Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 января 1993г. №53 Москва 2010 г. Содержание содержание 3 часть I конкурс

Вид материалаКонкурс

Содержание


I.4.3 форма анкеты участника размещения заказа.
Сокращенное наименование
Юридический адрес
Паспортные данные
Сведения о средней численности работников участника размещения заказа
Номер контактного телефона
Предыдущие наименования
Срок деятельности организации
Размер уставного капитала
Наименование обслуживающего банка
Корреспондентский счет
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
^

I.4.3 ФОРМА АНКЕТЫ УЧАСТНИКА РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА.*





Полное наименование

(на основании Учредительных документов установленной формы (устав, положение, учредительный договор), свидетельства о государственной регистрации, свидетельства о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц)




^ Сокращенное наименование




Организационно-правовая форма




^ Юридический адрес




Почтовый адрес




Ф.И.О. (для физического лица)




^ Паспортные данные (для физического лица)




Сведения о месте жительства (для физического лица)




^ Сведения о средней численности работников участника размещения заказа

(на основании штатного расписания)

(для субъектов малого предпринимательства)




^ Номер контактного телефона




Номер Факса




^ Предыдущие наименования

(полные и сокращенные наименования организации с указанием даты переименования и подтверждением правопреемственности)




^ Срок деятельности организации

(с учетом правопреемственности)




Учредители

(перечислить наименования и организационно-правовую форму всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%) и доля их участия (для акционерных обществ – выписка из реестра акционеров отдельным документом)

(на основании Учредительных документов установленной формы (устав, положение, учредительный договор)




^ Размер уставного капитала




Дата, место и орган регистрации

(на основании Свидетельства о государственной регистрации)




Номер и почтовый адрес Инспекции Федеральной налоговой службы, в которой претендент зарегистрирован в качестве налогоплательщика




ОКПО




ОГРН




ИНН




КПП




^ Наименование обслуживающего банка




БИК




Расчетный счет




^ Корреспондентский счет




Указывать обязательно, если организация ФГУ и деньги поступают на внебюджетный счет в Казначействе

КБК

(20 символов)




Номер и дата разрешения на открытие внебюджетного счета и Номер пункта на НИР




Наименование получателя с указанием лицевого счета (для заполнения платежного поручения)




Сведения о выданных Участнику размещения заказа лицензиях и других разрешительных документах, необходимых для выполнения обязательств по государственному контракту

Лицензируемый вид деятельности (вид деятельности, на который требуется разрешение)




Реквизиты действующей лицензии или иного документа




Наименование территории на которой действует лицензия или иной документ





Примечание:

Вышеуказанные данные могут быть по усмотрению Участника размещения заказа подтверждены путем предоставления следующих заверенных Участником документов:

- Устав, положение, учредительный договор;

- Свидетельство о государственной регистрации;

- Информационное письмо об учете в ЕГРПО;

- Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе.

В подтверждение финансовой устойчивости, а также отсутствия задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды по усмотрению Участника размещения заказа могут быть представлены:

- формы №1 «Бухгалтерский баланс» и №2 «Отчет о прибылях и убытках» за два предыдущих года и последний отчетный период отчетного года, с отметкой налоговой инспекции и заверенные печатью организации;

- акт сверки, выданный ИФНС о состоянии расчетов с бюджетами всех уровней и внебюджетными фондами за последний отчетный период, заверенный печатью организации.


Мы, нижеподписавшиеся, заверяем правильность всех данных, указанных в анкете.


В подтверждение вышеприведенных данных к анкете прикладываются следующие документы:
  1. ___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе);
  2. ___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе);

…………………………………………………………………………………………...

n. ___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе).


Руководитель организации _________________ ____________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.


*Примечание.

Предоставляется в бумажном варианте обязательно.

В целях организации процедуры конкурса данный документ просьба представлять также на электронном носителе.