В. М. Цыркунов Противоэпидемические мероприятия в очагах инфекционных болезней: Учебное пособие / Под ред. Г. Н. Чистенко / Мн.: Бгму, 2006. 324 с

Вид материалаУчебное пособие
Противоэпидемические мероприятия в очагах цитомегаловирусной инфекции
1. Мероприятия, направленные на источник инфекции
2. Мероприятия, направленные на механизм передачи
Подобный материал:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   42

Противоэпидемические мероприятия в очагах цитомегаловирусной инфекции


№ п/п

Наименование мероприятия

Содержание мероприятия

1. Мероприятия, направленные на источник инфекции


1.1

Выявление

Осуществляется:
  • при обращении за медицинской помощью;
  • во время медицинских осмотров и при наблюдении за лицами, общавшимися с больными;
  • во время наблюдения за состоянием здоровья лиц, получивших гемотрансфузии или пересадку органов и тканей;
  • во время наблюдения за состоянием здоровья лиц, получающих иммуносупрессивную терапию;
  • во время наблюдения за беременными.

1.2

Диагностика

Проводится по клиническим, эпидемиологическим данным и результатам лабораторных исследований.

1.3

Учет и регистрация

Первичными документами учета информации о заболевании являются: медицинская карта амбулаторного больного (ф. 025у); история развития ребенка (ф. 112у), медицинская карта (ф. 026у). Случай заболевания регистрируется в журнале учета инфекционных заболеваний (ф. 060у).

1.4

Экстренное извещение в ЦГЭ

Больные цитомегаловирусной инфекцией подлежат индивидуальному учету в территориальных ЦГЭ. Врач, зарегистрировавший случай заболевания, направляет в ЦГЭ экстренное извещение (ф. 058у): первичное – устно, по телефону в городе в первые 12 часов, на селе – 24 часа, окончательное – письменно, после проведенного дифференциального диагноза и получения результатов вирусологического или серологического исследования, не позже 24 часов с момента их получения.

1.5

Изоляция


Госпитализация в инфекционный стационар осуществляется по клиническим и эпидемическим показаниям.

1.6

Лечение

В соответствии с протоколами (стандартами) обследования и лечения больных инфекционными и паразитарными болезнями, до клинического выздоровления и прекращения выделения возбудителей.

1.7

Выписка

Реконвалесценты выписываются после клинического выздоровления.

1.8

Порядок допуска в организованные коллективы и на работу

Допуск на работу и в организованные коллективы осуществляется после клинического выздоровления.

1.9

Диспансерное наблюдение

Осуществляется с учетом тяжести клинических проявлений цитомегаловирусной инфекции.

2. Мероприятия, направленные на механизм передачи


2.1

Текущая дезинфекция

Проводится проветривание помещения, влажная уборка и соблюдение санитарно-гигиенических требований.

2.2

Заключительная дезинфекция

Не проводится.

3. Мероприятия, направленные на лиц, общавшихся с источником инфекции

3.1

Выявление

Общавшимися в ДДУ являются дети, посещающие ту же группу, что и заболевший, в квартире – проживающие в этой квартире.

3.2

Клинический осмотр

Осуществляется участковым врачом и включает опрос, оценку общего состояния, осмотр, измерение температуры тела. Уточняется наличие симптомов заболевания и дата их возникновения.

3.3

Сбор эпидемиологического анамнеза

Выясняется время и характер общения с заболевшим, наличие подобных заболеваний по месту работы/учебы общавшихся.

3.4

Медицинское наблюдение

Не регламентировано.

3.5

Режимно-ограничительные мероприятия

Новорожденным, беременным и людям с ослабленным иммунитетом (например, перенесших какую-либо тяжелую инфекцию, больных или часто болеющих людей) следует избегать контактов с больными манифестными формами цитомегаловирусной инфекции.

3.6

Экстренная профилактика

Беременной женщине с острой формой цитомегаловирусной инфекции или с первичным заражением назначают антивирусные препараты и иммуномодуляторы.

3.7

Лабораторное обследование

Необходимость исследований, их вид, объем, кратность определяется лечащим врачом. Используются иммунологические реакции. Для выявления антител применяют РСК, реакцию иммунофлюоресценции, а также твердофазный иммуноферментный анализ. Об остром заболевании цитомегаловирусной инфекцией свидетельствует нарастание титра антител в 4 раза и более или обнаружение иммуноглобулинов класса IgM.

3.8

Санитарное просвещение

Проводится беседа о профилактике заражения возбудителями цитомегаловирусной инфекции.