Заполняется разборчиво
| Вид материала | Документы |
- Задание по дипломному проекту (заполняется совместно с руководителем). Отзыв руководителя, 434.54kb.
- Заполните анкету разборчиво, 187.96kb.
- Инструкция по оформлению и заполнению классных журналов Обязанности классного руководителя, 115.28kb.
- Правила заполнения формы "Анкета застрахованного лица" (адв-1) Документ заполняется, 135.22kb.
- П фото ишите разборчиво, мы читаем Ваши анкеты!, 52.74kb.
- Внимание!!! При заполнении данных в Заявлении просьба писать разборчиво печатными буквами, 23.37kb.
- К Регламенту обмена корпоративными электронными документами, 21.44kb.
- 1. Дневник заполняется студентом и регулярно ведется в течение всей практики, 91.24kb.
- Заполняется в 2-х экземплярах, 40.21kb.
- Заполняется печатными буквами, 248.23kb.
Заполняется разборчиво 
Основан 1841
АКЦИОНЕРНЫЙ КОММЕРЧЕСКИЙ
СБЕРЕГАТЕЛЬНЫЙ БАНК РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(ОТКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО)
с/б Подр 13,13,13
Я,
(фамилия, имя. отчество)
Прошу выдать мне международную дебетовую карту Сбербанка России х Cirrus/Maestro Visa Electron
| Х | RUR | | USD | Вид продукта | Зарплатная |
- Дополнительная информация _______________________________________________________
- Имя и фамилия латинскими буквами (для указания на карте):
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(не более 21 символа)
ЛИЧНЫЕ ДАННЫЕ
| | Место рождения | |
| Гражданство | | ||
| Пол | | ||
Индекс
| | |
| | |
код
| | |
| | НЕ ИМЕЮ |
Общегражданский паспорт (другой документ, удостоверяющий личность)
Серия Номер
Выдан: Когда Кем
- Укажите имеете ли Вы другие международные карты НЕ ИМЕЮ
Сбербанка России: Вид карты Номер карты
Банка: Вид карты
КОНТРОЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
- Укажите любое ключевое слово (на русском языке) для идентификации Вас как Держателя карты и запомните его
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Достоверность содержащихся в настоящем Заявлении сведений подтверждаю.
Согласен (-на) с тем, что Банк или его представители имеют право проверить содержащиеся в настоящем Заявлении сведения.
Согласен (-на) с тем, что Банк может использовать сведения, содержащиеся в настоящем Заявлении, для отправки мне сообщений или рекламно-информационных материалов Сбербанка России.
С Условиями использования карт Сбербанк-Cirrus/Maestro или Сбербанк-Visa Electron ознакомлен(-а) и обязуюсь их выполнять.
Подпись Держателя Дата 17.06.2011
Достоверность сведений, содержащихся в настоящем Заявлении, и подпись Держателя подтверждаю.
Кузнецова Елена Викторовна | | начальник расчетного отдела, заместитель главного бухгалтера |
Ф.И.О. уполномоченного лица | | Должность |
| Предприятие (Организация): | Российский Университет дружбы народов | | | Дата | 17.06.2011 |
| | | (полпись) | |
М.П.
Отметки для служебного пользования
Код территориального банка 38 Код учреждения Сбербанка России 7813/_________
Учреждение Банка: Донское отделение № 7813 Сбербанка России г. Москвы
Ф.И.О. и должность уполномоченного лица Банка: __________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись, дата
М.П.
Номер счета карты: ______________________________________________________________________________________
Номер карты ______________________________________________________________________________________ Срок действия ____ / ____
В бухгалтерию РУДН
с/билет___________
Заявление.
Я,
Прошу переводить мою заработную плату (стипендию) на дебетовую карту Сбербанка России Cirrus/Maestro.
17.06.2011
_______________________
подпись
Отметки для служебного пользования
Учреждение Банка: Донское отделение № 7813/01041 Сбербанка России г. Москвы
Подпись сотрудника отделения: ________________________________
Дата:__________________________
Номер счета карты: _______________________________________________________