Ьтаты анализа причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и факторами окружающей среды

Вид материалаДокументы

Содержание


Список литературы
Белгородский университет потребительской кооперации
Подобный материал:
Фатнева Е.А.

канд. геогр. наук, доцент кафедры

естественнонаучных дисциплин

Белгородского университета

потребительской кооперации


Медико-экологическая ситуация

на территории белгородской области


В статье рассматриваются результаты анализа причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и факторами окружающей среды.


В настоящее время регионы с интенсивным развитием промышленности и сельского хозяйства испытывают значительные многофакторные антропогенные нагрузки, приводящие к ухудшению состояния окружающей среды и здоровья проживающего там населения. Белгородская область в этом плане не исключение, это регион интенсивного агропромышленного освоения, где проблемы оценки качества окружающей среды и факторов, формирующих здоровье, важны и актуальны. Целью данного исследования являлось изучение состояния здоровья населения Белгородской области и факторов его определяющих. Данные, полученные при исследовании, помогут в разработке взаимосвязанных природоохранных и лечебно-профилактических мероприятий, итогом которых будет являться улучшение состояния здоровья населения области.

Для достижения цели была сформирована база данных о состоянии здоровья населения за 2000-2010 годы в операционной среде MS EXCEL 7.0. Основными операционными единицами являлись районы области. База данных содержит демографические, медико-генетические, донозологические показатели, показатели заболеваемости разных половозрастных групп, показатели инвалидности. Была проведена оценка всего массива данных с учетом методических рекомендаций Государственного комитета санитарно-эпидемиологического надзора РФ, проанализированы корреляционные модели типа «факторы окружающей среды – критерии здоровья населения» [1]. Кроме того, были выделены приоритетные факторы окружающей среды, воздействующие на состояние здоровья населения области. В основу работы положены материалы собственных исследований и информация, предоставленная областными статистическими и медицинскими ведомствами [2,3,4].

При исследовании демографических показателей нами было установлено, что с 2000 по 2010 годы рождаемость в области увеличилась на 8,5 % (с 8,2 до 8,9 на 1000 населения). Показатель смертности несколько стабилизировался и за последние 10 лет уменьшился всего на 0,6 % (с 16,6 до 16,0 на 1000 населения).

При этом к 2008 году активное старение привело к формированию структуры населения Белгородской области по типу демографической старости. Активное постарение населения будет проявляться дальнейшим ростом хронической и возрастной патологии (новообразования, сахарный диабет, болезни почек, предстательной железы, хронические болезни органов дыхания, болезни системы кровообращения и костно-мышечной системы, патологии органов слуха и зрения).

При анализе показателей заболеваемости было установлено, что за исследованный период показатель общей заболеваемости взрослых вырос на 15,2 % с 137666,5 до 158632,3 на 100000 взрослого населения. Показатель общей заболеваемости у детей подросткового возраста увеличился на 18,6 % (с 163041,4 до 193394,6 на 100000 населения). Показатель общей заболеваемости детей (0-14 лет) увеличился на 7,8 % (с 196854,1 до 212314,4 на 100000 детского населения).

Структура общей заболеваемости населения области представлена следующим образом:

1) среди взрослого населения заняли: 1 место – болезни системы кровообращения (22,7 %); 2 место – болезни органов дыхания (12,9 %); 3 место – болезни костно-мышечной системы (11,9 %).

2) среди детей подросткового возраста (15-17 лет): 1 место – болезни органов дыхания (33,4 %); 2 место – болезни костно-мышечной системы (8,1 %); 3 место – болезни глаза и его придаточного аппарата (7,1 %).

3) среди детей (0-14 лет): 1 место – болезни органов дыхания (44,8 %); 2 место – болезни органов пищеварения (6,0 %); 3 место – инфекционные и паразитарные болезни (5,7 %).

Такая структура заболеваемости связана с обострением экологической ситуации, нарушением структуры и качества питания, дестабилизацией жизни и широким распространением стрессовых ситуаций возрастает частота основных патологий. Это относится к новообразованиям (меняется локализация опухолей), болезням эндокринной системы (болезни щитовидной железы, сахарный диабет), крови и кроветворных органов (анемии), болезням системы кровообращения (гипертоническая болезнь, цереброваскулярные заболевания), болезням органов пищеварения, болезням мочеполовой системы (болезни почек, предстательной железы), костно-мышечной системы и соединительной ткани (остеопатии и хондропатии), врожденным аномалиям, психическим расстройствам (вегетососудистые дистонии, невротические расстройства).

Анализ базы данных показал, что состояние здоровья населения Белгородской области трудно оценить однозначно. С одной стороны, в области самая высокая продолжительность жизни населения (67,5 лет) среди субъектов Центральной России. С другой стороны, из-за сложной экологической обстановки в определенных районах отмечается повышенная заболеваемость болезнями дыхательных путей, системы кровообращения и онкологическими заболеваниями. Относительный риск здоровью населения в Алексеевском, Красненском, Новооскольском, Старооскольском, Губкинском, Красногвардейском, Чернянском, Вейделевском, Ровеньском районах, г. Белгороде, г. Шебекино в среднем на 20-30 % выше, чем в районах с относительно благоприятной экологической ситуацией.

В результате, к 2011 году сохранилась естественная убыль населения, хотя и не очень значительная. Благодаря «омолаживающему» эффекту миграционного притока демографические проблемы Белгородской области в целом менее остры по сравнению с другими регионами Центрального округа. Доля детей в возрастной структуре населения области достигает 17,4 % (при средней для регионов Центра доле в 15,8 %). Однако за общей цифрой скрываются сильные внутрирегиональные различия. Сельская местность, за исключением Белгородского района, депопулирует значительно быстрее городов.

При выявлении факторов риска возникновения заболеваний и преждевременной смертности мы особое внимание уделили экологической ситуации на территории области. Отмечена связь между возникновением болезней системы кровообращения и суммарным индексом загрязнения атмосферы (r = 0,62), жесткостью питьевой воды (r = 0,63), эндемичностью территории по микроэлементам (r =0,46). Выявлено наличие связи между болезнями органов дыхания и загрязнением атмосферного воздуха пылью (r = 0,58), оксидами углерода (r = 0,53) и серы (r = 0,49). Возникновение болезней органов пищеварения зависит от жесткости питьевой воды (r = 0,53), эндемичности местности по микроэлементам (r = 0,35). Болезни эндокринной системы коррелируют с загрязнением атмосферного воздуха оксидом углерода (r = 0,56), загрязненностью почвы солями тяжелых металлов (r = 0,42), жесткостью питьевой воды (r = 0,38). Аллергические болезни связаны с суммарным индексом загрязнения атмосферного воздуха (r = 0,72). Патология беременности и врожденные аномалии зависят от суммарного индекса загрязнения атмосферы (r = 0,53), ионизирующей радиации (r = 0,58). Болезни мочеполовых органов связаны с жесткостью питьевой воды (r = 0,73), наличием солей тяжелых металлов (r = 0,54). Злокачественные новообразования - с загрязнением воздуха (r = 0,62), ионизирующей радиацией (r = 0,63).

Таким образом, на фоне снижения показателей заболеваемости социально-обусловленными патологиями, происходит рост показателей заболеваемости, причинами которых является неблагоприятная экологическая ситуация. К экологическим факторам, формирующим здоровье населения области, кроме атмосферного загрязнения, относятся качество питьевой воды и гигиеническое состояние почвы. Рост патологии, отмечаемый в настоящее время, обусловлен в первую очередь развитием и возможностями современной медицины, внедрением в практику медицинских технологий диагностики патологических состояний. Одновременно это вызывает рост осложнений от медицинских вмешательств.

В целом система медицинского обслуживания населения обеспечивает адекватный уровень медицинской помощи, но многие сельские населенные пункты не имеют специализированных лечебно-профилактических учреждений. Следовательно, ведущим фактором, обусловившим сложившуюся на территории области ситуацию, по объективным данным и субъективным оценкам населения следует признать неблагоприятную экологическую ситуацию и недостаточное финансирование сельского здравоохранения.


Список литературы

  1. Гильденскиольд Р.С., Ястребов Г.Г., Винокур И.Л. Унифицированные методы сбора данных, анализа и оценки заболеваемости населения с учетом комплексного действия факторов окружающей среды: методические рекомендации Государственного комитета санитарно-эпидемиологического надзора РФ. – Москва, 1996 г. – 28 с.
  2. Основные показатели деятельности лечебно-профилактических учреждений и состояния здоровья населения Белгородской области за 2000-2010 годы: справочное пособие / под ред. М.А. Степчука. – Белгород, 2010 г. – 206 с.
  3. Фатнева Е.А. Особенности воздействия экологических и социально-экономических факторов на здоровье населения Белгородской области // Экология и безопасность жизнедеятельности: материалы международной научно-практической конференции. – Пенза, 2008. – С. 116-120.
  4. Фатнева Е.А. Особенности формирования медико-экологической ситуации на территории Белгородской области // Проблемы региональной экологии. – 2009. – № 2. – С. 174-178.



АНКЕТА

участника международной научно-практической интернет-конференции профессорско-преподавательского состава, аспирантов и студентов высших учебных заведений «Инновационные технологии: приоритетные направления развития»

12-14 апреля 2011 г.

Фамилия

Фатнева

Имя

Елена

Отчество

Алексеевна

Место работы (учебы)

Белгородский университет потребительской кооперации

Должность

доцент кафедры естественнонаучных дисциплин

Ученое звание, ученая степень

кандидат географических наук, доцент

Название доклада

Медико-экологическая ситуация на территории Белгородской области

Номер секции

1

Телефон

8-920-555-52-33

e-mail

fatnevaea@mail.ru