Тесты Возможно ли нарушение функции при других патологических состояниях кроме повреждений? + Да
| Вид материала | Тесты |
- П. Д. Успенский содержание посвящение предисловие психология возможной эволюции человека, 883.85kb.
- Рекомендуемые дозы и способ применения трансфер факторов, 129.72kb.
- План лекции: Синдромы, классификация болезней > Солнечный удар, гиперинсоляция, гелиоз, 192.25kb.
- Калошина Т. О кризисных состояниях, 427.53kb.
- Социального развития российской федерации иммунореабилитация при инфекционно-воспалительных, 1443.13kb.
- Психотропные средства, 164.21kb.
- 1 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях в акушерстве, 674.95kb.
- Современные принципы лечения ацидоза при критических состояниях, 188.77kb.
- Тесты по пульмонологии 4 курс ом (детские болезни), 469.09kb.
- Анализ все факультеты (кроме эфф (тф 9-14), Эл-16) Iсеместр (18 нед.), 2 2 (зач., экз.),, 68.15kb.
- скелетное вытяжение за нижнюю конечность;
+ стягивание поясом;
+ оперативное вмешательство (остеосинте
156.1. Укажите, в каких случаях необходимо накладывать скелетное вытяжение за нижнюю конечность при переломах таза:
+ вертикальные переломы;
+ перелом крыши вертлужной впадины;
- перелом типа "бабочки";
- перелом крыла подвздошной кости;
+ перелом края вертлужной впадины;
+ центральный вывих бедра
157.1. Укажите переломы таза, при которых возможен разрыв уретры:
+ переломы седалищных костей;
+ перелом типа "бабочки";
- перелом крыши вертлужной впадины;
+ разрыв симфиза
158.1. на основании механизма травмы заподозрен разрыв подвздошно-крестцового сочленения. Выделите признаки, подтверждающие возможность такого повреждения:
+ относительное укорочение нижней конечности;
- абсолютное укорочение нижней конечности;
+ разрыв симфиза;
+ выступание и смещение кнутри задней верхней ости подвздошной кости
159.1. Укажите количество и концентрацию раствора новокаина, используемого для проведения внутритазовой блокады с одной стороны:
- 200-300 мл 0,25% раствора;
- 100-150 мл 0,5% раствора;
+ 400-500 мл 0,25% раствора
160.1. Отметьте, при каком механизме травмы происходят переломы малоберцовой и большеберцовой костей на разном уровне:
+ от скручивания;
- при компрессии по продольной оси;
- при ударе в поперечном направлении
161.1. Отметьте, при каком механизме травмы происходят переломы метаэпифихов большеберцовой кости:
- от скручивания;
+ при компрессии по продольной оси;
- при ударе в поперечном направлении
162.1. Выделите наиболее часто встречающиеся виды переломов костей голени:
+ поперечные;
+ косые;
- продольные;
- двойные;
- поднадкостничные;
+ оскольчатые;
+ винтообразные
163.1. Укажите типичные уровни переломов малоберцовой кости при одновременном винтообразном переломе большеберцовой кости:
+ выше уровня перелома большеберцовой кости;
- на одном уровне с переломом большеберцовой кости;
- ниже уровня перелома большеберцовой кости
164.1. Отметьте виды переломов костей голени, при которых остеосинтез может быть целесообразным:
+ винтообразные;
+ двойные;
- многооскольчатые;
+ поперечные;
- мелкооскольчатые
165.1. Укажите переломы костей голени, при которых чаще всего возможна интерпозиция мягких тканей:
+ крупнооскольчатые;
+ длиннооскольчатые;
+ винтообразные;
- поперечные;
- мелкооскольчатые
166.1. Является ли сохранность движений в стопе признаком, на основании которого можно исключить тотальное нарушение кровообращения в дистальных отделах конечности
- Да,
+ Нет
167.1. Будет ли нарушена подошвенная флексия стопы при повреждении большеберцового нерва в нижней трети голени
- Да,
+ Нет
168.1. Отметьте условия, при которых следует применять иммобилизацию перелома голени гипсовой повязкой:
+ при диафизарных переломах без смещения отломков;
+ при диафизарных поперечных переломах после их удачной репозиции;
+ при неблагоприятном психическом состоянии больного (опьянение, психоз, черепно-мозговая травм;
+ у больных с множественными повреждениями и травматическим шоком;
- при диафизарных переломах с нарушением магистрального кровообращения
169.1. Какие условия из перечисленных служат противопоказанием для наложения глухой гипсовой повязки при переломах голени:
+ при наличии признаков нарушения кровообращения в ноге;
+ при необходимости транспортировки больного в остром периоде травмы;
+ при обстоятельствах, диктующих необходимость перевода больного на амбулаторное лечение в остром периоде травмы;
+ при наличии выраженного отека голени;
+ при невправленных переломах;
- при осложнении перелома жировой эмболией
170.1. Выделите условия, при которых возможно вторичное смещение отломков в гипсовой повязке:
+ при наложении гипсовой повязки на ватную прокладку;
+ при наложении повязки в условиях отека конечности;
- при иммобилизации поперечных переломов;
+ при использовании медленно затвердевающего гипса;
+ при иммобилизации винтообразных переломов;
- при выполнении гимнастических упражнений поврежденной конечностью
171.1. Отметьте показания к скелетному вытяжению при лечении переломов логени:
+ наличие нестабильного перелома;
+ безуспешность одномоментной репозиции;
+ вторичное смещение отломков в гипсовой повязке;
- во всех случаях перелома одной лишь большеберцовой кости;
- при оскольчатых переломах одной лишь малоберцовой кости
172.1. Является ли вторичное смещение отломков костей голени в гипсовой повязке показанием для обязательного применения скелетного вытяжения
- да,
+ нет
173.1. Укажите условия, при которых хирургическое вмешательство и металлоостеосинтез у больных с закрытыми переломами голени становятся необходимыми:
+ повреждение магистральных сосудов со сдавлением других источников кровообращения;
+ интерпозиция мягких тканей;
- ушиб малоберцового нерва;
+ интерпозиция костного осколка;
+ безуспешность вправления перелома другими способами;
- необходимость срочного перевода больного на амбулаторное лечение
174.1. Отметьте недостатки, свойственные металлоостеосинтезу как методу лечения переломов:
+ возможность инфицирования кости при закрытых переломах;
- необходимость строгого учета показаний для операции выбора фиксатора, квалификации хирурга;
+ возможность коррозионных процессов в фиксаторе
175.1. Выделите условия, при которых применение остеосинтеза при открытом переломе голени противопоказано:
+ тяжелое общее состояние больного;
+ невозможность закрытия раны без натяжения тканей;
- скелетирование и выстояние костных отломков в рану на большом протяжении;
+ отсутствие гарантии в прочной фиксации
176.1. Укажите преимущества, непосредственно относящиеся к методу отсроченного остеосинтеза:
+ снижение риска инфекционных осложнений;
+ возможность применения костного трансплантанта;
- возможность квалифицированного выполнения операции;
+ возможность применения экстрамедуллярного фиксатора
177.1. Отметьте клинические признаки, характерные для пронационно-абдукциозных и эверсионных переломов лодыжек и заднего края большеберцовой кости:
+ вальгусное отклонение стопы;
- тыльное сгибание стопы;
+ подошвенное сгибание стопы;
- укорочение переднего отдела стопы
178.1. Отметьте наиболее болезненные движения при переломах лодыжек:
- сгибание и разгибание стопы;
+ приведение и отведение стопы;
+ супинация и пронация стопы
179.1. Выдерите проекции рентгенографического исследования, обязательные у всех больных с травмой голеностопного сустава:
+ передне-задняя;
+ боковая;
- передне-задняя с внутренней ротацией стопы;
- передне-задняя с наружной ротации стопы
180.1. Можно ли отвергнуть диагноз перелома лодыжек, не сделав рентгенограмм голеностопного сустава в двух проекциях
- да,
+ нет
181.1. Отметьте условия, абсолютно необходимые для вправления отломков у больного с переломами лодыжек:
+ обезболивание;
- анализ обстоятельств травмы и ее механизма;
+ анализ рентгенограмм с целью выяснения механизма травмы;
+ расслабление мышц голени
182.1. Укажите тип гипсовой повязки, наиболее удобной для фиксации лодыжек после их вправления:
- циркулярная бесподкладочная;
- циркулярная с ватной прокладкой;
+ У-образная с лонгетой для стопы;
- У-образная без лонгеты для стопы
183.1. Укажите верхний уровень, до которого доходит гипсовая повязка при переломах лодыжек:
- до средней трети бедра;
- до суставной щели коленного сустава;
+ до верхнего метаэпифиза большеберцовой кости;
- до нижней трети бедра
184.1. Выделите простейший способ обезболивания, достаточный у большинства больных для безболезненного вправления лодыжек:
- введение тиопентала в вену;
- проводниковая анестезия;
+ местное обезболивание введением новокаина в сустав;
- внутрикостная анестезия
185.1. Отметьте условия, способствующие вторичному смещению лодыжек в гипсовой повязке:
+ спадение отека;
+ использование циркулярной гипсовой повязки;
+ недостаточно тщательное моделирование повязки;
- назначение ранних движений пальцами стопы;
+ ранняя осевая нагрузка
186.1. Отметьте условия, способствующие нарушению кровообращения в ноге после вправления и иммобилизации лодыжек:
+ чрезмерное давление на гипсовую повязку при ее наложении;
+ недостаточно тщательное моделирование повязки;
+ назначение ранней лечебной гимнастики;
+ раннее вставание больного на костыли;
+ многократность попыток вправления лодыжек
187.1. Является ли вправление вывиха в суставе Лисфранка незамедлительной манипуляцией
+ да,
- нет
188.1. Укажите ближайшие сроки контрольного рентгенографического исследования при переломах лодыжек:
+ сразу после вправления отломков и иммобилизации;
- на следующий день после вправления;
+ через 10 дней после вправления;
- через 15 дней после вправления
189.1.Отметьте условия, вынуждающие прибегать коперативному лечению переломов лодыжек:
- значительная степень смещения отломков и стопы;
- наличие чрезсиндесмозного перелома;
+ невправимость отломков при 1-2 попытках вправления;
+ невозможность удержать отломки во вправленном положении
190.1. Отметьте причины, безусловно диктующие необходимость остеосинтеза ключицы при ее переломах:
+ сдавление сосудисто-нервного пучка;
- возможность косметического дефекта;
+ угроза прорыва кожи отломками;
+ интерпозиция мягких тканей;
- значительное смещение отломков
191.1. Укажите положение надплечья, выгодное для вправления и удержания отломков ключицы:
+ приподнятое с отведением кзади;
- положение на отводящей шине с выведением впереди;
- приподнятое без отведения кзади
192.1. Выделите переломы лопатки с наихудшим прогнозом в отношении функции плечевого сустава:
- перелом клювовидного отростка;
+ перелом суставной части;
- перелом тела;
- перелом нижнего угла;
+ перелом шейки
193.1. Отметьте способ первичной иммобилизации, достаточный для лечения любого перелома лопатки без смещения:
- на отводящей шине;
+ повязкой Дезо с валиком в подмышечной впадине;
- повязкой Дезо в положении приведения руки
194.1. Выделите наиболее существенные элементы лечения в ранние сроки при переломах грудины:
+ местное обезболивание;
- вправление перелома;
+ вагосимпатическая блокада
195.1. Укажите опасные для жизни повреждения, сопутствующие повреждениям грудины:
+ ушиб сердца;
- разрыв диафрагмы;
+ разрыв аорты;
- разрыв пищевода;
+ разрыв внутренней грудной артерии;
+ кровоизлияние в средостение
196.1. Отметьте ведущую причину нарушения внешнего дыхания при неосложненных переломах одного ребра:
- нарушение каркаса грудной клетки;
+ боль;
- нарушение функции диафрагмы
197.1. Может ли повреждение межреберной артерии сопровождаться опасным для жизни кровотечением
+ да,
- нет
198.1. Можно ли производить реинфузию крови, излившейся в плевральную полость при переломах ребер
+ да,
- нет
199.1. Выделите способы обезболивания, наиболее эффективные для восстановления нормального объема дыхания при переломах ребер:
- тугое бинтование груди;
+ паравертебральная новокаиновая блокада;
- введение препаратов омнопона;
+ вагосимпатическая блокада
200.1. Допустимо ли тугое бинтование груди с целью транспортной имобилизации при переломах ребер
+ да,
- нет
201.1. Укажите визуальные признаки наиболее часто встречающегося переднего вывиха плеча:
- приведение плеча;
+ отведение плеча;
+ кажущееся укорочение руки;
+ смещение продольной оси плеча кнутри;
- смещение продольной оси плеча кнаружи
202.1. Выделите пальпаторные признаки наиболее часто встречающегося переднего вывиха плеча:
- расслабление мышц, окружающих плечевой сустав;
+ пружинящее сопротивление при попытке пассивного привдеения или отведения руки;
+ подклювовидное расположение головки плеча;
+ подвижность головки плеча при вращательных движениях за локоть;
- глубокое расположение акромиального отростка
203.1. Отметьте основные причины рецидивов при неосложненных вывихах плеча:
+ отсутствие иммобилизации после вправления;
+ недостаточный срок непрерывной иммобилизации;
- несвоевременное начало лечебной гимнастики;
+ несвоевременное направление на тяжелую физическую работу
204.1. Отметьте наиболее частое осложнение диафизарного перелома плеча в средней и нижней трети:
- повреждение плечевой артерии;
- повреждение срединного нерва;
+ повреждение лучевого нерва
205.1. Выделите виды диафизарных переломов плеча, при которых может быть целесообразным применение тракционной гипсовой повязки:
+ винтообразный;
+ косой;
- поперечный;
+ крупнооскольчатый
206.1. Укажите переломы плечевой кости, которые могут сопровождаться повреждением локтевого нерва:
+ внутреннего надмышелка;
- наружного надмышелка;
+ межмвшелковые;
- надмышелковые
#O
207.1. Выделите ошибки консервативного лечения диафизарных переломов плеча, которые могут стать причиной несращения перелома:
+ перерастяжения отломка;
- ранняя мобилизация больного;
+ плохое сопоставление отломков;
+ кратковременность иммобилизации;
+ частая смена иммобилизации
208.1. Отметьте дефекты оперативного лечения диафизарных переломов плеча, которые могут стать причиной несращения перелома:
- ранняя мобилизация больного;
+ недостаточно прочная фиксация отломков;
- отслоение надкостницы на значительном протяжении;
+ недостаточно прочная иммобилизация гипсовой повязкой после операции
209.1. Выделите переломы плечевой кости, которые могут привести к деформации локтевого сустава с вальгусным отклонением предплечья:
- перелом наружного надмышечника;
+ перелом наружного мышелка;
- перелом внутреннего мышелка;
+ перелом внутреннего надмышелка
210.1. Отметьте переломы плечевой кости, при которых может наблюдаться симптом приведения предплечья:
+ перелом наружного надмышелка;
- перелом внутреннего надмышелка;
- перелом наружного мышелка;
+ перелом внутреннего мышелка
211.1. Выделите симптомы, свойственные заднему вывиху предплечья:
+ неполное фиксированное разгибание предплечья в локте;
+ снижение высоты треугольника Гютера;
- почти полное фиксированное разгибание в локте;
- сопутствующий перелом венечного отростка;
+ чрезмерное вальгусное или варусное искривление в суставе;
+ кажущееся укорочение предплечья;
- выстояние локтевого отростка кзади
212.1. Выделите симптомы, свойственные переднему вывиху предплечья:
- фиксированное разгибание в локте в пределах 1200;
+ почти полное разгибание в локте;
+ сопутствующий перелом локтевого отростка;
- кажущееся укорочение предплечья;
+ кажущееся удлинение предплечья;
+ сглаженность передней локтевой ямки
213.1. Отметьте мероприятия, необходимые для вправления переднего вывиха предплечья:
+ тракция за предплечье по длине;
- выталкивание предплечья кпереди;
+ выталкивание предплечья кзади;
+ сгибание в локте;
- иммобилизация гипсовой лонгетой в положении сгибания под углом 1700;
+ иммобилизация гипсовой повязкой в положении сгибания под углом 1350
214.1. Отметьте мероприятия, необходимые при вправлении заднег7о вывиха предплечья:
+ тракция за предплечье по длине;
+ выталкивание предплечье кпереди;
- выталкивание предплечье кзади;
+ сгибание в локте;
- иммобилизация гипсовой повязкой в положении сгибания под углом 1350;
+ иммобилизация гипсовой лонгетой в положении сгибания под углом 700.
215.1. Укажите переломы локтевого отростка, подлежащие оперативному лечению:
- переломы без смещения;
+ с расхождением отломков;
+ раздробленные переломы;
+ отрыв верхушки отростка;
+ застарелые переломы
216.1. Укажите переломы локтевого отростка, при которых целесообразнее удалить отломок:
+ раздробленные переломы у пожилых людей;
- оскольчатые переломы, не осложненные передним вывихом предплечья;
+ оскольчатые переломы, осложненные передним вывихом предплечья;
- отрывные переломы верхушки отростка;
+ невправимые застарелые переломы;
- раздробленные переломы у детей
217.1. Выделите переломы головки лучевой кости, при которых у взрослых показано максимально раннее ее оперативное лечение:
+ раздробленные переломы;
- краевые переломы без большого смещения;
+ краевые переломы с большим смещением;
- переломы без смещения
218.1. Выделите мероприятие, необходимое в отношении раздробленного перелома головки лучевой кости у ребенка:
- консервативное лечение в гипсовой повязке;
+ оперативное вправление отломков;
- удаление раздробленной головки
219.1. Укажите виды смещения отломков, характерные для диафизарных переломов обеих костей предплечья:
+ по длине;
- ротация локтевой кости;
- ротация обеих костей;
+ в сторону;
+ под углом;
+ ротация лучевой кости
220.1. Отметьте сочетание повреждений, называемое переломом Мотеджа:
+ вывих головки лучевой кости;
- перелом лучевой кости в дистальной трети;
- перелом лучевой кости в средней трети;
+ перелом локтевой кости в средней или верхней трети;
- вывих головки локтевой кости
221.1. Отметьте сочетание повреждений, называемое переломом Галеации:
- вывих головки лучевой кости;
+ вывих головки локтевой кости;
- перелом локтевой кости в верхней трети;
+ перелом лучевой кости в средней или нижней трети
222.1. Подчеркните условия, необходимые для сращения изолированных переломов лучевой или локтевой кости:
+ полное сопоставление отломков;
+ раннее оперативное лечение при неудаче консервативного лечения;
- раннее оперативное лечение во всех случаях таких переломов;
- надежная иммобилизация при любом методе до полной консолидации
223.1. Подчеркните виды смещения дистального отломка, характерные для разгибательного перелома дистального метаэпифиза лучевой кости (Коллес:
+ в лучевую сторону;
- в локтевую сторону;
+ под углом, открытым к тылу;
- под углом, открытым в ладонную сторону;
- ротация кнаружи
224.1. Укажите виды смещения дистального отломка, характерные для сгибательного перелома дистального метаэпифиза лучевой кости (Смит:
+ в лучевую сторону;
- в локтевую сторону;
+ под углом, открыты в ладонную сторону;
- под углом, открыты в тыльную сторону;
- ротация кнаружи
225.1. Отметьте наибольшее рациональное оперативное вмешательство при повреждении сухожилий обоих сгибателей на протяжении пальца:
- сшивание обоих сухожилий;
- сшивание сухожилия глубокого сгибателя без иссечения другого сухожилия;
+ иссечение сухожилия поверхностного сгибателя и шов сухожилия глубокого сгибателя
226.1. Отметьте, как будет меняться длина бедра с уменьшением шеечно-диафизарного угла:
- увеличивается;
- не изменяется;
+ уменьшается
227.1. Укажите, как будет изменяться относительная длина бедра при вывихивании головки бедренной кости кверху:
- увеличивается;
- не изменяется;