Под редакцией М. А. Пальцева, В. Н. Ярыгина, Н. Д. Ющука, И. Н. Денисова, Н. Н. Володина, П. А. Душенкова Москва фгоу «вунмц росздрава» 2006
| Вид материала | Документы |
- Под редакцией М. А. Пальцева, В. Н. Ярыгина, Н. Д. Ющука, И. Н. Денисова, Н. Н. Володина,, 6092.7kb.
- Биология под редакцией академика рамн профессора В. Н. Ярыгина Вдвух книгах, 4798.61kb.
- Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации федеральное, 436.15kb.
- Программа состоит из двух разделов: Примерная программа родительского всеобуча «Семейная, 451.17kb.
- Рабочая программа по литературе для 6 классе по программе под редакцией Коровиной, 194.25kb.
- Л. В. Володина основы теории коммуникации специальность 30602. 65 (350400) связи, 489.01kb.
- Б. Г. Алекян // Рос мед вести. 2004. N4. C. 65-68, 90.69kb.
- Иональных социально-экономических системах сборник научных статей Под редакцией, 2058.59kb.
- Ровье 2006 Материалы 79-ой конференции студенческого научного общества спбгма им., 7915.3kb.
- Программа по литературе В. Я. Коровиной. Издательство «Просвещение», 2005г.; учебник, 54.25kb.
Гематология
^ 001. К симптомам анемии относятся:
1) одышка, бледность
2) кровоточивость, боли в костях
3) увеличение селезенки, лимфатических узлов
^ 002. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:
1) хронической кровопотери
2) апластической анемии
3) В12 и фолиеводефицитной анемии
4) сидероахрестической анемии
^ 003. В организме взрослого содержится:
1) 2–5 г железа
2) 4–5 г железа
004. Признаками дефицита железа являются:
1) выпадение волос
2) иктеричность
3) увеличение печени
4) парестезии
005. Заподозрить холодовую агглютининовую болезнь можно по наличию:
1) синдрома Рейно
2) умеренной анемии
3) сниженной СОЭ
4) I группы крови
^ 006. Сфероцитоз эритроцитов:
1) встречается при болезни Минковского-Шоффара
2) характерен для В12 дефицитной анемии
3) является признаком внутрисосудистого гемолиза
^ 007. Препараты железа назначаются:
1) на срок 1–2 недели
2) на 2–3 месяца
008. Гипохромная анемия:
1) может быть только железодефицитной
2) возникает при нарушении синтеза порфиринов
^ 009. Гипорегенераторный характер анемии указывает на:
1) наследственный сфероцитоз
2) аплазию кроветворения
3) недостаток железа в организме
4) аутоиммунный гемолиз
^ 010. После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:
1) в крови не определяются сфероциты
2) возникает тромбоцитоз
3) возникает тромбоцитопения
^ 011. У больного имеется панцитопения, повышение уровня билирубина и увеличение селезенки. Вы можете предположить:
1) наследственный сфероцитоз
2) талассемию
3) В12 дефицитную анемию
4) болезнь Маркиавы-Мейкелли
5) аутоиммунную панцитопению
^ 012. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
1) головокружение
2) парестезии
3) признаки фуникулярного миелоза
^ 013. Внутрисосудистый гемолиз:
1) никогда не происходит в норме
2) характеризуется повышением уровня непрямого билирубина
3) характеризуется повышением уровня прямого билирубина
4) характеризуется гемоглобинурией
^ 014. Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:
1) не возникают никогда
2) возникают только при гемолитико-уремическом синдроме
3) возникают всегда
4) характерны для внутриклеточного гемолиза
5) характерны для внутрисосудистого гемолиза
015. Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является:
1) прямая проба Кумбса
2) непрямая проба Кумбса
3) определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного
4) определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора
^ 016. Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать:
1) об эритремии
2) об апластической анемии
3) об остром лейкозе
4) о В12 дефицитной анемии
^ 017. Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС синдрома?
1) острый лимфобластный лейкоз
2) острый промиелоцитарный лейкоз
3) острый монобластный лейкоз
4) эритромиелоз
^ 018. Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе?
1) количество бластов в стернальном пунктате менее 5%
2) количество бластов в стернальном пунктате менее 2%
^ 019. В какой стадии острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в фазе консолидации?
1) рецидив
2) ремиссия
3) развернутая стадия
4) терминальная стадия
^ 020. В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром лейкозе?
1) лимфоузлы
2) селезенка
3) сердце
4) кости
5) почки
021. Исход эритремии:
1) хронический лимфолейкоз
2) хронический миелолейкоз
3) агранулоцитоз
4) ничего из перечисленного
^ 022. Эритремию отличает от эритроцитозов:
1) наличие тромбоцитопении
2) повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах
3) увеличение абсолютного числа базофилов
^ 023. Хронический миелолейкоз:
1) возникает у больных с острым миелобластным лейкозом
2) относится к миелопролиферативным заболеваниям
3) характеризуется панцитопенией
^ 024. Филадельфийская хромосома у больных с лейкозом:
1) обязательный признак заболевания
2) определяется только в клетках гранулоцитарного ряда
3) определяется в клетках-предшественниках мегакариоцитарного ростка
^ 025. Лечение сублейкемического миелоза:
1) начинается сразу после установления диагноза
2) применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном
3) обязательно проведение лучевой терапии
4) спленэктомия не показана
^ 026. Хронический лимфолейкоз:
1) самый распространенный вид гемобластоза
2) характеризуется доброкачественным течением
3) возникает в старшем и пожилом возрасте, во многих случаях не требует цитостатической терапии
^ 027. Для какой формы хронического лимфолейкоза характерно значительное увеличение лимфатических узлов при невысоком лейкоцитозе?
1) спленомегалической
2) классической
3) доброкачественной
4) костномозговой
5) опухолевой
^ 028. Какие осложнения характерны для хронического лимфолейкоза?
1) тромботические
2) инфекционные
3) кровотечения
^ 029. Если у больного суточная протеинурия более 3,5 г, определяется белок Бенс-Джонса, гиперпротеинемия, то следует думать о:
1) нефротическом синдроме
2) миеломной болезни
3) макроглобулинемии Вальденстрема
^ 030. Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется:
1) кровоточивостью слизистых оболочек
2) протеинурией
3) дислипидемией
^ 031. Гиперкальциемия при миеломной болезни:
1) связана с миеломным остеолизом
2) уменьшается при азотемии
3) не оказывает повреждающего действия на тубулярный аппарат почки
^ 032. При лимфогранулематозе:
1) поражаются только лимфатические узлы
2) рано возникает лимфоцитопения
3) в биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга
^ 033. Началу лимфогранулематоза соответствует гистологический вариант:
1) лимфоидное истощение
2) лимфоидное преобладание
3) нодулярный склероз
4) смешанноклеточный
^ 034. Для III клинической стадии лимфогранулематоза характерно:
1) поражение лимфатических узлов одной области
2) поражение лимфатических узлов двух и более областей по одну сторону диафрагмы
3) поражение лимфатических узлов любых областей по обеим сторонам диафрагмы
4) локализованное поражение одного внелимфатического органа
5) диффузное поражение внелимфатических органов
^ 035. Чаще всего при лимфогранулематозе поражаются:
1) забрюшинные лимфоузлы
2) периферические лимфоузлы
3) паховые лимфоузлы
4) внутригрудные лимфоузлы
^ 036. Лихорадка при лимфогранулематозе:
1) волнообразная
2) сопровождается зудом
3) купируется без лечения
4) гектическая
^ 037. При лимфогранулематозе с поражением узлов средостения:
1) общие симптомы появляются рано
2) поражение одностороннее
3) может возникнуть симптом Горнера
038. Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о:
1) лимфогранулематозе
2) остром лимфобластном лейкозе
3) хроническом лимфолейкозе
4) хроническом миелолейкозе
5) эритремии
^ 039. Некротическая энтеропатия характерна для:
1) иммунного агранулоцитоза
2) лимфогранулематоза
3) эритремии
^ 040. Гаптеновый агранулоцитоз:
1) вызывается цитостатиками
2) вызывается анальгетиками и сульфаниламидными препаратами
3) вызывается дипиридамолом
^ 041. Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить:
1) при определении времени свертываемости
2) при определении времени кровотечения
3) при определении тромбинового времени
4) при определении плазминогена
5) при определении фибринолиза
^ 042. Для геморрагического васкулита характерно:
1) гематомный тип кровоточивости
2) васкулитно-пурпурный тип кровоточивости
3) удлинение времени свертывания
4) снижение протромбинового индекса
5) тромбоцитопения.
^ 043. К препаратам, способным вызвать тромбоцитопатию, относится:
1) ацетилсалициловая кислота
2) викасол
3) кордарон
4) верошпирон
044. Лечение тромбоцитопатий включает:
1) небольшие дозы эпсилон-аминокапроновой кислоты
2) викасол
^ 045. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:
1) число мегакариоцитов в костном мозге увеличено
2) число мегакариоцитов в костном мозге снижено
3) не возникают кровоизлияния в мозг
4) характерно увеличение печени
^ 046. В лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры:
1) эффективны глюкокортикостероиды
2) спленэктомия не эффективна
3) цитостатики не применяются
4) применяется викасол
^ 047. Для диагностики гемофилии применяется:
1) определение времени свертываемости
2) определение времени кровотечения
3) определение плазминогена
^ 048. ДВС синдром может возникнуть при:
1) генерализованных инфекциях
2) эпилепсии
3) внутриклеточном гемолизе
049. Для лечения ДВС синдрома используют:
1) свежезамороженную плазму
2) сухую плазму
050. Если у больного имеются телеангиэктазии, носовые кровотечения, а исследование системы гемостаза не выявляет существенных нарушений, следует думать о:
1) гемофилии
2) болезни Рандю-Ослера
3) болезни Виллебранда
4) болезни Верльгофа
^ 051. Лейкемоидные реакции встречаются:
1) при лейкозах
2) при септических состояниях
3) при иммунном гемолизе
052. Под лимфаденопатией понимают:
1) лимфоцитоз в периферической крови
2) высокий лимфобластоз в стернальном пунктате
3) увеличение лимфоузлов
^ 053. Для железодефицитной анемии характерны:
1) гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате
2) гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты
3) гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки
4) гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки
5) гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба
^ 054. Наиболее информативным методом диагностики аутоиммунной анемии является:
1) определение осмотической резистентности эритроцитов
2) агрегат-гемагглютинационная проба
3) определение комплемента в сыворотке
^ 055. Для диагностики В12 дефицитной анемии достаточно выявить:
1) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию
2) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию и атрофический гастрит
3) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию с определением в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота
4) гипохромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию
5) мегалобластический тип кроветворения
^ 056. Для острого миелобластного лейкоза характерно:
1) более 5% лимфобластов в стернальном пунктате
2) наличие гингивитов и некротической ангины
3) гиперлейкоцитоз, тромбоцитоз, значительное увеличение печени и селезенки
^ 057. Хронический лимфолейкоз:
1) встречается только в детском и молодом возрасте
2) всегда характеризуется доброкачественным течением
3) никогда не требует цитостатической терапии
4) в стернальном пунктате более 30% лимфоцитов
^ 058. Для диагностики миеломной болезни не применяется:
1) стернальная пункция
2) ренорадиография
3) определение М градиента и уровня иммуноглобулинов
4) рентгенологическое исследование плоских костей
5) определение количества плазматических клеток в периферической крови
^ 059. Наилучшие результаты лечения при лимфогранулематозе наблюдаются при:
1) IIIb–IV стадиях заболевания
2) лимфогистиоцитарном морфологическом варианте
3) лучевой монотерапии
4) полихимиотерапии с радикальной программой облучения
^ 060. Врачебная тактика при иммунном агранулоцитозе включает в себя:
1) профилактику и лечение инфекционных осложнений
2) обязательное назначение глюкокортикоидов
3) переливание одногруппной крови
^ 061. Для сублейкемического миелоза, в отличие от хронического миелолейкоза, характерно:
1) филадельфийская хромосома в опухолевых клетках
2) раннее развитие миелофиброза
3) тромбоцитоз в периферической крови
4) гиперлейкоз
^ 062. Увеличение лимфатических узлов является характерным признаком:
1) лимфогранулематоза
2) хронического миелолейкоза
3) эритремии
^ 063. При лечении витамином В12:
1) обязательным является сочетание его с фолиевой кислотой
2) ретикулоцитарный криз наступает через 12–24 часа после начала лечения
3) ретикулоцитарный криз наступает на 5–8 день после начала лечения
4) всем больным рекомендуется проводить гемотрансфузии
^ 064. Внутриклеточный гемолиз характерен для:
1) наследственного сфероцитоза
2) болезни Маркиафавы-Микелли
3) болезни Жильбера
065. Для наследственного сфероцитоза характерно:
1) бледность
2) эозинофилия
3) увеличение селезенки
4) ночная гемоглобинурия
066. Внутренний фактор Кастла:
1) образуется в фундальной части желудка
2) образуется в двенадцатиперстной кишке
067. Если у больного имеется гипохромная анемия, сывороточное железо – 2,3 г/л, железосвязывающая способность сыворотки – 30 мкм/л, десфераловая проба – 2,5 мг, то у него:
1) железодефицитная анемия
2) сидероахрестическая анемия
3) талассемия
^ 068. Сидеробласты – это:
1) эритроциты, содержащие уменьшенное количество гемоглобина
2) красные клетки-предшественники, содержащие негемовое железо в виде гранул
3) красные клетки-предшественники, не содержащие гемоглобин
4) ретикулоциты
^ 069. Если у больного появляется черная моча, то можно думать:
1) об анемии Маркиафавы-Микелли
2) о синдроме Имерслунд-Гресбека
3) об апластической анемии
4) о наследственном сфероцитозе
^ 070. Для какого заболевания особенно характерны тромботические осложнения?
1) наследственный сфероцитоз
2) талассемия
3) серповидноклеточная анемия
4) дефицит Г 6 ФД
071. Для какого состояния характерно наличие в костном мозге большого количества сидеробластов с гранулами железа, кольцом окружающими ядро?
1) железодефицитная анемия
2) сидероахрестическая анемия
3) талассемия
4) серповидноклеточная анемия
5) наследственный сфероцитоз
^ 072. Для лечения талассемии применяют:
1) десферал
2) гемотрансфузионную терапию
3) лечение препаратами железа
4) фолиевую кислоту
^ 073. После спленэктомии у больного с наследственным сфероцитозом:
1) серьезных осложнений не возникает
2) может возникнуть тромбоцитопенический синдром
3) могут возникнуть тромбозы легочных и мезентериальных сосудов
4) не бывает повышения уровня тромбоцитов выше 200000
^ 074. Какое из положений верно в отношении диагностики аутоиммунной гемолитической анемии?
1) агрегат-гемагглютинационная проба более информативна для диагностики гемолитической аутоиммунной анемии
2) агрегат-гемагглютинационная проба – обязательный признак аутоиммунной гемолитической анемии
^ 075. Какое положение верно в отношении пернициозной анемии?
1) предполагается наследственное нарушение секреции внутреннего фактора
2) нарушение осмотической резистентности эритроцита
3) нарушение цепей глобина
^ 076. Если у ребенка имеется гиперхромная мегалобластная анемия в сочетании с протеинурией, то:
1) имеется В12 дефицитная анемия с присоединившимся нефритом
2) протеинурия не имеет значения для установления диагноза
3) имеется синдром Лош-Найана
4) имеется синдром Имерслунд-Гресбека
^ 077. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
1) головокружение, слабость
2) парестезии
3) признаки фуникулярного миелоза
4) гемоглобинурия
^ 078. Какие из перечисленных специальных методов исследования имеют наибольшее значение для диагностики миелофиброза?
1) биопсия лимфатического узла
2) пункционная биопсия селезенки
3) стернальная пункция
4) трепанобиопсия
^ 079. Какие клеточные элементы костномозгового пунктата свойственны миеломной болезни?
1) миелобласты
2) гигантские зрелые лейкоциты
3) плазматические клетки
4) лимфоциты
5) плазмобласты
^ 080. С увеличения каких групп лимфоузлов чаще начинается лимфогранулематоз?
1) шейных
2) надключичных
3) подмышечных
4) лимфоузлов средостения
5) забрюшинных
^ 081. Какие из перечисленных видов иммунных тромбоцитопений наиболее часто встречаются в клинике?
1) изоиммунные, связанные с образованием антител при гемотрансфузиях или беременности
2) иммунные, связанные с нарушением антигенной структуры тромбоцита или с появлением нового антигена
3) аутоиммунные, при которых антитела вырабатываются против собственного неизменного антигена
^ 082. Сосуды какого калибра поражаются при болезни Шенлейна-Геноха?
1) крупные
2) средние, мышечного типа
3) мелкие – капилляры и артериолы