Тесты Возможно ли нарушение функции при других патологических состояниях кроме повреждений? + Да

Вид материала

Тесты

Подобный материал:

• П. Д. Успенский содержание посвящение предисловие психология возможной эволюции человека, 883.85kb.
• Рекомендуемые дозы и способ применения трансфер факторов, 129.72kb.
• План лекции: Синдромы, классификация болезней > Солнечный удар, гиперинсоляция, гелиоз, 192.25kb.
• Калошина Т. О кризисных состояниях, 427.53kb.
• Социального развития российской федерации иммунореабилитация при инфекционно-воспалительных, 1443.13kb.
• Психотропные средства, 164.21kb.
• 1 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях в акушерстве, 674.95kb.
• Современные принципы лечения ацидоза при критических состояниях, 188.77kb.
• Тесты по пульмонологии 4 курс ом (детские болезни), 469.09kb.
• Анализ все факультеты (кроме эфф (тф 9-14), Эл-16) Iсеместр (18 нед.), 2 2 (зач., экз.),, 68.15kb.

75.1. Отметьте признаки, каждый из которых, взятый в отдельности, не может служить доказательством наличия перелома:

+ деформация;

- костная крепитация;

+ отек;

- патологическая подвижность;

- укорочение конечности;

+ нарушение функции;

+ кровоизлияние

76.1. Отметьте признаки из числа характерных для перелома, которые могут наблюдаться и при других патологических процессах:

+ деформация;

+ боль;

+ нарушение функции;

- костная крепитация;

+ отек;

- патологическая подвижность;

+ укорочение конечности;

+ кровоизлияние

77.1. Укажите обязательные компоненты всякого перелома кости:

+ кровоизлияние;

+ раздражение нервных окончаний;

- повреждение мышц;

- выпадение функций двигательных нервов;

+ нарушение местного кровообращения;

- общие нарушения кровообращения;

+ местный отек мягких тканей

78.1. Укажите анамнестические сведения, имеющие преимущественное значение для выяснения локализации и характера повреждения:

+ о механизме травмы;

+ о характере и локализации боли;

- о времени, прошедшего с момента травмы

79.1. Подчеркните условия, при которых анамнестические сведения теряют свою полноту или достоверность:

+ при бессознательном состоянии больного;

+ при алкогольном опьянении больного;

- при больших сроках после травмы;

+ при наличии у больного психического заболевания

80.1. С учетом того, что усиление боли при переломах происходит в результате деформации тканей в области повреждения, выделите диагностические примеры, позволяющие выявить этот признак:

+ угловая деформация сегмента конечности;

+ пальпация в области повреждения;

+ нагрузка на конечность по ее продольной оси;

+ ротационная деформация конечности;

+ давление на ребро вдали от места его повреждения;

+ давление на обе кости предплечья или голени вдали от места их перелома

81.1. Является ли симптом иррадиации боли более достоверным признаком перелома по сравнению с признаком локальной боли

+Да,

- Нет

82.1. Выдели кости, при переломах которых можно рассчитывать на выявление симптома иррадиции боли:

- плечевая;

+ локтевая;

+ малоберцовая;

+ лучевая;

- 12-е ребро;

- бедренная

83.1. Укажите задачи, для решения которых обязательно рентгенологическое обследование:

+ диагностика повреждения;

+ уточнение характера перелома;

- оценка общего состояния больного;

+ уточнение лечебной тактики в отношении перелома

84.1. Укажите время, когда следует производить рентгенографическое исследование у больного с переломами костей конечностей:

- после снятия транспортной шины;

+ после обезболивания перелома;

+ до снятия транспортной шины;

- до обезболивания перелома;

- до начала противошоковых мероприятий;

- немедленно при поступлении больного

85.1. Укажите, при каких видах смещения отломков будет наблюдаться укорочение поврежденного сегмента конечности:

- в сторону;

+ по длине;

+ под углом

86.1. Выделите признаки, характерные преимущественно для диафизарных переломов:

+ трудно вправляются;

+ неустойчивы после вправления;

- сравнительно быстро срастаются;

+ сроки сращения длительнее, чем при метафизарных переломах

87.1. Выделите признаки, характерные преимущественно для метафизарных переломов:

+ легко вправляются;

- вправляются с большим трудом;

+ сравнительно устойчивы после вправления;

- легко смещаются после вправления;

+ сравнительно быстро срастаются

88.1. Выделите виды переломов, возникающих от прямого действия силы:

+ поперечные;

+ многооскольчатые;

+ раздробленные;

- винтообразные;

- длиннокосые;

+ короткокосые

89.1. Выделите виды переломов, возникающих от непрямого действия силы:

+ винтообразные;

+ вколоченные;

+ компрессионные;

+ длиннокосые;

+ отрывные;

- раздробленные

90.1. Укажите повреждения, которые могут возникать порознь или в сочетании друг с другом при падении на вытянутую руку:

+ перелом лучевой кости в типичном месте;

+ перелом ладьевидной кости кисти;

+ вывихи кисти;

- переломы тела лопатки;

+ вывихи плеча;

+ переломы хирургической шейки плеча

91.1. Укажите повреждения, которые могут возникать порознь или в сочетании друг с другом при падении с высоты на выпрямленные ноги:

+ переломы пяточных костей;

+ переломы позвонков;

+ переломы таранной кости;

+ переломы мышелков голени или бедра;

+ переломы шейки бедра;

- переломы надколенника

92.1. Отметьте методы, используемые для диагностики переломов:

+ осмотр;

+ пальпация;

+ перкуссия;

+ аускультация;

+ измерение;

- эхолокация;

+ рентгенография;

- радиография

93.1. Укажите варианты тактики, необходимость которых диктуется возникновением травматического шока:

+ сокращении объема мероприятий в отношении выявленных переломов;

- точная диагностика характера уже выявленных переломов;

+ проведение срочных противошоковых мероприятий;

+ простейшая клиническая диагностика других возможных повреждений;

- эвакуация больного в другое лечебное учреждение, имеющее реанимационное отделение

94.1. Существуют ли какие-либо лабораторные методики, используемые для диагностики переломов

-Да,

+Нет

95.1. Существуют ли какие-либо методы диагностики переломов, равноценные рентгенологическому

-Да,

+Нет

96.1. Какие из перечисленных ниже признаков характерны для разрыва собственной связки надколенника?

+ невозможность активного разгибания голени;

+ боль при пальпации передней поверхности коленного сустава;

+ отсутствие рентгенологических данных за наличие перелома;

- наличие рентгенологических данных за перелом надколенника или мышелков большеберцовой кости;

+ высокое стояние надколенника

97.1. Выделите факторы от которых зависит скорость высыхания гипсовой повязки:

+ температура воды, в которой замачивается гипс;

+ качества гипса;

+ влажность окружающей повязку среды;

- площадь сегмента конечности, закрытого повязкой;

+ толщина гипсовой повязки

98.1. Сопровождается ли высыхание гипсовой повязки выделением тепла?

+ Да,

- Нет

99.1. Обладает ли гипсовая повязка свойствами гигроскопичности

+ Да,

- Нет

100.1. Сохраняется ли правило соблюдения среднефизиологического положения конечности при наложении гипсовой повязки

+Да,

- Нет

101.1. Укажите время, когда создается среднефизиологическое положение конечности при иммобилизации ее гипсовой повязкой:

+ до наложения повязки;

- в процессе ее наложения;

- сразу же после ее наложения

102.1. Следует ли накладывать бесподкладочную циркулярную гипсовую повязку для иммобилизации свежего перелома

- Да,

+ Нет

103.1. Укажите, каким образом достигается равномерность прилегания гипсовой повязки:

- тугим бинтованием;

+ тщательным моделированием повязки;

- применением ватно-марлевой прокладки

104.1. Укажите, в каких направлениях разглаживается гипсовая повязка при ее моделировании:

+ в проксимальном направлении;

- в дистальном направлении;

- в поперечном к ходу бинта направлении;

+ по ходу витков бинта

105.1. Отметьте способы, с помощью которых достигается достаточная упругость металлической спицы для скелетного вытяжения:

- увеличением толщины спицы;

+ натяжением спицы;

- укорочением спицы;

- ее удлинением

106.1. Можно ли рассчитывать на устранение смещения отломков в сторону при использовании вытяжения по оси конечности

+ Да,

- Нет

107.1. Зависит ли требование соблюдения среднефизиологического положения конечности от методы лечения переломов

- Да,

+ Нет

108.1. Выделите положение дистального отдела конечности, которое следует соблюдать после наложения гипсовой повязки:

+ приподнятое;

- опущенное;

- горизонтальное

109.1. Отметьте границы протяженности гипсовой повязки, накладываемой при диафизарных переломах костей предплечья:

- от подмышечной впадины до дистальной ладонной складки;

- от верхней трети плеча до межпальцевых промежутков кисти;

+ от верхней трети плеча до дистальной ладонной складки;

- от локтевого сгиба до межпальцевых промежутков кисти

110.1. Укажите протяженность гипсовой повязки, накладываемой при диафизарных переломах костей голени:

+ от ягодичной складки до кончиков пальцев;

- от подколенной ямки до кончиков пальцев;

- от ягодичной складки до голеностопного сустава

111.1. В каких пределах надо рассечь циркулярную гипсовую повязку, если есть признаки сдавления ею конечности:

- по всей длине до слоя ваты;

+ по всей длине до кожи;

- по длине сдавленного сегмента конечности до кожи

112.1. Укажите цели, непосредственно достигаемые применением скелетного вытяжения:

+ сопоставление отломков;

- ускорение процессов регенерации кости;

+ иммобилизация перелома;

+ обеспечение покоя мышцам;

+ уменьшение боли

113.1. Отметьте недостатки метода скелетного вытяжения:

+ возможность инфицирования кости;

+ вынужденное положение больного;

+ невозможность транспортировки больного;

- затруднения для периодического контроля положения отломков;

+ неполное обездвиживание отломков;

+| возможность повреждения сосудов и нервов при проведении спицы

114.1. Перечислите условия, при которых скелетное вытяжение противопоказано:

+ наличие инфекции в месте проведения спицы;

+ неблагоприятное психологическое состояние больного;

+ необходимость транспортировки больного в ближайшее время;

- отсутствие стандартной шины;

- анкилоз близлежащего к перелому сустава

115.1. Выделите преимущества метода скелетного вытяжения по сравнению с иммобилизацией гипсовой повязки:

+ возможность раннего функционального лечения;

+ возможность физиотерапии;

- исключение возможности смещения отломков в сторону;

+ возможность наблюдения за состоянием конечности;

- большая степень покоя для конечности

116.1. Укажите правильное направление проведения спицы через верхний метафиз большеберцовой кости:

+ снаружи внутрь;

- изнутри к наружи;

- спереди назад

117.1. Укажите, чем определяется необходимость строгого выбора направления при проведении спицы:

+ возможностью повреждения кровеносных сосудов;

+ возможностью ранения нервных стволов;

- лучшими условиями анестезии;

- меньшей сопротивляемостью кости проведению спицы

118.1. Отметьте правильное направление проведения спицы через надмышелковую область бедра:

- спереди назад;

- снаружи внутрь;

+ изнутри к наружи

119.1. Укажите меры профилактики инфекции, обязательные в процессе наложения скелетного вытяжения:

- инъекция растворов антибиотиков в зоне проведения спицы;

+ наложение асептической повязки в зоне входа и выхода спицы;

+ использование ограничителей для спицы;

+ достаточное натяжение спицы;

- внутримышечное введение антибиотиков

120.1. Следует ли обезболить кость при проведении спицы

- Да,

+ Нет

121.1. Отметьте разновидности переломов, для лечения которых предпочтительнее использование скелетного вытяжения:

- перелом обеих костей предплечья;

+ перелом обеих костей голени со смещением;

- перелом метафиза большеберцовой кости без смещения;

+ перелом таза с нарушением переднего и заднего полуколец;

- перелом лучевой кости в типичном месте;

+ перелом диафиза бедренной кости

122.1. выделите наиболее часто встречающиеся визуальные признаки компрессионных переломов позвонков:

+ выстояние остистого отростка позвонка, лежащего выше поврежденного;

- расширение промежутка между остистыми отростками поврежденного и вышележащего позвонков;

+ ограниченный кифоз в области перелома;

- ограниченный лордоз в области перелома;

- расширение промежутка между остистыми отростками поврежденного и нижележащего позвонков

123.1. Выделите манипуляции, с помощью которых выявляется локальная болезненность как один из признаков компрессионного перелома позвонка:

+ ощупывание выстоящего остистого отростка;

- перкуссия выстоящего остистого отростка;

- сгибание головы при фиксированной грудной клетке;

+ пассивное сгибание ноги в тазобедренном суставе

124.1. Отметьте осложнения в первые дни после переломов поясничных позвонков с повреждением спинного мозга:

+ спинальный шок;

- цереброспинальный менингит;

- уросепсис;

+ парез желудочно-кишечного тракта;

+ пролежни

125.1. Подчеркните условия, способствующие образованию пролежней у больных с осложненными переломами позвоночника:

+ пребывание больного на жесткой кровати;

- пребывание больного на мягкой постели;

+ редкая смена положения больного в постели;

- слабое натяжение простыни;

- тугое натяжение простыни;

- отсутствие круга под тазом больного

126.1. Выделите непосредственные причины раннего нарастания неврологических расстройств при осложненных переломах позвоночника:

+ отек спинного мозга;

- миелит;

- изменение функций головного мозга;

- нарушение функций дыхания и кровообращения

127.1. Отметьте возможные осложнения повреждений межпозвонкового диска:

- сдавление спинного мозга;

+ сдавление корешков спинного мозга;

- остеохондроз позвонков;

- межпозвонковый синостоз

128.1. Укажите допустимые методы обезболивания при вправлении шейных повзонков:

- общее;

+ местное раствором новокаина;

- введением 1 мл 2% раствора омнопона;

- спинномозговая анестезия

129.1. Укажите способы обезболивания при одномоментном вправлении компрессионных переломов грудных и поясничных позвонков:

+ общее обезболивание;

- местное обезболивание 1% раствором новокаина в количестве 10 мл;

- местное обезболивание 0,25% раствором новокаина в количестве 100 мл;

- введение 1 мл 2% раствора омнопона

130.1. Выделите ведущий критерий для выработки показаний к ламинэктомии при осложненных переломах позвоночника:

+ наличие неврологических расстройств;

- характер перелома;

- вид смещения позвонков;

- наличие признаков сдавления спинного мозга или его корешков

131.1. Отметьте возможности для рентгенологического уточнения диагноза при недостаточно убедительных рентгенологических данных у больных с повреждениями позвоночника:

+ функциональная рентгенография позвоночника;

- повторная рентгенография через 12-14 дней после травмы;

- томография позвоночника;

- миелография

132.1. Подчеркните положение больного с переломом позвоночника при транспортировке:

- лежа на боку;

+ лежа на спине;

- лежа на животе

133.1. Выделите способ вытяжения для иммобилизации больного при лечении переломов грудных позвонков:

+ за подмышечные области;

- петлей Глиссона;

- скелетное вытяжение за череп

134.1. Укажите основную цель, достигаемую люмбальной пункцией у больного с осложненными переломами позвоночника:

- измерение ликворного давления;

- снижение ликворного давления;

+ определение проходимости ликворопроводящих путей;

- определение характера повреждения спинного мозга

135.1. Выделите гимнастические упражнения 1-го периода лечения больных с переломами позвоночника:

- дыхательная гимнастика;

- упражнения, в выполнении которых участвует позвоночник;

- упражнения для конечностей с сокращением мышц, прикрепляющихся к позвоночнику;

+ упражнения для отдаленных от позвоночника частей конечностей

136.1. Выделите гимнастические упражнения 2-го периода лечения больных с переломами позвоночника:

- дыхательная гимнастика;

- упражнения, рассчитанные на движения конечностей, но с исключением движений позвоночника и таза;

+ движения с участием позвоночника и таза

137.1. Возможны ли нарушения функций спинного мозга без его анатомического повреждения

+ Да

- Нет

138.1. Возможно ли полное восстановление функций спинного мозга при его анатомическом повреждении

- Да

+ Нет

139.1. Укажите основные элементы лобковой кости:

+ тело;

+ горизонтальная ветвь;

+ передняя нижняя ость;

- нижняя ветвь;

- седалищный бугор

140.1. Отметьте основные элементы седалищной кости:

+ тело;

- гребешок;

+ верхняя ветвь;

+ нижняя ветвь;

+ бугор;

- задняя нижняя ость

141.1. Укажите парные кости таза:

+ подвздошная кость;

+ лобковая кость;

- крестцовая кость;

- копчик;

+ седалищная кость

142.1. Отметьте кости, образующие вертлужную впадину:

+ подвздошная кость;

- крестец;

+ лобковая кость;

+ седалищная кость

143.1. Является ли крестец составной частью тазовой кости

- Да,

+ Нет

144.1. Участвует ли подвздошная кость в образовании запирательного отверстия

- Да,

+ Нет

145.1. Принимает ли седалищный нерв участие в иннервации таза

- Да,

+ Нет

146.1. Покрыто ли брюшиной дно мочевого пузыря

+ Да,

-Нет

147.1. Отметьте переломы костей таза с нарушением тазового кольца:

- перелом лобковой кости с одной стороны;

+ перелом лобковой кости с двух сторон;

+ переломы лобковой и седалищной костей с одной стороны;

+ перелом обеих седалищных костей;

- перелом тела подвздошной кости с одной стороны

148.1. Выделите повреждения таза с нарушением заднего полукольца:

+ разрыв подвздошно-крестцового сочленения;

- разрыв симфиза;

+ разрыв крестцово-позвоночного сочленения;

+ перелом типа Мальгеня;

+ перелом тела подвздошной кости

149.1. Укажите краевые переломы таза:

+ переломы ости подвздошной кости;

- диагональные переломы;

+ переломы копчика;

+ переломы крестца ниже подвздошно-крестцового сочленения;

- вертикальные переломы;

- перелом седалищного бугра;

- перелом гребня подвздошной кости

150.1. Укажите переломы костей таза, которые чаще всего являются отрывными:

+ переломы передней верхней ости;

+ переломы копчика;

- переломы тела подвздошной кости;

- переломы гребня подвздошной кости;

+ переломы седалищного бугра

151.1. Отметьте, чем определяется существенное отличие между переломами таза с нарушением заднего и переднего полуколец:

+ тяжестью шока;

- способами диагностики;

+ методами лечения;

+ величиной кровопотери;

- сроками лечения;

- характером жалоб больного

152.1. Выделите переломы с нарушением тазового кольца:

+ вертикальные переломы;

+ переломы типа "бабочки"

- перелом лобковой кости на одной стороне и седалищной - на другой стороне;

- переломы крыши вертлужной впадины;

+ разрывы симфиза

153.1. Выделите причины, которыми определяется смещение отломков костей при переломах таза:

+ действие травмирующей силы;

+ сокращение мышц, прикрепляющихся к костям таза;

- образование забрюшинной гематомы;

+ неправильная транспортировка больного

154.1. Укажите, как изменяется относительная длина нижней конечности при переломах таза с одновременным нарушением переднего и заднего полуколец:

- увеличивается;

+ уменьшается;

- не изменяется

155.1. Укажите способы репозиции и иммобилизации при изолированных разрывах симфиза: