Автореферат разослан 2008 г

Вид материала

Автореферат

Содержание Практические рекомендации Список работ

Подобный материал:

• Автореферат разослан 2008, 287.64kb.
• Автореферат разослан февраля 2008, 524.47kb.
• Автореферат разослан 15 июля 2008, 318.27kb.
• Автореферат разослан 21 мая 2008 года, 603.72kb.
• Автореферат разослан 2008, 369.45kb.
• Автореферат разослан 25 сентября 2008, 237.94kb.
• Автореферат разослан 18 декабря 2008, 250.07kb.
• Автореферат разослан марта 2008, 380.31kb.
• Автореферат разослан " " 1996, 264.76kb.
• Автореферат разослан 17 ноября 2008, 395.87kb.

ВЫВОДЫ

1. 
   Уровень гинекологической заболеваемости у работниц подвижного состава в 2,6 раза выше, чем в группе контроля.
   
2. Заболеваемость различными формами фиброзно-кистозной мастопатии у проводниц пассажирских вагонов в 2,1 раза, чем в группе контроля.
   
3. Заболеваемость экстрагенитальной патологией у проводниц пассажирских вагонов в 1,5 раза выше, чем в контрольной группе (p<0,001). У проводниц пассажирских вагонов достоверно чаще, чем в контрольной группе отмечается: остеохондроз позвоночника (67,1%), заболевания щитовидной железы (43,7%), вегетососудистая дистония (39,5%).
   
4. У работниц подвижного состава отмечен высокий уровень гинекологической заболеваемости в зависимости от стажа работы: Воспалительными процессами внутренних гениталий в 1,8 раза, эндометриозом - в 12,8, фиброзно-кистозной мастопатией в 1,8 раза в группе со стажем 16-20 лет, по сравнению с группой со стажем 5 лет; миомой матки в 7,5 раза, опущениями стенок влагалища и матки в 83,3 раза, патологической галактореей в 1,8 раза в группе со стажем >20 лет, по сравнению с группой со стажем 5 лет.
   
5. У проводниц пассажирских вагонов отмечена прямая зависимость встречаемости фиброзно-кистозной мастопатии от стажа работы.
   
6. У проводниц пассажирских вагонов отмечается высокая зависимость уровня заболеваемости от стажа работы таких экстрагенитальных патологий как: остеохондроз – отмечен рост заболеваемости в 3 раза и диффузно-узлового зоба рост в 2,7 раза в группе со стажем >20 лет, по сравнению с группой со стажем 5 лет.
   

^ ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ


Для профилактики развития заболеваний и снижения влияния производственных факторов нами был разработан комплекс мероприятий включающий следующие положения:

1. 
   Учитывая высокую заболеваемость женщин-проводниц следует рекомендовать ограничение женского труда в работе подвижного состава;
   
2. Для профилактики возникновения воспалительных процессов гениталий необходима организация удобных комнат гигиены на подвижном составе;
   
3. Необходимо четкое соблюдение графика работы проводниц;
   
4. Учитывая специфику гинекологической заболеваемости необходим осмотр гинеколога 4 раза в год, с обследованием проводниц на наличие заболеваний передающихся половым путем.
   
5. Необходимо проведение реабилитационных мероприятий у работниц подвижного состава с учетом имеющихся гинекологических и экстрагенитальных мероприятий, с использованием преформированных факторов;
   
6. Учитывая высокую заболеваемость эндокринной патологией необходим осмотр эндокринолога не реже одного раза в год;
   
7. В связи с высоким удельным весом патологии молочной железы необходим осмотр маммолога один раз в год;
   
8. Проводить курсовую терапию адаптогенами (настойка элеутерококка, аралии, женьшеня), витаминотерапию: АЕвит по 1капс. утром до 1 мес, вит «С» по 0,5 гр.х2 раза до 1 мес., или поливитамины курсами. Для повышения устойчивости нервной системы к неблагоприятны факторам труда рекомендована терапия ноотропами курсами до 1 мес: фенотропил 0,01х1раз, ноопепт 0,01х2 раза, ноотропил 0,4х3 раза, анксиолитики: афобазол 0,01х2 раза, грандаксин 0,05х 2 раза.
   
9. Проводницы, имеющие эндокринное бесплодие, дисфункциональные маточные кровотечения, гипоменструальный синдром и аменорею в репродуктивном периоде, а также имеющим тяжелое течение климактерического синдрома, опущение стенок влагалища и матки 2 и более степени подлежат переводу другую работу вне подвижного состава.
   

Основной целью диспансеризации проводниц пассажирских вагонов является сохранение их репродуктивной функции и гинекологического здоровья с учетом влияния неблагоприятных факторов трудового процесса.


^ СПИСОК РАБОТ,

ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Комарова А.Н., Гонопольская Т.Л., Аккер Л.В. Влияние факторов производственной вредности на развитие и течение фиброзно-кистозной мастопатии. / Мат. международного конгресса «Практическая гинекология от новых возможностей и новой стратегии». –Москва, 2006.– С.82-83.
   
2. Комарова А.Н., Аккер Л.В.Особенности течения и распространенность нарушений репродуктивной системы у работниц вагонного депо. / Мат. международного конгресса «Практическая гинекология от новых возможностей и новой стратегии». –Москва, 2006.– С.83.
   
3. Комарова А.Н., Курбатова И.И., Аккер Л.В. Влияние факторов производственной вредности на развитие и течение фиброзно-кистозной мастопатии. /Сб. трудов к 90- летию НУЗ «Отдел. клин. больница ст. Барнаул» ОАО «РЖД». –Барнаул, 2006 С. 187-188.
   
4. Комарова А.Н., Курбатова И.И., Аккер Л.В. Особенности гинекологической заболеваемости у работниц подвижного состава вагонного депо Алтайского отделения дороги. /Сб. трудов к 90- летию НУЗ «Отдел. клин. больница ст. Барнаул» ОАО «РЖД». –Барнаул, 2006 С. 193-195.
   
5. Комарова А.Н., Аккер Л.В.Влияние неблагоприятных факторов производственной среды на течение и распространенность гинекологических заболеваний среди работниц подвижного состава вагонного депо Западно-Сибирского отделения железной дороги. / Вестник новых медицинских технологий, электронная версия. –Тула, 2007.
   
6. Особенности патологии молочных желез у лиц виброопасных профессий. / Вестник новых медицинских технологий. – Тула, 2007–Т. XV, №1.– С. 88-89.
   

Соискатель Комарова А.Н.