О городской целевой программе развития здравоохранения

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17
Раздел 6. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ


В условиях проводимых социально-экономических реформ функционирование общественного здравоохранения вынуждено сталкиваться с проблемой увязки государственных обязательств предоставления населению медицинской помощи с финансовыми ресурсами.

Совершенствование системы управления городским здравоохранением в целях повышения эффективности использования ресурсов отрасли, включая внебюджетные источники, должно осуществляться за счет концентрации основных финансовых ресурсов на приоритетных направлениях обеспечения медицинской помощью населения столицы.

Одним из основных мероприятий, обеспечивающих выполнение задач по экономии и рациональному расходованию средств городского бюджета, является повышение эффективности использования бюджетных средств за счет сокращения до минимума или ликвидации низкоэффективных и неэффективных расходов.

В настоящее время объемы текущего финансирования отрасли обеспечивают минимальные финансовые затраты отрасли в рамках выполнения Программы государственных гарантий обеспечения медицинской помощью населения города Москвы.

Между тем меры по обеспечению доступности и высокого качества медицинской помощи, возрождению профилактики заболеваний, созданию условий, благоприятствующих росту рождаемости, снижению масштабов алкоголизма и наркомании и других заболеваний социального характера, предусматривают дополнительные финансовые вложения.

Заявленные объемы финансового обеспечения Программы сформированы с учетом реализации мероприятий по приоритетным направлениям развития отрасли, определенным в том числе и ежегодным посланием Президента Российской Федерации, создания новых клинико-диагностических кабинетов различного профиля, их оснащения, потребности дооснащения и переоснащения медицинских учреждений необходимым наиболее современным оборудованием и расходными материалами, проведения текущего ремонта помещений.

Расчет финансового обеспечения Программы произведен в текущих ценах с применением индексов-дефляторов, определенных в соответствии с прогнозом социально-экономического развития на период до 2007 года с учетом минимальных потребностей в бюджетных средствах, необходимых для реализации мероприятий Программы.

Распределение финансовых ресурсов по годам произведено с учетом последовательности реализации мероприятий Программы.

Сценарии возможного хода реализации Программы (реалистический, оптимистический, базовый) определены с учетом возможного финансирования приоритетных направлений развития здравоохранения по мере выделения в ходе исполнения бюджета города Москвы на соответствующие годы дополнительных финансовых средств.


Базовый прогноз хода выполнения Программы


Программа "Столичное здравоохранение" теряет целевую направленность и определяется только как территориальная программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи москвичам.

В рамках данного - базового - сценария источниками финансирования Программы являются средства городского бюджета (в рамках текущего финансирования отрасли по разделам 09, 10), средства ОМС (в рамках территориальной программы государственных гарантий в рамках утвержденного законом города Москвы бюджета МГ ФОМС), инвестиционной программы и внебюджетные средства отрасли.


2006 год

2007 год

Бюджет города Москвы - 41252,1 млн. руб.
Средства бюджета города Москвы и бюджета
МГФОМС на реализацию Московской базовой
программы ОМС - 28176,7 млн. руб.
Средства инвестиционной
программы - 6350,0 млн. руб.
Внебюджетные средства - 1003,0 млн. руб.

Бюджет города Москвы - 51731,2 млн. руб.
Средства бюджета города Москвы и бюджета
МГФОМС на реализацию Московской базовой
программы ОМС - 34578,9 млн. руб.
Средства инвестиционной
программы - 7209,8 млн. руб.
Внебюджетные средства - 1080,0 млн. руб.

Итого 76781,8 млн. руб.

Итого 94599,9 млн. руб.



Реалистический прогноз хода выполнения Программы


В рамках данного сценария предполагается возможность реализации приоритетных мероприятий, предусмотренных Программой и требующих целевого финансирования, по мере выделения дополнительных средств в ходе исполнения бюджета города Москвы на соответствующие годы. При этом объемы финансирования приоритетных мероприятий предельно минимизированы.

Источниками финансирования Программы являются средства городского бюджета (в рамках базового варианта и с учетом целевого финансирования), средства ОМС (в рамках расчетных показателей Московской базовой программы ОМС), инвестиционной программы и внебюджетные средства отрасли.


2006 год

2007 год

Бюджет города Москвы - 46385,2 млн. руб.,
из них целевые средства - 5133,1 млн. руб.
Средства бюджета города Москвы и бюджета
МГФОМС на реализацию Московской базовой
программы ОМС - 30267,56 млн. руб.
Средства инвестиционной
программы - 6350,0 млн. руб.
Внебюджетные средства - 1003,0 млн. руб.

Бюджет города Москвы - 58254,7 млн. руб.,
из них целевые средства - 6523,5 млн. руб.
Средства бюджета города Москвы и бюджета
МГФОМС на реализацию Московской базовой
программы ОМС - 34578,9 млн. руб.
Средства инвестиционной
программы - 7209,8 млн. руб.
Внебюджетные средства - 1080,0 млн. руб.

Итого 83005,9 млн. руб.

Итого 101123,4 млн. руб.


Оптимистический прогноз хода выполнения Программы


В рамках данного сценария предполагается возможность реализации приоритетных мероприятий, предусмотренных Программой и требующих целевого финансирования. При этом объемы финансирования приоритетных мероприятий соответствуют реальной потребности лечебно-профилактических учреждений отрасли.

Источниками финансирования Программы являются средства городского бюджета (в рамках базового варианта и с учетом целевого финансирования), средства ОМС (в рамках расчетных показателей Московской базовой программы ОМС), инвестиционной программы и внебюджетные средства отрасли.


2006 год

2007 год

Бюджет города Москвы - 50350,9 млн. руб.,
из них целевые средства - 9098,8 млн. руб.
Средства бюджета города Москвы и бюджета
МГФОМС на реализацию базовой программы
ОМС - 30267,56 млн. руб.
Средства инвестиционной
программы - 6350,0 млн. руб.
Внебюджетные средства - 1003,0 млн. руб.

Бюджет города Москвы - 62558,8 млн. руб.,
из них целевые средства - 10827,6 млн. руб.
Средства бюджета города Москвы и бюджета
МГФОМС на реализацию базовой программы
ОМС - 34578,9 млн. руб.
Средства инвестиционной
программы - 7209,8 млн. руб.
Внебюджетные средства - 1080,0 млн. руб.

Итого 87971,6 млн. руб.

Итого 105427,5 млн. руб.


Условные сокращения


АО - административный округ.

АИС - автоматизированные информационные системы.

АНДСУ - автоматизированная навигационно-диспетчерская система.

БМС - Бюро медицинской статистики.

ВАО - Восточный административный округ.

ВБИ - внутрибольничная инфекция.

ВПС - врожденный порок сердца.

ВИЧ - вирус иммунодефицита человека.

Вуз - высшее учебное заведение.

ГБ - городская больница.

ГКБ - городская клиническая больница.

ГВВ - госпиталь для ветеранов войн.

ГНЦ РАМН - Гематологический научный центр Российской академии медицинских наук.

ГП - городская поликлиника.

ГУП - государственное унитарное предприятие.

ДГКБ - детская городская клиническая больница.

ДГБ - детская городская больница.

ДГП - детская городская поликлиника.

ДЗМ - Департамент здравоохранения города Москвы.

ДИПС - Департамент инвестиционных программ строительства города Москвы.

ДПБ - детская психиатрическая больница.

ДПНБ - детская психоневрологическая больница.

ДС - детский санаторий.

ДШО - дошкольно-школьное отделение.

ДЭПР - Департамент экономической политики и развития города Москвы.

ЖК - женские консультации.

ЗАО - Западный административный округ.

ЗППП - заболевания, передающиеся половым путем.

ИАПФ - ингибитор ангиотензинпревращающего фермента.

ИБС - ишемическая болезнь сердца.

ИКБ - инфекционная клиническая больница.

КАГ - коронароангиография.

КВД - кожно-венерологический диспансер.

КВКД - кожно-венерологический клинический диспансер.

КДЦ - консультативно-диагностический центр.

ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения.

ЛТМ - лечебно-трудовые мастерские.

МГНПЦ - Московский гематологический научно-практический центр.

МГОБ - Московская городская онкологическая больница.

МГФОМС - Московский городской фонд обязательного медицинского страхования.

МГЦ РС - Московский городской центр рассеянного склероза.

МГЦ СПИД - Московский городской центр по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита.

МГМСУ - Московский государственный медико-стоматологический университет.

МЗиСР РФ - Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

ММА - Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова.

МНПЦ БТ - Московский научно-практический центр борьбы с туберкулезом.

МНПЦ ЛОР - Московский научно-практический центр оториноларингологии.

МРТ - магнитно-резонансная томография.

МЭС - медико-экономические стандарты.

НИИ - научно-исследовательский институт.

НИИ ДГ - Научно-исследовательский институт детской гематологии.

НИИ СП - Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского.

НИР - научно-исследовательская работа.

НПЦ - научно-практический центр.

НПЦ ИК - Научно-практический центр интервенционной кардиоангиологии.

НПЦ ЭМП - Научно-практический центр экстренной медицинской помощи.

ОКБ - офтальмологическая клиническая больница.

ОКД - онкологический клинический диспансер.

ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция.

ОМС - обязательное медицинское страхование.

ОРУИБ - отдел регистрации учета инфекционных болезней.

ПВЛ - поликлиника восстановительного лечения.

ПИР - проектно-исследовательские работы.

ПКБ - психиатрическая клиническая больница.

ПНД - психоневрологический диспансер.

ПСА - простат специфический антиген.

ПЦР - полимеразно-цепная реакция.

РГМУ - Российский государственный медицинский университет.

РД - родильный дом.

РС - рассеянный склероз.

САО - Северный административный округ.

СВАО - Северо-Восточный административный округ.

СЗАО - Северо-Западный административный округ.

СИЗО - следственный изолятор.

СМИ - средства массовой информации.

СМП - скорая медицинская помощь.

СМР - строительно-монтажные работы.

ССиНМП - Станция скорой и неотложной медицинской помощи.

СПК - Станция переливания крови.

СФД ЧС - Служба федеральной безопасности по чрезвычайным ситуациям.

УЗ - управление здравоохранения.

УЗИ - ультразвуковое исследование.

УЗ АО - управление здравоохранения административного округа.

УКРИС - Управление капитального ремонта и строительства.

ФППО - факультет последипломного профессионального образования.

ХСН - хроническая сердечная недостаточность.

ХПН - хроническая почечная недостаточность.

ЦА - Центральная академия.

ЦАО - Центральный административный округ.

ЦПСиР - Центр планирования семьи и репродукции.

ЧС - чрезвычайная ситуация.

ЮАО - Южный административный округ.

ЮВАО - Юго-Восточный административный округ.

ЮЗАО - Юго-Западный административный округ.