Методические рекомендации Государственного комитета СССР по профессионально-техническому образованию, Всесоюзного научно-исследовательского института профессионально-технического образования,
| Вид материала | Методические рекомендации |
Содержание3.2. Периодические медицинские осмотры |
- Справочник молодого шлифовщика профессионально-техническое образование оглавление, 7551.93kb.
- Приказом государственного комитета СССР по профессионально-техническому образованию, 384.2kb.
- Ббк. 34. 642 С 36 удк 621. 791., 3973.42kb.
- Инструкция по проектированию зданий и помещений для электронно-вычислительных машин, 300.12kb.
- Строительные нормы и правила, 3501.65kb.
- Несущие и ограждающие конструкции, 7510.48kb.
- Разработаны цнииомтп госстроя СССР д-р техн, 6368.71kb.
- Строительные нормы и правила несущие и ограждаёщие конструкции, 3201kb.
- Строительные нормы и правила несущие и ограждающие конструкции, 3747.3kb.
- Строительные нормы и правила несущие и ограждающие конструкции, 7407.52kb.
3.2. Периодические медицинские осмотры
Периодические профилактические медицинские осмотры учащихся средних профтехучилищ проводятся согласно "Инструктивно-методическим указаниям по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров подростков", утвержденным Министерством здравоохранения СССР и ВЦСПС 31.05.67 N 06-14/15 [ 9], не реже одного раза в год. Причем при осмотре юношей необходимо руководствоваться также "Инструктивно-методическими указаниями по медицинскому обеспечению подготовки молодежи к службе в Вооруженных Силах СССР", утвержденными Министерством здравоохранения СССР 08.10.80 [ 7].
Учащиеся, проходящие производственное обучение или практику на предприятиях, подвергаются медицинским осмотрам в соответствии с действующим приказом Министерства здравоохранения СССР "О проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров трудящихся, подвергающихся воздействию вредных и неблагоприятных условий труда" N 700 от 19.07.84.
Общие принципы и методы углубленного периодического осмотра не имеют существенных отличий от предварительного осмотра. Периодические медицинские осмотры проводятся в целях оценки динамики состояния здоровья учащихся за истекший год; выявления возможного влияния на них комплекса учебно-производственных факторов; решения вопроса о соответствии здоровья требованиям, предъявляемым профессией к организму подростков; своевременного выявления начальных признаков заболеваний, функциональных отклонений и обеспечения проведения необходимого лечения; решения вопроса о возможности занятий физкультурой и спортом, а также оценки эффективности проводимых лечебно-оздоровительных мероприятий среди больных, состоящих на диспансерном учете.
Администрация средних профтехучилищ должна представить врачу-терапевту подростковому списки учащихся по ф. N 278. Врач в свою очередь должен составить график и определить место проведения осмотра, согласовав его с руководителями, профсоюзной и комсомольской организациями училища.
Ответственность за своевременную и организованную явку учащихся на медицинский осмотр несет администрация учебного заведения, а за качество осмотра - главный врач лечебно-профилактического учреждения.
Все учащиеся должны пройти следующие лабораторные и функциональные исследования: флюорографию или рентгенографию грудной клетки, анализ крови, мочи, кала на яйца глист, антропометрическое измерения, измерение артериального давления, частоты пульса, иммунобиологические пробы на туберкулез, профилактические прививки, ревакцинацию БЦЖ и другие исследования (по показаниям), кроме того, им должна быть проведена санация полости рта.
При проведении профилактических осмотров учащихся необходимо особое внимание уделить функциональной оценке тех органов и систем, к которым предъявляются повышенные требования, обусловленные спецификой осваиваемой профессии (особенностями трудового процесса и факторами производственной среды), так как ранние клинические проявления воздействий профессиональных факторов у подростков могут возникать значительно быстрее, чем у взрослых, даже в период обучения их в среднем профтехучилище. Поэтому при обучении профессиям, характеризующимся выраженным воздействием профессиональных факторов, необходимы различные дополнительные исследования.
Так, например, для учащихся, проходящих производственную практику в условиях интенсивного шума, необходимо более детальное исследование слуховой функции (аудиометрия и т.п.); при работе, требующей значительного напряжения мышц верхних конечностей, - тщательное исследование нервно-мышечного аппарата рук, плечевого пояса; при контакте с химическими веществами требуются специальные дополнительные лабораторные исследования крови, мочи и т.д.
Результаты осмотра всеми специалистами должны заноситься на вкладной лист индивидуальной медицинской карты (ф. N 025-1-у). Обобщающее заключение делает врач-терапевт подростковый. Он же должен определить медицинскую группу для занятий физической культурой; решить вопрос о возможности дальнейшего обучения подростка в ПТУЗе или работы по избранной профессии.
На основании данных осмотра терапевт подростковый и врачи соответствующих специальностей разрабатывают мероприятия:
- лечебно-профилактические - отбор контингентов для динамического врачебного наблюдения, амбулаторного, стационарного, санаторно-курортного лечения, оздоровления в профилакториях; направление на дополнительное диетпитание, санирование полости рта, зубное протезирование, для подбора очков, ортопедической обуви;
- санитарно-гигиенические, направленные на улучшение условий быта, обучения, труда и отдыха подростков.
При выявлении патологии, препятствующей продолжению обучения избранной профессии, врач должен указать подростку варианты наиболее рационального трудоустройства. Но решать этот вопрос надо не в период обострения болезни, а после проведения всего комплекса лечебных мероприятий, в том числе и санаторно-курортного лечения.
Отчисление учащихся по медицинским показаниям из учебных заведений проводится на основании "Инструктивно-методических указаний о порядке временного освобождения учащихся учебных заведений профессионально-технического образования от занятий по болезни и отчисления из училищ по состоянию здоровья", утвержденных Министерством здравоохранения СССР 06.07.66 и Госпрофобром СССР 19.07.66 [ 6]. Этот вопрос решается специальной комиссией по отчислению, которая организуется при горздравотделе (облздравотделе).
На рассмотрение комиссии представляются следующие документы: медицинская справка учащегося (ф. N 086-у), заполненная при поступлении в среднее профтехучилище; ф. N 025-0-у; выписка из амбулаторной карты (ф. N 025-01-у), решение ВКК с указанием противопоказаний к продолжению занятий в среднем профтехучилище; рекомендации по дальнейшему трудоустройству учащегося или направление его во ВТЭК для определения группы инвалидности.
Заключение комиссии об отчислении учащегося из среднего профтехучилища должно содержать рекомендации по его дальнейшему трудоустройству.
Разработанные врачами лечебно-профилактические и санитарно-гигиенические мероприятия необходимо согласовывать с администрацией учебных заведений и санитарно-эпидемиологической станцией (СЭС).