Введение. 2 Стандарты, нормы и правила. 3
| Вид материала | Реферат |
- Строительные нормы и правила сниП 06. 03-85, 1820.49kb.
- На основании пункта 4 статьи 15 Конституции РФ составной частью правовой системы, 14.49kb.
- Строительные нормы и правила сниП 01. 07-85*, 1428.22kb.
- Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, 309.72kb.
- Правила (стандарты) аудиторской деятельности. "Обязанности аудитора по рассмотрению, 967.77kb.
- 1998 г. «23» июля 1998 г. Санитарные правила и нормы организации обучения детей шестилетнего, 217.29kb.
- Строительные нормы и правила российской федерации автомобильные дороги, 1207.85kb.
- Строительные нормы и правила сниП 09. 03-85, 2266.36kb.
- Строительные нормы и правила сниП, 2027.55kb.
- I. Назначение и область применения, 1415.61kb.
Содержание
Введение. 2
1. Стандарты, нормы и правила. 3
2. Развитие системы обеспечения качества
социального обслуживания на основе разработки стандартов. 4
3. Структура для разработки стандартов:
четыре вида стандартов. 5
4. Стандарты методов работы. 6
5. Принципы качества. 7
6. Совершенствование стандартов методов работы. 8
7. Базовые стандарты. 9
8. Заключение. 11
Используемая литература 13
Введение
Федеральный закон Российской Федерации устанавливает следующие государственные стандарты социального обслуживания:
1) Социальное обслуживание должно соответствовать государственным стандартам, которые устанавливают основные требования к объемам и качеству социальных услуг, порядку и условиям их оказания.
2. Установление государственных стандартов социального обслуживания осуществляется в порядке, определяемом органами государственной власти субъектов Российской Федерации.
Социальное обслуживание должно основываться на принципах:
1) адресности;
2) доступности;
3) добровольности;
4) гуманности;
5) приоритетности предоставления социальных услуг несовершеннолетним, находящимся в трудной жизненной ситуации;
6) конфиденциальности;
7) профилактической направленности.
В Российской Федерации и других странах на постсоветском пространстве стандарты представляют собой набор критериев, которые определяют минимальный уровень качества услуги с учетом кадрового обеспечения, рабочих процедур и проблем, связанных с осуществлением деятельности.
Стандарты являются средствами оценки, критериями для проверки качества обслуживания. Поэтому, стандарты должны быть четкими и конкретными, чтобы обеспечить измерение всех этих параметров, определяющих отдельный вид обслуживания. Они включают в себя средства измерения количественных и качественных показателей.
Стандарты должны периодически корректироваться для обеспечения соответствия передовым методам работы согласно возможностям финансирования их внедрения.
Минимальные стандарты устанавливают базовый уровень качества обслуживания, который должен обеспечиваться, в то время как оптимальные стандарты представляют цели, к которым необходимо стремиться.
Задачи работы: определить понятие стандартов в социальной работе; определить методы их применения и руководящие принципы.
Цель работы: показать существующий статус стандартов и нормативов в социальной работе и важность их дальнейших разработок и внедрения.
1. Стандарты, нормы и правила.
Между понятиями стандарты, нормы и правила социального обслуживания есть различия:
Стандарт - это
- правило, принцип, установленный в качестве основы для сопоставления органом власти или общим соглашением;
- формальное требование;
- критерий, относящийся к основе для вынесения суждения;
- правило или принцип, используемые для определения показателя;
- принцип или правило органа власти, которому обычно требуется ориентир в виде модели или схемы, путем сравнения с которой можно определить качество.
Норма - это
- правило, установленное законом или обычаем, которое считается обязательным к выполнению;
- общее правило поведения, установленное компетентными государственными органами, соблюдение которого обеспечивается в принудительном порядке.
Правило - это
- совокупность инструкций, норм и указаний, которые устанавливают и обеспечивают порядок в организации или учреждении;
- нормы, разработанные органами исполнительной власти для применения или исправления положений закона.
В России стандарты обычно отождествляются с нормами, если они являются правовыми обязанностями, возложенными на государственные или иные органы, которые определяют количественные показатели, обеспечиваемые обслуживанием. Например, если соотношение между числом социальных работников и закрепленных за ними потребителями услуг было законодательно изменено. Это представляет собой пример нормы, применяющейся для повышения стандартов социального обслуживания.
В случаях, когда стандарты законодательно вводятся таким образом, требуется определенное время на то, чтобы разработать и внедрить их, однако в перспективе они помогут поставщикам услуг показать, что они могут предоставлять услуги в соответствии с установленным уровнем качества согласованному числу и категориям потребителей. Это может помочь населению и государственным структурам выработать доверие к негосударственным поставщикам социальных услуг и обеспечить долгосрочное финансирование.
2. Развитие системы обеспечения качества социального обслуживания на основе разработки стандартов
Россия избрала путь развития системы обеспечения качества через введение стандартов и через процедуры оценки и аккредитации, определяемые по соблюдению данных стандартов. Данный подход имеет много общего с подходом, используемым в других странах на постсоветском пространстве, однако отличается от подхода, применяемого в Западной Европе.
Разработка стандартов является официальной процедурой регулирования качества социального обслуживания. Это не означает, что прочие процедуры регулирования не представляют важности (контроль и инспектирование, оценка, аккредитация, оказание поддержки в совершенствовании услуг, штрафные санкции). Эти виды деятельности являются необходимыми последующими шагами.
Стандарты могут быть разработаны для каждого типа учреждений, каждого вида услуг или каждой категории потребителей. Стандарты, разработанные для отдельных типов учреждений, обладают преимуществом за счет того, что упрощают процедуру определения нормативов, относящихся к комплектации кадрами, финансирования и т. д. Они также имеют свою отрицательную сторону, так как снижают потенциальную возможность для осуществления инноваций, поскольку учреждения предоставляющие более одного вида услуг (например, дневной уход и временное проживание) должны отвечать двум разным стандартам. Аналогичным образом, это создает препятствия при попытке внедрения новых форм оказания услуг, например, дополняя учреждение дневного ухода подразделением по осуществлению ухода на дому. Это также означает, что некоторым видам услуг потребуется значительное время на то, чтобы для них были разработаны собственные стандарты, например по услугам, предназначенным для лиц с психическими заболеваниями или неспособностью к обучению, которые посещают учреждения дневного ухода или центры временного проживания. С учетом существующих задержек с внедрением стандартов, этот вопрос требует внимания и должен быть решен путем каких-либо временных мер, если в этом будет необходимость.
Среди людей, занимающихся практической деятельностью, отмечается значительная доля энтузиазма в отношении внедрения стандартов, а также некоторая неуверенность по поводу того, что именно представляют собой стандарты и когда они будут внедрены.
3. Структура для разработки стандартов в Российской Федерации: четыре вида стандартов.
Структура стандартов является инструментом для понимания сущности и разработки стандартов социального обслуживания на будущее. Структура помогает определить, что уже было достигнуто, а что необходимо сделать еще, чтобы завершить этот первый этап формирования процедуры регулирования. В результате можно эффективно направлять усилия и избежать двойной работы. Структура стандартов состоит из двух уровней: минимально допустимое качество услуги и более высокий оптимальный уровень качества.
Выделено четыре вида стандартов, применяющихся в сфере социального обслуживания в России:
- Стандарты, применяющиеся на уровне отдельного учреждения. – "стандарты учреждений".
- Стандарты на уровне технологических нормативов и инструкций для заказчиков и поставщиков определенного вида услуг – "технологические стандарты".
- Стандарты, применяющиеся на уровне профессиональных методов работы – "стандарты методов работы".
- Стандарты на уровне общих принципов и приоритетов обслуживания – "принципы качества".
Стандартами учреждений называются стандарты, применяющиеся к каждому отдельному учреждению. Учреждением, как правило, но не всегда, является центр. В странах, существующих на постсоветском пространстве, такие стандарты приняли форму нормативных актов или договоров о предоставлении местных услуг.
При отсутствии официальных стандартов нормативные акты являются основным механизмом установления нормативов, определяющих качество обслуживания, например, приема в учреждение, комплектации кадрами, целевой категории, количества мест и продолжительности пребывания, процедур отчетности, видов деятельности, условий и оборудования и т. д.
Механизм применения нормативных актов при заключении контракта между местным органом власти в качестве финансирующей стороны и НКО (поставщиком услуг), а также при установлении стандартов предоставления обслуживания, несомненно работает очень эффективно в большинстве стран на постсоветском пространстве.
4. Стандарты методов работы
Стандарты методов работы устанавливают стандарты того, какие задачи выполняются работниками, занимающимися практической деятельностью, а также то, как они должны взаимодействовать с потребителем услуг, лицом, осуществляющим уход, и друг с другом. Их функция заключается в том, чтобы обеспечить соответствие методов работы отдельных работников задачам в сфере социального обслуживания, поставленных правительством, целям деятельности поставщика услуг и обещанию правительства населению. Международный опыт показывает, что поведение и отношение работника имеет крайне важное значение для достижения положительных результатов людьми, пользующимися услугами, целью которых является максимальное повышение независимости их существования.
Примеры включают в себя:
- Консультирование и информирование об услугах, которые будут предоставляться.
- Оценка потребностей потребителя услуг.
- Персонализированный подход посредством составления персонального плана ухода.
- Участие клиента в процессе оказания помощи и принятия решений.
- Поддержание автономности и независимого существования клиента.
- Защита неприкосновенности частной жизни и чувства достоинства клиента.
- Соблюдение конфиденциальности как в отношении сведений о клиенте, так и сведений, к которым он не имеет права доступа.
- Эффективность управления и комплектации кадрами.
- Оценка степени риска, безопасность потребителя услуги и персонала.
Стандарты методов работы очень незначительно отличаются между собой в различных типах учреждений: надлежащие методы работы применимы в равной степени как к центру дневного ухода, так и к стационарному учреждению, а также ко всем сотрудникам вне зависимости от их специализации. Однако они могут меняться по мере того, когда можно больше узнать о надлежащих методах работы, вот почему схема их применения должна быть гибкой. Например, мы знаем, что надлежащий метод работы предусматривает соблюдение конфиденциальности как в отношении сведений о потребителе услуг, так и сведений, к которым он не имеет права доступа. То, каким образом стандарт проявляется на практике, может быть различным. Например, могут применяться различные способы обеспечения конфиденциальности. Представители некоторых профессий имеют свои собственные явно выраженные стандарты методов работы, которые они привносят в любую сферу, где они осуществляют свою деятельность, например, врачи.
5. Принципы качества
Принципы качества являются принципами или приоритетами высокого порядка. Их называют принципами высокого порядка потому, что они применяются во всех условиях предоставления услуг (дневной уход, временное проживание, стационарное обслуживание, опека и т. д.) и ко всем участникам (заказчикам, финансирующим сторонам, поставщикам услуг, специалистам и прочим работникам). Они описывают то, "чему мы привержены". Стандарты методов работы описывают то, "как мы ведем себя", опираясь на приоритеты и принципы качества, которые проповедуются.
Примеры включают в себя:
- Действовать, руководствуясь, в первую очередь, интересами ребенка.
- Уважать мнение ребенка.
- Соблюдать право иметь равные возможности и не подвергаться дискриминации.
- Оказывать поддержку социальному партнерству, многопрофильной и междисциплинарной деятельности.
- Обеспечивать гибкость ответных действий.
- Осуществлять децентрализацию предоставления социального обслуживания, то есть функции предоставления услуг должны быть смещены на уровень, который находится ближе всего к клиенту.
Иногда, принципы качества, именуемые задачами, содержатся в правилах отдельных учреждений. Зачастую, услуги, сложившиеся в конкретном районе, декларируют свое соответствие одним и тем же принципам, что предполагает наличие согласованного подхода или политики.
Принципы качества должны неуклонно внедряться на практике. Иногда они могут ясно декларироваться, зачастую они просто присутствуют как само собой разумеющееся.
Например:
- Повторная адаптация детей к жизни в семье.
- Повторная адаптация взрослых и детей к жизни в обществе.
- Обеспечение оптимального уровня потенциальных способностей каждого ребенка/взрослого.
- Обеспечение оптимального уровня независимого существования взрослых.
- Соблюдение приоритетности интересов ребенка по отношению к интересам сотрудников.
- Обеспечение специальной практической подготовки сотрудников по выполнению соответствующей работы.
- Услуга должна соответствовать потребности.
- Эффективное предоставление услуг требует соответствующих помещений и оборудования.
- К детям и взрослым следует относиться как к личностям.
- Не допускать применения дискриминации.
6. Совершенствование стандартов методов работы
Приверженность технологическим стандартам и нормативным актам без наличия эффективных стандартов методов работы несет в себе определенный риск чрезмерной перегрузки количественного подхода к обеспечению качества за счет качественного подхода. Это происходит из-за того, что технологические стандарты уделяют основное (но не исключительное) внимание выполнению количественных требований, а не совершенствованию отношения и поведения. Именно эти факторы являются ключевыми объектами стандартов методов работы. Тем не менее, следует отметить, что проводимая в Российской Федерации реформа социального обслуживания требует наличия обоих видов стандартов. Поэтому существует необходимость совершенствования или более заметного выделения существующих стандартов методов работы с целью укрепления и совершенствования отношения и поведения.
Относительная слабость стандартов методов работ в России может быть связана с более общей слабостью профессиональных методов социальной работы. Это означает, что приоритеты и принципы социальной работы не являются движущим фактором деятельности по разработке стандартов, которым они являлись в Западной Европе. В действительности разработке большинству стандартов методов работ, способствовала помощь спонсоров в форме ознакомительных поездок, обучения и изучения официальных стандартов, которые стремились создать условия для того, чтобы деятельность в данной сфере соответствовала признанным передовым международным методам работы.
Поэтому необходимы меры по совершенствованию подготовки в сфере социального обслуживания и поддержки процесса повышения квалификации.
7. Базовые стандарты
Важную роль при разработке стандартов является внедрение комплексов принципов качества и методов работы, которые будут применяться ко всем видам услуг. Они называются Базовыми стандартами, так как представляют основу любой услуги.
Введение базовых стандартов представляет собой схему, применяемую в нескольких странах на постсоветском пространстве.
Базовые стандарты принципов должны включать в себя такие вопросы как:
- уважение к правам человека,
- равенство и универсальность: услуги доступны для каждого в зависимости от потребностей,
- равные возможности,
- работа в партнерстве с родителями, другими поставщиками услуг и т. д.,
- прозрачность контроля, финансирования, отчетности и т.д.,
- обязанности по предоставлению услуг должны быть переданы на уровень, находящийся как можно ближе к потребителю,
- социальная интеграция: повторная адаптация к жизни в обществе.
Эти стандарты в какой-то мере аналогичны тому, что мы называем стандартами качества. Они отражают то, что символизируют услуги, а также используемый при их предоставлении подход.
Стандарты методов работы устанавливают то, каким образом должны вести себя люди, предоставляющие обслуживание. Они включают в себя такие вопросы как:
- уважение к правам человека,
- поддержку независимого существования и повторную адаптацию к жизни в обществе,
- предоставление персонализированного обслуживания, гарантируя уважение, достойное обращение и комфортные условия,
- свободу выбора для потребителей услуг,
- доступность социального обслуживания,
- эффективные механизмы управления и руководители,
- многопрофильный подход к комплексному уходу,
- услуга, которая соответствует своему назначению, и отражающие это правила.
В качестве примера можно привести Великобританию, где новая политика правительства в сфере социального обслуживания совершеннолетних граждан (Наше здоровье, наше обслуживание, наш голос – новый курс социального обслуживания, февраль 2006 г.) выделяет семь результатов или принципов высшего порядка, которые применяются ко всем видам услуг, предоставляемых совершеннолетним, т. е в сферах социального обслуживания, здравоохранения и т. д.
Ими являются:
- крепкое здоровье,
- качество жизни,
- выбор метода лечения/вида размещения,
- отсутствие дискриминации,
- принесение пользы обществу,
- экономическое благосостояние,
- уважение человеческого достоинства.
В Российской Федерации процесс внедрения стандартов в настоящий момент заторможен, однако сейчас – самое подходящее время для того, чтобы в их разработке приняли участие все заинтересованные стороны. Разработка некоторых стандартов еще не начата. Решить эту промежуточную проблему и устранить существующий недостаток стандартов качества можно путем внедрения базовых стандартов.
Базовыми стандартами являются такие стандарты, которые применяются ко всем условиям и всем участникам. Это позволит оказать поддержку деятельности партнерства, работающего на местном уровне. На уровне региона, при содействии соответствующих министерств, они могли бы обеспечить поддержку деятельности в сфере здравоохранения, образования и социального обслуживания. В дальнейшем базовые стандарты смогут обеспечить возможность выполнить правовые обязанности региональных министерств по внедрению стандартов в согласованные сроки. Они помогут при предоставлении тех услуг (например, услуги для совершеннолетних, страдающих психическими заболеваниями), для которых потребуется значительное время на то, чтобы для них были разработаны и официально утверждены стандарты. Они не будут ограничивать инициативы по введению новых видов услуг, а вместо этого обеспечат ориентир в новой сфере обслуживания для существующих и потенциальных поставщиков услуг. Они также предоставят ориентир местным органам власти, к которым обращаются с запросом о финансировании таких услуг. Они могут быть внедрены в рамках программ финансовой помощи и путем подачи заявок на гранты. Что касается использования в них нормативных актов, то это может стать способом внедрения стандартов качества в условиях практической деятельности на ранней стадии разработки новых услуг.
8. Заключение.
Главной целью социально- экономической политики Правительства Российской Федерации является последовательное повышение уровня жизни населения и обеспечение социальных гарантий. Реализация этих задач в социальной сфере позволит более рационально использовать финансовые ресурсы государства, обеспечить единый подход к установлению федеральной составляющей и рамочных условий для разработки региональной составляющей государственного стандарта во всех отраслях этой сферы. Поэтому роль государственных минимальных социальных стандартов и финансовых нормативов не только не уменьшается, но и неизмеримо возрастает. С формированием системы социальных стандартов особое значение приобретают такие факторы, как цели, намерения, предпочтения потребителей услуг, ограничения, многовариантность набора, возможность взаимозаменяемости услуг, поиск компенсирующих условий, выбор наиболее рационального (целесообразного) варианта, меры государственного и муниципального регулирования рынка услуг.
Немаловажную роль играет установление состава государственных минимальных социальных стандартов, их распределение, в зависимости от источника финансирования, на федеральные, субъекты Российской Федерации и муниципальных образований.
Одной из задач по улучшению состояния социальной сферы является разработка Единого перечня государственных минимальных социальных стандартов и финансовых нормативов.
В результате исследования, проведенного по заказу Правительства Российской Федерации, была дана общая характеристика положения дел с применением государственных минимальных социальных стандартов и финансовых нормативов на примере Иркутской, Московской, Ленинградской, Свердловской и Ростовской областей, а также проанализированы методики расчета нормативов в указанных регионах. Анализ работы по нормированию бюджетных расходов свидетельствует о преимуществах нормативного подхода в практике бюджетного планирования и финансирования социальной сферы и целесообразности его дальнейшего расширения. В то же время он требует и совершенствования.
Одним из основных направлений совершенствования методики расчета норм и нормативов должно стать неукоснительное руководство и исполнение действующих нормативных правовых актов, а также увязка с принимаемыми сегодня мерами по стабилизации социально-экономического положения в стране, оздоровлению государственных финансов и упорядочению расходов бюджетных учреждений.
Необходимо при разработке нормативов расходования финансовых средств максимально учитывать все социально-экономические и природно-климатические (географические) особенности регионов, обуславливающие повышение или, наоборот, снижение стоимости государственных услуг, финансируемых из бюджета и государственных внебюджетных фондов. А значит, при расчете норм и нормативов не должно быть какого-либо субъективного подхода, и важно исключить чье-либо вмешательство в компетенцию региональных и местных органов власти. При таком подходе разработки стандартов на уровне нормативов обслуживания может наблюдаться и контролироваться их качество.
Используемая литература
1. Федеральный закон Российской Федерации «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации»
2. Ст 2003-3-4-09 Социально-экономическая политика финансирования социальной сферы. // gvn.ru/uk/2003/n03-04/s03-3-4-09.htm
3. Котилко В.В., Санин И.И. Стратегия развития сферы услуг. — М.: Сатурн С, 2003.
4. Экономика труда / под редакцией Шлендера П.Э. и Кокина Ю.П.. М.: Юристъ, 2002.
5. Социальная политика: Учебное пособие / С.Н. Смирнов, Т.Ю. Сидорина. -.:ГУ ВШЭ, 2004.