Geum.ru

Л.І. Остапченко д-р біол наук, проф., М. Ю. Макарчук д-р біол наук, проф

Вид материалаДокументы

Содержание


Об’єкт і методи дослідження
Результати та їх обговорення.
Назва точок
Розкид значень
Номер власного числа
Сумарний відсоток поясненої варіації
Номер власного числа
Сумарний відсоток поясненої варіації
Номер власного числа
Сумарний відсоток поясненої варіації
Номер власного числа
Сумарний відсоток поясненої варіації
Подобный материал:
  1   2   3   4   5   6   7


Л.І.Остапченко д-р біол. наук, проф., М.Ю. Макарчук д-р біол. наук, проф.,

М.С.Бровченко,зав. Міським центром нейроабілітації,

О.С. Мартинчук пров. спец.-біол., Л.А. Криворучко пров. спец.-біол.,А.А.Корчинський лікар-ординатор.,

Л.В. Чікіна пров. інж., П.І Крапивка, інж.ІІІ кат., Р. A.Єрохов, студ.


ФАКТОРНИЙ АНАЛІЗ ТЕМПЕРАТУРИ РЕПРЕЗЕНТАТИВНИХ

ТОЧОК ВЕГЕТАТИВНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ ЛЮДИНИ


Вступ. Натепер є великий фактичний матеріал про обмін речовин та енергії в здоровому та хворому організмі [1-3]. Загальний рівень енергетики організму визначають через термодинаміку біохімічних процесів, оскільки в усіх цих процесах присутні або виділення, або поглинання енергії, наслідком чого є зміни температури, які можуть розглядатися як інтегральні показники швидкості та якості обмінних процесів.

Враховуючи те, що всі процеси в організмі людини так або інакше пов’язані з вегетативною нервовою системою, функції якої регулюються гіпоталамусом –центральним інтегратором усіх без вийнятку обмінних процесів в організмі, то цілком реальним є оцінка функціонального стану людини за температурними характеристиками в репрезентативних точках вегетативної нервової системи. Місцезнаходження та інформативність цих точок підтверджені багатовіковим емпіричним досвідом та фундаментальними науковими дослідженнями [4,5,6,7]. Однак просте вимірювання температури в окремих точках не може бути достатнім для встановлення будь-яких системних змін в організмі людини. Встановлення таких змін вимагає системної оцінки взаємозалежних суттєвих зв’язків між цими показниками, оскільки в самому організмі температура репрезентативних точок визначається як взаємозалежною взаємодією ієрархічно побудованих систем регуляції, так і станом органів, які здатні впливати на температуру відповідних репрезентативних точок через систему не лише еферентних, а й афферентних потоків.

Метою даної роботи було виявлення взаємозалежних системних зв’язків температури репрезентативних точок вегетативної нервової системи як вираження об’єктивно існуючих проявів системних механізмів формування таких температур в точках, що є вкрай важливим для діагностики та корекції функціонального стану як окремих органів, їхніх систем, так і всього організму людини.

Об’єкт і методи дослідження. Обстеження проводились в умовах нейрореабілітаційної клініки серед хворих, які перенесли порушення мозкового кровообігу на фоні різної супутньої патології та в клінічно здорових обстежуваних в звичних для них умовах. В досліджені як обстежувані загалом брала участь 31 особа, серед яких 8 чоловічої та 23 жіночої статі. Вік обстежуваних коливався в межах від 45 до 73 років. У всіх обстежуваних інфрачервоним термометром німецької фірми “SCALA” SC 8120 вимірювали температуру відповідних репрезентативних точок з похибкою 0,1C . Виходячи із принципів сегментарності нервової регуляції та будови тіла, подвійності інервації внутрішніх органів через нервові волокна симпатичного та парасимпатичного відділів вегетативної нервової системи, ієрархічної будови нервових центрів регуляції, температуру реєстрували в усіх можливих репрезентативних точках вегетативної нервової системи, а оцінку температурних показників для різних її відділів проводили у відповідності до фізіологічної побудови вегетативної нервової системи [6]. Для оцінки функціонального стану краніального відділу (КВ) вегетативної нервової системи використовували білатеральні температурні показники барабанної перетинки, що має спільний басейн кровообігу з гіпоталамусом – цетральним органом нервової регуляції вегетативних функцій організму (Гпр., Глів.); білатеральні показники температури війкового вузла, де представлені парасимпатичні волокна окорухового нерва (ІІІ пара), ядра яких знаходяться в середньому мозку (СМ пр., СМ лів); крилепіднебінного вузла, де проходять парасимпатичні волокна лицьового нерва (VII пара), ядра яких знаходяться у варолієвому мості (ВМпр., ВMлів.); вушного вузла, де представлені парасимпатичні волокна язико-глоткового нерва (IX пара), ядра якого знаходяться в довгастому мозку (ПМпр., ПМлів.) та білатеральні температурні показники блукаючого нерву (БНпр., Бнлів.). Для оцінки функціонального стану грудного відділу (ГВ) вегетативної нервової системи використовували білатеральні температурні показники репрезентативних точок 12 пар спинномозкових нервів грудного відділу: Тhпр.1- Тhпр.12; Тhлів.1- Тhлів12.

Для характеристики стану поперекового відділу (ПВ) вегетативної нервової системи використовували білатеральні температурні показники в репрезантативних точках 5 пар спинномозкових нервів поперекового відділу (Lпр.1-Lпр.V; Lлів.1-Lлів.V).

Для характеристики функціонального стану мезентеріального відділу (МВ) вегетативної нервової системи використовували температурні показники 24 класичних точок акупунктури: Рпр., Рлів.- легенів; МСпр., МСлів.- перикарду; Спр.,Слів.- серця; IGпр.,IGлів.- тонкого кишковика; TRпр.,TRлів.- трьох обігрівачів; GІпр.,GIлів.- товстого кишковика; Fпр.,F лів.- печінки; RPпр.,RРлів.- селезінки; Rпр.,Rлів- нирок; Eпр.,Eлів.- шлунку; VBпр.,VВлів.- жовчного міхура; Vпр.,Vлів. – сечового міхура.

Статистичний аналіз даних проводили з використанням пакету Statistica 6.0.

Результати та їх обговорення. В ході проведення дослідження аналізували не лише температуру в зазначених білатеральних точках, а й брали до уваги середнє значення температури точок в межах кожного відділу. Крім того аналізували температурні відхилення в кожній парі точок відносно середньої температури відповідного відділу та середні значення температурних відхилень окремо для кожного із відділів вегетативної нервової системи.

Всі дані перевіряли на відповідність їх нормальному закону розподілу за критерієм Шапіро-Вілка. Залежні вибірки порівнювали за допомогою непараметричного критерію Вілкоксона.

Результати перевірки отриманих даних щодо їх відповідності чи невідповідностьі закону нормального розподілу представлені в в таблиці 1.

Таблиця 1

Температурні характеристики репрезентативних точок різнів відділів вегетативної нервової системи в загальній вибірці обстежуваних та їхня

відповідність нормальному закону розподілу


Назва точок
Кількість обстежень
Центральна тенденція

Ме або М(95%,HI)’, C

Розкид значень

квартілі (25%,75%) або середнє квадратичне відхилення s’, C
Результати тесту

Шапіро-Вілкса













SW


КВ. Температурні показники

Гпр.
31
36,1$
35; 36,3
0,844425
0,000253

Глів.
31
36,3
36; 36,6
0,770758
4,73E-06

СМП
31
32,4 *
31,3; 32,9
0,905701
0,010693

СМЛ
31
33,1*
31,6; 33,9
0,889492
0,00382

ВМП
31
32,9 ( 32,2; 33,6) *
1,95
0,941389
0,108187

ВМЛ
31
33,1*
31,3; 33,9
0,898118
0,006586

ПМП
31
33,6 (33; 34,3) *
1,73
0,958764
0,315474

ПМЛ
31
33,8*
31,9; 34,7
0,900282
0,007559

БНП
31
33,7*
32,5; 35,1
0,86531
0,000866

БНЛ
31
33,2 (32,4; 34,1) *
2,13
0,971081
0,60113

Серед.знач.
31
33,79*
32,9; 34,4
0,885107
0,002905

Блок ІІ. Температурні показники

LПІ
31
33,5 (32.9; 34) *
1,44
0,930176
0,052356

LЛІ
31
33,7(33,2;34,3) *
1,43
0,938089
0,087494

LПІІ
31
33,6 (33,1; 34,1) *
1,36
0,936769
0,080341

LЛІІ
31
33,8 (33,2; 34,3) *
1,42
0,961922
0,377245

LПІІІ
31
33,8 (33,3; 34,3) *
1,37
0,932857
0,062336

LЛІІІ
31
33,6*
33; 35,1
0,927053
0,042717

LПІV
31
34,1 (33,5; 34,6) *
1,53
0,937953
0,086733

LЛІV
31
33,7*
33,1; 35,2
0,923408
0,033683

LПV
31
33,7*
33,1; 34,2
0,902921
0,008947

LЛV
31
34,1 (33,5; 34,7) *
1,54
0,961874
0,376247

Серед.знач.
31
33,8 (33,3; 34,3) *
1,36
0,960881
0,355948

Блок ІІІ. Температурні показники

РП
31
32,5 ( 31,933,2) *
1,72
0,979848
0,836469

РЛ
31
32,5 ( 31,9; 33,1) *
1,54
0,981846
0,881913

MCП
31
32,9 (32,1; 33,6) *
1,98
0,959236
0,324173

MCЛ
31
32,7 (31,9; 33,5) *
2,16
0,959962
0,337909

CП
31
32,4 (31,7; 33,1) *
1,87
0,945423
0,139892

CЛ
31
31,9*
31,3; 33,1
0,925806
0,039382

IGП
31
31,1 (30,1; 32) *
2,54
0,954253
0,241711

IGЛ
31
31,2*
29,9; 32,6
0,924649
0,036522

TRП
31
31 (30,2; 31,9) *
2,2
0,956362
0,274157

TRЛ
31
31,3*
30,2; 32,3
0,920894
0,028594

GIП
31
31,4 (30,6; 32,2) *
2,19
0,945817
0,143426

GIЛ
31
31,4*
30,7; 32,2
0,894434
0,005215

FП
31
30,7 (30; 31,3) *
1,78
0,970784
0,593042

FЛ
31
30,5 (29,8; 31,3) *
2,07
0,965597
0,459753

RРП
31
31,2 (30,5; 31,9) *
1,9
0,984615
0,933759

RРЛ
31
31 (30,2; 31,8) *
2,15
0,94566
0,14201

RП
31
31,7 (31,1; 32,3) *
1,62
0,966928
0,492302

RЛ
31
31,7 (30,9; 32,5) *
2,10
0,944127
0,128853

EП
31
30,7 (30; 31,4) *
1,93
0,981745
0,879757

EЛ
31
30,2*
28,8; 32,3
0,924158
0,03537

VBП
31
30,4 (29,6; 31,3) *
2,41
0,978123
0,793236

VBЛ
31
30,3 (29,3; 31,2) *
2,57
0,934271
0,068334

VП
31
30,5 (29,6; 31,3) *
2,34
0,975312
0,717844

VРЛ
31
30*
27,8; 32,2
0,394996
1,5E-12

Серед.знач .
31
31,3 (30,6; 32) *
1,79
0,987237
0,968506

Блок ІV. Температурні показники

ThП1
31
32,7*
31,8; 33,6
0,896385
0,0059

ThЛ1
31
33,1 ( 32,5; 33,6) *
1,4
0,97347
0,666916

ThП2
31
33,1 (32,7; 33,5) *
1,2
0,97842
0,800894

ThЛ2
31
33,4 (32,9; 33,9) *
1,3
0,974434
0,693619

ThП3
31
33,5 (33; 33,9) *
1,3
0,971098
0,601589

ThЛ3
31
33,4 (32,9; 33,9) *
1,3
0,975425
0,720934

ThП4
31
33, 6 (33,1; 34,1) *
1,3
0,985125
0,941666

ThЛ4
31
33,7 (33,2; 34,2) *
1,3
0,983074
0,90668

ThП5
31
33,6 (33,1; 34,1) *
1,3
0,981954
0,884178

ThЛ5
31
33,7 (33,2; 34,2) *
1,4
0,973092
0,656426

ThП6
31
33,5 (33,1; 34) *
1,3
0,953265
0,22769

ThЛ6
31
33,9 (33,3; 34,6) *
1,8
0,946222
0,147141

ThП7
31
33,5 (33,1; 34) *
1,2
0,941155
0,10658

ThЛ7
31
33,8 (33,3; 34,3) *
1,3
0,949954
0,185834

ThП8
31
33,6 (33,2; 34,1) *
1,3
0,935242
0,072774

ThЛ8
31
33,9 (33,4; 34,4) *
1,4
0,960712
0,35258

ThП9
31
33,7 (33,2; 34,2) *
1,4
0,943415
0,123144

ThЛ9
31
33,7 (33,2; 34,3) *
1,5
0,955015
0,253023

ThП10
31
33,5 (32,9; 34,1) *
1,6
0,951111
0,199602

ThЛ10
31
33,6 (33,1; 34,1) *
1,4
0,941683
0,110244

ThП11
31
33,4*
32,9; 34
0,916838
0,021963

ThЛ11
31
33,5*
32,9; 34,3
0,928709
0,047586

ThП12
31
33,5 (33; 34) *
1,38
0,941417
0,108382

ThЛ12
31
33,6*
32,8; 34,1
0,925959
0,039777

Серед.знач

31
33,5 (33,1; 34) *
1,24
0,984702
0,935141

Блок І. Абсолютні показники температурних відхилень

ГП
31
2,1 (1,7; 2,5)
1,09
0,957792
0,298171

ГЛ
31
2,5 (1,1; 2,9)
1,1
0,979435
0,826405

СМП
31
1,34
0,8; 2,2
0,87782
0,001851

СМЛ
31
0,8
0,6; 1,3
0,677496
5,86E-08

ВМП
31
0,9 (0,7; 1,1)
0,56
0,964251
0,428254

ВМЛ
31
0,9
0,5; 1,4
0,887227
0,003315

ПМП
31
0,7
0,3; 1,3
0,828905
0,000105

ПМЛ
31
0,5
0,2; 0,8
0,758057
2,5E-06

БНП
31
0,7
0,2; 1
0,837457
0,00017

БНЛ
31
0,9
0,5; 1,6
0,857547
0,000545

Серед.знач

31
1,3 (1,1; 1,4)
0,43
0,932499
0,0609

Блок ІІ. Абсолютні показники температурних відхилень

LПІ
31
0,5
0,1; 0,6
0,869292
0,0011

LЛІ
31
0,4
0,3; 0,7
0,844435
0,000253

LПІІ
31
0,3
0,1; 0,6
0,841592
0,000215

LЛІІ
31
0,3
0,1; 0,4
0,839243
0,000188

LПІІІ
31
0,3
0,1; 0,4
0,923347
0,033549

LЛІІІ
31
0,2
0,1; 0,4
0,870472
0,001182

LПІV
31
0,3
0,2; 0,4
0,737061
9E-07

LЛІV
31
0,3
0,1; 0,4
0,842611
0,000228

LПV
31
0,3
0,1; 0,5
0,730071
6,45E-07

LЛV
31
0,4
0,2; 0,7
0,873098
0,001387

Серед.знач

31
0,3
0,2; 0,6
0,895396
0,005542

Блок ІІІ.Абсолютні показники температурних відхилень

РП
31
1,0
0,7; 1,7
0,896724
0,006028

РЛ
31
1,4 (1; 1,7)
0,90
0,944917
0,135483

MCП
31
1,5
0,6; 2,4
0,929037
0,048613

MCЛ
31
1,5
0,5; 2,5
0,919878
0,026764

CП
31
1,3 (1; 1,7)
0,9
0,933501
0,064999

CЛ
31
0,8
0.3; 1,8
0,902906
0,008939

IGП
31
0,8
0,3; 1,4
0,879064
0,001998

IGЛ
31
0,6
0,3; 1,6
0,83388
0,000138

TRП
31
0,9
0,3; 1,5
0,899
0,006966

TRЛ
31
0,9
0,5; 1,5
0,920955
0,028708

GIП
31
0,7
0,4; 1,3
0,895787
0,005681

GIЛ
31
0,7
0,4; 1,5
0,845893
0,000275

FП
31
0,7
0,3; 1,5
0,87542
0,001598

FЛ
31
0,9
0,5; 1,3
0,894614
0,005274

RРП
31
0,8 (0,7; 1,1)
0,6
0,935669
0,074818

RРЛ
31
0,7
0,5; 1,1
0,865535
0,000877

RП
31
0,9
0,3; 1,2
0,90103
0,007928

RЛ
31
0,7
0,4; 1,4
0,794643
1,62E-05

EП
31
0,7
0,3; 1,9
0,835102
0,000148

EЛ
31
0,9
0,6; 1,7
0,911531
0,015571

VBП
31
0,8
0,5; 1,7
0,85868
0,000583

VBЛ
31
1,1
0,6; 1,9
0,922801
0,032376

VП
31
1
0,5; 1,6
0,880491
0,002182

VРЛ
31
1
0,6; 2,2
0,908145
0,012513

Серед.знач

31
1
0,7; 1,5
0,926003
0,039891

Блок ІV. Абсолютні показники температурних відхилень

ThП1
31
0,9

0,4; 1,5
0,88565
0,003005

ThЛ1
31
0,8

0,4; 1,4
0,896835
0,006071

ThП2
31
0,5
0,2; 0,9
0,781942
8,37E-06

ThЛ2
31
0,3
0,2; 0,9
0,881652
0,002344

ThП3
31
0,3
0,1; 0,7
0,805835
2,95E-05

ThЛ3
31
0,3
0,1; 0,5
0,779019
7,2E-06

ThП4
31
0,3
0,1; 0,6
0,910444
0,014514

ThЛ4
31
0,2
0,1; 0,3
0,710998
2,64E-07

ThП5
31
0,3
0,2; 0,5
0,930235
0,052559

ThЛ5
31
0,3
0,2; 0,6
0,631348
8,2E-09

ThП6
31
0,3
0,2; 0,5
0,922068
0,030866

ThЛ6
31
0,3
0,1; 0,5
0,458049
1,23E-11

ThП7
31
0,3
0,1; 0,4
0,87668
0,001726

ThЛ7
31
0,3
0,1; 0,5
0,823121
7,58E-05

ThП8
31
0,4
0,1; 0,5
0,904355
0,009808

ThЛ8
31
0,3
0,1; 0,7
0,812313
4,18E-05

ThП9
31
0,3
0,1; 0,5
0,879414
0,002042

ThЛ9
31
0,3
0,1; 0,5
0,916345
0,021271

ThП10
31
0,4
0,2; 0,5
0,715333
3,23E-07

ThЛ10
31
0,3
0,2; 0,5
0,942987
0,119827

ThП11
31
0,4
0,2; 0,5
0,888074
0,003496

ThЛ11
31
0,3
0,1; 0,7
0,819874
6,33E-05

ThП12
31
0,3
0,2; 0,6
0,927936
0,045247

ThЛ12
31
0,6
0,2; 0,7
0,816678
5,31E-05

Серед.знач

31
0,4
0,3; 0,5
0,814594
4,74E-05