Приднестровской Молдавской Республики, в соответствии со статьей 62 Конституции Приднестровской Молдавской Республики, руководствуясь статьей 9-1 регламент
Вид материала | Регламент |
СодержаниеФорма n 3 |
- Приднестровской Молдавской Республики А. В. Каминскому уважаемый Анатолий Владимирович!, 72.63kb.
- Приднестровской Молдавской Республики «О бюджетной системе в Приднестровской Молдавской, 2606.52kb.
- Приднестровской молдавской республики, 1351.46kb.
- Принят Верховным Советом Приднестровской Молдавской Республики 22 мая 2002 года Настоящий, 184.81kb.
- Приднестровской Молдавской Республике «Состояние соблюдения и защиты прав и свобод, 110.82kb.
- Приднестровской Молдавской Республики. Таможенное дело в Приднестровской Молдавской, 4156.91kb.
- Приднестровской Молдавской Республики на 2012 год и среднесрочную перспективу Всоответствии, 785.53kb.
- Приднестровской Молдавской Республики 20 мая 1999 года Одобрен Палатой Представителей, 91.72kb.
- Президент приднестровской молдавской республики, 913.28kb.
- Верховный Совет Приднестровской Молдавской Республики, назначенными на 12 декабря 2010, 12.76kb.
Данное заключение представлено с моего согласия.
Достоверность информации подтверждаю.
Согласен на передачу всей имеющейся у кредитной организации информации, касающейся сведений о нашем предприятии и предлагаемом кредитном проекте.
Не возражаю против предоставления информации по проекту третьим лицам.
Мне известно, что наличие в предоставленной информации, а также приложенных к ней документах заведомо недействительных (ложных) сведений является основанием для отказа в предоставлении кредита в рамках Положения о порядке и условиях кредитования субъектов агропромышленного комплекса и субъектов малого предпринимательства Приднестровской Молдавской Республики за счет средств безвозмездной финансовой помощи, поступившей из Российской Федерации в 2011 году, а также для расторжения договора.
Руководитель (наименование заемщика) ________________
МП
Руководитель кредитной организации ______________
МП
Исполнитель ____________________ Ф. И. О., тел. _________
ГУ "Юридическая литература". Ретроспектива изменений Приложения N 4:
Редакция 2 - Постановление Верховного Совета ПМР от 19.09.11 N 428 (САЗ 11-38).
Приложение N 4
к Постановлению Верховного Совета
Приднестровской Молдавской Республики
от 13 июля 2011 года N 400
"О порядке расходования безвозмездной
финансовой помощи Российской Федерации,
поступившей в 2011 году для предоставления
технических кредитов в целях оказания
поддержки субъектам агропромышленного комплекса
и субъектам малого предпринимательства
Приднестровской Молдавской Республики"
Документы, необходимые для получения
индивидуальным предпринимателем,
крестьянским (фермерским) хозяйством
беспроцентного займа в Фонде государственного резерва ПМР
1. Заявка-анкета на предоставление беспроцентного займа (ФОРМА N 3).
2. Паспорт гражданина ПМР (ксерокопия).
3. Справка об отсутствии задолженности по начисленным обязательным платежам в бюджеты всех уровней и внебюджетные фонды.
4. Копия патента на осуществление индивидуальной предпринимательской деятельности.
5. Выписка из Государственного реестра индивидуальных предпринимателей на дату подачи заявления на получение займа (или копия свидетельства о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя).
6. Копии документов, подтверждающих права на земельные участки (для крестьянских (фермерских) хозяйств).
ФОРМА N 3
Заявка-анкета заемщика/поручителя на получение беспроцентного займа индивидуальным предпринимателем
(в том числе крестьянским (фермерским) хозяйством)
Сумма | Срок (мес.) | Цель | Периодичность погашения |
| | | Ежемесячно [] Ежеквартально[] |
В качестве обеспечения предлагаю поручительство физического лица [] поручительство юридического лица [] | |||
Источником погашения будет(ут) являться | |||
Погашение по беспроцентному займу планирую 5 числа [] 10 числа [] 15 числа [] 20 числа [] | |||
1. Персональные данные заемщика (для крестьянского (фермерского) хозяйства - главы КФХ) | |||
Фамилия, имя, отчество | | ||
Дата рождения | | Полных лет | Пол жен. [] муж. [] |
Паспорт (серия, N, кем и когда выдан) | | ||
Адрес прописки | | ||
Адрес фактического проживания | совпадает с адресом прописки [] | ||
Домашний телефон | | ||
Рабочий телефон | | ||
Мобильный телефон | | ||
Адрес электронной почты | | ||
2. Данные о семье заемщика | |||
Семейное положение | женат/замужем [] разведен (а) [] холост/не замужем [] вдовец/вдова [] | ||
Ф. И. О. супруга(и) | | ||
Место работы супруга(и), должность | | ||
Доход супруга(и) | | ||
Состав семьи, количество членов семьи | | Количество иждивенцев | |
3. Номер индивидуального предпринимательского патента N _____________ Виды индивидуальной предпринимательской деятельности заемщика: 1) 2) 3) 4) 5) | |||
3.1. Номер индивидуального предпринимательского патента (для крестьянского (фермерского) хозяйства) N _____________ Виды сельскохозяйстенной деятельности (для крестьянского (фермерского) хозяйства) | |||
4. Сведения о вкладах и обязательствах заемщика | |||
Есть ли у Вас непогашенные кредиты в других банках ПМР? | Нет [] Есть, остаток долга [] ___________________________ Среднемесячные платежи ___________________________________________ Банк-кредитор _____________________________ срок _________________________ | ||
Есть ли у Вас вклады (срочные/до востребования) в банках ПМР? | Нет [] Есть [] Наименование банка ____________________ срок __________________ | ||
5. Сведения об имуществе заемщика, находящемся на праве собственности | |||
Недвижимое имущество (дом, квартира, комната, дача и др.) | Есть [] Нет [] | ||
Наименование, реквизиты правоустанавливающих документов | Адрес местонахож- дения | Наличие иных собственников | Наличие обременений в виде залога |
| | Есть [] Нет [] | Есть [] Нет [] |
| | Есть [] Нет [] | Есть [] Нет [] |
| | Есть [] Нет [] | Есть [] Нет [] |
| | Есть [] Нет [] | Есть [] Нет [] |
Движимое имущество (транспортные средства) Есть [] Нет [] | |||
Марка, модель, год выпуска, регистрационный номер, номер технического паспорта | Наличие обремений в виде залога Есть [] Нет [] | ||
Наличие иных собственников на движимое имущество (транспортные средства) Есть [] Нет [] | |||
Прочее имущество, принадлежащее заемщику на праве собственности: 1) 2) 3) 4) 5) | Наличие обремений в виде залога ----------------------- Есть [] Нет [] | ||
Сведения о правах пользования (владения) на земельные участки (для крестьянского (фермерского) хозяйства заполнение обязательно) | |||
6. Персональные данные поручителя (физического лица) | |||
Фамилия Имя Отчество | |||
Дата рождения | | Полных лет | Пол жен. [] муж. [] |
Паспорт (серия, N, кем и когда выдан) | | ||
Адрес прописки | | ||
Адрес фактического проживания | совпадает с адресом прописки [] | ||
Домашний телефон | | ||
Рабочий телефон | | ||
Мобильный телефон | | ||
Адрес электронной почты | | ||
Род занятий (работающий, безработный) | | ||
7. Среднемесячные доходы поручителя (физического лица) за последние 12 месяцев | |||
Заработная плата | | ||
пенсия | | ||
стипендия | | ||
Прочие доходы | | ||
Итого доход | | ||
8. Данные поручителя (юридического лица) | |||
Наименование организации и реквизиты учредительных документов | | ||
Адрес организации | | ||
Виды деятельности | | ||
Ф. И. О. руководителя организации | | ||
Контактный телефон | | ||
Заполнив и подписав настоящую заявку-анкету, я понимаю и соглашаюсь с тем, что: - я представил в Фонд государственного резерва зявку-анкету на предоставление беспроцентного займа; - я ознакомлен и согласен с условиями предоставления беспроцентных займов; - я согласен с тем, что факт принятия Фондом государственного резерва ПМР моей заявки-анкеты к рассмотрению не является обязательством Фонда государственного резерва ПМР предоставить мне беспроцентный заём или возместить понесенные мной расходы при рассмотрении Фондом государственного резерва моего заявления. В случае принятия отрицательного решения по вопросу предоставления беспроцентного займа Фонд государственного резерва ПМР не обязан возвращать мне настоящую заявку-анкету. В случае принятия Фондом государственного резерва решения о предоставлении беспроцентного займа я имею возможность отказаться от получения займа, в случае моего несогласия с использованием займа на цели, предусмотренные Положением о порядке и условиях кредитования субъектов агропромышленного комплекса и субъектов малого предпринимательства Приднестровской Молдавской Республики за счет средств безвозмездной финансовой помощи, поступившей из Российской Федерации в 2011 году. Я подтверждаю, что сведения, указанные в настоящей заявке-анкете, являются верными и точными на нижеуказанную дату и обязуюсь незамедлительно уведомить Фонд государственного резерва ПМР в случае изменения указанных сведений, а также при возникновении/изменении любых обстоятельств, способных повлиять на выполнение мной или Фондом государственного резерва ПМР обязательств по договору беспроцентного займа. Любые сведения, содержащиеся в заявке-анкете, могут быть в любое время проверены Фондом государственного резерва | |||
| Подпись | Ф. И. О. | Дата |
Заемщик | | | |
Поручитель | | | |
Заявку принял сотрудник Фонда государственного резерва ПМР | | | |