Geum.ru

Организации Объединенных Наций по вич/спиду (юнэйдс) 2004. Все права охраняются. Публикации юнэйдс можно получить, обратившись в Информационный центр юнэйдс. За разрешение

Вид материалаРешение

Содержание


Достижения в регионах и странах
Новая палата для больных ВИЧ/СПИДом в Сархе, южный Чад
Расширение возможностей руководителей в Западной и Центральной Африке
Мобилизация партнеров в Западной и Центральной Африке
Усиление стратегической информации в Западной и Центральной Африке
Создание потенциала для мониторинга и оценки в Западной и Центральной Африке
Мобилизация финансовых и технических ресурсов в Западной и Центральной Африке
Азия и Тихоокеанский регион
Расширение возможностей руководителей в Азиатско-тихоокеанском регионе
Работа с общинами: мобилизация руководства с участием 1200 парламентариев
Таблица 3. Координация национальных действий с действиями ООН в Азиатско-тихоокеанском регионе
Интерактивный обзорный анализ под руководством правительства
Мобилизация партнеров в Азии и Тихоокеанском регионе
Усиление стратегической информации в Азии и Тихоокеанском регионе
Создание потенциала для мониторинга и оценки в Азии и Тихоокеанском регионе
Сотрудничество между ООН и правительством Китая по проблеме СПИДа
Оценка финансовых и технических ресурсов в Азии и Тихоокеанском регионе
Сотрудничество с системой ООН для преодоления ограничивающих факторов в Мьянме
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Раздел 3.

Достижения в регионах и странах


Западная и Центральная Африка


Фото


Новое больничное отделение по ВИЧ/СПИДу в Сархе, Чад


Новая палата для больных ВИЧ/СПИДом в Сархе, южный Чад


Западная и Центральная Африка


По классификации ЮНЭЙДС, регион Западной и Центральной Африки включает 25 стран с общей численностью населения более 321 миллиона. Двадцать из этих стран входят в 35 стран с самым низким индексом человеческого развития согласно определению Программы развития Организации Объединенных Наций (ПРООН). Огромные проблемы в сфере развития, стоящие перед этим регионом, дополняемые политическими кризисами и конфликтами во многих странах, служат общим фоном, на котором разворачивается борьба против СПИДа. Несмотря на то что масштабы эпидемии СПИДа остаются менее серьезными по сравнению с другими регионами Африки, существуют данные о том, что в настоящее время в ряде стран пандемия распространяется быстрыми темпами. Десять стран (Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Камерун, Конго, Кот-д’Ивуар, Нигерия, Сьерра-Леоне, Того и Центрально-Африканская Республика) уже имеют показатель распространенности 5% и выше. Основные факторы, определяющие быстрое развитие эпидемии в Западной и Центральной Африке, включают:
  • высокие уровни миграции и мобильности;
  • хроническую бедность и неграмотность, особенно среди женщин и девочек;
  • постоянные конфликты, приводящие к массовому перемещению населения;
  • социально-культурные отношения и практику, которые повышают уязвимость женщин; и
  • гендерное и сексуальное насилие.


В 2003 году Секретариат ЮНЭЙДС по-прежнему уделял основное внимание проведению работы с руководителями на страновом и региональном уровне, расширяя масштабы партнерства с гражданским обществом, мобилизуя технические и финансовые ресурсы, поддерживая межстрановые и региональные инициативы и включая программы по СПИДу в мероприятия и программы региональных учреждений.


Эти усилия будут продолжаться и консолидироваться в 2004 году; при этом особое внимание будет уделяться таким вопросам, как:
  • расширение возможностей и усиление потенциала для руководителей гражданского общества, в частности сетей, объединяющих людей, живущих с ВИЧ, женщин и молодежь, и религиозных организаций;
  • включение программ по СПИДу в мероприятия по ликвидации чрезвычайных и кризисных ситуаций и миротворческие операции;
  • усиление потенциала для мониторинга и оценки национальных и региональных ответных мер;
  • поддержка процесса составления предложений на получение финансирования и реализацию мероприятий с использованием финансовых средств, полученных в последнее время от Глобального фонда и других доноров.


Несмотря на то что увеличение ресурсов, выделяемых для борьбы со СПИДом, и рост числа организаций, способствующих своими действиями смягчению последствий эпидемии, безусловно, следует приветствовать, все это ставит новые проблемы с точки зрения гармонизации и координации усилий. Многое предстоит сделать, для того чтобы претворить политическую риторику в эффективные программы. Поэтому в 2004 году и в последующем совершенно необходимо пересмотреть национальные механизмы в соответствии с «Триедиными принципами» и содействовать усилению рамок для реализации политики в регионе. Плохое управление, постоянная нестабильность и конфликты, безработица и коррупция в сочетании с общей нехваткой инвестиций для удовлетворения базовых потребностей населения в здравоохранении и образовании серьезным образом препятствуют расширению мер в ответ на эпидемию на страновом уровне.


В настоящее время отсутствуют механизмы раннего предупреждения, которые позволили бы прогнозировать кризисы и конфликты и принимать своевременные меры при появлении гуманитарных проблем и проблем в области прав человека; к тому же в данном регионе нет опыта по решению проблем эпидемии в контексте конфликтов. Кроме того, отсутствует информация о том, в какой мере в регионе ослаблено гражданское общество и конкретные группы населения, а также в какой мере все это повлияло на их жизнь и – что критически важно в контексте ВИЧ и СПИДа – на их поведение. ЮНЭЙДС и другие партнеры должны принять меры, чтобы ликвидировать такой дефицит знаний и чтобы программы по СПИДу являлись составной частью чрезвычайных и гуманитарных ответных мер.


Еще одна задача в регионе будет заключаться в том, чтобы страны, где в настоящее время показатель распространенности ВИЧ составляет 2% или менее, не начали проявлять благодушие по поводу ослабления СПИДа и не снизили свое внимание факторам риска. Показатели говорят о том, что многие такие страны могут столкнуться с быстрым ростом показателя распространенности ВИЧ, если они не предпримут объединенных усилий уже сейчас. Перед ЮНЭЙДС и другими организациями будет стоять задача обеспечить в будущем политическую и финансовую поддержку таким странам, чтобы предупредить эскалацию эпидемии. Особая проблема для некоторых стран заключается в том, что они не смогли получить доступ к дополнительным ресурсам для борьбы со СПИДом (например, через Глобальный фонд, Межстрановую программу по ВИЧ/СПИДу Всемирного банка и Чрезвычайный план Президента США для оказания помощи в связи со СПИДом) ввиду предельных бюджетных требований, установленных для них Всемирным банком и Международным валютным фондом.


Расширение возможностей руководителей в Западной и Центральной Африке


Политическая приверженность в регионе, частично благодаря пропаганде и поддержке ЮНЭЙДС, привела к существенному прогрессу в заключении договоренностей между учреждениями в целях повышения уровня координации и управления национальными мерами в ответ на СПИД. Примерно две трети стран региона создали межведомственные национальные советы по СПИДу в администрации президента или премьер-министра, хотя такие структуры имеют различный потенциал и эффективность. В Кот-д’Ивуаре и Бурунди были созданы специальные министерства по ВИЧ/СПИДу, имеющие межведомственный мандат. Отделения ЮНЭЙДС в странах оказали техническую помощь национальным координирующим механизмам в получении средств для ускорения программ, а в некоторых странах в установлении сотрудничества с Инициативой Всемирного банка по реализации межстрановых программ по ВИЧ/СПИДу, что позволило усилить кадровый и технический потенциал в Бенине, Гамбии и Гане.


Помимо помощи национальным органам по СПИДу, ЮНЭЙДС поддерживает инициативы в области руководства, которые осуществляются на уровне общин и децентрализованных структур. Например, в Гамбии средства для ускорения программ были использованы для оказания помощи в развитии потенциала программ по СПИДу с участием политических и традиционных лидеров на уровне провинции. В Гане вожди и вдовы и матери вождей обратились с просьбой оказать помощь в расширении возможностей , признавая роль, которую могут сыграть традиционные лидеры в повышении уровня эффективности национальных ответных мер. В Кот-д’Ивуаре члены парламента с помощью ЮНЭЙДС создали сеть парламентариев против СПИДа.


В течение всего года ЮНЭЙДС развивала свое партнерство и сотрудничество с основными региональными учреждениями, что является эффективным путем для пропаганды расширения действий в различных странах. Например, ЮНЭЙДС поддержала инициативу Экономического сообщества государств Западной Африки и Западноафриканской организации здравоохранения по расширению доступа стран к антиретровирусным препаратам, а также сотрудничала с Экономическим сообществом государств Центральной Африки для разработки стратегии по борьбе со СПИДом для этого конкретного субрегиона. Участие в других межстрановых инициативах, таких как Единые африканские действия против СПИДа и страданий (которая поддерживает расширение масштабов профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку в Гвинее и Нигере), дает ЮНЭЙДС возможность поощрять мероприятия даже в странах, где ее ресурсы ограничены.


Проводя работу не только с традиционными межправительственными органами, ЮНЭЙДС в 2003 году также оказала поддержку Организации первых леди Африки, что дополнило усилия, направленные на вовлечение политических лидеров высокого ранга в программы по СПИДу. Помимо этого, ЮНЭЙДС установила партнерство с Сетью по контролю за СПИДом в поддержку молодежи Западноафриканского Красного Креста и Красного Полумесяца. Такое партнерство позволит расширить потенциал 14 Обществ Красного Креста и Красного Полумесяца в Западной Африке.


В этом регионе, как и в восточной и южной части Африки, ЮНЭЙДС также поддерживает инициативы, например правительства Бурунди, направленные на включение программ обучения по вопросам профилактики ВИЧ в вооруженные силы, органы полиции и иммиграции, особенно для молодых новобранцев. Первая фаза проекта была завершена в сентябре 2003 года. В Конго ЮНЭЙДС поддерживает программы обучения через лиц одного круга в армейских казармах, расположенных в удаленных районах; после начала этого проекта в вооруженных силах Конго в ноябре месяце в пяти военных округах страны в рамках такой программы было подготовлено 122 инструктора. Точно так же ЮНЭЙДС оказывает поддержку в Демократической Республике Конго при осуществлении мероприятий по профилактике и уходу на военной базе Камина, где уровень помощи был ограниченным ввиду ее большой удаленности и труднодоступности.


Секретариат ЮНЭЙДС также увеличивает свои средства, вкладываемые в подготовку персонала на страновом уровне, что повышает возможности для мобилизации партнеров и координации действий ООН. За прошедшие два года международные Страновые координаторы ЮНЭЙДС были назначены в Чад, Демократическую Республику Конго, Гвинею и Конго. В 2004 году будут назначены координаторы в другие страны, в том числе один координатор для Сьерра-Леоне и Либерии и по одному координатору в Габон и Центрально-Африканскую Республику.


Мобилизация партнеров в Западной и Центральной Африке


Пропаганда и поддержка участия людей, живущих с ВИЧ, в программах по СПИДу является глобальным приоритетом ЮНЭЙДС – причем страны Западной и Центральной Африки не являются исключением. Например, в Гамбии средства для ускорения программ ЮНЭЙДС были использованы для поддержки процесса создания национальной сети людей, живущих с ВИЧ, и проведения ситуационного анализа. В Буркина-Фасо ЮНЭЙДС поддержала усилия Национального совета по СПИДу по реализации совместного проекта на уровне общин под названием «Совместный проект оказания помощи общинам» для поддержки людей, живущих с ВИЧ, и других неправительственных организаций.


ЮНЭЙДС проводила работу по мобилизации мер в ответ на СПИД в частном секторе непосредственно, а также по созданию партнерства между государственным и частным сектором для борьбы против эпидемии. Секретариат ЮНЭЙДС – совместно с Международной организацией труда, Агентством международного развития США и сетями людей, живущих с ВИЧ – спонсировала в сентябре 2003 года региональную конференцию в Аккре, Гана, результатом которой стало создание Западноафриканской сети по СПИДу для организаций частного сектора. Целью этой сети является улучшение и координация усилий, направленных на защиту работников и предприятий от ВИЧ через проведение диалога и установление связей.


ЮНЭЙДС оказывает техническую помощь еще одному партнерству с участием государственного и частного сектора – проекту «Железнодорожная связь» (Rail Link), который включает Кот-д’Ивуар, Буркина-Фасо, Мали и Сенегал. Данный проект, финансируемый компанией «Бристол-Майерс Скуибб», с участием ряда международных неправительственных организаций, направлен на снижение риска уязвимости и маргинализации мобильных групп населения. Африканский фонд компании «Кока-Кола» направил эксперта по коммуникациям в Межстрановую группу ЮНЭЙДС в Абиджане для оказания технической помощи по пропаганде и коммуникации для национальных органов по СПИДу, неправительственных организаций-партнеров и коспонсоров ЮНЭЙДС.


Помимо этих региональных усилий, мобилизация партнеров, представляющих частный сектор, велась в каждой отдельной стране. Например, в Бенине ЮНЭЙДС поддержала создание Бенинского фонда по СПИДу, включающего частные компании.


Усиление стратегической информации в Западной и Центральной Африке


ЮНЭЙДС использует стратегическую информацию в регионе для пропаганды мероприятий, направленных на повышение уровня информированности и расширение действий в ответ на СПИД, а также для содействия взаимному обмену идеями внутри страны и между странами. Некоторые примеры продуктов информированной пропаганды включают рекламирование и распространение телесериала «СПИД в городе» (SIDA dans la Cité)3 и фильма «Позитивная жизнь» (Vivre positivement) при поддержке со стороны ЮНЭЙДС.


Некоторые продукты стратегической информации создаются для определенной темы. Например, «Ситуационный анализ дискриминации и стигматизации людей, живущих с ВИЧ и СПИДом в Западной и Центральной Африке: этические и правовые вопросы» был опубликован ЮНЭЙДС в 2002 году. В нем содержатся свидетельства и информация о дискриминации людей, живущих с ВИЧ, полученная в шести странах; этот сборник по-прежнему пользуется большим спросом как справочник для Африки и других регионов. В настоящее время Секретариат ЮНЭЙДС проводит оценку социальных, экономических и культурных параметров СПИДа и секс-бизнеса и ведет учет различных мер вмешательства в 12 западноафриканских странах.


ЮНЭЙДС также вкладывает средства в распространение ключевых материалов – между странами и внутри стран – для содействия процессу быстрого получения информации об успешных программах и их копирования. Межстрановая группа в Абиджане и страновые отделения ЮНЭЙДС в Бенине и Кот-д’Ивуаре, например, создали центры документации, доступные для общественности. Межстрановая группа также создала и поддерживает Центр по СПИДу для Центральной и Западной Африки (САФКО), электронный дискуссионный форум, имевший в 2003 году более 1750 абонентов. В 2003 году страновые отделения ЮНЭЙДС определили несколько примеров «передового опыта» и тематических исследований для распространения в виде документов, включая: мероприятия, проводимые национальными сетями людей, живущих с ВИЧ, в Бурунди; документ по пропаганде мобилизации ресурсов и национальной стратегии по коммуникации в целях изменения поведения в Бенине; опыт города Гауа в Буркина-Фасо; и ВИЧ/СПИД в контексте чрезвычайной ситуации и политического кризиса в Кот-д’Ивуаре.


Создание потенциала для мониторинга и оценки в Западной и Центральной Африке


ЮНЭЙДС вкладывает значительные средства в развитие потенциала для проведения мониторинга и оценки в регионе. В странах с сильным присутствием ЮНЭЙДС – Бенине, Буркина-Фасо, Гане, Гвинее, Кот-дИвуаре и Нигерии – Секретариат ЮНЭЙДС содействовал процессу создания подразделения по мониторингу и оценке в рамках национального координирующего механизма по СПИДу.


Кроме того, ЮНЭЙДС внесла вклад в проведение совместной экспресс-оценки3 потенциала семи стран для проведения мониторинга и оценки, а именно Бенина, Буркина-Фасо, Ганы, Камеруна, Кот-д’Ивуара, Нигерии и Сенегала. Проведенная оценка показала значительный прогресс, достигнутый в большинстве стран начиная с 2002 года. Все страны составили перечни показателей и определили финансовые ресурсы для мониторинга и оценки. Три страны создали рамки для мониторинга и оценки (Гана, Кот-д’Ивуар и Нигерия). В то же время большинство стран выявили слабые стороны в развитии кадровых ресурсов, необходимых для сбора, хранения и оценки данных.


Для устранения некоторых таких слабых мест в начале 2003 года для 20 участников из стран Западной и Центральной Африки были проведены мероприятия для обучения правилам пользования Информационной системой мониторинга ответных мер в странах и анализа показателей, разработанных специальной сессией Генеральной Ассамблеи ООН по ВИЧ/СПИДу. Однако нехватка обученных сотрудников в национальных координирующих органах в регионе привела к значительному замедлению процесса разработки Информационных систем мониторинга ответных мер в странах.


Мобилизация финансовых и технических ресурсов в Западной и Центральной Африке

В течение 2003 года, как и в предшествующие годы, сотрудники Секретариата ЮНЭЙДС на страновом уровне участвуют в процессе подготовки предложений в Глобальный фонд, а также в большинстве других основных инициатив, направленных на получение финансовых ресурсов. На данный момент в ходе первых трех раундов Глобальный фонд одобрил проектные предложения по борьбе со СПИДом для 17 из 25 стран региона. Четырнадцать стран получили средства в рамках Межстрановой программы по ВИЧ/СПИДу Всемирного банка. Примеры содействия со стороны ЮНЭЙДС включают оказание технической помощи при определении затрат на мероприятия по борьбе со СПИДом и составление бюджетов для национальных планов в Камеруне, Мали и Сенегале. Такие усилия помогают определить нехватку финансовых средств и улучшить подаваемые предложения.


Для оказания помощи в отслеживании и мониторинге эффективности использования растущих ресурсов Межстрановая группа ЮНЭЙДС инициировала в 2003 году работу по документированию финансовых ресурсов, мобилизованных в 15 странах за период 2001-2003 годов. Эти результаты будут известны в 2004 году.


ЮНЭЙДС также использует возможности для получения финансовых средств по мере их появления у определенных доноров или в определенных ситуациях. Например, ЮНЭЙДС выступила в качестве посредника для получения средств под проект по созданию транспортного коридора Абиджан-Лагос длиной 825 километров вдоль побережья пяти стран, включая Кот-д’Ивуар, Гану, Того, Бенин и Нигерию. Этот проект стоимостью 16,6 миллиона долларов США был профинансирован Всемирным банком. В районе Больших озер ЮНЭЙДС продолжала оказывать техническую помощь и руководство для реализации Инициативы по СПИДу для региона Больших озер, что позволило привлечь 20 миллионов долларов США в рамках Межстрановой программы по ВИЧ/СПИДу Всемирного банка; эта помощь предназначена в первую очередь беженцам, внутренним перемещенным лицам, мобильным группам населения, сетям людей, живущих с ВИЧ, и сектору здравоохранения.


ЮНЭЙДС также внесла вклад в разработку Инициативы Конго и стран бассейна рек Конго, Убанги и Чари с объемом средств 8,3 миллиона долларов США, которая финансировалась Африканским фондом развития и направлена на борьбу с ВИЧ/СПИДом и другими инфекциями, передающимися половым путем, в ряде стран, переживающих или переживших конфликты. Кроме того, работая в Центральной Африке, ЮНЭЙДС оказывала техническую помощь Банку развития Германии для реализации регионального проекта по контролю за СПИДом. ЮНЭЙДС занимается развитием кадровых ресурсов, которые необходимы для освоения и управления всеми новыми поступающими ресурсами. Консультативное совещание, проведенное в августе 2003 года в Дакаре с участием Экономического сообщества государств Западной Африки, Западноафриканской организации здравоохранения, Агентства международного развития Соединенных Штатов и ЮНЭЙДС, позволило создать форум по укреплению потенциала для борьбы с ВИЧ/СПИДом в Западной и Центральной Африке для более серьезного решения этой проблемы.


ЮНЭЙДС

Раздел 3.

Достижения в регионах и странах


Азия и Тихоокеанский регион


Фото


ЮНЭЙДС/С. Ноорани


Пномпень, Камбоджа


Азия и Тихоокеанский регион


В огромном по территории Азиатско-тихоокеанском регионе развертываются разнообразные эпидемии СПИДа и принимаются столь же разнообразные национальные меры по борьбе с этим заболеванием. По сравнению с Африкой к югу от Сахары показатель распространенности ВИЧ среди взрослых в этом регионе относительно низкий, однако пугает само число инфекций. В одной только Индии на конец 2002 года число ВИЧ-инфицированных составляло от 3,8 до 4,6 миллиона человек – это самое большое число инфекций в отдельно взятой стране в мире, за исключением Южной Африки. Трем странам Юго-Восточной Азии уже пришлось вступить в борьбу с серьезными общенациональными эпидемиями – Камбодже, Мьянме и Таиланду. В Китае общий показатель распространенности ВИЧ среди взрослых намного ниже 1%, в то же время высокий процент ВИЧ-инфицированных был установлен среди потребителей инъекционных наркотиков – 35-80% в Синьцзяне и 20% в Гуандуне, – а также среди групп населения, где в 1990-х годах были отмечены случаи инфицирования в результате отсутствия должных мер защиты при сдаче донорской крови.


В 2003 году Секретариат ЮНЭЙДС уделял особое внимание расширению возможностей руководителей и созданию партнерств. Во всех странах, где работает Секретариат ЮНЭЙДС, существует настоятельная необходимость в расширении программ для обеспечения эффективного охвата, в частности программ, направленных на потребителей инъекционных наркотиков и работников секс-бизнеса. Учитывая концентрированный характер многих эпидемий в регионе и большую численность неинфицированного населения, меры профилактики будут намного более экономичными по сравнению с лечением. По мере расширения доступа к лечению профилактика по-прежнему будет оставаться в центре внимания национальных программ в этом регионе. Невзирая на реализацию хороших пилотных проектов среди групп высокого риска, расширению таких программ по-прежнему мешают различные ограничивающие факторы, такие как политика наказания за занятие секс-работой и употребление наркотиков. Стигма и дискриминация в связи со СПИДом и политика замалчивания в значительной степени способствуют распространению эпидемии в Азиатско-тихоокеанском регионе. В то же время существуют обнадеживающие признаки того, что многие страны начали признавать, что решение этих вопросов имеет ценность для общественного здравоохранения.


Если заглянуть в будущее после 2003 года, можно утверждать, что проблемы, стоящие перед этим регионом, в котором сосредоточено почти 55% мирового населения и бессчетное множество социальных и языковых групп, просто пугают. В настоящее время единое политическое руководство на высшем уровне, необходимое для борьбы с эпидемией, почти отсутствует, а ответные меры в основном носят шаблонный характер при отсутствии понимания или консенсуса. Большинство стран по-прежнему не имеет достаточных аналитических данных о масштабах и последствиях СПИДа. При отсутствии такого понимания руководители предпочитают не отвлекать ресурсы и действия от других насущных приоритетов в области развития на борьбу с эпидемией; по этой причине доноры не будут реагировать до тех пор, пока национальные лидеры не дадут четко понять, что СПИД является национальной проблемой. В 2003 году странам этого региона требовался 1 миллиард долларов США для финансирования комплексных ответных мер, однако им удалось получить менее трети этой суммы. По оценкам, к 2007 году такие потребности в ресурсах резко вырастут до 5,1 миллиарда долларов США в год. Хотя это и значительная цифра, тем не менее она составляет примерно 1,2% годового дохода стран этого региона. Ключевым моментом является то, что большая часть ресурсов, необходимых для борьбы со СПИДом, должна поступить из внутренних источников. Задача, стоящая перед ЮНЭЙДС, будет заключаться в том, чтобы привлечь необращенных политических лидеров и убедить их в том, что можно и необходимо действовать, не теряя при этом лица и не нанося ущерба имиджу своей страны, и выступать за увеличение внутренних ресурсов, необходимых для того, чтобы предупредить эскалацию эпидемии.


Многие программы, существующие в этом регионе, по-прежнему осуществляются преимущественно через сектор здравоохранения без использования межведомственного подхода, который доказал свою эффективность в других регионах. Степень участия гражданского общества также значительно варьируется в зависимости от страны – высокая активность в некоторых странах (таких как Индия) и почти полное ее отсутствие в других (таких как Китай). Еще одной задачей ЮНЭЙДС на ближайшие годы является расширение базы для осуществления мер в ответ на СПИД.


Руководители делового сектора в Азии также медленно реагируют на эпидемию, в основном из-за того, что она пока что не сказывается значительно на экономических показателях региона. Однако отсутствие мер сейчас будет означать серьезные последствия в будущем. Последние исследования показывают, что эта эпидемия уже обходится региону почти в 4 миллиарда долларов США ежегодно в виде недополученной прибыли (это в четыре раза превышает ресурсы, которые требовались в 2001 году для реализации программ по ВИЧ/СПИДу), причем, по прогнозам, к 2010 году эта цифра вырастет до 17 миллиардов долларов США в год.


Расширение возможностей руководителей в Азиатско-тихоокеанском регионе


Отсутствие должного руководства в регионе было наглядно продемонстрировано в июле 2001 года, когда никто из глав правительств стран Азии не принял участия в специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН по ВИЧ/СПИДу. Сегодня же уровень участия руководителей повышается: все большее число лидеров этого региона открыто выступают по проблеме СПИДа или показали пример того, как решать соответствующие чувствительные вопросы.


Невзирая на такой прогресс, СПИД по-прежнему остается низкоприоритетным вопросом в региональных и национальных программах. Форум руководителей азиатско-тихоокеанских стран по СПИДу и развитию (ФРАТ) направлен непосредственно на решение этой задачи – он является учебным форумом для высших правительственных должностных лиц и способствует разработке планов по пропаганде на страновом уровне для мобилизации политического и гражданского общества. Участие выдающихся деятелей в Руководящей группе Форума руководителей азиатско-тихоокеанских стран по СПИДу и развитию служит руководством для пропаганды и открывает здесь широкие возможности.


В Южной Азии ЮНЭЙДС обеспечивала поддержку парламентским усилиям. В июле 2003 года Индия организовала Парламентский форум по ВИЧ/СПИДу, который объединил более 1200 выборных политических фигур из всех регионов страны (см. вставку). Аналогичные форумы планируются для Бангладеш и Пакистана. Парламентарии Индии также задают тон в регионе. Индийское отделение Азиатской ассоциации парламентариев по народонаселению и развитию организовало Международную конференцию выборных руководителей Азии по ВИЧ/СПИДу. Поддержка со стороны Фонда Организации Объединенных Наций в области народонаселения (ЮНФПА) и ЮНЭЙДС обеспечила участие в этой конференции более 100 парламентариев, причем многие из них в дальнейшем стали лично принимать активное участие в мероприятиях против СПИДа. Мероприятия, проводимые в Шри-Ланке, также направлены на обеспечение политического руководства. При участии ЮНЭЙДС и Национальной программы по контролю за ЗПП/СПИДом был разработан специальный документ по вопросам пропаганды в области политики, предназначенный для парламентариев, администрации Президента и Премьер-министра и политических лидеров в провинциях и районах.


В центре внимания ЮНЭЙДС– работа в странах


Работа с общинами: мобилизация руководства с участием 1200 парламентариев


26 – 27 июля 2003 года 1200 министров, членов парламента и мэров со всех уголков Индии собрались вместе, чтобы узнать о СПИДе и договориться о возможных действиях. Национальный съезд выбранных представителей по ВИЧ/СПИДу в Индии – который открывал Премьер-министр Индии и к которому обратилась с посланием г-жа Соня Ганди, тогдашний лидер оппозиции, – дал возможность обсудить примеры передового опыта Индии. Эта встреча также позволила мобилизовать политических лидеров с целью повышения их личного участия, что было отражено в заключительной декларации, озаглавленной «Руководители в борьбе против ВИЧ/СПИДа».


Воздействие итогов этого съезда ощущается до сих пор. Еще тогда Исполнительный директор ЮНЭЙДС Питер Пиот отметил: «Проведя этот съезд, Индия показала пример другим странам региона. Этот съезд является историческим событием. Никогда ранее ни в одной стране мира не проводилось такое широкое и заинтересованное собрание руководителей всех уровней принятия решений, посвященное общему делу борьбы против СПИДа». В настоящее время в Бангладеш и Пакистане планируются аналогичные мероприятия. В самой Индии подготовительные планирующие комитеты – включающие представителей всех политических партий – уже проводят самостоятельную работу, а с помощью ЮНЭЙДС они смогут довести эту декларацию до районного уровня, то есть до членов Зилла Паришад (органы управления районного уровня) и Панчаят (низовой уровень).


Последние шаги, предпринятые руководителями Китая, имеют критическое значение не только для эпидемии в Азии, но и во всем мире. В результате постоянных пропагандистских усилий международного сообщества – включая всю систему ООН, ее Генерального секретаря, а также дипломатов, влиятельных лиц и неправительственные организации – высшие руководители этой страны в 2003 году продемонстрировали свою приверженность делу борьбы со СПИДом. Особенно примечательным является тот факт, что во Всемирный день борьбы со СПИДом Премьер Вэнь Цзябао посетил больницу Дитан в Пекине, где он пожал руки и поговорил с ВИЧ-инфицированными пациентами. Этот визит транслировался по национальному телевидению.


Специальный посланник Генерального секретаря ООН по ВИЧ/СПИДу в Азии и Тихоокеанском регионе д-р Нафис Садик также стимулировала внимание на высшем уровне. Во время посещения Лаоса она привлекла внимание Премьер-министра и других высокопоставленных руководителей (из различных министерств, гражданского общества, доноров, учреждений ООН) к потребности решать проблему СПИДа, даже когда показатели распространенности ВИЧ и ресурсы находятся на низком уровне. Ее визит также создал возможности для обсуждения чувствительных вопросов, в частности вопросов, касающихся уязвимых групп.


Являясь основой для проведения работы по руководству и координации, ЮНЭЙДС поддерживает национальные органы по СПИДу, существующие в большинстве страны региона (см. таблицу 3). Сохранение проблемы мобилизации межведомственных ответных мер подчеркивает тот факт, что лишь в шести из 15 обследованных стран в состав национального органа по СПИДу был включен государственный руководитель в ранге выше министра здравоохранения.


Усилия ЮНЭЙДС по развитию руководства и координации со стороны ООН в регионе были направлены в основном на разработку Планов поддержки мероприятий ООН (ППМ ООН), в которых подчеркиваются национальные приоритеты по СПИДу. В большинстве стран План поддержки мероприятий Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу уже разработан или будет представлен в окончательном виде в 2004 году (см. таблицу 3). Руководящие принципы по разработке Планов поддержки мероприятий Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу являются гибкими, что позволяет странам адаптировать эти принципы к своим потребностям. Например, в Шри-Ланке «мини ППМ» включает пять стратегических задач екретариата ЮНЭЙДС, касающихся общих мероприятий и основных ведомственных мероприятий (напр., Детский фонд Организации Объединенных Наций работает с религиозными лидерами, Всемирный банк работает по надзору), и в то же время он отражает работу отдельных учреждений в соответствии с Национальным стратегическим планом Шри-Ланки. Страны Юго-Восточной Азии используют процесс составления Планов поддержки мероприятий Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу как возможность для проведения работы по другим приоритетным для ЮНЭЙДС направлениям, таким как мониторинг и оценка, мобилизация ресурсов и пропаганда. В рамках реализации Плана поддержки мероприятий Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу в Индонезии удалось получить 5,6 миллиона долларов США на 2004-2005 годы из 10 учреждений ООН.


Таблица 3. Координация национальных действий с действиями ООН в Азиатско-тихоокеанском регионе


Страна
НСС
Подразделение по мониторингу и оценке в НСС
Интерактивный обзорный анализ под руководством правительства

ППМ ООН

Бангладеш
–

–
–
Осуществляется

Бутан
–
–
–
1-ый международный рабочий план

Вьетнам

НСС
Предложен***
–
Выполнен*

Камбоджа
НСС
Подразделение по мониторингу и оценке
Интерактивный обзорный анализ
Выполнен*

Китай

НСС
Подразделение по мониторингу и оценке
Совместная оценка
В стадии доработки*

Индия
НСС
Подразделение по мониторингу и оценке
Интерактивный обзорный анализ
В стадии доработки

Индонезия
НСС
–
–
Выполнен*

Лаос
НСС
–
Интерактивный обзорный анализ
Выполнен

Мьянма
НСС
–
–
Совместная программа**

Непал
НСС
Подразделение по мониторингу и оценке
–
В рабочем плане

Пакистан
НСС
–
Интерактивный обзорный анализ
В стадии доработки

Папуа – Новая Гвинея

НСС
–
–
В стадии доработки*

Таиланд

НСС
Подразделение по мониторингу и оценке
Интерактивный обзорный анализ
Выполнен*

Фиджи

НСС
–
–
В стадии доработки

Филиппины

НСС
–
Интерактивный обзорный анализ
Осуществляется

Шри-Ланка

НСС
Подразделение по мониторингу и оценке
Интерактивный обзорный анализ
«Мини ППМ»


* Настоящие Планы поддержки мероприятий Организации Объединенных Наций по ВИЧ и СПИДу для Азиатско-тихоокеанского региона включают компоненты по мониторингу и оценке и пропаганде.

** Специальная совместная программа. См. «Мобилизация ресурсов в Азии и Тихоокеанском регионе».

*** Разработано подробное предложение по компоненту «мониторинг и оценка» в Национальной стратегии по ВИЧ/СПИДу.


Мобилизация партнеров в Азии и Тихоокеанском регионе


Наличие очень крупных стран в регионе, широкое распространение стигмы и дискриминации людей, живущих с ВИЧ, отношение общества к наркомании, секс-бизнесу и гендерным вопросам – все эти факторы требуют от ЮНЭЙДС привлечения широкого круга партнеров при разработке соответствующей политики, объединения усилий для эффективной пропаганде и поддержки расширенных программ.


Работая в этом регионе, ЮНЭЙДС поощряет и содействует участию гражданского общества в национальных партнерских форумах, которые существуют в большинстве стран. В регионе появилось несколько моделей такого сотрудничества, хотя они и отличаются в зависимости от страны. Например, в партнерских форумах чаще всего участвовали люди, живущие с ВИЧ, неправительственные организации, предоставляющие услуги, и организации на уровне общин, однако они почти не вовлекали в свою работу частный сектор и молодежь. В конце 2003 года был сделан значительный шаг вперед, когда Национальная организация по контролю за СПИДом Индии предложила создать полноправный партнерский форум с участием неправительственных организаций, доноров, религиозных организаций и научно-исследовательских учреждений. Продуктивную роль партнерского форума можно проиллюстрировать на одном из примеров в Бангладеш. Расширенная тематическая группа имеет широкую партнерскую базу, включая правительство, гражданское общество, людей, живущих с ВИЧ, партнеров по развитию и учреждения ООН. В 2003 году она послужила форумом для совместной разработки стратегического плана по ВИЧ/СПИДу на 2004-2008 годы.


Хотя частный сектор недостаточно широко представлен в партнерских форумах, ЮНЭЙДС выступает за расширение участия частного сектора в программах по СПИДу через другие каналы. Например, в Индии Конфедерация индийских отраслей промышленности, выступая под эгидой Индийского промышленного траста, открыто заявляет о своей приверженности делу борьбы с эпидемией. Участие Генерального директора Конфедерации в специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН по ВИЧ/СПИДу в 2003 году послужило отправной точкой для вовлечения промышленных предприятий Индии и международного делового сообщества. В Непале совместная инициатива, предпринятая Тематической группой ООН и частным сектором, позволила расширить участие Федерации торгово-промышленных палат Непала как на национальном, так и на районном уровне. В этой инициативе участвовали шесть компаний, которые проводили учебу и оказывали другие услуги для своих работников. В настоящее время эта Федерация и профсоюзы разрабатывают совместный документ с изложением политики, а Международная организация труда взяла на себя руководство в вопросах расширения деятельности. На Филиппинах, где эпидемия и ответные меры характеризуются как «слабые и медленные», ЮНЭЙДС определила «сторонников» в частном секторе и в вооруженных силах и оказала им поддержку.


ЮНЭЙДС работает с вооруженными силами в регионе для повышения уровня информированности по вопросам СПИДа. В Индонезии и Таиланде ЮНЭЙДС работает вместе с «Фэмили хелс интернэшнл», распространяя памятки по ВИЧ/СПИДу (на местных языках) среди военнослужащих, и помогает при проведении тематического анализа, который позволяет документально зафиксировать ценный опыт Королевской армии Таиланда по проведению просветительской работы среди военнослужащих по профилактике ВИЧ. В Лаосе ЮНЭЙДС сотрудничает с Программой развития Организации Объединенных Наций в целях повышения уровня информированности и просвещения по проблеме ВИЧ среди национальных вооруженных сил и полиции в трех провинциях. ЮНЭЙДС сотрудничает с Министерством внутренних дел Мьянмы для повышения уровня информированности по профилактике ВИЧ среди силовых структур, в частности среди сотрудников полиции и членов их семей. Целевыми группами являются новые сотрудники полиции (офицерские и другие должности), сотрудники полиции в приграничных районах и члены их семей, а также высокопоставленные сотрудники полиции и воспитатели. На Филиппинах при поддержке ЮНЭЙДС осуществляется проект для военнослужащих и полиции. Вооруженные силы и национальная полиция включили вопросы ВИЧ/СПИДа в свои национальные учебные программы.


ЮНЭЙДС также стремится вовлечь в работу общественных деятелей, которые могут внести значительный вклад. В сентябре 2003 года ЮНЭЙДС совместно с Международным советом по крикету начала проводить кампанию «Вывести из игры СПИД». Это помогло включить в работу многих игроков в крикет, а также охватить миллионы молодых людей в Азии. Часто в начале игры монету подбрасывают ВИЧ-инфицированные, что приветствуется как жизненно важный шаг для снижения стигмы.


Наконец, можно отметить, что в 2003 году ЮНЭЙДС сыграла роль добросовестного посредника в целом ряде стран. В Камбодже ЮНЭЙДС содействовала устранению разногласий и разрешению конфликта между Национальным органом по СПИДу и неправительственными организациями в связи с представлением этой страной доклада на специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН по ВИЧ/СПИДу, что позволило получить приемлемый для многих документ. Кроме того, было достигнуто соглашение по согласованию соответствующих планов и мероприятий, получивших поддержку из различных источников, включая Глобальный фонд, Департамент международного развития Соединенного Королевства и Программу развития Организации Объединенных Наций. В Таиланде ЮНЭЙДС способствовала мобилизации и расширению деятельности, осуществляемой совместно государственным и частным сектором (с участием сетей людей, живущих с ВИЧ, Коалиции деловых кругов Таиланда по СПИДу и Таиландской сети потребителей наркотиков) в связи с использованием средств Глобального фонда, проведением Всемирной кампании против СПИДа и Международной конференции по СПИДу в Бангкоке в 2004 году. В Малайзии ЮНЭЙДС оказывала помощь при проведении анализа программы Малазийского совета по СПИДу, зонтичной структуры неправительственных организаций, работающих по СПИДу. В результате проведения этого анализа были внесены изменения, которые помогли этому Совету заручиться более широкой политической поддержкой для проведения общенациональных мероприятий по СПИДу с участием представителей различных секторов.


Усиление стратегической информации в Азии и Тихоокеанском регионе


ЮНЭЙДС занималась сбором и анализом стратегической информации, полученной из различных источников в этом регионе, и содействовала процессу разработки ряда субрегиональных программ по мерам вмешательства для ключевых групп населения с участием учреждений ООН, таких как программа Организации Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры, нацеленная на мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, потребителей инъекционных наркотиков (Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности), людей, живущих с ВИЧ (Программа добровольцев ООН), женщин (Фонд ООН для развития в интересах женщин, Экономическая и социальная комиссия Организации Объединенных Наций для Азии и Тихого океана) и молодых людей (Детский фонд Организации Объединенных Наций). Стратегическая информация крайне необходима для информационного обеспечения пропагандистских усилий и повышения к ним доверия. Во Вьетнаме информационно обеспеченные доводы помогли изменить подход правительства к борьбе с эпидемией, при этом в Министерстве здравоохранения СПИД начали называть «социальной проблемой», а не «социальным злом». Согласившись с логикой доводов в виде ключевой информации, министерства иностранных дел, обороны, планирования и инвестиций активизировали свое участие.


ЮНЭЙДС предоставляет стратегическую информацию для содействия разработке политики. Например, в Индии ЮНЭЙДС оказывает техническую помощь для разработки национальной законодательной политики по ВИЧ/СПИДу. В Бутане и на Мальдивских Островах ЮНЭЙДС инициировала конкретные процессы на страновом уровне для оценки пробелов в ключевых сферах политики и программ.


В 2003 году в регионе были определены некоторые «примеры передового опыта» в осуществлении мероприятий против СПИДа, включая:
  • инновационную модель укрепления полового здоровья для мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, в Бангладеш;
  • инициативу по мерам вмешательства в тюрьмах и расширению участия людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, для снижения стигмы и дискриминации на рабочих местах и в учреждениях системы здравоохранения в Индии; и
  • стратегии по усилению потенциала неправительственных организаций для мобилизации ресурсов в Таиланде.


ЮНЭЙДС также способствует распространению глобального передового опыта на местном уровне, а также горизонтальному обмену таким опытом в рамках региона. Например, в Китае были переведены и широко распространены 30 публикаций ЮНЭЙДС. В данном регионе примером такого процесса, основанного на принципе «учиться на примере других», является пилотный проект, осуществляемый в Китае, «Программа 100%-ного использования презервативов», которая аналогична программам, реализуемым в Таиланде, Мьянме и Камбодже. В 2004 году эта программа расширяется и охватывает более 10 из 23 провинций Китая.


В Индонезии ЮНЭЙДС обеспечивает распространение на местном уровне стратегической информации о ситуации по СПИДу в стране и во всем мире, что позволило усилить и расширить партнерство. Сотрудничая с Национальной комиссией по СПИДу и другими партнерами, ЮНЭЙДС способствовала составлению национального доклада для специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН по ВИЧ/СПИДу, странового обзора по СПИДу, проведению тематических исследований, составлению информационных бюллетеней, пресс-релизов и ежемесячных бюллетеней.


Наконец, ЮНЭЙДС поддерживает процесс управления данными и обеспечения их доступности. В 2003 году была создана вторичная база данных в рамках Проекта по политической пропаганде в Южной Азии, включающая информацию для лиц, вырабатывающих политику, и исследователей.


Создание потенциала для мониторинга и оценки в Азии и Тихоокеанском регионе


ЮНЭЙДС способствует развитию процесса мониторинга и оценки в регионе по различным направлениям, включая оказание помощи подразделениям по мониторингу и оценке в национальных органах по СПИДу, поддержку при проведении интерактивного обзорного анализа под руководством правительства и оказание помощи для совершенствования планов расчета затрат и планов управления с учетом полученных результатов, а также рамок реализации мероприятий. В семи из 16 стран, где ЮНЭЙДС проводит активную работу, Объединенная программа участвовала в создании подразделений по мониторингу и оценке в национальных координирующих органах по СПИДу. Кроме того, в семи странах была оказана помощь при проведении обзорного анализа под руководством правительства (см. таблицу).


Уточнение национальных стратегических планов, включая более точное определение затрат и детализацию исполнительных планов, способствует мониторингу, увеличению объема получаемых средств и гармонизации действий. В Непале ЮНЭЙДС содействовала процессу определения затрат и реализации новой стратегической политики – это пятилетняя программа, включающая рабочий план на один год. В этот процесс были вовлечены все основные участники. Была составлена смета в рамках рабочего плана с учетом ранее выделенных ресурсов. В результате проведения такой работы доноры выделили ресурсы и была создана общая ресурсная платформа, в которую были включены новые ресурсы, предоставленные Глобальным фондом и двусторонними донорами. Эта система заменит отдельные проектные фонды. Поскольку рабочий план также включает показатели на основе результатов работы, он представляет собой единые рамки для мониторинга и оценки всех мероприятий по СПИДу.


В 2003 году в большинстве стран региона совместно с Азиатским банком развития был завершен процесс обучения методам определения затрат для осуществления национальных стратегических планов и потребности в ресурсах. Это поможет национальным программам получать данные о потребностях в ресурсах для каждой конкретной страны. Примером последующей работы является Пакистан, где ЮНЭЙДС внесла свой вклад в составление смет и бюджетов для страновой программы профилактики. На 2004 год намечено проведение семинара по вопросам определения затрат для пяти провинций страны.


В Китае основным достижением явилось проведение Совместной оценки мер по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ/СПИДом, выполненной Министерством здравоохранения и Тематической группой ООН. Итоговый отчет, выпущенный в декабре 2003 года, включает комплексный обзорный анализ всех мероприятий и полученных уроков, а также рекомендации для проведения будущих действий. Этот документ представляет собой значительный шаг вперед для обеспечения общего понимания нынешней ситуации по СПИДу, а также потребностей страны в осуществлении профилактики и ухода в рамках межведомственных мероприятий (см. вставку ниже).


Информационная система для мониторинга ответных мер в странах пока что не внедрена ни в одной из стран Азии и Тихоокеанского региона, однако была начата работа по развитию национального потенциала, необходимого для использования такой системы в Индонезии, Таиланде и Лаосе. В октябре в Китае был проведен первый учебный семинар по внедрению Информационной системы для мониторинга ответных мер в странах для представителей Национального центра СПИДа, а также должностных лиц из провинций с высоким показателем распространенности ВИЧ. В Южной Азии учебные мероприятия по Информационной системе для мониторинга ответных мер были проведены во всех странах, где работает ЮНЭЙДС, и в настоящее время эта система включается в национальные планы по мониторингу и оценке.


В центре внимания ЮНЭЙДС– работа в странах


Сотрудничество между ООН и правительством Китая по проблеме СПИДа


Тематическая группа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу в Китае сыграла ключевую роль в повышении уровня понимания правительством степени проблемы СПИДа и в определении рамок для коллективных действий, которые необходимы для эффективной борьбы с этой эпидемией. Осуществляя свою работу, Тематическая группа сформулировала и реализовала стратегию, используя как пропаганду, так и конфронтацию, что позволило наладить терпеливый диалог и установить партнерство и в конечном итоге привело к созданию совместных планов и совместной реализации программ ответных мер.


В 2002 году Тематическая группа опубликовала объективную оценку ситуации по СПИДу в Китае, которая вызвала сильную отрицательную реакцию. Однако в последующем правительство признало серьезность ситуации, а также потребность в сотрудничестве с международным сообществом, для того чтобы повернуть эпидемию вспять. В течение 2003 года Тематическая группа и правительство проводили Совместную оценку мер по профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ/СПИДом. Невзирая на разногласия и задержки в процессе подготовки этой оценки, настойчивое и терпеливое участие принесло свои плоды при проведении Всемирного дня борьбы со СПИДом. Состоялась презентация этой Совместной оценки, а Премьер Вэнь Цзябао посетил больницу Дитан в Пекине, где он пожал руки ВИЧ-инфицированным больным и поговорил с ними, что широко освещалось в средствах информации.


Такое публичное выражение приверженности на высшем уровне позволило переместить усилия ООН в сферу разработки единого плана действий для поддержки мероприятий по борьбе со СПИДом в Китае, в котором особое внимание будет уделено расширению межведомственных ответных мер.


Оценка финансовых и технических ресурсов в Азии и Тихоокеанском регионе


ЮНЭЙДС оказала техническое содействие 13 странам региона в разработке предложений в Глобальный фонд, а также помощь 12 странам в мобилизации ресурсов из других источников. Примером содействия со стороны ЮНЭЙДС в процессах, связанных с получением средств Глобального фонда, но выходящих за рамки подготовки предложения, является Камбоджа, где ЮНЭЙДС поддержала работу Странового координационного механизма и Министерства здравоохранения, которое являлось основным получателем средств в рамках предложения, прошедшего первый раунд. Для участия в основных заседаниях были приглашены другие доноры и партнеры, что обеспечило хорошее согласование проекта Глобального фонда с текущей и планируемой работой.


Значительным достижением, связанным с получением средств в этом регионе, является работа, проведенная в Мьянме. ЮНЭЙДС создала Фонд по ВИЧ/СПИДу в Мьянме, который используется для перевода средств в размере 24 миллионов долларов США (в основном из Соединенного Королевства, Норвегии и Швеции) в проекты по СПИДу для поддержки процесса реализации объединенной трехлетней программы, расширяющей подход к реализации Плана поддержки мероприятий Организации Объединенных Наций по ВИЧ и СПИДу в целях вовлечения всех партнеров, учреждений ООН, гражданского общества и правительственных органов. Помимо гармонизации и развития программ существующих организаций по СПИДу, эта объединенная программа позволила новым партнерам начать осуществлять мероприятия по СПИДу согласованно и дополняя друг друга.


В центре внимания ЮНЭЙДС– работа в странах


Сотрудничество с системой ООН для преодоления ограничивающих факторов в Мьянме


Совместная программа по ВИЧ/СПИДу: Мьянма, 2003-2005 и Фонд по ВИЧ/СПИДу в Мьянме показывают, каким образом система ООН может объединить свои усилия для обеспечения эффективного межведомственного сотрудничества по СПИДу с участием различных заинтересованных сторон в условиях, когда политические требования и требования доноров усилили процесс распространения эпидемии. Это иллюстрирует приверженность ООН делу достижения целей развития тысячелетия, даже в трудных политических обстоятельствах.


В Мьянме ЮНЭЙДС возглавила усилия по разработке Совместной программы, которая, учитывая политический контекст в этой стране, включала не только планирование помощи ООН при осуществлении национальных ответных мер. Разработанная совместно ООН, правительственными и неправительственными организациями (через проведение широких консультаций с участием политической оппозиции), эта Совместная программа включает стратегические рамки и рабочий план, обязательные для всех сторон. Были определены приоритетные мероприятия, которые в настоящее время осуществляются различными партнерами. Был разработан план по мониторингу и оценке для того, чтобы следить за ходом выполнения и определять слабые и сильные стороны и сообщать о них исполнителям и донорам.


Фонд по ВИЧ/СПИДу в Мьянме был создан для того, чтобы поддержать реализацию Совместной программы. В 2003 году три донора (Департамент международного развития Соединенного Королевства, Агентство международного сотрудничества в целях развития Швеции и Министерство иностранных дел Норвегии) выделили 22 миллиона долларов США для поддержки Совместной программы через указанный Фонд. Этот Фонд не только обеспечил поддержку в расширении существующих программ, но также позволил привлечь новых партнеров. Сейчас еще слишком рано судить о результативности всех этих усилий, но уже в первый год своей работы этот Фонд выделил 6 миллионов долларов США в виде грантов, а недавно независимый контрольный совет утвердил второй круг грантов на сумму 11,5 миллиона долларов США для 21 организации для осуществления мероприятий, включающих предоставление антиретровирусного лечения и просвещение среди работников секс-бизнеса.


На региональном уровне Межстрановая группа ЮНЭЙДС оказала техническую помощь для разработки Рабочей программы по ВИЧ/СПИДу на 2003-2005 годы для Ассоциации государств Юго-Восточной Азии (АСЕАН) (АРП II), а в последующем содействовала созыву Форума сотрудничества Ассоциации государств Юго-Восточной Азии, в котором приняли участие двусторонние доноры и международные организации. АРП II привлекла внимание и поддержку со стороны доноров и правительств. Межстрановая группа также подготовила план для проведения комплексной оценки источников средств для проведения региональных мероприятий.


Как и в других регионах, ключевая задача для этого региона на 2004 год будет заключаться в развитии потенциала национальных органов по СПИДу в сфере управления финансовыми ресурсами по мере поступления все новых ресурсов для реализации мер по борьбе со СПИДом.


ЮНЭЙДС