Geum.ru

Европейская Региональная Комиссия по сертификации ликвидации полиомиелита объявила Европейский Регион, в том числе Российскую Федерацию, свободным от полиомиелита. Это без преувеличения историческое решение

Вид материалаРешение
Подобный материал:
1   2   3
¦ ¦основе профессионального ¦ ¦надзору в сфере защиты ¦

¦ ¦тестирования ¦ ¦прав потребителей и ¦

¦ ¦вирусологических лабораторий¦ ¦благополучия человека ¦

¦ ¦по детекции и идентификации ¦ ¦ГУ "Институт полиомиелита ¦

¦ ¦полиовирусов, других ¦ ¦и вирусных энцефалитов ¦

¦ ¦(неполио) энтеровирусов. ¦ ¦им. М.П.Чумакова" РАМН ¦

¦ ¦ ¦ ¦ФГУЗ "Федеральный центр ¦

¦ ¦ ¦ ¦гигиены и эпидемиологии" ¦

¦ ¦ ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦ 2. ¦Развитие нормативного и методического обеспечения профилактики ¦

¦ ¦полиомиелита ¦

+-----+---------------------------------------------------------------------+

¦ Эффективность мероприятий по поддержанию свободного от полиомиелита¦

¦статуса Российской Федерации в значительной мере зависит от их нормативного¦

¦и методического обеспечения. Несмотря на большой объем проведенной в этом¦

¦направлении работы, необходима разработка новых нормативных и методических¦

¦документов с учетом конкретной эпидемиологической обстановки, накопленного¦

¦опыта работы, результатов научных исследований, запросов практических¦

¦учреждений. ¦

¦ В целях совершенствования нормативного и методического обеспечения¦

¦профилактики полиомиелита необходимо осуществить: ¦

+-----T----------------------------T-------------T--------------------------+

¦2.1. ¦Выполнение требований ¦2009-2011 гг.¦Органы управления ¦

¦ ¦нормативных и методических ¦ ¦здравоохранением ¦

¦ ¦документов в сфере ¦ ¦субъектов РФ ¦

¦ ¦диагностики, эпидемиологии и¦ ¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦профилактики полиомиелита ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦(приложение). ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦2.2. ¦Пересмотр существующих и ¦2009 г. ¦Федеральная служба по ¦

¦ ¦разработка новых учетных и ¦ ¦надзору в сфере защиты ¦

¦ ¦отчетных документов системы ¦ ¦прав потребителей и ¦

¦ ¦эпидемиологического надзора ¦ ¦благополучия человека ¦

¦ ¦за полиомиелитом, острыми ¦ ¦ФГУЗ "Федеральный центр ¦

¦ ¦вялыми параличами, ¦ ¦гигиены и эпидемиологии" ¦

¦ ¦энтеровирусной (неполио) ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦инфекции. ¦ ¦ГУ "Институт полиомиелита ¦

¦ ¦ ¦ ¦и вирусных энцефалитов ¦

¦ ¦ ¦ ¦им. М.П.Чумакова" РАМН ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦2.3. ¦Пересмотр существующих и ¦2009-2011 гг.¦ФГУЗ "Федеральный центр ¦

¦ ¦разработка новых нормативных¦ ¦гигиены и эпидемиологии" ¦

¦ ¦и методических документов по¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦вопросам диагностики и ¦ ¦Федеральная служба по ¦

¦ ¦профилактики полиомиелита, ¦ ¦надзору в сфере защиты ¦

¦ ¦других (неполио) ¦ ¦прав потребителей и ¦

¦ ¦энтеровирусных инфекций. ¦ ¦благополучия человека ¦

¦ ¦ ¦ ¦ГУ "Институт полиомиелита ¦

¦ ¦ ¦ ¦и вирусных энцефалитов ¦

¦ ¦ ¦ ¦им. М.П.Чумакова" РАМН ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦2.4. ¦Разработка региональных ¦2009-2011 гг.¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦методических документов в ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦сфере профилактики ¦ ¦Органы управления ¦

¦ ¦полиомиелита. ¦ ¦здравоохранением субъектов¦

¦ ¦ ¦ ¦Российской Федерации ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦ 3. ¦Совершенствование системы вакцинопрофилактики полиомиелита ¦

+-----+---------------------------------------------------------------------+

¦ Несмотря на достижение и поддержание в среднем по Российской Федерации¦

¦высокого уровня показателей своевременности иммунизации против¦

¦полиомиелита, в ряде городов, районов, населенных пунктах, лечебно-¦

¦профилактических, дошкольных учреждениях, на врачебных, фельдшерских¦

¦участках профилактическими прививками охвачено менее 95% детей. ¦

¦ При организации и проведении дополнительной иммунизации против¦

¦полиомиелита не всегда обеспечен обоснованный отбор соответствующих¦

¦учреждений и контингентов населения, полный их охват профилактическими¦

¦прививками. Требует совершенствования организация и проведение¦

¦серологического мониторинга популяционного иммунитета к вирусу¦

¦полиомиелита. ¦

¦ В целях совершенствования вакцинопрофилактики полиомиелита следует¦

¦обеспечить: ¦

+-----T----------------------------T-------------T--------------------------+

¦3.1. ¦Выполнение требований ¦2009-2011 гг.¦Органы управления ¦

¦ ¦нормативных и методических ¦ ¦здравоохранением субъектов¦

¦ ¦документов по вопросам ¦ ¦Российской Федерации ¦

¦ ¦организации и проведения ¦ ¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦вакцинопрофилактики. ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦3.2. ¦Внедрение многоуровневого ¦2009-2011 гг.¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦надзора (контроля) за ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦состоянием иммунизации ¦ ¦ ¦

¦ ¦против полиомиелита с целью ¦ ¦ ¦

¦ ¦выявления территорий, ¦ ¦ ¦

¦ ¦учреждений риска (городов, ¦ ¦ ¦

¦ ¦районов, населенных пунктов,¦ ¦ ¦

¦ ¦лечебно-профилактических, ¦ ¦ ¦

¦ ¦детских дошкольных ¦ ¦ ¦

¦ ¦учреждений, лечебных ¦ ¦ ¦

¦ ¦фельдшерских участков, где ¦ ¦ ¦

¦ ¦не достигнут показатель не ¦ ¦ ¦

¦ ¦менее 95% своевременности ¦ ¦ ¦

¦ ¦иммунизации). ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦3.3. ¦Выявление на постоянной ¦2009-2011 гг.¦Органы управления ¦

¦ ¦основе детей групп риска из ¦ ¦здравоохранением субъектов¦

¦ ¦семей беженцев, вынужденных ¦ ¦Российской Федерации ¦

¦ ¦переселенцев, кочующих групп¦ ¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦населения, трудовых ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦мигрантов, прибывших из ¦ ¦ ¦

¦ ¦неблагополучных (эндемичных)¦ ¦ ¦

¦ ¦по полиомиелиту стран ¦ ¦ ¦

¦ ¦(территорий), а также не ¦ ¦ ¦

¦ ¦имеющих сведений о ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактических прививках. ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦3.4. ¦Проведение дополнительной ¦2009-2011 гг.¦Органы управления ¦

¦ ¦иммунизации против ¦ ¦здравоохранением субъектов¦

¦ ¦полиомиелита на территориях,¦ ¦Российской Федерации ¦

¦ ¦учреждениях риска, детей ¦ ¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦групп риска. ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦3.5. ¦Проведение серологического ¦2009-2011 гг.¦Органы управления ¦

¦ ¦мониторинга популяционного ¦ ¦здравоохранением субъектов¦

¦ ¦иммунитета к вирусу ¦ ¦Российской Федерации ¦

¦ ¦полиомиелита. ¦ ¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦3.6. ¦Соблюдение условий ¦2009-2011 гг.¦Органы управления ¦

¦ ¦"холодовой цепи" при ¦ ¦здравоохранением субъектов¦

¦ ¦транспортировании и хранении¦ ¦Российской Федерации ¦

¦ ¦вакцин против полиомиелита. ¦ ¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦3.7. ¦Безопасность иммунизации при¦2009-2011 гг.¦Органы управления ¦

¦ ¦проведении профилактических ¦ ¦здравоохранением субъектов¦

¦ ¦прививок. ¦ ¦Российской Федерации ¦

¦ ¦ ¦ ¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦3.8. ¦Бесперебойное обеспечение ¦2009-2011 гг.¦Федеральная служба по ¦

¦ ¦вакцинами против ¦ ¦надзору в сфере защиты ¦

¦ ¦полиомиелита лечебно- ¦ ¦прав потребителей и ¦

¦ ¦профилактических учреждений ¦ ¦благополучия человека ¦

¦ ¦для осуществления плановой ¦ ¦ФГУП "Предприятие по ¦

¦ ¦иммунизации против этой ¦ ¦производству бактерийных и¦

¦ ¦инфекции. ¦ ¦вирусных препаратов ИПВЭ ¦

¦ ¦ ¦ ¦им. М.П.Чумакова" РАМН. ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦ 4. ¦Повышение качества, чувствительности и эффективности ¦

¦ ¦эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми ¦

¦ ¦параличами ¦

+-----+---------------------------------------------------------------------+

¦ В ряде субъектов Российской Федерации не выявляются случаи острых вялых¦

¦параличей, подозрения на это заболевание ("молчащие территории"), имеет¦

¦место позднее выявление, несвоевременное и неполное их вирусологическое¦

¦обследование, несоблюдение установленных правил забора, сроков и условий¦

¦доставки по назначению проб биологического материала. Практически¦

¦отсутствует активное выявление больных острыми вялыми параличами, с¦

¦подозрением на это заболевание, в ряде случаев не обеспечена полнота и¦

¦своевременность представления в установленном порядке эпидемиологической¦

¦информации. ¦

¦ Не обеспечено полное и своевременное дополнительное вирусологическое¦

¦обследование реконвалесцентов вакциноассоциированного паралитического¦

¦полиомиелита. В крайне незначительном объеме проводится вирусологическое¦

¦обследование детей групп риска с целью выявления возможного завоза дикого¦

¦полиовируса. В результате организационных и методических недостатков¦

¦отмечена низкая эффективность вирусологических исследований проб сточной¦

¦воды. ¦

¦ Для выполнения задачи повышения качества, чувствительности и¦

¦эффективности эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми¦

¦параличами планируется: ¦

+-----T----------------------------T-------------T--------------------------+

¦4.1. ¦Выполнение требований ¦2009-2011 гг.¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦нормативных и методических ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦документов по вопросам ¦ ¦Органы управления ¦

¦ ¦организации и проведения ¦ ¦здравоохранением субъектов¦

¦ ¦эпидемиологического надзора ¦ ¦Российской Федерации ¦

¦ ¦за полиомиелитом и острыми ¦ ¦ ¦

¦ ¦вялыми параличами. ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦4.2. ¦Обеспечение основных ¦2009-2011 гг.¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦качественных показателей ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦эпидемиологического надзора ¦ ¦Органы управления ¦

¦ ¦за полиомиелитом и острыми ¦ ¦здравоохранением субъектов¦

¦ ¦вялыми параличами, ¦ ¦Российской Федерации ¦

¦ ¦регламентированных ¦ ¦ ¦

¦ ¦нормативными и методическими¦ ¦ ¦

¦ ¦документами в сфере ¦ ¦ ¦

¦ ¦диагностики и профилактики ¦ ¦ ¦

¦ ¦полиомиелита. ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦4.3. ¦Выявление на постоянной ¦2009-2011 гг.¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦основе и вирусологическое ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦обследование на полиовирусы,¦ ¦Органы управления ¦

¦ ¦другие (неполио) ¦ ¦здравоохранением субъектов¦

¦ ¦энтеровирусы детей групп ¦ ¦Российской Федерации ¦

¦ ¦риска, проведение ¦ ¦ ¦

¦ ¦вирусологических ¦ ¦ ¦

¦ ¦исследований на эти инфекции¦ ¦ ¦

¦ ¦здоровых детей по ¦ ¦ ¦

¦ ¦эпидемическим показаниям ¦ ¦ ¦

¦ ¦(отсутствие регистрации ¦ ¦ ¦

¦ ¦острых вялых параличей, ¦ ¦ ¦

¦ ¦неудовлетворительные ¦ ¦ ¦

¦ ¦качественные показатели ¦ ¦ ¦

¦ ¦эпидемиологического надзора ¦ ¦ ¦

¦ ¦и др.). ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦4.4. ¦Совершенствование ¦2009-2011 гг.¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦организации и проведения ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦вирусологических ¦ ¦ГУ "Институт полиомиелита ¦

¦ ¦исследований на полиовирусы,¦ ¦и вирусных энцефалитов ¦

¦ ¦другие (неполио) ¦ ¦им. М.П.Чумакова" РАМН ¦

¦ ¦энтеровирусы сточной воды. ¦ ¦ФГУЗ "Федеральный центр ¦

¦ ¦ ¦ ¦гигиены и эпидемиологии" ¦

¦ ¦ ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦4.5. ¦Обеспечение идентификации и ¦2009-2011 гг.¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦внутритиповой дифференциации¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦всех вирусов полиомиелита, ¦ ¦ГУ "Институт полиомиелита ¦

¦ ¦нетипируемых штаммов других ¦ ¦и вирусных энцефалитов ¦

¦ ¦(неполио) энтеровирусов. ¦ ¦им. М.П.Чумакова" РАМН ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦4.6. ¦Производство пулов ¦2009-2011гг. ¦ФГУП "Предприятие по ¦

¦ ¦диагностических сывороток ¦ ¦производству бактерийных и¦

¦ ¦для идентификации других ¦ ¦вирусных препаратов ИПВЭ ¦

¦ ¦(неполио) энтеровирусов и ¦ ¦им. М.П.Чумакова" РАМН. ¦

¦ ¦обеспечение ими ¦ ¦ ¦

¦ ¦вирусологических ¦ ¦ ¦

¦ ¦лабораторий. ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦ 5. ¦Обеспечение биологической безопасности работы с материалами ¦

¦ ¦инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом ¦

+-----+---------------------------------------------------------------------+

¦ В недостаточном объеме проводятся мероприятия по укреплению материально-¦

¦технической базы вирусологических лабораторий, повышения квалификации¦

¦специалистов этих лабораторий по вопросам биологической безопасности¦

¦работы. Не обеспечен в должной мере надзор (контроль) за выполнением¦

¦требований санитарных правил в области биологической безопасности¦

¦деятельности вирусологических лабораторий. ¦

¦ В целях обеспечения биологической безопасности обращения полиовирусов,¦

¦других (неполио) энтеровирусов необходимо: ¦

+-----T----------------------------T-------------T--------------------------+

¦5.1. ¦Выполнение требований ¦2009-2011 гг.¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦нормативных и методических ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦документов в области ¦ ¦ ¦

¦ ¦биологической безопасности ¦ ¦ ¦

¦ ¦работы вирусологических ¦ ¦ ¦

¦ ¦лабораторий. ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦5.2. ¦Корректировка на постоянной ¦2009-2011 гг.¦Федеральная служба по ¦

¦ ¦основе Национального реестра¦ ¦надзору в сфере защиты ¦

¦ ¦вирусологических ¦ ¦прав потребителей и ¦

¦ ¦лабораторий, работающих с ¦ ¦благополучия человека ¦

¦ ¦материалами, инфицированными¦ ¦ФГУЗ "Федеральный центр ¦

¦ ¦или потенциально ¦ ¦гигиены и эпидемиологии" ¦

¦ ¦инфицированными диким ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦полиовирусом, а также ¦ ¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦сохраняющих такие материалы ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦для производственных или ¦ ¦ ¦

¦ ¦научных целей ("лаборатории ¦ ¦ ¦

¦ ¦риска"). ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦5.3. ¦Выявление ранее не учтенных ¦2009-2011 гг.¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦"лабораторий риска", оценка ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦их материально-технической ¦ ¦ ¦

¦ ¦базы, профессионального ¦ ¦ ¦

¦ ¦уровня персонала для ¦ ¦ ¦

¦ ¦обеспечения выполнения ¦ ¦ ¦

¦ ¦требований санитарных правил¦ ¦ ¦

¦ ¦в области биологической ¦ ¦ ¦

¦ ¦безопасности. ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦5.4. ¦Организация и проведение ¦2009-2011 гг.¦Федеральная служба по ¦

¦ ¦паспортизации "лабораторий ¦ ¦надзору в сфере защиты ¦

¦ ¦риска" с принятием по итогам¦ ¦прав потребителей и ¦

¦ ¦конкретных решений и ¦ ¦благополучия человека ¦

¦ ¦проведением соответствующих ¦ ¦ФГУЗ "Федеральный центр ¦

¦ ¦мероприятий, обеспечивающих ¦ ¦гигиены и эпидемиологии" ¦

¦ ¦биологическую безопасность ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦их деятельности. ¦ ¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦5.5. ¦Определение перечня ¦2010-2011 гг.¦Федеральная служба по ¦

¦ ¦вирусологических лабораторий¦ ¦надзору в сфере защиты ¦

¦ ¦для работы с диким ¦ ¦прав потребителей и ¦

¦ ¦полиовирусом или сохранения ¦ ¦благополучия человека ¦

¦ ¦его для производственных и ¦ ¦ФГУЗ "Федеральный центр ¦

¦ ¦научных целей, оценка их ¦ ¦гигиены и эпидемиологии" ¦

¦ ¦материально-технических и ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦кадровых возможностей для ¦ ¦ ¦

¦ ¦осуществления этой ¦ ¦ ¦

¦ ¦деятельности, подготовка ¦ ¦ ¦

¦ ¦соответствующего реестра. ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦5.6. ¦Уничтожение, контроль за ¦2011 г. ¦Федеральная служба по ¦

¦ ¦уничтожением материалов, ¦ ¦надзору в сфере защиты ¦

¦ ¦инфицированных или ¦ ¦прав потребителей и ¦

¦ ¦потенциально инфицированных ¦ ¦благополучия человека ¦

¦ ¦диким полиовирусом в ¦ ¦ФГУЗ "Федеральный центр ¦

¦ ¦вирусологических ¦ ¦гигиены и эпидемиологии" ¦

¦ ¦лабораториях. ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦ ¦ ¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦ ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦5.7. ¦Обеспечение государственного¦2009-2011 гг.¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦санитарно- ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦эпидемиологического надзора ¦ ¦ ¦

¦ ¦(контроля) за выполнением ¦ ¦ ¦

¦ ¦требований нормативных и ¦ ¦ ¦

¦ ¦методических документов в ¦ ¦ ¦

¦ ¦области биологической ¦ ¦ ¦

¦ ¦безопасности деятельности ¦ ¦ ¦

¦ ¦вирусологических ¦ ¦ ¦

¦ ¦лабораторий. ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦ 6. ¦Выявление завоза дикого полиовируса, вакцинородственных полиовирусов,¦

¦ ¦организация и проведение санитарно-противоэпидемических ¦

¦ ¦(профилактических) мероприятий по локализации и ликвидации ¦

¦ ¦эпидемических очагов ¦

+-----+---------------------------------------------------------------------+

¦ В связи с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по полиомиелиту¦

¦(наличие эндемичных по этой инфекции стран, а также стран, в которые дикий¦

¦полиовирус был завезен и получил распространение) для обеспечения¦

¦предупреждения и выявления завоза в страну дикого п олиовируса,¦

¦вакцинородственных полиовирусов, организации и проведения санитарно-¦

¦противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации и¦

¦ликвидации эпидемических очагов необходимо: ¦

+-----T----------------------------T-------------T--------------------------+

¦6.1. ¦Выполнение требований ¦2009-2011 гг.¦Органы управления ¦

¦ ¦нормативных и методических ¦ ¦здравоохранением субъектов¦

¦ ¦документов в сфере ¦ ¦Российской Федерации ¦

¦ ¦диагностики, эпидемиологии и¦ ¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦профилактики полиомиелита. ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦6.2. ¦Обеспечение органов и ¦2009-2011 гг.¦Федеральная служба по ¦

¦ ¦учреждений здравоохранения, ¦ ¦надзору в сфере защиты ¦

¦ ¦органов и учреждений ¦ ¦прав потребителей и ¦

¦ ¦Роспотребнадзора текущей ¦ ¦благополучия человека ¦

¦ ¦информацией ВОЗ об ¦ ¦ФГУЗ "Федеральный центр ¦

¦ ¦эпидемиологической ¦ ¦гигиены и эпидемиологии" ¦

¦ ¦обстановке по полиомиелиту в¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦зарубежных, особенно ¦ ¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦сопредельных странах. ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+

¦6.3. ¦Совершенствование ¦2009-2011 гг.¦Органы и учреждения ¦

¦ ¦мероприятий по активному ¦ ¦Роспотребнадзора ¦

¦ ¦выявлению больных ¦ ¦ ¦

¦ ¦полиомиелитом, острыми ¦ ¦ ¦

¦ ¦вялыми параличами, с ¦ ¦ ¦

¦ ¦подозрением на эти ¦ ¦ ¦

¦ ¦заболевания в лечебно- ¦ ¦ ¦

¦ ¦профилактических, детских ¦ ¦ ¦

¦ ¦учреждениях (активный ¦ ¦ ¦

¦ ¦эпиднадзор). ¦ ¦ ¦

+-----+----------------------------+-------------+--------------------------+