Geum.ru

Домашний доктор для детей домашний доктор для детей советы американских врачей Содержание

Вид материалаДокументы

Содержание


Проблемы, связанные с вниманием
Медицинская тревога
Проблемы с осанкой
Медицинская тревога
Подобный материал:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   39

поневоле будет мочиться с широко раздвинутыми коленями.

Остерегайтесь тесных трусиков. У девочек тугие трусики и брюки могут

привести к воспалению, что, в свою очередь, ведет к дневному мочеиспус-

канию, говорит доктор Хэйган. Теплые зимние колготки (или рейтузы), мо-

гут вести к обильному потоотделению, за чем следует раздражение влагали-

ща и болезненное мочеиспускание. Если у вашей дочери возникают такие

проблемы, уберите колготы и пусть вместо них она носит свободные брюки.

Избегайте пенящихся ванн. Такие ванны могут вызвать воспаление поло-

вых органов у девочек, что, в свою очередь, ведет к недержанию.

ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ С ВНИМАНИЕМ

Вопросы концентрации

Ваш сын садится за домашнюю работу, но его внимание отвлекается ше-

лестом дерева за окном. Поэтому некоторое время от смотрит в окно. Затем

он вскакивает и начинает играть с игрушечным грузовиком. Возвращаясь к

своему столу, он останавливается, чтобы пощекотать младшего брата.

Так почему же он не может усидеть за столом, чтобы закончить домашнюю

работу? Сосредоточиться на порученном деле может даже на короткое время

для ребенка - непреодолимая проблема. Однако по мнению специалистов су-

ществуют способы, с помощью которых вы можете помочь ребенку лучше кон-

центрировать внимание.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Большинство детей активны от природы и могут быть не в состоянии на-

долго сосредоточиться на каком-то одном деле. Однако некоторые дети, ко-

торые проявляют постоянную гиперактивность, должны подвергнуться провер-

ке профессиональным специалистом по умственному здоровью на предмет за-

болевания БДВ (болезнь дефицита внимания), по словам Сэма Голдстайна,

детского психолога, который является клиническим преподавателем в меди-

цинской школе университета Юта и одним из директоров Центра неврологии,

учебы и поведения в Солт-Лейк-Сити.

Следующие типы поведения, если они случаются излишне часто, могут

указывать на ранние симптомы заболевания БДВ.

- Постоянно шевелит руками или ногами.

- Разговаривает часто и громко.

- Не в состоянии сидеть на месте.

- Легко отвлекается.

- Обладает коротким периодом внимания и занимается то одним делом, то

другим.

- С трудом ждет своей очереди.

- Вмешивается и любит распоряжаться остальными детьми.

- Ведет себя импульсивно.

Некоторые симптомы БДВ, такие как импульсивность, гиперактивность и

затруднения в исполнении повседневной работы, не всегда являются недос-

татками, указывает доктор Голдстайн, и могут быть эффективно исправлены

родителями и учителями при профессиональной помощи. В более серьезных

случаях для ребенка, больного БДВ, могут быть прописаны стимулирующие

лекарства.

Посоветуйтесь с учителем. Если ваш ребенок отвлекается только в шко-

ле, в этом может быть вина учителя, говорит Синция Уитхэм, профессио-

нальный специалист по общественным проблемам и штатный терапевт в уни-

верситете Калифорнии, Лос-Анджелес, в клинике подготовки родителей и ав-

тор книги "Одержать победу над хныканьем и в других схватках". Если дело

заключается только в этом, организуйте встречу с учителем, чтобы обсу-

дить возможные решения этого вопроса.

Организуйте проверку слуха. Если ваш ребенок невнимателен и легко

отвлекается, однако не является излишне активным или импульсивным, поп-

робуйте проверить его слух или способности к восприятию устной информа-

ции, предлагает Сэм Голдстайн, доктор философии, детский психолог, явля-

ющийся клиническим преподавателем в медицинской школе университета штата

Юта и одним из директоров Центра неврологии, учебы и поведения в

Солт-Лейк-Сити. Несмотря на то, что он может слышать вас, вполне возмож-

но, что информация, которую он слышит, недостаточно эффективно достигает

его мозга, говорит он.

Проверьте домашние источники стресса. Если трудности случаются только

дома, они могут быть реакцией на источники домашних стрессов. Если вы

наблюдаете стремление отвлечься, излишнюю активность и импульсивность в

вашем ребенке, а в вашей семье в это время назревает раз, вод, такое по-

ведение может быть только временным, говорит Уитхэм. Она предлагает вам

проводить больше времени с ребенком, что даст ему возможность выразить

свои чувства по отношению к вам.

Повысьте уровень развлечений. Включайте следующие элементы в макси-

мально большое количество занятий вашего ребенка: подвижные игры, новые

элементы, разнообразие, цвет, телесный контакт и возбуждение. Занимаясь,

например, правописанием пусть ребенок пишет слова цветными мелками на

карточках, три на пять дюймов, а не просто повторяет их вслух. Карточки

можно использовать для заучивания и повторения. Чтобы поддерживать вни-

мание ребенка во время скучных занятий, включайте веселую музыку и вмес-

те с ребенком танцуйте. Если занятия действительно интересуют ребенка,

склонного легко отвлекаться, это дольше удержит его внимание, говорит

Джон Ф. Тейлор, доктор философии, семейный психолог в Салеме, Орегон и

автор книги "Как помочь вашему гиперактивному ребенку".

Поверните стол. Ребенок, легко отвлекающийся, сможет, сконцентриро-

вать свое внимание на домашней работе и других занятиях значительно

дольше и с большей легкостью, если его стол будет поставлен так, чтобы

ребенок смотрел на стену, а не внутрь комнаты или в окно, говорит доктор

Тейлор.

Рамка и концентрация. Вырежьте из картона рамку, похожую на рамку для

картины и поместите ее на "место внимания" на столе вашего ребенка,

предлагает доктор Тейлор. Скажите ему, чтобы он смотрел внутрь рамки,

делая домашнюю работу. Это поможет ребенку сконцентрироваться, считает

доктор Тейлор.

Обеспечьте хороший ночной сон

Чтобы сократить ссоры, касающиеся времени отхода ко сну и обеспечить

достаточно продолжительный ночной сон для вашего ребенка, Джон Ф. Тей-

лор, доктор философии, семейный психолог в Салеме, Орегон, автор книги

"Как помочь вашему гиперактивному ребенку", предлагает, за полчаса до

отхода ко сну дать ребенку стакан молока и кусок индейки. И то и другое

богато белком, а также содержит триптофан, помогающий быстрому засыпа-

нию. Затем соблюдайте ритуал перед отходом ко сну;

- ванна;

- нежный телесный контакт, такой как растирание спины;

- чтение перед сном;

- тепло, по-дружески поправьте одеяло;

- включите ночник;

- включите магнитофон, проигрывающий записанные сказки или другие ис-

тории, которые может слушать ребенок после того, как вы уйдете из комна-

ты, а магнитофонные записи успокоят ребенка и помогут ему заснуть.

Говорите, не спрашивайте. Возьмите привычку пользоваться утверждения-

ми, а не вопросами. Гораздо проще для ребенка выполнить короткую серию

команд, говорит Уитхэм. Например, не надо спрашивать: "Ты не можешь най-

ти, свою куртку, милый? ". Вместо этого говорите: "Найди свою куртку,

принеси сюда и покажи мне".

Смотрите в глаза ребенку. Чтобы улучшить контакт со своим невнима-

тельным ребенком, всегда смотрите ему в глаза, прежде чем заговорить,

предлагает Уитхэм.

Будьте конкретны. Давайте ребенку конкретные указания, говорит доктор

Голдстайн. Вместо того, чтобы говорить ребенку, что не надо делать, го-

ворите ему, что он должен сделать. Не говорите: "Убери ноги со стула".

Вместо этого скажите: "Опусти ноги на пол". В противном случае ваш ребе-

нок может убрать ноги со стула, но он может положить их, например, на

книжную полку.

Составьте список. Составьте список заданий, которые должен выполнить

ваш ребенок, чтобы он сам помечал их и вычеркивал, когда они выполнены,

и прикрепите его на видном месте, советует Уитхэм. Таким образом, вам не

придется повторять указания, объясняет она. Если задания не выполняются,

спокойно посоветуйте ребенку пойти и проверить список.

Похвалите ребенка за старания. Проявляйте терпение по отношению к

своему невнимательному ребенку. Вполне возможно, что он старается изо

всех сил. Многим детям трудно начать выполнение задания и продолжать

трудиться, говорит доктор Голдстайн. Это поведение, которое не поддается

контролю с такой уж легкостью и которое они не могут исправить лишь по-

тому, что вы постоянно говорите им об этом.

Выбирайте моменты, когда требуется стоять на своем. Специалисты по

детскому развитию часто рекомендуют игнорировать ребенка, если его пове-

дение вам не нравится. В конце концов ребенок заметит это и изменит по-

ведение, потому что из-за этого на него не обращают внимания. Фокус зак-

лючается в том, чтобы всегда обращать внимание на ребенка, когда он

прекращает вести себя так, как вам не нравится, и начинает вести себя

по-другому, говорит доктор Голдстайн.

Сократите количество химических добавок

Многочисленные исследования указывают на то, что существует связь

между трудностями в концентрации внимания у детей и химическими добавка-

ми в обработанной пище. Одно исследование гласит, что поведение больше

чем половины группы гиперактивных детей заметно ухудшилось после того,

как в их пищу стали добавлять искусственные красители, консервирующие

средства и вкусовые вещества. После того, как химические добавки устра-

нили, их поведение улучшилось.

Несмотря на то, что некоторые специалисты не согласны с ролью, кото-

рую играют искусственные добавки по отношению к трудностям в концентра-

ции внимания у детей и гиперактивности, можно не сомневаться, что ничуть

не повредит и даже может принести пользу устранение химических добавок

из рациона вашего ребенка, насколько это возможно, говорит Джон Ф. Тей-

лор, семейный психиатр в Салеме, Орегон, автор книги "Как помочь вашему

гиперактивному ребенку".

Будьте последовательны. Установите режим и расписание, предлагает

доктор Голдстайн. Дети с затруднениями в концентрации внимания часто по-

лучают пользу от последовательных действий, включая специальные периоды

времени, выделенные для просмотра телевидения, приготовления домашних

заданий, игр, выполнения работ по дому и приему пищи. Нарушения нужно

свести к минимуму. Однако в тех случаях, когда нарушения неизбежны, пос-

тарайтесь заранее предупредить ребенка о предстоящем изменении в распи-

сании.

Дайте ему временно отвлечься. Чтобы ребенок мог заниматься выполнени-

ем заданий подольше, предлагает доктор Тейлор, придумайте способы разв-

лечения, которые он сможет включить в свою работу. Например, дайте ему

мячик из губчатой резины, клубок разноцветной шерсти или цветной шнурок

для обуви, которые ребенок сможет сжимать или крутить в руках пока рабо-

тает.

Подумайте о содержании сахара в пище. Несмотря на то, что научные

исследования не обвиняют во всем сахар, доктор Тейлор считает, что роди-

телям следует подумать о том, чтобы сократить потребление сахара их ре-

бенком. Поставив диагноз и подвергнув лечению примерно 1400 детей, мне

стало ясно, что около трети родителей говорили, что пища с высоким со-

держанием сахара приводит к заметному ухудшению поведения их детей, го-

ворит доктор Тейлор.

Он добавляет, что некоторые исследования показали, что включение в

пищу детей, чувствительных к воздействию сахара, пищи с высоким содержа-

нием белка, блокирует воздействие сахара. Таким образом, если ваш ребе-

нок ест сладкие блюда, такие как блины с сиропом, включите в его пищу

продукты, богатые белком, вроде йогурта, арахисового масла, яиц или сы-

ра.

ПРОБЛЕМЫ С ОСАНКОЙ

Прямой разговор о сутулости

Принимая во внимание силу земного тяготения и податливость молодых

тел, нет ничего удивительного в том, что дети ходят сутулясь, и сидят в

самых невероятных позах. Однако, если всегда будут сутулящиеся дети, то

всегда будут и родители, громко кричащие: "Перестань сутулиться! ".

Проблема заключается в том, что родительский крик обычно не воспринима-

ется ребенком. Земное притяжение как известно одерживает верх.

Но действительно ли важна правильная осанка?

Мы рождаемся с нормальными изгибами позвоночника и целью правильной

осанки является защита и поддержка этих естественных изгибов, говорит

Эли Клик, физиотерапевт в клинике физической терапии, находящейся в Бала

Кинвид и Флауартаун, штат Пенсильвания. Если ваш ребенок горбится во

время ходьбы и откидывается назад, когда сидит, этим он увеличивает ве-

роятность повреждения позвоночника...

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Иногда ребенок сутулится в результате неправильного его развития и

это не представляет собой нарушения осанки, считает Скотт Хальдеман,

доктор медицины, доктор философии, доктор хиропрактики, хиропрактик и

клинический адъюнкт-профессор неврологии в Калифорнийском университете в

Ирвине. Такое может быть, если у ребенка со сколиозом, ненормальным бо-

ковым искривлением позвоночника.

Если проблема сколиоза в вашей семье переходит из поколения в поколе-

ние, вы должны следить за своими детьми в течение их юности, стараясь

заметить признаки возможного искривления позвоночника.

Такими признаками может быть осанка, при которой одно плечо выше дру-

гого, или одно бедро выше другого. Обращайте внимание на то, что одежда

плохо сидит на вашем ребенке или швы всегда кажутся неровными. Это знаки

того, что вам нужно обратиться за советом к специалисту. Если у вас воз-

никнут сомнения, обратитесь к ортопеду, специализирующемуся на сколиозе,

говорит Шоммер.

Поведение ребенка, связанное с правильной осанкой, которому его учат,

останется с ним на всю взрослую жизнь, считает Глик. А неправильная

осанка у ребенка может вызвать болевые ощущения в спине, когда он станет

взрослым.

Но как помочь своему ребенку выпрямиться, если окрик "Перестань суту-

литься!" не достигает цели? Вот некоторые советы по исправлению осанки у

детей, полученные у специалистов.

Пусть ваш ребенок побольше двигается. Наверное лучшим для всех детей

является активное поведение и подвижные спортивные игры, не связанные с

риском травмирования, говорит Скотт. Хальдеман, доктор медицины, доктор

философии, доктор хиропрактики, хиропрактик и клинический адъюнкт-про-

фессор неврологии в Калифорнийском университете в Ирвине. Я советую за-

няться плаванием, поскольку в нем меньше всего риск получить травму, при

этом действуют все мышцы тела, включая те, что могут улучшить осанку.

Другими хорошими видами спорта для улучшения осанки являются, по мнению

доктора Хальдемана, европейский футбол, баскетбол и бег. Но он не реко-

мендует заниматься американским футболом.

Предложите ребенку упражнения на растягивание, сидя. Для улучшения

осанки ваш ребенок может попробовать некоторые упражнения, когда он си-

дит, считает Шерон Де Келле, физиотерапевт частной практикой в Мемфисе и

директор отделения физической терапии в Хиллхейвен-Роли, хорошем лечеб-

ном санатории, тоже расположенном в" Мемфисе. Пусть ваш ребенок сидит на

стуле выпрямившись, подальше от его спинки. Попросите его потянуть плечи

к спинке стула, при этом он должен стараться опустить плечи, чтобы не

было позы сутулости.

Затем пусть ребенок поднимет руки над головой, причем ладони должны

быть повернуты наружу. Он должен после этого опустить руки вниз, сгибая

локти, словно пытаясь сунуть руки в карманы и держать их в таком положе-

нии от пяти до десяти секунд. Пусть ваш ребенок проделывает это упражне-

ние несколько раз подряд, три раза в день, советует Де Келле. А еще луч-

ше, предлагает она, делайте это упражнение вместе с ребенком, поскольку

осанка у большинства из нас тоже оставляет желать лучшего.

Объясняйте что происходит. В период полового созревания девочки иног-

да сутулятся, чтобы скрыть происходящее у них развитие тела, говорит Де

Келле. Поскольку девочки растут быстрее мальчиков, они часто стесняются

своего роста и развивающейся груди, напоминает она. Поговорите со своей

дочерью относительно происходящих у нее перемен. Пусть она перестанет

стесняться их и убедите ее в том, что все идет вполне нормально.

Определите ребенка в спортивную секцию. Один из лучших методов помочь

ребенку преодолеть плохую осанку заключается в том, чтобы записать его в

какую-нибудь секцию или группу, где практикуется активное движение: тан-

цы, гимнастика, катание на коньках или плавание - любое занятие, которое

приходится по вкусу ребенку и ему хочется научиться этому, говорит Де

Келле. В таких группах ваш ребенок лучше познает свое тело, научится

владеть двигательным аппаратом и почувствует уверенность в себе.

Чередуйте периоды, когда ваш ребенок сидит, с периодами движения.

Очень важно убедить ребенка не сидеть неподвижно час за часом, напомина-

ет Гликк. Поскольку длительные периоды неподвижного сидения подвергают

позвоночник непосильной нагрузке, ребенок должен вставать и двигаться

как можно чаще, меняя положение тела по крайней мере каждые полчаса.

Если вашему ребенку приходится сидеть на стуле более продолжительное

время в школе, например, посоветуйте ему "делать перерыв для потягива-

ния", говорит доктор Хальдеман. Такие перерывы нужно проводить каждые

15-30 минут. Ребенок может наклоняться вперед и касаться пола, или отк-

лоняться назад и вытягивать ноги.

Поднимите книгу. Ребенок излишне утомляет свой позвоночник, если си-

дит, склонившись над столом, глядя в книгу. Когда ваш ребенок выполняет

домашнее задание, будет лучше, если книга перед ним находится под углом,

удобным для чтения, говорит Гликк. Удобнее всего иметь специальную подс-

тавку на столе, но если такой подставки нет, можно положить книгу, кото-

рую он читает, на стопку других книг так, что она не будет плоско лежать

на столе, а находиться под углом.

Купите ребенку стул, соответствующий его росту. Лучшей мебелью, для

детей является такая, которая соответствует их росту и размерам тела,

считает доктор Хальдеман. Если ребенок сидит на стуле, слишком большом

для него или слишком маленьком, он невольно займет неудобную позу, влия-

ющую на осанку. Доктор Хальдеман советует родителям приобретать стулья и

столы, удобные для детей.

Проверьте его зрение. Плохое зрение также может способствовать разви-

тию плохой осанки, если вашему ребенку приходится склоняться над книга-

ми, чтобы прочитать текст, говорит Гликк. Если вы заметите, что ребенок

склоняется над столом и близоруко всматривается в страницу, отведите его

к глазному врачу для проверки зрения.

Измените угол экрана компьютера на более удобный. Если все в вашей

семье пользуются компьютером, экран может оказаться установленным на вы-

соте, удобной для взрослых, но не для ребенка. Покажите ребенку, как ме-

нять положение монитора, чтобы он мог смотреть на экран в удобном для

себя положении, советует Гликк.

Положите подушку. Правильная поза является важной для хорошей осанки,

считает Гликк. Лучше всего пользоваться таким стулом, который обеспечи-

вает поддержку вдоль всего позвоночника, включая поясницу. Можно улуч-

шить осанку ребенка, сидящего на стуле с прямой спинкой, если вы подло-

жите подушку под поясницу ребенка. Это обеспечит более правильную осанку

и поддержит позвоночник. Если обычная подушка с кровати слишком велика,

попробуйте воспользоваться подушкой поменьше, взятой с дивана, или купи-

те специальную подушку для поддержки спины.

Не возражайте против босых ног. Исследования, приводящиеся в послед-

нее время, показали, что у детей, предпочитающих ходить босиком, разви-

вается хорошая осанка чаще и быстрее, и это не наносит им никакого вре-