Алехина Марина Владимировна. Ведущий архитектор. Тел.: +7 (486) 242 03 87, e-mail: amv @prbank ru) Аннотация Вдоклад
| Вид материала | Доклад |
- Мотылева Мария Владимировна ( mariyadeg@mail ru ) Государственное образовательное учреждение, 97.65kb.
- Матвейчева Ирина Владимировна, 267.64kb.
- 671840, г. Кяхта, ул им. Ленина, 33 Хяагта хото, Ленинэй гудамжа, 33 тел.: (242) 92-3-19,, 1630.49kb.
- С. Г. Еслямов Казахский университет экономики, финансов и международной торговли e-mail:, 101.03kb.
- ооо“Туристический Клуб” номер лицензии ав №329071 г. Киев. Тел (044) 486, 199.27kb.
- Приказ №31/1-гз от «15» июня 2009 года конкурсная документация для участия в конкурсе, 3583.81kb.
- Механизм воздействия инфразвука на вариации магнитного поля земли, 48.07kb.
- Державний комітет статистики україни, 44.86kb.
- Сахалинска Клинов Алексей Александрович, Министерство образования Сахалинской области, 151.03kb.
- Научная электронная коллекция: опыт разработки и реализации, 120.82kb.
Опыт создания и внедрения интегрированной медицинской информационной системы "Интрамед
(Алехина Марина Владимировна. Ведущий архитектор.
Тел.: +7 (486) 242 03 87, E-mail: amv @prbank.ru)
Аннотация
В докладе представлен опыт создания и внедрения интегрированной автоматизированной информационной системы “Интрамед” для лечебно-профилактического учреждения на базе технологии Cache’.
Автоматизированная информационная система «Интрамед» предназначена для поддержки процессов диагностики и лечения пациентов в лечебно-профилактическом учреждении.
Система позволяет автоматизировать:
- учет коечного фонда
- учет медицинских услуг, оказанных пациентам в ЛПУ
- формирование персонифицированных данных
- формирование и документов для передачи в финансирующие организации
- контроль выполнения финансовых расчетов
- составление отчетных документов для Минздрава
- составление отчетных форм для контроля за лечебным процессом в ЛПУ
- создание базу данных по оказанной медицинской помощи пациентам на основе электронной медицинской карты пациента (ЭМК).
ЭМК является электронным аналогом стандартных форм Министерства здравоохранения РФ «Медицинская карта амбулаторного больного» (форма 025/у-87) и «Медицинская карта стационарного больного» (форма 003/у).
Повышение эффективности деятельности лечебно-профилактического учреждения, в первую очередь связано с правильностью построения процессов управления в учреждении, с организацией ежедневного оперативного контроля за лечебным процессом, качеством оказываемых медицинских услуг пациентам.
Решение поставленной задачи возможно лишь при наличии современной интегрированной информационной системы, которая учитывает все реальные процессы в деятельности ЛПУ.
Тезисы
Создание единого информационного пространства в ЛПУ позволяет объединить в единую информационную среду административные, лечебно-диагностические, финансово-экономические, хозяйственные процессы.
Создание единого механизма управления, контроля, учета и планирования позволяет повысить эффективность деятельности учреждения, и, в конечном, итоге обеспечивает конкурентоспособность лечебно-профилактического учреждения на рынке медицинских услуг.
Для автоматизации лечебно-диагностических процессов ЛПУ, имеющего в своем составе как стационарное, так и амбулаторные подразделения, так и их совокупность, в части:
- организации лечебно-диагностического обслуживания пациентов
- управления лечебным питанием, применением медикаментов
- учета лечебных средств, трансфузионных сред, оборудования, медицинских услуг, коечного фонда
- формирования счетов и реестров за оказанные услуги
- взаимодействия клинических подразделений и параклинических служб
- формирования статистических отчетных данных
АИС "Интрамед" охватывает следующие службы и рабочие места ЛПУ:
- главного врача и его заместителей;
- заведующих отделениями;
- врачей лечебно-диагностических отделений;
- старших медсестер отделений;
- палатных медсестер;
- процедурных медсестер отделений;
- рабочие места в регистратуре (приемном покое);
- рабочие места во всех параклинических службах (в лаборатории, в отделе лучевой диагностики, в физиотерапии и т.д.);
- рабочие места в аптеке, отделе кадров, в статистике;
АИС «Интрамед» состоит из двух круппных подсистем: «Поликлиника» и «Стационар», которые могут функционировать как единый комплекс, так и автономно.
Подсистема "Поликлиника" включает следующие функциональные компоненты:
- Регистратура
- Параклинические отделения
- Клинические отделения
- Экономическая часть
- Учет медоборудования в поликлинике
- Медсклад
- Статистика
- Экспертная работа поликлиники
- Кадры
Регистратура
Обеспечивает регистрацию новых пациентов или поиск карты в базе данных, если пациент ранее находился на лечении в ЛПУ, а также запись на прием к врачу в соответствии с существующим расписанием. Поиск карты может выполняться по начальной части фамилии, имени и отчества пациентов, по домашнему адресу, по страховому полису и по номеру ЭМК и пр.
Параклинические отделения
Этот компонент позволяет:
- Автоматизировать деятельность персонала лабораторий, отделов лучевой диагностики и других диагностических отделений в плане записи на исследования и формирования заключений по выполненным исследованиям;
- Формировать унифицированные протоколы исследований и выдаваемых заключений по консультациям пациентов.
Клинические отделения
Предназначен для автоматизации работы медицинского персонала лечебно-диагностических подразделений и выполняет задачи:
- Формирование электронной амбулаторной карты (ЭАК)
- Формирование учетных документов (талон посещения)
- Ведение экспертизы качества лечебно-диагностического процесса.
Кадры
Позволяет сформировать базу данных всех сотрудников лечебного учреждения и автоматизировать следующие процессы:
- Формирование кадровых документов (личных карточек, справок по табельным номерам, по отделениям, по лечебному учреждению в целом)
- Статистический учет по кадровым вопросам, прием на работу и увольнение сотрудников
- Формирование реестра приказов, штатного расписания, данных по внутреннему совместительству, составление графика работы сотрудников
- Персонифицированный учет занимаемых персоналом ЛПУ должностей и ставок.
Экономическая часть позволяет:
- Формировать счета и персонифицированные реестры за оказанные услуги,
- Вести учет по оплате счетов пациентов,
- Получать информацию по неоплаченным и не включенным в счета услугам за любой, определенный пользователем, промежуток времени,
- Контролировать оплату выписанных счетов из личных средств пациентов,
- Вести реестр договоров со страховыми медицинскими организациями.
Подсистема "Стационар" содержит следующие компоненты:
- Приемный покой
- Стол справок
- Параклинические отеделения
- Клинические отделения
- Экономическая часть
- Учет медоборудования стационара
- Медсклад
- Статистика
- Экспертная работа стационара
- Аптека
- Кадры
Компоненты "Экономическая часть" и "Кадры" являются общими для подсистем "Поликлиника" и "Стационар".
Приемный покой позволяет:
- Зарегистрировать (или найти в базе данных) направленного на госпитализацию пациента
- Вести очередь на госпитализацию
- Формирование плана госпитализации
- Получать справку о наличии свободных койко-мест в отделениях
- Зарезервировать место и направить пациента в отделение
- Подготовить информацию о количестве поступивших пациентов за любой определенный промежуток времени.
Клинические отделения
Предназначен для автоматизации работы медицинского персонала лечебных подразделений и выполняет задачи:
- Формирование электронной истории болезни (ЭИБ)
- Формирование учетных документов (формы 066/у, 007/у)
- Предоставляет информацию о наличии свободных койко-мест, размещении пациентов по палатам и койкам в отделениях стационара, проведенных хирургических операциях, выполнению назначенных процедур
- Взаимодействие с параклиническими службами
- Учет по приходу, расходу и имеющимся остаткам медикаментов в отделении
- Ведение экспертизы качества лечебно-диагностических процессов
Аптека
Этот компонент позволяет:
- Вести персонифицированный учет расхода медикаментов
- Осуществлять контроль движения медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения с формированием соответствующих документов, между поставщиками, аптекой и отделениями стационара
- Формировать отчетную информацию по отделу запасов аптеки, о движении медикаментов, подлежащих предметно-количественному учету за определенный промежуток времени.
В АИС "Интрамед" формируется персонифицированный счет пациента, в который заносятся данные по оказанным услугам. Все расходы на лечение пациента автоматически записываются на его счет. Ведется учет оплаты счетов пациентов, имеется возможность получать информацию о неоплаченных и не представленных к оплате счетах по всем услугам за определенный промежуток времени.
В АИС "Интрамед" реализованы все стандартные учетные и отчетные формы, утвержденные приказами Госкомстата и Минздрава РФ.
Реализована возможность экспорта отчетных форм в формате Microsoft Excel.
Основные системные решения, используемые в АИС "Интрамед"
- Трехуровневая архитектура клиент-сервер
- Интернет-технологии ("тонкий клиент")
- Обмен данными с использованием языка XML
- Использование Cache-технологии (мультиплатформенная постреляционная СУБД фирмы Intersystems), разработанной и успешно применяемой в США специально для реализации прикладных задач в области медицинских технологий
- Использование продуктов Microsoft (MS Windows 2000/2003 Server, MS Windows 2000/XP Professional, MS SQL Server 2000/2005) для .
Что дает система руководству:
- Кардинально изменяет уровень обеспеченности администрации информацией для принятия эффективных управленческих решений:
- Обеспечивает оперативной информацией
- Обеспечивает аналитической информацией
- Обеспечивает оперативной информацией
- Обеспечивает всесторонний контроль за работой подразделений
- Обеспечивает полный контроль качества лечебно-диагностического процесса
Что дает система врачам?
- Уменьшает затраты времени на ведение текущей документации
- Уменьшает затраты времени на составление отчетов и ведение журналов
- Обеспечивает мгновенный доступ к архивным историям болезни, амбулаторным картам
- Облегчает следование стандартным протоколам лечения и обследования. Используя специальные инструментальные средства, врач может быстро сформировать различную структуру изложения анамнеза. При этом из предыдущих историй заболеваний пациента в его анамнез может автоматически вноситься информация об операциях, аллергии, данные о предыдущем лечении.
Что дает система пациентам?
- Сокращает сроки обследования и лечения
- Улучшает качество медицинской документации
- Снижает непродуктивные траты времени в очередях (оптимизирует планирование лечебно-диагностического процесса)
Технология, реализованная в АИС "Интрамед" - Оne point control – возможность администрирования и управления всеми бизнес-процессами в ЛПУ на одном рабочем месте.
Американские аналитики пришли к выводу , что чем выше уровень МИС , тем меньше количество врачебных ошибок. И соответственно тем меньше сумма страховых выплат страховыми компаниями.
Поэтому деньги вложенные в создание и развитие МИС многократно окупаются экономией на страховых выплатах.