Методические рекомендации Государственного комитета СССР по профессионально-техническому образованию, Всесоюзного научно-исследовательского института профессионально-технического образования,

Вид материалаМетодические рекомендации

Содержание


3.5. Оценка состояния здоровья учащихся
См. приказ Минздрава РФ от 30 декабря 2003 г. N 621 "О комплексной оценке состояния здоровья детей"
Подобный материал:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   25
^

3.5. Оценка состояния здоровья учащихся




В целях оценки динамики состояния здоровья учащихся за период обучения их в среднем профтехучилище и планирования лечебно-профилактических мероприятий необходимо проводить анализ материалов углубленных профилактических осмотров.

Приказ Министерства здравоохранения СССР "О мерах по совершенствованию медико-санитарной помощи подросткам" N 387 от 10.04.81 обязывает главных специалистов минздравов союзных республик, краевых, областных и городских отделов здравоохранения систематически анализировать состояние здоровья подростков, изучать причины его ухудшения и разрабатывать меры, направленные на снижение заболеваемости.

Основными показателями состояния здоровья учащихся являются: состояние физического развития, распространенность и структура функциональных отклонений и хронических заболеваний ("патологическая пораженность"), а также показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

При составлении заключения о состоянии физического развития, здоровья каждого подростка необходимо дать качественную оценку их в соответствии с методом, предложенным Институтом гигиены детей и подростков Минздрава СССР, который предусматривает распределение подростков по следующим группам:

первая - хорошее (гармоничное) развитие, показатели веса соответствуют росту (в пределах от М -1,0сигма до +2,0сигма);

вторая - ухудшенное физическое развитие вследствие снижения (от М -1,1сигма до -2,0сигма) или превышения веса (от М +2,1сигма до +3,0сигма);

третья - плохое физическое развитие по причине дефицита веса (от М -2,1сигма до -3,0сигма) или его превышения (от М +3,1сигма до +4,0сигма);

четвертая - общая задержка физического развития и полового созревания, когда при гармоничном развитии имеет место выраженное снижение всех антропометрических показателей (более чем М -3,0сигма).

Частота отдельных форм патологии и функциональных отклонений выражается количеством отклонений или заболеваний каждого вида, рассчитанным на 100 обследованных.

При анализе производится сравнение этих данных в динамике за каждый год обучения, что позволяет судить о влиянии всего комплекса условий обучения (учебно-производственных) и социально-бытовых факторов на здоровье подростков и эффективности проведенных за данный период лечебно-оздоровительных мероприятий.

На основании данных осмотра, произведенного всеми специалистами, и результатов некоторых дополнительных исследований выносится комплексная оценка состояния здоровья: определяется "группа здоровья" в соответствии со схемой, предложенной Институтом гигиены детей и подростков Минздрава СССР. Согласно этой схеме выделяются следующие группы здоровья:

первая - здоровые;

вторая - лица с некоторыми морфофункциональными отклонениями;

третья - лица с хроническими заболеваниями в стадии стойкой компенсации;

четвертая - лица с хроническими субкомпенсированными заболеваниями;

пятая - лица с хроническими заболеваниями в стадии обострения или декомпенсации.

^ См. приказ Минздрава РФ от 30 декабря 2003 г. N 621 "О комплексной оценке состояния здоровья детей"

Временное освобождение учащихся средних профтехучилищ от занятий по болезни производится согласно "Инструктивно-методическим указаниям о порядке временного освобождения учащихся учебных заведений профессионально-технического образования от занятий по болезни и отчисления из училищ по состоянию здоровья", утвержденным Министерством здравоохранения СССР 06.07.66 и Госпрофобром СССР 19.07.66 [ 6].

Временная нетрудоспособность учащихся удостоверяется специальной справкой о временной нетрудоспособности (ф. N 095-у), которая является единственным документом, подтверждающим освобождение от учебных занятий по болезни. При несчастном случае указывается характер травм (производственная, бытовая).

При возвращении на занятия после болезни учащийся обязан представить справку врачу (фельдшеру), обслуживающему данное училище, который регистрирует ее в специальном журнале, делает отметку на справке о допуске к занятиям. Справка ф. N 095-у хранится в учебной части как документ строгой отчетности.

Для изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности, являющейся важным критерием состояния здоровья коллектива, необходим прежде всего точный учет справок о временной нетрудоспособности (ф. N 095-у) и сведений об обращаемости за медицинской помощью.

Анализ заболеваемости производится (не реже одного раза в год) на основании справок о временной утрате трудоспособности. При этом учитывается: 1) общее число болевших лиц, которое выражается в процентах; 2) кратность заболевания (число болевших один-три раза, четыре раза и более; 3) число случаев и дней нетрудоспособности (на 100 учащихся).

На основании оценки состояния здоровья производится сравнительный анализ здоровья всего коллектива в целом, а также учащихся различных возрастно-половых и профессиональных групп на разных этапах обучения (1, 2, 3-й год обучения в училище).

Все материалы по состоянию здоровья сводятся в объяснительную записку, в которой врач должен отразить выявленные закономерности изменений в состоянии здоровья; указать формы заболеваний, наиболее характерных для наблюдаемого контингента, и их предполагаемые причины, в частности, показать возможную их связь с условиями обучения и спецификой труда. Кроме того, он должен совместно с администрацией, профсоюзной и комсомольской организациями учебного заведения разработать комплексный план мероприятий по снижению заболеваемости и затем осуществлять контроль за его выполнением.

Важное значение для укрепления состояния здоровья учащихся средних профтехучилищ имеет санитарно-просветительная работа по вопросам труда, быта, отдыха, личной гигиены (в том числе и гигиены девушек), профилактики заболеваний и травматизма, борьбы с вредными привычками и т.п.