Заместителя Председателя Правительства Республики Мордовия М. С. Сезганова. Председатель Правительства Республики Мордовия В. Волков Республиканская территориальная программа

Вид материалаПрограмма

Содержание


Раздел 5. Нормативы объема медицинской помощи
Раздел 7. Критерии доступности и качества медицинской помощи
Целевые значениякритериев доступности и качества медицинской помощи
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   22

Раздел 5. Нормативы объема медицинской помощи



Нормативы объема медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на 1 человека в год. Нормативы используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

для скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 0,318 вызова;

для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 10,0 посещения, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 9,26 посещения, в том числе неотложной медицинской помощи - 0,026;

для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров - 0,80 пациенто-дня, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования Российской Федерации - 0,70 пациенто-дня;

для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 2,99 койко-дня, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования Российской Федерации - 2,104 койко-дня.

Раздел 6. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь



Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание с учетом индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-экономического развития Республики Мордовия в 2011 году и в среднем составляют:

на 1 вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 857,5 рубля;

на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 127,4 рубля, в том числе 106,3 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 291,7 рубля, 302,9 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;

на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1014,6 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1055,7 рубля.

Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химической посуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).

При выполнении нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных Программой ОМС, в состав затрат на оказание медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования могут быть включены иные расходы в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, отражают размер ассигнований, необходимых для компенсации затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год.

Финансовое обеспечение Программы в части обязательств Республики Мордовия осуществляется в объемах, предусмотренных в республиканском бюджете Республики Мордовия на 2011 год.

Размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения устанавливается законом Республики Мордовия.

Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в среднем 5391,8 рубля, из них:

3486,4 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;

1905,4 рубля за счет средств соответствующих бюджетов, предусматриваемых на оказание скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи, неотложной медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, а также на содержание медицинских организаций, участвующих в обязательном медицинском страховании, и финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, не участвующих в реализации Программы ОМС.

Раздел 7. Критерии доступности и качества медицинской помощи



Программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей (таблица 2):


Таблица 2

Целевые значения
критериев доступности и качества медицинской помощи





№ п/п

Наименование показателя

Единица измерения

Целевые значения на 2011 год

1

2

3

4

1.

Удовлетворенность населения медицинской помощью

процентов от числа опрошенных

52,3

2.

Число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом

случаев на 100 тыс. населения

3239,0

3.

Число лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами

случаев на 100 тыс. населения

633,7

4.

Смертность населения

случаев на 1000 населения

15,0

5.

Смертность населения в трудоспособном возрасте

число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста

629,0

6.

Смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний

число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста

805,3

7.

Смертность населения от онкологических заболеваний

число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста

213,3

8.

Смертность населения от внешних причин

число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста

153,6

9.

Смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий

число умерших на 100 тыс. человек

25,5

10.

Смертность населения от туберкулеза

число умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста

9,0

11.

Материнская смертность

число умерших на 100 тыс. населения

12,3

12.

Младенческая смертность

число умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми

6,5

13.

Охват населения профилактическими осмотрами, проводимыми с целью выявления туберкулеза

процентов

77

14.

Доступность медицинской помощи на основе оценки реализации нормативов объема медицинской помощи по видам в соответствии с Программой, а также установленных Программой сроков ожидания гражданами медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке

сроки выезда бригады СМП на вызов, мин.

4

время ожидания бригады СМП, мин.

20 (в 85% случаев)

время ожидания на прием к врачу, часов

1

очередность плановых больных на приеме к врачу при проведении диагностических обследований, дней

7

15.

Эффективность использования ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и других), в том числе показатели обеспеченности населения врачами, средним медицинским персоналом и больничными койками

число врачей, работающих в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения, в расчете на 10 тыс. населения

45,0

число среднего медицинского персонала, работающего в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения в расчете на 10 тыс. населения

104,9

среднегодовая занятость койки, дней

335,0

средняя продолжительность пребывания пациента на койке, дней

12,0


Приложение 1
к Республиканской территориальной программе
государственных гарантий оказания населению
Республики Мордовия бесплатной медицинской
помощи на 2011 год