Комитет по здравоохранению правительства санкт-петербурга
| Вид материала | Документы |
- Петербурга Алексеем Кайдаловым крупнейшему производителю металлоконструкций в Северо-Западном, 141.8kb.
- Правительство санкт-петербурга комитет по образованию распоряжение, 34.3kb.
- Конкурс проводится по следующим номинациям, 169.91kb.
- Комитет по тарифам санкт-петербурга распоряжение от 29 ноября 2011 г. N 374-р, 30.24kb.
- Информационное письмо, 39.43kb.
- "xiv клинические павловские чтения. Психотерапия тревожно-депрессивного расстройства., 124.18kb.
- Правительство Санкт-Петербурга Комитет по здравоохранению стандарт административно-территориальный, 573.89kb.
- Свирина Наталья Михайловна, д п. н, профессор, зав кафедрой педагогики Института специальной, 633.51kb.
- Администрации Губернатора Санкт-Петербурга, до 25. 01. 2012 направить копии утвержденных, 428.17kb.
- Утверждаю начальник гу «Санкт-Петербургская горветстанция», 2202.13kb.
| СМП – спортивная медицина профессиональная; СМФ – спортивная медицина профилактическая (фитнес) ВМ – восстановительная медицина Расширенные показания, определенные по результатам специальных исследований (2006). Нарушения физического и нервно-психического развития - задержки темпов развития у соматически ослабленных и часто болеющих детей (программы физической реабилитации часто болеющих детей); - дефицит внимания с гиперактивностью и нарушением формирования высших регуляторных процессов; - эмоциональные нарушения при аутистических расстройствах у детей с повышенной сензитивностью и тревогой; - невротические и неврозоподобные реакции, в т.ч. тики, энурез, неврогенная анорексия; - детские церебральные параличи, посттравматические и постинфекционные органические поражения нервной системы; - снижение остроты зрения, обусловленное атрофией дисков зрительных нервов; Вегетодистония и другие диэнцефальные нарушения у детей: - нарушения регуляции сосудистого тонуса, в т.ч. при синдроме Рейно; - головные боли напряжения и мигренозные приступы; - нарушения обмена веществ как с избытком, так и с дефицитом массы тела; - гипоталамический синдром пубертатного периода с нарушением полового развития (дисфункция яичников у девушек-подростоков) и обмена веществ (ожирение, сахарный диабет); - нарушения сна. Кардиология: кардиомиопатии, кардиомиодистрофии, миокардиты, нарушения сердечного ритма и проводимости. Эндокринология: задержка роста у детей и подростков, легкие формы тиреотоксиокоза; сахарный диабет I типа. Атопические заболевания: атопический дерматит. Нефрология и урология: дисметаболические нефропатии, поликистоз, болезнь Де Тони-Дебре-Фанкони, наследственный нефрит, гематурическая форма гломерулонефрита, экодетерминированная нефропатия, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Хурургия: пред- и послеоперационный периоды. Способ применения и дозы: внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью. При синдроме нервной анорексии: по 2 г (2 чайные ложки) 2 раза в день в течение 1-2 месяцев. Для стимуляции аппетита и прибавки массы тела больным хроническим гастритом и панкреатитом с пониженной секреторной функцией: по 0,5 г (1/2 чайной ложки) 2 раза в день, в течение 1-1,5 месяцев. При задержке роста и тиреотоксикозе: по 0,25 г 2 – 3 раза в день. Курс лечения – 20 дней. Курс лечения повторяют после 1 – 2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес. без перерыва. Для лечения кожных заболеваний: по 1 г (1 чайная ложка) 2 раза в день в течение 2-4 недель. При длительных физических нагрузках: по 1-2 г (1-2 чайных ложки) 2 - 3 раза в день. При первичной и вторичной карнитиновой недостаточности: до 50-100 мг/кг массы тела с кратностью приема 2-3 раза в день в течение 3-4 мес. При дисциркуляторной энцефалопатии, токсических и травматических поражениях головного мозга – по 0,5-1 г в сутки в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс. Режим дозирования. Препарат принимают внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью. Дополнительные показания, сформулированные применительно к спортивной медицине: - профилактика и коррекция синдрома перетренировки, дистрофии миокарда физического перенапряжения; - уменьшение или нормализация патологического мышечного тонуса; - направленная регуляция мышечного тонуса; - иммунореабилитация и профилактика иммунодефицитных состояний; - устранение или уменьшение последствий постуральных дисфункций; - оптимизация вегетативной реактивности; - улучшение или нормализация координации движений за счет направленной регуляции мышечного тонуса; - оптимизация реакций срочной и долговременной адаптации к физической нагрузке. СПИСОК ОСНОВНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:
Приложение 1 В области восстановительной медицины практически любая программа, предусматривающая расширение или существенное изменение двигательного режима требует фармакологической поддержки и направленных изменений в энергетическом метаболизме мускулатуры. Элькар в этом случае является одним из универсальных препаратов. В качестве матрицы, определяющей перечень возможных показаний, можно ориентировать на официальные нормативно-методические документы. ИНСТРУКЦИЯ ПО НАПРАВЛЕНИЮ И ОТБОРУ БОЛЬНЫХ НА РЕАБИЛИТАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ (В соответствии с приложением 2 к приказу МЗ РФ № 296 от 01.07.2003 г.)
ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАНИЙ ПРИ ОТБОРЕ БОЛЬНЫХ В ЦЕНТР
 1 Оптимизация восстановительных процессов может предусматривать как ускорение, так и физиологическую нормализацию скорости их протекания. 2 Физическое состояние - это интегральная характеристика, отражающая физическое развитие, качество функционирования основных систем и биохимических процессов в покое и при физической нагрузке; это качество регуляции в моменты "срочной" и "долговременной" адаптации к факторам внешней среды и физической деятельности, обеспечивающее определенное состояние общей физической работоспособности. 3 В ряде фармакологических справочников карнитин относят к витаминам (витамин Вт) 4 По данным экспертов ЮНЕСКО по витаминам и микроэлементам (Реброва В.Г., Громовой О.А., (2003)) карнитин в организме не синтезируется и потребность в нем целиком удовлетворяется за счет пищи. 5 инозит, наряду с парааминобензойной и пантотеновой кислотой считается «витамином юности», так как помогает поддерживать нормальную функцию печени, снижает содержание холестерина и хрупкость стенок сосудов 6 Признаки дефицита подробно охарактеризованы в пособии: Недопинговый фармакологический мониторинг в спортивной медицине. Пособие для врачей// СПб, Комитет по здравоохранению СПб, СПбГМУ, 2003. – 32 с. 7 Потеря 1/30 массы тела указывает на развитие синдрома перенапряжения 8 Эффекты синергизма, особенно с анаболическими стероидами, необходимо учитывать в практике спортивной медицины. Глюкокортикодиды широко применяются в программах реабилитации повреждений опорно-двигательного аппарата у спортсменов. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||