Тесты для интернов и ординаторов (блочные) Тема: Повреждения черепа и головного мозга
| Вид материала | Тесты |
- Головной мозг, с окружающими его оболочками находится в полости мозгового черепа, 437.52kb.
- Головной мозг, 139.71kb.
- М. А. Дерин, С. А. Калинин, В. В. Гуськов к вопросу о пластике дефектов свода черепа, 43.63kb.
- При закрытых повреждениях травма протекает в виде сотрясения, ушиба или сдавливания, 45.3kb.
- Методические рекомендации по применению в невролгии, при заболеваниях суставов, позвоночника,, 454.02kb.
- Реферат на тему, 364.29kb.
- Общее строение головного мозга., 268.67kb.
- Л. К. Шайдукова Классическая наркология (для студентов, интернов, ординаторов и врачей), 2937.33kb.
- Реферат на тему "Головний мозок", 601.3kb.
- Афазия афазия — полная или частичная утрата речи, обусловленная локальными поражениями, 1018.83kb.
1. Деформирующий артроз (ДOА) развивается из-за нарушения трофики:
А. связочного аппарата
Б. капсулы сустава
В. суставного хряща
Г. Разрушение метаэпифизарной зоны
2. Приводит ли разрушение сустава хряща при ДOА к поражению капсулы сустава, связок, кости?
А. Да
Б. Нет
В. Частичные разрушения
Г. Полные разрушения
3. У пациента боль возникает периодически по утрам или после перегрузки. Какую стадию ДOА вы диагностируете?
А. I.;
Б. II.;
В. III.;
Г. IV
4. У пациента постоянные боли в суставе, в том числе и ночью в постели. Боли интенсивные. Движения ограничены, сопровождаются болью и хрустом. Ходьба резко затруднена. Сустав деформирован. Какую стадию ДOА вы диагностируете?
А. I.;
Б. II.;
В. III.;
Г. IV
5. Какие признаки характерны для артроза? а) механические боли; б) хруст в суставе; в) повышение кожной температуры над суставами; г) припухлость суставов; д) гиперпигментация кожи над пораженными суставами. Выберите правильную комбинацию ответов:
А, а, б
Б. б, в
В. в, г
Г. а, б, в
Д. в, г, д
6. Что из ниже перечисленного указывает на воспалительный характер суставных болей? а) деформация сустава; б) хруст в суставе; в) припухлость сустава; г) гипертермия кожи над суставом; д) боль возникает при нагрузке на сустав. Выберите один вариант ответов:
А. а, б
Б. б, в
В. в, г
Г. а, б, в
7. Какие лабораторные показатели присущи остеоартрозу?
А. анемия
Б. лейкоцитоз
В. лейкопения
Г. нормальные показатели крови
8. Что из ниже перечисленного составляет рентгенологическую картину остеоартроза? а) остеопороз; б) множественные эрозии суставных поверхностей; в) остеофитоз; г) сужение суставной щели; д) остеосклероз. Выберите правильную комбинацию ответов:
А. а, б
Б. б, в
В. в, г
Г. в, г, д
9. Поражение каких суставов не характерно для генерализованного остеоартроза?
А. дистальных межфаланговых
Б. проксимальных межфаланговых
В. лучезапястных
Г. коленных
10. Перечислите препараты базисной терапии остеоартроза: а) преднизолон; б) индометацин; в) румалон; г) артепарон; д) делагил. Выберите правильную комбинацию ответов:
А. а, б
Б. б, в
В. в, г
Г. д, а
11. Анкилозом называют:
а) ограничение нормальной амплитуды движения в суставе
б) незначительный объем подвижности в суставе качательного характера
в) полную неподвижность в пораженном суставе
г) тугую подвижность в области ложного сустава
12. Какой этиологический фактор при ревматоидном артрите имеет решающее значение?
а) острая инфекция
б) хроническая инфекция
в) аутоиммунная агрессия
г) охлаждение
13. Какое из нижеперечисленных определений называется привычным вывихом?
а) вывих, связанный с разрушением суставной впадины
б) вывих в результате травмы
в) вывих, возникший второй раз в ближайший месяц после вправления первого вывиха
г) неоднократно повторяющийся вывих
14. Контрактурой называют:
а) полную неподвижность в пораженном суставе
б) незначительный объем подвижности в суставе качательного характера
в) наличие тугой подвижности в области ложного сустава
г) ограничение нормальной амплитуды движения в суставе
^ Тема: Остеохондрозы позвоночника
1. Выберите ведущий признак остеохондроза:
А. повышение температуры тела;
Б. болевой синдром;
В. нарушение общего состояния больного.;
Г. Ограничение движений в позвоночнике
2. Проявления хондроза начинаются с:
А. тела позвонка;
Б. связочного аппарата;
В. межпозвонкового диска.;
Г замыкательных пластинок
3. Наиболее часто остеохондроз поражает
А. шейный отдел позвоночника
Б. грудной отдел позвоночника
В. поясничный отдел позвоночника
Г. копчик
4. Основными методами диагностики остеохондроза позвоночника являются
А. клинический
Б. рентгенологический
В. компьютерная томография
Г. клинический и рентгенологический
5. Основным методом лечения остеохондроза позвоночника является
А. консервативный
Б. передняя дискэктомия, передний корпородез
В. ламинэктомия, удаление грыжи диска
Г. ламинэктомия, удаление грыжи диска, задний спондилодез
6. Клиническая картина при грудном остеохондрозе
А. чрезвычайно разнообразна, но ни один из симптомов не является строго специфичным
Б. характеризуется только наличием боли в грудном отделе позвоночника
В. характеризуется нарушением чувствительности в нижних конечностях
Г. характеризуется изменениями сухожильных рефлексов
7. Грыжи дисков в грудном отделе позвоночника
А. встречаются очень редко
Б. встречаются часто
В. встречаются так же часто, как и в поясничном отделе позвоночника
Г. определяют в подавляющем случае клинику грудного остеохондроза у большинства пациентов
8. При шейном остеохондрозе наиболее выраженные дегенеративные изменения чаще встречаются на уровне
А. C1-2
Б. C2-3
В. C3-4
Г. C5-6
9. Главным рентгенологическим методом исследования больных с шейным остеохондрозом является
А. миелография
Б. ангиография
В. веноспондилография
Г. бесконтрастная рентгенография
10. При выраженной нестабильности позвоночного сегмента шейного отдела позвоночника необходимо назначение
А. сосудорасширяющих препаратов
Б. аналгетиков ненаркотического ряда
В. головодержателя типа воротника Шанца
Г. подводного или сухого вытяжения
^ Тема: Детская ортопедия, опухоли костей
1. Симптом «щелчка» характерен для:
А. врождённой кривошеи;
Б. врождённого вывиха бедра;
В. врождённой косолапости.;
Г. спондиллёзе
2. Какие шины применяют при лечении врождённого вывиха бедра?
А. Дитерихса.;
Б. Волкова
В. Крамера.;
Г. Белера
3. Врождённая мышечная кривошея возникает из-за недоразвития:
А. трапециевидной мышцы;
Б. кивательной мышцы;
В. подключичной мышцы
Г. широчайшей мышцы спины
4. Выберите ранние симптомы врождённого вывиха бедра:
А. симптомы, выявленные до1 мес;
Б. симптомы, выявленные до 3 мес;
В. симптомы, выявленные до 3 лет.
Г. симптомы, выявленные до 5 лет.
5. В каком случае можно заподозрить врождённый вывих бедра?
А. Ребёнок ведёт себя беспокойно.
Б. Ребёнок плохо прибавляет в весе.
В. У ребёнка ограничение отведения бедра.
Г. Задержка физического развития
6. В каком возрасте показано оперативное лечение при стойкой мышечной кривошее?
Выберите все правильные ответы
А. 1 год.
Б. 5 года.
В. 8 лет.
Г. 12 лет
7. Для врождённой косолапости характерны:
А. эквинус, варус и аддукция;
Б. эквинус, вальгус и абдукция;
В. тыльное сгибание стопы, эверсия и абдукция
Г. варус и аддукция
8. Выберите причину врождённого вывиха бедра:
А. родовая травма;
Б. недоразвитие элементов тазобедренного сустава;
В. злоупотребление беременной алкоголем
Г. все перечисленное
9. Когда появляются поздние симптомы врождённого вывиха бедра?
А. После года
Б. После 5 лет
В. После 20 лет
Г. После неэффективного консервативного лечения
- К доброкачественным опухолям относится:
А. лимфосаркома
Б. меланома
В. карцинома
Г. хондрома
^ Тема: Термические ожоги и отморожения
1 При каких степенях ожога рана может зажить самостоятельно?
А. I Iст.;
Б. IIIБ.;
В. IV.
Г. Не заживает без лечения
2 Чью ладонь используют для определения площади ожога «правилом ладони»?
А. Больного
Б. Врача
В. Среднестатистическую.
Г. родственника
3. Ожоговый шок по виду относится
А. к бактериальному
Б. к гиповолемическому
В. к анафилактическому
Г. к травматическому
4. Многократная рвота наблюдается у ожоговых больных, находящихся в состоянии
А. легкого ожогового шока
Б. тяжелого ожогового шока
В. крайне тяжелого ожогового шока
Г. правильно б) и в)
5. Ожог лица обычно не сопровождается
А. поражением глаз
Б. ожогом дыхательных путей
В. развитием острых психозов
Г. поражением слуха
6. Клиника ожоговой болезни не включает
А. скрытого (инкубационного) периода
Б. периода ожогового шока
В. периода ожоговой интоксикации
Г. периода реконвалесценции
7. Индекс Франка, позволяющий установить и определить степень ожогового шока, является произведением
А. глубины ожога и возраста больного
Б. области поражения и площади его
В. глубины ожога и площади его
Г. температуры, вызывающей ожог, и локализации поражения
8. Индекс Франка, равный "70", характеризует
А. отсутствие ожогового шока у пострадавшего
Б. легкий ожоговый шок
В. тяжелый ожоговый шок
Г. сверхтяжелый ожоговый шок
9. По классификации Т.Я.Арьева местные проявления отморожения делятся
А. на 2 степени
Б. на 3 степени
В. на 4 степени
Г. на 5 степеней
10. Наиболее часто холодом бывают поражены
А. грудная клетка
Б. лицо
В. ягодицы
Г. конечности (кисть, стопа)
^ Тема: Хирургическая инфекция
1 При каких ранах чаще отмечают нагноение?
А. Резаных
Б. Колотых
В. Ушибленных.
Г. Укушенных
2 Какие раны быстрей заживают?
А. Резаные
Б. Колотые
В. Ушибленные.
Г. Укушенные
3 Чем опасны колотые раны?
А. Глубиной ранения
Б. Повреждением костей
В. Повреждением внутренних органов.
Г. Инфицированием
4 Инкубационный период при анаэробной газовой инфекции составляет
А. от 1 до 12 ч
Б. от 12 до 24 ч
В. от 24 до 48 ч
Г. от 3 до 4 суток
5. Гематогенный остеомиелит чаще встречается
А. у детей
Б. у подростков
В. у взрослых
Г. одинаково часто во всех возрастных группах
- К эндогенной инфекции относятся:
А. капельная
Б. воздушная
В. контактная
Г. гематогенная
- Что является наиболее важным при лечении сепсиса?
А. строгий постельный режим;
Б. тщательный сбор анамнеза;
В. лечение сопутствующего заболевания;
Г. ликвидация первичного очага;
- Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является:
А. массаж;
Б. антибиотикотерапия;
В. лечебная физкультура;
Г. физиотерапевтические процедуры;
- Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забирать:
А. при нормальной температуре тела больного;
Б. при ознобе и на высоте температурной реакции;
В. сразу же после спада температуры;
Г. через 6—12 ч после отмены антибиотиков;
- Явным признаком столбняка является:
А. бред;
Б. декомпенсация сердечно-сосудистой системы;
В. анемия;
Г. сардоническая улыбка;
11. Какой способ завершения первичной хирургической обработки огнестрельной раны наиболее обоснован и эффективен?
а) первичные глухие швы
б) отказ от первичных швов, дренирование раны
в) вторичные швы
г) отсроченные первичные швы с дренированием раны
12. В каком месте по ходу раневого канала при огнестрельных повреждениях бывают наибольшие разрушения тканей?
а) у входного отверстия
б) у выходного отверстия
в) в середине раневого канала
г) в полостных органах
^ Методы обследования в травматологии и ортопедии
- Какие данные о переломе позволяет получить рентгенологическое исследование в стандартных проекциях?
А) вид и степень укорочения конечности
Б) патологическая подвижность костных отломков и нарушение функции конечности
В) наличие перелома, его локализация, вид смещения отломков.
Г) повреждения магистральных сосудов и нервов
- Выделите симптом, абсолютный для всех переломов костей:
А) патологическая подвижность и крепитация костных отломков
Б)отёчность и кровоизлияние в мягкие ткани
В) локальная болезненность и нарушение функции
Г) деформация конечности
- если место перелома и точка приложения силы совпадают, это:
А) непрямой механизм травмы
Б) прямой механизм травмы
В) сочетанный механизм травмы
Г) множественный механизм травмы
- смещение отломков происходит в результате:
А) механизма травмы
Б) тяги мышц
В) тяги связок
Г) формы костей
- Треугольник Гютера образован точками, находящимися на вершине:
А) надмыщелков плечевой кости и венечного отростка
Б) локтевого, венечного отростков и внутреннего надмыщелка плечевой кости
В) надмыщелков плечевой кости и локтевого отростка
Г) головчатого возвышения и блока плечевой кости
- Варусное искривление оси конечности:
А) Х- образная деформация
Б) О- образная деформация
В) вогнутая деформация
Г) выпуклая деформация
- Вальгусное искривление оси конечности:
А) Х- образная деформация
Б) О- образная деформация
В) вогнутая деформация
Г) выпуклая деформация
- При каком повреждение целесообразно применить МРТ?
А) перелом костей
Б) разрыв связочно-мышечного аппарата
В) разрыв магистральных сосудов
Г) повреждение нервных стволов
- Истинную длину верхней конечности измеряют:
А) от акромиального отростка лопатки до ногтевой фаланги III пальца кисти по прямой линии
Б) от большого бугорка плечевой кости до локтевого отростка+ от локтевого отростка до шиловидного отростка локтевой кости
В) от большого бугорка плечевой кости до ногтевой фаланги III пальца кисти по прямой линии
Г) от акромиального отростка лопатки до шиловидного отростка локтевой кости
- Относительную длину верхней конечности измеряют:
А) от акромиального отростка лопатки до ногтевой фаланги III пальца кисти по прямой линии
Б) от большого бугорка плечевой кости до локтевого отростка+ от локтевого отростка до шиловидного отростка локтевой кости
В) от большого бугорка плечевой кости до ногтевой фаланги III пальца кисти по прямой линии
Г) от акромиального отростка лопатки до шиловидного отростка локтевой кости
11. Отведение и приведение конечностей - это движения
а) в сагитальной плоскости
б) во фронтальной плоскости
в) в аксиальной плоскости
г) внутреннее движение вокруг продольной оси
12.Разгибание и сгибание конечности - это движения
а) в сагитальной плоскости
б) во фронтальной плоскости
в) в аксиальной плоскости
г) внутреннее движение вокруг продольной оси
13. При прочтении рентгенограммы нельзя определить
а) форму оси конечности, строение кортикального и губчатого слоев
б) форму и ширину, симметрию суставной щели
в) форму и характер прикрепления мышц и степень их развития
г) состояние росткового слоя и ядер окостенения
14. В ортопедии и травматологии получили распространение все перечисленные методы исследования, исключая
а) рентгенографию
б) рентгеноскопию
в) контрастную рентгенографию
г) магнитно-полюсную контрастную рентгенографию
15. Ядерно-магнитный резонанс, в основе которого лежит резонансное поглощение электромагнитных волн веществом в постоянном магнитном поле, имеет по сравнению с обычным рентгенологическим исследованием все перечисленные преимущества, исключая:
а) относительную биологическую безопасность метода
б) возможность диагностировать мягкотканные объемные процессы до возникновения реакции со стороны костной ткани
в) возможность судить о наличии и характере обменных процессов и, таким образом, диагностировать патологические процессы до появления ответных реакций со стороны костной ткани
г) более точную диагностику перелома костей
16. Радиоизотопная диагностика, основанная на различном избирательном поглощении радиоактивных изотопов нормальной и опухолевой костной тканью, не показана
а) при подозрении на первичную злокачественную опухоль при наличии нормальной рентгенограммы
б) при дифференциальной диагностике нормальной и злокачественной костной тканью
в) при уточнении места расположения опухолевого процесса
г) при сканировании трудных для рентгенографического выявления областей скелета - грудины, ребер, лопатки
17. Обычное рентгенологическое исследование дает возможность выявить всю перечисленную патологию, кроме
а) перелома или трещины кости
б) вывиха, подвывиха фрагментов сустава
в) костной опухоли
г) мягкотканого образования
18. При чтении рентгенограммы необходимо обращать внимание на все перечисленное, за исключением
а) плотности рентгенологического рисунка кости (остеопороз, остеосклероз)
б) нарушения кортикального и последующего слоев кости
в) состояния окружающих кость тканей
г) артефактов
19. Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на всех перечисленных признаках, кроме:
а) снижения высоты тела позвоночника
б) изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)
в) нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела
г) наличия гематомы в мягких тканях
20. Ориентиром при счете позвонков на спондилограмме шейного отдела является:
а) основание черепа
б) остистый отросток 1-го шейного позвонка
в) зуб 2-го шейного позвонка
г) остистый отросток 2-го шейного позвонка
21. Отправными точками при счете ребер на рентгеновском снимке грудной клетки являются все перечисленные ориентиры, исключая
а) 1-е ребро и ключицу
б) контуры сердца
в) нижний угол лопатки
г) реберную дугу
22. Основное лечение в диагностике медиального перелома шейки бедра имеет укладка при рентгенограмме:
а) передне-задняя
б) боковая (профильная)
в) аксиальная
г) правильно а) и в)
^ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
- У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения гипсовой повязки отмечены: нарастание боли, цианоз пальцев, их отечность, уменьшение подвижности и снижение чувствительности. Это связано:
А) со смещением костных отломков
Б) со сдавлением конечности гипсовой повязкой
В) с повреждением нервных стволов
Г) со спазмом или тромбированием сосудов
- Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов (остеосинтез):
А) открытые переломы
Б) переломы со смещением отломков
В) интерпозиция тканей между отломками
Г) многооскольчатые и раздробленные переломы
- Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах голени:
А) от коленного сустава до пальцев стопы
Б) от верхней трети голени до голеностопного сустава
В) от верхней трети бедра до голеностопного сустава
Г) от верхней трети бедра до основания пальцев стопы
- отметьте границы гипсовой повязки при диафизарном переломе костей предплечья:
А) от уровня лопатки до пальцев кисти
Б) от верхней трети плеча до пальцев кисти
В) от нижней трети плеча до конца пальцев кисти
Г) от нижней трети плеча до запястья
5. Укажите наиболее вероятную причину не сращения перелома кости:
А) кратковременность иммобилизации
Б) частые смены гипсовой повязки
В) перерастяжение отломков на скелетном вытяжении
Г) наличие интерпозиции тканей между отломками
- остеосинтез пластинами относится к :
А) накостному
Б) внутрикостному
В) чрескостному
Г) кортикальному
- остеосинтез стержнем или штифтом относится к :
А) накостному
Б) внутрикостному
В) чрескостному
Г) кортикальному
- остеосинтез аппаратами внешней фиксации относится к :
А) накостному
Б) внутрикостному
В) чрескостному
Г) кортикальному
- остеосинтез винтами относится к :
А) накостному
Б) внутрикостному
В) чрезкостному
Г) кортикальному
- остеосинтез проволокой относится к :
А) накостному
Б) внутрикостному
В) чрезкостному
Г) серкляжному
11. Основными принципами внутреннего остеосинтеза являются:
а) анатомическая репозиция
б) стабильная внутренняя фиксация
в) сохранение кровоснабжения фрагментов кости
г) правильно все перечисленное
12. Целью оперативного лечения переломов являются:
а) исключение длительной иммобилизации суставов
б) точная реконструкция внутрисуставных повреждений
в) ранняя и стабильная фиксация перелома
г) правильно все перечисленное
13. Оказание неотложной помощи при ОДН у поступившего тяжёлого больного следует начать с:
а) осмотра верхних дыхательных путей
б) оксигенотерапии
в) введения препаратов, стимулирующих дыхание
г) инфузионной терапии
14. Выберите показания для оперативного лечения больного в состоянии шока.
а) Открытые переломы костей
б) Продолжающееся кровотечение в полость
в) Переломы с большим смещением отломков
г) Переломы с повреждением сосудисто-нервного пучка
15. Выберите определение спондилолистеза:
а) врождённое расщепление дуги позвонка
б) соскальзывание позвонка
в) нарушение осанки
г) воспалительное заболевание позвоночника