?Уровень общей смертности населения в нашей стране в 1994 г
Вид материала | Документы |
СодержаниеNew subject |
- 004. Уровень общей смертности населения в нашей стране в 1994, 4829.79kb.
- ?Уровень общей смертности населения в нашей стран 1994, 4745.66kb.
- Тематический план лекций для студентов лечебного факультета., 32.01kb.
- Динамика смертности населения России, 36.99kb.
- Календарно-тематический план лекций по педиатрии для студентов 4 курса лечебного факультета, 29.41kb.
- Тематический план лекций на IV курсе лечебного факультета на 2011-2012 учебный год, 91.24kb.
- Младенческая смертность содержание, 157.25kb.
- Лекция магнитные бури и хронофармакология сердечно-сосудистых “катастроф, 169.14kb.
- Сюрреализм Сальвадора Дали > Заключение Список использованной литературы Введение Сальвадор, 314.55kb.
- Сюрреализм Сальвадора Дали Заключение Список использованной литературы Введение Сальвадор, 136.8kb.
!повторного исследования на бледную трепонему
?Применение пирогенала противопоказано при
!+беременности
!псориазе
!язвенной болезни желудка
!экземе
!пиодермии
?Шанкр-панариций представляет собой
!эрозию или язву на пальцах кистей
!увеличенную в объеме пораженную фалангу без дефекта на ее поверхности и признаков воспаления
!+увеличенную в объеме пораженную фалангу с дефектами на ее поверхности и признаками воспаления
?Основные изменения при гистологическом исследовании сифилидов вторичного периода выявляются в
!эпидермисе
!+дерме
!подкожной клетчатке
!мышцах
?К разновидностям сифилитической розеолы не относится
!элевирующая
!зернистая
!сливная
!геморрагическая
!+ токсическая
?Сифилитические папулы на слизистой оболочке полости рта следует дифференцировать с проявлениями всех перечисленных заболеваний, кроме
!лакунарной ангины
!дифтерии зева
!фузоспириллеза
!красного плоского лишая
!+невуса
?Для вторичного сифилиса характерно все перечисленное, кроме
!полиморфизма высыпаний
!отсутствия островоспалительных явлений
!+зуда в очагах поражения
!самопроизвольного разрешения высыпаний
?Гуммозные поражения на коже следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
!скрофулодермы
!+парапсориаза
!трофических язв
!хронической язвенной пиодермии
!лейшманиоза
?Больной 42 лет, холост. При профобследовании обнаружена положительная реакция микропреципитации с кардиолипиновым антигеном (экспресс-мето!. Реакция связывания комплемента с трепонемным и кардиолипиновым антигенами дважды резко положительные в разведении сыворотки 1:160 и 1:320, РИБТ 47%, РИФ200 3+, РИФабс 4+. Паховые и затылочные лимфоузлы несколько увеличены и уплотнены. В анамнезе - случайная половая связь год тому назад. Самолечение тетрациклином (по 2 табл. 4 раза в день, 4-5 дне!. Больному следует поставить диагноз
!+сифилиса скрытого раннего
!сифилиса скрытого позднего
!сифилиса скрытого неуточненного
!сифилиса первичного скрытого
?Большинство вторичных сифилидов у нелеченных больных разрешаются спустя
!1-2 месяца
!+2-3 месяца
!3-4 месяца
!4-5 месяцев
?Наиболее специфичным серологическим тестом на сифилис является
!реакция иммунофлюоресценции
!+реакция иммобилизации бледных трепонем
!реакция Вассермана с трепонемным антигеном
!реакция Колмера
!реакция микропреципитации
?Остеохондрит при раннем врожденном сифилисе возникает на
!+ 5-6-м месяце внутриутробного развития
! 2-3-м месяце жизни
! 4-5-м месяце жизни
! 6-7-м месяце жизни
?Патогномоничным поражением глаз при раннем врожденном сифилисе является
!конъюнктивит
!+хориоретинит
!ирит
!кератит
?Изменения глазного дна при гумме мозга
!+чаще всего присутствуют
!отсутствуют
!закономерности нет
!возникают только при большом размере гуммы
!возникают при поражении зрительного нерва
?Проявления позднего врожденного сифилиса чаще всего возникают в возрасте
!от 2 до 4 лет
!+от 4 до 17 лет
!от 17 до 25 лет
?Наибольшее диагностическое значение в распознавании аневризмы аорты сифилитического генеза имеют следующие исследования
!аускультативное
!перкуторное
!+рентгенологическое
!серологическое
?В "триаду Гетчисона" при позднем врожденном сифилисе входят
!гумма твердого неба
!+паренхиматозный кератит
!саблевидные голени
!"кисетообразные" зубы (моляр!
?Ранний врожденный сифилис диагностируется в возрасте, кроме:
!до 6 месяцев
!от 6 месяцев до 1 года
!от 1 года до 2 лет
!+от 2 до 4 лет
?Бледная трепонема была открыта в
! 1890 г
! 1895 г
!+ 1905 г
! 1910 г
?Изменения крови у больных ранним врожденным сифилисом проявляются в виде
!лейкопении
!+гипохромной анемии
!тромбоцитопении
!эозинофилии
?Патогномоничным проявлением спинной сухотки является
!анизокория
!арефлексия
!+синдром Аргайла - Робертсона
!атаксия
?Цикл деления патогенной бледной трепонемы продолжается
!6-8 часов
!10-12 часов
!15-20 часов
!+30-33 часа
!35-40 часов
?У мужчины 40 лет установлен диагноз сифилиса скрытого позднего. Женат 15 лет. При обследовании жены клинических и серологических данных за сифилис не выявлено. Жена больного
!+лечению и контролю не подлежит
!подлежит превентивному лечению
!подлежит клинико-серологическому контролю в течение 3 месяцев
!подлежит контролю в течение 6 месяцев
?Длина бледной трепонемы в среднем составляет
!1-2 мкм
!+4-14 мкм
!20-25 мкм
!30-33 мкм
?Для сифилиса скрытого раннего характерно все перечисленное, кроме
!наличия в прошлом эффлоресценций на половых органах
!активной формы сифилиса у полового партнера
!+сифилиса скрытого позднего у полового партнера
!высокого титра реагинов
?После заражения сифилисом твердый шанкр чаще всего появляется спустя
!1 неделю
!2 недели
!+3-5 недель
!6-7 недель
!8-9 недель
?Возможны все перечисленные исходы развития гуммозных сифилидов, кроме
!+"сухого" бесследного рассасывания
!изъязвления с последующем рубцеванием
!фиброзирования
!иррадиации с дальнейшим изъязвлением и рубцеванием
?При подозрении на сифилис скрытый необходимы консультации всех перечисленных специалистов, кроме
!терапевта
!рентгенолога
!невропатолога
!отоларинголога
!+уролога
?К побочным явлениям при лечении сифилиса пенициллином относятся все перечисленные, кроме
!анафилактического шока
!дерматита
!крапивницы
!кандидоза
!+нефропатии
?Поздние сифилитические поражения желудка проявляются перечисленными ниже симптомами, кроме
!тошноты
!рвоты слизью, желчью
!болей в эпигастрии
!похудания
!+обильной рвоты кровью
?Рубцы после заживления гумм при третичном сифилисе имеют вид
!втянутых
!+звездчатых
!плоских
!"мозаичных"
?У больного подозревается сифилис вторичный рецидивный. КСР слабо положительные. Для подтверждения диагноза наиболее важна
!реакция Колмера
!реакция иммунофлюоресценции
!+реакция иммобилизации бледных трепонем
!реакция микропреципитации
?Дифференциальную диагностику папулезного сифилида следует проводить со всеми перечисленными заболеваниями, кроме
!красного плоского лишая
!каплевидного парапсориаза
!вегетирующей пузырчатки
!псориаза
!+болезни Реклингаузена
?Реакция иммобилизации бледных трепонем производится во всех перечисленных случаях, кроме
!+подтверждения диагноза сифилиса первичного
!подтверждения диагноза сифилиса скрытого
!расхождения результатов РСК и РИФ
!решения вопроса о снятии больного с учета
?Бледная трепонема - это
!+микроорганизм спиралевидной формы
!микроорганизм шарообразной формы
!микроорганизм палочковидной формы
!микроорганизм нитевидной формы
?Третичный сифилис характеризуется всем перечисленным, кроме
!ограниченности поражения
!фокусного расположения элементов сыпи
!наклонности элементов к распаду
!+болезненности в очагах поражения
!образования рубцов на месте разрешившихся элементов
?Первичный период сифилиса продолжается
!2-3 недели
!4-5 недель
!+6-7 недель
!8-10 недель
!11-12 недель
?К разновидностям папулезного сифилида ладоней и подошв относятся все перечисленные, кроме
!+фолликулярного
!лентикулярного
!геморрагического
!рогового
!широкого
?К осложнениям твердого шанкра относятся все перечисленные, кроме
!фимоза
!парафимоза
!гангренизации
!+регионарного склераденита
!эрозивного баланопостита
?Высыпные элементы при вторичном рецидивном сифилисе обладают всеми перечисленными свойствами, кроме
!малочисленности
!неяркости
!крупного размера
!+отсутствия склонности к группировке
?Для сифилитической эритематозной ангины характерны
!+резкие границы эритемы в зеве
!выраженная отечность миндалин
!резкая болезненность
!высокая температура тела
?Укорочение инкубационного периода сифилиса наблюдается при
!+ приеме антибиотиков
! развитии множественных твердых шанкров
! биполярном расположении твердых шанкров
?Вторичный период сифилиса наступает от момента заражения спустя
!+2-3 месяца
!4-5 месяцев
!6-7 месяцев
!8-9 месяцев
?К разновидностям пустулезного сифилида относятся все перечисленные, кроме
!акнеиформного
!оспенновидного
!импетигинозного
!рупиоидного
!+коримбиформного
?Согласно классификации, к формам скрытого сифилиса относятся все перечисленные, кроме
!раннего
!позднего
!неведомого
!неуточненного
!+серонегативного
?Сифилитическая аневризма аорты чаще всего локализуется в
!+ восходящем ее отделе
! дуге
! нисходящем отделе грудной аорты
! брюшном отделе
?Пациент получил полноценное лечение препаратами пенициллина по поводу вторичного рецидивного сифилиса. Перед началом лечения КСР 4+ 4+ 4+, титр 1:80. Через год после окончания лечения КСР 2+ 3+ 2+. Тактика врача:
!+продолжить клинико-серологический контроль
!провести дополнительное лечение препаратами пенициллина
!провести дополнительное лечение другим антибиотиком
?К разновидностям твердого шанкра относятся все перечисленные, кроме
!герпетиформного
!ожогового (комбустиформног!
!кокардного
!гипертрофического
!+серпингинирующего
?В экспериментальном сифилисе есть понятие "нуллер". Так называют кролика, зараженного сифилисом, у которого
!есть клинические проявления заболевания, но все серологические реакции остаются отрицательными
!нет клинических проявлений заболевания, но серологические реакции положительные
!+нет ни клинических, не серологических проявлений заболевания, хотя в лимфоузлах и внутренних органах обнаруживаются бледные трепонемы
?У 19-летней первобеременной на 8-й неделе беременности выявлены резко положительные результаты КСР, РИТ и РИФ. Женщина в первом браке, половые связи с кем-либо, кроме мужа, категорически отрицает. Муж здоров. Тактика врача
!проводить клинико-серологическое наблюдение
!провести "пробное" специфическое и профилактическое лечение, не устанавливая диагноза "сифилис"
!+у женщины сифилис скрытый ранний, провести ей специфическое лечение, а мужу - превентивное лечение
?К типичным признакам твердого шанкра анальной локализации относится все перечисленное, кроме
!расположения в анальной складке
!трещиноподобной или ракетообразной формы
!+пахового склераденита
!отсутствия плотного инфильтрата в основании
?При лечении мягкого шанкра эффективны все перечисленные препараты, кроме
!сульфаниламидов
!+пенициллина
!эритромицина
!тетрациклина
!гентамицина
?Для сифилитического склераденита не характерны все перечисленные признаки, кроме
!болезненности
!бугристой поверхности увеличенных лимфоузлов
!+плотно-эластической консистенции
!спаянности лимфоузлов друг с другом
!воспалительных изменений кожи над лимфоузлами
?При остром генерализованном сифилитическом менингите выявляются все перечисленные симптомы, кроме симптома
!Кернига
!Брудзинского
!+Аргайла - Робертсона
!Бабинского
!Оппенгейма
?К поздним формам нейросифилиса относят все перечисленные, кроме
!позднего скрытого сифилитического менингита
!менинго-васкулярного и васкулярного сифилиса
!+сифилитического менинго-миелита
!спинной сухотки
!прогрессивного паралича
?При ранних формах сифилиса встречаются все перечисленные поражения органа зрения, кроме
!ирита, иридоциклита
!хориоретинита
!неврита зрительных нервов
!+первичной атрофии зрительных нервов
!увеита
?У беременной на сроке 20 недель диагностирован вторичный рецидивный сифилис. Получила специфическое, а затем профилактическое лечение растворимым пенициллином. Роды срочные, у ребенка проявлений сифилиса не выявлено. Ребенок нуждается:
!в профилактическом лечении и контроле в течение 1 года
!+в клинико-серологическом контроле в течение 1 года
!в клинико-серологическом контроле в течение 3 лет
!лечению и контролю не подлежит
?При ранних формах сифилиса встречаются все следующие поражения опорно-двигательного аппарата, кроме
!периостита
!остеопериостита
!артралгии
!+синовита Клеттона
!остеоартрита
?Ресуперинфекция - это
!повторное заболевание сифилисом ранее излеченного от сифилиса пациента
!+повторное заболевание сифилисом пациента с имеющимися проявлениями поздней формы заболевания
!повторное инфицирование при последовательных половых сношениях с источником заражения на протяжении первых двух недель инкубационного периода
?Женщина, начиная с 18 недель беременности, получила полноценное специфическое и профилактическое лечение пенициллином по поводу вторичного рецидивного сифилиса. В родильном доме РСК с трепонемным антигеном 4+. Ребенок родился в срок, с массой тела 2950 г, ростом 50 см. Печень на 1.5 см ниже реберной дуги, остеохондриты I степени, 3+. У ребенка:
!манифестный врожденный сифилис
!скрытый врожденный сифилис
!нет оснований для установления диагноза врожденного сифилиса
!+ диагноз будет установлен в динамике
?Изолированная позитивность РИФ при проведении превентивного лечения свидетельствует, что у пациента
!ранний скрытый сифилис
!+инкубационный период сифилиса
!скрытый серонегативный сифилис
?Диагноз реинфекции может быть установлен при наличии у больного проявлений всех стадий сифилиса, кроме
!первичного сифилиса
!вторичного свежего сифилиса
!вторичного рецидивного сифилиса
!скрытого раннего сифилиса
!+скрытого позднего сифилиса
?Симптом "тарзального хряща" наблюдается при локализации твердого шанкра
!в области века
!в области спинки полового члена
!+на внутреннем листке крайней плоти
^ NEW SUBJECT
ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ
ГОНОРЕЯ И НЕГОНОРЕЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
?Возбудитель гонореи - гонококк - относится
!+к парным коккам грам-отрицательным
!к парным коккам грам-положительным
!к парным коккам грам-вариабельным
!коккобациллам грам-отрицательным
!коккобациллам грам-вариабельным
?Бактериоскопическая идентификация гонококков основывается на следующих признаках, кроме
!парности кокков
!грам-отрицательности
!+грам-положительности
!внутриклеточного расположения
!бобовидности формы
?В средах с сахарами гонококк разлагает
!лактозу
!галактозу
!+декстрозу
!сахарозу
!рибозу
?Наиболее частой причиной рецидивов гонореи является ассоциация гонококков с
! хламидиями
! дрожжевым мицелием
!+ трихомонадами
! уреаплазмой
! гарднереллами
?Экспериментально гонорея получена у следующих лабораторных животных
!у человекообразных обезьян
!у морских свинок
!у кроликов
!у собак
!+ни у одного животного
?Наиболее доступным для поражения гонококками являются слизистые оболочки, выстланные
!многослойным плоским неороговевающим эпителием
!переходным эпителием
!+цилиндрическим эпителием
!многослойным плоским ороговевающим эпителием
!кубическим эпителием
?Гонококки могут распространяться в организме больных следующими путями, кроме
!лимфогенного
!гематогенного
!по поверхности слизистых гениталий
!трансканаликулярного
!+всеми перечисленными путями
?Различают следующие клинические формы гонореи, кроме
!свежей острой
!свежей подострой
!свежей торпидной
!+латентной
!хронической
?Извещения по форме N 089/у-93 заполняются на больных гонореей, у которых диагноз подтвержден
!бактериоскопически и бактериологически
!уретроскопически
!по данным конфронтации
!по характеру выделений
!+по выраженности клинических проявлений
?Длительность инкубационного периода при гонорее чаще равна
!1-2 дням
!3-4 дням
!5-7 дням
!8-10 дням
!+10-14 дням
?Свежий острый передний уретрит гонорейной этиологии характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме
!обильных гнойных выделений
!болезненности при мочеиспускании
!гиперемии губок наружного отверстия уретры
!+наличия гнойных нитей в 1-й и 2-й порциях мочи
!наличия гнойных нитей в 1-й порции мочи
?У женщин, больных гонореей, наиболее часто наблюдается следующая клиническая форма
!свежая острая
!свежая подострая
!+свежая торпидная
!латентная
!хроническая
?У женщин свежий острый уретрит гонорейной этиологии характеризуется всеми признаками, кроме
!гиперемии губок наружного отверстия уретры
!плотноэластической консистенции стенок уретры
!гнойных выделений из уретры
!учащенного мочеиспускания
!+тупых болей в низу живота
?Хронический тотальный уретрит гонорейной этиологии у мужчин характеризуется следующими признаками, кроме
!застойно-гиперемированного цвета слизистой губок наружного отверстия уретры
!скудных гнойных выделений
!болезненности в конце акта мочеиспускания
!наличия незначительного количества гнойных нитей в 1-й и 2-й порциях мочи
!+наличия гнойных нитей в 1-й порции мочи
?Признаками острого катарального простатита является все перечисленное, кроме
!гиперестезии в области живота, промежности
!гнойных выделений из уретры
!ночных поллюций
!плотно-эластической консистенции предстательной железы при пальпации
!+определения уплотнений на поверхности предстательной железы при пальпации
?Признаками хронического фолликулярного простатита является
!ощущение инородного тела в области прямой кишки
!выделения из уретры
!высокий лейкоцитоз в секрете предстательной железы
!определение узловатых уплотнений на поверхности предстательной железы при пальпации
!+все перечисленное
?Противопоказаниями для забора секрета простаты для исследований является все перечисленное, кроме
!острого уретрита
!подострого уретрита
!торпидного уретрита
!острого простатита
!+острого орхоэпидедимита
?Больному острым гонорейным орхоэпидедимитом проводятся все перечисленные исследования, кроме
!+секрета простаты
!отделяемого уретры на наличие других патогенных возбудителей
!клинического анализа мочи
!клинического анализа крови
!двухстаканной пробы мочи
?Показаниями к тотальной уретроскопии является все перечисленное, кроме
!хронического простатита
!+острого простатита