых и др.) изучается студентами педиатрических факультетов только в курсе общей хирургии. После аналитического изучения общих вопросов хирургии становится возможным синтетическое изучение основ клинической хирургии - базиса частной хирургии. Приобретение умений клинического, лабораторного и инструментального обследования больного, знание основных синдромов существенно облегчает в последующем освоение как частной хирургии, так и других разделов клинической медицины. Особо следует обратить внимание на применение в хирургии новейших технологий, таких как малоинвазивная и эндоскопическая хирургия, эндоваскулярные вмешательства, современных рентгенологических и радиоизотопных методов исследования, применение ультразвука, экстракорпоральные методы детоксикации и др. При прохождении курса общей хирургии студенты должны ознакомиться и освоить необходимый перечень практических умений, уметь оказать первую медицинскую помощь.
Для успешного изучения программы необходимы хорошие знания по следующим дисциплинам: фармакология, гистология, анатомия человека, нормальная физиология, патологическая физиология, пропедевтика внутренних болезней, рентгенология, онкология, травматология и ортопедия. Также необходимы умения по программам: общий уход за больными (хирургического профиля), санитарская практика, помощник медицинской сестры.
Прохождение дисциплины «Общая хирургия» необходимо для дальнейшего изучения этиологии, патогенеза и методов лечения хирургических болезней на кафедрах факультетской и госпитальной хирургии, углубленного изучения заболеваний на кафедре онкологии.
3. КОМПЕТЕНЦИИ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ, ФОРМИРУЕМЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОСВОЕНИЯ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ (ожидаемые результаты образования и компетенции обучающегося по завершении программы учебной дисциплины).
В результате освоения дисциплины обучающийся должен демонстрировать следующие результаты образования:
1. Знать:
Виды современной антисептики и методы профилактики хирургической инфекции, общие вопросы анестезиологии, учение о кровотечениях и восполнениях кровопотери. Методику обследования пострадавших от травмы, основные принципы лечения травматических повреждений, основные симптомы и принципиальные вопросы лечения острой, хронической, гнойной и специфической хирургической инфекции, онкологических заболеваний и пороков развития, особенности их у детей.
2. Уметь:
Ориентироваться в основных вопросах общей хирургии, применять на практике асептические приемы, работы и основы антисептики, уметь собрать анамнез, использовать методики обследования хирургических больных, уметь оказывать необходимую экстренную помощь при различных повреждениях, поставить диагноз в типичных случаях отдельных нозологических форм (переломы, гнойная хирургическая инфекция), уметь работать в перевязочной хирургическим инструментарием, накладывать различные виды повязок.
3. Владеть/быть в состоянии продемонстрировать:
Собрать анамнез заболевания, заполнить медицинскую документацию стационарного больного, выявить симптомы у больных с острой хирургической патологией, назначить необходимое предоперационное обследование, подготовить операционное поле к вмешательству.
| Результаты образования | Краткое содержание и характеристика (обязательного) порогового уровня сформированности компетенции | Номер компетенции |
| 1 | 2 | 3 |
| Знать Уметь Владеть | ^ ОБЩЕКУЛЬТУРНЫЕ КОМПЕТЕНЦИИ | |
| Способен и готов осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм; соблюдения правил врачебной этики, сохранения врачебной тайны; соблюдения законов и нормативных актов по работе с конфиденциальной информацией. Способен к критическому восприятию информации (критическому мышлению), её анализу и синтезу; к творческой адаптации к конкретным условиям выполняемых задач и их инновационным решениям как в жизни вообще, так и в своей профессиональной практике. | ОК-11 ОК-17 | |
| Знать Уметь Владеть | ^ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ КОМПЕТЕНЦИИ | |
| Способен и готов соблюдать этические требования при сборе анамнеза, провести физикальный осмотр, общее клинической обследование больного ребенка и подростка, интерпретировать результаты лабораторных, определять симптомы и синдромы поражения различных органов и систем, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом МКБ, написать историю болезни. | ПК-8 |
^ 4. СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
Общая трудоемкость дисциплины составляет четыре зачетные единицы, 137 часов.
| № п/п | Раздел учебной дисциплины | Семестр | ^ Неделя семестра | Виды учебной работы, включая самостоятельную работу студентов и трудоемкость (в часах) | Формы текущего контроля успеваемости (по неделям семестра) Форма промежуточной аттестации (по семестрам) | ||
| Л | ПЗ | СРС | |||||
| | Вводное занятие | 5 | 1 | | Х | | |
| | Асептика | 5 | 2 | | Х | | Устный опрос |
| | Обезболивание | 5 | 2 | Х | | | |
| | Асептика | 5 | 3 | | Х | Х | Устный опрос, отработка умений в перевязочной |
| | Антисептика | 5 | 4 | | Х | | Тесты, отработка умений в перевязочной |
| | Асептика и антисептика | 5 | 4 | Х | | | |
| | Местная анестезия | 5 | 5 | | Х | | Устный опрос |
| | Наркоз | 5 | 6 | | Х | | Тесты |
| | Шок | 5 | 6 | Х | | | |
| | Реанимация | 5 | 7 | | Х | Х | Тесты, проверка умений на манекенах |
| | Раны и раневой процесс. Лечение ран | 5 | 7 | | Х | | Устный опрос |
| | Раны и раневой процесс. Лечение ран | 5 | 8 | Х | Х | Х | Устный опрос, тесты, работа в перевязочной |
| | Кровотечение и гемостаз | 5 | 9 | | Х | | Устный опрос, тесты |
| | Переливание крови и кровезаменителей | 5 | 10 | Х | Х | | Устный опрос, отработка умений |
| | Переливание крови и кровезаменителей | 5 | 11 | | Х | | Устный опрос, отработка умений |
| | Кровотечение и гемостаз | 5 | 12 | Х | | | |
| | Острая гнойная инфекция мягких тканей | 5 | 13 | | Х | | Устный опрос, работа в перевязочной |
| | Острая гнойная инфекция мягких тканей | 5 | 14 | | Х | | Устный опрос, работа в перевязочной |
| | Хирургическая операция. Послеоперационный период. Раневые и общие осложнения. | 5 | 14 | Х | | | |
| | Острая гнойная инфекция мягких тканей | 5 | 15 | | Х | | Устный опрос, тесты |
| | Остеомиелит | 5 | 16 | | Х | | Устный опрос |
| | Острые гнойные заболевания кисти | 5 | 17 | | Х | | Устный опрос, ситуационные задачи |
| | Острые гнойные заболевания кисти | 5 | 18 | | Х | | Устный опрос, ситуационные задачи, тесты |
| | Анаэробная инфекция. Сепсис | 5 | 19 | | Х | | Устный опрос, ситуационные задачи, тесты |
| | Проверка практических умений | 5 | 20 | | Х | Х | Работа в перевязочной, на симуляторах |
| | Зачетное занятие | 5 | 21 | | Х | Х | Устный опрос, ситуационные задачи, тесты |
| | Десмургия. Транспортная иммобилизация | 6 | 1 | | Х | Х | Устный опрос, работа с добровольцами |
| | Ушибы. Вывихи. Растяжения | 6 | 2 | | Х | | Устный опрос, ситуационные задачи, описание рентгенограмм, тесты |
| | Общие вопросы травматологии | 6 | 2 | Х | | | |
| | Переломы трубчатых костей | 6 | 3 | | Х | | Устный опрос, ситуационные задачи, описание рентгенограмм |
| | Повреждения груди и живота | 6 | 4 | Х | | | |
| | Повреждения груди и живота | 6 | 4 | | Х | | Устный опрос, сит. Задачи |
| | Повреждения груди и живота | 6 | 5 | | Х | | Устный опрос, ситуационные задачи |
| | Опухоли | 6 | 5 | Х | | | |
| | Опухоли | 6 | 6 | | Х | | Устный опрос, осмотр больных, тесты |
| | Черепно-мозговая травма | 6 | 7 | | Х | | Устный опрос, ситуационные задачи, тесты |
| | Трофические нарушения тканей (язвы, гангрены, некрозы, свищи) | 6 | 7 | Х | | | |
| | Заболевания артерий. Некрозы. Гангрены. Свищи. | 6 | 8 | | Х | | Устный опрос, осмотр больных |
| | Заболевания вен. Трофические язвы | 66 | 9 | | Х | Х | Устный опрос, осмотр больных, тесты |
| | Заболевания артерий и вен | 6 | 9 | Х | | | |
| | Отморожения | 6 | 10 | | Х | | Устный опрос, ситуационные задачи, осмотр больных, тесты |
| | Ожоги | 6 | 11 | Х | | | |
| | До- и послеоперационный период | 6 | 12 | | Х | Х | Устный опрос, осмотр больных |
| | Основы эндоскопической хирургии | 6 | 13 | | Х | | Устный опрос, тестирование |
| | Современные хирургические технологии. Заключительная лекция. | 6 | 14 | Х | | | |
| | Проверка практических навыков | 6 | 14 | | Х | Х | Устный опрос, осмотр больных, работа в перевязочной и с симуляторами |
| | Курация больных | 6 | 15 | | | Х | осмотр больных |
| | Курация больных | 6 | 16 | | | Х | осмотр больных |
| | Курация больных | 6 | 17 | | | Х | Проверка И/Б |
| | Зачетное занятие | 6 | 18 | | Х | Х | Опрос, тесты, ситуационные задачи, игры |
Л – лекция; ПЗ – практическое занятие; СРС – самостоятельная работа студента
Матрица соотнесения тем/разделов учебной дисциплины и формируемых в них ОК и ПК
| ^ Темы/разделы учебной дисциплины | Количество часов | Компетенции | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | Общее количество компетенций | ||
| Асептика и антисептика | 8,7 | | 11 | ||||
| Асептика | 2.9 | Одевать-ся для работы в перевязочной и операци-онной | Прово-дить оценку стериль-ности матери-ала в биксе | Пользо-ваться индиви-дуальным перевя-зочным пакетом | | | 3 |
| Асептика | 2.9 | Владеть методикой обработки рук дезинфи-цирую-щими раствора-ми | надевать и носить медицин-скую гигиениче-скую одежду | Провести санитар-ную обработ-ку и ежедне-вный туалет пациента | Пользо-ваться индивидуаль-ным перевя-зочным паке-том | Прово-дить предопе-рацион-ную подготов-ку операции-онного поля | 5 |
| Антисептика | 2.9 | Готовить дезинфици-рующие растворы различной концентра-ции | Провести все этапы стерилиза-ции | Показать методы механиче-ской антисептики | | | 3 |
| Обезболивание | 5,8 | | 8 | ||||
| Местная анестезия | 2.9 | дать заключение о возможно-сти применения раствора анестетика по представ-ленному флакону | Выбирать оптималь-ный вид местной анестезии для выполнения типичной операции | Выполнить различные виды местного обезболивания | | | 3 |
| Наркоз | 2.9 | Определять ширину зрачков, зрачковый и роговичный рефлексы | Оценить степень операцион-но-анестезиологического риска | Выбрать оптимальный метод наркоза | Знать виды наркоза | Определить глубину наркоза | 5 |
| ^ Неотложная помощь | 2.9 | | 5 | ||||
| Реанимация | 2.9 | Восстано-вить и поддержи-вать проходи-мость верхних дыхатель-ных путей | проводить ИВЛ «изо рта в рот» и «изо рта в нос» | проводить закрытый массаж сердца | Опре-делить нали-чие у больно-го крово-течения | определить источники и объем кровопоте-ри | 5 |
| Раны | 11,6 | | 15 | ||||
| Раны и раневой процесс. Лечение ран | 2.9 | Пользовать-ся инструмен-тами, знать их назначение | Уметь подавать инстру-менты и материал для перевязок | Знать виды ран | Определить фазу раневого процесса | Знать характеристики раны | 5 |
| Раны и раневой процесс. Лечение ран | 2.9 | Наложение бинтовых и косыночных повязок | Знать схему использова-ния АИГ и КОКАВ | Знать виды осложнений ран | Выпол-нить ПХО раны | | 4 |
| До- и послеоперационный период | 2.9 | Назначить обследова-ние больного перед операцией | Перечис-лить фазы и периоды послеоперационного периода | Перечис-лить ограниче-ния для больного в послеопера-ционном периоде в зависимости от вида операции | | | 3 |
| Основы эндоскопической хирургии | 2,9 | Определить оптималь-ные точки доступа | Знать назначение инструмен-тов | Знать показания и противопо-казания | | | 3 |
| ^ Кровотечение и гемостаз. Трансфузиология | 5,8 | | 10 | ||||
| Кровотечение и гемостаз | 2.9 | Определить источник кровотече-ния | Определить степень кровопоте-ри различными методами | Показать методы временной и окончатель-ной остановки кровотече-ния на манекене | Знать фазы первично-го и вторично-го гемостаза | Выявить признаки нарушения гемостаза | 5 |
| Переливание крови и кровезаменителей | 2.9 | Собирать у больного предтранс-фузионный анамнез | определить у больного группу крови монокло-нальными антителами | оценить результаты на совмести-мость (индивидуальную, по АВО и Rh–Нг) | Опреде-лить пригод-ность крови, кровеза-мените-лей и других растворов – кровеза-мените-лей | Определить показания к перелива-нию компонен-тов крови | 5 |
| ^ Гнойная патология | 20,3 | | 19 | ||||
| Острая гнойная инфекция мягких тканей | 8,7 | Проводить пальпацию лимфатиче-ских узлов и давать их характери-стику | Знать классифика-цию гнойных заболеваний мягких тканей | Наметить план дополни-тельного обследова-ния больного | Опреде-лить показания к оператив-ному лечению | Виды дренажно-промывной системы, определить показания к их использова-нию | 5 |
| Остеомиелит | 2.9 | Классифи-кация | Методы диагностики | Описание рентгеноло-гического снимка | Опреде-лить метод лечения | | 4 |
| Острые гнойные заболевания кисти | 5,8 | Перечис-лить основные причины | Классифи-кация | Необходи-мые методы дополни-тельного обследова-ния | Осложне-ния | Определить показания к оператив-ному лечению | 5 |
| Анаэробная инфекция. Сепсис | 2.9 | Знать клиничес-кую картину заболевания | Знать классифика-цию сепсиса | Фазы сепсиса | Перечис-лить способы лечения | Поставить диагноз - сепсис | 5 |
| Травматология | 17,4 | | 22 | ||||
| Десмургия. Транспортная иммобилизация | 2.9 | Пользо-ваться индивиду-альным перевя-зочным пакетом | Выполнять транспор-тную иммобили-зацию | наложить лангетную гипсовую повязку | проводить наложе-ние транспор-тных шин | проводить наложение бинтовых и косыночных повязок | 5 |
| Ушибы. Вывихи. Растяжения | 2.9 | Знать клиниче-скую картину | Назначить методы обследова-ния | Выполнить ограничение подвижнос-ти сустава при вывихе или растяжении | Выбрать метод лечения | | 4 |
| Переломы трубчатых костей | 2,9 | Классифи-кация переломов | Абсолют-ные признаки переломов | Рентгеноло-гические признаки перелома | Наложить различ-ные виды гипсовой иммоби-лизации | Произвести репозицию костных отломков | 5 |
| Повреждения груди и живота | 5.8 | Классифи-кация травм груди и живота | Определить наличие осложнен-ной травмы | Интерпре-тировать обзорную рентгено-грамму грудной клетки | Опреде-лять симптомы подкож-ной эмфиземыкрепита-ции, раздраже-ния брюшины,печеноч-ную тупость, приту-пление в отлогих местах живота | Выполнить пункцию и дренирова-ние плевраль-ной полости | 5 |
| Черепно-мозговая травма | 2.9 | Классифи-кация | Провести пробы для исключения неврологи-ческой патологии | Определить показания к трепанации черепа | Назначить лечение | | 4 |
| Комбустиология | 2.9 | | 4 | ||||
| Ожоги. Отморожения. Электротравма. Лучевая травма. | 2.9 | Определить площадь, пораженной поверхнос-ти, степень ожога и отмороже-ний | Оказать первую помощь на манекенах | Выполнить профилак-тику бактериаль-ных осложнений | Опреде-лить степень угнетения сознания | | 4 |
| Онкология | 2.9 | | 5 | ||||
| Опухоли | 2.9 | Выявить наличие опухоли | Определить признаки злокаче-ственности опухоли | Назначить методы верифика-ции диагноза | Выпол-нить различ-ные методы биопсии | Определить степень поражения по системе TNMPG | 5 |
| Ангиология | 5.8 | | | | | | 10 |
| Заболевания артерий. Некрозы. Гангрены. Свищи. | 2.9 | Провести сравнитель-ную оценку кожной температу-ры | Определить чувстви-тельность и степень острой ишемии | Определить стадию хроничес-кой артериаль-ной недостато-чности | Опреде-лить наличие пульсации в проекции магис-тральных артерий | Интерпре-тировать данные УЗАС | 5 |
| Заболевания вен. Трофические язвы | 2.9 | Определить наличие отека тканей | Дать характерис-тику венозного рисунка | Определить симптом Мозеса, Хоманса | Выпол-нить пальпа-цию подкож-ных вен | Определить границы тромба при поражении подкожных вен | 5 |