Куценко Оксана Сергеевна
Вид материала | Книга |
- М. С. Куценко Підписав: во начальника Головного управління полковник вн сл. Куценко, 1097.7kb.
- Ерошина Оксана Сергеевна 2009год Открытый урок, 104.88kb.
- Михеева Оксана Сергеевна, учитель химии высшей категории 33 27 60 диплом, 55.56kb.
- Ларищева Оксана Сергеевна Старший воспитатель мадоу «Детский сад №40-црр» г. Тобольска, 47.42kb.
- Акежева Оксана Батырбековна. Оксана Батырбековна родилась в 1975 году закон, 163.55kb.
- Рябикина Екатерина Сергеевна Шабунина Кристина Сергеевна Руководитель Ковалева Светлана, 175.67kb.
- Воронцова Оксана Юрьевна 2009 г. Содержание программа курса, 648.99kb.
- Чечихина Светлана Сергеевна. Светлана Сергеевна самая лучшая учительница на планете., 53.09kb.
- Оксана Левицька, 101.58kb.
- Куценко игорь васильевич, 41.69kb.
*** Случай из практики. Николай и Елена, 24 года. Супружеская пара, поженились, когда им было по 21. Все три года пытались зачать ребенка, но ничего не выходило. Доктор сказал, что если еще полгода не будет получаться, им поставят предварительный диагноз «бесплодие». Наконец, наступила долгожданная беременность. На 18 неделе ребятам сообщили печальные новости – с ребенком что-то не так. Потом Елена вспоминала, что когда она была на УЗИ в женской консультации, врач грубо и равнодушно сказала: «Оооо.. Да тут серьезные проблемы. Не придется вам видимо рожать, не жилец этот малыш». Девушка заволновалась, стала задавать вопросы. А врач в ответ довольно грубо осекла ее: «Не надо мне в кабинете истерики закатывать. Едьте в центр генетической экспертизы и там обследуйтесь. Если все подтвердиться, там вам на аборт направление и выпишут».
Елена вспоминает, что еле дошла домой. Было очень страшно и больно в сердце. Позвонила мужу, он прилетел с работы так быстро, как смог. На следующий день они поехали в центр генетической экспертизы. Позже Николай вспоминал: «Самое ужасное, что нам никто ничего не объяснял. Такое равнодушное презрение. Мы спрашиваем, а зачем этот анализ, а этот? А какие подозрения? Что это может быть? А нам в ответ говорят: «А вы что врачи? Что вам даст эта информация? Сидите и ждите». Это было словно пытка. Они так говорили, словно о сосисках в магазине, а ведь речь шла о живом ребенке. Хоть бы кто-то слово ласковое сказал. НИКТО».
«Мы просидели там два часа. Потом нас отправили на УЗИ. Врач показывала нам на экран и говорила примерно следующее: «Голова в форме груши, опухоль в голове у ребенка в форме яйца… И что-то такое. Было так больно слышать этот цинизм. Как будто нам говорят не о ребенке, а о товаре каком-то. Потом она назвала диагноз, мы не запомнили его с первого раза и я попросил повторить. А врач ответила: «Да, зачем вам. Все равно аборт надо делать» и стала писать заключение и направление на аборт».
«Мы приехали домой как в тумане. Жена все время плакала. Было очень больно. Я не мог плакать, все время молчал – не было слов. Мы готовились к аборту. В медицине мы оба понимали мало, к тому же врачи все так прямо и безапиляционно говорили об аборте, что мы поняли, что это единственно возможный исход. Но душа болела, и я позвонил своему другу поделиться бедой. А он на удивление стал расспрашивать про диагноз. Сказал, что врачи могут ошибаться, и никто не может заставит делать аборт. Сказал, чтобы мы лезли в интернет и все читали про свой диагноз.»
Пара так и сделала. Они изучили все про болезнь дочери. Николай: «нас шокировали подобные истории в интернете. Люди рассказывали нашу историю один в один. Кто-то сделал аборт, а кто-то родил. Мы поняли, что болезнь серьезная, но не безвыходная. На следующий день мы с женой вдвоем пошли в женскую консультацию, чтобы получить больше информации. Врач стала раздражаться: «Раз вы читали в интернете, все видели. Хотите урода, дебила родить? Валяйте! Ничего нового вам сказать не могу!». Николай начал давить на врача, требуя направления к другим специалистам, тем, кто могут дать исчерпывающую информацию. Начался скандал. Пошли к главврачу. Елена все это время только плакала от ужаса происходящего. Николай добился направления к детскому неврологу. В коридоре к ним подошла акушерка из другого кабинета и дала номер телефона, сказала, что это очень хороший внимательный врач, идите сначала к нему. Прием недорогой.
Супруги приехали к рекомендованному врачу. Елена рассказывала, что это был первый человек, в ком они нашли тепло и сочувствие. Он медленно, подробно, понятно объяснил суть заболевания ребенка, все возможные последствия после рождения и формы течения болезни. Самое главное – рассказал о методах лечения. Николай: «Он называл реальные цены лечения, стоимость материалов, а ребенку требовалось шунтирование после рождения. Объяснил разницу между разными видами операций. Объяснял плюсы и минусы каждого подхода. Это было совершенно иное состояние. Мы с женой увидели свет в конце туннеля – все ясно и понятно. Правда была тяжелой, заболевание действительно опасно. Но теперь был выбор – да, можно сделать аборт, но можно и побороться за жизнь ребенка. Врач объяснил, что ребенок и сам может умереть после рождения». Супруги приехали домой успокоенные и серьезные. Мы посетили еще ряд специалистов, и теперь уже говорили с ними на одном языке, к тому же, наученные горьким опытом, супруги сразу пресекали все агрессивные попытки давления и манипуляции со стороны врачей. В итоге они приняли решение родить ребенка. В женской консультации врач встретила это решение агрессивно, во время каждого приема начинала читать нотации девушке. В итоге Елена и Николай пошли ругаться к главврачу, требуя, чтобы давлении на них прекратили или поменяли врача. Семья подписала ряд документов о том, что берут всю ответственность на себя и поменяли наблюдающего гинеколога.
После рождения девочке понадобилась дорогостоящая операция, деньги на нее собрали через благотворительный фонд. Ребенок выжил, будет инвалидом по физическому развитию, но умственное развитие в норме.***
4. Переживание ситуации решения. В случае решения сохранить ребенка, женщина и отец ребенка подвергаются колоссальному прессингу со стороны медицинского персонала. Семью заставляют писать расписки о том, что они проинформированы о грозящей опасности и берут всю ответственность на себя. В дальнейшем любые жалобы беременной на самочувствие вызывают чаще всего агрессивнее ответы типа «вы знали, на что шли», «это теперь ваша ответственность, сами впутались, сами «расхлебывайте»» и другие. Именно в те моменты, когда помощь врачей так нужна, в ней начинают отказывать. Открыто могут и не говорить об аборте, но подобное отношение становится толчком к сомнениям в правильности принятого решения. Нужно очень любить этого ребенка, чтобы выдержать подобное психологическое давление.
5. Сомнения по поводу правильности принятого решения. Когда пара уже приняла решение сохранить ребенка, даже если у них самих сомнений вроде бы нет, то они сохраняются у окружающих людей: родственников, врачей, друзей.
ссылка скрыта***Факт из истории: «В 2001 году Высший апелляционный суд Франции признал право ребёнка-инвалида не быть рожденным. Согласно этому решению дети, рожденные инвалидами, имеют право на компенсацию, если их матерям не предоставили шанс сделать аборт».***
Подобные факты приводятся сторонниками абортов при медицинских показаниях, чтобы склонить женщину к убийству ребенка для «защиты» интересов ребенка. Но в данном примере важно сделать акцент на том, что воспитание ребенка имеет важное, если не сказать определяющее значение на последующее отношение ребенка к своим родителям. Можно привести большое количество примеров детей, рожденных абсолютно здоровыми, но впоследствии ненавидящих своих родителей и подающих на них в суд. И примеры детей, рожденных с серьезными заболеваниями (инвалидность разной степени), но сумевших добиться успеха в жизни и заставляющих здоровых людей задуматься над собственными ценностями. Давайте назовем основные аргументы, которые обычно приводятся в пользу абортов при выявленных патологиях плода, и их опровержение:
а) «Ребенок будет мучиться, гуманнее не дать ему родиться». Св. Александр Ильяшенко говорит: «Выдвижение подобных аргументов открывает дорогу эвтаназии (смерть человека по его добровольному согласию) и евгенике («чистка» населения засчет убийства недееспособных граждан). Например, взрослый мужчина попал в аварию, стал лежачим больным, и мучается от страшных болей. Его теперь надо убить, чтобы не мучился? Это гуманнее? А кто вам сказал, что в таком состоянии он не нужен обществу? Не может быть полезен себе и другим? Это уже воля человека, формирование его характера, его желание быть нужным и полезным. Только аборт отличается от эвтаназии отсутствием согласия того, кого убивают (ребенка никто не спрашивает, все решают за него)». [64] Вот несколько примеров, которые показывают, что будет ли «мучиться» ребенок или нет, зависит от отношения его родителей к нему, от веры окружающих людей в его внутреннюю духовную силу.
ссылка скрыта***Безрукий и безногий иконописец. Григорий Николаевич Журавлев появился на свет без рук и без ног. Он научился грамоте, много читал и стал весьма образованным человеком. Журавлев самостоятельно изучил черчение и анатомию. Он рисовал красками и углем, зажав кисть зубами. Иконы, написанные им на заказ, расходились по всей округе. Григорий Журавлев вместе с двумя своими учениками расписывал стены и купола храмов в Самарской губернии. Вскоре о замечательном мастере узнали в Петербурге. Император Николай II заказал у него портрет своей августейшей семьи.
«Без рук, без ног, без проблем». Сейчас в Америке активно проповедует о Боге молодой человек без рук и ног Ник Вуичич. Цикл его видео выступлений под названием «Без рук, без ног, без проблем» в большом количестве представлен в интернете. Настоятельно рекомендуем всем посмотреть их как открытое свидетельство полноценности жизни для человека с любым физическим состоянием.
«Хрустальный мальчик из Каменки нашел приемную семью». [163] О Саше Пушкареве, воспитаннике Нижнеломовского детского дома, писали, кажется, все центральные газеты. НТВ и «Культура» посвятили ему сюжеты, а «Первый канал» снял документальный фильм под названием «Хрустальный мальчик». Хрустальный потому что душа у Саши чистая и светлая. А еще из-за синдрома Эллиса-ван-Кревельда. Эта редкая болезнь обусловила полуметровый рост, неправильное строение скелета мальчика и хрупкость костей: они ломаются от малейших нагрузок, словно стеклянные. Посмотрите видео с этим светлым человечком, то, как он умеет радоваться жизни и любить людей, и отпадут все странные рассуждения о том, нужно или не нужно рожать больных детей.
б) «Ему будет очень трудно жить в обществе, родителям будет постоянно страшно за него, он не сможет без их помощи». Так причем здесь ребенок? Ведь это камень в сторону общества! Что за люди живут в этом государстве, что больной ребенок вынужден бояться их и чувствовать опасность для своей жизни? Начинать надо не с убийства ребенка, а с изменения общества. В отдельной главе мы подробно поговорим о том, что отношение к инвалидам (людям с ограниченными возможностями, людям с особыми потребностями) является составной частью абортивной культуры.
В ходе своей психологической практики мне неоднократно, к сожалению, приходилось слышать плачущих матерей детей-инвалидов, которые плакали не от болезни своего ребенка (они принимают своих детей, любят их, стараются помочь им адаптироваться в нашем обществе), а страдали от отношения окружающих. Люди бывают невероятно жестоки.
*** Случай из практики: Одна мама жаловалась мне, что соседка при каждом удобном случае напоминает ей: «А мы тебе говорили, сделай аборт. Изводишь и себя и ребенка». А эта мама комментирует со слезами: «Как они не понимают, что это они нас изводят! Мы с мужем и ребенком счастливы. Он не станет, конечно, ученым, но он добрый, отзывчивый, он ни о ком плохого не скажет. И чем ее сын, который пьет, курит, не общается со своим ребенком уже пять лет, лучше моего мальчика? Если так сравнивать, так мой сын гораздо, во много раз больше добра несет в мир, чем многие здоровые люди. Мой сын никогда не станет грабить и убивать, он просто не догадается говорить человеку в лицо гадости намеренно, чтобы обидеть».***
в) «Воспитывать больного ребенка очень трудно. Часто из-за этого распадаются семьи – кто-то из супругов уходит. Рождение такого ребенка – разрушение жизни родителей». Давайте начнем с того, что супруги расходятся и при рождении здоровых детей, и дело здесь не в детях, а в отношении супругов друг к другу и к семье в целом. И если отношения и так были натянутыми, если семья изначально рассматривалась как средство для чего-то (получение комфорта, заботы, наличие «добытчика денег» или «домработницы»), то больной ребенок может стать просто хорошим предлогом, чтобы уйти.
С другой стороны, если кто-то из супругов при рождении больного малыша начинает забывать про свою вторую половинку, думать только о ребенке, третируя при этом своего супруга (супругу), тогда это может привести к расколу семьи. Но чтобы избежать этого, стоит обратиться к психологу, священнику, другим семьям, имеющим опыт воспитания больного ребенка, и применить затем мудрые советы к организации собственной жизни.
Во-вторых, важно понимать, что диагноз диагнозу рознь. У ребенка могут диагностировать физические дефекты (отсутствие конечностей, пороки развития внутренних органов), но при этом сохранный интеллект. Такой ребенок может добиться большого успеха в жизни. Здесь уже все зависит от воспитания, от отношения родителей к ребенку. И говорить в таких случаях о том, что ребенок всю жизнь будет зависеть от родителей, которые не смогут больше ничем в жизни заниматься кроме ребенка – абсурдно. Есть родители, которые и при рождении здорового ребенка, «забывают» про свою жизнь и начинают жить только ребенком, «поглощая» его личность. Но здесь дело не в ребенке, а в родителях, которым оказывается проще «прикрыться» детьми и их потребностями, чтобы оправдать собственную безынициативность и нежелание расти и развиваться как личности.
Другая группа случаев, когда предполагается, что родится ребенок с серьезными умственными отклонениями. Тогда родители могут испугаться, что он никогда не сможет жить самостоятельно, обеспечивать себя, создать семью, и им страшно его оставить после своей смерти. Они бояться, что он будет беспомощным.
г) «Больные люди ничего не смогут добиться в жизни, они обречены быть несчастными. Они ничего не смогут дать обществу».
ссылка скрыта***Слепоглухонемые писательницы и общественные деятели.
ссылка скрыта ссылка скрыта (Хеллер) было полтора года, когда в результате тяжелой болезни она полностью лишилась зрения и слуха. В 10 лет с девочкой начала заниматься 20–ти летняя учительница, которая сама страдала расстройством зрения. Она научила её осмысленно думать и говорить: прикасаясь к губам говорящего человека, Элен ощущала их вибрацию, в то время как проработавшая с ней 49 лет Энн Салливан обозначала буквы на её ладони. В 1904 в возрасте 24 лет Елена с отличием окончила колледж, став первым глухослепым человеком, получившим высшее образование. Она встречалась с очень известными людьми, например, М. Горьким, М. Твеном и др. Марк Твен называл ее великим человеком. Также про Келлер и её учительницу Анну Сулливан была написана Уильямом Гибсоном довольно часто идущая в театрах пьеса "Сотворившая чудо", есть фильм с таким же названием. Настоятельно рекомендуем пьесу к просмотру (можно найти в интернете), так как она является прекрасной базой для разговора об инвалидности и о том, что могут дать себе и другим люди с ограниченными (а на самом деле безграничными) возможностями.
В России тоже была подобная личность слепоглухонемая Ольга Скороходова — кандидат психологических наук, поэтесса, писательница, автор книги «Как я воспринимаю и представляю окружающий мир».
***Православная святая Матрона Московская. Блаженная Матрона Московская является одной из наиболее почитаемых москвичами святых. Ежедневно сотни паломников приходят в московский Покровский монастырь, чтобы поклониться ее святым мощам и попросить у Матроны помощи в разных бедах и нуждах. Матрона Дмитриевна Никонова родилась 9 ноября 1881 года в Тульской губернии в многодетной крестьянской семье. Ещё до ее рождения мать решила отдать ребенка в приют, так как семья была в страшной нужде. Но во время беременности мать Матроны увидела вещий сон. Дочь явилась матери в виде белой птицы с человеческим лицом и закрытыми глазами и села ей на правую руку. Приняв сон за Божье знамение, женщина отказалась отдать дочь в приют. Матрона родилась слепой, и мать ее особенно любила. Когда её крестили, над купелью поднялся столб лёгкого благовонного дыма как знамение богоизбранности. На груди девочки от рождения была выпуклость в форме креста. Матрона была не просто слепая, у нее глазные впадины закрывались плотно сомкнутыми веками, как у той белой птицы, что видела ее мать во сне.
Слепая от рождения, она с младенческих лет получила от Бога дарование духовного зрения, проникновения в тайны Промысла Божия. Однажды её односельчанка сказала ей с сочувствием: "Жаль, что вы не видите красоту мира". Слепая ответила: "Мне Бог показал мир творение Свое. И солнышко, и звезды и красоту земную: горы, реки, травку зеленую, цветы, птичек". Благодать, почившая на ней, проявилась в дарах молитвы, духовного рассуждения, ведения, прозорливости. К ней рано стали обращаться за советом - сначала местные жители, а затем и приезжие из других мест.***
6. Дальнейшая организация жизни. После того, как решение принято в пользу сохранения ребенка, родителям необходима помощь по организации их жизни во время беременности и после родов. Рекомендуется общение родителей с фондами, занимающимися семьями с тем заболеванием, которое диагностировали у ребенка врачи.
Особенности психологического консультирования
в подобных случаях:
1. Разбор страхов (в связи с болезнью ребенка или матери).
2.Выявление внутренних мотивов аборта. Очень важно переориентировать женщину с внешних причин – «больной ребенок», на внутренние – «я боюсь быть матерью больного ребенка». Тогда уже консультация будет эффективной, поможет женщине принять ответственность за происходящее на себя, сделать осознанный выбор, а не чувствовать себя жертвой обстоятельств – «сказали, что надо сделать аборт, и сделала»…
3. Совместная оценка социальной ситуации (кто – «за аборт», кто «против»). Важно, чтобы женщина осознала меру социального давления, оказываемого на нее, и смогла выработать собственную позицию самостоятельно. Анализ осложняющих факторов: жилищный вопрос, социальный статус беременной (студентка, мать-одиночка, многодетная, и любые другие группы, описанные в этой книге) поможет глубже понять ситуацию, отделив беременность от сопутствующих проблем.
4. Анализ отношений между беременной и отцом ребенка. Насколько они доверяют друг другу, уверена ли она в нем? Важно предложить помощь в разрешении трудностей во взаимоотношениях между ней и отцом ребенка.
5. Сбор информации о диагнозе, который ставят ребенку. Предложение помощи в поиске центров, которые поддерживают семьи с детьми с подобным заболеванием. Возможность познакомиться с родителями, воспитывающими таких детей для получения объективной информации.
3.5.3.1. Беременность и патологии в развитии плода.
В предыдущем разделе мы уже разобрали с вами основные мотивы прерывания беременности в связи с патологией плода и этапы принятия решения об исходе беременности. Теперь разберем специфические моменты в вопросе «прерывания или сохранения беременности по причине выявленной патологии плода».
Проблема медицинских ошибок и абортирования здоровых детей в результате неверной диагностики. Давайте поговорим об очень неприятной и малодоказуемой теме, которую обычно предпочитают обходить стороной: «проблема медицинских ошибок». В интернете вы можете найти множество историй женщин, которым предсказывали рождение больного ребенка и настойчиво предлагали аборт, а в итоге рождался абсолютно здоровый ребенок. В нашей практике был случай, когда женщине поставили диагноз «замершая беременность» и настаивали на немедленной чистке («аборт»), но она отказалась и решила пройти повторные исследования через несколько дней в другой клинике. В итоге выяснилось, что это ошибка, и женщина благополучно родила мальчиков-двойняшек.
Другой женщине, страдавшей повышенным давлением, постоянно говорили о том, что она может лишиться зрения и ослепнуть в ходе беременности, и уже на сроке 18-20 недель постоянно предлагали аборт. Она тогда лежала на сохранении, и каждый обход врачей заканчивался слезами и истерикой. У нее действительно было больное сердце и повышенное давление, были трудности с вынашиванием. Но подобное агрессивное и категоричное отношение «лечащего» врача только нагнетало обстановку. Девушка со страхом ждала каждого визита врача, заранее готовясь к нападкам. Я думаю, что не надо быть врачом, чтобы понять, что это вряд ли способствовало снижению давления и лучшему самочувствию, а скорее наоборот. В итоге она самовольно ушла из больницы и до родов отказывалась от госпитализации. Сменила участкового гинеколога в больнице и благополучно доносила ребенка, родив здорового малыша и сохранив свое зрение.
Таких историй, к сожалению, можно рассказать много. Какой важно сделать вывод? Врачи просто предполагают определенное развитие, но как будет на самом деле, только Богу известно. Никто не может однозначно сказать, как станут развиваться события. Задача врача информировать и лечить, делать все возможное, чтобы сохранить здоровье и жизнь и маме и малышу, но окончательное решение принимают только сами родители, только они и никто больше.
ссылка скрыта***