Тесты для подготовки к сдаче квалификационного экзамена по специальности «Общая врачебная практика»

Вид материалаТесты
Подобный материал:
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   42

а) пузырчатка

б) хронические рецидивирующие афты

в) острый герпетический стоматит

г) многоформная экссудативная эритема


035. Больной, мужчина 40 лет, жалоб не предъявляет. При объективном обследовании: на слизистой оболочке правой щеки, по линии смыкания зубов, имеется белесоватый участок, несколько более плотный на ощупь по сравнению со здоровой слизистой оболочкой, образование имеет округлую форму диаметром около 15 мм, в проекции указанного образования на слизистой оболочке расположен острый край коронки зуба, разрушенной кариесом, другие отделы слизистой оболочки - без признаков патологии. Наиболее вероятно, что у пациента

а) красный плоский лишай

б) лейкоплакия

в) хронический кандидоз


036. Из перечисленных поражений слизистой оболочки языка для заболеваний желудочно-кишечного тракта характерны

а) десквамативный ("географический") глоссит

б) гипертрофия нитевидных и грибовидных сосочков

в) лейкоплакия языка

г) красный плоский лишай

д) хронические рецидивирующие афты

е) верно а), б), в)

ж) верно а), б), д)


037. К типичным клиническим признакам поражения языка при сахарном диабете НЕ относится

а) сухость спинки языка

б) лейкоплакия языка

в) белый налет на спинке языка

г) жалобы на зуд и жжение языка


038. Наиболее типичным поражением языка при гипотиреозе является

а) десквамативный глоссит

б) "волосатый" язык

в) макроглоссия

г) микроглоссия


039. К клиническим признакам проявления гиповитаминоза рибофлавина (витамина В2) в полости рта относятся

а) хейлит

б) макроглоссия

в) микроглоссия

г) атрофический глоссит

д) верно а), б)

е) верно а), в)

ж) верно а), г)


040. К числу возможных причин развития десквамативного глоссита ("географического" языка) НЕ относится

а) заболевания желудочно-кишечного тракта

б) заболевания кроветворной системы

в) кандидозы


041. "Малиновый" язык (атрофия нитевидных сосочков) является симптомом

а) дифтерии

б) кори

в) дизентерии

г) скарлатины


042. Для легкой формы острого кандидозного стоматита характерно

а) точечные белые, легко снимающиеся налеты на слизистой оболочке неба, щек, десен, языка, под налетами - гладкая гиперемированная поверхность

б) очаговые плотные желтовато-белые налеты на слизистой оболочке неба, щек, десен, языка, прочно спаянные с подлежащими тканями, при удалении налета обнажается эрозивная поверхность

в) сливной, крошковатый, беловато-желтый налет, покрывающий всю слизистую оболочку полости рта

г) эрозии неправильной формы на разных отделах слизистой оболочки полости рта


043. Складчатый язык является

а) признаком макроглоссии

б) следствием катарального глоссита

в) вариантом анатомического строения


044. Больной обратился с жалобами на случайно обнаруженное им изменение внешнего вида спинки языка. При осмотре: на спинке языка - участки десквамации эпителия красноватого цвета в форме колец и полуколец, грибовидные сосочки на участках десквамации несколько увеличены, вокруг зон десквамации - зоны умеренного гиперкератоза. Наиболее вероятно, что у больного

а) лейкоплакия языка

б) десквамативный глоссит

в) ромбовидный глоссит

г) злокачественное новообразование слизистой оболочки языка


045. К числу предраковых состояний в полости рта НЕ относится

а) лейкоплакия

б) хроническая трещина губы

в) многоформная экссудативная эритема

г) длительно незаживающая травматическая язва слизистой оболочки

д) красный плоский лишай, эрозивная форма


046. Укажите наиболее характерную клиническую картину рака губы

а) язва на инфильтрированном основании, края выворочены и приподняты над поверхностью губы, на дне - некротические массы, окружающие ткани инфильтрированы, регионарные лимфоузлы умеренно увеличены, безболезненны, плотны

б) неглубокая язва неправильной формы, края изъеденные, мягкие, подрытые, вокруг язвы небольшая воспалительная реакция, дно неровное, цвета сырого мяса, покрыто сосочковыми разрастаниями, на дне и вокруг язвы просвечивают мелкие белесоватые бугорки, напоминающие манную крупу


047. Среди видов местного лечения патологии слизистой оболочки полости рта приводить к озлокачествлению могут

а) противовирусные мази

б) прижигающие средства

в) кератопластические средства


048. Определяющим видом диагностики для окончательного установления диагноза "рак органов полости рта" является

а) стоматоскопия

б) мазок-отпечаток

в) биопсия

г) пальпация регионарных лимфоузлов

д) анализ крови


049. В озлокачествлении предраковых состояний слизистой оболочки полости рта придается значение

а) курению

б) инсоляции

в) злоупотреблению горячей, острой пищей

г) хронической травме острым краем зуба

д) верно все перечисленное


051. К ранним признакам злокачественной опухоли нижней челюсти относятся

а) постоянные боли

б) периодически возникающие боли

в) быстрое увеличение подвижности (I-III степени) группы зубов

г) свищевой ход с гнойным отделяемым

д) одностороннее онемение нижней губы (симптом Венсана)

е) верно а), в), д)

ж) верно б), в), г)


052. Основными признаками рака корня языка, позволяющими дифференцировать его с острым тонзиллитом, НЕ являются

а) постепенное начало заболевания

б) боль при отдавливании языка для осмотра зева

в) гиперемия небных дужек

г) постоянная ноющая боль при глотании и в покое


053. При метастазировании саркомы органов полости рта НЕ характерно поражение

а) костей

б) паренхиматозных органов

в) кожи


054. Для рака органов полости рта типично метастатическое поражение

а) надпочечников

б) легких

в) молочной железы

г) печени


001. У больной контактная крапивница возникает при ношении нейлоновых изделий. К каким из перечисленных препаратов можно ожидать перекрестную аллергию у данной больной?

а) к антибиотикам

б) к витаминам группы В

в) к нитрофуранам

г) к сульфаниламидам


002. У больного регулярно в период с конца июля до середины сентября возникает аллергическая крапивница в сочетании с аллергическим ринитом. Сенсибилизация к пыльце каких двух растений наиболее вероятна у данного больного?

а) береза

б) тимофеевка

в) овсяница

г) липа

д) полынь

е) лебеда

ж) верно в), д)

з) верно д), е)


003. Для холинергической крапивницы НЕ характерно

а) появление после охлаждения

б) появление после перегревания, горячей ванны

в) обильная потливость, предшествующая высыпаниям


004. При холинергической крапивнице эффективны

а) антигистаминные средства

б) глюкокортикоиды

в) атропин

г) ацетилхолин

д) дозированная физическая нагрузка

е) верно а), в)

ж) верно в), д)


005. К средствам специфической терапии хронической рецидивирующей крапивницы относятся

а) антигистаминные препараты

б) гистоглобулин

в) элиминация аллергена

г) глюкокортикоиды

д) гипосенсибилизация аллергеном

е) верно в), д)

ж) верно г), д)


006. Крапивницу принято считать хронической, если она длится

а) не менее 2 недель

б) не менее 4-5 недель

в) не менее 2 месяцев

г) не менее полугода


007. О начале аллергического отека гортани НЕ может свидетельствовать

а) охриплость голоса

б) "лающий кашель"

в) стридорозное дыхание

г) инспираторная одышка

д) экспираторная одышка


008. Какие лечебные мероприятия НЕцелесообразны при аллергическом отеке гортани?

а) внутривенное введение глюкокортикоидов

б) прием внутрь антигистаминных препаратов

в) парентеральное введение адреналина

г) горячие ножные ванны

д) ингаляция эуспирана (изадрина, новодрина)

е) парентеральное введение лазикса


009. Отек Квинке в области лица НЕ может сопровождаться

а) меньероподобным синдромом

б) менингиальными симптомами

в) отеком языка

г) нарушением полей зрения


010. Для наследственного ангионевротического отека характерны

а) провоцирующая роль экзоаллергенов

б) провоцирующая роль травм, операций

в) выраженная плотность отека

г) сопутствующая крапивница

д) возможность поражения гортани и желудка

е) верно б), в), д)

ж) верно б), г), д)

з) верно все перечисленное


011. Для лечения развившегося наследственного ангионевротического отека применяются

а) антигистаминные препараты

б) глюкокортикоиды

в) адреналин

г) свежезамороженная плазма

д) лиофилизированный С1-инактиватор

е) E-аминокапроновая кислота

ж) верно а), б)

з) верно г), д)


013. Отек Квинке у больного возник при контакте с сухим кормом для рыбок (дафниями). Какой вариант перекрестной пищевой аллергии можно ожидать у данного больного?

а) на мясо

б) на вареную рыбу

в) на сушеную рыбу

г) на раков и крабов

д) на препараты йода


014. Больной перенес генерализованную крапивницу с отеком Квинке после введения противостолбнячной сыворотки. Какие варианты перекрестной сенсибилизации могут быть у данного больного?

а) к говядине

б) к свинине

в) к конине

г) к перхоти

д) к кошачьей шерсти

е) верно в), г)

ж) верно б), д)


015. Понятие "пищевая идиосинкразия" включает

а) психогенную непереносимость пищи

б) пищевую аллергию

в) непереносимость пищи, связанную с дефицитом пищеварительных ферментов

г) все перечисленное


016. В составе молока наиболее активным аллергеном является

а) казеин

б) b-лактоглобулин

в) a-лактоглобулин


017. При варке яиц аллергенность белка

а) повышается

б) снижается

в) существенно не изменяется


018. При варке рыбы аллергенность белков

а) повышается

б) снижается

в) существенно не изменяется


019. При аллергии к яйцам возможна перекрестная аллергия

а) к куриному мясу

б) к телятине

в) к икре

г) к вакцинным препаратам

д) верно а), г)

ж) верно б), г)


021. Проявлениями пищевой аллергии могут быть все перечисленные состояния, за исключением

а) стоматита

б) глоссита

в) острого аллергического гастрита

г) энтерита

д) желтухи

е) эзофагита

ж) крапивницы

з) отека Квинке


022. Употребление вместе с аллергенным продуктом алкоголя

а) ускоряет проявление аллергических реакций

б) замедляет проявление аллергических реакций

в) не оказывает влияния на время появления реакций


023. Клиническая картина пищевой аллергии может сопровождаться

а) кожным зудом

б) крапивницей

в) бронхоспастической реакцией

г) снижением артериального давления

д) всем перечисленным


024. Клинические проявления пищевой аллергии более ярко выражены

а) у детей

б) у взрослых


025. Выраженность симптомов пищевой аллергии

а) не зависит от темпа приема пищи

б) усиливается при быстрой еде

в) усиливается при медленной еде


026. Сенсибилизации к пищевым продуктам способствуют

а) дефицит пищеварительных ферментов

б) повышение проницаемости кишечного барьера

в) снижение проницаемости кишечного барьера

г) снижение проницаемости печеночного барьера

д) дисбактериоз

е) верно а), б), в)

ж) верно а), б), д)


027. У пациента 44 лет после употребления рыбных консервов появились кожный зуд, крапивница, урчание в животе, диарея. Температура тела - 37.3град.С. В анализе крови: лейкоциты - 8.0„109, эозинофилы - 2%. Уровень общего IgE сыворотки - в пределах нормы. В анамнезе: хронический гастродуоденит, аллергических заболеваний и реакций в прошлом не было (в том числе и реакций на рыбу). Какое диагностическое предположение наиболее вероятно в этой ситуации?

а) пищевая токсикоинфекция

б) пищевая аллергия

в) псевдоаллергия

г) обострение хронического гастродуоденита


028. У ребенка 8 лет регулярно возникают диспептические явления и диарея после употребления сырого коровьего молока. Кипяченое молоко, а также козье (в любом виде) он переносит нормально. Какой диагноз наиболее вероятен?

а) псевдоаллергия

б) пищевая аллергия к коровьему молоку

в) непереносимость лактозы

г) хронический гастрит с пониженной секреторной функцией желудка


029. У больного с аллергией к цитрусовым после употребления мандаринов возникли схваткообразные боли в животе, урчание, повторный жидкий стул, сильный кожный зуд. Какие лечебные мероприятия из нижеперечисленных НЕ показаны данному больному?

а) прием внутрь интала

б) промывание желудка

в) инъекции антигистаминных средств

г) высокая очистительная клизма


030. Укажите ведущий фактор сенсибилизации для детей первых месяцев жизни

а) пищевые аллергены

б) пыльцевые аллергены

в) бытовые аллергены

г) лекарственные аллергены


031. Укажите два наиболее распространенных фактора сенсибилизации у детей дошкольного возраста

а) пищевые аллергены

б) пыльцевые аллергены

в) бытовые аллергены

г) лекарственные аллергены

д) верно б), в)

е) верно в), г)


032. Укажите МАЛОЗНАЧИМЫЙ файтор для аллергических заболеваний у детей

а) аллергические заболевания у родственников

б) низкий уровень IgE

в) высокий уровень IgE

г) раннее искусственное вскармливание


033. Что из нижеперечисленного НЕ способствует развитию пищевой аллергии у детей?

а) инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта

б) естественное вскармливание

в) дефицит IgA

г) дисбактериоз


034. Что из перечисленного применяется для диагностики пищевой аллергии у детей?

а) пищевой дневник

б) элиминационные пробы

в) провокационные пробы

г) все перечисленное


035. Ведущим в лечении пищевой аллергии у детей является

а) лекарственная терапия

б) фитотерапия

в) диета

г) иглорефлексотерапия


036. Какие смеси НЕ следует использовать при непереносимости белков коровьего молока у детей?

а) фитолакт

б) детолакт

в) биолакт


037. Какие мероприятия НЕцелесообразны для профилактики пищевой аллергии у детей (новорожденных)?

а) соблюдение диеты беременных

б) щадящий режим введения прикормов

в) ранний перевод на искусственное вскармливание

г) гипоаллергенный быт


001. Препаратом выбора при истинном кардиогенном шоке является

а) допамин

б) дигоксин

в) адреналин

г) норадреналин

д) мезатон


002. Характерными клиническими признаками инфекционно-токсического шока YT являются

а) падение артериального давления

б) брадикардия

в) олигурия


003. Какой из перечисленных видов терапии на догоспитальном этапе наиболее целесообразен при первых признаках геморрагического шока?

а) сердечные гликозиды

б) адреналин

в) реополиглюкин

г) 4-5% раствор бикарбоната натрия

д) глюкокортикоиды


004. При развитии обморочного состояния в душном непроветриваемом помещении у женщины среднего возраста НЕ следует

а) применять средства, оказвающие рефлекторное воздействие - холодная вода, нашатырный спирт и т.д.

б) усадить больную на стул

в) придать больной горизонтальное положение с приподнятыми ногами

г) измерить пульс, частоту дыхания и при возможности измерить артериальное давление


005. Внезапное развитие обморочного состояния у молодого мужчины, сопровождающегося гиперемией лица, нарушением дыхания, судорожным синдромом, позволяет в первую очередь предположить наличие у больного

а) эпилепсии

б) гипогликемии на фоне сахарного диабета

в) тромбоэмболии легочной артерии

г) синдрома слабости синусового узла


006. Обморочные состояния у лиц пожилого возраста могут быть следствием

а) повышенной чувствительности каротидного синуса

б) нарушения функции синусового узла

в) ортостатических вазовагальных нарушений

г) всего перечисленного


007. Наличие в момент внезапно развившегося обморока цианоза, одышки, бледности кожных покровов, набухших шейных вен позволяет заподозрить у больного в первую очередь

а) патологию сердца

б) первичную недостаточность вегетативной нервной системы

в) заболевание головного мозга


008. Положительный инотропный эффект допамина при острой циркуляторной недостаточности определяется

а) воздействием на b1-адренорецепторы

б) уменьшением концентрации циклического аденозинмонофосфата в миокарде

в) подавлением активности фосфодиэстеразы


009. К факторам, способствующим развитию диабетического кетоацидоза, относятся все перечисленные, кроме одного. Укажите, какого.

а) инфекция

б) нарушение режима питания

в) эмоциональные нагрузки

г) прекращение введения инсулина


010. Развернутая клиника диабетического кетоацидоза может развиться

а) практически молниеносно

б) за 30-60 мин

в) в течение 24-48 ч


011. Для развернутой клиники диабетического кетоацидоза НЕ является характерным

а) дыхание Куссмауля

б) выраженная потливость

в) боли в животе


012. Больной в процессе развития диабетического кетоацидоза может предъявлять следующие жалобы

а) боли в животе

б) жажда

в) тошнота, повторные рвоты

г) одышка

д) все перечисленное


013. Лечение диабетического кетоацидоза малыми дозами инсулина (5-10 ЕД/час) имеет преимущества по сравнению с традиционным методом больших доз. Что из перечисленного НЕ относится к этим преимуществам?

а) сокращение периода кетоацидоза

б) уменьшение риска гипогликемии

в) уменьшение общей дозы инсулина

г) снижение риска гипокалиемии


014. Показанием к введению бикарбоната натрия при диабетическом кетоацидозе является

а) снижение рН крови до 7.3

б) гипокалиемия

в) дыхание Куссмауля

г) резкая дегидратация


015. Лабораторные признаки диабетического кетоацидоза НЕ включают

а) анемию

б) гипергликемию

в) ацетонурию

г) снижение pH


016. У больного сахарным диабетом гипогликемическая кома НЕ может развиться вследствие

а) приема алкоголя

б) чрезмерной физической нагрузки

в) приема гипотиазида


017. Печеночная кома у больного циррозом может быть спровоцирована

а) интеркуррентной инфекцией

б) приемом больших доз диуретиков

в) кровотечением

г) хирургическим вмешательством

д) всем перечисленным


018. Для печеночной комы НЕ характерно

а) выраженная гепатомегалия

б) геморрагический синдром

в) "печеночный" запах изо рта