Навчально-методичний посібник Донецьк-2011

Вид материалаНавчально-методичний посібник

Содержание


Граф логічної структури теми: «Штучна вентиляція легень мішком та маскою».
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   39

Після проведення тактильної стимуляції

Подих: апное, гаспинг, нерегулярний

Є

Немає


ШВЛ мішком та маскою на протязі 30 секунд з частотою 40-60 на хвилину, тиск 30-40, потім 15-20см.

Визначити ЧСС за 6 секунд


ЧСС більш 100 уд/хв

ЧСС > 60 уд/хв,

але < 100 уд/хв

ЧСС < 60 уд/хв.

  1. продовжити ШВЛ мішком та маскою;
  2. включити непрямий масаж серця на протязі 30 секунд

продовжити:
  1. ШВЛ мішком та маскою на протязі 30 секунд

передбачити:

2. можливість інтубації.

спонтанне дихання

Є


Немає

Спостереження
  1. ШВЛ мішком та маскою;
  2. передбачає можливість введення шлункового зонда при тривалій вентиляції




Контроль самостійного дихання, ЧСС

Немає дихання, ЧСС<60

Є, при ЧСС >100


інтубація трахеї, ЗМС

персистуючий центральний ціаноз.

Є


Нагляд

ШВЛ мішком та маскою на протязі 30 секунд

обстеження

Введення медикаментів






Немає






вільний потік кисню

Граф логічної структури теми: «Штучна вентиляція легень мішком та маскою».


Показання до проведення ШВЛ


Відсутність дихання після тактильної стимуляції

ЧСС менше 100 уд/хв навіть якщо дитина дихає.

Стійкий центральний ціаноз не піддається корекції (вільним потоком кисню)

Оснащення та обладнання для проведення ШВЛ

мішки

маски

джерело кисню
  1. анестезіологічний- принцип його робо-ти, складові частини
  2. самонадувний- принцип його рабо-ти, складові частини

форми, розміри, принцип накла-дання на обличчя

флоуметр, кисневі трубки, катетери всіх розмірів, орогастральний катетер, шприци з балончиком.

Контроль та перевірка адекватного положення дитини, маски, щільністі її прилягання до обличчя. Після 2-3 вентиляцій- оцінити адекватність підйому грудної клітки.

Проведення ШВЛ мішком та маскою з визначенням його режиму, величини тиску, частоти подиху на протязі 30 секунд.

ЧСС > 100 уд/хв

ЧСС >60 уд/хв

ЧСС < 60 уд/хв

ШВЛ припинити

включити:
  • вільний потік 100 % кисню;
  • тактильну стимуляцію.