Целями программы являются снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения от социально значимых заболеваний, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями. Задачи программы
| Вид материала | Программа |
- Конституцией Российской Федерации, федеральными закон, 574.99kb.
- Конституции Российской Федерации; федеральных закон, 1502.51kb.
- 8. 00 – 50 Концертный зал, 576.46kb.
- Классный час «Здоровый образ жизни», 189.02kb.
- Ведомственная программа "снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний, 384.42kb.
- Общие вопросы лечения артериальной гипертензии, 199.86kb.
- Основной целью Программы является создание благоприятных условий для функционирования, 592.18kb.
- Ведомственная целевая программа "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний, 171.06kb.
- Детской инвалидности, 80.03kb.
- Цель и задачи программы Целью разработки программы является предотвращение алкогольной, 128.68kb.
Информация о реализации долгосрочной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2009-2013 годы)» в 2011 году
Долгосрочная целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2009 - 2013 годы)» (далее программа), утверждена постановлением Правительства Пензенской области от 29.10.2008 № 720-пП. В рамках программы в 2011 году реализовывались мероприятия девяти подпрограмм: «Сахарный диабет», «ВИЧ - инфекция», «Туберкулез», «Инфекции, передаваемые половым путем», «Онкология», «Вакцинопрофилактика», «Вирусные гепатиты», «Психические расстройства», «Артериальная гипертония».
1. Общая характеристика достижения целей ДЦП и оценка целевых показателей ДЦП за 2011 год.
Целями программы являются снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения от социально значимых заболеваний, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.
Задачи программы:
- совершенствование методов лечения и диагностики сахарного диабета;
- совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения туберкулеза;
- совершенствование методов профилактики, распространения, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;
- совершенствование методов диагностики и лечения онкологических заболеваний;
- совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем;
- совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения вирусных гепатитов;
- совершенствование методов лечения психических расстройств;
- внедрение современных методов ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями;
- совершенствование методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.
ОЦЕНКА
степени достижения целевых показателей долгосрочной целевой
программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями
(2009 - 2013 годы)» за 2011 год
| № п/п | Наименование целевого показателя | Ед. изм. | План Х план | Факт Х факт | (Р) i Отношение фактического значения целевого показателя к плановому или планового к фактическому
, | (qj ) весовой коэффициент j-го целевого показателя; | Оценка степени достижения целевого показателя (Pj x qj) | |||||
| 1 Подпрограмма «Сахарный диабет» | ||||||||||||
| 1 | Средняя продолжительности жизни больных сахарным диабетом I типа: | лет | | | | | | |||||
| | мужчин | | 49,4 | 50,3 | 1,02 | 0,04 | 0,04 | |||||
| | женщин | | 58,1 | 57,8 | 0,99 | 0,04 | 0,039 | |||||
| 2 | Средняя продолжительности жизни больных сахарным диабетом II типа: | лет | | | | | | |||||
| | мужчин | | 70,8 | 71,2 | 1,00 | 0,04 | 0,04 | |||||
| | женщин | | 74,7 | 73,8 | 1,01 | 0,04 | 0,04 | |||||
| 3 | Доля осложнений при сахарном диабете | % | 21,5 | 27,4 | 0,8 | 0,02 | 0,016 | |||||
| 2. Подпрограмма «Туберкулез» | ||||||||||||
| 4 | Заболеваемость туберкулезом населения Пензенской области | случаев на 100 тыс. населения | 66,8 | 54,9 | 1,2 | 0,05 | 0,06 | |||||
| 5 | Показатель абациллирования больных, состоящих на учете на конец года | % | 55,2 | 82,8 | 1,5 | 0,02 | 0,03 | |||||
| 6 | Смертность от туберкулеза | случаев на 100 тыс. населения | 9,2 | 6,6 | 1,39 | 0,1 | 0,1 | |||||
| Подпрограмма «ВИЧ - инфекция» | ||||||||||||
| 7 | Количество вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекции | тыс. человек | 0,163 | 0,198 | 1,21 | 0,02 | 0,04 | |||||
| 8 | Доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных | % | 95 | 100 | 1,05 | 0,02 | 0,02 | |||||
| Подпрограмма «Онкология» | ||||||||||||
| 9 | Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных на 1 - 2 стадиях заболевания, в общей численности больных с визуальными локализациями опухоли, впервые взятых на учет | % | 73,8 | 77,4 | 1,048 | 0,06 | 0,06 | |||||
| 10 | Доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в общей численности больных, впервые взятых на учет в предыдущем году | % | 32,0 | 28,5 | 1,12 | 0,04 | 0,04 | |||||
| 11 | Смертность от злокачественных новообразований: | случаев на 100 тыс. населения | | | | | | |||||
| | мужчин | | 266,6 | 274,8 | 0,97 | 0,1 | 0,97 | |||||
| | женщин | | 160,9 | 166,2 | 0,97 | 0,1 | 0,97 | |||||
| Подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем» | ||||||||||||
| 12 | Заболеваемость населения сифилисом | случаев на 100 тыс. населения | 39,9 | 26,6 | 1,5 | 0,01 | 0,01 | |||||
| 13 | Заболеваемость детей сифилисом | случаев на 100 тыс. детского населения | 1,0 | 2,2 | 2,2 | 0,01 | 0,02 | |||||
| 14 | Заболеваемость детей гонореей | случаев на 100 тыс. детского населения | 2,8 | 7,2 | 2,5 | 0,01 | 0,02 | |||||
| 15 | Доля специализированных медицинских учреждений, осуществляющих мониторинг изменчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, в общем количестве учреждений дермато -венерологического профиля | % | 100 | 100 | 1 | 0,01 | 0,01 | |||||
| 16 | Количество подростковых специализированных центров профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем | единиц | 1 | 1 | 1 | 0,01 | 0,01 | |||||
| Подпрограмма «Вирусные гепатиты» | ||||||||||||
| 17 | Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С | случаев на 100 тыс. населения | 22,0 | 19,7 | 1,1 | 0,02 | 0,02 | |||||
| 18 | Заболеваемость острым вирусным гепатитом В | случаев на 100 тыс. населения | 1,2 | 1,3 | 1,08 | 0,02 | 0,02 | |||||
| 19 | Заболеваемость острым вирусным гепатитом С | случаев на 100 тыс. населения | 1,2 | 1,7 | 1,4 | 0,02 | 0,02 | |||||
| Подпрограмма «Психические расстройства» | ||||||||||||
| 20 | Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общей численности наблюдаемых пациентов | % | 6,0 | 6,8 | 1,13 | 0,02 | 0,02 | |||||
| 21 | Доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общей численности наблюдаемых пациентов | % | 13,8 | 16,4 | 1,18 | 0,04 | 0,04 | |||||
| 22 | Средняя продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре | дней | 68,5 | 56,6 | 1,21 | 0,02 | 0,02 | |||||
| 23 | Доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар | % | 15,5 | 16,7 | 1,07 | 0,02 | 0,02 | |||||
| Подпрограмма «Артериальная гипертония» | ||||||||||||
| 24 | Смертность от цереброваскулярных болезней | случаев на 100 тыс. населения | 180,3 | 155,0 | 1,1 | 0,1 | 0,1 | |||||
| 25 | Численность лиц с впервые в текущем году выявленной артериальной гипертонией | тыс. человек | 12,3 | 10,5 | 1,1 | 0,02 | 0,02 | |||||
| 26 | Численность лиц, обученных в текущем году в школах здоровья для больных артериальной гипертонией | тыс. человек | 15,9 | 22,8 | 1,4 | 0,04 | 0,05 | |||||
| Подпрограмма «Вакцинопрофилактика» | ||||||||||||
| 27 | Охват профилактическими прививками детей | % | 95,0 | 97,8 | 1,02 | 0,06 | 0,06 | |||||
| 28 | Заболеваемость дифтерией | случаев на 100 тыс. населения | 0 | 0 | | 0,02 | 0,02 | |||||
| 29 | Заболеваемость полиомиелитом | случаев на 100 тыс. населения | 0 | 0 | | 0,02 | 0,02 | |||||
| 30 | Заболеваемость корью | случаев на 1 мил. населения | 1 | 0 | | 0,02 | 0,02 | |||||
К1=1,0,36*0,5=0,518
Подпрограмма «Туберкулез»
В 2011 году отмечено снижение показателя заболеваемости населения туберкулезом с 66,8 до 55,0 на 100 тыс. населения, что в 1,2 раза меньше показателя 2010 г.
Смертность от туберкулеза сократилась с 9,2 до 6,6 на 100 тыс. населения (на 28,3%).
Показатель абациллирования больных, состоящих на учете на конец года, вырос до 82,8% и превысил показатель 2010 г. в 1,5 раза.
Подпрограмма «ВИЧ-инфекция»
В 2011 г. зарегистрировано 198 новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией, что в 1,2 раза больше, чем в 2010 г. и связано с улучшением обследования групп риска в том числе лиц, потребляющих наркотики.
ВИЧ-инфицированнные беременные женщины в 2011 г. в 100% включены в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных.
Подпрограмма «Инфекции, передаваемые половым путем»
В 2011 отмечено снижение заболеваемости сифилисом в 1,5 раза, рост заболеваемости детей сифилисом и гонореей связан с улучшением диагностики и ранним выявлением данных заболеваний.
Подпрограмма «Вирусные гепатиты»
Рост заболеваемости острым гепатитом В в 1,08 раза, острым гепатитом С в 1,4 раза в сравнении с 2010 годом связан с улучшением обследования групп риска в 2011 г., в том числе лиц, потребляющих наркотики.
Снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С в 1,1 раза отмечено, в основном, за счет снижения заболеваемости хроническим вирусным гепатитом В в результате активной иммунизации против гепатита В взрослого населения до 55 лет.
Подпрограмма «Вакцинопрофилактика»
Охват профилактическими прививками детей составил 97,8%, что в 1,02 раза выше показателя 2010 г. и соответствует нормативным показателям. На протяжении последних трех лет заболеваемость дифтерией, полиомиелитом, корью не зарегистрирована.
Подпрограмма «Сахарный диабет»
В 2011 году отмечено достижение следующих показателей:
- увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом 1 типа: мужчины 50,3 (2010 год - 48,8), женщины 57,8 (2010 год - 57,4);
- сохранение на прежнем уровне средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом 2 типа: мужчины 71,2 (2010 год - 71,3), женщины 74,5 (2010 год - 73,8);
- уменьшение доли осложнений при сахарном диабете 1 типа - 33,0 (2010 год - 33,7);
- сохранение на прежнем уровне доли осложнений при сахарном диабете 2 типа - 21,8 (2010 год - 21,6).
Согласно современным алгоритмам специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом Всемирная организация здравоохранения в 2011 году одобрила возможность использования гликированного гемоглобина для диагностики и коррекции сахарного диабета. В настоящее время при потребности 361 набор для всех больных сахарным диабетом приобретено 12 наборов реактивов для определения гликированного гемоглобина на сумму 806,4 тыс. рублей.
Кроме того, в рамках подпрограммы больные были обеспечены:
- инсулинами на сумму 89908,8 тыс. рублей в полном объеме; таблетированными сахароснижающими препаратами на сумму 47779,0 тыс. рублей, при потребности на сумму 89462,2 тыс. рублей (53,4%);
- средствами самоконтроля: тест - полоски – в количестве 11145 упаковок на сумму 7 606,4 тыс. рублей при потребности 152 684 на сумму 137 415,6 тыс. рублей (7,3%).
Подпрограмма «Онкология»
Организация и проведение в медицинских учреждениях области скрининговых программ позволили улучшить следующие показатели:
- увеличилась доля онкологических больных, выявленных на ранних стадиях заболевания (I-II ст.), до 51,5%, в 2010 году - 50,2%;
- увеличился с 13,5% до 18,5% показатель выявленных активно при профилактических осмотрах. Проведение скринингового обследования позволило увеличить активное выявление рака молочной железы с 33,7% до 62,2%, рака предстательной железы с 33,6% до 45,2%, рака шейки матки с 28,0% до 30,6%;
- на уровне 2010 года остался показатель онкозапущенности - 25,2%.
Снижение в 2011 году показателя одногодичной летальности до 28,5% (28,6% - 2010г.) явилось результатом использования современных высокотехнологичных методов лечения (ВМП). Так в 2011 году выполнено 885 оперативных вмешательств в соответствии с ВМП, из них 173 за счет софинансирования из регионального и федерального бюджетов.
В сравнении с показателями 2010 года произошел рост смертности от онкозаболеваний с 207,2 до 213,8 на 100 тыс. населения, данный показатель по РФ в 2010 году – 203,0 на 100 тыс. населения.
Рост показателя смертности от онкозаболеваний на 3,7% объясняется следующим:
- увеличением на 2,5% (74 человека) числа умерших, проживших пять и более лет после проведения спецонколечения;
- увеличением доли вскрытий умерших от злокачественных образований с 31,3 до 36,3% , что подтверждает истинную причину смерти.
- ростом морфологической верификации в сравнении с 2010 годом на 4,0%;
Подпрограмма «Артериальная гипертония»
По результатам проведенных программных мероприятий в 2011 году отмечено снижение смертности от цереброваскулярных болезней до 155,0 на 100 тыс. населения (2010 – 183,2 на 100 тыс. населения), что также ниже планового показателя подпрограммы на 14%.
Регистрация случаев впервые выявленной артериальной гипертонии снизилась в 2011 году и составила 10,5 тыс. больных, что ниже планового показателя на 14,6%. Снижение уровня впервые выявленной заболеваемости связано с активным выявлением артериальной гипертонии на протяжении действия подпрограммы и проведением профилактических мероприятий, направленных на снижение реализации рисков развития сосудистых заболеваний, таких как дополнительная диспансеризация работающих граждан, внедрение сердечно-сосудистого скрининга в первичном звене и открытие центров здоровья на территории Пензенской области.
Численность лиц, обученных в текущем году в школах здоровья для больных артериальной гипертонией, составила 22,8 тыс. человек, что выше запланированного показателя (15,9 тыс. человек) на 30,3%. Обучение больных в школах здоровья – эффективное профилактическое мероприятие, позволяющее мониторировать состояние пациента, стабилизировать уровень артериального давления путем контроля за эффективностью назначенной терапии, что, в свою очередь предупреждает развитие грозных осложнений и сосудистых катастроф.
Подпрограмма «Психические расстройства»
В 2011 году отмечено достижение следующих показателей:
Показатель «доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов» за 2011 год составил 6,8 %. Этот показатель больше запланированного в 2011 году, в связи с тем, что большее количество пациентов было включено в работу, которую проводят совместно врач психиатр, психолог и социальный работник.
Показатель «доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов» за 2011 год составил 16,4%. Этот показатель соответствует запланированному на 2011 год.
Показатель «средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре» за 2011 год составил 56,6 дней. Этот показатель также соответствует запланированному на 2011 год.
Показатель «доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар» за 2011 год составил 16,7%. Этот показатель выше запланированного за счет увеличения доли повторных больных в психиатрических отделениях Каменской ЦРБ, Сердобской ЦРБ, что может быть связано с недостаточным лекарственным обеспечением психиатрической службы в этих районах.
2. Перечень мероприятий, не выполненных в установленные сроки. Мероприятия, запланированные программой в 2011 году, выполнены в полном объеме.
3. Анализ использования бюджетных ассигнований и иных средств на выполнение мероприятий с указанием причин отклонений от плановых значений.
Общий объем финансирования программы в 2011 году составил 313000,0 тыс. рублей, исполнение программы составило 309167,8 тыс. рублей (98,7%). Отклонение составило 3832,2 тыс. рублей, что связано с тем, что при проведении торгов в IV квартале 2011 года сложилась экономия в объеме 1477,9 тыс. рублей (по подпрограммам «Сахарный диабет» и «Вакцинопрофилактика»), а в рамках подпрограмм «Онкология», «Артериальная гипертония» и «Вакцинопрофилактика» сложилась кредиторская задолженность перед поставщиками в объеме 2354,3 тыс. рублей.
По подпрограмме «Сахарный диабет» на средства областного бюджета приобретены: современные диагностические средства, сахароснижающие препараты, инсулины, в том числе их аналоги, для больных сахарным диабетом, не имеющих инвалидности. В целях предотвращения осложнений приобретен препарат «Десмопрессин» для больных несахарным диабетом.
Кроме того, из внебюджетных источников поступили инсулины, глюкометры и шприц – ручки и иглы.
По подпрограмме «ВИЧ - инфекция» на средства областного бюджета приобретены тест-системы, экспресс-тесты для обследования населения на ВИЧ, лекарственные средства для лечения ВИЧ-инфицированных, диагностикумы для организации работы ИФА и ПЦР-лаборатории.
За счёт программных средств, продолжено обеспечение бесплатным питанием детей до 1,5 лет, рождённых от ВИЧ-инфицированных матерей.
По подпрограмме «Туберкулез» на средства областного бюджета приобретены лекарственные препараты и медикаменты для проведения профилактических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции и лечения больных туберкулезом.
По подпрограмме «Инфекции, передаваемые половым путем» на средства, поступившие из областного бюджета, приобретены лекарственные препараты, тест-системы и расходные материалы для диагностики и лечения заболеваний.
По подпрограмме «Онкология» на средства областного бюджета были приобретены современные лекарственные препараты для химиотерапевтического лечения онкологических больных, в том числе детей с заболеваниями крови.
По подпрограмме «Вакцинопрофилактика» за счет средств областного бюджета приобретены вакцины для иммунизации населения против управляемых инфекций.
По подпрограмме «Вирусные гепатиты» приобретены диагностические системы для проведения исследований на вирусные гепатиты молекулярными методами и лекарственные препараты для лечения больных.
По подпрограмме «Психические расстройства» были приобретены современные психофармакологические препараты.
По подпрограмме «Артериальная гипертония» приобретены гипотензивные лекарственные препараты.
4. Информация о количестве внесенных изменений в ДЦП и их причинах.
В 2011 году в программу было внесено 6 изменений. Изменения связаны с приведением программы в соответствие с действующим законодательством:
- постановление Правительства Пензенской области от 11.01.2011 № 2-пП – перераспределение выделенных средств между подпрограммами «Сахарный диабет», «Артериальная гипертония», «Онкология»;
- постановление Правительства Пензенской области от 25.02.2011 № 106-пП – возврат финансирования между подпрограммами «Сахарный диабет», «Артериальная гипертония», «Онкология»;
- постановление Правительства Пензенской области от 15.04.2011 № 243-пП – перераспределение финансирования по мероприятиям подпрограммы «ВИЧ - инфекция»;
- постановление Правительства Пензенской области от 23.06..2011 № 394-пП - приведение в соответствие требованиям постановления Правительства Пензенской области от 09.03.2011 № 137-пп «О долгосрочных целевых программах Пензенской области»;
- постановление Правительства Пензенской области от 03.11..2011 № 773-пП – перераспределение финансирования по мероприятиям подпрограммы «ВИЧ - инфекция»;
- постановление Правительства Пензенской области от22.12.2011 № 960-пП - по итогам аукционов, проигранных в III квартале 2011 года, внесена корректировка в количественные показатели результата реализации мероприятий программы; утверждение выделенных средств бюджета Пензенской области на реализацию мероприятий программы на 2012 год, учтены структурные преобразования, произошедшие в Правительстве Пензенской области.
5. Сведения о количестве мероприятий, имеющих инновационную направленность и объемах их финансирования.
Мероприятий, имеющих инновационную направленность, программой не предусмотрено.
6. Информация о количестве муниципальных районов, городских округов области, участвующих в реализации ДЦП с указанием объемов софинансирования мероприятий.
Участие муниципальных районов, городских округов области в реализации мероприятий ДЦП не предусмотрено.