Тесты Возможно ли нарушение функции при других патологических состояниях кроме повреждений? + Да

Вид материалаТесты
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8

- тяжелой черепно-мозговой травмой

488.1. Учитывая механизм перелома пяточной кости, назовите нередко сопутствующее повреждение:

- перелом голени

- разрыв связок коленного сустава

+ перелом позвоночника

- перелом шейки бедра

- перелом надколенника

489.1. Отметьте основное показание к оперативному методу лечения перелома лодыжек:

- значительная степень смещения отломков и стопы

- наличие чрезсиндесмозного перелома

- невправимость отломков после 2-3-кратного вправления

+ интерпозиция между отломками

- невозможность удержать отломки после вправления

490.1. У больного с переломом лодыжек, заднего края с подвывихом стопы через 1.5 года после травмы обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава. Назовите основную причину этого осложнения:

+ сохраняющийся подвывих стопы

- разрыв дельтовидной связки

- длительная иммобилизация гипсовой повязкой

- ранняя нагрузка на ногу

- перелом заднего края

491.1. Какой способ лечения является основным при переломе лучевой кости в типичном месте?

+ иммобилизационный (гипсовая повязка)

- функциональный

- оперативный

- при помощи компрессионно-дистракционного аппарата

- иммобилизация эластичным бинтом

492.1. Какой способ обезболивания наиболее часто используется при репозиции лучевой кости в типичном месте?

- проводниковая анестезия

- внутрикостная анестезия

- футлярная анестезия

+ местная анестезия перелома

- наркоз

493.1. У больного с переломом костей конечности через 2 часа после наложения гипсовой повязки отмечено нарастание боли, цианоз пальцев, их отечность, уменьшение подвижности и снижение чувствительности. Это связано:

- со смещением костных отломков

+ со сдавлением конечности гипсовой повязкой

- с повреждением нервных стволов

- со спазмом или тромбированием сосудов

- с начинающейся гангреной конечности

494.1. Назовите абсолютное показание к оперативному лечению переломов (остеосинтез):

- открытые переломы

- переломы со смещением отломков

+ интерпозиция тканей между отломками

- многооскольчатые и раздробленные переломы

- множественные переломы костей

495.1. После падения на левую руку больной ощущает боль, припухлость на границе нижней трети и средней трети плеча. Здесь же подвижность и костный хруст. Левая кисть "свисает", активное разгибание пальцев и кисти отсутствует. Какое осложнение перелома плеча у данного больного можно предположить?

- разрыв двуглавой мышцы плеча

+ повреждение лучевого нерва

- повреждение локтевого нерва

- перелом лучевой кости в типичном месте

- повреждение мышц предплечья

496.1. Назовите основной признак гемартроза коленного сустава:

- увеличение объема сустава

- кровоизлияние в мягкие ткани

- ограничение движений в суставе

+ баллотирование надколенника

- симптом "выдвижного ящика"

497.1. Выделите определяющий клинический признак вывиха в любом суставе:

- расслабление мышц, окружающих сустав

- напряжение мышц, окружающих сустав

+ пружинящее сопротивление при попытке пассивного движения

- деформация сустава

- удлинение или укорочение вывихнутого сегмента

498.1. Укажите вертельные, т.е. латеральные, переломы проксимального отдела бедренной кости:

- субкапитальный

- базальный

- трансцервикальный

- подвертельный

+ межвертельный, чрезвертельный

499.1. Назовите возможное осложнение в первые дни после травмы у больного с неосложненным переломом в грудно-поясничном отделе:

- нарушение мочеиспускания

- пролежни

- парез кишечника, метеоризм

- легочно-дыхательная недостаточность

+ тахикардия, аритмия

500.1. Укажите основной патологоанатомический признак врожденной мышечной кривошеи:

+ увеличение лордоза шеи

- сколиоз шейного отдела

- высокое стояние лопатки и надплечья на стороне поражения

- высокое стояние лопатки и надплечья на здоровой стороне

- напряжение и укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы

501.1. Выделите симптомы, абсолютные для перелома костей:

- патологическая подвижность и крепитация костных отломков

- отечность и кровоизлияние в мягкие ткани

- локальная болезненность и нарушение функции

+ деформация конечности

- гиперемия в области перелома

502.1. Укажите протяженность гипсовой повязки при диафизарных переломах голени:

- от коленного сустава до пальцев стопы

+ от верхней трети голени до голеностопного сустава

- от верхней трети бедра до голеностопного сустава

- от верхней трети бедра до основания пальцев стопы

- от коленного сустава до голеностопного сустава

503.1. Отметьте границы гипсовой повязки при диафизарном переломе костей предплечья:

- от уровня лопатки до пальцев кисти

- от верхней трети плеча до пальцев кисти

+ от верхней трети плеча до конца пальцев кисти

- от нижней трети плеча до запястья

- от локтевого сгиба до пальцев кисти

504.1. Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован компрессионный перелом I поясничного позвонка. Переломы каких костей у данного больного следует исключить в первую очередь?

- перелом ребер

- перелом бедер

- перелом таза и пяточных костей

+ перелом лодыжек

- перелом надколенника

505.1. Укажите наиболее вероятную причину несращения перелома кости:

- кратковременность иммобилизации

- частые смены гипсовой повязки

- перерастяжение отломков на скелетном вытяжении

- наличие интерпозиции между отломками

+ сохраняющееся смещение отломков

506.1. Назовите наиболее безопасный уровень пункции субарахноидального пространства позвоночного канала:

- между затылочной костью и атлантом

- в нижне-грудном отделе

+ между XII грудным и I поясничным позвонком

- между I и II поясничным позвонком

- между IV и V поясничными позвонками

507.1. Больной при нырянии в мелком месте ударился головой о дно. Вытащен из воды товарищами. отмечается отсутствие движений и чувствительности в конечностях, затрудненное дыхание. Укажите правильный диагноз повреждения:

- перелом ребер

+ сотрясение головного мозга

- перелом шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга

- разрыв связок шейного отдела позвоночника

- ушиб головного мозга

508.1. Какой вид лечения целесообразно применить при вальгусной деформации I пальца стопы?

+ консервативный - корригирующие повязки

- оперативный

- ЛФК, физиотерапия, массаж

- санаторно-курортное лечение

- ношение ортопедической обуви

509.1. Перечислите наиболее часто встречающуюся группу деформаций на стопе:

- вальгусная деформация I пальца стопы

- полая стопа

+ пяточная стопа

- конская стопа

- варусная деформация стопы

510.1. Какие данные в отношении перелома позволяет получить рентгенологическое исследование в стандартных проекциях?

- вид и степень укорочения конечности

- открытый или закрытый перелом

- наличие перелома, его локализация, вид смещения отломков

+ повреждение магистральных сосудов и нервов

511.1. Укажите перелом таза с нарушением тазового кольца:

- перелом лонной кости справа

- перелом лобковых костей с двух сторон

+ перелом обеих седалищных костей

- перелом лонной и седалищной кости с одной стороны

- перелом крыла подвздошной кости

512.1. Пожилая женщина упала на правое плечо, почувствовала резкую боль в области плечевого сустава. Здоровой рукой поддерживает поврежденную руку, которая плотно прижата к туловищу. Определяется ограничение активных движений в плечевом суставе, боль. Ваш предположительный диагноз:

+ ушиб плечевого сустава

- вывих плеча

- перелом хирургической шейки плеча

- отрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча

- перелом ключицы

513.1. Лыжник, спускаясь с горы, упал при резком повороте. Почувствовал боль и хруст в правом бедре. Обнаружено отсутствие активных движений, деформация по типу "галифе", наружная ротация стопы. Ваш предположительный диагноз:

- перелом бедренной кости

- вывих бедренной кости (подвздошный)

- вывих бедра передне-нижний (надлонный)

+ перелом-вывих костей коленного сустава

- перелом шейки бедра

514.1. На дисплазию тазобедренного сустава у новорожденных указывают симптомы:

- ограничение отведения в тазобедренном суставе

- асимметрия кожных складок на бедре

- симптом "щелчка"

+ наружная ротация ноги

+ укорочение ножки ребенка

515.1. Девочка начала ходить в 1 год 2 мес. Походка неустойчивая ("утиная"), наружная ротация ноги, симптом Тренделенбурга, поясничный гиперлордоз. На рентгенограмме - врожденный вывих бедра. Какой метод лечения следует выбрать?

- распорка

- отводящая шина - ЦИТО, Волкова

+ скелетное вытяжение

- оперативное лечение

- гипсовая повязка по Лоренц-I

516.1. Под каким видом обезболивания следует вправлять вывих бедра?

- местная анестезия

- проводниковая анестезия

- наркоз

+ внутрикостная анестезия

- без обезболивания

517.1. Назовите наиболее рациональный метод консервативного лечения при врожденной косолапости:

- бинтование мягкими бинтами

+ леченая гимнастика и массаж

- парафинотерапия

- этапные гипсовые повязки - сапожки

- полиэтиленовые шины

518.1. Назовите основную причину образования привычного вывиха плеча:

- позднее начало ЛФК

+ вправление вывиха без обезболивания

- вправление вывиха по способу Джанелидзе

- раннее начало ЛФК

519.1. У больного имеется отечность нижней трети левого предплечья, боль при активных движениях кисти, резкая болезненность при пальпации нижней трети левого предплечья, крепитация, деформация предплечья, болезненность в области шиловидного отростка локтевой кости. Наиболее часто такая клиническая картина встречается:

- при разрыве связок лучезапястного сустава

+ при переломе нижней трети костей предплечья

- при переломе ладьевидной кости

- при переломе лучевой кости в типичном месте

- при разрыве мышц предплечья

520.1. Для деформирующего артроза в начальной стадии заболевания характерны симптомы:

- постоянные ноющие боли

+ боли в начале ходьбы

+ ночные боли

- боли после длительной нагрузки

521.1. Основные жалобы больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника - это:

- боль, усиливающаяся при ходьбе

- ограничение движений в позвоночнике

- резкие "прострелы" в нижние конечности

- боль, усиливающаяся в положении лежа

+ все ответы правильные

522.1. Выберите синдромы, характерные для остеохондроза шейного отдела позвоночника:

+ плече-лопаточный периартрит

+ синдром позвоночной артерии

+ кардиальный синдром

- синдром писчего спазма

523.1. Выберите синдромы, характерные при остеохондрозе грудного отдела позвоночника:

- грудная миэлопатия

- межреберная невралгия

- дискинезия желчных путей

- кардиальный синдром

+ все ответы правильные

524.1. Выберите симптомы, характерные при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника:

- перемежающаяся хромота

- ишалгический сколиоз

+ кокцигодиния

+ положительный симптом Ласега

525.1. Отметьте основные клинические симптомы выраженного коксартроза:

- постоянные боли в суставе, усиливающиеся при ходьбе

+ приводящая контрактура сустава

+ гипотрофия мышц бедра

- снижение пульсации

526.1. Какое лечебное мероприятие следует провести на этапе первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе?

- дренирование плевральной полости по Бюлау

- искусственная вентиляция легких

- плевральная пункция

+ торакотомия, бронхоскопия

- герметичная повязка на рану

527.1. Какое лечебное мероприятие следует провести на этапе первой врачебной помощи при открытом пневмотораксе?

- дренирование плевральной полости по Бюлау

- трахеостомия

- торакотомия

- наложение окклюзионной повязки

+ бронхоскопия

528.1. Из перечисленных симптомов наиболее вероятно указывает на наличие сдавления головного мозга (внутричерепная гематома):

- степень утраты сознания

- обширная рана головы

- назальная ликворея, кровотечение из носа

+ наличие кровоподтеков в области орбит (симптом "очков")

- гемиплегия

529.1. При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть оперированы раненые:

- находящиеся в шоке

- с разлитым перитонитом

+ с эвентрацией внутренних органов

- с внутрибрюшным кровотечением

- находящиеся в бессознательном состоянии

#O


530.1. Какое мероприятие следует применить при открытом пневмотораксе на этапе квалифицированной помощи?

- дренирование плевральной полости по Бюлау

- торакотомия

- ушивание открытого пневмоторакса

- искусственная вентиляция легких

+ большая окклюзионная повязка

531.1. Солдат был придавлен бензовозом к забору. Сдавление живота. При осмотре в ОмедБ через 2 часа состояние тяжелое, лежит на боку, ноги прижаты к животу, бледен. Живот вздут, умеренно напряжен, положительный симптом Щеткина, определяется притупление перкуторного звука в отлогих местах живота. Укажите наиболее вероятный диагноз:

- ушиб и сдавление живота, шок

- переломы нижних ребер

- перелом костей таза

- разрыв полого органа, перитонит

+ внутрибрюшное кровотечение

532.1. По какому из перечисленных признаков Вы определите, что кровотечение в плевральную полость продолжается?

- бледность кожных покровов

- низкое артериальное давление

+ кровохарканье

- притупление перкуторного звука на стороне травмы

- положительная проба Рувируа - Грегуара

533.1. Из перечисленных общих симптомов самым ранним характерным проявлением анаэробной инфекции является

- появление лихорадки

- желтушная окраска кожи и склер

- "ножницы" между частотой пульса (тахикардия) и температурой

+ состояние тяжелой депрессии

- частое поверхностное дыхание

534.1. При проникающих ранениях брюшной полости обязательно должно быть выполнено:

+ первичная хирургическая обработка раны

- лапароцентез

- рентгеноскопия брюшной полости

- диагностическая лапаротомия

- гастродуоденоскопия

535.1. Выделите основное патологическое проявление промежуточного периода синдрома длительного сдавления:

- острая почечная недостаточность

- прогрессирующий травматический отек конечности

- некроз кожи и мышц конечности

- травматический неврит, контрактура суставов

+ острая печеночная недостаточность

536.1. В каком из перечисленных районов расположения воинских подразделений осуществляется оказание квалифицированной хирургической помощи?

- в медицинских учреждениях тыла

- в госпитальной базе фронта

- в районе расположения полка

- в расположении батальона

+ в дивизионном медицинском учреждении (ОмедБ)

537.1. Ефрейтор, 41 год. Доставлен в нейрохирургический госпиталь, где диагностирован компрессионный перелом II поясничного позвонка со сдавлением спинного мозга. Нижняя параплегия. Какое мероприятие следует осуществить?

- вправление позвонка по Белеру

- скелетное вытяжение конечности

+ вытяжение на наклонной плоскости за подмышечные лямки

- дискэктомию и передний спондилодез

- ламинэктомию

538.1. Солдат получил травму головы при взрыве снаряда. При обследовании в ОмедБ обнаружено: сопор, правый зрачок шире левого, тонус мышц левых руки и ноги снижен, гемипарез. Какой из перечисленных диагнозов верный?

+ сотрясение головного мозга

- субарахноидальное кровоизлияние

- внутричерепная гематома справа

- перелом передней черепной ямки

- ушиб мозга

539.1. Какие из перечисленных признаков характеризуют ранний (начальный) период синдрома длительного сдавления?

+ травматический отек и кровоизлияния тканей конечности

- острая почечная недостаточность

- травматический неврит, контрактура суставов

- образование участков некроза кожи, мышц

- острая печеночная недостаточность

540.1. Какой симптом из перечисленных является начальным проявлением анаэробной инфекции?

- распирающие боли в ране

- пятна на коже бурой, желтой, синей окраски

+ проявление на коже пузырей с геморрагическим содержанием

- выпирающие из раны мышцы серого цвета (цвет "вареного мяса")

- некроз всех тканей

541.1. У больного огнестрельный перелом, осложненный шоком. Проведение противошоковых мероприятий следует начать:

- с переливания крови

- с первичной хирургической обработки раны

- с новокаиновой блокады

+ с переливания глюкозо-новокаиновой смеси или реополиглюкина

+ с витаминотерапии

542.1. Из перечисленных поражений комбинированным является:

+ перелом бедра, голени и предплечья

- черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота

- ожог туловища, лица, правого бедра

- огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией

- оскольчатый двойной перелом плечевой кости

543.1. Из перечисленных повреждений множественным является:

- перелом голени, ребер, позвоночника

- закрытая черепно-мозговая травма и внутричерепная гематома

+ закрытая травма живота и разрыв печени

- перелом ребер, пневмогемоторакс

- перелом голени, поражение радиацией

544.1. Выберите повреждение, которое является сочетанным:

- двойной перелом бедра

- перелом бедер и переднего полукольца таза


+ перелом ребер, разрыв селезенки

- ожог туловища и конечностей

- термический ожог грудной клетки и поражение радиацией 350 рентген

545.1. У раненого с разрывом уретры и переполненным мочевым пузырем на МПП следует произвести

- первичную хирургическую обработку огнестрельной раны

- введение постоянного катетера

- надлобковую пункцию пузыря

- эпицистостомию

+ пластику уретры на катетере

546.1. У больного с анаэробной инфекцией состояние крайне тяжелое, нижняя конечность резко отечна, чувствительность и движения в пальцах стопы отсутствуют, нарастает интоксикация. В каком из перечисленных мероприятий больной нуждается по жизненным показаниям?

- дезинтоксикационная терапия

+ гипербарическая оксигенация

- лампасные разрезы

- лампасные разрезы с иссечением мертвых тканей

- ампутация конечности

547.1. У больного имеется ожог грудной клетки III-IV степени пламенем. Отмечается темного цвета плотный струп, охватывающий грудную клетку, одышка, ограничение экскурсии грудной клетки, повышение артериального давления. Что из перечисленных мероприятий наиболее быстро восстановит дыхание?

- некрэктомия

- некротомия

- трахеостомия

+ ингаляция кислородом

- искусственная вентиляция легких

548.1. Рядовой во время земляных работ был засыпан и придавлен землей. При осмотре в приемно-сортировочном отделении в МПП обнаружен цианоз лица, шеи, грудной клетки, петехиальные высыпания на коже указанных областей. Тахикардия, тахипноэ. Какой диагноз Вы впишите в медицинскую карту?

- множественный перелом ребер

- тампонада сердца

+ эмфизема средостения

- травматическая асфиксия

- гемоторакс, кровопотеря

549.1. На МПП поступил раненый в левое плечо в удовлетворительном состоянии через 3.5 часа после слепого осколочного ранения. Повязка промокла кровью, подсохла, лежит хорошо. Выберите наиболее правильную тактику: