Тест по теме: «Химия углеводов» Функции углеводов в организме многочисленные, но наиболее важные из них

Вид материалаДокументы

Содержание


Задача №2.
Задача №3.
Задача №4.
Задача №5.
Задача №7.
Уфимская городская больница № 21
Задача №8.
Задача №9.
Задача №9.
IV. Тема: «Патология углеводного обмена. Определение кетоновых тел».
Выписка из рабочей программы
Теоретическая часть
Подобный материал:
«Энгельсский медицинский колледж»


ПОСОБИЕ ПО САМООЦЕНКЕ И САМОКОНТРОЛЮ

СТУДЕНТОВ ПО ОСНОВАМ БИОХИМИИ

С КЛИНИЧЕСКИМИ ЛАБОРАТОРНЫМИ МЕТОДАМИ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ТЕМЕ:

«ХИМИЯ И ОБМЕН УГЛЕВОДОВ»

VI семестр III курс


Энгельс 2009г.


Тема: «Химия углеводов. Качественные реакции на глюкозу, фруктозу, крахмал»

  1. Тест: «Химия углеводов».



  1. Фронтальный опрос.


Тест по теме: «Химия углеводов»

  1. Функции углеводов в организме многочисленные, но наиболее важные из них:

а) энергетическая;

б) структурная;

в) гомеостатическая;

г) защитная.
  1. К гетерополисахаридам относятся:

а) гепарин;

б) гиалуроновая кислота;

в) хондроитинсульфаты;

г) целлюлоза;

д) протеогликаны;

е) декстраны.
  1. По числу атомов углерода в молекуле моносахариды классифицируются на:

а) триозы;

б) тетрозы;

в) пентозы;

г) гексозы;

д) гептозы;

е) фуранозы.
  1. К пентозам относятся следующие моносахариды:

а) рибулоза;

б) рибоза;

в) ксилулоза;

г) арабиноза;

д) дезоксирибоза;

е) ксилоза.
  1. К дисахаридам относятся:

а) сахароза;

б) мальтоза;

в) изомальтоза;

г) лактоза;

д) целлюлоза;

е) глюкоза.
  1. Углеводы – это:

а) многоатомные спирты, содержащие в своем составе спиртовую, альдегидную и кетогруппу;

б) органические молекулы, в состав которых входит несколько остатков аминокислот, связанных пептидной связью;

в) сложные эфиры жирных кислот и различных спиртов.
  1. Вещества, образующиеся при частичном гидролизе крахмала или гликогена:

а) гепарин;

б) сахароза;

в) декстрины.
  1. Моносахарид, восстанавливающий металлы из их окислов; является основным источником энергии:

а) рибоза;

б) глюкоза;

в) фруктоза.
  1. Дисахарид, который служит основным источником углеводов при естественном вскармливании у новорожденных:

а) сахароза;

б) мальтоза;

в) лактоза;

г) целлобиоза.
  1. Полисахарид животного мира; в значительном количестве накапливается в печени и мышечной ткани; способен расщепляться до глюкозы, восстанавливая ее уровень в крови:

а) гепарин;

б) гликоген;

в) клетчатка;

г) гиалуроновая кислота;

д) хондронтинсульфаты;

е) крахмал.
  1. Полисахарид, препятствующий свертыванию крови, обладающий противовоспалительным действием, влияет на обмен калия и натрия:

а) гепарин;

б) гликоген;

в) клетчатка;

г) гиалуроновая кислота;

д) хондронтинсульфаты;

е) крахмал.
  1. Инверсия сахара – это:

а) способность восстанавливать моносахариды до многоатомных спиртов;

б) наличие ассиметричных атомов углерода, которые могут существовать в виде стереоизомеров;

в) разница между углом вращения поляризованного света сахарозы и ее гидролизата равная 00С.
  1. Согласно принятой в настоящее время классификации углеводы подразделяются на три основные группы:

а) моносахариды;

б) пиранозы;

в) олигосахариды;

г) фуранозы;

д) альдозы;

е) полисахариды.
  1. К гомополисахаридам относятся:

а) крахмал;

б) сахароза;

в) клетчатка;

г) гликоген;

д) декстраны;

е) мальтоза.
  1. Моносахариды по содержанию функциональных групп подразделяются на две группы:

а) альдозы;

б) рибозы;

в) пентозы;

г) кетозы;

д) гексозы;

е) фуранозы.
  1. В природе наиболее распространены следующие гексозы:

а) арабиноза;

б) глюкоза;

в) эритроза;

г) эритрулоза;

д) галактоза;

е) фруктоза.
  1. К дисахаридам не относятся:

а) крахмал;

б) глюкоза;

в) сахароза;

г) целлобиоза;

д) фруктоза;

е) гликоген.
  1. Соединение, образующееся через ОН–группы одного и другого моносахаридов с высвобождением молекулы воды:

а) водородная связь;

б) пептидная связь;

в) гликозидная связь.
  1. Олигосахариды – это:

а) производные многоатомных спиртов, имеющие карбонильную группу в своем составе;

б) углеводы, содержащие в своей молекуле 2–10 остатков моносахаридов, соединенных гликозидными связями;

в) сложные эфиры жирных кислот и различных спиртов.
  1. Моносахарид, находящийся в растениях, фруктах, меде, сахарной свёкле; легко изомеризуется в глюкозу:

а) рибоза;

б) галактоза;

в) фруктоза.
  1. Дисахарид, не обладающий восстановительными свойствами; состоит из фруктозы и глюкозы:

а) сахароза;

б) мальтоза;

в) лактоза;

г) целлобиоза.
  1. Полисахарид нерастворимый в холодной воде, а в горячей образует коллоидный раствор; содержится в муке, картофеле:

а) гепарин;

б) гликоген;

в) клетчатка;

г) гиалуроновая кислота;

д) хондроитинсульфаты;

г) крахмал.
  1. Полисахарид, служащий структурным компонентом хрящей, связок, клапанов сердца, пупочного канатика и др., а также способствует отложению кальция в костях:

а) гепарин;

б) гликоген;

в) клетчатка;

г) гиалуроновая кислота;

д) хондроитинсульфаты;

е) крахмал.
  1. Соединения нейраминовой кислоты с уксусной:

а) гиалуроновая кислота;

б) сиаловая кислота;

в) стеариновая кислота.


Фронтальный опрос по теме: «Химия углеводов»

  1. Что называют углеводами?
  2. Классифи­кация углеводов.
  3. Функции углеводов в организме чело­века.
  4. Моносахариды. Химические свойства моносахаридов.

3. Напишите структуры триоз, тетроз, пентоз, гексоз.

4. Чем отличаются альдозы от кетоз? Приведи­те примеры.

5. Напишите структурные формулы сахарозы, лактозы, мальтозы.

6. Полисахариды. Особенности полисахаридов.

7. Гомополисахариды. Гетерополисахариды.

8. Экспресс–методы определения глюкозы в био­логических жидкостях.


Тема: «Гликолиз и цикл Кребса. Определение молочной кислоты».

    1. Фронтальный опрос по теме: «Обмен углеводов. Определение молочной кислоты».



    1. Графический диктант по теме: «Обмен углеводов в норме»


Фронтальный опрос по теме:

«Обмен углеводов. Определение молочной кислоты»


  1. Перечислите этапы и ферменты переварива­ния углеводов в желудочно–кишечном тракте че­ловека.
  2. Каков механизм всасывания углеводов в орга­низме человека?
  3. Какова роль печени в обмене углеводов в орга­низме человека?
  4. Перечислите процессы, составляющие обмен углеводов в организме человека.
  5. Приведите схему биосинтеза гликогена в пе­чени и мышцах.
  6. Приведите схему распада гликогена. Каковы различия в распаде гликогена в печени и мышцах?
  7. Чем обусловлена проницаемость глюкозы в клетки тканей?
  8. Что называют гликолизом? Назовите этапы и ферменты гликолиза, локализация процесса.
  9. В чем отличие аэробного гликолиза от анаэ­робного?

10. Что называют апотомическим путем распа­да глюкозы? Назовите ферменты процесса и его локализацию. Биологические значение пентозофосфатного пути распада глюкозы.

11. Регуляция процессов катаболизма глюкозы в организме человека.

12. Определение молочной кислоты.


Графический диктант по теме: «Обмен углеводов в норме»

  1. Расщепление крахмала начинается в ротовой полости под действием α– амилазы слюны.
  2. Биологическое значение клетчатки: усиление перистальтики кишечника и продвижение пищи, очистка ворсинок тонкого и толстого кишечника.
  3. Клетки мозга не имеют рецепторов для инсулина, и поглощение глюкозы из крови протекает путем простой диффузии.
  4. Основной запас гликогена – в клетках печени.
  5. Гликолиз – основной процесс образования энергии путем окисления белков.
  6. Кортизол – активирует гликолиз, активируя фермент фофофруктокиназу (3 реакция гликолиза).
  7. Лактат образуется в скелетных мышцах при недостатке кислорода из ПВК и под влиянием ЛДГ.
  8. Неокисленная ветвь пентозофосфатного пути поставляет пентозы для синтеза нуклеотидов и нуклеиновых кислот.
  9. Глюконеогенез увеличивается при голодании, усиленном белковом питании, сахарном диабете, недостаточном поступлении углеводов с пищей.
  10. Процесс глюконеогенеза способствует накоплению лактата напряженно работающих мышцах.
  11. Пути поступления глюкозы в кровь: биосинтез гликогена, липидов и различных олигосахаридов и гетерополисахаридов.
  1. Дисахариды (мальтоза, изомальтоза, сахароза, лактоза) расщепляются в тонком кишечнике под действием мальтозы, изомальтозы, сахарозы, лактозы соответственно.
  2. Биологическое значение клетчатки: усиление биосинтеза и секреции ферментов, создание объема пищи.
  3. В гепатоцитах (клетках печени): глюкоза + АТФ + фермент (гексокиназа) – глюкозо–6–фосфат + АДФ.
  4. В организме глюкозо–6–фосфат используется для биосинтеза аминокислот.
  5. В печени гликоген расщепляется до свободной глюкозы под влиянием фосфатазы.
  6. Конечный продукт анаэробного расщепления глюкозы – лактат.
  7. Инсулин – ингибирует гликолиз, инактивируя фермент пируваткиназу (10 реакция гликолиза).
  8. Высокий уровень активности пентозофосфатного пути проявляется в скелетных мышцах, щитовидной железе, легких, сердце.
  9. Глюконеогенез протекает в слизистой кишечника и жировой ткани.
  10. Субстратами глюконеогенеза являются – пируват, лактат, глицерин.
  11. Пути расходования глюкозы крови: глюконеогенез, распад гликогена, гидролиз сложных углеводов пищи.
  12. Гормон, повышающий уровень глюкозы в крови – инсулин.
  13. Клетчатка расщепляется в тонком кишечнике под действием αамилазы.
  14. Клетки–мишени для инсулина – все ткани, кроме печени.
  15. В клетках всех тканей: глюкоза+АТФ+фермент (глюкокиназа) – глюкозо–6–фосфат+АДФ.
  16. Основной запас гликогена в мышцах.
  17. Конечный продукт аэробного гликолиза является пировиноградная кислота.
  18. Адреналин – активирует гликолиз, активируя ферменты гексокиназу и глюкокиназу (1 реакция), фосфофруктокиназу (3 реакция) и пируваткиназу (10 реакция).
  19. Восстановленные эквиваленты, образующиеся в окислительной ветки пентозофосфатному пути НАДФН+Н+ используются в биосинтезах высших жирных кислот и холестерина.
  20. Низкий уровень активности пентозофосфатного пути проявляется в печени, жировой ткани, в коре надпочечников, эритроцитах, лактирующей молочной железе.
  21. Глюкоза – главный источник энергии клеток всех тканей и органов, особенно нервной системы, эритроцитов, почек, семенников.
  22. Биологическое значение глюконеогенеза – возвращение лактата в метоболический фонд, поддержание концентрации глюкозы на достаточном уровне при недостатке углеводов в организме.



Тема: «Сахарный диабет. Определение сиаловых кислот. Глюкозотолерантный тест».

    1. Фронтальный опрос по теме: «Сахарный диабет. Определение сиаловых кислот. Глюкозотолерантный тест».



    1. Ситуационные задачи.


Фронтальный опрос по теме:

«Сахарный диабет. Определение сиаловых кислот.

Глюкозотолерантный тест»

      1. Моносахариды. Свойства моносахаридов.
      2. Напишите структурную и скелетную (развёрнутую) формулы глюкозы.
      3. Перечислите основные пути поступления глюкозы в организм человека.
      4. Назовите основные пути расходования глюкозы крови.
      5. Функции и биологическая роль глюкозы в организме человека.
      6. Методы определения глюкозы в биологических жидкостях.
      7. Перечислите превращения глюкозы в организме человека.
      8. Чем обусловлена проницаемость глюкозы в клетки тканей.
      9. Назовите основные пути нарушения обмена углеводов в организме.
      10. Гипогликемии. Гипергликемии. Охарактеризуйте.
      11. Расскажите о биохимических изменениях в углеводном обмене при сахарном диабете.
      12. В каких случаях проводится тест толерантности к глюкозе?
      13. Методика выполнения теста толерантности к глюкозе.
      14. Патофизиологические механизмы, обусловливающие изменение концентрации глюкозы в крови после углеводной нагрузки.
      15. Факторы, оказывающие влияние на характер гликемической кривой.
      16. Клиническое значение исследования углеводного обмена методом нагрузок.
      17. Определение сиаловых кислот.


Ситуационные задачи


Задача №1. У одного из грузчиков во время тяжелой физической работы вдруг появились: острое чувство голода, дрожь всего тела, слабость, головокружение, тело покрылось мелким потом. Его товарищ предложил ему конфету. И он вскоре почувствовал себя лучше. Дайте этому объяснение.


Задача №2. Больной, 27 лет поступил в клинику. Субъективно: жалобы на слабость, сухость во рту, жажду, частое и обильное мочеиспускание, похудание, нарушение сна. Какое заболевание вы можете предположить? Какая железа повреждена? Как это можно подтвердить?


Задача №3. Больной А. из гематологического отделения (1этаж) был направлен в лабораторию для определения сахара в крови (на 3 этаж другого корпуса). Больной А. лабораторию не нашел и вернулся в отделение. Медсестра выразила ему в резкой форме своё недовольство и попросила больного С. отвести его в лабораторию. По дороге они бурно обсуждали современную молодёжь в лице медсестры отделения. Лаборант отнеслась к больному А. с сочувствием, без очереди пригласила его в кабинет и взяла у него кровь на сахар. На следующее утро врач ознакомился с результатами анализа больного А. и не поверил данным. Выяснив обстоятельство у больного, когда и как он сдал кровь на анализ, врач сделал серьезное замечание постовой медсестре и лаборанту. Правильно ли он поступил? Почему? Дайте объяснение.


Задача №4. В приемный покой ГКБ №21 г. Уфы доставлен больной в бессознательном состоянии, сопровождающих нет, анамнез неизвестен. Может ли у него быть сахарный диабет? Тогда что с ним случилось? Как доказать, что у него сахарный диабет? В какое отделение он должен поступить?


Задача №5. Нарисуйте кривую измерения концентрации глюкозы в крови здорового человека после однократной сахарной нагрузки. Ответ поясните.


Задача №6. Больным А. и Б. проведена двукратная сахарная нагрузка. После повторного приема глюкозы отмечалось: у больного А. – значительное, длительное увеличение концентрации глюкозы в крови; у больного Б. – незначительное кратковременное увеличение концентрации глюкозы в крови. Как следует расценивать результаты таких исследований?


Задача №7. После проведения ТТГ больной М. был получен следующий гликемический профиль. Проанализируйте результаты исследования и определить тип гликемической кривой.

УФИМСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА № 21

Сахарная кривая

Ф.И.О. Манибаева М.А.

Отделение, палата эндокр. 4 палата

Район


Количество глюкозы в крови натощак 3,9 ммоль/л

Нагрузка 75 глюкозы

Количество сахара через 30 мин. 4,8 ммоль/л

Количество сахара через 60 мин. 7,0 ммоль/л

Количество сахара через 90 мин. 4,2 ммоль/л

Количество сахара через 120 мин. 4,0 ммоль/л

Количество сахара через 130 мин. 3,9 ммоль/л

Подпись Дата 6 июня 1998 г.



Задача №8. На чем строится лабораторная диагностика сахарного диабета?




Признак

Сахарный диабет

Нарушенная толерантность к глюкозе

1.

Глюкоза крови натощак








Через 2 часа после приёма глюкозы








Задача №9. Заполните таблицу диагностики коматозных состояний у больных сахарным диабетом.


Признак

Гипергликемическая кома

Гипогликемическая кома

Возраст







Начало







Диспептические расстройства







Особенности предкоматозного состояния







Кожа







рН крови







Диурез







Гликемия







Азотемия









Тема: «Патология углеводного обмена. Определение кетоновых тел».

    1. Фронтальный опрос по теме: «Патология углеводного обмена. Определение кетоновых тел».



    1. Графический диктант по теме: «Патология углеводного обмена».


Фронтальный опрос по теме: «Патология углеводного обмена.

Определение кетоновых тел»

  1. Пути нарушения углеводного обмена в орга­низме человека.
  2. Назовите причины гиперглюкоземии в орга­низме человека.
  3. Назовите причины гипогликемии в организме человека.
  4. Назовите причину возникновения инсулинзависимого сахарного диабета.
  5. Биохимические изменения в организме при сахарном диабете.
  6. Перечислите наследственные заболевания, приводящие к нарушению обмена углеводов в орга­низме человека. Каковы их биохимические причи­ны?
  7. Методы определения кетоновых тел.


Графический диктант по теме: «Патология углеводного обмена»

  1. Гипогликемия – снижение содержания глюкозы в крови ниже 3,3 ммоль/л;
  2. Нарушение переваривания и всасывания углеводов в ЖКТ происходит из-за избытка ферментов слизистой кишечника: лактозы, мальтозы, сахарозы.
  3. Отличить инсулинзависимый сахарный диабет от инсулиннезависимого можно с помощью глюкозотолерантного теста.
  4. Наследственные нарушения углеводного обмена: фруктоземия, галактоземия, гликогенозы, гликозидозы и др.
  5. Полидипсия – выделение большего количества мочи.

6. Гипергликемия – повышение содержания глюкозы в крови более 5,5 ммоль/л.

7. Сахарный диабет – это заболевание, обусловленное дефицитом инсулина или недостаточностью его действия.

8. Полиурия – жажда, потребление большого количества мочи.

9. Изменения углеводного обмена при гипоксии: не образуется АТФ, накопление НАДН+Н+, превращение кетокислот в кетокислоты в цикле трикарбоновых кислот.

10. В норме уровень глюкозы в крови 3,3–5,5 ммоль/л.

11. Гормоны, снмжающие содержание глюкозы в крови – адреналин, глюкагон, кортизол, тироксин и др.
  1. Гипергликемия наблюдается при голодании, за счет ослабления глюконеогенеза.
  2. Биохимические изменения в углеводном обмене при сахарном диабете: гиперглюкемия, гликозурия, кетонемия, кетонурия, азотемия, азотурия, полидипсия, полиурия, ацидоз.
  3. Гиперглюкемия – повышение содержания глюкозы в крови выше 5,5 ммоль/л.
  4. Различают алиментарную, паталогическую и стрессовую гипогликемин.


Эталон ответов

  1. Тема: «Химия углеводов. Качественные реакции на глюкозу, фруктозу, крахмал»



  1. Тест: «Химия углеводов».


Эталон ответов по теме: «Химия углеводов»


1. а, г

13. а, в, е

2. а, б, в

14. а, в, г

3. а, б, в, г, д

15. а, г

4. б, д

16. б, д, е

5. а, б, в, г

17. а, б, д, е

6. а

18. в

7. в

19. б

8. б

20. в

9. в

21. а

10. б

22. е

11. а

23. д

12. в

24. б



  1. Фронтальный опрос.


II. Тема: «Гликолиз и цикл Кребса. Определение молочной кислоты».

    1. Фронтальный опрос по теме: «Обмен углеводов. Определение молочной кислоты».



    1. Графический диктант по теме: «Обмен углеводов в норме»


Эталон ответов по теме: «Обмен углеводов в норме»


1. да

18. нет

2. да

19. нет

3. да

20. нет

4. нет

21. да

5. нет

22. нет

6. нет

23. нет

7. да

24. нет

8. да

25. нет

9. да

26. нет

10. нет

27. да

11. нет

28. да

12. да

29. нет

13. да

30. да

14. нет

31. нет

15. нет

32. да

16. да

33. да

17. да






III.Тема: «Сахарный диабет. Определение сиаловых кислот. Глюкозотолерантный тест».

    1. Фронтальный опрос по теме: «Сахарный диабет. Определение сиаловых кислот. Глюкозотолерантный тест».



    1. Ситуационные задачи.


Задача №1. У этого грузчика гипогликемия.


Задача №2. Можно предположить сахарный диабет. Возможна гипофункция β – клеток островков Лангерганса поджелудочной железы. Необходимо определить глюкозу в крови, провести ТТГ.


Задача №3. Медсестра и лаборант допустили серьёзные ошибки: по вине медсестры у больного возникла эмоциональная гипергликемия, а лаборант не учел этого и исследовал кровь этого больного на сахар.


Задача №4. Это может быть больной сахарным диабетом. У него диабетическая кома. Необходимо провести анализ крови на глюкозу, мочи – на глюкозу и ацетон. Если предполагаемый диагноз верен, то у него будет гипергликемия, глюкозурия, ацетонурия. Больной должен поступить в эндокринное отделение.


Задача №5.


Время (мин)

Сгл моль/л

0

30

60

90

120

180

150

N



Натощак глюкоза в крови в норме. После сахарной нагрузки глюкоза крови растет быстро и максимального уровня достигает к первому часу. В максимальной точке кривой глюкоза крови превышает исходный уровень на 40–80%. Затем сахар крови быстро снижается и ко второму часу опускается до исходного уровня. Иногда на гликемической кривой здорового человека можно видеть гипогликемический «провал».

Задача №6. У больного А. после повторного приёма глюкозы её концентрация в крови значительно возросла, поэтому можно предположить скрытую форму сахарного диабета. У больного Б. сахарный диабет отсутствует.


Задача №7. Натощак содержание глюкозы в крови в пределах нормы. После однократной глюкозной нагрузки глюкоза крови растет быстро и максимального уровня достигает к первому часу. В максимальной точке кривой глюкоза крови выше исходного уровня на 77%. Затем глюкоза крови быстро снижается, и ко второму часу составляет 4,0ммоль/л. Это гликемический профиль здорового человека.


Задача №8. На чем строится лабораторная диагностика сахарного диабета?




Признак

Сахарный диабет

Нарушенная толерантность к глюкозе

1.

Глюкоза крови натощак

Выше 6,7ммоль/л

Ниже или = 6,7ммоль/л


Через 2 часа после приёма глюкозы

Выше или =11,1ммоль/л

7,8 – 11,1ммоль/л


Задача №9. Заполните таблицу диагностики коматозных состояний у больных сахарным диабетом.


Признак

Гипергликемическая кома

Гипогликемическая кома

Возраст

Любой

Любой

Начало

Постепенное (сутки и более)

Быстрое

Диспептические расстройства

Потеря аппетита, тошнота, иногда рвота, боль в животе.

Ощущение голода

Особенности предкоматозного состояния

Постепенная утрата сознания

Сердцебиение, возбуждение, беспокойство, чувство страха, тоски, раздражительность

Кожа

Сухая, бледная, тургор понижен

Влажная, тургор в норме

рН крови

Ацидоз

В норме

Диурез

Полиурия, затем олигурия

Норма

Гликемия

Высокая

Низкая

Азотемия

Повышенная или в норме

В норме


IV. Тема: «Патология углеводного обмена. Определение кетоновых тел».

    1. Фронтальный опрос по теме: «Патология углеводного обмена. Определение кетоновых тел».



    1. Графический диктант по теме: «Патология углеводного обмена».


Эталон ответов по теме: «Патология углеводного обмена»


1. да

9. да

2. нет

10. да

3. да

11. нет

4. да

12. нет

5. нет

13. да

6. да

14. да

7. да

15. нет

8. нет






ВЫПИСКА ИЗ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ

ПО УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЕ:

«ОСНОВЫ БИОХИМИИ С МЕТОДАМИ

КЛИНИКО–БИОХИМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ»



Наименование разделов и тем

Максимальная учебная

нагрузка

(час)

Количество аудиторных часов по очной форме обучения


Самостоятельная работа

студентов

(час)


Всего


Теория

Практика


ЭМК

На

базе

Тема 3. Химия углеводов и обмен.



















Тема 3.1. Химия углеводов.

18

14

2

12




4

Тема 3.2. Обмен углеводов.

18

16

4

12




2

Тема 3.3. Патология углеводного обмена.

8













8



Теоретическая часть




Тема

Вопросы темы

Рекомендуемая литература

1.

Химия углеводов. Качественные реакции на глюкозу, фруктозу, крахмал.
  1. Определение понятия «углеводы».
  2. Классифи­кация углеводов.
  3. Функции углеводов в организме чело­века.
  4. Напишите структуры триоз, тетроз, пентоз, гексоз.
  5. Отличие альдозы от кетозы. Приведи­те примеры.
  6. Напишите структурные формулы сахарозы, лактозы, мальтозы.
  7. Что такое крахмал? Гликоген? Клетчатка? Гетерополисахариды?
  8. Экспресс–методы определения глюкозы в био­логических жидкостях.
  9. Качественные реакции на глюкозу, фруктозу, крахмал.



  1. Пустовалова Л.М. Основы биохимии для медицинских колледжей. – Ростов–на–Дону: Феникс, 2004. – стр. 39–49.
  2. Пустовалова Л.М. Практические работы по биохимии. / Серия «Среднее профессиональное образование». – Ростов–на–Дону: Феникс, 2004. – стр. 47–56.
  3. Ермолаев М.В., Ильичева Л.П. «Биологическая химия»: Учебник. – М., «Медицина», 1989. стр. 63–73.
  4. Камышников В.С. Справочник по клинико–биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике. – М.: МЕДпресс–информ, 2004. стр. 434–441.
  5. Осипова О.В., Шустов А.В. Биоорганическая химия. Конспект лекций / О.В. Осипова, А.В. Шустов. – М.: Издательство Эксмо, 2006. стр. 78–85.

2.

Обмен углеводов в желудочно–кишечном тракте. Определение глюкозы ферментативным методом.

  1. Перечислите этапы и ферменты переварива­ния углеводов в желудочно–кишечном тракте че­ловека.
  2. Механизм всасывания углеводов в орга­низме человека.
  3. Роль печени в обмене углеводов в орга­низме человека.
  4. Перечислите процессы, составляющие обмен углеводов в организме человека.
  5. Приведите схему биосинтеза гликогена в пе­чени и мышцах.
  6. Приведите схему распада гликогена.
  7. Различия в распаде гликогена в печени и мышцах.
  8. Чем обусловлена проницаемость глюкозы в клетки тканей?
  9. Методы определения глюкозы.
  10. Определение глюкозы ферментативным методом.



      1. Пустовалова Л.М. Основы биохимии для медицинских колледжей. – Ростов–на–Дону: Феникс, 2004. – стр. 205–213.
  1. Пустовалова Л.М. Практические работы по биохимии. / Серия «Среднее профессиональное образование». – Ростов–на–Дону: Феникс, 2004. – стр. 164.
  2. Ермолаев М.В., Ильичева Л.П. «Биологическая химия»: Учебник. – М., «Медицина», 1989. стр. 134–136, 266–269.
  3. Камышников В.С. Справочник по клинико–биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике. – М.: МЕДпресс–информ, 2004. стр. 422–442.
  4. Клинические лабораторные исследования / Любина А.Я., Ильичева Л.П., Катасонова Т.В., Петросова С.А. М.: «Медицина», 1984. стр. 251–253, 258–262.
  5. Осипова О.В., Шустов А.В. Биоорганическая химия. Конспект лекций / О.В. Осипова, А.В. Шустов. – М.: Издательство Эксмо, 2006. стр. 85–91.
  6. Рудницкий Л.В. О чем говорят анализы. – СПб.: Питер, 2005. стр. 117–129.
  7. Ронин В.С.и др. Руководство к практическим занятиям по методам клинических лабораторных исследований: Учеб. пособие – 4–е изд., перераб. и доп. – В.С. Ронин, Г.М. Старобинец. – М.. «Медицина», 1989. стр. 244–256.
  8. Медицинские лабораторные технологии. Справочник: в 2 т. Т. 2. / под. ред. профессора А.И. Карпищенко. – СПб.: Интермедика, 2002. стр. 71–77.

3.

Гликолиз. Определение глюкозы в крови на «Эксане».

  1. Дайте определение понятию «гликолиз».
  2. Назовите этапы и ферменты гликолиза, локализация процесса.
  3. Отличие аэробного гликолиза от анаэ­робного.
  4. Что называют апотомическим путем распа­да глюкозы?
  5. Назовите ферменты апотомического пути распа­да глюкозы и его локализацию.
  6. Биологическое значение пентозофосфатного пути распада глюкозы.
  7. Регуляция процессов катаболизма глюкозы в организме человека.
  8. Определение глюкозы в крови на «Эксане».



        1. Пустовалова Л.М. Основы биохимии для медицинских колледжей. – Ростов–на–Дону: Феникс, 2004. – стр. 213–216.
        2. Ермолаев М.В., Ильичева Л.П. «Биологическая химия»: Учебник. – М., «Медицина», 1989. стр. 136–140.
        3. Осипова О.В., Шустов А.В. Биоорганическая химия. Конспект лекций / О.В. Осипова, А.В. Шустов. – М.: Издательство Эксмо, 2006. стр. 91–94.
        4. Медицинские лабораторные технологии. Справочник: в 2 т. Т. 2. / под. ред. профессора А.И. Карпищенко. – СПб.: Интермедика, 2002. стр. 71–77.

4.

Гликолиз и цикл Кребса. Определение молочной кислоты.

  1. Дайте определение понятию «гликолиз».
  2. Назовите этапы и ферменты гликолиза, локализация процесса.
  3. Отличие аэробного гликолиза от анаэ­робного.
  4. Что называют апотомическим путем распа­да глюкозы?
  5. Назовите ферменты апотомического пути распа­да глюкозы и его локализацию.
  6. Биологическое значение пентозофосфатного пути распада глюкозы.
  7. Регуляция процессов катаболизма глюкозы в организме человека.
  8. Определение молочной кислоты.



  1. Пустовалова Л.М. Основы биохимии для медицинских колледжей. – Ростов–на–Дону: Феникс, 2004. – стр. 216–221.
  2. Пустовалова Л.М. Практические работы по биохимии. / Серия «Среднее профессиональное образование». – Ростов–на–Дону: Феникс, 2004. – стр. 161–164.
  3. Ермолаев М.В., Ильичева Л.П. «Биологическая химия»: Учебник. – М., «Медицина», 1989. стр. 140–145.
  4. Камышников В.С. Справочник по клинико–биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике. – М.: МЕДпресс–информ, 2004. стр. 502–504.
  5. Осипова О.В., Шустов А.В. Биоорганическая химия. Конспект лекций / О.В. Осипова, А.В. Шустов. – М.: Издательство Эксмо, 2006. стр. 94–98.
  6. Медицинские лабораторные технологии. Справочник: в 2 т. Т. 2. / под. ред. профессора А.И. Карпищенко. – СПб.: Интермедика, 2002. стр. 77–79.

5.

Определение пировиноградной кислоты.
    1. Определение пировиноградной кислоты.
    2. Образование пировиноградной кислоты в организме человека.
    1. Камышников В.С. Справочник по клинико–биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике. – М.: МЕДпресс–информ, 2004. стр. 498–502.
    2. Медицинские лабораторные технологии. Справочник: в 2 т. Т. 2. / под. ред. профессора А.И. Карпищенко. – СПб.: Интермедика, 2002. стр. 79–80.




6.

Сахарный диабет. Определение сиаловых кислот. Глюкозотолерантный тест.

1. Пути нарушения углеводного обмена в орга­низме человека.
  1. Причины гиперглюкоземии в орга­низме человека.
  2. Причины гипогликемии в организме человека.
  3. Причина возникновения инсулинзависимого сахарного диабета.
  4. Биохимические изменения в организме при сахарном диабете.
  5. Определение сиаловых кислот.
  6. Глюкозотолерантный тест.
          1. О чём говорят анализы? / Е.Н. Панкова и др. – Изд. 4–е. – Ростов н/Д: Феникс, 2007. – стр. 85–86.
    1. Пустовалова Л.М. Практические работы по биохимии. / Серия «Среднее профессиональное образование». – Ростов–на–Дону: Феникс, 2004. – стр. 164–166.
    2. Ермолаев М.В., Ильичева Л.П. «Биологическая химия»: Учебник. – М., «Медицина», 1989. стр. 146–154, 269–271.
    3. Камышников В.С. Справочник по клинико–биохимическим исследованиям и лабораторной диагностике. – М.: МЕДпресс–информ, 2004. стр. 442–460, 493–498.
    4. Рудницкий Л.В. О чем говорят анализы. – СПб.: Питер, 2005. стр. 116–117.
    5. Медицинские лабораторные технологии. Справочник: в 2 т. Т. 2. / под. ред. профессора А.И. Карпищенко. – СПб.: Интермедика, 2002. стр. 83.

7.

Патология углеводного обмена. Определение кетоновых тел.
  1. Пути нарушения углеводного обмена в орга­низме человека.
  2. Причины гиперглюкоземии в орга­низме человека.
  3. Причины гипогликемии в организме человека.
  4. Причина возникновения инсулинзависимого сахарного диабета.
  5. Биохимические изменения в организме при сахарном диабете.
  6. Перечислите наследственные заболевания, приводящие к нарушению обмена углеводов в орга­низме человека.
  7. Каковы биохимические

причи­ны наследственных заболеваний.

            1. Пустовалова Л.М. Основы биохимии для медицинских колледжей. – Ростов–на–Дону: Феникс, 2004. – стр. 221–228.
      1. Пустовалова Л.М. Практические работы по биохимии. / Серия «Среднее профессиональное образование». – Ростов–на–Дону: Феникс, 2004. – стр. 167–172.
      2. Ермолаев М.В., Ильичева Л.П. «Биологическая химия»: Учебник. – М., «Медицина», 1989. стр. 145–150.
      3. Клинические лабораторные исследования / Любина А.Я., Ильичева Л.П., Катасонова Т.В., Петросова С.А. М.: «Медицина», 1984. стр. 253–257.
      4. Рудницкий Л.В. О чем говорят анализы. – СПб.: Питер, 2005. стр. 116–129.