Реализация программы родовых сертификатов; направление: повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Вид материалаДокументы

Содержание


Повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Формирование здорового образа жизни.
Развитие первичной медицинской помощи и совершенствование профилактики заболеваний
Регистр работников участковой службы
Федеральный регистр
Основные мероприятия и параметры реализации
400 тыс. человек
245418 (61,4%) человек.За счет областного бюджета в рамках целевой программы: - обследовано 22 121
Основные мероприятия и параметры реализации
Примечание: * - с 1 сентября 2009 года проект «Глобус» завершен, лечение ВИЧ-инфицированных осуществляется за счет федерального
Основные мероприятия и параметры реализации ПНП
3 950 детей-сирот
Основные мероприятия и параметры реализации ПНП
Отсутствуют реактивы на врожденный гипотиреоз, поставки ожидаются в течение июня 2010 года.
Категория населения
Реализация мероприятий по направлению «Родовые сертификаты»
Повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
2026 человек. - государственный заказ по Соглашению с агентством Росмедтехнологий 460 операций
Основные мероприятия и параметры реализации ПНП
Начало операций во второй половине июня 2010 года.
...
Полное содержание
Подобный материал:

Информация

о ходе реализации приоритетного национального проекта

«Здоровье» на территории Оренбургской области

на 1 июня 2010 года


Направления и мероприятия национального проекта «Здоровье»


НАПРАВЛЕНИЕ: РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  1. Денежные выплаты медицинскому персоналу первичного звена. Осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, а также врачам, фельдшерам и медсестрам скорой медицинской помощи;
  2. Обследование населения с целью выявления инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, включая их лечение и профилактику;
  3. Профилактика инфекционных заболеваний, иммунизация населения (совершенствование Национального календаря профилактических прививок; обеспечение населения групп риска необходимыми иммунобиологическими препаратами);
  4. Проведение обследований новорожденных;
  5. Диспансеризация взрослого населения;
  6. Реализация программы родовых сертификатов;


НАПРАВЛЕНИЕ: ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
  1. Совершенствование организационно-финансового механизма обеспечения населения высокотехнологичной медицинской помощью;
  2. Совершенствование организации онкологической помощи населению;
  3. Мероприятия по развитию службы крови;
  4. Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.


НАПРАВЛЕНИЕ: ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ.

11. Мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни у граждан, включая сокращение потребления алкоголя и табака.

Реализация национального проекта «Здоровье»

по направлениям:


НАПРАВЛЕНИЕ: РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ


1. Денежные выплаты медицинскому персоналу первичного звена. Осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, а также врачам, фельдшерам и медсестрам скорой медицинской помощи;


План выплат:

- работникам врачебных участков – 337,43 млн. руб.

- работникам ФАП и СМП – 200,75 млн. руб.

Ведется государственный Регистр работников участковой службы. На 1 июня 2010 г. в Регистр входит 3456 человек, (врачей-терапевтов - 1007 чел., врачей педиатров - 548 чел., врачей общей практики - 100 чел, медсестер врачей - терапевтов - 1091 чел., мед. сестер врачей-педиатров - 607 чел., мед. сестер врачей общей практики - 103 чел.)

Перечислено в ЛПУ за январь-май 140,6 млн. руб.

Федеральный регистр работников ФАПов и скорой помощи на 1 июня включает 3402 чел., (врачей СМП - 512 чел, фельдшеры СМП - 1292 чел., медсестры СМП - 99 чел, заведующих ФАП и фельдшеров- 795 чел., зав. ФАП и акушерок – 217 чел, зав. ФАП и медсестер - 483, прочий персонал ФАП - 4 чел.)

Перечислено в ЛПУ за январь-май 2010 г. работникам ФАП и СМП 72,38 млн. руб. (работникам ФАП – 26,52 млн. руб., СМП – 45,86 млн. руб.).


Из бюджета области Указом Губернатора Оренбургской области от 16 марта 2010 г. N 41-ук установлены надбавки отдельным категориям медицинских работников. Объем финансирования – 166,1 млн. руб., выплачено 50,44 млн. руб.


«Повышение уровня оплаты труда медицинским работникам»

(млн. руб.)


Основные мероприятия и параметры реализации

2006

2007

2008

2009

2010

Факт

Факт

План

Факт

План

Факт

План

Факт

Федеральный бюджет

362,9

435,64

488,35

488,35

567,1

504,26

538,18

212,98

Областной бюджет

178,7

185,82

178,7

175,41

169,11

133,34

159

47,78

Муниципальный бюджет

19,1

4,67

7,2

7,1

7,1

5,79

7,1

2,66

Итого

560,7

626,13

674,25

670,86

743,31

643,39

704,28

263,42


2. Обследование населения с целью выявления инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, включая их лечение и профилактику;


В 2010 году за счет федеральных средств план обследований 400 тыс. человек, охват лечением 2475 ВИЧ-инфицированных. Реализованы следующие мероприятия:

- охвачено антиретровирусным лечением 2239 пациентов (90,5%);

- обследовано на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С 245418 (61,4%) человек.


За счет областного бюджета в рамках целевой программы:

- обследовано 22 121 (44,2%) человек.

- получают лечение 175 пациентов (100%).


«Реализация направления по выявлению ВИЧ-инфицированных и гепатитов В и С, включая их лечение и профилактику»


Основные мероприятия и параметры реализации

2006

2007

2008

2009

2010

Факт

Факт

План

Факт

План

Факт

План

Факт

Федеральный бюджет

72,68

249,628

418,5

418,5

221,79

221,79

**

-

Диагностика ВИЧ - инфицированных, гепатитов В и С

312 799

440 244

400 000

451 090

400 000

502031

400 000

245 418

Лечение ВИЧ - инфицированных

119

1 000

1 550

1 607

2125

2186

2475

2239

Областной бюджет

49,15

17

36,35

36,35

47,09

41,22

81,528 



Диагностика ВИЧ - инфицированных, гепатитов В и С

173 444

53 769

50 000

50 151

50 000

53447

50 000

22 121

Лечение ВИЧ - инфицированных

167

175

175

175

175

175

175

175

Лечение ВИЧ - инфицированных за счет проекта "Глобус"

232

250

250

250

*

*

*

*


Примечание: * - с 1 сентября 2009 года проект «Глобус» завершен, лечение ВИЧ-инфицированных осуществляется за счет федерального бюджета.

** - показатель до региона не доведен, обследование и лечение проводится за счет поставок 2009 года


3. Профилактика инфекционных заболеваний, иммунизация населения (совершенствование Национального календаря профилактических прививок; обеспечение населения групп риска необходимыми иммунобиологическими препаратами);

План на 2010 год:
  • завершение плана 2009 года по вакцинации против гепатита В;
  • против гепатита «В» - 30,0 тыс. человек;
  • против кори 2,0 тыс. человек;
  • против гриппа 500 тыс. человек;
  • против полиомиелита 26,045 тыс. человек.

Выполнено:
  • против гепатита В по плану 2009 года 5 980 чел. (29,9%);
  • против гепатита В по плану 2010 года проводится 1-я (26728 чел.), 2-я вакцинация (11617 чел.) (38,7%);
  • против полиомиелита (3 вакцинация) 10548 чел. (40,5%);
  • против кори 1722 чел. (86,1%).

Из бюджета области по эпидемиологическим показаниям привито 12426 (72,4%) человек (норматив – 95%).


«Реализация направления по профилактике инфекционных заболеваний и иммунизации населения»

Основные мероприятия и параметры реализации ПНП

Единицы изм.

2006

2007

2008

2009

2010

Факт

Факт

План

Факт

План

Факт

План

Факт

федеральные

Финансирование вакцинации за счет федерального бюджета*

Млн. руб.

47,33

37,78

36,64

36,64

62,13

50,64

*

2,55 

Вакцинация против гепатита В

Чел.

134187

43 289

67 900

53723

20000

1422

30 000

-

Вакцинация против краснухи

Чел.

69760

114000

В рамках Национального календаря

Вакцинация против кори

Чел.





6 000

6 000

3000

3000

2 000

1722

Вакцинация против полиомиелита

Чел.

1565

984

В рамках Нац. календаря 

24500

24340

26 045

10548

Вакцинация против гриппа

Чел.

334489

559992

312000

311996

480000

480000

500000

-

областные

Финансирование вакцинации по эпидпоказаниям

Млн. руб.

6,5

6,26

11,85

11,77

12

11,28

2,755

2,755

Вакцинация по эпидпоказаниям

Чел.

12 609

18 484

21 387

21347

19285

19285

17 161

12426

Итого

Млн. руб.

53,83

44,04

48,49

48,41

74,13

61,92

2,755

5,31

*) – плановое значение до региона не доведено


4. Проведение обследований новорожденных


План на 2010 год:

- проведение обследований новорожденных на муковисцидоз, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром, галактоземию, фенилкетонурию у 25 458 новорожденных;

- проведение аудиологического скрининга у 18 900 новорожденных;

-проведение диспансеризации 3 950 детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.


Выполнено:

Обследовано новорожденных на адреногенитальный синдром – 9430, муковисцидоз - 9758, галактоземию – 5412, фенилкетонурию – 2050, гипотиреоз - 0.

Проведен аудиологический скрининг у 8835 новорожденных (46,7%). Выявлено с начала года с подозрением на нарушение слуха – 327 новорожденных. Проводится дообследование в сурдологическом кабинете ОДКБ.

Прошли диспансеризацию 2272 детей-сирот (57,5%).


«Реализация направления по обследованию новорожденных», (человек)


Основные мероприятия и параметры реализации ПНП

2006

2007

2008

2009

2010

Факт

Факт

План

Факт

План

Факт

План

Факт

Проведение диагностики на муковисцидоз

17 220

17 620

22 300

22 632

17200

17712

25458

9758

Адреногенитальный синдром

17 958

16 728

23 800

24 190

17200

15416

25458

9430

Галактоземия

16 974

17 302

19 600

20 290

17200

16400

25458

5412

Фенилкетонурия

21 894

24 518

23 800

25 994

17200

25502

25458

2050

Врожденный гипотиреоз

17 302

15 488

22 400

22 632

17200

18778

25458

0

Аудиологический скрининг

-

-

3800

3846

15325

18252

18900

8835


Отсутствуют реактивы на врожденный гипотиреоз, поставки ожидаются в течение июня 2010 года.

5. Проведение диспансеризации взрослого населения


План:

- осмотры работающих граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, 34 000 человек, финансирование 35,43 млн. руб.

Обследовано 11573 человек (34,0%), перечислено 6,32 млн. руб.


«Проведение диспансеризации населения по дополнительным программам»


Категория населения

Ед. изм.

2006

2007

2008

2009

2010

Факт

Факт

План

Факт

План

Факт

План

Факт

работающее население, застрахованное в системе ОМС)

Чел.

58490

92 230

79 717

81 190

42 815

42072

34 000

11 573

Млн. руб.

29,25

49,8

77,64

79,1

44,61

38,12

35,43

6,32

работающие во вредных и (или) опасных условиях труда

Чел.

57300

55 995

51 930

51 930

49 000

43981




Млн. руб.

30,88

32,47

32,2

32,2

32,34

28,64

дети сироты в интернатных учреждениях

Чел.



1 309

3 107

3 107

3 998

3706

3 950

2 272

Итого

Чел.

115790

149534

134754

136227

95 813

89 759

37 950

13 845

Млн. руб.

60,13

82,27

109,84

111,3

76,95

66,76

35,43

6,32



Проведение диспансеризации работающих во вредных и опасных условиях труда с 2010 года осуществляется в рамках дополнительной диспансеризации работающего населения, застрахованного в системе ОМС.

6. Реализация программы родовых сертификатов.


План:

- оплата медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, а также диспансеризацию детей 1-го года жизни в сумме 283,55 млн. руб.


Выполнено:

Выдано женщинам родовых сертификатов – 12 697 (47,0%).

Перечислено учреждения детства и родовспоможения 111,33 млн. руб. (39,3%).

Выплачено медицинским работникам – 51,21 млн. руб.


Реализация мероприятий по направлению «Родовые сертификаты»


Источник

финансирования

2006

2007

2008

2009

2010

Факт

Факт

План

Факт

План

Факт

План

Факт

Федеральный бюджет, млн. руб.

151,75

224,59

270,6

271,56

281,9

240,76

283,55

111,33

Федеральный бюджет, шт.

22886

24653

25200

25 298

26000

25154

27000

12697

Итого

151,75

224,59

270,6

271,56

281,9

240,76

283,55

111,33


НАПРАВЛЕНИЕ: ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.

7. Совершенствование организационно-финансового механизма обеспечения населения высокотехнологичной медицинской помощью;

План:

- направление в федеральные клиники и центры - 2026 человек.

- государственный заказ по Соглашению с агентством Росмедтехнологий 460 операций, в том числе кардиохирургия – 350, эндопротезирование – 60, нейрохирургия – 50.

Выполнено:

- направлено на лечение в федеральные клиники и центры по квотам 1432 пациентов (70,7%);

Подписано Соглашение с агентством Росмедтехнологией, начало операций с июня 2010 года.


За счет средств бюджета области направлено в федеральные клиники и центры 106 (37,9%) пациентов. Расходы составили в сумме 2,22 млн. руб. На содержание областных отделений высоких технологий, расходные материалы и препараты направлено 244,01 млн. руб.


Основные мероприятия и параметры реализации ПНП

Единицы измерения

2006

2007

2008

2009

2010

Факт

Факт

План

Факт

План

Факт

План

Факт

Всего направлено

человек

1997

2182

1827

2500

2733

3115

2306

1538

федеральные

Направлено в фед. центры

человек

1687

1788

1157

1848

1843

2335

2026

1432

Оказание ВМП в ЛПУ Оренбургской области за счет средств федерального бюджета в рамках государственного задания

кардио-хирургия



250

270

270

270

267

350



Нейро-хирургия

-

-

-

-

100

100

50



травмато-логия и ортопедия



77

100

100

220

188

60

 -

областные

Лечение в федеральных центрах

Млн. руб.

20,3

19,76

30,3

30,3

21,71

8,1

14

2,22

человек

310

67

300

282

300

225

280

106

Содержание отделений высоких технологий, приобретение расходных материалов и медикаментов

Млн. руб.

258,4

312,9

468,7

468,7

831,79

783,4

987,16

244,01


Начало операций во второй половине июня 2010 года.

8. Совершенствование организации онкологической помощи населению.


В рамках данного направления в 2009 году проведено оснащение лечебно-диагностическим оборудованием ГУЗ «Оренбургский областной клинический онкологический диспансер» на сумму 448,538 млн. руб.


Из средств областного бюджета 87,408 млн. руб. направлено на установку высокоэнергетического ускорителя и 42,133 млн. руб. на приобретение диагностического оборудования для муниципалитетов.


На 1 июня 2010 года (информация ежеквартальная):

- осмотрено 1321 человек с целью выявления злокачественных новообразований, из них у 704 больных диагноз подтвердился;

- выполнено 650 исследований (в том числе с контрастным усилением – 200) на едином комплексе оборудования для лучевой диагностики и предлучевой подготовки пациентов;

- на видеоэндоскопическом комплексе с установками для ультразвуковой эндоскопии проведено 8 эндоскопических операций и 8 эндо-УЗИ исследований;

- с помощью роботизированной системы для иммуногистохимического иммуноцитохимического окрашивания микропрепаратов выполнено 11 763 исследований;

- пролечено 30 больных (210 сеансов) на аппарате гамма-терапевтического контактного облучения.

План ввода единого комплекса оборудования для лучевой диагностики и предлучевой подготовки пациента на базе в/энергетического линейного ускорителя с информационно-администрированной компьютерной системой 01.06.2010г.


9. Мероприятия по развитию службы крови


В 2009 году служба крови оснащена оборудованием на сумму 117,22 млн. руб. (комплекс технологического оборудования, компьютеров и программного обеспечения для ведения реестра пожизненно отстраненных доноров, а также мобильный пункт заготовки крови).


Софинансирование из областного бюджета составило 14,51 млн. руб. на текущий ремонт в соответствии с техническими требованиями, установку оборудования и расходные материалы.


Заготовлено 7019 литров цельной донорской крови с целью обеспечения ЛПУ Оренбургской области, процент переработки консервированной крови на компоненты составил 96% (норматив – 96%).


10. Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях


Новое направление приоритетного национального проекта «Здоровье». В 2010 году будут оснащены медицинским оборудованием и санитарным автотранспортом травматологические центры различных уровней.

За счет средств федерального бюджета запланирована поставка медицинского оборудования на сумму 168,47 млн. руб. и оснащение санитарным автотранспортом на сумму 22,5 млн. руб.


Софинансирование из областного бюджета запланировано в размере 67,39 млн. руб., которое будет направлено на текущий ремонт в соответствии с техническими требованиями и подготовку специалистов.


Согласно сетевому графику оснащение медицинским оборудованием травматологических центров с 30 августа 2010 года, поставка санитарного автотранспорта с 1 июля 2010 года.


НАПРАВЛЕНИЕ: ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ.


11. Формирование здорового образа жизни


В 2009 году создано 6 Центров здоровья на базе Областного Центра медицинской профилактики, ЛПУ гг. Бузулука, Оренбурга (ГБ №5,6), Новотроицка и Орска (Справочно – из расчета 1 центр на 200 тыс. населения). Оснащены оборудованием на сумму 4,491 млн. руб. (экспресс-анализатор, аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, экспресс-оценка состояния сердца и др.). Проведена подготовка на федеральной базе директоров Центров здоровья.

Из средств областного бюджета на оборудование Центров выделено 1,350 млн. руб.

На 1.06.2010 г. в Центры самостоятельно обратилось 1076 человек, выявлены функциональные расстройства у 567 человек.

Назначены индивидуальные планы коррекции 482 пациентам, 60 человек направлены к специалистам Центров и 25 в амбулаторно-поликлинические подразделения.

Всего на действующем в Центрах оборудовании проведено 6856 обследований, выявлено 1577 (23%) отклонений от нормы.

В 2010 году запланировано дооснащение Центров Здоровья стоматологическим оборудованием и создание двух детских Центров здоровья на сумму 5,2 млн. руб.

Софинансирование областного бюджета составит 2,1 млн. руб.

Проведение торгов на поставки оборудования запланировано до 1 июля 2010 года, после подписания Соглашения с Минздравсоцразвития России.

В рамках областных мероприятий по формированию здорового образа жизни и профилактике заболеваний в 2010 году проводятся мероприятия:
  • Проконсультированы и оказана помощь в кабинетах медицинской профилактики (всего по области действует 68 кабинетов) и здорового ребенка (всего по области действует 56 кабинетов) 21 331 человек.
  • Выдано паспортов здоровья - 7086 (план на 2010 год 34 тысячи);
  • Действуют школы здоровья по 16-ти направлениям: «Сахарный диабет», «Артериальная гипертония», «Бронхиальная астма», «Пожилого человека», «Беременность и роды», «Заболевания суставов и позвоночника», «Сердечно - сосудистая недостаточность», «Репродуктивное здоровья», «Ишемическая болезнь сердца», «Планирование семьи», «Лечебная физкультура», «Профилактика аллергических состояний», «Гемофилия», «Молодые родители», «Школа для подростков», «Профилактика органов пищеварения». Обучено 9963 человек.
  • Проводятся информационные кампании с региональными и федеральными СМИ (телепрограммы и радиопередачи, публикации в периодических изданиях, встречи с общественностью и представителями СМИ в пределах тех средств, которые выделены из областного бюджета).

Проведено 4 телепрограммы, 14 радиопередачи, издано 26 публикаций в периодических изданиях.


Общий итог финансирования реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2010 году.

По прогнозу из средств федерального бюджета в область будет направлено финансовых и материальных средств на сумму 1100 млн. руб. Получено 333,18 млн. руб.


Прямые расходы областного бюджета составят 1318,93 млн. руб. Профинансировано 299,43 млн. руб.


Общий объем финансового обеспечения национального проекта «Здоровье»

(млн. руб.)

Источник

финансирования

2006

2007

2008

2009

2010

Факт

Факт

План

Факт

План

Факт

План

Факт

ВСЕГО получено из федерального бюджета

1 146,37

1 342,50

1329,64

1331,72

1 900,00

1650

1 100,00

333,18

ВСЕГО затрачено из бюджета области

829,23

875,17

757,02

753,54

1315,12

1033,6

1318,93

299,43

Расходы консолидированного бюджета области на здравоохранение *

8 464,64

9 859,31

13581,3

13007,6

12492,6

13051,1

14 693

8640,8


Показатели результативности

реализации приоритетного национального проекта «Здоровье»

в 2009 году

  1. Продолжается рост рождаемости и снижение смертности. В январе-марте 2010 года (по данным Росстата) родилось 6906 человек, что на 248 человек выше, чем в 1 квартале 2009 года. Коэффициент рождаемости составил 13,3‰ (рост на 3% по сравнению с аналогичным периодом 2009 года; РФ – 1,5%) против 12,8 в 2009 году.
  2. Умерло 7541 человек, что на 116 меньше, чем за аналогичный период 2009 года. Коэффициент смертности составил 14,5‰ , РФ – 14,7‰ (снижение на 3,4% по сравнению с аналогичным периодом 2009 года; РФ – 2%) против 14,7в 2008 году.
  3. Темп естественной убыли населения уменьшился и составил -635 человек, что на 364 меньше, чем в аналогичном периоде 2009 года (-999). На 1000 населения показатель составил (-1,2) против (-1,9) в 2009 году. Естественный прирост наблюдается в 4-х городах и 15 районах. За аналогичный период 2009 года естественный прирост наблюдался в 3-х городах и 16-ти районах.
  4. Уровень младенческой смертности за январь-март 2010 года составил 75,4 умерших до 1 года на 10 тысяч родившихся, что на 1,8% ниже уровня аналогичного периода прошлого года.
  5. Укомплектованность врачебных участков сохраняется на уровне 95% (в 2005 году - 78%), коэффициент совместительства составляет 1,04 (норматив 1,2).
  6. Все ВИЧ-инфицированные, нуждающиеся в лечении, обеспечены антиретровирусными препаратами.
  7. Смертность населения в трудоспособном возрасте составила 232,4 умерших на 100 тыс. человек соответствующего возраста против 255,2 в аналогичном периоде 2009 года.
  8. Смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий по области составила 8,1 на 100 тыс. человек против 11,7 в аналогичном периоде 2009 года (снижение на 30,7%; РФ – на 16%).