Гст гарвардский степ-тест двс дисвегетативный синдром ддт диадинамические токи дмв дециметроволновая терапия ивл искусственная вентиляция
| Вид материала | Документы |
- Вентиляция, 3347kb.
- Высокочастотная вентиляция (вч ивл): вчера, сегодня, завтра, 490.98kb.
- Электростимуляция, 61.44kb.
- Лекция по общей хирургии. Тема: кровотечения. Синдром двс, 72.6kb.
- Традиционная искусственная вентиляция лёгких у больных с интраабдоминальной гипертензией, 78.01kb.
- Опубликовано в Анестезиология и реаниматология 2004. № с 4-8, 206.91kb.
- «Неинвазивная искусственная вентиляция легких – современная технология респираторной, 76.04kb.
- Контрольные задания для студентов заочной формы обучения, 19.24kb.
- Заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани дорсопатии, остеопатии,, 366.83kb.
- М. А. Выжигина респираторная поддержка искусственная и вспомогательная вентиляция лёгких, 4982.08kb.
Примерный комплекс упражнений при дисневротическом синдроме по возбуждающему типу
Вводная часть
1. ИП — стоя, основная стойка. Ходьба обычная, руки на поясе, по кругу в одну и другую сторону. 1 мин. Темп — 80 шагов в минуту. Дыхание произвольное.
2. ИП — стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. На счет 1 — дуговыми движениями отвести руки в стороны, прогнуться — вдох, 2-3-4 — ИП — выдох. 3-4 раза. Выполняется в медленном темпе.
3. ИП — Основная стойка. Переступание с одной ноги на другую, затем с перекатом с пятки на носок. Движения рук плавные, поглаживающие, вперед-назад с небольшой амплитудой, кисти расслаблены. По 10 раз. Нога, на которую переносится тяжесть тела, должна быть выпрямлена, а другая немного согнута в колене. Дыхание спокойное. Темп медленный.
4. ИП — стоя, руки согнуты в локтях, кисти у плеч. Медленно поднять руки вверх и подняться на носки, взгляд направлен вверх. Затем вернуться в ИП, опустить руки через стороны, голову опустить, взгляд направить вниз. 6-8 раз. Дыхание произвольное, без задержек. Темп средний.
5. ИП — стоя, руки согнуты в локтях, кисти у плеч. Круговые движения согнутыми руками вперед на 4 счета и назад на 4 счета, по 5-7 раз. Темп средний. На 1-2 — вдох, на 3-8 — выдох.
6. ИП — Основная стойка. Диафрагмальное дыхание, на выдохе тянуть звук «н-н-н», «р-р-р». 4-6 раз. 1-2 –вдох, затем 3-6 — удлиняется выдох, 7-8 — пауза.
7. ИП — Основная стойка. Максимально поднять плечи вверх вместе. «Бросить» их вниз и вернуться в ИП. Затем выполнить движение плечами поочередно. 5-6 раз. При движении плеч вниз — выдох на 3-4 счета. Темп средний.
8. ИП — ноги шире плеч, руки вдоль туловища. Наклоны головы вперед-назад, вправо-влево. 3-4 раза в каждую сторону. Темп медленный, дыхание свободное. Амплитуда большая, до ощущения натяжения мышц.
9. ИП — основная стойка, руки на поясе. Полное дыхание. 5-6 раз. Амплитуда дыхательных движений средняя. Темп медленный. Выдох и пауза после него в два раза длиннее вдоха.
Основная часть
10. ИП — стоя, ноги вместе. Руки вдоль туловища. На счет 1 — прогнуться, руки в стороны, одновременно шаг правой ногой вправо — вдох, на 2-3-4 — левую ногу приставить и, округлив спину, расслабить плечи, обнять себя руками в полуприседе — выдох. Повторить другой ногой в другую сторону. 5-6 раз. Дыхание спокойное, темп средний.
11. ИП — ноги на ширине плеч, руки на поясе. Поворот туловища влево, руки назад —в стороны, ладони обращены вверх — вдох, вернуться в ИП — выдох. Повторить в каждую сторону. 5-6 раз. Темп медленный.
12. ИП — о.с. Маховые круговые движения руками во фронтальной плоскости вправо и влево. Руки расслаблены. 6-8 раз. Темп медленный. Амплитуда движений максимальная.
13. ИП — ноги на ширине плеч, руки свободно, расслабленно свисают. При поворотах головы на 450 вправо и влево, поочередно делать «загребающие» движения подбородком, рисуя им круги в сагиттальной плоскости. 4-6 раз. Темп медленный, дыхание произвольное.
14. ИП — о. с. На 1-2 — сделать спокойный вдох носом, 3-6 — выдох через сомкнутые трубочкой губы, пауза — 7-8. 4-6 раз. Темп медленный.
15. ИП — сидя на стуле, руки на коленях. 1 — лечь на бедра, руки скользящими движениями опустить вниз. Взгляд направлен вперед. Вдох. 2-4 -круговыми, пружинящими движениями поднимать руки в стороны. Выдох. Вернуться в ИП. 3-4 раза. Темп медленный. Дыхание спокойное. Избегать задержек дыхания.
16. ИП — то же. Наклоны в сторону, доставая ладонями до пола. 6-8 раз. Темп средний, дыхание произвольное.
17. ИП — то же. Поднять руки вверх и расслабленно опустить их вниз, поочередно расслабляя кисть, предплечье и плечо, верхний плечевой пояс. 5-6 раз. Темп медленный, выдох удлиненный.
18. ИП — сидя, ноги на ширине плеч, вытянуты, руки на коленях. 1-2 — прогнуться в пояснице — вдох, 3-4-5-6 — подтянуть правое колено к животу — выдох, 7-8 — вернуться в ИП. То же другой ногой. 5-8 раз. Темп медленный, дыхание глубокое, амплитуда дыхательных движений максимальная.
19. ИП сидя на полу, ноги прямые, руки скрестно лежат на бедрах. Отвести вправо правую руку и влево левую ногу — вдох, одновременно повернуть голову вправо; вернуться в ИП — выдох. Повторить в другую сторону, левой рукой и правой ногой. Повернуть голову влево. 5-6 раз. Темп медленный, дыхание глубокое, без задержек.
20. ИП — лежа на спине. Руки на животе. На вдохе надуть живот, на выдохе — втянуть с напряжением мышц брюшного пресса и приподнять голову так, чтоб видеть свой живот. 5 раз. Выдох удлинен. Дыхание ритмичное.
21. ИП — лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, руки в стороны. Положить колени на пол вправо, при этом развернуть верхнюю половину туловища и коснуться правой ладонью левой руки. Голову повернуть влево. То же, но в др. сторону. 5-6 раз в каждую сторону. Темп медленный. Дыхание глубокое, без задержек.
22. ИП — лежа на спине, руки выпрямлены над головой. Одновременно с махом рук перейти в сидячее положение, руки отвести за спину и сделать хлопок в ладоши. Вернуться в ИП. 5-6 раз. Темп средний, подъем туловища производить на выдохе.
23. ИП — лежа на спине. Поднять обе руки и обе ноги под углом 900 к туловищу и делать потряхивающие движения конечностями. 10-15 с. Темп быстрый, амплитуда небольшая.
24. ИП — лежа на животе, руки сложены под подбородком. Поочередное отведение ног назад. 6-8 раз. Темп средний. Дыхание произвольное.
25. ИП — то же, но кисти рук лежат на полу ладонями на уровне груди. Выпрямив руки, принять упор, лежа на бедрах, прогнуться, посмотреть вверх — вдох. Вернуться в ИП — выдох. 6-8 раз. Таз не отрывать от пола. Темп медленный.
Заключительная часть
26. ИП — лежа на спине. Руки вдоль туловища. Полное дыхание: 1-2 –глубокий вдох с движением груди и передней брюшной стенки, 3-6 — глубокий выдох, 7-8 — пауза. 6-8 раз. Темп медленный, дыхание глубокое, спокойное и ритмичное.
27. ИП — лежа на спине, руки вытянуты вверх. Растягиваем позвоночник, пытая руками тянуться вверх, а стопами в противоположном направлении. 5-6 раз. Концентрация внимания на расслаблении. Дыхание не задерживать.
28. ИП — лежа на спине, ноги вместе, руки вдоль туловища, ладони прижаты к бедрам. «Простая поза рыбы». Делаем спокойный вдох через нос и на удлиненном выдохе, опираясь на локти, прогибаемся в грудном отделе, голова запрокинута. Возвратиться в ИП. Находиться в позе до 30-40 с. Темп медленный.
29. ИП — сидя на стуле. «Поза кучера»: ноги согнуты под прямым углом и немного расставлены, руки, согнутые в локтях лежат на бедрах, кисти расслабленно свисают. Голову мягко опустить, максимально расслабить все мышцы, прежде всего плечевого пояса. 3-4 раза. Плечевые суставы должны находиться на одной вертикальной линии с тазобедренными. Дыхание свободное, глубокое, глаза закрыты.
30. ИП — сидя на стуле, руки на бедрах. Расправить плечи, поднять голову — сделать вдох, затем удлиненный очистительный выдох — «пф-пф-пф». Голову опустить. 6-8 раз. Темп медленный.
Примерный комплекс упражнений при дисневротическом синдроме
по тормозному типу
Вводная часть
Ходьба обычная по кругу в одну и другую сторону, с частой сменой направлений, руки энергично работают, темп 100 шагов в минуту. Контроль дыхания при ходьбе: 1-2 — вдох, 3-4 — выдох. 1 мин.
Ходьба по кругу с ускорениями по 10 с, поочередно в каждую сторону. 1 мин.
Ходьба на месте, с высоким подниманием коленей, опора на какой-либо неподвижный предмет. 30 с.
ИП — стоя, основная стойка, руки на поясе. 1-2 — поднять руки вверх через стороны — вдох, 3-4 — вернуться в ИП — выдох. Повторить 5-6 раз.
Ходьба по залу с мешочком песка на голове, с изменением длины и типов (приставной, перекрестный и др.) шагов. Варианты ходьбы меняются через 10-12 шагов. 30 с.
ИП — стоя, одна рука поднята вверх, другая — опущена вдоль туловища. Попеременно поднимать руки вверх, ускоряя движение от 60 до 120 раз в мин.
ИП — руки вытянуты перед грудью, ноги на ширине плеч. Сжимать и разжимать пальцы в быстром темпе (60-120 в мин). 10-20 раз.
ИП — стоя. Правая рука расположена на груди, левая на животе. На 1-2 — вдох грудью, приподнимая грудину и прогибаясь в грудном отделе, 3-4 — выдох, вернуться в ИП. 6-8 раз.
Основная часть
ИП — стоя, руки опущены. Круговые движения плечами одновременно, но в разные стороны (вперед-назад). 6-8 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное.
ИП — стоя. Наклоны головы вперед и назад с одновременным вставанием на носки и на пятки. Темп средний, амплитуда небольшая. 5-6 раз.
ИП — стоя, руки на поясе. Наклон корпуса вправо, левая рука над головой, правая скрестно лежит на животе. То же, но в другую сторону. 8-10 раз. Темп средний. Дыхание произвольное.
ИП — стоя, прямыми руками упереться в стену, на расстоянии полуметра от нее. Делать движение, как будто вы хотите стену сдвинуть. Напряжение до 5 с. 3-4 раза.
ИП — стоя, руки на поясе. Подскоки в среднем темпе на одной и двух ногах. 8-12 раз на каждой ноге. Дыхание не задерживать. На 1-2 — вдох, на 3-4 выдох. Затем нога меняется.
ИП — стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены вниз и взяты в замок. Упражнение «дровосек». Вдох — руки над головой, прогнуться, выдох — руки резко опускаются вниз, имитируя удар топора.
ИП — стоя. Руки на поясе. 1-2 — присесть, руки поднять и хлопнуть в ладоши над головой — вдох, на 3-4 — выпрямиться — выдох. 8-10 раз. Темп средний.
ИП — стоя, руки на поясе. Выпады вперед, руки в стороны. Дыхание произвольное. 5-6 раз каждой ногой.
Упражнения выполняются в парах на преодоление сопротивления
ИП — стоя лицом друг к другу, взявшись за руки, согнутые в локтях. Поочередно каждый оказывает сопротивление другому одной рукой, а вторую руку выпрямляет. 5-6 раз. Дыхание произвольное.
ИП — то же. Упираясь друг в друга коленями, присесть, руки при этом прямые, вернуться в ИП. 5-6 раз.
Упражнения с предметами
ИП — стоя лицом друг к другу, поднять соединенные руки вверх — вдох, опустить через стороны — выдох. Дыхание диафрагмальное. 6-8 раз.
ИП — стоя лицом друг к другу на расстоянии метра, в руках мячи. Совершать броски мячей обеими руками друг другу и ловить их. 8-10 раз. Темп быстрый. Дыхание произвольное, ритмичное.
ИП — стоя перед мячом, либо гимнастической скамейкой. Перепрыгнуть через предмет, повернуться кругом и повторить. 3-4 раза. Дыхание произвольное. Темп быстрый.
Танцевальные упражнения
ИП — стоя, руки на поясе. Поставить правую ногу на пятку, а затем на носок, сделать три притопа и три раза хлопнуть в ладоши. То же повторить другой ногой, в другую сторону. Темп быстрый.
ИП — стоя, руки на поясе. На 4 счета сделать четыре скрестных шага в правую сторону (правая нога начинает движение впереди левой, затем за ней и т. д.), голову при этом повернуть вправо, на 5-8 — затем сделать два полуприседа и одновременно развести руки в стороны. Повторить в другую сторону. 4-6 раз.
ИП — стоя, руки вдоль туловища. Подняться на носки — вдох. Опуститься — выдох. Полное дыхание. 5-6 раз.
ИП — стоя. Упражнение «ласточка», при этом руки в стороны, пытаться удерживать равновесие.
ИП — сидя на полу. Руки в упоре сзади. 1-2 — опираясь на стопы и кисти, прогнуться и поднять таз. 3-4 — вернуться в ИП. 4-6 раз. Дыхание не задерживать. Темп средний.
ИП — то же. 1-2 — поднять руки над головой, 3-4 — наклон вперед, пальцами рук достать до пальцев ног. 4-6 раз. Темп средний.
ИП — лежа на полу, руки вытянуты над головой, ноги вместе. Поочередное поднимание прямых ног. 5-6 раз. Темп средний.
ИП — лежа на полу, руки вытянуты над головой, ноги вместе. Перекатывание со спины на живот и обратно. 5-6 раз. Темп средний.
ИП — лежа на полу, руки вытянуты над головой, ноги вместе. Подняться в положение сидя — вдох, вернуться в ИП — выдох. 6-8 раз.
Заключительная часть
ИП — на четвереньках. 1-2-3-4 — поднять до горизонтального уровня прямую правую руку и левую ногу, удерживая равновесие на левой руке и правой ноге. 5-6-7-8 — вернуться в ИП. То же в другую сторону. 5-6 раз. Темп медленный.
ИП — сидя, скрестив «по турецки» ноги. Позвоночник выпрямить, потянуться вверх теменной частью. Сделать вдох. Затем поднять руки перед собой и скрестить пальцы, положить на них подбородок и слегка надавить, оказывая сопротивление. Сделать выдох. 5-6 раз. Темп медленный.
ИП — сидя, скрестив «по турецки» ноги, руки на бедрах. Вдох — поднять голову вверх, посмотреть вверх, выдох — опустить.
ИП — стоя. Поднять руки вверх, затем расслабить кисти, предплечья, плечи, уронить руки вниз, расслабить плечи покачать расслабленными руками и туловищем.
Обычная ходьба по кругу в замедленном темпе. 35-40 с.
Ходьба на месте, не отрывая носков от пола приподнимая только пятки. Дыхание свободное, замедленное.
5.3.3. Адаптационная кинезотерапия дисиммунного синдрома
Исходное состояние иммунной системы играет ведущую роль в формировании и развитии многих заболеваний. Дисиммунный синдром проявляется либо в виде недостаточности иммунитета (иммунодефицитными состояниями), либо в виде расстройств чувствительности иммунокомпетентной системы (чаще ее гиперчувствительности и склонности к аллергическим реакциям). Большое значение в данном случае играют нарушения со стороны нервной и гормональной систем, которые регулируют работу иммунитета.
При развитии иммунодефицитных состояний (у больных с симпатикотонией и высоким уровнем стресс-индуцирующих гормонов) отмечаются слабость, быстрая утомляемость после кратковременной физической активности, частые острые респираторные заболевания, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Наблюдаются периодические головные боли, боли в области сердца, сердцебиения, кратковременные спастические боли в икроножных мышцах при движении, бессонница. При объективном осмотре отмечаются бледность кожных покровов, белый дермографизм, кожа сухая, холодные конечности (кисти, стопы), тенденция к повышению систолической составляющей артериального давления, на ЭКГ — признаки ухудшения коронарного кровообращения, при проведении допплерографии — поражение сосудов нижних конечностей артериолярного типа. При лабораторном исследовании крови отмечается гиперсеротонинемия, высокая активность эндогенных гормонов надпочечников и щитовидной железы.
Аллергическая форма дисиммунного синдрома характерна для больных парасимпатикотонией на фоне умеренной (чаще скрытой) надпочечниковой недостаточности. Больные предъявляют жалобы на тупые ноющие головные боли, головокружения, пастозность лица, конечностей, склонность к повышению массы тела; тяжесть, боли в ногах к концу дня, тупые периодические боли в левом подреберье на фоне интенсивных физических нагрузок, длительную астенизацию в период реконвалисценции, склонность к аллергическим реакциям. Объективно выявляются влажные кожные покровы, красный дермографизм, поражение сосудов венозного типа, склонность к лимфостазу. Данные лабораторных исследований указывают на низкий уровень кальция, внутриклеточной цАМФ, продуктов ПОЛ, гормонов надпочечников и щитовидной железы, высокий уровень гистамина и брадикинина.
Кинезотерапия при дисиммунном синдроме должна быть направлена на нормализацию реактивности организма, уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников, восстановление баланса вегетативных функций, предупреждение ишемии либо застойных явлений во внутренних органах (в частности, органов брюшной полости, тимуса), улучшение функционирования кожи.
При гипочувствительности иммунной системы систематические занятия физическими упражнениями оказывают нормализующее действие на трофические и обменные процессы, способствуют активации иммунной системы. Рациональная физическая активность улучшает периферическое кровообращение, способствует восстановлению моторно-висцеральных связей, нарушенных вследствие заболевания и дисадаптации. Реакции организма и, прежде всего, кардиореспираторной системы, а также системы иммунитета становятся адекватными, уменьшается количество извращенных реакций. У большинства больных отмечается благоприятное действие мышечной работы на реактивность организма. Нормализация реактивности организма, как правило, вызывает повышение его резистентности.
Для проведения процедур ЛФК подходит большинство физических упражнений: прикладного характера (длительные прогулки, лечебная дозированная ходьба, ходьба на лыжах, катание на коньках), гимнастические упражнения, гребля, элементы спортивных игр. Упражнения общеразвивающего характера чередуются с дыхательными, а также со специальными физическими упражнениями для крупных, средних и мелких мышечных групп областей: шеи, верхнего плечевого пояса, нижнегрудного и поясничного отделов спины.
Для седатации ЦНС, а также снижения функции надпочечников и щитовидной железы (как следствие, снижение уровня катехоламинов в крови) показано релаксирующая произвольная позиционная терапия (например, поза трупа, поза ребенка), упражнения на расслабление с элементами аутотренинга. Для снятия психоэмоциональной возбудимости, физического напряжения, обретения состояния покоя и расслабленности физические упражнения применяют с элементами внушения и самовнушения. Особое внимание уделяется расслаблению мышц нижней челюсти, языка, шеи, затылочной области и верхнего плечевого пояса, а также поясницы и ягодиц, передней брюшной стенки. При их расслаблении снижается тонус не только скелетных мышц, но и гладкой мускулатуры внутренних органов в соответствующей зоне. В основном используются ИП сидя и лежа. Темп медленный, спокойный. Количество повторений 4-6. Дыхание полное, глубокое, через нос, без напряжений и задержек, после удлиненного выдоха — пауза, равная половине длительности выдоха. Полезно обучать больного мысленно анализировать физическое состояние мышечных групп, участвующих в упражнении, овладению навыка дифференцированного ощущения частей тела. Важно не только расслаблять мышцы в покое, но и уметь максимально расслабить мышцы, не принимающие участие в движении. Расслабление облегчают такие дополнительные приемы, как встряхивание, раскачивание, маховые движения конечностями. Эффективность процедуры повысится при использовании медленной, тихой, спокойной музыки в сочетании со звуками природы (шум моря, пение птиц и т. п.). Необходимо отметить, что занятия по мышечной релаксации целесообразно проводить в течение дня как самостоятельную форму ЛФК либо как часть процедуры УГГ и ЛГ. Обязательно использовать водные процедуры после занятий УГГ и ЛГ для обеспечения нормального функционирования выделительной функции кожи.
Для повышения активности парасимпатической нервной системы, повышения уровня инсулина, как следствие, внутриклеточного магния и калия — рекомендуется брюшной тип дыхания с удлиненным выдохом и паузой после него в сочетании с релаксирующей гимнастикой. Статические и динамические дыхательные упражнения применяются во всех трех разделах процедуры ЛФК в сочетании с элементами вибрации и звуковой гимнастики. Выполняя звуковые упражнения, важно правильно дышать: вдох через нос 1-2 с, пауза 1 с, выдох активный через рот 3-4 с и снова пауза 4-6 с. Причем рычащие, шипящие и жужжащие звуки необходимо произносить тихо (даже шепотом), мягко и успокаивающе.
Для активации клеточного и гуморального звеньев иммунитета — полезно закаливание, гидрокинезотерапия и элементы лечебного дозированного плавания, дозированная ходьба на свежем воздухе, катание на коньках (искусственный каток), аэротерапия и аэроионотерапия. Существенное значение имеют условия проведения процедуры кинезотерапии. Занятия должны проводиться при постоянной температуре и влажности помещений, желательно в комплексе с аэроионизацией. Усилят эффективность УГГ, ЛГ, ИЗ занятия с открытой форточкой, на свежем воздухе, на террасах, на балконе, верандах и т. д. при температуре воздуха 16-180С.
Закаливающие процедуры должны носить щадящий, расслабляющий характер: воздушные процедуры, сауна. Процедуры с высокой температурой полезно сочетать с массажем спины, ягодиц, области шеи и верхнего плечевого пояса.
Улучшению местного кровообращения, открытию дополнительных анастомозов и коллатералей будут способствовать динамические упражнения преимущественно для средних и крупных мышечных групп, с полной амплитудой движений, в умеренном темпе, количество повторений 4-6 раз. Повышение иммунитета и резистентности организма достигается активацией эндокринных желез. Усиление кровообращения в щитовидной железе наблюдается при работе мышц шеи (повороты, изометрические напряжения, поглаживания), верхнего плечевого пояса (круговое вращение плечами, верхнегрудное дыхание), надпочечников — мышц поясничной области (сгибания, разгибания, повороты туловища, ползание по-пластунски, приседания). Систематические занятия специальными ФУ развивают и нормализуют коллатеральное кровообращение, улучшая, прежде всего, микроциркуляцию, в том числе и в костях, способствуя созреванию и выбросу иммунокомпетентных клеток крови. В работающей мышце увеличивается кровоток, повышается во много раз число функционирующих капилляров, повышается интенсивность окислительно-восстановительных реакций, усиливается приток крови в области воздействия, улучшается венозный отток и резорбционная способность тканей.
При аллергической форме дисиммунного синдрома (парасимпатикотонии) следует соблюдать постепенность и умеренность повышения физической нагрузки, предпочтение необходимо отдавать ФУ, улучшающим гемодинамику, динамического характера, чередующим напряжение и расслабление мускулатуры. Хороший эффект дает применение в процедурах УГГ, ЛГ, самостоятельных индивидуальных занятий статической позиционной терапии, общеукрепляющих изометрических и изотонических упражнений с предметами и без них, на гимнастических снарядах, кратковременных скоростно-силовых движений, силовых элементов тонизирующего характера с последующим расслаблением, движений с преодолением собственного веса типа мягких полувыпадов и полувисов, в музыкальном сопровождении в мажорной тональности и среднем темпе. ИП разнообразные: стоя, сидя, лежа, на четвереньках, в полувисах. Обязательны дыхательные упражнения — статические и динамические, брюшной тип дыхания с акцентом на вдох и удлинение вдоха, паузы после него, в сопротивлении, с предметами и дыхательными тренажерами, показаны кратковременные задержки дыхания до 2-3 с. Соотношение с ОРУ и специальными 1:3. Рекомендуется средняя и полная амплитуда движений. Темп умеренный до среднего. Количество повторений 10-12. Длительность процедуры ЛФК до 40-45 мин.
Для умеренного повышения активности надпочечников и щитовидной железы — регулярные физические нагрузки умеренного объема и средней интенсивности. Используются специальные ФУ — для мышц шеи, затылочной, воротниковой зон, поясничной области тонизирующего характера, с использованием механоаппаратов и тренажеров. Существенно то, что они обязательно должны быть систематические (пожизненные). Показаны: лечебная дозированная ходьба в чередовании медленного и среднего темпа, с паузами отдыха и закаливающими процедурами; упражнения в воде и свободное плавание в течение 15-20 мин, температура воды 26-280С.
Применение в основной части процедуры КТ статических и динамических упражнений для всех мышечных групп, с большим количеством повторений способствует повышению уровня внутриклеточного кальция, оказывает венотоническое действие, активирует лимфодренирующую функцию.