«Алкоголизм – проблема века»
| Вид материала | Документы |
- Пьянство и алкоголизм – проблема социальная, 133.05kb.
- Алкоголизм хроническое заболевание, вызванное систематическим употреблением спиртных, 27.27kb.
- Алкоголизм не вредная привычка, а тяжелое хроническое заболевание, 90.91kb.
- Проблема алкоголизма в Пензенской области, 32.54kb.
- Екатеринбург, 21 22 декабря 2006, 1209.4kb.
- Тема урока: Проблема «отцов» и «детей» в произведениях русской литературы XIX века, 152.58kb.
- Пьянство и хронический алкоголизм, 52.47kb.
- 1. 1 Русский пейзаж XIX века в оценке художественной критики, 185.46kb.
- Впервые века христианства образование, и особенно высшее, приобреталось в языческих, 589kb.
- Программа дисциплины Логическая семантика для направления 520400 Философия подготовки, 318.98kb.
Это очень распространенное заблуждение. Болезнь у женщин развивается более доброкачественно, если можно так выразиться. К тому же относительная мягкость абстинентного синдрома позволяет долгое время не обращаться за помощью к наркологам.
Немаловажную роль играет и общественное табу на женское пьянство.
К нетрезвому мужчине общество относится куда более терпимо, чем к нетрезвой женщине. Ведь женщина – жена, мать, хранительница домашнего очага, ей не престало напиваться. Такой социальный «запрет» играет роль своеобразного барьера, в подавляющем большинстве случаев женщины «прячут» свое пьянство и не обращаются за врачебной помощью, опасаясь встретить осуждение и насмешку. Все это приводит к тому, что чаще всего к наркологу попадают с наиболее тяжелыми формами болезни, с многочисленными осложнениями, в том числе психологическими.
По тем же причинам женщины пьют в одиночку, дома, прячась от родных и близких, испытывая при этом чувство стыда, отвращение к себе. В отличие от мужчин, которые ищут себе для выпивки различные поводы и соответствующую компанию вне дома, женщины пьют спонтанно, импульсивно, когда происходит своеобразное «короткое замыкание» в мозгу, и действие (выпивка) опережает процесс принятия решения.
Что женский алкоголизм лечится тяжелее, тоже заблуждение.
В реальности опыт лечения женщин столь же успешен, как и в случае алкоголизма у мужчин. Только женщинам требуется больший объем медицинской помощи.
Для женщин значимость именно полного курса во много раз выше, чем для мужчин. Дело в том, что природа одарила прекрасный пол поразительной выносливостью. И зачастую женщины прерывают курс лечения, как только чувствуют, что им хоть немного полегчало.
То, что женский алкоголизм неизлечим, - неправда.
Вы когда-нибудь слышали о женском инфаркте миокарда, женской язве желудка, женском туберкулезе легких? Вряд ли. А вот о женском алкоголизме мы слышим на каждом шагу. Нужно ли понимать это так, что у женщин алкоголизм протекает принципиально иначе? Единственное значимое отличие состоит в том, что женский организм более чувствителен к вредоносному действию алкоголя ввиду анатомо-физиологических особенностей и при одинаковой алкогольной нагрузке женщина быстрее станет зависимой, чем мужчина. А симптомы алкоголизма одинаковы у обоих полов: потеря контроля, изменение толерантности, абстинентный синдром, запои алкогольное сознание, поражение внутренних органов и психики и т.д.
Женщины, как и мужчины, применяют те же самые приемы психологической защиты в противостоянии с родственниками, отстаивая свое суверенное право пить, начиная от полного отрицания проблемы («все нормально», «я могу контролировать выпивку», «алкоголь мне не мешает», «почему я не могу выпить банку пива?» и т.п.) и заканчивая легковесными обещаниями бросить пить самостоятельно и оттягиванием визита к врачу до последнего. Женский алкоголизм протекает по тем же самым закономерностям, что и мужской.
Тот факт, что женщины быстрее втягиваются в зависимость, не означает, что при женском алкоголизме быстрее наступает деградация. Здесь все индивидуально.
И об одном вредном заблуждении. Существует расхожее мнение, что женский алкоголизм неизлечим. Звучит как смертельный приговор. Когда услышите подобный вердикт, не верьте, это неправда!
Женский алкоголизм и мужской лечатся одинаковым способом: путем полного отказа от алкоголя и перестройки сознания.
Лечение алкоголизма без ведома больного
Лечение алкоголизма без ведома больного не только бесполезно, но и опасно. Однако некоторые жены таких больных полагают, что больной будет испытывать неприятные ощущения после приема алкоголя, сочетаемого с этими тайно подсыпаемыми ими препаратами, а поэтому никакого удовольствия от выпитого не получит и пить бросит. Еще лучше, считают они, если пьющий муж напугается внезапно появившихся неприятных симптомов и пить не будет.
Но они заблуждаются. Из всех этих препаратов, которые тайно в водку или в закуску подсыпали «сердобольные» жены, был пресловутый тетурам (антабус). Человек действительно чувствует себя плохо после выпивки: У него появляется затрудненное дыхание, чувство сдавленности за грудиной, лицо и верхняя часть туловища покрывались красными пятнами, и появлялся сильный страх…
Но эти женщины играют с огнем. Было немало случаев, когда их мужья погибали от сердечной недостаточности, вызванной интоксикацией, а также и от других причин. Если судебные эксперты определят причину смерти такого человека, то их женам грозит немалый тюремный срок.
Кроме того, все тайное рано или поздно становится явным: мужья , задумавшись, от чего раньше им было так хорошо, а теперь стало так плохо после выпивки, быстро придут к выводу, что их травит родная жена. А это уже грозит чем-то неприятным самим женам пьяниц…
В наркологии ранее применялась такого рода лечебная методика. Когда организм больного насыщали тем же тетурамом по определенной схеме, а потом давали выпить спирта или водки. Это называлось на медицинском жаргоне провокацией. Но тогда это происходило под непосредственным присмотром медицинского персонала, у которого в это время всегда наготове имелись необходимые препараты, чтобы ликвидировать опасные для жизни осложнения.
В настоящее время от этих методик отошли и больше не применяют в наркологии, сочтя их все-таки опасными, а главное неэффективными в выработке отвращения к алкоголю. Более того, современным законодательством запрещается принудительное лечение за исключением тех случаев, когда это прописано судом. В свою очередь суд устанавливает принудительное противоалкогольное лечение не всем подряд, допустим, по заявлению их родственников, а только тем, кто совершил какое-то преступление.
МИФЫ АЛКОГОЛИКОВ
С помощью алкоголя можно быстро согреться?
Алкогольные напитки часто называют горячительными. Почему? Люди уверены в том, что спирт обладает согревающим эффектом. И для замерзшего человека глоток чего-нибудь крепкого- самое лучшее лекарство. В подобном утверждении содержится лишь толика истины. Дело в том, что при охлаждении помогают примерно 50 граммов водки или коньяка. Они расширяют сосуды и нормализуют кровоснабжение внутренних органов. Последующие же дозы алкоголя усиливают кровоток в коже. Она краснеет и появляется приятное чувство тепла. Но оно очень обманчиво – ведь в этом случае усиливается теплоотдача и организм начинает остывать еще больше. Почему у человека сохраняется субъективное ощущение полного благополучия. Так что согревающий эффект спиртных напитков очень преувеличен.
Качественный алкоголь вреда не наносит?
Любой алкоголь оказывает на организм токсическое действие. Это обусловлено тем, что один из продуктов распада этилового спирта - уксусный альдегид. Он-то и творит в организме различные бесчинства. Но некачественное спиртное влияет на организм еще хуже. Ведь дешевые горячительные напитки не проходят должного очищения, они содержат сивушные масла, которые во много раз усиливают токсическое действие алкоголя. То же самое можно сказать и о напитках домашнего производства. И вроде бы вода использовалась хорошая, и экологически чистые фрукты или ягоды, А все равно напиток получается намного более вредный, чем аналогичный покупной. А все потому. Что в домашних условиях спирт очистить очень трудно. Конечно же, предпочтение нужно отдавать известным и дорогим маркам, но не надо думать, что они не скажутся на здоровье.
«За вас же и страдаю…»
«Во всех моих бедах виновата семья – дети, родственники и больше всех жена, и потому я пью».
Во взаимоотношениях между людьми часто работает закон силы. В конечном случае они складываются так: кто сильнее, тот и прав. Тем более между близкими людьми, супругами. В семье, где муж пьет, сила действия этого закона обостряется. Муж занят делами явно неправедными. В утренние часы во время похмелья его часто преследует чувство вины. Постоянно находиться в таком состоянии невозможно, тем более что недовольство жены тоже чаще всего высказывается после пьянства. Двойной пресс отрицательных эмоций иногда кажется алкоголику настолько тяжелым, что перенести его давление у него, оказывается, нет сил. Единственный способ, позволяющий отбить атаки жены и сохранить необходимое самоуважение и чувство правоты (без него можно рассыпаться на части), - это ответные удары и обвинения. «Да, я пью, но пью из-за вас всех, а главным образом из-за тебя, дурра, ведь ты погубила всю мою жизнь!» (Дальше обычно идут в ход непечатные выражения и, возможно, пускаются в ход кулаки). Многие жены принимают его логику не только потому, что их запугал. Они по своей структуре личности настолько, неспособны к самостоятельности, что всегда ищут сильное плечо, к которому можно было бы прислониться. И даже в том случае, если это плечо вдруг превращается в занесенный кулак, они все равно идут на подобный тип отношений. Женское сознание часто склонно к унижению и мазохизму: женщина не только соглашается с обвинением, но даже усиливает, самостоятельно разрабатывает и развивает их, убеждая себя – я действительно его погубила. Правота в этом самоедстве только одна – да, погубила, только не тем, что плохая, а тем, что слабая, покорная, уступчивая , постоянно пасующая перед злом. Если бы умела сопротивляться пьяному «я» с самых первых дней знакомства еще до брака, может быть, и победила бы врага, убила его в зародыше. Все прекрасно знают об излюбленной привычке пьяниц и алкоголиков находить повод для выпивки. Каждый раз придумывается какой-то торжественный случай или праздник. Поскольку пьют каждый день, то получается прямо по Хэмингуэю: «Праздник, который всегда с тобой». Подобное свойство всех и алкоголиков хорошо иллюстрирует следующий анекдот.
Доктор пациенту:
-Спиртное употребляете?
-Только по торжественным случаям.
-А что вы считаете такими случаями.
-Когда у меня есть что выпить.
Изощрения алкоголиков в придумывании разных поводов для выпивки приводит их ко все большей лжи.
Если посетила «белочка»…
Особенную тревогу у врачей-наркологов вызывает значительный рост среди пациентов женщин и молодых людей до 30 лет, работоспособных и перспективных. Если раньше пациент, страдающий алкоголизмом в возрасте от 20 до 25 лет, - это был скорее нонсенс, то на сегодняшний день это реальность.
Одним из критериев заболеваемости в обществе является рост алкогольных психозов («белой горячки»), это состояние общего расстройства психики, которое скрыть просто невозможно. Такие больные представляют опасность для себя и окружающих, их лечение проводится только в условиях психиатрического стационара.
В последние годы в Омске отмечается ежегодный рост количества алкогольных психозов, что указывает на неблагоприятную ситуацию по алкоголизму в обществе.
Пациенты 18-25 лет, перенесшие «белую горячку», не исключительный факт, а беспокоящая наркологов реальность. Это связано с ранним (15-16 лет) началом употребления алкоголя, его доступностью и в целом лояльным отношением общества к пьянству.
Зачастую родственники и сами больные, желая верить в чудо, начинают искать магов, экстрасенсов, чародеев, колдунов, которые волшебным образом (иногда даже не видя больного) исцеляет его, и он навсегда получит «отворот» от пьянства или наркотиков.
Таким образом, пациенты и их родные прибегают к услугам либо откровенных мошенников, либо к людям абсолютно несведущим в вопросах лечения. Непрофессиональный подход к больному может только ухудшить его психическое состояние и навсегда растоптать веру в излечение.
Обращайтесь к специалистам!
Основные типы алкоголиков
Исследования показали, что существует девять типов личности, наиболее склонных к употреблению алкоголя.
К первому типу относятся люди, пьющие для снятия напряжения. Употребление алкоголя мотивируется возвратом власти над жизнью в свои руки.
Второй тип представляют пьяницы-конформисты, которые при помощи алкоголя пытаются изменить свою жизнь к лучшему.
Третий тип представляют особы, выпивающие от скуки, они пьют в основном из-за монотонности их жизни.
Четвертый тип-это депрессивные алкоголики, таким людям не хватает в жизни защищенности и поддержки.
Пятый тип представлен компенсирующими алкоголиками, которые при помощи алкоголя пытаются наладить отношения с родственниками, близкими, друзьями.
К шестому типу относятся люди, пьющие за компанию. Это люди среднего класса, которые предпочитают употреблять алкогольные напитки, собравшись большой компанией.
К седьмому типу относятся пьяницы-гедонисты, эти люди употребляют алкоголь лишь для достижения эйфорического состояния, которое помогает отключить сознание от насущных проблем.
Мачо-алкоголики представляют восьмой тип алкоголиков, для них приоритетом в употреблении алкоголя является желание отличиться от остальных, выделиться из серой массы толпы.
К девятому типу относятся люди с пограничной зависимостью, для которых питейное заведение является «вторым домом».
От кодирования к лечению
….Человек закодировался – не пьет, не курит, не играет. Он получил запрет на нездоровое поведение, но его зависимость осталась при нем. Закодированному даже стало труднее жить его лишили возможности расслабляться и отдыхать привычным способом, отняли допинг и ничего не дали взамен.
Человек с «кодом», как дикий зверь в клетке – только и ждет ,чтобы вырваться на волю. С нетерпением ожидает он того момента, когда снова сможет удариться во все тяжкие. Кому-то удается дождаться, а кого-то не останавливает даже страх смерти. Повторное кодирование после такого срыва редко бывает эффективным.
Вот почему больной с зависимостью нуждается в длительном психотерапевтическом лечении, а кодирование следует рассматривать лишь как начальный этап, за которым последует дальнейшая психотерапевтическая работа.
Одного запрета недостаточно, что-то должно измениться в человеке(в его мыслях, представлениях, поступках), что позволит по-другому построить свою жизнь, почувствовать новые возможности, реализовать свой внутренний потенциал.
Этой цели и служит курс психотерапии, помогающий человеку освободиться от зависимости, найти успешную стратегию поведения, быть счастливым.
Пить-красоту губить
Токсичность этилового спирта прежде всего отражается на внешнем облике человека, а потом и на его здоровье.
Алкоголь активирует в организме все системы защиты. Печени и почкам приходится работать интенсивнее. Этиловый спирт выводится из организма с мочой и обладает и обладает мочегонным эффектом, на что тратится большое количество жидкости, содержащейся прежде всего в подкожной клетчатке.
Обезвоживание организма, и прежде всего кожи, - обязательный спутник приема алкоголя. Кожа поле этого становится сухой, потухшей, дряблой. Если человек часто принимает спиртное, то его выдает именно кожа: она теряет свою свежесть, упругость и привлекательность.
Токсичный этиловый спирт вызывает быстрое расходование запасов витаминов А, С и Е в организме, выполняющих функцию антиоксидантов. Их недостаток ведет к преждевременному старению кожи и разрушению коллагеновых волокон. Кожа становится дряблой и отвисшей, теряя свою эластичность.
Лицо человека, злоупотребляющего алкоголем , становится красным , со множеством сосудистых фиолетовых сеточек на нем из расширения сосудистых капилляров. Из-за появляющихся проблем в работе почек у пьющего человека возникают мешки под глазами и одутловатость лица.
Токсическое действие алкоголя на нервные волокна на лице проявляются изменением тонуса мышц и изменением внешнего облика. Кожа лба становится напряженной, а остальные мышцы теряют свой тонус, и лицо выглядит «помятым».
Особенно опасен алкоголь для женской кожи. Этиловый спирт нарушает гормональный баланс в организме, увеличивая уровень мужских гормонов у женщин. Это немедленно сказывается на ее коже, которая становится грубой и пористой. Такие изменения невозможно исправить или корректировать косметическими средствами, поэтому лучше их предупредить, чем лечить.
Подростковый алкоголизм до взрослого доведет
Маленький вихрастый мальчишка, берет в руки рюмку с вином или даже с чем покрепче. Такие экспериментальные пробы спиртного совершаются чаще всего тайком от папы с мамой, в какой-нибудь компании сверстников. И как бы родители этого не желали, первые признаки детского алкоголизма в жизни их любимого чада начинается порою до 16 лет. И неслучайно в последние десятилетия в медицине появилось такое понятие, как подростковый алкоголизм.
Те дети, которые уже в юном возрасте попали в плен алкоголя и наркотиков, часто в чем-то впечатлительнее остальных сверстников. С одной стороны, они более склонны к идеалистическим вещам, а с другой – они в чем-то больше бунтари. Они стремятся порвать с традициями и правилами, которые установили взрослые, и им часто не по плечу трудности жизни. Такие подростки либо избегают сложностей, либо пытаются решить их какими-то искусственными, а не конструктивными путями.
Каковы же признаки подросткового алкоголизма? Первое – это возникновение психической зависимости от алкоголя. У подростка становятся традицией слишком частые возлияния в какой-нибудь веселой компании. Ему со временем уже мало одного стакана, и он пьет больше, чтобы добиться нужного эффекта. И только увеличив объем покупаемой алкогольной продукции, повысив количество выпиваемого спиртного, он ощущает себя «хорошо», то есть доводит себя до достаточного уровня опьянения.
По-научному это называется повышение толерантности. И этот процесс сигнализирует о том, что алкоголизм все больше забирает в свои лапы человека.
Мальчику уже не хочется вырвать то лишнее, когда он выпивает большую дозу алкоголя. И одним из самых ярких признаков наступающего алкоголизма является то, что у подростка из памяти выпадают целые отрезки времени из того периода, когда он был навеселе. Со стороны казалось, что он вел себя вполне нормально. Ходил, совершал какие-то действия, вел разговор. Но впоследствии выясняется, что в это время он был в полном провале, им как бы что-то водило, но он был без сознания. Начинающий пьяница ничего этого не помнит. Единственная картина в его голове, как он опрокинул залпом стакан, как закусил бутербродом. А потом обнаружил себя только через минут сорок разговаривающим с кем-то на дискотеке.
Алкоголь признали канцерогеном
Эксперимент был проведен американскими учеными из Национального Института алкоголизма в Мериленде. Команда исследователей вырастила в пробирках культуры клеток человеческой печени и молочной железы, которые производят определенные ферменты, расщепляющие алкоголь в теле. Эти клетки ученые подвергли воздействию спирта – того его количества, которое обычно употребляется за одно посещение пивной или одну стихийную пьянку во дворе на лавочке.
Выяснилось, что в момент превращения алкоголя в ацетальдегид-причину похмельных состояний - в клетках, производящих алкогольдегидрогеназу, происходит повреждение ДНК и мутация генов, отвечающих за ее восстановление. Иными словами, клетка, отравленная по очереди спиртом и уксусным альдегидом, оставшись в живых. Может переродиться во что угодно, в т.ч. в раковую опухоль.
Что и случилось в американской пробирке.
Спиртное повышает работоспособность?
Многие уверены, что под воздействием алкоголя работается легче, чем обычно. Речь идет не о средней и тем более не о тяжелой степени опьянения, когда притупляются все реакции и чувства. Имеется в виду легкая степень, при которой активизируются мыслительные процессы. Но такое ощущение абсолютно субъективно, и это было недавно доказано австралийскими учеными. С помощью опытов они пришли к интереснейшим выводам. Оказывается у слегка опьяненных людей скорость мыслительных и двигательных реакций, действительно может возрастать. Но реакции эти часто бывают ошибочными. К тому же даже небольшие дозы алкоголя вызывают снижение концентрации внимания и ухудшение качества умозаключений. Таким образом, трудиться «под градусом» себе дороже. Может быть, работа и будет выполнена быстрее, но в ней непременно появятся различного рода ошибки.
Еще одно расхожее заблуждение: алкоголь понижает артериальное давление.
Многие гипертоники думают, что понизить давление можно с помощью алкоголя. Он, мол, расширяет сосуды… В этом утверждении есть доля истины – небольшие дозы спиртных напитков действительно ослабляют тонус сосудистой стенки. Но наряду с этим они усиливают частоту сердцебиения. А артериальное давление напрямую зависит от объема крови, «выталкиваемой» кровяное русло. Чем этот объем больше, тем давление выше. Поэтому алкоголь ни в коем случае нельзя считать лекарством от гипертонии. Ситуация усугубляется еще и тем, что многие спиртные напитки содержат биологически активные вещества. Эти соединения сами по себе могут оказывать влияние на артериальное давление, причем в большинстве случаев неблагоприятное.
ГЛАВНОЕ – УМЕРЕННОСТЬ.
Миф о том, что после лечения алкоголик может выпить умеренно, - опасен и, как правило, приводит к очередному срыву.
Если человеку поставлен диагноз «алкоголизм» - это на всю жизнь. Нужно помнить, что бывших алкоголиков не бывает, и каким бы долгим ни был период воздержания, стоит пригубить – все начнется сначала. Именно поэтому со строго научной точки зрения алкоголизм считается неизлечимым заболеванием. А период «умеренного» употребления спиртного, на поверку чаще всего оказывается затянувшимся предсрывом.
Кодирование от алкоголизма – один их эффективных методов лечения алкогольной зависимости, позволяющих предотвратить срывы.
Обычно полномасштабное развитие пьянства происходит через 2-3 месяца после первой рюмки.
Таким образом, чтобы избежать новых запоев, страдающий алкогольной зависимостью должен полностью отказаться от употребления спиртного.
Хорошая пьянка – удар по мозгам
Не буду подробно описывать страшную картину «сморщенного мозга» (у большинства просто выпивающих людей на вскрытии мозг сморщен, сосуды расширены, а извилины мозга просто сглажены), но при более тонком исследовании выясняется, что изменения в нервных клетках такие же резкие, как и при отравлении очень сильными ядами. Эти изменения необратимы, что неизбежно сказывается на умственной деятельности. При этом страдают самые высшие, самые совершенные функции мозга, а низшие – примитивные, приближающиеся к подкорковым рефлексам, сохраняются дольше.
Поражения головного мозга, вызванные алкоголем, можно сравнить с травмами черепа. При сотрясении мозга, когда даже при микроскопическом исследовании не обнаруживается изменений ни в оболочке, ни в сосудах мозга, клинически мы наблюдали потерю сознания на время от нескольких минут до нескольких часов, а впоследствии – сильные головные боли. Если же после травмы головы в веществе мозга или в его оболочках обнаруживаются хотя бы небольшие кровоизлияния или точечные некрозы – мы говорим об ушибе мозга (контузии). В этом случае потеря сознания нередко продолжается много часов и выявляется выпадением или поражением функции нервов и групп нервов. Впоследствии – упорные головные боли, а в отдаленные сроки – ранняя гипертония.
Изменения, происходящие в головном мозге людей, употребляющих алкоголь, нельзя расценивать иначе как грубые анатомические изменения, которые ведут к ослаблению и выпадению отдельных функций мозга и к ухудшению работы всей центральной нервной системы.
ТЕСТ
АЛКОГОЛИК ЛИ Я?
- Случалось ли вам прогуливать школу, институт или не появляться на работе из-за выпивок?
- Пьете ли вы для того, чтобы преодолеть стеснительность и ощутить большую уверенность в себе?
- Сказываются ли выпивки на вашем авторитете?
- Бывало ли так, что вы пили, чтобы уйти от неприятностей дома, в учебе или на работе?
- Задевает ли вас, если кто-нибудь говорит, что, может быть, вы слишком много пьете?
- Есть ли у вас потребность выпить до или во время свидания?
- Возникают ли у вас денежные затруднения в связи с покупкой спиртного?
- Потеряли ли вы кого-нибудь из друзей с тех пор, как начали пить?
- Часто ли вы бываете в компании, где легко можно достать выпивку?
- Не кажется ли вам, что ваши друзья пьют меньше, чем вы?
- Пьете ли вы до тех пор, пока бутылка не осушена до дна?
- Были ли у вас провалы памяти от выпивки?
- Попадали ли вы в больницу или милицию из-за того, что водили машину в нетрезвом виде?
- Досаждают ли вам уроки или лекции о пьянстве?
- Считаете ли вы, что у вас есть проблемы с выпивкой?
Если вы хотя бы четыре раза ответили на вопросы теста утвердительно, то вам есть о чем задуматься. Если же положительных ответов – более половины, то у вас серьезные проблемы.