Навчально-методичний комплекс для студентів зі спеціальності «Психологія» Харків 2009

Вид материалаДокументы

Содержание


Основи неврозології та психіатрії
Мета і завдання курсу
Зміст курсу
Розділ 2. Психічна патологія при неврологічних та соматичних захворюваннях.
Розділ 3. Психічна патологія при алкоголізмі та наркоманіях.
Розділ 4. Епілепсія.
Розділ 5. Олігофренії та інволюційна психічна патологія.
Розділ 6. Шизофренія.
Розділ 8. Розлади особистості та суїцидальний ризик.
Розділ 9. Історія, предмет та структура сучасної неврозології. Методологічні проблеми неврозології.
Розділ 10. Психологічні чинники, що впливають на формування невротичних розладів.
Розділ 11. Теорії синдромологічного та нозологічного діагнозу в неврозології.
Розділ 12. F40 Фобічні тривожні розлади.
Розділ 13. F41 Інші тривожні розлади.
Розділ 14. F42 Обсесивно-компульсивний розлад.
Розділ 15. F43 Реакція на тяжкий стрес та порушення адаптації.
Розділ 16. F44 Дисоціативні (конверсійні) розлади.
Розділ 17. F45 Соматоформні розлади.
Розділ 18. F48 Інші невротичні розлади.
Плани практичних занять
...
Полное содержание
Подобный материал:

Міністерство освіти і науки України

Харківський національний університет імені В. Н. Каразіна




Основи неврозології та психіатрії

Навчально-методичний комплекс

для студентів зі спеціальності «Психологія»


Харків – 2009


УДК 159.922.2

ББК 88.4я7

Е-45


Рекомендовано до друку науково-методичною радою

Харківського національного університету імені В.Н. Каразіна (протокол № від )


Рецензенти: доктор медичних наук, професор,завідувач кафедри наркології Харківська медична академія післядипломної освіти Сосін І.К.;

кандидат психологічних наук, професор кафедри прикладної психології факультету психології Харківського національного університету імені В.Н. Каразіна Павленко В. М.


Основи неврозології та психіатрії: Навчально-методичний комплекс для студентів зі спеціальності «Психологія» / Укладачі: Кочарян О.С.,Терещенко Н.М., Федосєєв В.А. − Х.:ХНУ імені В.Н. Каразіна, 2009. – 19 с.


© Харківський національний університет імені В.Н. Каразіна, 2009

© Кочарян О.С.,Терещенко Н.М., Федосєєв В.А., 2009

© Макет обкладинки Дончик І.М., 2009

Мета і завдання курсу

Метою дисципліни «Основи неврозології та психіатрії є поглиблення теоретичних уявлень щодо психічної патології, її основних форм та чинників етіопатогенезу. В даному курсі відображено тенденцію сучасної світової психіатрії, що полягає у відході від класифікації психічних захворювань (нозологічних форм) до класифікації психічних, невротичних та поведінкових розладів (симптомів та синдромів).

Викладання курсу передбачає читання лекцій і проведення практичних занять та спрямоване на активізацію самостійної роботи студентів щодо вивчення науково-практичної та наукової літератури з неврозології та психіатрії, роботі в мережі Інтернет тощо.

Задачі курсу:
  1. Поглибити теоретичні знання та практичні навички щодо виявлення психічної патології.
  2. Розглянути основні чинники, що сприяють формуванню психічної патології.
  3. Вивчити основи психопатології, порушення емоційної, розумової та моторної сфер.
  4. Засвоїти основні синдроми невротичних розладів.
  5. Розглянути основні форми ендогенної психічної патології.
  6. Засвоїти основні принципи сучасної класифікації психічних розладів ( МКХ-10).

Курс включає 17 розділів.

В результаті вивчення курсу студенти повинні

Знати:
  • історію формування психіатричного знання;
  • основні принципи сучасної класифікації психічних розладів;
  • основні чинники етіопатогенезу психічних розладів;
  • основні форми невротичних розладів. Співвідношення понять симптом, синдром, нозоформа;
  • особливості соматичних порушень при неврозах;
  • основні форми ендогенних психічних розладів;
  • психічні порушення при черепно-мозкових травмах та інтоксикаціях різного ґенезу.

Уміти:
  • виявити ознаки психічного захворювання;
  • орієнтуватися в класифікації МКХ-10;
  • відібрати методи для диференційної діагностики невротичних розладів;
  • користуватися спеціальною та довідковою літературою із зазначених питань;
  • диференціювати різні форми невротичних розладів.


ЗМІСТ КУРСУ


Розділ 1. Історія, предмет та структура сучасної психіатрії. Поняття норми в медицині.


Становлення психіатрії як галузі медицини. Загальна та приватна, «велика» та «мала» психіатрія. Взаємозв’язок між сучасними психіатрією, неврозологією та психологією, розширення прикладних можливостей сучасної психології. Структура психічних функцій та психіатричної симптоматики. Етіологія та патогенез психічної патології. Методи сучасної психіатрії.


Розділ 2. Психічна патологія при неврологічних та соматичних захворюваннях.


Психопатологічна характеристика початкового та гострого періодів у травматичній хворобі. Травматичні психози гострого періоду. Психічні порушення пізнього та віддаленого періоду.

Психічна патологія при гострих та хронічних інфекціях. Загальна клінічна характеристика.

Соматогенні психічні розлади та психосоматичні хвороби. Роль психічних факторів у виникненні та протіканні соматичних хвороб. Зміни особистості при хронічних соматичних захворюваннях.

Судинна психічна патологія. Психотичні порушення. Гострі судинні психози. Синдроми деменції.

Медична профілактика та терапія неврологічних і соматичних захворювань.


Розділ 3. Психічна патологія при алкоголізмі та наркоманіях.


Виробничі, побутові інтоксикації та інтоксикації ліками. Токсикоманії та наркоманії. Алкогольне сп’яніння. Алкоголізм. Вікові та статеві особливості розвитку хронічного алкоголізму. Алкогольні психози. Медична профілактика та терапія інтоксикаційної психічної патології.


Розділ 4. Епілепсія.


Визначення та класифікація епілепсії. Клінічна характеристика. Етіологія та патогенез. Медична профілактика та терапія при епілепсії.

.

Розділ 5. Олігофренії та інволюційна психічна патологія.


Непсихотичні психічні порушення. Пресенільні психози. Деменції пресенільного віку. Старечі психози. Медична профілактика та терапія інволюційної психічної патології.

Загальна характеристика та класифікація олігофренії. Медична терапія та соціальна реабілітація.


Розділ 6. Шизофренія.


Проблеми діагностики та систематизації. Загальна клінічна характеристика. Клінічні форми. Медична профілактика та терапія при шизофренії.


Розділ 7. Біполярний розлад.


Клінічна картина. Розвиток біполярного розладу. Етіологія і патогенез. Медична профілактика та терапія при біполярному розладі.


Розділ 8. Розлади особистості та суїцидальний ризик.


Акцентуації та психопатії. Класифікація та клінічна картина психопатій. Паранойяльна психопатія. Психопатія афективного типу. Шизоїдна психопатія. Психопатія збудженого типу. Психастенічна психопатія. Істерична психопатія. Астенічна психопатія. Психопатія нестійкого типу.

Загальна суїцидологія. Соціально-демографічні чинники. Медичні чинники суїцидального ризику.


Розділ 9. Історія, предмет та структура сучасної неврозології. Методологічні проблеми неврозології.


Історія розвитку уявлень про функціональні (невротичні) розлади. Сучасний стан неврозології як науки. Посилення ролі нервово-психічних факторів у виникненні захворювань. Наукові платформи дослідження неврозів: нейрофізіологічна, антинозологічна, психологічна. Еволюція поняття «норма». Норма як зона функціонального оптимуму. Норма як характеристика суб’єкта. Релятивістичне розуміння поняття «норма».


Розділ 10. Психологічні чинники, що впливають на формування невротичних розладів.


Уявлення про психічну травму. Характеристики травми. Теорії травм. Типи конфліктних ситуацій в класифікації В.Н. Мясищева. Умовно-патогенні та об’єктивно-значимі травми. Шкала Холмса-Раге.

Антиципаційна теорія неврозогенезу. Преморбідні особистісні риси. Особливості вищої нервової діяльності. Роль акцентуацій характеру. Преморбідні особливості темпераменту й характеру.

Розділ 11. Теорії синдромологічного та нозологічного діагнозу в неврозології.

Структура психічних функцій та невротичної симптоматики. Поняття «симптом», «синдром», «нозологічна форма». Історія виникнення й сучасний стан Міжнародної класифікації хвороб (МКХ). Принципи класифікації МКХ-10. Загальна характеристика рубрикації F40 - F49 «Невротичні, пов’язані зі стресом, і соматоформні розлади». Основні принципи психологічної діагностики в клініці неврозів.

Розділ 12. F40 Фобічні тривожні розлади.


Загальна характеристика фобічних тривожних розладів. Агорафобія: загальна характеристика, діагностичні критерії, теорії розвитку. Соціальні фобії: загальна характеристика, діагностичні критерії, теорії розвитку. Специфічні (ізольовані) фобії: загальна характеристика, діагностичні критерії, психологічні теорії розвитку.


Розділ 13. F41 Інші тривожні розлади.

Панічний розлад (епізодична пароксизмальна тривожність): особливості протікання панічних атак, характеристика соматичних проявів, діагностичні критерії, психологічні теорії розвитку. Генералізований тривожний розлад: основні відмінності від панічного розладу, соматичні симптоми, діагностичні критерії, теорії розвитку. Змішаний тривожний та депресивний розлад: загальна характеристика, діагностичні критерії, психологічні теорії розвитку.


Розділ 14. F42 Обсесивно-компульсивний розлад.

Загальна характеристика обсесивно-компульсивних розладів. Уявлення про обсесії та компульсії. Переважно нав'язливі думки або міркування (розумова жуйка): контрастні думки, квазіфілософські міркування, загальна характеристика, діагностичні критерії, психологічні теорії розвитку. Переважно компульсивні дії (нав'язливі ритуали): загальна характеристика, діагностичні критерії, психологічні теорії розвитку. Поєднані нав’язливі думки та дії.


Розділ 15. F43 Реакція на тяжкий стрес та порушення адаптації.


Роль стресових ситуацій у виникненні порушень адаптації. Гостра реакція на стрес: загальна характеристика, діагностичні критерії, психологічні теорії розвитку. Посттравматичний стресовий розлад: класифікація стресових ситуацій, загальна характеристика, діагностичні критерії, психологічні теорії розвитку. Розлад реакцій пристосування: загальна характеристика, діагностичні критерії, психологічні теорії розвитку, особливості протікання у дитячому та підлітковому віці.


Розділ 16. F44 Дисоціативні (конверсійні) розлади.


Історія вивчення конверсійних розладів. Поняття «конверсія» та «дисоціація». Дисоціативна амнезія. Дисоціативна фуга. Дисоціативний ступор. Транс та одержимість. Дисоціативні розлади рухів та відчуттів: синдром Ганзера, конвульсії, анестезія. Психологічні теорії розвитку.


Розділ 17. F45 Соматоформні розлади.


Загальна характеристика соматоформних розладів. Соматизований розлад: особливості динаміки, загальна характеристика, діагностичні критерії, психологічні теорії розвитку. Недиференційований соматизований розлад. Іпохондричний розлад: уявлення про дисморфофобію, нозофобії, особистісні риси хворих, особливості динаміки, загальна характеристика, діагностичні критерії, психологічні теорії розвитку. Соматоформна дисфункція вегетативної нервової системи: «невроз серця», «невроз шлунка», «нервова діарея» та ін., роль психогенних факторів, загальна характеристика, діагностичні критерії, психологічні теорії розвитку.


Розділ 18. F48 Інші невротичні розлади.


Неврастенія. Історія вивчення неврастенії. Соматичні симптоми. Види неврастенії. Особистісні риси хворих на неврастенію. Загальна характеристика, діагностичні критерії, психологічні теорії розвитку.

Синдром деперсоналізації/дереалізації: загальна характеристика, діагностичні критерії, психологічні теорії патогенезу.


Плани практичних занять


Практичне заняття №1: Психічна патологія при алкоголізмі та наркоманіях.


Обговорення основних чинників виникнення, розвитку та перебігу залежності від психоактивних речовин. Виділення факторів ризику щодо виникнення вказаної патології. Визначення критеріїв наркоманічного синдрому. Обговорення основних напрямків лікування залежності (медикаментозна та психотерапевтична корекція).

Література: 1, 2, 3, 6, 7.


Практичне заняття №2: Епілепсія. Олігофренії та інволюційна психічна патологія.


Обговорення основних чинників, розвитку та перебігу епілептичної хвороби. Основні види епілептичних припадків. Аналіз основних психічних розладів при епілепсії. Розгляд основних видів психокорекційної роботи при епілепсії.

Обговорення основних видів порушення інтелектуальної сфери. Виділення основних відмінностей олігофреній та дементних розладів. Розгляд основних видів психокорекційної роботи при порушеннях інтелектуальної сфери.

Література: 1, 2, 3, 6, 7.

Практичне заняття №3: Шизофренія та біполярний розлад.


Обговорення основних чинників виникнення, розвитку і перебігу шизофренії та біполярного розвитку. Виділення факторів ризику щодо виникнення вказаної патології. Визначення основних та допоміжних симптомокомплексів ендогенної патології. Обговорення основних напрямків лікування ендогенної патології (медикаментозна та психотерапевтична корекція).

Література: 1, 2, 3, 6, 7.


Практичне заняття №4: Розлади особистості та суїцидальний ризик.


Обговорення основних особливостей особистісної патології. Визначення чинників виникнення розладів особистості та суїцидальної поведінки. Обговорення основних напрямків лікування розладів особистості та суїцидальної поведінки (медикаментозна та психотерапевтична корекція). Соціальні наслідки суїцидальної поведінки.

Література: 1, 2, 3, 6, 7.


Практичне заняття №5: Методологічні проблеми неврозології.


Групова дискусія з теми «Наукові платформи дослідження неврозів: нейрофізіологічна, антинозологічна, психологічна».

Література: 8, 9, 10.


Практичне заняття №6: Фактори, що впливають на формування невротичних розладів.

Доповіді за темами: «Соматичні особливості хворих на неврози», «Соціальні характеристики хворих на неврози», «Вплив особливостей сімейної соціалізації на формування невротичних розладів».

Групове обговорення.

Література: 5, 11.


Практичне заняття №7: Фобічні тривожні розлади.


Обговорення психологічних теорій формування фобічних тривожних розладів (психоаналіз, екзистенціальна психологія, его-психологія та ін.).

Аналіз клінічних випадків.

Література: 10, 11, 12, 13, 14.


Практичне заняття №8: Дисоціативні (конверсійні) розлади.


Обговорення психологічних теорій формування дисоціативних (конверсійних) розладів (психоаналіз, гештальттерапія, его-психологія, теорія об’єктних відносин та ін.).

Література: 10, 11, 12, 13, 14.


Завдання до самостійної роботи
  1. Проаналізуйте, які психологічні стани або чинники можуть виступати причинами тих чи інших розладів.
  2. Запишіть та проаналізуйте гострі реакції на стрес та адаптаційні реакції під час інтенсивних стресових ситуації.
  3. Проаналізуйте психологічні теорії фобічних розладів (психодинамічна теорія, екзистенціальна психологія та ін.).
  4. Написати есе, в якому детально висвітлити одну з найбільш актуальних (за думкою студента) проблем неврозології.
  5. Запишіть та проаналізуйте основні теорії розвитку ендогенної патології.
  6. Написати есе, в якому детально висвітлити особливості перебігу шизофренічного розладу у дітей та підлітків.


Методичні рекомендації до самостійної роботи


Навчальна програма з дисципліни «Основи неврозології та психіатрії» передбачає самостійну роботу студентів, яка має на меті розвиток пізнавальної активності студентів, поглиблення та розширення вже добутих знань, розвиток умінь використовувати отримані знання в практичній діяльності.

У процесі самостійної роботи студенти мають розвинути вміння та навички:
  • організації самостійної діяльності;
  • самостійна робота в бібліотеці з каталогами;
  • роботи з навчальною, навчально-методичною, науково-популярною, науковою літературою;
  • конспектування літературних джерел;
  • інформаційного пошуку в мережі Інтернет.


Орієнтовні питання до семестрового контролю:
  1. Історія становлення психіатрії.
  2. Поняття «норма», аномального та нормального розвитку в сучасній психології та психіатрії.
  3. Характеристика гіпостезій, анестезій, агнозій та гіперстезій.
  4. Характеристика та класифікація ілюзій та галюцинацій.
  5. Характеристика та класифікація гіпермнезій, гіпомнезій, амнезій та парамнезій.
  6. Характеристика розладів мислення.
  7. Характеристика видів марення.
  8. Характеристика розладів харчових потягів.
  9. Характеристика розладів інстинкту самозбереження.
  10. Характеристика розладів статевого потягу.
  11. Характеристика розладів волі.
  12. Характеристика розладів рухової активності.
  13. Характеристика патології емоційної сфери.
  14. Характеристика психотичних і непсихотичних форм порушення свідомості.
  15. Виробничі, побутові інтоксикації та інтоксикації ліками.
  16. Характеристика та класифікація видів алкоголізму.
  17. Характеристика та класифікація видів токсикоманії та наркоманії.
  18. Психічні розлади при окремих інфекціях.
  19. Непсихотичні та психотичні порушення при судинних психозах.
  20. Пресенільні психози деменції пресенільного віку, старечі психози.
  21. Клінічна та психологічна характеристика різних видів епілепсії.
  22. Проблеми діагностики та систематизації різних форм шизофренії.
  23. Клінічна картина розвитку біполярного розладу.
  24. Характеристика реактивних психозів.
  25. Класифікація та загальна характеристика олігофреній.
  26. Чинники суїцидального ризику.
  27. Характеристика різних видів психопатій.
  28. Історія неврозології.
  29. Соматоформні розлади.
  30. Антинозологічна, нейрофізіологічна та психологічна концепції неврозу.
  31. Теорія «інформаційної тріади».
  32. Характеристика панічного розладу.
  33. Об’єктивно-значущі та умовно-патогенні травми.
  34. Компульсії, обсесії та фобії.
  35. Які існують характеристики психічної травми?
  36. Поняття неврастенічного конфлікту.
  37. Що таке соціальні фобії?
  38. Уявлення про істеричний конфлікт.
  39. Уявлення про антиципацію та її роль у неврозогенезі.
  40. Характеристика генералізованого тривожного розладу.
  41. Уявлення про неврастенію.
  42. Розкрити значення поняття «первинна та вторинна вигода».
  43. Опишіть загальні ознаки дисоціативних розладів.
  44. Порівняльна характеристика істеричного та епілептичного припадку.
  45. Розкрийте значення понять «дисоціація» та «конверсійний розлад».
  46. Іпохондричний розлад.
  47. Преморбідні особливості особистості.
  48. Реакція на тяжкий стрес та порушення адаптації.


Основна література:
  1. Клиническая психиатрия: Справ. пособие / Н.Е. Бачерников, К.В. Михайлова, В.Л. Гавенко и др.− К. : Здоров'я, 1989. − 512 с.
  2. Психиатрия: Учебное пособие для вузов: / В.П. Самохвалов, А. А. Коробов, В. А. Мельников, Н.В. Вербенко. − Ростов-н/Д: Феникс, 2002. − 576 с. − Библиогр.: с.558-561 (58 назв.)
  3. Психиатрия: Учебник / М.В. Коркина, Н. Д. Лакосина, А. Е. Личко, И. С. Сергеев. − 2-е изд., перераб. и доп. − М.: МЕДпресс-информ, 2002. − 566 с. − Библиогр.: с.554-557.
  4. Психологія. Медична психологія. Психіатрія (термінологія) / Уклад. I.I. Кутько, М.I. Пилипенко, А.Я. Циганенко та iнш. − Х.: НДI медичної радiологiї iм. С.П. Григор'єва, 1996. − 314 с.
  5. Карвасарский Б.Д. Неврозы. – М.: Медицина, 1990.
  6. Коркина М. В. Психиатрия: Учебник для вузов / М. В. Коркина, Н.Д. Лакосина, А.Е. Личко. − М.: Медицина, 1995. − 607 с. − (Учебная литература для студентов медицинских вузов) Библиогр.: с.598-600.
  7. Лакосина Н. Д. Медицинская психология. − 2-е изд., перераб .и доп. − М.: Медицина, 1984. − 272 с.
  8. Каменецкий Д. А. Неврозология и психотерапия: Учеб.пособие. − М.: Гелиос АРВ, 2001. − 384 с. - (Практика доктора Каменецкого) Библиогр.: с.372-382.
  9. Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология. – М.: Медпресс-информ, 2000. – 592 с.
  10. Старшенабум Г.В. Психосоматика и психотерапия: Исцеление души и тела. – М.: Изд-во Института психотерапии, 2005. – 495 с.
  11. Фрейд З. Введение в психоанализ: Лекции: Пер. с нем. – М.: Наука, 1989. – 456 с.
  12. Хорни К. Психология женщины. – М.: Академический проект, 2007. – 240 с.
  13. Ялом И. Экзистенциальная психотерапия. – М.: Апрель пресс, 2006. – 576 с.


Додаткова література
  1. Детская психиатрия: Учебник / Н.В. Александрова, М.П.  Билецкая, Н.Л. Васильева, В.Г. Вахарловский; Под ред. Э.Г. Эйдемиллер. − СПб.; М.; Х.; Минск: Питер, 2005. − 1120 с.
  2.  Кузнецов В.М. Психiатрiя: Навч. посiбник для лiкарiв-iнтернiв i курсантiв iн-тiв удоскон. лiкарiв. − К.: Здоров'я, 1993. − 343 с.
  3. Психіатрія: Пiдручник / О.К. Напрєєнко, I.Й. Влох, О.З. Голубков, А.О. Двiрський. − К.: Здоров'я, 2001. − 582 с.
  4. Серикова О. И. Экспертиза психически больных: Учеб.-метод. пособие к практ. занятиям по курсу "Психиатрия и наркология" для студентов 4 курса фундамент. медицины / О.И. Серикова, О.В. Скрынник.− Харьков.: ХНУ, 2004. − 35 с. - (Методическая литература) Библиогр.: с.35.
  5. Халмурадов Б. Д. Судова психiатрiя: основнi термiни та поняття: Навчальний посiбник-довiдник для вузiв / Б.Д. Халмурадов, О.Г. Швачко. − К.: Центр навчальної лiтератури, 2006. − 77 с. − Бiблiогр.: с.76.






Для нотаток

Навчальне видання


Кочарян Олександр Суренович

Терещенко Надія Миколаївна

Федосєєв Віталій Альфредович


ОСНОВИ НЕВРОЗОЛОГІЇ ТА ПСИХІАТРІЇ


Редактор І. Ю. Агаркова

Комп’ютерна верстка О. О. Бондаренко

Коректор Ю. С. Нестеренко

Макет обкладинки І. М. Дончик


61077, Харків, майдан Свободи, 4, Харківський національний університет імені В. Н. Каразіна, організаційно-видавничий відділ НМЦ.


Підписано до друку ____________. Формат 60х84/16.

Обл.-вид. арк. 0,75. Умов.-друк. арк. 0,70. Наклад 100 прим.

Папір офсетний. Друк ризографічний. Ціна договірна.


Надруковано ПП Азамаєв В. Р.

м. Харків, вул. Героїв праці, 17

Анотація У навчально-методичному комплексі «Основи неврозології та психіатрії» розглядаються основи психіатричної та експериментально-психологічної діагностики, клініки та психологічної корекції найбільш розповсюджених психічних розладів. Навчально-методичний комплекс призначений для студентів факультету психології зі спеціальності «Психологія».