На вопросы анкеты

Вид материалаДокументы

Содержание


Заполненную анкету необходимо вернуть сотруднику, который ее Вам предоставил. БЛАГОДАРИМ ВАС ЗА УЧАСТИЕ!
Наименование учреждения
Вопросы в соответствии с анкетой
Порядковый номер респондента(Нумеруется анкетером по порядку)
Насколько Вы удовлетворены?
Насколько важно для Вас?
1 - мужской 2 - женский
1 - Хабаровский край2 - За пределами Хабаровского края
1 - Городская местность2 - Сельская местность
6 - Другой род занятий (укажите)
Порядковый номер респондента
Подобный материал:
1   2

Заполненную анкету необходимо вернуть сотруднику, который ее Вам предоставил. БЛАГОДАРИМ ВАС ЗА УЧАСТИЕ!




Опросный лист - культурно-досуговые учреждения (клубы, дома (дворцы, центры) культуры, дома (центры) народного творчества и др.)

Наименование учреждения _________________________________________________________________________________________________________________________________




Вопросы в соответствии с анкетой

Оцениваемые факторы

Дата сбора данных: ________________________ 2011 г.

а

б

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Порядковый номер респондента
(Нумеруется анкетером по порядку)


 




 




 




 




 




1. В нижеследующей таблице ОЦЕНИТЕ ПО ПЯТИБАЛЛЬНОЙ ШКАЛЕ в отношении культурно-досуговых учреждений (клубы, дома (дворцы, центры) культуры, дома (центры) народного творчества и др.) Хабаровского края, которые Вы посещали в последние 12 месяцев:
- насколько ВЫ УДОВЛЕТВОРЕНЫ качеством и доступностью их услуг?
- насколько ВАЖНЫ ДЛЯ ВАС ПРИ ПОЛУЧЕНИИ УСЛУГ культурно-досуговых учреждений (клубы, дома (дворцы, центры) культуры, дома (центры) народного творчества и др.) факторы, перечисленные в таблице?


Насколько Вы удовлетворены?


1 – очень не удовлетворен (-а)
2 – не удовлетворен (-а)
3 – частично удовлетворен (-а), частично нет
4 – удовлетворен (-а)
5 – очень удовлетворен (-а)
Х - затрудняюсь с ответом


1. Процесс и результаты оказания услуг

(общее впечатление от проводимых мероприятий, занятий в кружках, концертов, кинопоказов)

 




 




 




 




 




2. Доступность услуг культурно-досуговых учреждений (клубы, дома (дворцы, центры) культуры, дома (центры) народного творчества и др.)
(территориальное расположение, график работы, доступность записи в кружки и студии и др.)

 




 




 




 




 




3. Перечень, разнообразие, содержание услуг культурно-досуговых учреждений
(набор кружков, студий, разнообразие и набор массовых мероприятий, концертов, кинопоказов)

 




 




 




 




 




4. Доступность, состав, способы подачи информации о предоставлении услуг культурно-досуговых учреждений

(о месте, условиях, порядке предоставления, программе мероприятий и др.)

 




 




 




 




 




5. Условия, в которых предоставляются услуги (размер и оборудование помещений, техническое оснащение, наличие и удобство мест общего пользования и др.)

 




 




 




 




 




6. Взаимодействие с работниками культурно-досуговых учреждений (руководители/преподаватели кружков, студий, технический и административный персонал) в связи с оказанием услуг (компетентность, вежливость и дружелюбие, желание помочь)

 




 




 




 




 




7. Стоимость платных услуг

(в т.ч. стоимость платных кружков, курсов, концертов и т.п.)

 




 




 




 




 




8. Возможность и порядок подачи, регистрации и рассмотрения жалоб и предложений по улучшению работы учреждения

 




 




 




 




 




Насколько важно для Вас?


1 – абсолютно не важно
2 – не важно
3 – нечто среднее
4 – важно
5 –чрезвычайно важно
Х - затрудняюсь с ответом


1. Процесс и результаты оказания услуг

(общее впечатление от проводимых мероприятий, занятий в кружках, концертов, кинопоказов)

 




 




 




 




 




2. Доступность услуг культурно-досуговых учреждений (клубы, дома (дворцы, центры) культуры, дома (центры) народного творчества и др.)
(территориальное расположение, график работы, доступность записи в кружки и студии и др.)

 




 




 




 




 




3. Перечень, разнообразие, содержание услуг культурно-досуговых учреждений
(набор кружков, студий, разнообразие и набор массовых мероприятий, концертов, кинопоказов)

 




 




 




 




 




4. Доступность, состав, способы подачи информации о предоставлении услуг культурно-досуговых учреждений

(о месте, условиях, порядке предоставления, программе мероприятий и др.)

 




 




 




 




 




5. Условия, в которых предоставляются услуги (размер и оборудование помещений, техническое оснащение, наличие и удобство мест общего пользования и др.)

 




 




 




 




 




6. Взаимодействие с работниками культурно-досуговых учреждений (руководители/преподаватели кружков, студий, технический и административный персонал) в связи с оказанием услуг (компетентность, вежливость и дружелюбие, желание помочь)

 




 




 




 




 




7. Стоимость платных услуг

(в т.ч. стоимость платных кружков, курсов, концертов и т.п.)

 




 




 




 




 




8. Возможность и порядок подачи, регистрации и рассмотрения жалоб и предложений по улучшению работы учреждения

 




 




 




 




 




2. Оцените (припомните), сколько свободного времени имелось в вашем распоряжении за прошедшие 7 дней,

часов, минут

Понедельник

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

Вторник

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

Среда

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

Четверг

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

Пятница

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __


Суббота


___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __


Воскресенье



___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

3. Оцените (припомните), сколько свободного времени ЗА ПОСЛЕДНИЙ МЕСЯЦ
Вы потратили на получение услуг в сфере культуры и приобщение к культурным благам
часов, минут

1. Получение услуг музеев, галерей, выставочных залов

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

2. Получение услуг театров

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

3. Получение услуг библиотек

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

4. Получение услуг концертных залов, филармоний

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

5. Получение услуг цирков

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

6. Получение услуг культурно-досуговых учреждений (клубы, дома культуры, дома народного творчества и др.)

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

7. Посещение парков культуры и отдыха

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

8. Посещение кинотеатров

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

9. Посещение историко-культурных заповедников

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

10. Получение дополнительного образования в сфере культуры в школах искусств

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __




11. Посещение творческих кружков, занятий и т.д., организованных прочими организациями / физическими лицами

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

3. Оцените (припомните), сколько свободного времени ЗА ПОСЛЕДНИЙ МЕСЯЦ
Вы потратили на получение услуг в сфере культуры и приобщение к культурным благам
часов, минут

(напишите – какими организациями)

 




 




 




 




 




12. Посещение экскурсий, организованных прочими организациями / физическими лицами

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

3. Оцените (припомните), сколько свободного времени ЗА ПОСЛЕДНИЙ МЕСЯЦ
Вы потратили на получение услуг в сфере культуры и приобщение к культурным благам
часов, минут

12. Посещение экскурсий, организованных прочими организациями / физическими лицами

(напишите – какими организациями)

 




 




 




 




 




13. Самостоятельное художественное творчество и увлечения (коллекционирование, игра на музыкальных инструментах, пение, танцы, рисование, лепка, сочинительство и т.п.), участие в семейных культурных мероприятиях, торжествах, обрядах

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

14. Чтение художественной литературы

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

3. Оцените (припомните), сколько свободного времени ЗА ПОСЛЕДНИЙ МЕСЯЦ
Вы потратили на получение услуг в сфере культуры и приобщение к культурным благам
часов, минут

15. Чтение периодических изданий (газет, журналов) культурно-просветительской направленности

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

16. Просмотр/ прослушивание телевизионных передач и видеозаписей культурно-просветительской направленности

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

17. Прослушивание радиопередач культурно-просветительской направленности

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

18. Прослушивание музыки/художественной литературы с помощью звуковоспроизводящей аппаратуры

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

19. Использование сети Интернет в целях приобщения к культурным благам и услугам

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

20. Другое

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

___, __

3. Оцените (припомните), сколько свободного времени ЗА ПОСЛЕДНИЙ МЕСЯЦ
Вы потратили на получение услуг в сфере культуры и приобщение к культурным благам
часов, минут

20. Другое
(напишите)


 




 




 




 




 




4. На какие из перечисленных выше видов деятельности Вы хотели бы тратить больше времени? (укажите соответствующие пункты)































5. Укажите (припомните) примерную сумму доходов вашей семьи (домохозяйства) за последний месяц, рублей

 




 




 




 




 




6. Оцените объем расходов на получение услуг в сфере культуры и приобщение к культурным благам, произведенных вашей семьей (домохозяйством) за последний месяц, за исключением расходов на проезд, рублей

1. Расходы на получение услуг музеев, галерей, выставочных залов

 




 




 




 




 




2. Расходы на получение услуг театров

 




 




 




 




 




3. Расходы на получение услуг библиотек

 




 




 




 




 




4. Расходы на получение услуг концертных залов, филармоний

 




 




 




 




 




5. Расходы на получение услуг цирков

 




 




 




 




 




6. Расходы на получение услуг культурно-досуговых учреждений (клубы, дома культуры, дома народного творчества и др.)

 




 




 




 




 




7. Расходы на посещение парков культуры и отдыха

 




 




 




 




 




8. Расходы на посещение кинотеатров

 




 




 




 




 




9. Расходы на посещение историко-культурных заповедников

 




 




 




 




 




6. Оцените объем расходов на получение услуг в сфере культуры и приобщение к культурным благам, произведенных вашей семьей (домохозяйством) за последний месяц, за исключением расходов на проезд, рублей

10. Расходы на получение дополнительного образования в сфере культуры в школах искусств

 




 




 




 




 




11. Расходы на посещение экскурсий, творческих кружков, студий, занятий и т.д., организованных прочими организациями / физическими лицами

 




 




 




 




 




12. Расходы на самостоятельное художественное творчество и увлечения (коллекционирование, игра на музыкальных инструментах, пение, танцы, рисование, лепка, сочинительство и т.п.), участие в семейных культурных мероприятиях, торжествах, обрядах

 




 




 




 




 




13. Расходы, связанные с чтением художественной литературы

 




 




 




 




 




14. Расходы, связанные с чтением периодических изданий (газет, журналов) культурно-просветительской направленности

 




 




 




 




 




15. Расходы, связанные с просмотром/ прослушиванием телевизионных передач и видеозаписей, прослушиванием радиопередач культурно-просветительской направленности

 




 




 




 




 




6. Оцените объем расходов на получение услуг в сфере культуры и приобщение к культурным благам, произведенных вашей семьей (домохозяйством) за последний месяц, за исключением расходов на проезд, рублей

16. Расходы, связанные с прослушиванием музыки/художественной литературы с помощью звуковоспроизводящей аппаратуры

 




 




 




 




 




17. Расходы, связанные с использованием сети Интернет в целях приобщения к культурным благам и услугам

 




 




 




 




 




18. Расходы, связанные с приобретением предметов искусства, народных художественных промыслов (произведений живописи, скульптуры, посуды, игрушек, книг и др.)

 




 




 




 




 




19. Другое

 




 




 




 




 




(напишите)

 




 




 




 




 




7. Укажите краткую информацию о себе:

7.1. Возраст, лет

 




 




 




 




 




7.2. Пол: 1 - мужской
2 - женский


 




 




 




 




 




7.3. Место Вашего постоянного проживания

1 - Хабаровский край
2 - За пределами Хабаровского края


 




 




 




 




 




Если респондент ответил
Хабаровский край,
то:
1 - Городская местность
2 - Сельская местность


 




 




 




 




 




Если респондент ответил
Хабаровский край,
то:
труднодоступный населенный пункт Хабаровского края:
1 - да
2 - нет


 




 




 




 




 




7.4. Количество членов семьи (домохозяйства), человек

 




 




 




 




 




7.5. Род Ваших занятий (отметьте одну или несколько категорий)
1 - Учащийся
2 - студент
3 - Безработный
4 - Работающий
5 - Пенсионер
6 - Другой род занятий


 




 




 




 




 




6 - Другой род занятий (укажите)































7.6. Можете ли Вы отнести себя к «Лицам с ограниченными физическими возможностями»?
1 - Да
2 - Нет


 




 




 




 




 






Порядковый номер респондента (в соответствии с первой частью опросного листа)

8. Какие недостатки в работе культурно-досуговых учреждений Хабаровского края необходимо преодолеть, чтобы качество и доступность их услуг повысились (напишите)?

9. Что должно измениться, чтобы Вы тратили больше времени на получение услуг в сфере культуры и приобщение к культурным благам, чем тратили до сих пор (напишите)?