Учебная программа для специальности: 1-79 01 01 Лечебное дело Факультет: лечебный

Вид материала

Программа

Содержание 02.07. Опухоли желудка и пищевода 02.08. Опухоли почек 02.09. Опухоли забрюшинного пространства 02.10. Опухоли мягких тканей 02.11. Опухоли гепатопанкреатодуоденальной зоны 02.12 Опухоли предстательной железы 02.13. Рак мочевого пузыря 03. Курация больных Перечень наглядных пособий, методических рекомендаций, тсо Виды контроля знаний Виды самостоятельной работы студентов Темы лекций и лабораторных (практических) занятий Практические занятия Практические занятия

Подобный материал:

• Рабочая программа по гигиене с основами экологии человека для специальности 040100, 772.18kb.
• Тематический планы лекций по специальности 060101 лечебное дело (лечебный факультет, 7.31kb.
• Тематические планы лекций по специальности 060101 лечебное дело (лечебный факультет, 13.99kb.
• Рабочая учебная программа дисциплины акушерство и гинекология для специальности 060101., 991.52kb.
• Рабочая учебная программа Специальность: 1-79 01 01 "Лечебное дело" Общее количество, 540.51kb.
• Учебная программа для специальности 1-79 01 01 Лечебное дело 1-79 01 01 01 Военно-медицинское, 129.15kb.
• Учебная программа для специальности: 25 01 04 «Финансы и кредит» Факультет Международных, 321.38kb.
• Рабочая учебная программа дисциплины акушерство для специальности 060201. 65 стоматология, 347.69kb.
• Учебная программа для специальности i-79 01 04 медико-диагностическое дело Факультет, 516.27kb.
• Рабочая учебная программа по поликлинической терапии для специальности 060101 лечебное, 373.72kb.

^ 02.07. Опухоли желудка и пищевода

• Заболеваемость раком желудка, запущенность, смертность. Причины запущенности.
  
• Этиология рака желудка, предраковые заболевания, группы риска.
  
• Формы опухолевого роста при раке желудка
  
• Метастазирование рака желудка, коллекторы
  
• Клиника рака желудка, зависимость от локализации и формы опухолевого роста.
  
• Синдром малых признаков при раке желудка
  
• Клинические формы рака желудка
  
• Диагностика рака желудка
  
• Лечение рака желудка – радикальные и паллиативные операции, особенности операций в онкологии.
  
• Комбинированное лечение рака желудка.
  
• Паллиативное лечение рака желудка
  
• Дифференциальная диагностика рака желудка
  
• Профилактика рака желудка. Диспансеризация больных с предопухолевыми заболеваниями
  
• Заболеваемость раком пищевода, этиология, предраковые заболевания
  
• Клиника рака пищевода
  
• Диагностика рака пищевода
  
• Методы лечения рака пищевода (радикальные и паллиативные операции, лучевая терапия)
  

^ 02.08. Опухоли почек

• Заболеваемость, морфология, метастазирование рака почки
  
• Клиника рака почки
  
• Методы диагностики рака почки
  
• Принципы лечения рака почки
  

^ 02.09. Опухоли забрюшинного пространства

• Классификация опухолей забрюшинного пространства
  
• Клиника опухолей забрюшинного пространства, зависимость от локализации и морфологической формы
  
• Диагностика опухолей забрюшинного пространства
  
• Методы лечения опухолей забрюшинного пространства
  

^ 02.10. Опухоли мягких тканей

• Классификация опухолей мягких тканей
  
• Клиника доброкачественных и злокачественных опухолей мягких тканей
  
• Методы диагностики опухолей мягких тканей
  
• Принципы лечения сарком мягких тканей
  

^ 02.11. Опухоли гепатопанкреатодуоденальной зоны

• Этиология рака печени. Факторы риска.
  
• Классификация опухолей печени.
  
• Клиника рака печени.
  
• Методы диагностики опухолей печени.
  
• Методы лечения опухолей печени.
  
• Этиология рака поджелудочной железы.
  
• Клиника рака поджелудочной железы.
  
• Диагностика рака поджелудочной железы.
  
• Методы лечения рака поджелудочной железы.
  

^ 02.12 Опухоли предстательной железы

• Заболеваемость и смертность от рака предстательной железы.
  
• Предопухолевые заболевания и факторы риска.
  
• Метастазирование рака предстательной железы, осложнения опухолевого роста.
  
• Клиника рака предстательной железы.
  
• Диагностика рака предстательной железы, роль опухолевых маркеров в диагностике.
  
• Методы лечения рака простаты. Хирургический метод, гормонотерапия, лучевая терапия, гормонохимиотерапия.
  

^ 02.13. Рак мочевого пузыря

• Заболеваемость раком мочевого пузыря.
  
• Предопухолевые заболевания и факторы риска.
  
• Клиника рака мочевого пузыря.
  
• Диагностика рака мочевого пузыря.
  
• Лечение рака мочевого пузыря. Операции.
  

^ 03. Курация больных

• Учетные документы на онкобольного.
  
• Группы диспансерного наблюдения онкобольных.
  
• Правила формулирования диагноза у онкобольных.
  
• Обоснование плана обследования больного.
  
• Обоснование диагноза.
  
• Обоснование тактики лечения больного.
  

Перечень контрольных вопросов по смежным дисциплинам

1. Патологическая физиология
   

• Общее понятие об опухолях.
  
• Определение понятия «опухоль».
  
• Этиология и патогенез опухолей.
  
• Механизмы трансформации опухолевых клеток.
  
• Этапы канцерогенеза.
  
• Биологические особенности опухолевого роста.
  
• Группы канцерогенов.
  
• Патофизиологические основы профилактики и терапии опухолей.
  

2. Патологическая анатомия
   

• Морфологические аспекты опухолевого роста.
  
• Классификация опухолей.
  
• Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  
• Морфологическая характеристика основных нозологических форм злокачественных опухолей.
  
• Современная классификация ТNM.
  
• Методы морфологической диагностики опухолей.
  

3. Радиационная медицина, экология
   

• Связь аварии на ЧАЭС с этиологией злокачественных новообразований.
  
• Методы профилактики рака.
  

4. Общественное здоровье и здравоохранение
   

• Злокачественные новообразования как социально-гигиеническая проблема.
  
• Основные показатели заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований, их динамика.
  
• Организация медицинской помощи онкологическим больным.
  
• Принципы профилактика рака.
  
• Социально-экономические аспекты противоопухолевой борьбы.
  

5. Фармакология
   

• Противоопухолевые препараты – классификация, краткая характеристика основных групп.
  

6. Клиническая фармакология
   

• Механизм действия основных групп противоопухолевых препаратов.
  
• Гормонотерапия рака.
  
• Классификация и механизмы действия различных групп противоопухолевых препаратов. Осложнения.
  
• Фармакотерапия болевого синдрома у онкологических больных.
  

7. Лучевая диагностика и лучевая терапия
   

• Методы лучевой диагностики опухолей.
  
• Рентгенсемиотика основных локализаций злокачественных новообразований.
  
• Основы лучевой терапии опухолей.
  
• Виды и источники ионизирующего излучения
  
• Методы лучевой терапии злокачественных новообразований.
  

8. Дерматовенерология
   

• Предраковые заболевания и доброкачественные опухоли кожи, слизистых полости рта.
  
• Кожные проявления паранеопластических заболеваний.
  

9. Медицинская психология
   

• Психологические аспекты при работе с онкологическими больными.
  
• Психологические аспекты при работе с детьми - онкологическими больными и их родителями.
  

10. Внутренние болезни – поликлиническая терапия
    

• Принципы ранней диагностики рака и онкологической настороженности в практике поликлинического врача.
  
• Тактика врача поликлиники при подозрении на рак.
  
• Симптоматическое лечение онкологических больных.
  

11. Общая хирургия
    

• Доброкачественные и злокачественные опухоли. Особенности и отличия их роста и течения.
  
• Принципы хирургического лечения злокачественных опухолей.
  
• Абластика и антибластика, принципы зональности и футлярности.
  

12. Хирургические болезни
    

• Клиника предопухолевых заболеваний желудка, ободочной и прямой кишки, пищевода, печени, поджелудочной железы.
  
• Общее представление о злокачественных опухолях ЖКТ, особенности их проявлений.
  
• Методы выявления предопухолевых и опухолевых заболеваний ЖКТ, принципы хирургического лечения.
  

13. Внутренние болезни
    

• Методики физикального обследования больных при опухолевых заболеваниях органов брюшной и грудной полостей, лимфатической системы.
  
• Роль врача общей практики в ранней диагностике рака.
  
• Профосмотры, параллельные осмотры, их роль в ранней диагностике рака.
  
• Предраковые заболевания желудочно-кишечного тракта.
  
• Основные проявления опухолей желудочно-кишечного тракта.
  
• Методы диагностики опухолей внутренних органов.
  

14. Урология
    

• Опухоли почки – клиника, диагностика.
  
• Доброкачественные опухоли предстательной железы, факторы риска по раку.
  
• Рак предстательной железы – основные клинические симптомы.
  
• Рак мочевого пузыря – предраковые заболевания, факторы риска, клиника рака.
  

Планируемый уровень подготовки студентов в результате обучения дисциплине «онкология»


Студент должен знать:

• этиологию и патогенез злокачественных новообразований у детей и взрослых РБ;
  
• организацию онкологической службы в РБ;
  
• симптоматику наиболее распространенных опухолей;
  
• особенности их проявлений и метастазирования;
  
• методы диагностики злокачественных новообразований;
  
• принципы и возможности лечения опухолей;
  
• методы реабилитации онкобольных после лечения опухолевого процесса.
  

Студент должен уметь:

• провести профилактический осмотр с целью выявления скрыто протекающего злокачественного новообразования;
  
• выполнить пальпацию периферических лимфатических узлов;
  
• провести физикальное обследование щитовидной железы, молочной железы с целью выявления опухолевой патологии;
  
• провести физикальное обследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства с целью выявления опухолевой патологии;
  
• провести физикальное обследование грудной полости с целью выявления опухолевой патологии;
  
• интерпретировать рентгенограммы, компьютерные томограммы, сонограммы с типичными признаками новообразования (лёгкое, средостение, мягкие ткани, кости, молочная и щитовидная железа, почки);
  
• интерпретировать морфологические и цитологические заключения при злокачественных новообразованиях;
  
• интерпретировать данные лабораторных исследований при опухолевых заболеваниях;
  
• изготовить мазки-отпечатки с опухоли;
  

• сформулировать диагноз злокачественного новообразования с оценкой степени распространения опухоли и определением стадии заболевания и клинической группы;
  
• составить план обследования больного при подозрении на рак;
  
• оформить учетную документацию на онкологических больных:
  

а) извещение о впервые выявленном больном (форма 090/у);

б) выписка из истории болезни онкологического больного (форма

027-1/у);

в) протокол на запущенный случай злокачественного новообразования

(форма 027-2/у).

Студент должен приобрести навыки:

• сбора анамнеза и выявления наиболее значимых жалоб, характерных для злокачественных новообразований основных локализаций;
  

• пальпации периферических лимфатических узлов при первичном и метастатическом опухолевом поражении;
  
• пальпации щитовидной железы и с целью выявления узловой патологии;
  
• пальпации молочных желез при доброкачественных и злокачественных новообразованиях
  
• пальпации брюшной полости с целью выявления опухолей ЖКТ, почек, забрюшинного пространства, метастатического поражения органов брюшной полости;
  
• составления плана обследования больного с целью установления диагноза злокачественного новообразования и оценки распространения опухолевого процесса;
  
• интерпретации результатов обследования больного при различной опухолевой патологии;
  
• формулирования диагноза злокачественного новообразования с указанием локализации, стадии, осложнений опухолевого процесса и клинической группы;
  
• оформления первичной учетной документации на онкологического больного;
  
• выявления предопухолевых заболеваний и фоновой патологии с целью профилактики и ранней диагностики рака.
  

Информационная часть

Учебная литература

Основная литература:

1. Онкология. Учебное пособие /под ред. И.В.Залуцкого/ - Минск, Вышейшая школа, 2007г.- 703с.
   
2. Онкология. Учебник /под ред. В.И.Чиссова и С.П. Дарьяловой/ - М, 2007г. - +СD диск.
   
3. Учебно-методическое пособие по диагностике опухолей различных локализаций / Под ред. проф. Демидчика Е.П. – Мн.: МГМИ, 1990. - 80с.
   

Дополнительная литература:

4. Алгоритмы диагностики и лечения злокачественных новообразований. – Мн., 2007. - 512с.
   
5. Клиническая онкология. Справочное пособие /Под ред. С.З.Фрадкина, И.В.Залуцкого. – Мн., Беларусь, 2003. – 784с.
   
6. Онкология. Учебник /Под ред. Н.Н. Трапезникова и А.А. Шаина - М.: Медицина, 1992. - 398с.
   
7. Демидчик Ю.Е., Жарков В.В. Опухоли легкого. Методические рекомендации. - Мн., БГМУ, 2000. - 32с.
   
8. Демидчик Ю.Е. Новообразования средостения. Учебное пособие. - Мн., БГМУ, 2002. – 32с.
   
9. Хмара И.М., Демидчик Ю.Е. Щитовидная железа и ее заболевания. Учебно-методическое пособие. - Мн., БГМУ, 2003. – 64с.
   
10. Шепетько М.Н., Барьяш В.В. Опухоли забрюшинного пространства. Учебно-методическое пособие. – Минск, БГМУ, 2008. – 28с.
    
11. Казаченок В.М., Барьяш В.В. Заболевания молочной железы. Учебно-методическое пособие. – Минск, БГМУ, 2005. – 16с.
    
12. Корень Т.А. и соавт. Узловая патология щитовидной железы и беременность. Методические рекомендации. – Минск, БГМУ, 2004. – 22с.
    
13. Угляница К.Н., Луд Н.Г., Угляница Н.К. Общая онкология. Учебное пособие. – Гродно, ГрГМУ, 2007. – 815 с.
    

^ ПЕРЕЧЕНЬ НАГЛЯДНЫХ ПОСОБИЙ, МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ, ТСО

1. Методические указания для студентов к практическим занятиям.

2. Наборы ситуационных задач по темам:

• рак пищевода и желудка
  
• рак ободочной и прямой кишки
  
• рак легкого
  
• опухоли молочных желез
  
• опухоли щитовидной железы
  
• опухоли кожи
  
• злокачественные лимфомы
  
• опухоли почек
  
• опухоли гапатопанкреатодуоденальной зоны
  
• деонтология в онкологии
  

3. Вопросы и билеты для дифференцированного зачета.

4. Наборы рентгенограмм и КТ-грамм по темам:

• рак пищевода и желудка
  
• рак ободочной и прямой кишки
  
• рак легкого
  
• рак молочных желез
  
• рак щитовидной железы
  
• злокачественные лимфомы
  
• забрюшинные опухоли
  
• опухоли почек
  

5. Наборы слайдов по темам:

• опухоли мягких тканей
  
• опухоли щитовидной железы
  
• эпителиальные опухоли кожи
  
• пигментные опухоли кожи
  
• опухоли молочных желез
  
• эндоскопические методы диагностики
  
• рак желудка
  

6. Наборы фотографий по темам:

• опухоли щитовидной железы
  
• опухоли молочных желез
  
• опухоли кожи
  
• опухоли мягких тканей
  
• злокачественные лимфомы
  
• опухоли легких и средостения
  
• опухоли почек
  
• опухоли желудка
  
• опухоли ободочной и прямой кишки
  
• опухоли почек и надпочечников
  

7. Наборы сонограмм и сцинтиграмм по диагностике опухолей щитовидной железы.

8. Видеофильмы:

• операции на молочной железе (5),
  
• биопсии при патологии молочной железы
  
• операции при раке прямой кишки (5),
  
• анатомия молочной железы,
  
• анатомия легкого,
  
• операции при раке легкого,
  
• операции при раке щитовидной железы (4),
  
• рентгенологическое обследование при раке желудка,
  
• методы изотопного обследования больных при раке щитовидной железы,
  
• эндоскопические операции при опухолях легкого и средостения,
  
• операции при раке желудка (3).
  

9. Набор контрольных вопросов к практическим занятиям.

10. Учебно-методическое пособие по оформлению истории болезни онкологического больного/ Гедревич З.Э., Корень Т.А.. Минск, 1999г.

11.Щитовидная железа и ее заболевания. Учебно-методическое пособие /Хмара И.М., Демидчик Ю.Е. – Мн.: БГМУ, 2003. – 64с.

12. Опухоли легкого: Методические рекомендации / Демидчик Ю.Е., Жарков В.В. – Мн.: МГМИ, 2000. – 33с.

13.Новообразования средостения. Учебное пособие / Демидчик Ю.Е. – Минск: ООО «Ковчег», 2002. – 31с.

14. Заболевания молочной железы: Учебно-методическое пособие / В.М. Казаченок, В.В.Барьяш – Мн.: БГМУ, 2005 – 16с.

15. Опухоли забрюшинного пространства. Учебно-метод. пособие /Шепетько М.Н., Барьяш В.В. – Мн.:БГМУ, 2008 – 28с.

16. Компьютерный тест-контроль знаний по темам практических занятий и лекций.

17. Компьютерная презентация лекций:

Введение в онкологию Принципы диагностики и лечения в онкологии Опухоли легких и средостения Опухоли ободочной и прямой кишки Опухоли щитовидной железы Опухоли молочных желез Злокачественные лимфомы Опухоли кожи

^ ВИДЫ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ

1.Опрос.

2.Решение ситуационных задач.

3.Тестовый (программированный) контроль знаний

.4.Устные ответы на контрольные вопросы к занятиям.

5.Семинар.

6 Дифференцированный зачет

^ ВИДЫ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

1.Изучение литературы основной и дополнительной.

2.Изучение наглядных пособий (фотоальбомов, рентгенограмм,

сцинтиграмм, видеофильмов, стендов)

3. Решение ситуационных задач.

4.Работа с больными – осмотр, пальпация, изучение результатов обследования, составление планов диагностики и лечения.

5. Участие в операциях в роли ассистента, выполение перевязок, пункционных, инцизионных и эксцизионных биопсий под руководством преподавателя и врача.

^ Темы лекций и лабораторных (практических) занятий:


Лекции

10 семестр

Номер лекции	Тема лекции
1	Введение в онкологию
2	Принципы диагностики и лечения в онкологии
3	Опухоли легких и средостения
4	Опухоли ободочной и прямой кишки
5	Опухоли щитовидной железы
6	Опухоли молочных желез
7	Злокачественные лимфомы
8	Опухоли кожи

^ Практические занятия

10 семестр

Номер занятия	Тема занятия
1	Организация онкологической помощи
2	Опухоли кожи – рак, меланома
3	Опухоли щитовидной железы
4	Опухоли молочных желез.
5	Злокачественные лимфомы.

^ Практические занятия

11 семестр

Номер занятия	Тема занятия
1	Принципы комбинированного и комплексного лечения онкобольных. Особенности хирургического метода. Курация.
2	Опухоли пищевода и желудка. Предраковые заболевания. Метастазирование. Клиника, диагностика. Курация.
3	Дифференциальная диагностика опухолей желудка. Принципы лечения рака. Курация.
4	Колоректальный рак – клиника, диагностика. Курация.
5	Дифференциальная диагностика колоректального рака. Лечение. Курация.
6	Опухоли легких и средостения. Курация.
7	Опухоли почек и забрюшинного пространства. Опухоли мягких тканей
8	Опухоли гепатопанкреатодуоденальной зоны. Курация.
9	Опухоли молочной железы в практике хирурга – клинка, диагностика, хирургическое лечение. Курация.
10	Рак предстательной железы. Рак мочевого пузыря. Курация.
11	Курация. Диф. зачет.