Довідка на колегію гуоз ода

Вид материалаДокументы

Содержание


Тернопільська обласна державна адміністрація
До 15 травня 2011 року
Подобный материал:

Довідка на колегію ГУОЗ ОДА


підсумки роботи закладів охорони здоров’я області за І квартал 2011 року


Впродовж І кварталу 2011 року в області вжито заходів на рішення основних проблем у галузі охорони здоров’я області, на виконання національних та регіональних програм, на збереження і зміцнення матеріально-технічної бази закладів охорони здоров`я, удосконалення форм надання медичної допомоги та лікувально-діагностичного процесу, на впровадження нових медичних технологій та на подолання існуючих негативних тенденцій і від’ємних показників.

З позицій виконання Указу Президента від 06.12.2005 № 1694 «Про невідкладні заходи щодо реформування системи охорони здоров’я населення» були вжиті відповідні заходи, спрямовані на удосконалення первинної медико-санітарної допомоги, зокрема, медицини села, зміцнення матеріально-технічної бази сільських лікарських амбулаторій та ФАПів, подальший розвиток сімейної медицини.

На попередження та подолання несприятливих наслідків епідемії грипу та ГРВІ вжито організаційні заходи, що дозволило стабілізувати ситуацію в області.

Демографічна ситуація області у 2011 році зазнала деякі зміни: знизилась народжуваність та загальна смертність. Загалом в області порівняно з 2010 роком за попередніми даними народилося на 40 дітей менше, померло - на 54 особи менше. Природні втрати зменшилися з 1212 до 1198 чоловік, на рівні минулих років залишився природній убуток (2011 рік - -1,11, 2010 рік – -1,12). Показник природного приросту в порівнянні з минулим роком покращився у: Бережанському, Бучацькому, Борщівському, Заліщицькому, Лановецькому районах, високі показники від`ємного приросту залишаються у Монастириському та Підгаєцькому районах. Позитивним природній приріст залишається у м. Тернополі ( +1,0 ) та у Бучацькому районі (з +0,03 у 2010 р. до +0,2 у 2011 р.).

Рівень захворюваності населення щороку збільшується. За І квартал 2011 року зросла поширеність хвороб і становить 72717,2 на 100 тисяч населення (І квартал 2010 року – 68999,9 ), ріст – на 5,0%. Відмічається і ріст захворюваності: у 2011 році – 18902,2 на 100 тисяч населення, у 2010 році – 18394,7 на 100 тисяч населення, ріст на 2,7%. Високі показники захворюваності реєструються у Борщівському, Бучацькому, Монастириському, Підгаєцькому районах та у м. Тернополі. Найнижчі показники захворюваності спостерігаються у наступних районах: Кременецькому, Шумському та Лановецькому, що ставить під сумнів якість проведення профілактичних оглядів, диспансерного спостереження та облік статистичних даних.

У структурі поширеності захворювань серед всього населення стабільно на першому місці хвороби системи кровообігу – 37,2 (2010 рік - 36,7%), на другому - хвороби органів дихання 16,7 (2010 рік - 17,0), на третьому - хвороби органів травлення 10,6 (2010 рік - 11,05%). У структурі захворюваності на першому місці хвороби органів дихання - 48,8% (2010 р. - 48,2%), на другому – хвороби шкіри і підшкірної клітковини – 6,6% (2010 р. - 6,7%), на третьому - хвороби системи кровообігу – 6,2% (2010 р. - 6,5%).

Серед дітей 0-17 років найбільше реєструється захворювань органів дихання - 57249 або 44,4% (2010 р. - 54275 або 44,3%), що становить 266,12 на тисячу населення (2010 р.-247,6), у тому числі вперше в житті 51322 - 66,7%, що становить 238,6 на тисячу населення (2010 р. - 47962 або 66,5%, становить 218,8 на тисячу населення ), друге місце посідають хвороби органів травлення - 10635 або 8,8%, що становить 49,4 на тисячу населення, (2010 р. – 10539 чи 8,6%, 48,0 на тисячу населення), третє - хвороби ендокринної системи та розладів харчування - 9281 (7,1%), що становить 43,1 на тисячу населення (у 2010 році - 8435 або 6,94%, що становить 38,5 на тисячу населення).

Знизилась захворюваність на туберкульоз – з 15,9 на 100 тисяч населення у 2010 році до 14,7 за І квартал 2011 року. Зниження захворюваності на туберкульоз спостерігається у 10 районах області. Високі показники зареєстровані у Заліщицькому, Кременецькому, Теребовлянському та Шумському районах. Знизилась питома вага деструктивних форм туберкульозу, що становить 44,4% (у 2010 році - 48,6%). Високі показники деструктивних форм зареєстровані в районах з низькою захворюваністю: Бережанський – 66,7%, Лановецький – 72,75%, Гусятинський – 100,0%, Монастириський – 100,0% райони. Захворюваність серед дітей складає 0,6 на 100 тисяч населення проти 1,2 у 2010 році.

Дещо знизилась в області захворюваність на злоякісні новоутвори: з 70,4 до 70,1 на 100 тисяч населення. вперше виявлених випадків раку 777, що на 4 випадки менше ніж у попередньому році. Вище обласного показника захворюваність у 7 районах області та у м. Тернополі. Питома вага виявлених у четвертій стадії онкохворих зросла і становить 22,4% проти 21,4% у 2010 році. Високі показники спостерігаються у Борщівському, Лановецькому, Монастириському, Підволочиському районах. Водночас покращилась морфологічна верифікація діагнозу, показник якої зріс з 80,3% до 83,0%. Дещо більше за звітний період охоплено онкохворих спеціальним лікуванням – 69,9% проти 66,6%.

Погіршились показники своєчасної діагностики візуальних локалізацій раку. Запущеність (питома вага III-IV ст.) раку молочної залози збільшилась з 22,1% до 23,0%, шийки матки – з 15,4% до 38,5%. Високі показники запущеності візуальних форм раку реєструються у Борщівському, Бучацькому, Монастириському і Теребовлянському районах.

За підсумками І кварталу 2011 року значно збільшився рівень первинної інвалідності дорослого населення: з 13,52 до 14,85 на 10 тисяч дорослого населення. У структурі первинної інвалідності на першому місці – хвороби системи кровообігу, на другому – новоутвори, на третьому – хвороби кістково-м`язової системи. Також збільшився показник інвалідизації у працездатному віці з 16,89 до 18,14 на 10 тисяч населення. У структурі інвалідності осіб працездатного віку на першому місці – новоутвори, на другому – хвороби системи кровообігу, на третьому - хвороби кістково-м`язової системи.

Фінансуванні галузі

При майже незмінній мережі закладів охорони здоров’я області у фінансуванні галузі впродовж І кварталу 2011 року продовжувалась тенденція до зростання бюджетних коштів, хоча воно й не було достатнім щодо потреби. На 3 місяці 2011 року було заплановано 199,4 мільйона гривень з обласного та місцевих бюджетів, проти 169,8 мільйонів гривень у попередньому році. Використано 187,2 млн. грн. (93,9%). Видатки загального фонду в розрахунку на одного жителя зросли до 172,6 гривень проти 148,4 гривень за звітний період 2010 року. У структурі профінансованих поточних видатків галузі велику частку – 74,8% займає заробітна плата і нарахування на неї, та оплата за спожиті енергоносії – 13,3%.

У порівнянні з попереднім роком дещо зросли витрати на харчування для стаціонарних хворих – 8,29 гривень (І квартал 2010 року – 6,59 гривень). Проте зменшено на 0,23 гривень вартість 1 ліжко-дня по медикаментах – 12,47 гривень проти 12,70 у І кварталі 2010 року. Здійснювалась активна діяльність щодо залучення позабюджетних надходжень, яких надійшло 10,7 мільйона гривень проти 9,4 млн. гривень у попередньому році або відповідно 9,84 проти 8,59 гривень в розрахунку на 1 жителя.

В області продовжується покращення матеріально-технічної бази закладів охорони здоров`я. Так, введено в експлуатацію реанімаційне відділення у Теребовлянській центральній комунальній районній лікарні. Під час ремонту проведено заміну вікон та дверей на пластикові, замінено всю сантехніку, електричну проводку, облицьовано плиткою стіни та підлогу, відділення забезпечене гарячою водою, по-новому засяяли всі освітлювальні прилади. Загальна сума витрачених на капітальний ремонт коштів становить 80 тисяч гривень.

Проведено капітальний ремонт операційної травматологічного відділення Підволочиської центральної районної комунальної лікарні. У медичних закладах області протягом трьох місяців встановлено 431 віконних та дверних блоків, проводиться капітальний ремонт приміщення спецгрупи № 8 Тернопільського обласного спеціалізованого будинку дитини за спонсорські кошти, акушерсько-обсерваційного відділення в обласному перинатальному центрі „Мати і дитина”, неврологічного відділення у Бучацькій та терапевтичного відділення в Теребовлянській центральних районних комунальних лікарнях, у закладах первинної сільської мережі, а саме амбулаторії загальної практики – сімейної медицини с. Лядське Монастириського району, с. Нове Село Підволочиського району та у м. Чорткові, фельдшерсько-акушерські пункти с. Горішня Слобідка, с. Вістря, с. Задарів Монастирського району, с. В. Говилів Теребовлянського району, с. Бодаки Збаразького району.

На виконання вимог постанови Кабінету Міністрів України від 07.06.2010 року № 422 „Про затвердження Порядку використання у 2010 році субвенції з державного бюджету місцевим бюджетам на соціально-економічний розвиток”, головним управлінням охорони здоров’я облдержадміністрації, відповідно до розподілу Міністерства охорони здоров’я України, 23 грудня 2010 року було укладено угоду „Про закупівлю витратних матеріалів для закладів охорони здоров’я з переможцем тендеру ТзОВ „Альянс Фарм” на суму 1838,4 тисяч гривень. перший вантаж витратних матеріалів (вата медична гігроскопічна, хірургічна) на суму 660,1 тисяч гривень надійшов в область 14 січня 2011 року.

У І кварталі 2011 року продовжувалась робота з технічного переоснащення закладів охорони здоров’я усіх рівнів. Діагностична база області, зокрема, поповнилась за кошти Державного бюджету реанімаційним медичним обладнанням на суму 708 304 тисяч гривень.

З метою розвитку і удосконалення первинної медико-санітарної допомоги та сімейної медицини у першому кварталі 2011 року відкрито дві амбулаторії загальної практики – сімейної медицини у селах Олексинець Кременецького та Звиняч Чортківського районів за рахунок перепрофілізації ФАПу та ФП. На даний час функціонує 151 амбулаторія загальної практики - сімейної медицини. Розгорнуто 29 дільниць на базі дільничних лікарень, 43 дільниці - на базі районних лікарень, 131 дільниця - на базі центральних районних лікарень та 78 дільниць на базі міських лікарень.

В області зареєстровано 534,5 посади лікаря загальної практики - сімейної медицини, працює 441 фізична особа. Повністю не укомплектовані 54,25 посад. Залишаються не укомплектованими жодним сімейним лікарем 29 амбулаторій загальної практики – сімейної медицини, у тому числі у районах області: 5 у Заліщицькому, 4 - у Лановецькому, 3 - у Збаразькому, 4 – у Кременецькому; 2 з двох існуючих у Монастириському та 2 з трьох у Шумському. Без медичних працівників амбулаторії у селах: с.Лідихів Кременецького, с.Юськівці Лановецького, с.Базар Чортківського району.

фельдшерсько-акушерських пунктів, що обслуговують понад 1000 мешканців нараховується 99, з них у районах: Тернопільському – 14, Бучацькому - 12, Борщівському – 12, Теребовлянському – 9, Гусятинському – 8. Проте, 17 фельдшерсько-акушерських пунктів обслуговує більше 1500 прикріпленого населення, з них 5 – понад 2000 чоловік.

Потребує подальшого покращення матеріально-технічна база медичних установ, де працюють сімейні лікарі, забезпечення їх відповідним обладнанням. Так, лише у 57% амбулаторій загальної практики - сімейної медицини наявний повний комплект загального медичного обладнання, потребує заміни фізіотерапевтична апаратура. У 24 амбулаторіях відсутні, або не працюють електрокардіографи, зокрема: 5-у Борщівському, 4 - в Гусятинському, 4- в Заліщицькому, 6 у Лановецькому районах. Не працюють лабораторії у 13 амбулаторіях загальної практики - сімейної медицини (села Озеряни, Соколів Бучацького району, Перемилів, Ст. Нижбірок, Гадикінці, Увисла, Оришківці, Котівка в Гусятинському районі, Кам'янки, Новосілка, Ст. Скалат в Підволочиському районі, Москалівка в Лановецькому районі, Бриків Шумського району), 66 амбулаторій (44,3%) не забезпечено діючим санітарним транспортом.

Подальшого розвитку і удосконалення зазнала служба охорони материнства і дитинства. Обласний перинатальний центр «Мати і дитина» у 2011 році пройшов 2 аудити (від Адміністрації Президента та Міністерства охорони здоров`я України із залученням міжнародних експертів) та отримав позитивний висновок про роботу Центру. Це дасть можливість отримати додаткові кошти на розвиток матеріально-технічного забезпечення закладу. Також, продовжується робота щодо проведення реконструкції приміщень з урахуванням міжнародних стандартів, зокрема ІІ акушерського відділення, створення умов для перебування породіль та новонароджених дітей, до яких може бути застосована технологія «мама – кенгуру».

Проблемним питанням залишається те, що тільки 4 заклади області отримали статус «Лікарня доброзичлива до дитини»: обласний перинатальний центр, обласна дитяча лікарня, тернопільська міська лікарня № 2 та Кременецька центральна районна лікарня. Тому, керівникам закладів необхідно терміново вжити заходів щодо акредитації лікарень на звання «Лікарня доброзичлива до дитини», що дасть можливість позитивно вплинути на основні якісні показники діяльності служби охорони материнства і дитинства.

З метою покращення медичної допомоги дітям, у 2011 році за спонсорські кошти Обласна дитяча клінічна лікарня отримала апарат для проведення ехоенцефалографії та доплерографії, що дасть можливість покращити діагностику, раннє виявлення захворювань та своєчасне лікування неврологічної патології. Проте, через недостатнє фінансування, не вдалось завершити ремонт і реконструкцію відділення інтенсивної терапії новонароджених та придбати ще 1 реанімобіль, що є вкрай необхідним.

Нажаль, у І кварталі 2011 року зріс показник дитячої смертності і склав 10,47‰ (2010 рік – 8,5‰). Померла 31 дитина до 1 року життя, проти 26 у 2010 році. Відмічається ріст ранньої неонатальної (з 3,1‰ до 3,2‰) і неонатальної смертності (з 4,2‰ до 6,7‰). Відрадним є зниження перинатальної (з 8,6‰ до 8,4‰) і постнеонатальної смертності (з 4,3‰ до 3,8‰). У структурі смертності переважають стани перинатального періоду – 13 випадків або 45,8 на 10 тисяч (у 2010 р. – 27,8), на другому місці - померлі від вроджених вад розвитку 10 випадків, показник 35,2 на 10 тисяч (2010 р. – 31,3), на третьому місці померлі від інфекційних хвороб – 3 випадки або 10,6 на 10 тисяч (2010 р. – 3,5). Вперше на третє місце вийшли попереджувальні причини смертності - інфекційні хвороби, що свідчить про незадовільну організацію роботи на дільниці (Заліщицький район – 1 випадок вітряної віспи, Чортківський район - 1 випадок сепсису, у місті Тернопіль – випадок ентеровірусної інфекції).

Недопустимим є смерть дітей поза межами стаціонару, у І кварталі 2011 році померло 5 дітей, з них 4 – вдома, 1 – по дорозі в лікарню По структурі смертності: 2 – нещасні випадки, 2 – синдром раптової смерті, 1 – вроджена вада розвитку.

Подальшого розвитку набули стаціонарозамінні форми надання медичної допомоги населенню, денні та домашні стаціонари. Так, у складі 142 амбулаторно–поліклінічних закладів різного типу, розгорнуто денні стаціонари загальною потужністю 1614 ліжок. У порівнянні з 2010 роком кількість ліжок денного лікування збільшилась на 12. Лише за І квартал 2011 року у денних стаціонарах проліковано 26 тисяч 173 хворих різних категорій, що становить 241,1 на 10 тисяч населення (2010 рік – 223,6). Кількість стаціонарів вдома зменшилась на 7 у порівняні з 2010 роком, і нараховує за І квартал 2011 року 781, 2010 рік - 774. Обсяги лікування в домашніх умовах хворих різних категорій у звітному періоді перевищували 22 тисяч чоловік (22693). Відповідно, показник числа хворих, пролікованих в домашніх умовах зріс у порівнянні з аналогічним періодом 2010 року і становить 209,0 на 10 тисяч населення (2010 – 187,4).

У зв’язку з реформуванням охорони здоров’я, надання стаціонарної медичної допомоги населенню області здійснюється у напрямку подальшої раціоналізації інфраструктури лікарняних закладів, підвищення економічного використання їх ліжкового фонду, покращення якості та ефективності медичної допомоги. Упорядкування мережі та ліжкових потужностей лікарень відбулось за рахунок скорочення або реорганізації малопотужних лікарень. Це реорганізація дільничних лікарень у амбулаторії загальної практики – сімейної медицини, міських лікарень у районах - у дільничні. Станом на 1 квітня 2011 року в області функціонує 9685 ліжок, що на 20 ліжок менше аналогічного періоду 2010 року (9705). Забезпеченість ліжками становить 89,2 на 10 тисяч населення, проти 89,4 в 2010 році. Робота (зайнятість) ліжка збільшилась і становить 89,0 дня, проти 87,9 за аналогічний період 2010р. Нижче нормативного показника ліжко працювало у Бережанському і Гусятинському районах. За 3 місяці 2011 року в стаціонарах області проліковано 66835 хворих, лікарняна летальність по області становить 0,55 (у місті Тернопіль - 0,96, у районах – 0,40). В розрізі районів, найвища летальність у Збаразькому – 0,82, найнижча у Борщівському – 0,17 і Тернопільському – 0,19 районах.

Продовжувалась робота з удосконалення атестації лікарів і молодших медичних спеціалістів. В лікувально-профілактичних закладах області відмічається збільшення кількості штатних лікарських посад порівняно з початком року на 2,25 одиниць (0,05%). Укомплектованість штатних посад фізичними особами протягом 3 місяців 2011 року залишається без змін і складає 89.7% проти 89.8%, кількість посад зайнятих лікарями дещо зменшилась і складає 92.9% проти 94.9% у 2010 році. Розрив між штатними лікарськими посадами та фізичними особами у порівнянні з початком року збільшився на 7,5 посад і становить 445,25. Кількість вакантних посад зросла з початку року з 218,75 до 305,25. Протягом 3 місяців 2011 року 128 лікарям області було присвоєно або підтверджено кваліфікаційну категорію (присвоєно – 72, підтверджено – 56): вищу категорію присвоєно – 19, підтверджено – 39, першу категорію присвоєно - 24, підтверджено - 16, другу категорію присвоєно - 29, підтверджено – 1. Аналогічна картина спостерігається щодо чисельності штатних посад середнього медичного персоналу, кількість якого протягом трьох місяців зросла на 7,0 одиниць (0,09 %). Укомплектованість фізичними особами штатних посад середнього медичного персоналу 100,1% (на 01.01.2011р. - 101,15%), кількість зайнятих посад – 97,2% (на 01.01.2011р. – 98,6%). Кількість вакантних посад зросла з початку року і складає 223,75, проти 114,5 у 2010 році.

Проблемні питання на 2011 рік:
  • У розвитку первинної медико-санітарної допомоги та сімейної медицини – укомплектування вакантних посад сімейних лікарів, забезпечення сільських закладів охорони здоров`я необхідним обладнанням і санітарним транспортом.
  • Продовження оптимізації мережі та структури закладів охорони здоров’я у відповідності з реальними потребами населення та фінансовою спроможністю.
  • Забезпечення раннього діагностування та виявлення злоякісних новоутворів, зокрема жіночої статевої сфери та своєчасного їх лікування.
  • Зниження захворюваності та смертності від хвороб системи кровообігу, туберкульозу, ВІЛ/СНІДу, ускладнень цукрового діабету, попередження захворюваності на грип та смертності від його ускладнень.
  • Подальше зниження показників материнської та дитячої смертності.
  • Забезпечення достатнього фінансування закладів охорони здоров’я і раціональної структури видатків.




ТЕРНОПІЛЬСЬКА ОБЛАСНА ДЕРЖАВНА АДМІНІСТРАЦІЯ

ГОЛОВНЕ УПРАВЛІННЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ`Я

м. ТЕРНОПІЛЬ

28 квітня 2011 року Протокол № IV/1


Про підсумки роботи закладів охорони здоров'я області за І квартал 2011 рік


Заслухавши і обговоривши аналіз роботи закладів у І кварталі 2011 року, колегія головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації відмічає, що в основу діяльності галузі охорони здоров’я були покладені принципи і завдання, передбачені Програмою діяльності Уряду України, Указом Президента України від 06.12.2005 № 1694/2005 «Про невідкладні заходи щодо реформування системи охорони здоров’я населення», Постановою Кабінету Міністрів України від 10.01.2002 № 14 «Про затвердження міжгалузевої програми «Здоров’я нації» на 2002 - 2011 роки, Програмою економічного і соціального розвитку Тернопільської області на 2011 рік, Державними програмами в галузі охорони здоров’я та заходами щодо їх виконання.

основними проблемними питаннями галузі охорони здоров`я області були: демографічна криза, високий рівень смертності дітей першого року життя та високий рівень загальної захворюваності населення, поширення ВІЛ/СНІДу, недостатнє фінансування. У І кварталі 2011 року продовжувалась робота з поліпшення надання медичної допомоги дітям і матерям, розвитку сімейної медицини, реалізації Державних програм, спрямованих на подолання епідемій туберкульозу, ВІЛ-інфекції/СНІДу, реалізації заходів щодо профілактики та лікування серцево-судинних захворювань, цукрового діабету, онкологічний захворювань, посилення соціального захисту медичних працівників, реалізації положень щодо додипломної та післядипломної підготовки фахівців первинної медико-санітарної допомоги.

У звітному періоді впроваджені нові форми в організації дієвої системи управління галуззю охорони здоров’я, альтернативні форми надання медичної допомоги населенню, принципи доказової медицини, створювались сприятливі умови для функціонування медичних закладів, впроваджено ряд сучасних діагностичних і лікувальних, інформаційних та телемедійних технологій, принципів міжвідомчого співробітництва, механізмів планування діяльності медичних закладів, орієнтованих на кінцевий результат.

Виходячи із вищевикладеного, колегія головного управління охорони здоров`я облдержадміністрації

ВИРІШУЄ:

1. Начальникам відділу охорони здоров`я та медичного забезпечення Тернопільської міської ради Левчуку Р.Д., відділів охорони здоров`я райдержадміністрацій, головним лікарям лікувально-профілактичних закладів:

1.1. Забезпечити дієвий контроль за виконанням заходів Державної програми запобігання та лікування серцево-судинних і судинно-мозкових захворювань, ефективною роботою дистанційно-діагностичної системи «Тредекс».

1.2. Вжити заходів щодо поповнення резерву медикаментів та засобів медичного призначення для надання безоплатної невідкладної медичної допомоги.

1.3. Організувати контроль за виділенням та раціональним використанням коштів на зубопротезування пільгових категорій населення, зокрема ветеранів війни.

1.4. Забезпечити проведення структурної реорганізації медичного обслуговування; створення умов для пріоритетного розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах загальної (сімейної) лікарської практики.

1.5. З метою переходу до роботи галузі в умовах страхової медицини, забезпечити впровадження протоколів та стандартів надання медичної допомоги на базі доказової медицини.

1.6. Забезпечити належний контроль за цільовим і раціональним використанням бюджетних коштів, лікарських засобів та виробів медичного призначення.

1.7. Взяти під особисту відповідальність дотримання санітарно-гігієнічних умов та протиепідемічних заходів у роботі лікувально-профілактичних установ області.

1.8. Забезпечити належний контроль за станом діловодства та рівнем виконавчої дисципліни у закладах охорони здоров`я області.

1.9. Взяти під особистий контроль направлення лікарів дільничної мережі на проходження спеціалізації зі спеціальності «Загальна практика - сімейна медицина».

1.10. Сприяти забезпеченню лікарів загальної практики – сімейної медицини, особливо у сільській місцевості, житлом, санітарним автотранспортом, медичним обладнанням та інвентарем.

1.11. Провести детальний аналіз причин малюкової смертності, мертвонароджуваності, пологів поза лікувальними закладами та пологового травматизму, смерті новонароджених та розробити відповідні заходи щодо їх зменшення, забезпечити дієвий контроль за їх виконанням.

ІІ квартал 2011 року

1.12. Забезпечити направлення на розродження вагітних високого та вкрай високого ризику акушерської і перинатальної патології, загрозливих по передчасних пологах на ІІІ рівень надання медичної допомоги - в обласний перинатальний центр «Мати і дитина».

1.13. Організувати підготовку закладів до акредитації на отримання статусу «Лікарня, доброзичлива до дитини».

ІІ - ІІІ квартали 2011 року

1.14. Вжити заходів щодо покращення якості диспансерного нагляду за жінками фертильного віку з обтяженим акушерським анамнезом, екстрагенітальною патологією, раннього взяття на облік по вагітності, обов`язкового двохразового УЗД скринінгу.

1.15. Покращити якість організаційно-методичної роботи з питань антенатальної охорони плоду.

1.16. Посилити контроль за проведенням заходів щодо ранньої реабілітації дітей-інвалідів, спрямованої на подолання фізичних, психічних розладів та інтелектуальних вад, за розробкою індивідуальних програм реабілітації дітей-інвалідів.

1.17. Забезпечити активну пропаганду серед населення засад профілактичної медицини, у тому числі імунопрофілактики.

1.18. Посилити контроль за якістю та ефективністю проведення диспансеризації дітей та підлітків, забезпечити інформування батьків, адміністрацій дитячих дошкільних та шкільних закладів з результатами медичних оглядів.

1.19. Продовжити роботу з планового оздоровлення диспансерної хірургічної групи хворих, звертаючи особливу увагу на ускладнену виразкову хворобу та гострий панкреатит.

1.20. Провести детальний аналіз післяопераційної летальності при наданні хірургічної допомоги хворим з панкреатитом, політравмою і перфоративною виразкою шлунку та 12-ти палої кишки, розробити відповідні заходи щодо її зниження.

До 15 травня 2011 року

1.21. Забезпечити виконання організаційних заходів, щодо раннього виявлення, диспансеризації, якості обстеження та лікування, зниження первинного виходу на інвалідність хворих серцево-судинною та судинно-мозковою патологією, згідно Протоколів надання медичної допомоги, затверджених наказом МОЗ України від 03.07.2006 року № 463.

1.22. Розробити заходи щодо збільшення та стабілізації чисельності донорів

ІІ квартал 2011 року

1.23. Проаналізувати стан охорони праці, протипожежний стан та стан метрологічного забезпечення в кожному закладі охорони здоров´я області.
  1. Головним лікарям Кременецької, Борщівської, Збаразької, Гусятинської та Бучацької центральних районних лікарень у черговий раз порушити клопотання перед місцевими райдержадміністраціями та винести на розгляд районних рад питання про необхідність реорганізації акушерської служби районів шляхом ліквідації малопотужних пологових відділень, оптимізації акушерських ліжок (з чисельністю пологів менш ніж 300 в рік, в радіусі обслуговування 60 км ) з метою покращення якості надання медичної діагностично-лікувальної допомоги та попередження випадків материнської смертності.

До 01.06. 2011р.

2. Першому заступникові начальника головного управління охорони здоров’я облдержадміністрації, начальникам відділів, головним спеціалістам головного управління охорони здоров`я облдержадміністрації забезпечити моніторинг виконання даного рішення колегії.



Начальник головного управління охорони здоров'я облдержадміністрації





М.М.Буртняк



Секретар О.В. Тімофеєнкова