Заболеваний и препятствующих их излечению

Вид материала

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

ребенка частые гнойные язвы и нарывы во рту проходили только на берегу

моря). В ответ на стандартный вопрос врача-гомеопата "Где бы вы предпочли

жить - в городе или в деревне? И если в деревне, то в окружении лесов и

полей, в горах или на берегу океана?" этот пациент обычно без колебаний

отвечает: "На берегу океана! Я нигде не чувствую себя лучше физически и

эмоционально, чем у моря. Один только вид его может восстановить уверенность

в моих силах и спокойствие". Физическое следствие из этого предпочтения -

это зависимость "лучше от влажности" (Ал-лен), хотя Богер заявляет, что

симптомы Medorrhinum ухудшаются от влажности.

Это страстное стремление к морю можно объяснить в терминах модели

Medorrhinum, описанной выше. "Глубина ищет глубину". Манящий простор океана

и далекие горизонты предполагают возможность нового познания, исследования

новых берегов. Natrum muriaticum чувствует себя хуже на морском берегу,

потому что океан притягивает его обратно в самую "общую подсознательность",

которой он старается избегать; для Medorrhinum океан является силой,

призывающей вперед, приглашающей проникнуть в новые глубины сознания.

Однако еще раз добавим (чтобы эта наука не воспринималась слишком легко

в работе неофита), что Natrum muriaticum может

300 НОЗОДЫ_____________________________________________________

чувствовать улучшение на берегу моря, a Medorrhinum - ухудшение

("хронические ревматические боли в суставах, ухудшение и улучшение на берегу

моря", Геринг).

Как мы помним, пациент типа Medorrhinum переступает какой-то порог и

интуитивно ощущает приближение каких-то перемен. Он готов принять вызов с

его обычной энергичностью, жизнеспособностью и неумеренностью, но не знает,

что от него потребуется, и чувствует себя неспокойно перед неясно

вырисовывающимся неизвестным. Его неспокойное нетерпение и торопливые манеры

- все это создает напряженность при принятии решений, когда перемены все еще

не ясны. Психоаналитики определяют это затруднительное положение как

напряжение человека, который старается установить контакт с его внутренним

"ведущим" - частью его сущности, которая делает его способным работать в

гармонии с законами природы и со своей судьбой, а не против них, символом

чего является безбрежный и не подчиняющийся времени, неизменный и вечно

меняющийся океан.

__________________________________________TUBERCULINUM 301

TUBERCULINUM

Из всех нозодов Tuberculinum обладает наиболее определенной, отличимой

и ярко выраженной картиной личности.

Основной нозод, Tuberculinum bovinum, был изготовлен Своном из коровьей

туберкулезной мокроты, взятой из легочного абсцесса. Несмотря на то, что

существует множество второстепенных вариантов - Tuberculinum Koch,

Tuberculinum aviare, Tuberculinum residual Koch, Tuberculinum Marmorek,

Tuberculinum Denis, Tuberculinum Rosenbach, - ни один из них не имеет

клинической картины, принципиально отличающейся от картины Tuberculinum

bovinum. Только Bacillinum, изготовленный из бацилл туберкулезного легкого

человека в легкой степени заболевания, который был апробирован и сильно

расхвален Комптоном-Бернеттом, приобрел относительно независимый статус (но

тем не менее по-прежнему воспринимаемый вкупе с Tuberculinum bovinum у

Аллена в "Ключевых показателях" по причине близких параллелей между этими

двумя лекарствами).

Чтобы разобраться в различиях между всевозможными препаратами

Tuberculinum, стоит прочитать краткие описания их основных характеристик у

Уилера во "Введении в принципы и практику гомеопатии", по картине Bacillinum

можно проконсультироваться у Аллена в "Нозодах" и у Берике в "Materia Medica

с Реперториумом".

Часто сама внешность ярко свидетельствует о принадлежности человека к

типу Tuberculinum. Обычно пациент хрупкого телосложения, с узкой или впалой

грудью; вытянутое или овальное лицо с мелкими, правильными чертами; волосы

мягкие и шелковистые (изредка грубые или курчавые), длинные ресницы; кожа

тонкая, чистая, прозрачная и часто с красивой бледностью, хотя иногда с

веснушками.

Как можно было ожидать, многие черты заболевания туберкулезом

проявляются в картине нозода. Человек типа Tuberculinum часто выглядит

болезненным, анемичным и изящным; он легко устает от малейшего физического

усилия ("пониженная жизнеспособность", Богер). Хрупкие литературные героини

XIX столетия, которые чувствуют себя уставшими и близкими к обморочному

состоянию от того, что просто прошлись по саду, и вынуждены one-

302 НОЗОДЫ _______________________________________________

реться для поддержки на чью-нибудь руку (предпочтительно на руку

подходящего мужчины), демонстрируют типичную для Tuberculi-num слабость

("сильная слабость в нижних конечностях... настолько, что едва может

ходить", Аллен). Этот человек хорошо себя чувствует в сухом горном воздухе и

хуже на морском берегу, где ему "плохо от сырости" (Берике).

Интересно, что в XIX столетии туберкулез считали "мокрым" или "влажным"

пятном на легких, то есть болезнью "сырости", происходящей и

распространяющейся прежде всего во вредных и сырых местах обитания бедных

городских кварталов.

Несмотря на свою сильную зябкость, Tuberculinum чувствует, что

задыхается в закрытом помещении, и стремится к прохладному ветерку,

поскольку он очень чувствителен к недостатку кислорода в атмосфере

("страстно стремится на свежий воздух, хочет, чтобы двери и окна были

открыты, или хочет ехать в потоках сильного ветра", Нэш).

"Возвратные" (Кент) состояния слабости и немощи представляют собой

современную параллель пленительной томности пред-туберкулезных состояний XIX

столетия. Пациент заболевает одной болезнью за другой или демонстрирует

"повторные обострения локальных симптомов" (Уилер). И хотя он может

сопротивляться своей болезни с негодованием, раздражением ("мучается,

болеет, плачет и жалуется", Геринг) и повышенным беспокойством, он, тем не

менее, принимает эти периодические приступы со смирением в ответ на все

остальное, что они ему дают: внимание, которое он получает, и возможность

испытать и вникнуть в истоки интересной и часто "неясной" (Богер) болезни.

Когда его укладывают в постель, его общая раздражительность, возникающая

из-за ослабленного состояния, утихает. Ему необходимо, чтобы его от всего

изолировали и относились как к нетрудоспособному родственнику для того,

чтобы успокоить его неспецифические страхи и упавший дух. За пределами его

комнаты мир слишком грубый, суровый и шумный и утомляет Tuberculinum с его

рафинированной чувствительностью.

В романе "Волшебная гора", действие которого происходит в туберкулезном

санатории перед Первой мировой войной, Томас Манн мастерски описывает ту

особую ипохондрию, присущую жертвам этой болезни, невротичным астеникам с их

сверхутонченной чувствительностью и симптомами, которые "ухудшаются, если о

них думать" (Богер), и с какими-то, присущими Phosphorus, бестелесными,

полубесчувственными, не от мира сего качествами санаторных обитателей.

_________________________________________TUBERCULINUM 303

В патогенезе Tuberculinum также имеется картина перемежающейся

лихорадки - несильной, но постоянно возвращающейся (температура поднимается

вечером), встречающейся у детей (иногда с хронической диареей) и иногда у

взрослых. Пациенты любого возраста легко потеют при малейших усилиях по

ночам, после чего чувствуют себя насквозь промокшими и обессиленными. Это

лекарство играет также первостепенную роль в лечении самых разнообразных

нервных заболеваний и нарушений кровообращения, а также при различного рода

хронических головных болях типа: "повязка на лбу"; "чувство сжатия и

давление по всей голове"; "боль, гнездящаяся где-то в глубине глаз и

отдающая в веки"; "боль в затылке со стуком в висках" и так далее.

Однако самое поразительное действие оказывает это средство при лечении

различных бронхиальных и катаральных состояний. Когда пациент легко

простуживается от малейшего сквозняка или просто от того, что побыл на

свежем воздухе пять минут ("кажется, что он простуживается каждый раз, когда

только сделает глоток свежего воздуха", Аллен), и неизменно его простуда или

катар поражают грудь или у него всю зиму может держаться упорный тяжелый

сухой кашель вперемежку с эпизодическими бурными приступами кашля или,

наоборот, кашель с легко отходящей мокротой, состоящей из густого обильного

желтого гноя, - во всех этих случаях следует всегда обдумать назначение

Tuberculinum.

Исходя из этих симптомов препарат обычно прописывается как

профилактическое средство осенью, перед наступлением холодной и влажной

погоды каждому, у кого существует опасность заболеть плевритом, пневмонией,

бронхитом, зимней астмой или другим заболеванием груди (также Bacillinum).

Он благоприятно влияет не только на "туберкулезный тип", как называл Ванье

пациента, который болен туберкулезом, или на того, кто предрасположен к

инфекционным заболеваниям груди, или у кого в семье были больные

туберкулезом, но также и на тех, кто выглядит здоровым, сильным,

полнокровным, поскольку у каждого имеется в какой-то степени туберкулезная

наследственность.

Высокопотенцированная доза этого лекарства перед началом учебного года

(и при необходимости повторно назначенная в середине зимы) будет особенно

полезна для детей, которые неоднократно лечились антибиотиками при

инфекционных заболеваниях дыхательного тракта ("не успеет избавиться от

одной простуды, как начинается другая", Нэш). По существу его ценность как

предупреждающего средства, а также его эффективность при хронических

заболеваниях ушей, увеличении желез, тонзиллите и аденоидах, при

304 НОЗОДЫ_______________________________________________

носовых кровотечениях, энурезе, экземах, опоясывающем лишае и других

кожных нарушениях, его действие на молодых, которые растут слишком сильно и

слишком быстро без соответствующего развития мышечной системы, - все это

заставляет назначать Tuberculi-num гораздо чаще, чем любой другой нозод,

детям и подросткам.

Исторически туберкулез был болезнью молодых, как это показано в

трогательных и патетических сценах умирающих в постели героев в

многочисленных романах XIX столетия маленькая Ева в "Хижине дяди Тома" Б

Стоу, Поль Домби в "Домби и Сыне" Ч. Диккенса, Илюша Снегирев в "Братьях

Карамазовых" Ф. Достоевского и другие

Рекомендации по назначению Tuberculinum очень разняться.

Предпочтительным остается назначение его в качестве конституционального или

профилактического средства, следуя классическому правилу, в единичной дозе

средней или высокой потенции. ("Это конституциональное лекарство повторного

применения... оно назначается однократно, а повторяется также однократно не

раньше, чем через шесть месяцев", Блэки). Но некоторые авторитетные

специалисты назначают его значительно чаще, чем рекомендует Блэки: "можно

повторять его каждые три недели, если он прописан в соответствии с его

особыми показаниями... (или) прописывайте его во все более высокой потенции

в течение нескольких дней для того, чтобы выработать иммунитет к

заболеваниям органов респираторной системы у ребенка с туберкулезом в

семейном анамнезе: назначьте по две дозы 1М, 1 ОМ, 50М и СМ в течение

четырех дней последовательно" (Борланд), а Кларк пишет: "Я обнаружил, что

Tuberculinum 30, 100, 200 и IM (прописанные одно за другим последовательно в

короткий срок) является лучшим общим противодействующим средством при

постоянных гриппозных инфекциях", в то время как при острых туберкулезных

состояниях некоторые специалисты назначают это лекарство до 12 раз в день в

течение 10 дней до тех пор, пока не минует кризис или опасность (Барнетт).

Другие прибегают к нему по схеме: один раз в месяц для лечения упорных

ушных, горловых или грудных инфекций в течение зимних месяцев или до тех

пор, пока пациент не почувствует себя лучше. А из Индии было получено

сообщение, что были излечены витилиго и другие непроходящие состояния путем

использования этого нозода в очень высоких потенциях и частотой приема до

трех раз в день в течение месяца непрерывно!

Такие множественнные назначения нозода в высокой потенции заставляют

вздрогнуть сегодняшних пуритан-последователей принципов Кента (а с ними

также и автора этого труда), но и сам Гане-

___________________________________________TUBERCULINUM 305

ман экспериментировал с разной частотой применения ("если дозы

лекарства усиленного действия... достаточно невелики и если каждая доза,

кроме того, модифицирована... встряхиванием, тогда даже лекарства

длительного действия можно повторять через короткие промежутки времени, даже

при хронических заболеваниях", Органон, § 161, а также стр. 246 - 248). В то

время как такие препараты, как Phosphorus и Silicea, не должны повторяться

часто и в высоких разведениях, в отношении повторного умеренного приема

Tuber-culinum еще следует должным образом разобраться, чтобы принять

окончательное решение.

На физическом уровне такие симптомы, как боли в спине или суставах,

головные боли, астма и тому подобные, часто дают облегчение при движении или

перемене положения; пациент не выносит неподвижного состояния и никакого

вообще фиксированного положения (сравните Sulphur и Sepia соответственно), в

то время как "быстрая ходьба на свежем воздухе" (Кент) или работа на воздухе

улучшают самочувствие. Таким образом, это лекарство оказывает положительное

действие при ревматических и артритных состояниях там, где не помогает Rhus

toxicodendron.

Было обнаружено, что один образованный молодой человек с определенными

хорошими профессиональными навыками, страдавший колитом, который только

маргинально соответствовал, казалось бы, показанным в этих случаях

Phosphorus и Nux vomica, нуждается в Tuberculinum, исходя из его склонности

поступать на работу, требующую движения и выполнения дел на открытом

воздухе: рассыльный, разносчик, агент по продаже с доставкой на дом

"Энциклопедии Британика", почтальон, садовник - все, что позволяло ему,

работая, не сидеть на одном месте

Поскольку прохладный воздух и движение улучшают состояние при

депрессивных психических состояниях, а также физические симптомы, то этот

нозод обычно прописывают замкнутым молодым людям и неуверенным в себе

подросткам, которые проводят свободное время в одиночестве, бродя по городу,

в котором живут, или по прилегающим окрестностям, а не в обществе своих

сверстников; прописывают и домашним хозяйкам, которые не могут присесть и

заняться чем-то одним, а постоянно бродят по дому, частенько выходя из него

и возвращаясь назад, а также тем потерянным душам, которые бесцельно бродят

по жизни, в постоянных поисках сами не

306 НОЗОДЫ_____________________________________________________

зная чего, пока не встретят на пути какое-то сильное чувство и не

получат передышку от своей неуверенности и беспокойства1.

Например, невралгические боли начинаются сразу после того, как утихли

боли в груди, ревматизм чередуется с кожными симптомами, а за головной болью

следует катар (или наоборот); в один прекрасный день боли возникают утром, а

на следующий день проявляются вечером; бледность сменяется яркими красными

приливами крови, иногда пациента мучит жажда, иногда ее нет; временами у

него огромный аппетит, временами он полностью отсутствует; понос (при

котором у него не бывает два одинаковых стула) чередуется с запором;

бессонница сменяется тяжелым крепким сном, за повышенной активностью следует

вялость; начинается озноб и горение, когда проходят менструальные схватки,

эффективное сначала лекарство больше не действует и т. д. и т. п.

Типичный случай представляла собой одна женщина, у которой с

похолоданием начинался цистит; как только он проходил, начиналась закупорка

синусов, а как только прочищались носовые полости, появлялись жгучие боли в

желудке, а их, в свою очередь, сменяли изнуряющие приступы потения с

необычайной слабостью и с последующим возвращением всего цикла к циститу.

Хотя каждый симптом хорошо отвечал на действие определенного лекарства

(циститы, ухудшающиеся от полового акта, - на Staphysagria; синуситы,

облегчаемые от применения теплых накладок, - на Arsenicum album; желудочные

(язвенные) боли, будившие ее по утрам, - на Nux vomica; изнуряющие потения -

на China), но эти улучшения были всего лишь паузами между актами обычной ее

пьесы. Только когда был назначен Tuberculinum IOM два-три раза в год в

течение двух лет, тогда представление постепенно закончилось. Точно в

соответствии с традиционным лечебным действием Tuberculinum пациентка прошла

через все действия этой пьесы, но в ослабленной форме. Через некоторое время

даже эти "затененные" эффекты прекратились, и она стала практически здоровой

.

Неспособность Tuberculinum действовать спокойно видна также по его

поведению - непоследовательность, капризность, "неудовлетворенность"

(Богер). Преобладающая черта характера - из-

1 При заболеваниях беспокойство Tuberculinum может приобрести форму

"вечно меняющихся симптомов: болезнь, которая переходит с одного органа на

другой... начинаясь внезапно, исчезая внезапно" (Аллен).

2 Если процесс выздоровления у Sulphur или Psorinum можно сравнить с

водевильным спектаклем, в котором ни врач, ни пациент не знают, что будет

показано в следующем действии, то процесс проявления симптомов у

Tuberculinum - это вполне предсказуемая карусель.

__________________________________________TUBERCULINUM 307

менчивость, непостоянство" (Кент). Мысли его постоянно разбегаются,

думает неизвестно о чем, легко теряет мысль, не способен сконцентрироваться

ни на чем, ни на одной идее, ни на одном определенном занятии. "Мои интересы

растянуты на милю в ширину и только на дюйм в глубину", - пожаловался

однажды пациент на отсутствие у него сосредоточенности и устойчивости. Кигда

человека типа Tuberculinum спрашивают, что он предпочитает читать, то, как

правило, оказывается, что он не способен прочесть что-либо более длинное,

чем журнальная статья. Какой бы то ни было более длительный текст заставляет

его отвлекаться, и он торопится заняться чем-нибудь другим (в этом он похож

на ребенка типа Phosphorus и подростка типа Sulphur).

Одна пациентка с замашками ученого, чьи головные боли, умственная

утомляемость и твердые прыщи в носу не реагировали на Silicea, была

определена как человек, нуждающийся в Tuberculinum (у которого тоже бывает

"масса болезненных пузырьков в носу", Ал-лен), после того, как она

призналась что не способна сосредоточиться на своих настоящих занятиях или

на чтении длинной книги, но предпочитает читать статьи энциклопедии, отрывки

из классики и особенно "Цитаты " Бартлетта.

Другой пациент признавался в том, что способен работать над своими

заданиями только в поездке - в поезде, самолете или автомобиле, ожидая на

остановках, станциях и аэропортах. "Дома или в библиотеке я не могу решить,

где сесть - здесь, там или еще где-нибудь, а к тому времени, когда я

что-нибудь решу, время уже уходит. Фактически для меня просто физически

больно сидеть и учить в одном месте длительный период времени".

У малыша это качество можно наблюдать по тому, как он берет и кладет

одну игрушку за другой, не умея занять себя хоть какой-нибудь промежуток

времени. Ребенок постарше быстро устает наедине с собой и постоянно ищет

какие-то новые стимулы. Иногда психическая обеспокоенность проявляется в

форме желания куда-нибудь уйти от знакомого окружения (побег из дома - это

черта Tuberculinum).

Подростковая "девчоночья головная боль" (Аллен) может появляться на

Blog

Заболеваний и препятствующих их излечению