Нижневолжского Центра «Сварка»

Вид материала

Документы

Содержание Сведения о работе специалиста в период после аттестации Нарушений установленных технологических требований, правил безопасности и отстранений от работы не имел.

Подобный материал:

• Программа вступительного экзамена в аспирантуру по специальности 05. 03. 06 «Сварка, 131.86kb.
• Тема: сварка алюминия и его сплавов, 56.75kb.
• Лекция 16. Способы сварки давлением. Контактная сварка. Стыковая, точечная, шовная, 82.74kb.
• Ручная электро-дуговая сварка, 1686.86kb.
• Зварачныя работы правiлы правядзення Издание официальное Министерство архитектуры, 2913.92kb.
• Пятый физические основы сваривания металлов, 781.92kb.
• Программа для участников нижневолжского стоматологического форума 11 Всероссийской, 55.79kb.
• Государственный стандарт союза сср сварка, пайка и термическая резка металлов гост, 487.3kb.
• Цена дипломной работы с чертежом 500 рублей содержание, 40.91kb.
• Кузнецова ольга Николаевна социальное развитие нижневолжского региона, 331.3kb.

Штамп предприятия «____»______________ 20__ г.

Директору

Нижневолжского Центра «Сварка»

Панкову Виктору Владимировичу

Заявка-ходатайство № ________

на продление срока действия аттестационного

удостоверения специалиста

1. Общие сведения о специалисте
   
   0. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________________
      
   1. Дата рождения __________________________________________________________________
      
   2. Учебное заведение (что и когда закончил, номер документа) __________________________ _______________________________________________________________________________
      
   3. Место работы (наименование, адрес и контрактный телефон предприятия) ___________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
      
   4. Должность ____________________________________________________________________
      
   5. Стаж работы по сварочному производству_________________________________________
      
   6. Уровень профессиональной подготовки ____________________________________________
      
   7. Номер аттестационного удостоверения и дата окончания срока действия, номер протокола аттестационной комиссии, дата выдачи _________________________________ _______________________________________________________________________________
      
   8. Характер производственной деятельности (по удостоверению): ______________________ _______________________________________________________________________________
      
   9. Наименование опасных технических устройств, подконтрольных Госгортехнадзору России, на которые аттестован специалист: ______________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
      
   10. Сведения о работе специалиста в период после аттестации
       

Специалист_____________________________________________ осуществлял следующие виды производственной деятельности (нужное подчеркнуть):

- руководство и технический контроль сварочных работ;

- участие в работе органов по аттестации сварщиков и специалистов сварочного производства;

- участие в работе органов по специальной подготовке сварщиков и специалистов сварочного производства;

на следующих опасных технических устройствах, подконтрольных Госгортехнадзору России:

__________________________________________________________________________________

указать конкретные опасные технические устройства

__________________________________________________________________________________

при этом были выполнены следующие работы (указываются конкретные объекты и /или методические разработки, аттестационные и/или учебные центры в работе которых принимал участие специалист, а также количество аттестованных и/или подготовленных сварщиков и специалистов за последний год) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Нарушений установленных технологических требований, правил безопасности и отстранений от работы не имел.

Прошу рассмотреть возможность продления срока действия аттестационного удостоверения вышеназванного специалиста на следующие виды деятельности: ____________________________________________________________________________________, применительно к следующим группам опасных технических устройств :

_____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________в соответствии с ПБ -03-278-99 «Технологический регламент проведения аттестации сварщиков и специалистов сварочного производства» и «Положением о порядке продления срока действия аттестационных удостоверений».


_________________________________ ____________________________ ______________________

Руководитель предприятия (указать должность) подпись Ф.И.О.


м.п.


К заявке приложены:

1. Подлинник аттестационного удостоверения
   
2. Копия действующего удостоверения (протокола) о прохождении проверки знаний Правил безопасности на заявленных опасных технических устройствах, подконтрольных Госгортехнадзору России.
   
3. Копия диплома об образовании.
   
4. Справку или копию страниц трудовой книжки за период действия предыдущей аттестации,
   
5. 2 цветные фотографии 3х4 см.