Отчёт Медицинской сестры фто лпу, фио м\с за 20 год
| Вид материала | Отчет |
- Отчет оработе за 20 год инструктора по лечебной физкультуре лпу, фио инструктора, 101.87kb.
- Отчет за 20 г. М/С по массажу лпу, фио краткие биографические данные м\с Окончание, 61.59kb.
- «Организация обращения с отходами лечебно-профилактических учреждений в системе профилактики, 84.69kb.
- «Организация обращения с отходами лечебно-профилактических учреждений в системе профилактики, 82kb.
- Реестр заключенных договоров Удмуртского филиала ОАО «Страховая компания «согаз-мед», 282.47kb.
- Вопросы к зачету по педагогике, 13.78kb.
- Индивидуальный отчет о работе учителя-логопеда за учебный год, 53.25kb.
- Примерная программа производственной практики: помощник палатной и процедурной медицинской, 116.3kb.
- Опорный конспект Основой успешной деятельности медицинского учреждения является выбор, 81.55kb.
- Учебно-тематический план «Сестринское дело в наркологии» Цель, 142.78kb.
Утверждаю:__________________
Главный врач
ЛПУ
ФИО гл. врача
Матрица отчёта м\с по физиотерапии
Отчёт
Медицинской сестры ФТО
ЛПУ, ФИО м\с
за 20___ год
1. Краткие биографические данные м\с
- Окончание медицинского учреждения, специальность по диплому.
- Первичная специализация, где получена.
- Место работы, стаж.
- Дата вступления в ассоциацию.
- Года усовершенствований, получения квалификационной категории.
2. Краткая характеристика Вашего ЛПУ, отделения, кабинета.
3.Структура физиотерапевтического отделения (ФТО)
(выбрать или добавить свою аппаратуру)
Кабинет электролечения представлен аппаратами лекарственного электрофореза и гальванизации: «Поток», «Элфор-проф», комбинированным аппаратом «Этер», предназначенным для электротерапии, электростимуляции и лекарственного электрофореза электротоками различной интенсивности и формы (интерференц-терапия и флюктуоризация), а также для электродиагностики.
Аппарат «Элфор-проф» выполнен на современной элементной базе с использованием микроконтроллера, что позволило расширить функциональные возможности аппарата, сделать его на уровне современной медицинской техники.
«Элфор-косметик» – аппарат, предназначенный для комплексного ухода за кожей, для лечения рубцовоизмененной ткани, проведения процедур: дезинкрустации, ионофореза и гальванизации.
Также кабинет оснащен аппаратами СМТ-терапии и магнитотерапии: «Градиент», BTL-09 (генерирует прямоугольные импульсы), к которому прилагается набор аппликаторов, позволяющих проводить процедуру одновременно двум пациентам по независимым друг от друга каналам и воздействовать на несколько зон.
Электростимулятор «Амплипульс-7» является универсальным, многофункциональным устройством для лечебного воздействия синусоидальными модулированными токами в переменном и выпрямленном режиме. Аппарат имеет четыре независимых канала для одномоментного воздействия на четыре процедурных поля, а также режим электропунктуры.
Аппарат «Интрафон» предназначен для лечения гипотонии внутренних органов. В теле пациента вызываются механические колебания, путем звуковой стимуляции происходит улучшение сократительной функции желчного пузыря, что клинически проявляется исчезновением болей, улучшением аппетита.
Современный портативный аппарат биорезонансной электромагнитной терапии «Инфита», лечебное действие которого реализуется при контактном и неконтактном применении, в результате чего нормализуется микроциркуляция в тканях, общее и периферическое кровообращение, возникает противовоспалительный эффект, укрепляется иммунитет. Аппарат оказывает мягкое седативное действие. В комплексе с приставками и выносными электродами он потенцирует действие лекарственных средств и позволяет снизить дозы лекарственных веществ, улучшает мозговую деятельность и биоэнергетику. Применяется при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, опорно-двигательного аппарата, в пульмонологии, гастроэнтерологии, дерматологии, отоларингологии, офтальмологии, наркологии, психиатрии, геронтологии и педиатрии.
Ультразвуковой аппарат ВТL-5000 – компьютеризованный аппарат, в котором использованы две частоты в 1 и 3 МГц с проникновением волн в ткани организма на разную глубину, максимальной интенсивности воздействия 3 вт/кв.см. Сенсорный экран позволяет следить за параметрами, в частности, за коэффициентом поглощения излучения в процентах,что обеспечивает контроль контакта и сохранность пьезоэлемента головок.
Целью ультразвуковой терапии является воздействие механическими колебаниями на ткани организма, которое дает обезболивающий, рассасывающий, противовоспалительный эффект.
Используется в детской практике для профилактики и лечения заболеваний Лор-органов, неврологических заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата.
Выделен отдельный кабинет для высокочастотной терапии, оснащенный аппаратами: «Ультратон», «Искра-1», «Ранет», «Soft laser 202» (с насадками для проведения процедур НЛОК на проекцию сосудистых пучков и для субмукозного облучения крови), «Генератор УВЧ 30 М», магнитолазеры «Рикта», «Милта Ф», лазерный офтальмологический терапевтический модульный аппарат с насадками «Лот-01», «Сокол» (применяются для профилактики и лечения широкого спектра патологии зрительного анализатора) и уникальный прибор микроволновой, резонансной терапии нового поколения «Порт-1М», предназначенный для терапевтического воздействия на организм человека через биологически активные зоны резонансным электромагнитным излучением крайне высоких частот для высокоэффективного немедикаментозного лечения заболеваний внутренних органов, сопровождающихся обменно-метаболическими и микроциркуляторными нарушениями. Клиническая эффективность при использовании аппарата достигается более чем в 95%.
Аппараты вакуумно-компрессорного массажа «Алодек-4 АК», BTL – 5000 для активации кровоснабжения, улучшения венозного и лимфатического оттока, стимуляции чувствительных рецепторов эпидермиса, артерий и вен всех слоев кожи, подкожной клетчатки и мышц. Применяются при лечении неврологических заболеваний, остеохондрозов, артрозов, заболеваний бронхолегочной системы, при веноартериальной недостаточности.
Важным методом лечения является спелеотерапия. В отделении установлена сильвинитовая комната из соляных и калийных пластов, представленных комплексом различных минералов. Основные из них – галит, сильвин и карналлит. Они и определяют эффективные физико-химические и физико-механические характеристики соляных пород. Окраска сильвинита – различные оттенки красного, бурого цвета – обусловлена мельчайшими вкраплениями иголочек и пластинок гематита. Молочно-белый цвет обусловлен мельчайшими полостями, заполненными азотом и метаном с примесью битумов. Цветовое решение спелеотерапии значительно усиливает психо-эмоциональное воздействие на организм человека. Лечение состоит из 10 ежедневных сеансов. Пациенты обеспечиваются комплектом одежды (х/б халат, косынка, бахилы). В целях улучшения психологического самочувствия во время процедуры предлагается музыкальное сопровождене.
Для индивидуальной галотерапии с помощью сухого солевого аэрозоля с высокой степенью дисперсности и при лечении заболеваний органов дыхания применяется аппарат «Галонеб». Сухой солевой аэрозоль улучшает реологические свойства бронхиального содержимого, способствуя нормализации мукоцитарного транспорта. Присутствие аэрозоля хлорида натрия необходимо для нормального функционирования реснитчатого эпителия бронхов. Благодаря действию аэрозоля отмечается положительная динамика симптомов, свидетельствующих об улучшении дренажной функции дыхательных путей: облегчается отделение мокроты, снижается ее вязкость, изменяется аускультативная картина в легких. Сухой солевой аэрозоль стимулирует реакции альвеолярных макрофагов, способствуя увеличению количества фагоцитирующих элементов и усилению их фагоцитарной активности.
^ Кабинет теплолечения оснащен парафинонагревателем «Каскад-15», для разогревания парафина и термостатом, для поддержания температуры парафина (39-40 градусов оС).
Парафино-озокеритолечение оказывает тепловое воздействие на патологический очаг. Благодаря этому обеспечивается интенсивное и равномерное прогревание мышечных и костных тканей, оказывается рассасывающее, болеутоляющее, противовоспалительное и антисептическое действие, улучшается крово - и лимфообращение в коже, восстанавливается ее эластичность.
В практике широко используются аппараты теплолечения:
Аппарат «Теплон» (УЛЧТ-02 «ЕЛАТ») - устройство локальной четырехместной термотерапии, малогабаритное с шестью нагревательными элементами, предназначен для лечения заболеваний органов дыхания, ЦНС, органов брюшной полости.
Аппарат «Фея» - устройство теплового лечения придаточных пазух носа и гортани, предназначен для лечения хронического тонзиллита, хронического гайморита, ринита, хронического фронтита.
ОЛМ (одеяло лечебное многослойное) является лечебным средством, регулирующим психоэмоциональные и соматовегетативные функции пациента. Регуляция достигается созданием теплового эффекта и локальной экологической среды, которая образуется при обертывании пациента одеялом.
Кабинет электросна представлен аппаратом «Трансаир 01» (электростимулятор транскраниальный клинический полипрограммный) для проведения сеансов электростимуляции структур головного мозга с целью купирования болевого синдрома, нормализации АД, улучшения регенерации тканей.
Для проведения процедур электросна и центральной электроанальгизии интерференционными, сложно модулированными токами прямоугольной формы по трансцеребральной методике применяется аппарат «Адаптон ЭСОН-1».
Для проведения экзогенной биорезонансной терапии в ЦВЛД «Феникс» применяется аппарат «Рематерп», терапевтический эффект которого основан на бесконтактном воздействии на организм человека переменного магнитного поля, параметры которого выбраны с учетом биоэлектрической активности различных органов и систем. Главной особенностью аппарата является использование уникальных частот модуляции, которые соответствуют структурно-резонансным частотам различных органов человека. Применение этих физиологических электромагнитных частот приводит к морфологической и функциональной реставрации патологических изменений тканей и органов, резко повышая эффективность лечения.
Аппарат «Миостим – 120». Электростимулятор двенадцатиканальный «Миостим-120» предназначен для многоканального электрического воздействия низкочастотными импульсными токами на органы и ткани человека в целях лечебных, профилактических, косметологических и тренировочно-реабилитационных мероприятий.
Электростимулятор выполнен в виде устройства подключаемого к персональному компьютеру (ПЭВМ). Все функции управления режимами работы электростимулятора, за исключением изменения полярности выходных сигналов, возможны на ПЭВМ.
«Хивамат 200» - многоцелевая массажная система. Действие системы основано на пульсирующем электростатическом поле между пациентом и руками физиотерапевта. Частота поля варьируется в пределах 5 – 200 Гц.
Благодаря движению рук физиотерапевта по телу пациента, в тканях, которые подвергаются воздействию, возникает глубокопроникающий эффект пульсации.
Терапия с «Хивамат» вызывает в воздействуемых тканях следующие эффекты:
- позитивное влияние на баланс тока жидкости в тканях и капиллярных сосудах;
- устранение процессов закупорки;
- уменьшение тонуса;
- увеличение подвижности.
Цель терапии электростатического массажа – поддержка, интенсификация и повышение эффективности методов мануального массажа, противоотечная терапия, вибрационный массаж.
Данный метод применяется для лечения детей с различной патологией, наиболее эффективен электростатический массаж при бронхолегочных заболеваниях.
Успешно применяется такой метод, как цветотерапия, специально разработанная для воздействия на биологические активные зоны (БАЗ). Поляризованный свет «Биоптрона», проходящий через цветное стекло, приобретает определенную частоту и длину волны, соответствующую цвету стекла фильтра. Каждая из БАЗ активно реагирует на один из цветов. При цветотерапии происходит резонансное совпадение частот колебаний биоструктур и электромагнитных волн конкретного цвета. Это приводит к быстрому выраженному эффекту снятия блокады биологической информации БАЗ, являющейся причиной появления ряда функциональных расстройств.
Использование биоптронной цветотерапии восстанавливает внутренний энергетический баланс организма, повышает иммунный статус, нормализует обмен, улучшает состояние тканей, восстанавливает душевное равновесие.
Всего представлено 12 программ, в которых для конкретного функционального нарушения указаны области воздействия цветом (БАЗы), необходимые цветовые фильтры, очередность и режимы их применения.
Эффект биоптронной цветотерапии повышается благодаря параллельному применению трех косметических средств, содержащих биологически активные растительные экстракты и эфирные масла:
- светлый флюид очищает, успокаивает, расслабляет кожу и ткани перед использованием биоптронной цветотерапии;
- хрустальный крем питает, регулирует кожу и применяется после сеанса биоптронной цветотерапии;
- балансирующий гель усиливает энергообмен, создает энергетические резервы в коже и тканях. Применяется в соответствии с указаниями соответствующих программ.
Их высокая биоинформационная ценность состоит в возможности вызывать биологические эффекты небольшими гомеопатическими дозами.
Ингаляторий оснащен аппаратом для гипокситерапии или нормобарической гипоксической стимуляции (НГС) «Эверест», в котором полупроницаемые мембраны разделяют воздух на кислород и азот, и больному ингалируется воздушная смесь с пониженным содержанием кислорода до 10%. Сеансы гипокситерапии улучшают переносимость физической нагрузки, уменьшают воспалительную и аллергическую реакции, оказывают симпатоподобное действие, вызывая выброс эритроцитов из депо, стимулируют дыхательную, сердечно-сосудистую, эндокринную, кроветворную, центральную нервную и другие системы организма.
Имеется ультразвуковой ингалятор «Пари Мастер» - особо мощный компрессор, способный работать с постоянной нагрузкой в течение всего рабочего дня.
«Пари юниор Бой» - небулайзер, который применяется для лечения младенцев и детей до 12 лет, специально разработан для минимизации детского невентилируемого пространства. Мягкая силиконовая маска и переходник позволяют проводить ингаляции с первых месяцев жизни в положении лежа и сидя.
В целом, небулайзеры Пари предназначены для эффективной ингаляционной терапии заболеваний органов дыхания, преимущественно нижних дыхательных путей, в частности бронхиальной астмы, обструктивных бронхитов, бронхоэктатической болезни.
Для хранения стерильных масок и мундштуков используется камера «Ультра Лайт».
«Электроактиватор ЭАВ-9», предназначен для получения питьевой и оздоровительной воды. Электроактиватор выполняет следующие функции: очистка питьевой воды; обеззараживание; получение двух видов воды: аналита («мертвая вода») и католита («живая вода»), обладающих оздоровительными свойствами.
^ Аналит является антисептиком и оказывает эффективное бактерицидное действие. Католит является мощным стимулятором биологических процессов, обладает высокими экстрагирующими свойствами, высокой растворяющей способностью и повышенной адсорбционно-химической активностью.
При смешивании аналита и католита в соотношении не более 1:1 получается очищенная и обеззараженная вода, соответствующая требованиям ГОСТ 2874-82 «Вода питьевая». Электроактиваторная вода используется для приготовления растворов для ингаляций на основе кристаллов «Алзан», что повышает эффективность процедур.
«Аэровион», предназначенный для создания управляемого потока аэроионов и подаче его к организму пациента. Аппарат продуцирует отрицательные аэроионы, которые переносятся по воздуху на тело пациента, и осаждаются на нем. Количество перенесенных ионов подсчитывается. Аппарат автоматически прекращает лечебный сеанс по достижении указанной дозы. Аппарат может быть использован для профилактики и лечения заболеваний органов дыхания, нервных болезней, для профилактики утомления и острых респираторных заболеваний.
Широко применяется водолечение: сауна, гидромассаж, циркулярный душ, сухая углекислая ванна (СУВ). Водолечебные процедуры оказывают на организм сложное и многообразное действие: воздействуя на ЦНС, улучшают и активизируют обменные процессы в организме.
Сауна является закаливающей процедурой, сущность которой, заключается в чередовании нагрева тела с последующим его охлаждением под душем, что существенно стимулирует деятельность терморегулирующих механизмов, улучшает кровоснабжение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, вызывает бронхолитический эффект, способствует тренировке вегетативной нервной системы, улучшает адаптацию организма к различным факторам.
Циркулярный душ обеспечивает равномерное воздействие горизонтальных тонких струй воды на всю поверхность тела. Вода поступает из отверстий циркулярных труб душевой установки под повышенным давлением и вызывает ощущение покалывания, оказывая тем самым механическое раздражение и отчетливое возбуждающее и тонизирующее действие.
Аппарат подводного душа-массажа при помощи встроенного насоса всасывает воду из ванны, и подает ее под давлением /1 – 4 атм./ в резиновый шланг, струей из которого производится массаж.
Гидромассажный бокс ARES RELAX, предназначенный для проведения массажа различных зон, благодаря изменению направления форсунок.
Выполняет следующие функции:
- душ восходящий;
- массаж головы;
- гидромассаж шеи, плеч, спины;
- массаж области почек
СУВ (сухая углекислая ванна) «Реабокс» - многофункциональная автоматизированная установка с оригинальным лечебным процессом, улучшающим кислородный обмен в тканях и повышающим содержание углекислого газа в крови пациента. Сухие углекислые ванны могут применяться больными с тяжелой патологией, которым водные ванны как более нагрузочные для сердечно-сосудистой системы не показаны.
Ванны применяются при таких заболеваниях как: аллергия, дерматиты, бронхиальная астма, нарушение обмена веществ, ожирение, неврозы.
Ванна хорошо переносится детьми, после нее появляется чувство бодрости, улучшается настроение.
4. Внедрение нового:
За отчетный период в работу отделения внедрена новая аппаратура: __________________________________________________________________
В соответствии с требованиями специальности знаю и использую в своей работе:
- функциональные обязанности, права и ответственность медсестры физиоотделения;
- основные причины, клинические проявления, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм;
- показания и противопоказания к применению основных групп лекарственных препаратов, характеризующие взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств, нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в учреждении;
- систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медперсонала центра;
- учетно-отчетную деятельность каждого кабинета; основные виды медицинской документации;
- охрану труда и технику безопасности в центре и кабинетах;
- функциональные обязанности, права и ответственность младшего персонала;
- основы медицины катастроф;
- приказы и инструкции 288, 249, 1440, Ост 42-21-16-86 и Ост 42-21-2-85, 245, САНПин, 135, 313.
Знаю и использую в работе:
- Правила и требования к оборудованию физиоотделения, кабинетов.
- Аппаратуру в физиокабинетах.
- Технику безопасности в физиокабинетах, нормативные документы по охране труда и технике безопасности
- Механизм действия физических факторов, влияние физических факторов на основные патологические процессы и функции разных органов и систем.
- Принципы совместимости и последовательность назначены физиопроцедур.
- Принципы использования физиопроцедур для профилактики заболеваний и реабилитации больных.
- Показания и противопоказания физиопроцедур.
- Возможные осложнения при приеме физиопроцедур, меры по профилактике.
- Принципы оказания неотложной доврачебной помощи при поражении током, световым излучением, электромагнитным полем и др.
- Особенности проведения процедур у детей.
- Технические средства защиты при выполнении физиопроцедур.
^ Владею техникой и методикой проведения следующих процедур:
- электролечение: гальванизация, лекарственный электрофорез;
- амплипульстерапия;
- электростимуляция;
- дарсонвализация;
- надтональная терапия;
- УВЧ терапия;
- ВЧ терапия: дециметрового, сантиметрового, миллиметрового диапазонов;
- магнитотерапия;
- микроволновая резонансная терапия;
- светолечение: лазеротерапия, УФО, поляризованный свет;
- парафинотерапия;
- аэрозольтерапия, галотерапия
- гипокситерапия
- ультразвуковая терапия, фонофорез
- водолечение: ванны, душ, сауна.
Самостоятельно готовлю пациентов к отпуску процедур: объясняю правила поведения при получении лечения. Разъясняю пациентам цель проведения тех или иных процедур. Веду наблюдение за состоянием больного во время приема процедур. Стараюсь правильно оценить состояние больного и в неотложных состояниях оказать первую доврачебную помощь. Выполняю требования по укомплектованию аптечек для оказания первой помощи при аварийной ситуации.
После приема пациентов провожу в кабинете обработку инструментов, посуды, (указываем дез средство которым пользуетесь ВЫ) мебели (1,5% Гризовей – Т; 1% Ника неодез; 1,5% Абсолюцид окси), ветошь (2% Гризовей – Т; 1,5% Ника неодез; 2% Абсолюцид окси) - 60 минут.
Провожу 3-х этапную обработку масок и тубусов:
1,2 этапы: дезинфекция, предстерилизационная очистка – 15 мин., 3% раствор «Самаровка». После обработки промываю маски и тубусы проточной водой, провожу азопирамовую пробу (берется 10% обрабатываемого материала) на остатки слизи и крови в соотношении 1:1 (3% H2O2 +10% азопирамовый спирт).
3 этап: стерилизация масок и тубусов – 45 мин., 20% раствор «Септустерил».
Электроды к аппаратам обрабатываю 2-х кратно 70% спиртом (согласно паспорту и инструкций, приложенных к аппарату).
Кварцевание осуществляю в течение смены согласно графику работы кабинета. В установленном порядке провожу генеральную уборку кабинетов, используя при этом 1% раствор Гризовей – Т, 1,5% Ника неодез, 2% Асолюцид окси.
При переходе из кабинета в кабинет осуществляю проверку санитарного состояния кабинета, правильность заполнения журналов и иной документации, сроки годности лекарственных препаратов, дезсредств. Проверяю целостность аппаратуры, провожу подсчет личных процедурных единиц.
^ 5. Показатели работы.
Моя нагрузка за 20___год представлена следующим образом: (таблица)
| ^ Нормы единиц за год | Количество выполненных единиц за год | Процент выполнения |
| | | |
Я принимала участие в оздоровлении ______ пациентов, прошедших лечение в 20___ году. В структуре проведенных мною процедур 1 место занимает ____, 2 место –____ и т. Д.
В 20_______ году мною отпущено процедур: (лишнее убрать)
| ^ Наименование процедур | Количество процедур | Единицы |
| НГС | | |
| Ингаляция | | |
| Электрофорез | | |
| СМТ-терапия | | |
| Интрафон | | |
| УЗТ | | |
| Магнитотерапия | | |
| Инфита | | |
| ЛКУФ | | |
| Интерференцтерапия | | |
| Флюктуоризация | | |
| ЭСМА | | |
| Цветотерапия | | |
| Биоптрон | | |
| МКЭС | | |
| Галокамера | | |
| ТЭС | | |
| Теплон | | |
| Сауна | | |
| Гидромассаж | | |
| СУВ | | |
| Дарсонвализация | | |
| Ультратонотерапия | | |
| ДМВ-терапия | | |
| МРТ-терапия | | |
| Лазеротерапия | | |
| ОЛМ | | |
| Алодек | | |
| УВЧ-терапия | | |
| Циркулярный душ | | |
| ПДМ | | |
| ВСЕГО: | | |
В физиотерапевтическом отделении получают лечение пациенты с заболеваниями:
- лор-органов (риниты, тонзиллиты);
- органов дыхания (бронхиты, бронхиальная астма);
- органов зрения (миопия глаз, спазм аккомодации);
- ЖКТ (гастриты, холециститы);
- мочеполовой системы (обменная нефропатия, пиелонефрит);
- нервной системы (ДЦП, ВСД);
- кожи (рубцы, спайки, инфильтраты);
- опорно-двигательного аппарата (врожденный вывих бедра, ревматоидный артрит);
- остаточные явления черепно-мозговой травмы.
6. Организационно-методическая работа
В соответствии с приказом №549 в отделении были разработаны протоколы стандартов практической деятельности мед.сестры по физиотерапии.
Разработала технологию простой медицинской услуги (ТПМУ): _________________________________________________________________
На основании приказа № 549 ежегодно сдаю зачеты по инфекционной безопасности, тестирование по ВИЧ-инфекции и гепатитам (ведутся зачетные книжки), неотложной помощи (решение ситуационных задач) и лекарствоведению. Оценка за 20____год _______________
Веду журнал-инструкцию по обработке изделий медицинского назначения и объектов обеззараживания.
Ежеквартально в отделении проводится перекрестные проверки. Ежемесячно в отделении проводится ранжирование (оценка и лучшие качества работы мед. персонала).
По итогам ранжирования своего отделения занимаю ______ место, среди ____ м\с.
Отчет составила:
Медсестра ФТО _______________
Проверила:
гл. медсестра __________________