Об утверждении районной программы «Предупреждение распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (вич инфекции) «Анти вич спид»» на 2011-2015 годы
| Вид материала | Решение |
- B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (вич), неуточненная, 252.74kb.
- Программа по профилактике распространения вич-инфекции, 292.33kb.
- Краевая целевая программа "анти-вич/спид" на 2007 2008 годы паспорт, 478.38kb.
- Лекция по микробиологии. Вич-инфекция, 80.56kb.
- Алтайская краевая общественная организация «Анти спид-сибирь» учебный модуль, 526.43kb.
- Семинар тема: Проблемы, связанные с вич/спид, профилактика вич-инфекции, 180.77kb.
- План мероприятий по профилактике спид/вич-инфекции и иппп на 2011/2012 учебный год, 145.39kb.
- Задачи : Дать достоверную информацию о вич-инфекции и спиде, способах предупреждения, 261.35kb.
- Информация по профилактике вич-инфекции, спида при проведении родительского всеобуча, 65.17kb.
- Концепция участия Русской Православной Церкви в борьбе с распространением вич/спида, 195.31kb.
?АРАР РЕШЕНИЕ
от 26 апреля 2011 года № 364
Об утверждении районной программы «Предупреждение распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции) – «Анти – ВИЧ - СПИД»» на 2011-2015 годы
На основании Федерального закона от 30.03.1995 года №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» и Федерального закона от 20.03.1999 № 52 - ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Закона Республики Башкортостан от 22.04.1997 года №86-З «О республиканских целевых программах»
Совет муниципального района Мечетлинский район Республики Башкортостан решил:
- Утвердить прилагаемую программу «Предупреждение распространение заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции) – «Анти– ВИЧ – СПИД»» на 2011-2015 годы. (приложение прилагается)
- Контроль за исполнением данного решения возложить на постоянную комиссию Совета муниципального района Мечетлинский район Республики Башкортостан по социально-гуманитарным вопросам, охране правопорядка.
Председатель Совета Ф. Каев
с. Большеустьикинское
Приложение к
решению Совета
муниципального района
Мечетлинский район
Республики Башкортостан
от «26» апреля 2011 г. №___
Районная целевая программа
По предупреждению распространения заболеваемости, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)
«Анти-ВИЧ/СПИД» на 2011-2015 г.г., в Мечетлинском районе.
с. Большеустьикинское - 2011
Районная целевая программа
по предупреждению распространения заболеваемости, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 2011-2015 г.г.
«Анти-ВИЧ/СПИД» в Мечетлинском районе
Содержание
- Паспорт Комплексной программы
- Введение
- Состояние проблемы
- Система программных мероприятий
- Перечень мероприятий районной целевой программы по предупреждению распространения заболеваемости, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 2011-2015 г.г. «Анти-ВИЧ/СПИД» в Мечетлинском районе
- Заключение
Паспорт Комплексной программы
Наименование программы Районная целевая программа по предупреждению
распространения заболеваемости, вызываемого
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-
инфекции) на 2011-2015 г.г. «Анти-ВИЧ/СПИД» в
Мечетлинском районе на 2011 - 2015 г.г.
Заказчик Программы Администрация муниципального района
Мечетлинский район Республики Башкортостан
Разработчик МБУЗ Большеустьикинская ЦРБ
муниципального района Мечетлинский район
Республики Башкортостан
Основание для разработки Федеральный закон от 30 марта 1995 г.
№ 38-ФЗ «О предупреждении распространения
в Российской Федерации заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ-инфекции)» (в ред. Федеральных законов
от 12.08.1996 № 112-ФЗ, от 09.01.1997 № 8-ФЗ,
от 07.08.2000 № 122-ФЗ, от 22.08.2004 № 122-ФЗ,
от 18.10.2007 № 230-ФЗ, от 23.07.2008 № 160-ФЗ)
Федеральный закон от 20.03.1999 № 52 - ФЗ
«О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения»
Цели и задачи Программы
Цели: 1. Стабилизация ситуации по ВИЧ/СПИД,
снижение темпов прироста числа ВИЧ-инфициро-
ванных больных на территории Мечетлинского
района;
2. Подготовка кадров по вопросам диагностики,
лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-
инфекции;
3. Усиление раннего активного выявления
ВИЧ(+), среди групп риска;
4. Предотвращение случаев передачи ВИЧ-
инфекции от матери к ребенку;
5. Предотвращение случаев заражения ВИЧ
при медицинских манипуляциях;
6. Повышение качества оказываемой
медицинской помощи ВИЧ(+), в том числе
укрепление материально- технической
базы ЛПУ;
7. Социальная защита ВИЧ- инфицированных,
членов их семей и лиц, подвергшихся риску
заражения при исполнении ими своих
служебных обязанностей.
Задачи Программы 1. Развитие системы информирования
населения о проблематике ВИЧ- инфекции,
мерах личной и профилактики ВИЧ;
2. Развитие системы информирования
населения об эпидемиологической
обстановке по ВИЧ-инфекции;
3.Обеспечение современного уровня
профилактики, диагностики и оказания
помощи ВИЧ(+);
4. Обеспечение безопасности медицинских
манипуляций.
Ожидаемые результаты
реализации мероприятий
Программы Стабилизация эпидемиологической обстановки по
ВИЧ-инфекции, остановить рост числа ВИЧ-
инфицированных больных и, как следствие,
сокращение затрат на их лечение и потерь
трудоспособности населения
Отсутствие случаев передачи ВИЧ-инфекции от
матери к ребенку и профессионального
заражения ВИЧ.
Сроки реализации Программы 2011 – 2015 г.г.
Основной исполнитель и Администрация МР Мечетлинский район
соискатель Программы ЦРБ, РОО, ФГУЗ, ОВД по Мечетлинскому
району, районный отдел культуры, отдел по делам молодежи администрации района,
Объем и источник
финансирования Программы Реализация мероприятий Программы
осуществляется за счет средств местного
бюджета.
Мероприятия и объем финансирования
Программы с учетом ежегодной корректировки с учетом возможности районного бюджета на соответствующий финансовый год.
Руководитель программы Главный врач МБУЗ Большеустьикинская ЦРБ
А.Б.Яруллин
Система организации контроля
за исполнением Программы Контроль за исполнением мероприятий, отчет о
о результатах реализации мероприятий
Программы и целевым использованием
бюджетных средств осуществляет
Администрация муниципального района
Мечетлинский район Республики
Башкортостан и администрация МБУЗ
Большеустьикинская ЦРБ.
Заказчик Программы в установленном порядке
осуществляет контроль за ходом реализации
мероприятий Программы.
Сокращения применяемые
в тексте программы:
1.МБУЗ ЦРБ – Муниципальное
Большеустьикинское Управление
здравоохранения
Центральная районная больница
2.РОО- Районный отдел образования
3.ГУФСИН- УИН №65- Главное
Управление
Федеральной службы исполнения наказаний
Уголовно исполнительная инспекция №65
4. ОВД по Мечетлинскому району – Отдел
внутренних дел по Мечетлинскому району
5.Главы СП – главы сельских поселений
6.СМИ – средства массовой информации
7.Администрация МР Мечетлинский
район -
Администрация муниципального района
Мечетлинский район Республики
Башкортостан
Введение
Районная целевая программа по снижению в Мечетлинском районе заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 2011 - 2015 годы («Анти-ВИЧ/СПИД») (далее - Программа) разработана в целях реализации Федерального закона «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» и Федерального закона от 20.03.1999 № 52 - ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», закона Республики Башкортостан «О республиканских целевых программах».
Реализация Комплексной программы предусматривает целенаправленную и скоординированную деятельность Администрации района, служб и ведомств, предприятий и организаций района по расширение профилактической работы среди различных слоев населения и уязвимых групп в целях дальнейшего снижения заболеваемости ВИЧ-инфекцией, усиление в предотвращении распространения ВИЧ/СПИД и его последствий.
Комплексная программа предполагает постоянный мониторинг хода ее реализации, поэтапную корректировку по мере достижения целевых ориентиров с учетом происходящих значительных изменений внешних и внутренних условий и факторов развития.
Состояние проблемы
Признавая, что заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), приобретает массовое распространение во всем мире, остается неизлечимым и приводит к неотвратимому смертельному исходу, вызывает тяжелые социально-экономические и демографические последствия для страны, создает угрозу личной, общественной, государственной безопасности, а также угрозу существованию человечества, вызывает необходимость защиты прав и законных интересов населения, а также учитывая необходимость применения своевременных эффективных мер комплексной профилактики ВИЧ-инфекции, создается необходимость в разработке основных регламентирующих документов: законов, региональных комплексных программ и их реализации в полном объеме.
Сегодня в России темп распространения остается одним из самых высоких в мире - зарегистрировано около 515 тыс. ВИЧ – инфицированных. СПИД унес жизни более 40 тыс. россиян.
Эпидемическая ситуация по ВИЧ – инфекции в Республике Башкортостан также остается напряженной. На диспансерном учете в настоящее время состоит 8 300 ВИЧ – инфицированных. На диспансерном учете в поликлинике МБУЗ Большеустьикинская ЦРБ Мечетлинского района состоит 19 ВИЧ-инфицированных больных (в том числе 8 мужчин и 11 женщин). Основная заболеваемость приходится на возрастную группу от 20 до 50 лет.
По Республике Башкортостан в 2010 г. выявлено 1025 человек, из них мужчин 575 (56%), женщин – 450 (44%). Показатель заболеваемости по РБ составил 25,26. Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией по Мечетлинскому району в 2011 г. увеличился по сравнению с 2009 г. в 3 раза. Всего за период, начиная с 1998 по 2011 г. было зарегистрировано 27 ВИЧ - инфицированных. Умерло 4, из них 3 больных от стадии СПИДа, 1 по причине суицида (3 мужчин, 1 женщина). В общей структуре ВИЧ – инфицированных продолжается увеличение доли женщин, что говорит о высокой вероятности передачи ВИЧ от матери к ребенку. На период, начиная с 1998 г., родилось от ВИЧ – инфицированных матерей 4 ребенка, один из них умер. В настоящее время 2 детей снято с диспансерного учета.
Наряду с парентеральным путем передачи ВИЧ-инфекции, увеличивается количество ВИЧ-инфицированных половым путем распространения инфекции: 26 % (5 человек) ВИЧ – инфицированных заразились в результате внутривенного употребления наркотиков. Удельный вес, заразившихся половым путем составляет 74% (14 человек).
Выявление ВИЧ – инфицированных больных прежде всего осуществляется путем проведения обследований лиц «группы риска» (больные наркоманией, заболеваниями, передающимися половым путем, лица, находящиеся в местах лишения свободы, по клиническим показаниям, лица, выявленные при эпид. расследовании):
- при обследовании больных на заболевания, передающиеся половым путем, в дерматологическом кабинете выявлено 4 ВИЧ – инфицированных больных;
- при обследовании лиц, прибывших из мест лишения свободы ВИЧ-инфекция выявлена у 2 больных;
- при обследовании беременных выявлена ВИЧ – инфекция у 4 женщин;
- при обследовании контактных по ВИЧ - инфекции в количестве 13 – заболевание выявлено у 3;
- при обследовании больных в кабинете инфекционных заболеваний в поликлинике, с вирусными гепатитами выявлен 1 больной.
Согласно приказу №585-Д «Об упорядочении обследования больных на ВИЧ-инфекцию» за 2010 г. было обследовано 2 106 человек:
- доноры – 8,
- беременные – 598,
- употребляющие психоактивные вещества – 5,
- больные с заболеваниями, передающимися половым путем – 185,
- по клиническим показаниям – 418,
- контактные лица – 6,
- иностранные граждане – 19,
- прочие – 869.
Заболевание было выявлено у 5 человек.
За 2 месяца 2011 г. в Мечетлинском районе выявлен 1 ВИЧ – инфицированный больной.
Впервые ВИЧ-инфекция в Мечетлинском районе была выявлена в 1998 году: заболели 5 мужчин, принимающих психоактивные вещества. На данный момент в наркологическом кабинете поликлинике МБУЗ Большеустьикинская ЦРБ состоит 4 человека с синдромом зависимости от опиоидов, 1 из них ВИЧ-инфицированный больной. В 2010 г. на учете с эпизодическим употреблением наркотических средств находился еще 1 больной, который впоследствии умер по причине суицида.
По социальному статусу – 62% - не работающие. Находится в ГУФСИН 1 больной.
Складывающаяся эпидемиологическая ситуация по заболеваемости требует четко отлаженной работы по организации и осуществлению мероприятий по профилактике и раннему выявлению ВИЧ-инфицированных с целью предупреждения ее распространения. Остается на низком уровне обследование на ВИЧ-инфекцию граждан из контингентов группы риска по причине их неявки или отказа от сдачи крови. В 2010 г. были неоднократно направлены в ОВД по Мечетлинскому району письменные запросы о содействии в обеспечении явки в кабинет инфекционных заболеваний при поликлинике ЦРБ.
В ЦРБ работает комиссия по профилактике ВИЧ-инфекции и других внутрибольничных инфекций, возглавляемая заместителем главного врача по лечебной работе. Согласно Плану ежеквартально основных организационных мероприятий проводятся заседания комиссии, где подводятся итоги, проводится оценка эпидобстановки, принимаются решения в целях повышения эффективности организационных и практических мероприятий, направленных на профилактику ВБИ и распространения ВИЧ-инфекции и инфекционных заболеваний в районе.
Работа по профилактике ВИЧ-инфекции, других ВБИ проводится согласно требований действующих приказов, инструкций, указаний Министерства здравоохранения Российской Федерации и Республики Башкортостан.
С врачебным персоналом и средними медицинскими работниками 1 раз в год проводятся занятия по 18-часовой программе по профилактике ВИЧ-инфекции, 2 раза в год – по ОСТ-42-21-2-85 «Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы» с последующим принятием зачетов. Проводятся занятия по изучению кодов контингентов при обследовании на ВИЧ-инфекцию, прорабатывается приказ МЗ РБ №585-Д/190 «Об Упорядочении обследований на ВИЧ». Обследование на ВИЧ-инфекцию проводится с до и после тестовым консультированием с отражением в истории болезни и амбулаторных картах, согласно приказу МЗ РБ №526-Д от 1999 г. «Об организации до и после тестового консультирования по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции», также проводится своевременное и двукратное обследование беременных на ВИЧ – инфекцию при постановке на учет в женской консультации и при сроке 30 недель согласно приказу МЗ РБ №174 от 2004 г.
Обеспечен регулярный контроль за противоэпидемическим и санитарно-гигиеническим состоянием отделений стационара, как со стороны администрации, заведующих отделений, старших медсестер, так и в порядке самоконтроля со стороны среднего медицинского персонала с последующим докладом на оперативных совещаниях. Временные недостатки обсуждаются не медсоветах.
Разработана программа производственного контроля на каждое структурное подразделение ЛПУ согласно СП 1,1 1058-01 «Организация и проведение производственного контроля» за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно- противоэпидемических мероприятий», в которой предусмотрены сроки прохождения медицинских осмотров, наличие и правильность использования, контроль качества дезинфицирующих средств, проверка сроков прохождения сотрудниками гигиенической подготовки, контроль качества стирки, камерной обработки белья, контроль качества проведения стерилизационной очистки мединструментария, контроль качества проведения предстерилизационной очистки мединструментария, контроль качества мытья посуды, контроль за параметрами микроклимата, контроль работы паровых и воздушных стерилизаторов, бактериологический контроль воздушной среды в оперблоках и др., контроль качества проведения заключительной и текущей дезинфекции, контроль утилизации отходов.
Но в связи с отсутствием бактериологической лаборатории в ЦРБ производственный бактериологический контроль производится бактериологической лабораторией ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ» на платных договорных основах в с. Месягутово Дуванского района. Выезд осуществляется 1 раз в неделю. Все это создает определенные неудобства.
В связи с тяжелым финансовым обеспечением в ЛПУ наблюдается недостаточное укомплектование холодильниками, выходят из строя сухожаровые шкафы. В 2010 г. все же удалось закупить и распределить 12 камер для хранения стерильного материала, 4 сухожаровых шкафа, 1 автоклав, 2 холодильника. Были закуплены средства индивидуальной защиты для сотрудников учреждения здравоохранения, работающих в контакте с биологическими жидкостями (спецодежда, перчатки, фартуки и др.).
Все процедурные кабинеты отделений и поликлиники укомплектованы аптечками Анти/ВИЧ» для оказания экстренной помощи при возникновении аварийных ситуаций.
Согласно санитарным нормам и правилам 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ» разработан план по сбору, хранению и удалению отходов отдельно по каждому классу опасности, проведен качественный и количественный анализ отходов, образующихся в ЛПУ, определена потребность в количестве санитарно-гигиенического оборудования, инвентаря и расходных материалов, в соответствии с классом отходов, приобретены одноразовые пакеты по классам отходов, многоразовые емкости, одно, многоразовые емкости, дезсредства, спецодежда, средства индивидуальной защиты, выделено специальное помещение для хранения отходов группы Б (шприцы после дезинфекции, системы), имеются площадка для межкорпусных контейнеров для отходов групп А и Б. За выполнением требований, указанного СанПин установлен строгий контроль.
Приоритетным направлением работы по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции следует считать меры медицинской профилактики как среди подростков и молодежи, так и среди взрослого населения, предоставлении им достоверной информации о заболеваниях.
Сотрудниками ЛПУ района ежегодно активно проводится информационная и просветительская работа с населением, в т.ч. со школьниками. Регулярно проводятся выступления по телевидению, публикуются статьи по профилактике ВИЧ-инфекции, наркомании, заболеваний, передающихся половым путем, о безопасном материнстве и т.д. Проводятся круглые столы в центральной районной библиотеке с участием специалистов ЛПУ Мечетлинского района
Проблема ВИЧ-инфекции изначально является социальной. Просто информировать ВИЧ/СПИД недостаточно, необходимо создать мотивацию безопасного поведения. Наиболее эффективными мероприятиями, которые должны проводиться в этом направлении, являются информационные, направленные на изменение поведения населения, в первую очередь его уязвимых групп, в группах повышенного риска, заражения ВИЧ-инфекцией, инфекций, передающихся половым путем.
Принимаемые меры должны быть направлены на решение вопросов занятости подростков и молодежи.
Если раньше основная масса ВИЧ-инфицированных приходилась на так называемые группы риска, в частности наркоманов, то сейчас проявляется тенденция к учащению случаев заражения обычным, гетеросексуальным путем. Проблеме борьбы с ВИЧ-инфекцией необходимо внимание не только власти, но и всей общественности.
Нужна тесная совместная работа с учреждениями образования, культуры, общественными организациями, правоохранительными органами по предупреждению социально обусловленных заболеваний и снижению рискованного поведения среди населения, особенно подростков и молодежи.
Учитывая вышеизложенное, необходимо проведение комплекса мероприятий, направленных на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции в районе.
Система программных мероприятий
1. Расширение информационной деятельности для просвещения различных слоев населения, подростков и молодежи по вопросам ВИЧ/СПИД, пропаганды здорового образа жизни, более безопасного и ответственного сексуального поведения.
В мире основным путем распространения ВИЧ-инфекции является половой. В настоящее время превалирует наркотический путь заражения ВИЧ-инфекцией. Вместе с тем наметилась тенденция увеличения доли заражения половым путем, которая будет нарастать и в ближайшие годы может превысить 50 процентов от всех случаев.
В этой связи важной задачей является использование всех имеющихся ресурсов информирования населения, подростков и молодежи о более безопасном и ответственном сексуальном поведении для предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией.
В Программе предусматриваются:
распространение материалов профилактической направленности по вопросам ВИЧ-инфекции для различных групп населения;
организация массовых мероприятий, направленных на повышение культурно-образовательного уровня населения, пропаганду использования презервативов, в первую очередь, среди молодежи;
подготовка кадров методам обучения подростков и молодежи по профилактике ВИЧ-инфекции, наркомании и инфекций, передающихся половым путем.
2. Проведение целевых мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции среди уязвимых групп населения: потребители инъекционных наркотиков, лица, оказывающие сексуальные услуги за плату, ВИЧ-инфицированные и их половые партнеры.
В Программе предусматриваются:
обучение медицинских работников, психологов и сотрудников Управления исполнения наказаний методам проведения профилактической работы по ВИЧ-инфекции среди осужденных, методам проведения до - и послетестового консультирования по профилактике ВИЧ-инфекции;
дальнейшее распространение среди осужденных специальной профилактической литературы, дезинфекционных средств, презервативов;
распространение опыта успешной профилактической работы в отдельных учреждениях.
3. Осуществление программ по предотвращению передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.
В последние годы регистрируется рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией женщин. Большинство из них находятся в фертильном возрасте. От ВИЧ-инфицированных матерей родилось 4 ребенка, из которых 1 умер, 2 детей в настоящее время снято с учета.
Налажено обследование всех беременных женщин на ВИЧ-инфекцию. Все ВИЧ-инфицированные беременные женщины, а также рожденные ими дети имеют возможность получать антиретровирусные препараты, позволяющие значительно уменьшить риск вертикального пути передачи заболевания.
В Программе предусматриваются:
проведение мероприятий, направленных на раннее выявление ВИЧ-инфекции среди беременных женщин;
проведение до- и послетестового консультирования по профилактике ВИЧ-инфекции всех беременных женщин;
подготовка и распространение профилактических информационных материалов для беременных женщин, а также женщин, у которых установлен диагноз ВИЧ-инфекция;
подготовка и распространение информационных материалов по проведению профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции для акушеров-гинекологов;
проведение обучения ВИЧ-инфицированных женщин, а также дискордантных пар (половые партнеры, один из которых инфицирован ВИЧ) по вопросам планирования семьи;
предоставление бесплатной диагностики беременности и контрацепции ВИЧ-инфицированным женщинам;
обеспечение беременных ВИЧ-инфицированных женщин и их детей антиретровирусной терапией.
4. Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, СПИД-ассоциированных заболеваний, инфекций, передаваемых половым путем, увеличение доступности их лечения для уязвимых групп.
В Программе предусматриваются:
лечение ВИЧ-инфицированных, лиц, страдающих гепатитами В и С;
внедрение дополнительных методов лабораторной диагностики на маркеры гепатитов В и С;
внедрение новых методик определения инфекционных заболеваний, включающих метод цепной полимеразной реакции;
организация и проведение профилактических клинико-лабораторных обследований ВИЧ-инфицированных, в том числе находящихся в системе УИН, обеспечение нуждающихся в лечении больных антиретровирусной терапией;
предоставление доступной диагностики и лечения социально обусловленных заболеваний уязвимым группам;
повышение квалификации и участие специалистов по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями в конференциях, научно-практических проектах, организация семинаров, конференций с приглашением специалистов федерального и международного уровня.
5. Совершенствование эпидемиологического мониторинга развития ВИЧ-инфекции на территории Мечетлинского района.
Система единого эпидемиологического мониторинга позволяет улучшать систему эпидемического контроля над ВИЧ-инфекцией, прогнозировать эпидситуацию и пути улучшения профилактических воздействий.
Эпидемиологическое расследование очагов ВИЧ-инфекции позволило увеличить выявление больных ВИЧ-инфекцией, своевременно проводить профилактические и лечебные мероприятия.
В Программе предусматриваются:
дальнейшее совершенствование эпидемиологического мониторинга ВИЧ-инфекции, включая обмен оперативной эпидемиологической информацией между различными министерствами и ведомствами;
обучение и повышение квалификации госпитальных эпидемиологов, эпидемиологов ЦГСЭН;
внедрение методов эпиднадзора второго поколения для улучшения планирования мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции;
обеспечение безопасности медицинских манипуляций, снижение риска профессионального заражения ВИЧ-инфекцией.
6. Обеспечение государственных гарантий медико-социальной защиты детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, больных ВИЧ-инфекцией и медицинских работников, подвергающихся высокому риску инфицирования при исполнении ими служебных обязанностей.
Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» определяет меры по защите прав и свобод ВИЧ-инфицированных, а также лиц, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека.
В Программе предусматриваются:
создание межведомственного нормативного правового акта, позволяющего исключить дискриминацию детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, и гарантировать их медико-социальное обеспечение, равные условия с другими детьми в получении образования и ухода;
подготовка специалистов из числа медицинских работников, педагогов и работников службы социальной защиты по вопросам медико-педагогической и социальной защищенности ВИЧ-инфицированных детей;
обеспечение пребывания в стационаре учреждения, оказывающего медицинскую помощь, одного из родителей или иного законного представителя ВИЧ-инфицированного несовершеннолетнего;
оплата листа временной нетрудоспособности одному из родителей или иному законному представителю ВИЧ-инфицированного несовершеннолетнего на время совместного пребывания с ним в стационаре учреждения, оказывающего медицинскую помощь; обеспечение антиретровирусными препаратами для профилактики ВИЧ-инфекции лиц, имевших профессиональный риск заражения ВИЧ-инфекцией.
7. Противодействие дискриминации и стигмации людей, живущих с ВИЧ/СПИД, и уязвимых групп.
Дискриминация и стигмация людей, живущих с ВИЧ/СПИД, уязвимых групп снижают эффективность мероприятий по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции. В последние годы увеличилось число публикаций в средствах массовой информации, направленных на гуманизацию отношения общества к больным ВИЧ-инфекцией и уязвимым группам, что способствует их интеграции в нормальные социальные отношения, трудоустройству, созданию здоровой семьи и соблюдению мер вторичной профилактики ВИЧ-инфекции.
В Программе предусматриваются:
создание совместно со средствами массовой информации видео-, аудио- и печатных материалов, направленных на повышение информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции;
вовлечение общества в обсуждение наиболее актуальных вопросов последствий заболевания, таких как материнство, сиротство, социально-педагогическая и медицинская помощь детям, оставшимся без родителей, стигма и дискриминация больных ВИЧ-инфекцией.
8. Вопросы профилактики ВИЧ-инфекции регулируются Федеральным законом «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», а также Законом Российской Федерации о «Санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и другими нормативными правовыми актами в области здравоохранения.
В Программе предусматриваются:
издание новых организационно-распорядительных документов социальной направленности, в первую очередь ориентированных на защиту материнства и детства, оптимизацию лечебного процесса для ВИЧ/СПИД-больных, по вопросам эпидемиологии, диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции.
Главный врач А.Б. Яруллин
Оценка эффективности реализации Программы
Программные мероприятия имеют большое социальное и экономическое значение. Реализация Программы позволит:
стабилизировать эпидемическую ситуацию по ВИЧ/СПИД:
осуществить дальнейшее снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией;
предупредить массовое распространение ВИЧ-инфекции среди молодежи;
предупредить распространение ВИЧ-инфекции трансфузионным путем;
уменьшить число больных СПИД и уровень нетрудоспособности населения;
снизить затраты на лечение, социальные пособия, содержание отказных детей;
повысить уровень социальной защиты ВИЧ-инфицированных и их семей.
Перечень мероприятий районной целевой программы
По предупреждению распространения заболеваемости, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 2011-2015 г.г.
«Анти-ВИЧ/СПИД» в Мечетлинском районе
| № п/п | Наименование мероприятий | Исполни тель | Источник финансирования | Период времени Объемы финансирования (тыс.руб.) | | |||||||||
| | | | | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | | |||||
| 1. | 2. | 3. | 4. | 5. | 6. | 7. | 8. | 9. | | |||||
| | |||||||||||||
| 1.1 | Распространение материалов профилактической направленности по вопросам ВИЧ-инфекции для различных групп населения | ЦРБ, РОО, районный отдел культуры, отдел молодежи администрации района, редакция газеты «Мечетлинская жизнь», телестудия «Урал» | | 45 | 45 | 55 | 60 | 65 | | |||||
| 1.2 | Организация массовых мероприятий, направленных на повышение культурно-образовательного уровня населения, пропаганду использования презервативов, в первую очередь, среди молодежи | ЦРБ, РОО, районный отдел культуры, отдел молодежи администрации района, редакция газеты «Мечетлинская жизнь», телестудия «Урал» | | 8 | 10 |
12 | 14 | 15 | | |||||
| 1.3 | Подготовка кадров методам обучения подростков и молодежи по профилактике ВИЧ-инфекции, наркомании и инфекций, передающихся половым путем | ЦРБ, РОО, районный отдел культуры, отдел молодежи администрации района, редакция газеты «Мечетлинская жизнь», телестудия «Урал» | | 12 | 12 | 12 | 12 | 12 | | |||||
| 2. Проведение целевых мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции среди уязвимых групп населения: потребители инъекционных наркотиков, лица, оказывающие сексуальные услуги за плату, ВИЧ-инфицированные и их половые партнеры | | |||||||||||||
| 2.1 | Обучение медицинских работников, психологов и сотрудников Управления исполнения наказаний методам проведения профилактической работы по ВИЧ-инфекции среди осужденных, методам проведения до- и послетестового консультирования по профилактике ВИЧ-инфекции | ЦРБ, ГУФСИН- УИН №65(по согласованию) | | 50 | 35 | 30 | 29 | 30 | | |||||
| 2.2 | Дальнейшее распространение среди осужденных специальной профилактической литературы, дезинфекционных средств, презервативов | ЦРБ, ГУФСИН- УИН №65(по согласованию) ОВД по Мечетлинскому району(по согласованию) | | 5 | 88 | 10 | 12 | 12 | | |||||
| 2.3 | Распространение опыта успешной профилактической работы в отдельных учреждениях | Руководите ли учрежде ний района | | | | | | | | |||||
| 3. Осуществление программ по предотвращению передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку | | |||||||||||||
| 3.1 | Проведение мероприятий, направленных на раннее выявление ВИЧ-инфекции среди беременных женщин | ЦРБ, главы а сельских поселений (по согласованию), отдел молодежи администрации района | | | | | | | | |||||
| 3.2 | Проведение до- и послетестового консультирования по профилактике ВИЧ-инфекции всех беременных женщин | ЦРБ | | | | | | | | |||||
| 3.3 | Подготовка и распространение профилактических информационных материалов для беременных женщин, а также женщин, у которых установлен диагноз ВИЧ-инфекция | ЦРБ, СМИ, отдел молодежи администрации района,районный отдел культуры | | 10 | 15 | 16 | 17 | 18 | | |||||
| 3.4 | Проведение обучения ВИЧ-инфицированных женщин, а также дискордантных пар (половые партнеры, один из которых инфицирован ВИЧ) по вопросам планирования семьи | ЦРБ, отдел молодежи администрации района | | | | | | | | |||||
| 3.5 | Предоставление бесплатной диагностики беременности и контрацепции ВИЧ-инфицированным женщинам | ЦРБ | | 5 | 6 6 | 8 | 9 | 10 | | |||||
| 3.6 | Обеспечение беременных ВИЧ-инфицированных женщин и их детей антиретровирусной терапией | ЦРБ, главы сельских поселений (по согласованию) | | 60 | 65 | 60 | 68 | 70 | | |||||
| 4. Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, СПИД-ассоциированных заболеваний, инфекций, передаваемых половым путем, увеличение доступности их лечения для уязвимых групп | | |||||||||||||
| 4.1 | Обследование и лечение ВИЧ-инфицированных, лиц, страдающих гепатитами В и С | ЦРБ, главы сельских поселений (по согласованию) | | 460 | 480 | 500 | 500 | 500 | | |||||
| 4.2 | Внедрение дополнительных методов лабораторной диагностики на маркеры гепатитов В и С | ЦРБ | | 110 | 120 | 130 | 130 | 135 | | |||||
| 4 4.3 | Внедрение новых методик определения инфекционных заболеваний, включающих метод цепной полимеразной реакции | ЦРБ | | 80 | 85 | - | - | - - | | |||||
| 4.4 | Организация и проведение профилактических клинико-лабораторных обследований ВИЧ-инфицированных, в том числе находящихся в системе УИН, обеспечение нуждающихся в лечении больных антиретровирусной терапией | ЦРБ, ГУФСИН- УИН №65 (по согласованию) | | 140 | 145 | 145 | 145 | 145 | | |||||
| 4.5 | Предоставление доступной диагностики и лечения социально обусловленных заболеваний уязвимым группам | ЦРБ | | | | | | | | |||||
| 4.6 | Повышение квалификации и участие специалистов по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями в конференциях, научно-практических проектах, организация семинаров, конференций с приглашением специалистов федерального и международного уровня | ЦРБ | | 80 | 80 | 75 | 75 | 80 | | |||||
| 5. Совершенствование эпидемиологического мониторинга развития ВИЧ-инфекции на территории Мечетлинского района | ||||||||||||||
| 5.1 | Дальнейшее совершенствование эпидемиологического мониторинга ВИЧ-инфекции, включая обмен оперативной эпидемиологической информацией между различными министерствами и ведомствами | ЦРБ, | | | | | | | | |||||
| 5.2 | Обучение и повышение квалификации госпитальных эпидемиологов, эпидемиологов ЦГСЭН | ЦРБ, | | 42 | - | - | - | - | | |||||
| 5.3 | Внедрение методов эпиднадзора второго поколения для улучшения планирования мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции | ЦРБ, | | | | | | | | |||||
| 5.4 | Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, снижение риска профессионального заражения ВИЧ-инфекцией | ЦРБ, | | | | | | | | |||||
| | 6. Обеспечение государственных гарантий медико-социальной защиты детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, больных ВИЧ-инфекцией и медицинских работников, подвергающихся высокому риску инфицирования при исполнении ими служебных обязанностей | | | |||||||||||
| 6.1 | Создание межведомственного нормативного правового акта, позволяющего исключить дискриминацию детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, и гарантировать их медико-социальное обеспечение, равные условия с другими детьми в получении образования и ухода | Администрация МР Мечетлинский район | | | | | | | | |||||
| 6.2 | Подготовка специалистов из числа медицинских работников, педагогов и работников службы социальной защиты по вопросам медико-педагогической и социальной защищенности ВИЧ-инфицированных детей | ЦРБ | | - | 32 | - | - | - | | |||||
| 6.3 | Обеспечение пребывания в стационаре учреждения, оказывающего медицинскую помощь, одного из родителей или иного законного представителя ВИЧ-инфицированного несовершеннолетнего | ЦРБ | | | | | | | | |||||
| 6.4 | Оплата листа временной нетрудоспособности одному из родителей или иному законному представителю ВИЧ-инфицированного несовершеннолетнего на время совместного пребывания с ним в стационаре учреждения, оказывающего медицинскую помощь | ЦРБ, руководители учреждений района | | | | | | | | |||||
| 6.5 | Обеспечение антиретровирусными препаратами для профилактики ВИЧ-инфекции лиц, имевших профессиональный риск заражения ВИЧ-инфекцией | Администрация МР Мечетлинский район, ЦРБ | | 110 | 120 | 115 | 120 | 110 | | |||||
| 7. Противодействие дискриминации и стигмации людей, живущих с ВИЧ/СПИД, и уязвимых групп | ||||||||||||||
| 7.1 | Создание совместно со средствами массовой информации видео-, аудио- и печатных материалов, направленных на повышение информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции | ЦРБ, районный отдел культуры, отдел молодежи администрации района, редакция газеты «Мечетлинская жизнь», телестудия «Урал» | | 45 | 40 | 50 | 50 | 45 | ||||||
| 7.2 | Вовлечение общества в обсуждение наиболее актуальных вопросов последствий заболевания, таких как материнство, сиротство, социально-педагогическая и медицинская помощь детям, оставшимся без родителей, стигма и дискриминация больных ВИЧ-инфекцией | ЦРБ, РОО, районный отдел культуры, отдел молодежи администрации района, редакция газеты «Мечетлинская жизнь», телестудия «Урал» | | | | | | | ||||||
| 8. Принять к руководству Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», а также Законом Российской Федерации о «Санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан | ||||||||||||||
| 8.2 | Издание новых организационно-распорядительных документов социальной направленности, в первую очередь ориентированных на защиту материнства и детства, оптимизацию лечебного процесса для ВИЧ/СПИД - больных, по вопросам эпидемиологии, диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции | ЦРБ, Администрация МР Мечетлинский район | | 30 | 35 | 40 | 35 | 40 | ||||||
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Принимая во внимание представленную выше характеристику эпидемии ВИЧ, складывающаяся ситуация требует неотложных мер, в первую очередь, по профилактике распространения новых случаев ВИЧ, особенно среди молодежи; по недопущению случаев заражения ВИЧ в тех случаях, когда современные методы защиты позволяют это сделать; по улучшению качества оказываемой помощи ВИЧ(+).
Реализация Комплексной программы предусматривает целенаправленную и скоординированную деятельность Администрации района, служб и ведомств, предприятий и организаций района по расширению профилактической работы среди различных слоев населения и уязвимых групп в целях дальнейшего снижения заболеваемости ВИЧ-инфекцией, усиление в предотвращении распространения ВИЧ/СПИД и его последствий.
Комплексная программа предполагает постоянный мониторинг хода ее реализации, поэтапную корректировку по мере достижения целевых ориентиров с учетом происходящих значительных изменений внешних и внутренних условий и факторов развития.