Тесты для подготовки к сдаче квалификационного экзамена по специальности «Общая врачебная практика»
| Вид материала | Тесты |
- Памятка по подготовке и сдаче квалификационного экзамена на должность судьи, 546.88kb.
- Программа вступительного экзамена в аспирантуру по специальности: «Теория и история, 693.88kb.
- Программа курса «Экономическая теория» для поступающих в аспирантуру по специальности, 349.1kb.
- Положение о порядке формирования кредитными организациями резервов на возможные потери, 107.62kb.
- Программа курса «Экономика и управление народным хозяйством» для поступающих в аспирантуру, 253.89kb.
- Программа вступительного экзамена в аспирантуру по специальности: «Конституционное, 316.66kb.
- Программа итогового квалификационного экзамена по специальности, 1075.21kb.
- Прошу допустить меня к сдаче квалификационного экзамена на присвоение статуса адвоката, 11.09kb.
- Программа подготовки к сдаче квалификационного экзамена «Диплом асса по Международной, 18.42kb.
- Рабочая программа по общей врачебной практике (семейной медицине) Факультет усовершенствования, 248.04kb.
б) похолодание конечности
в) побледнение конечности
г) исчезновение пульсации дистальнее зоны обтурации
д) мышечная контрактура
066. Для тромбоэмболии магистральных артерий конечностей НЕхарактерны
а) боль
б) отек
в) бледность
г) исчезновение периферической пульсации
д) парестезии
067. Тромбоэмболия бедренной артерии НЕ может быть осложнением
а) митрального стеноза
б) аневризмы левого желудочка
в) аневризмы аорты
г) тромбоза полой вены
068. Для острого нарушения мезентериального кровообращения в первые часы его развития НЕхарактерно
а) внезапное появление острых болей в животе
б) тошнота, рвота
в) многократный жидкий стул, иногда с примесью крови
г) высокий лейкоцитоз в крови
д) "доскообразный" живот
069. При подозрении на тромбоз мезентериальных сосудов необходимо
а) экстренная госпитализация в хирургическое отделение
б) направление к хирургу поликлиники
в) направление в терапевтическое отделение стационара
г) лечение на дому
070. У больной 64 лет, перенесшей 5 месяцев назад трансмуральный инфаркт миокарда с мерцательной аритмией, внезапно (за 10 часов до обращения) появились боли в правой верхней конечности, чувство онемения, похолодания предплечья и кисти. Затем боли несколько уменьшились, но при нагрузке вновь появились. Пульсация на локтевой и лучевой артерии не определяется. Чувствительность не нарушена. Кожные покровы несколько бледнее и холоднее, чем на здоровой стороне. Наиболее вероятно, что у больной
а) тромбоэмболия плечевой артерии
б) тромбоэмболия лучевой артерии
в) тромбоэмболия локтевой артерии
г) обострение шейного остеохондроза
071. Наибольший риск развития тромбоэмболии легочной артерии встречается
а) у больных с заболеваниями вен
б) у больных с облитерирующим эндартериитом нижних конечностей
в) у больных с сахарным диабетом
г) у больных с бронхиальной астмой
д) у больных с митральной недостаточностью
072. У больных, вынужденных соблюдать длительный постельный режим, повышен риск развития тромбоэмболии легочной артерии. Данное утверждение
а) правильно
б) неправильно
073. Для клинической картины массивной тромбоэмболии легочной артерии НЕхарактерно
а) резкая одышка
б) диффузный цианоз
в) боль в грудной клетке
г) коллапс
д) подъем систолического артериального давления
074. Для клинической картины тромбоэмболии сегментарных и мелких ветвей легочной артерии НЕхарактерно
а) слабость
б) боли в грудной клетке
в) кровохарканье
г) лихорадка
д) диффузный цианоз
075. При тромбоэмболии легочной артерии характерны следующие изменения на ЭКГ
а) появление зубца Q в III-м отведении
б) появление отрицательного зубца Т в III-м отведении
в) расширение зубца P в I-м отведении
г) исчезновение зубцов R в I-м и грудных V1-V3 отведениях
д) выраженные S в I-II отведениях
е) верно а), б)
ж) верно а), д)
з) верно а), б), д)
076. На рентгенограмме грудной клетки при тромбоэмболии легочной артерии не характерно
а) инфаркт-пневмония
б) коллапс легкого
в) подъем купола диафрагмы с ограничением ее подвижности на стороне поражения
г) участки уплощения плевры (плевральные тени)
д) редукция сосудистого рисунка легочного поля в зоне поражения
077. У больного с подозрением на тромбоэмболию легочной артерии на догоспитальном этапе необходимо
а) введение обезболивающих препаратов
б) введение сосудорасширяющих средств
в) проведение кислородотерапии
г) назначение прямых антикоагулянтов
д) все перечисленное
е) ничего из перечисленного
078. При подозрении на тромбоэмболию легочной артерии необходимо
а) экстренная госпитализация в стационар
б) амбулаторное лечение в поликлинике
в) лечение в домашних условиях со строгим постельным режимом
079. У пожилых больных с длительным домашним постельным режимом в качестве профилактики тромбоэмболии легочной артерии необходимо применять
а) активную гимнастику в постели, особенно направленную на разработку нижних конечностей
б) назначение непрямых антикоагулянтов
в) бинтование эластическим бинтом нижних конечностей при варикозной болезни
г) назначение дезагрегантов
д) все перечисленное
080. Для тромбоза глубоких вен нижних конечностей НЕхарактерно
а) выраженный отек конечности ниже сегмента тромбоза
б) распирающие боли в нижних отделах
в) болезненность при пальпации сосудистого пучка
г) положительный симптом Хоманса
д) перемежающаяся хромота
081. Характерным осложнением тромбоза глубоких вен нижних конечностей является
а) тромбоэмболия легочной артерии
б) пилефлебит
в) тромбоз брыжечных вен
г) кровотечение из подкожных варикозных вен
д) инфаркт селезенки
082. У больной 50 лет, выписавшейся из стационара, где ей выполнена надвлагалищная ампутация матки по поводу фибромиомы, страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей, внезапно появились боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье, цианоз лица. Объективно: пониженное артериальное давление, ослабленное дыхание, влажные хрипы. На ЭКГ - перегрузка правых отделов сердца. Наиболее вероятно, что у больной
а) тромбоэмболия ветвей легочной артерии
б) острый инфаркт миокарда
в) пневмоторакс
г) пневмония
083. Больной 60 лет обратился через 6 часов с момента появления резких болей в обоих нижних конечностях. Страдает митральным пороком сердца, мерцательной аритмией, гипертонической болезнью. Объективно: состояние средней тяжести, обе нижних конечности бледные, холодные, с мраморным рисунком, активные движения в суставах нижних конечностей отсутствуют, пассивные сохранены, пульсация на бедренных артериях и дистальнее отсутствует. Наиболее вероятно, что у больного
а) тромбоэмболия в области бифуркации аорты
б) тромбоэмболия подвздошных артерий
в) разрыв аневризмы
г) острый тромбоз вен таза
085. Синдром плантарной ишемии характерен
а) для облитерирующего атеросклероза
б) для облитерирующего эндартериита
в) для тромбоза глубоких вен голени
г) для варикозного расширения вен конечности
д) для рожистого поражения конечности
е) верно а), б)
ж) верно а), б), в)
з) верно а), б), г)
086. Больному, перенесшему операцию по поводу варикозного расширения вен, целесообразно рекомендовать
а) длительный постельный режим
б) регулярное плавание
в) бинтование нижней конечности в течение полугода после операции
г) статические нагрузки
д) прием препаратов, укрепляющих сосудисто-венозную стенку
е) верно а), в)
ж) верно б), в)
з) верно б), в), д)
и) верно а), в), д)
087. Для варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей характерно все перечисленное, за исключением
а) узловатого расширения вен
б) пигментации кожи
в) усталости в ногах к концу дня
г) выраженных отеков на нижних конечностях
д) трофических нарушений кожи с развитием трофических язв
088. К осложнениям варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей НЕ относится
а) тромбофлебиты
б) трофические язвы
в) кровотечение из узлов
г) гангрена стопы
д) экзема и дерматит
089. Больным с варикозным расширением вен нижних конечностей НЕ рекомендуется
а) эластическое бинтование конечностей
б) уход за кожными покровами
в) применение препаратов, укрепляющих сосудистую стенку
г) длительная ходьба, лечебная физкультура, плавание
д) статический труд
090. Склерозирующая терапия для лечения варикозного расширения вен показана
а) на начальной стадии болезни
б) при отсутствии осложнений
в) при наличии единичных небольших варикозных узлов
г) при резком расширении вен
д) при наличии тромбофлебита
е) верно а), б)
ж) верно б), в)
з) верно а), б), в)
091. При осмотре больной 65 лет отмечается уплотнение, гиперемия, болезненный тяж по ходу большой подкожной вены в нижней трети бедра. Отека нет, температура тела - 37.6град.С. Наиболее вероятно, что у больной
а) тромбоз глубокой вены
б) острый тромбофлебит большой подкожной вены
в) дерматит
г) рожистое воспаление
д) лимфаденит
092. Для фурункула характерно
а) воспалительный инфильтрат в области волосяного фолликула
б) болезненность в зоне инфильтрата
в) субфебрильная лихорадка
г) частая локализация на ладонях и подошвах
д) воспалительный процесс в области потовых желез
е) верно а), б)
ж) верно б), в)
з) верно а), б), в)
093. В начальном периоде появления фурункула следует применять
а) смазывание фурункула настойкой йода, протирание окружающей кожи спиртом
б) УВЧ-терапию
в) местный новокаиновый блок
г) крестообразный разрез
д) влажные компрессы
е) верно а), б)
ж) верно б), в)
з) верно а), б), в)
094. При абсцедировании фурункула следует применять
а) круговое иссечение очага воспаления
б) удаление некротического стержня и рассечение кожи в зоне стержня
в) применение гипертонических растворов
г) УФО на область раны
д) выдавливание гнойника
е) верно б), в), г)
ж) верно б), в)
з) верно в), г)
095. Больному всегда показана госпитализация при локализации фурункула
а) в области носогубного треугольника и верхней половины лица
б) в области верхних конечностей
в) в области нижних конечностей
г) в области живота
д) в области спины
096. Фурункул, локализующийся в области носогубного треугольника, опасен
а) развитием прогрессирующего тромбофлебита вен лица с переходом на венозные синусы твердой мозговой оболочки и возникновением гнойного базального менингита
б) кровотечением
в) переходом в хроническую форму
097. Для карбункула НЕ характерно
а) высокая лихорадка и выраженная интоксикация
б) значительных размеров инфильтрат с несколькими отверстиями в области волосяных фолликулов, из которых выделяется гной
в) частая локализация на задней поверхности шеи
г) отсутствие выраженной интоксикации
д) сильные боли в области инфильтрата
098. При появлении типичной клиники карбункула применяется
а) оперативное лечение
б) консервативное лечение
099. Оперативное лечение карбункула заключается
а) в крестообразном разрезе карбункула до жизнеспособных тканей, иссечении некротических тканей, тампонировании раны (тампоны с гипертоническим раствором)
б) в поверхностном линейном разрезе кожи
в) в удалении некротических тканей пинцетом
100. Оперативное лечение больных карбункулом с выраженной интоксикацией и тяжелой сопутствующей патологией целесообразно проводить
а) в стационаре
б) в поликлинике
в) на дому
101. Для поверхностно расположенных абсцессов НЕ является характерным
а) припухлость с гиперемией кожи
б) симптом флюктуации
в) повышение температуры тела, интоксикация
г) боли в зоне абсцесса
д) симптом "лимонной корочки" над абсцессом
102. К основным принципам вскрытия постинъекционного абсцесса относятся
а) обезболивание (местное или общее)
б) разрез проводится над зоной флюктуации с учетом анатомического расположения сосудов и нервов в этой зоне
в) широкое вскрытие полости абсцесса, ревизия его пальцем и осмотр полости глазом
г) удаление всех некротических тканей, перемычек
д) дренирование полости абсцесса
е) все перечисленное
103. Для диагностики момента перехода воспалительного инфильтрата в абсцесс целесообразно выполнить
а) пункцию инфильтрата толстой иглой
б) ультразвуковое исследование области инфильтрата
в) тепловидение
г) рентгенографию
д) теплографию
е) верно а), б)
ж) верно а), в)
з) верно а), б), в)
104. У больной 60 лет, страдающей гипертонической болезнью, в домашних условиях выполнялись внутримышечные инъекции гипотензивными препаратами в ягодичную область, после которых на следующий день отмечено появление уплотнения и болей в зоне инъекции. Температура тела - 37.2град.С. Наиболее вероятно, что у больной
а) постинъекционный инфильтрат
б) постинъекционный абсцесс
105. Тактика оперативного вмешательства при поверхностной флегмоне НЕ включает
а) обезболивание (лучше общее)
б) один или несколько параллельных разрезов кожи и подкожной клетчатки
в) направление разрезов с учетом локализации сосудов и нервов
г) дренирование и тампонирование раны
д) иссечение пораженного участка с наложением глухого шва
106. Для эпифасцилярных флегмон НЕ характерно
а) быстрое появление и распространение болезненной припухлости с разлитым покраснением кожи над ней
б) высокая лихорадка
в) нарушение функции пораженной части тела
г) симптом флюктуации
д) отсутствие признаков общей интоксикации организма
107. Подкожная флегмона НЕ может привести
а) к лимфоадениту
б) к лимфангоиту
в) к сепсису
г) к тромбофлебиту
д) к отеку Квинке
108. Лечение больных с прогрессирующей флегмоной проводится
а) в стационаре
б) в поликлинике
в) в домашних условиях
109. Оперативное лечение флегмоны в амбулаторных условиях допустимо
а) при поверхностной (эпифасциальной) локализации процесса
б) при непрогрессирующем (ограниченном) характере заболевания
в) при локализации процесса на лице
г) при субфасциальной локализации процесса
д) при тяжелой сопутствующей соматической патологии
е) верно а), б)
ж) верно б), г)
з) верно а), г)
110. Для аденофлегмоны характерно
а) высокая лихорадка
б) резкая болезненность в зоне лимфоузла
в) гиперемия кожи над лимфоузлом
г) лимфоузел сливается с окружающими тканями в единый инфильтрат
д) участок размягчения в инфильтрате
е) все перечисленное
111. Для неспецифического острого лимфоаденита характерно
а) плотные, увеличенные болезненные лимфоузлы
б) субфебрильная лихорадка
в) боли в зоне увеличенного лимфоузла
г) узел не спаян с окружающими тканями
д) кожа над лимфоузлами почти не изменена
е) все перечисленное верно
ж) все перечисленное неверно
112. При неспецифическом остром лимфоадените рекомендуется
а) консервативное лечение, при появлении признаков аденофлегмоны - оперативное
б) консервативное лечение во всех стадиях заболевания
в) иссечение лимфоузлов в первые часы заболевания
113. Лечение острого неспецифического лимфоаденита в начальном периоде болезни включает
а) активную санацию основного очага инфекции (вскрытие гнойника)
б) УВЧ-терапию на зону лимфоузла
в) антибактериальную терапию
г) функциональный покой пораженного органа
д) иммуностимулирующую терапию
е) все перечисленное
ж) ничего из перечисленного
114. При развитии лимфангоита следует
а) выполнить ревизию и адекватную санацию (вскрытие) первичного очага гнойной инфекции
б) усилить антибактериальную терапию
в) создать функциональный покой пораженной части тела
г) проводить мероприятия, повышающие иммунную защиту организма
д) все перечисленное
115. У больного с фурункулом предплечья через 2 дня от начала заболевания появились болезненные полоски гиперемии кожи, направляющиеся к локтевому сгибу. Отмечалось повышение температуры. Наиболее вероятно, что у больного
а) лимфангоит
б) тромбофлебит
в) тромбоз глубоких вен предплечья
г) тромбоз локтевой артерии
д) рожистое воспаление
116. Для кожного панариция не характерно
а) высокая лихорадка
б) резкий отек пальца
в) гной под отслоившимся эпидермисом
г) резкие боли в пальце
д) незначительные боли
е) верно а), б)
ж) верно а), б), г)
з) верно а), в), г)
117. Лечение кожного панариция необходимо проводить под местной проводниковой анестезией по Оберсту - Лукашевичу
а) правильно
б) неправильно
118. Для подкожного панариция характерно
а) сильная боль в зоне воспаления
б) лихорадка
в) локальная болезненность при пальпации пуговчатым зондом распространяется на весь палец
г) болезненный инфильтрат в зоне воспаления
д) отсутствие функции в предлежащем суставе
е) верно а), б), г)
ж) верно а), б)
з) верно б), г)
119. Топическая диагностика при подозрении на панариций осуществляется
а) пуговчатым зондом
б) пальцами
в) пинцетом
120. Консервативное лечение подкожного панариция проводится
а) при обращении больного в первый день заболевания, когда еще не было "первой бессонной ночи"
б) у больных с тяжелой сопутствующей соматической патологией
в) у беременных женщин
г) у детей
д) при позднем обращении больного
121. Консервативное лечение в начальной стадии подкожного панариция заключается
а) в УВЧ-терапии
б) в местной новокаиновой блокаде с антибиотиками
в) в иммобилизации
г) в повязке с гипертоническим раствором
д) в повязке с протеолитическими ферментами
е) верно а), б)
ж) верно а), в)
з) верно а), б), в)
122. Для паронихии характерно
а) отек и гиперемия околоногтевого валика
б) болезненность под ногтевым валиком при надавливании на дистальную часть ногтя
в) резкие боли в пальце
г) резкий отек всего пальца
д) заболевание часто возникает после маникюра
е) верно а), б), в)
ж) верно а), б), д)
з) верно все перечисленное
123. Принципы оперативного лечения при паронихии НЕ включают
а) местную анестезию по Оберсту - Лукашевичу
б) удаление ногтевой пластины
в) иссечение некротических участков околоногтевого валика
г) дренирование раны резиновой полоской
д) разрушение матрикса
124. Воспалительные процессы на тыльной поверхности кисти протекают более благоприятно, чем на ладонной поверхности
а) правильно
б) неправильно
125. Для сухожильного панариция II-III-IV пальцев НЕ характерно
а) сильные боли во всем пальце
б) равномерное утолщение пальца
в) отсутствие активных движений
г) болезненность при пальпации пуговчатым зондом над проекцией сухожильного влагалища - по ладонной поверхности от дистального межфалангового сустава до головки пястной кости
д) максимальная болезненность - при пальпации зондом в области дистальной фаланги
126. Прибегать к пункции или вскрытию сухожильного влагалища уже в ранних стадиях сухожильного панариция необходимо
а) из-за опасности развития некроза сухожилия вследствие гидравлического сдавления сосудов брыжейки сухожилия
б) из-за возможности перехода в гнойную стадию
в) из-за возможности генерализации инфекции