Руководство для сообществ потребителей наркотиков, мужчин, имеющих сексуальные отношения с мужчинами, секс-работников и людей, живущих с вич, а также других сообществ,
| Вид материала | Руководство |
- Отчет о семинаре Содержание, 3118.98kb.
- Аналитический доклад по результатам качественного исследования, 634.6kb.
- Аналитический доклад по результатам качественного исследования, 634.61kb.
- Технические особенности сетевых сообществ и их педагогические следствия, 124.33kb.
- Профилактика вич среди работников секс-бизнеса, 230.31kb.
- История становления суда европейских сообществ 6 глава 2 структура суда европейских, 461.05kb.
- Иональное молодежное движение «Равный равному», группа взаимопомощи людей, живущих, 142.79kb.
- Эколого-фаунистическая структура сообществ птиц долин малых рек севера Нижнего Поволжья, 174.49kb.
- Организации Объединенных Наций по вич/спиду Республика Беларусь отчет, 586.2kb.
- Программа и план семинара- тренинга для средних медицинских и социальных работников, 196.81kb.
| Глава 3. Укрепление систем сообществ ключевых затронутых групп 3.1. Основные компоненты и сфера предоставления услуг «Рамочной программы УСС» В «Рамочной программе укрепления систем сообществ», разработанной Глобальным фондом, представлены шесть основных компонентов, каждый из которых признается важным с точки зрения «полноценного и устойчивого участия сообществ в работе по улучшению показателей здоровья». Программа также содержит описание инициатив, нацеленных на реализацию каждого из основных компонентов – так называемые сферы предоставления услуг (СПУ). В этой главе представлен обзор различных СПУ, а также задач, мероприятий и индикаторов, использовавшихся или имеющих потенциал для использования с целью усиления сообществ ГПНР и ЛЖВ в странах Восточной Европы и Центральной Азии. В таблице 1. содержится перечень основных компонентов УСС, сфер предоставления услуг по каждому компоненту и примеров деятельности СПУ, рассчитанных на организованные сообщества ГПНР и ЛЖВ. Далее следует более подробное описание каждого основного компонента с информацией о том, как он был представлен сообществами ГПНР и ЛЖВ в заявках в Глобальный фонд. Таблица 1. Основные компоненты УСС, сферы предоставления услуг (СПУ) и примеры возможной деятельности в рамках СПУ для сообщества
3.2. Основные компоненты УСС и варианты их формулировок в заявках в Глобальный фонд предыдущих и предстоящих раундов В данном разделе представлена информация по каждому основному компоненту (с описанием компонентов «Рамочной программы УСС»), а также перечень соответствующих мероприятий – как предполагаемых, так и включенных в заявки 10-го раунда от стран Восточной Европы и Центральной Азии. Все цитаты – из «Рамочной программы УСС». 3.2.1. Основной компонент 1: благоприятствующая среда и адвокационная деятельность Концепция «благоприятствующей среды» объединяет социальную, культурную, правовую, финансовую и политическую сферы, а также повседневные факторы, способствующие повышению мотивации для улучшения здоровья. «Такая среда должна /…/ поощрять выражение мнений и обмен опытом в рамках сообществ, чтобы организации сообществ могли эффективно участвовать в разработке политики и принятии решений». Концепция адвокационной работы охватывает процесс стимулирования активного отклика на проблему со стороны влиятельных структур и уполномоченных за решения лиц. Сообществам и сетям необходимо оказывать поддержку, направленную на их мобилизацию, а также на мониторинг ситуации и проведение переговоров с теми, кто определяет политику на местном, национальном и глобальном уровнях. Если потребители наркотиков относятся к криминальным группам, деятельность программ снижения вреда неизбежно будет сталкиваться со значительными препятствиями. Вместе с тем, сотрудничество, к примеру, самоорганизаций потребителей наркотиков и сетью снижения вреда с официальными представителями и структурами может стимулировать продуктивные изменения в законодательстве. СПУ 1: Мониторинг и документирование деятельности сообществ и государства. СПУ 2: Адвокация, коммуникация и социальная мобилизация.
3.2.2. Основной компонент 2: сети сообществ, связи, партнерства и координация Наличие функциональных сетей сообществ, а также связей и партнерств является необходимым условием эффективной адвокации и предоставления качественных услуг. Люди, объединенные общими ценностями, имеют больше возможностей для выражения своей точки зрения и донесения ее до лиц и структур, уполномоченных принимать решения. Сети сообществ помогают объединениям сообществ учиться друг у друга, распространяя необходимую информацию – в частности, примеры эффективной практики, инструменты технической поддержки и контакты консультантов. Укрепление партнерств и связей делает отклик на эпидемию более интегрированным и позволяет самым разным людям и организациям узнавать друг о друге и учиться на полученном опыте. СПУ 3: Налаживание связей между сообществами, сотрудничество и координация
3.2.3. Основной компонент 3: наращивание ресурсов и потенциала «Ресурсы систем сообществ включают человеческие ресурсы (т.е. людей, обладающих соответствующими способностями, знаниями и навыками), соответствующий технический и организационный потенциал, а также материальные ресурсы, включая финансирование, инфраструктуру, информацию и предметы первой необходимости». СПУ 4: Человеческие ресурсы: формирование навыков предоставления услуг, адвокации и лидерства. СПУ 5: Финансовые ресурсы. СПУ 6: Материальные ресурсы – инфраструктура, информация и основные продукты (включая товары медицинского назначения и другие продукты и технологии).
3.2.4. Основной компонент 4: деятельность и услуги на основе сообществ «Организации, действующие на основе сообществ, и члены ключевых затронутых групп обладают особыми возможностями для оценки и принятия мер, ориентированных на удовлетворение собственных потребностей. Это относится главным образом к маргинализированным группам населения, которые подвергаются криминализации и/или стигме и, поэтому, часто предпочитают не пользоваться услугами государственных учреждений. Качественный подход должен быть в основе создания систем предоставления услуг на уровне сообществ: от оценки ситуации и разработки программ до их осуществления и оценки конечных результатов и воздействия. Это зависит от наличия прочной основы в виде механизмов управления (при условии достоверности данных) и технических навыков практического использования проверенной информации о работающих методах. В основе систем должны быть признанные национальные или другие стандарты практики (если таковые есть). Эти системы также должны быть связаны с национальными системами и нормами здравоохранения, социальной помощи и МиО. Сообщества должны проводить информационно-разъяснительную работу и инициировать создание новых стандартов практики (если таковых не существует)». СПУ 7: Мероприятия и услуги на основе сообществ – предоставление, использование, качество.
3.2.5. Основной компонент 5: укрепление организаций и лидерской роли Укрепление организаций помогает им эффективно решать поставленные задачи и обеспечивает отчетность перед сообществами и партнерами. Здесь необходимо уделить внимание всем аспектам организационного управления, таким как работа с персоналом, финансовый и информационный менеджмент и др. Адекватная структура управления в равной мере необходима для адвокационной работы и предоставления услуг. Для организаций на базе сообществ особенно важно наладить системы отчетности и участия в процессах, связанных с принятием решений. Качество управления организацией сообщества должно быть таким, чтобы ее представители обладали возможностью участия в национальных руководящих комитетах (таких как СКК) и донесения собственного мнения до принимающих решения лиц. СПУ 8: Управление, отчетность и лидерство
3.2.6. Основной компонент 6: мониторинг, оценка, планирование «Осуществляемая сообществами работа по мониторингу и оценке /…/ обеспечивает получение информации, необходимой для принятия обоснованных решений в области составления программ, управления ими и их усовершенствования, а также для разработки политики адвокационной работы». Эти данные основаны на результатах качественных исследований, таких как проведения фокус-групп и опросы. «… обсуждение в фокус-группе с участием потребителей инъекционных наркотиков может показать, что услуги по обмену игл и шприцев будут эффективнее, если распространять шприцы тех размеров, которые необходимы потребителям наркотиков, – то есть выявить факты, которые не нашли отражения в количественных исследованиях /…/. Эффективный план мониторинга и оценки, проводимый на уровне сообществ, представляет собой механизм сбора, анализа и распространения основной информации в ходе реализации мероприятия или программы /.../. Эффективная система управления знаниями позволит членам сообществ и основным затронутым группам населения получить доказательства того, что работает на уровне сообществ, а что не работает, и принять соответствующие меры реагирования на политические, социальные и экономические проблемы (в том числе, связанные с нарушением прав человека), обусловливающие необходимость совершенствования систем здравоохранения и социальной помощи /.../. Она также позволит предоставить членам сообществ доступ к современной информации о передовой практике, имеющихся ресурсах, возможностях получения технической поддержки, об участии в обсуждении и принятии решений по вопросам политики и создания сетей /…/. Она поможет сообществам повысить качество услуг на местном уровне и определить приоритетные направления для адвокации на местном и национальном уровнях». Сообщества могут внести важный вклад в реализацию стратегии планирования, а при подобающей технической поддержке – создать эффективный план работы по продвижению на национальном и местном уровнях наиболее приоритетных задач. СПУ 9: Мониторинг и оценка; создание научной базы данных. СПУ 10: Стратегическое и программное планирование.
Глава 4. Что вы можете сделать для включения компонентов УСС в страновые заявки Глобального фонда? 4.1. С чего начать работу? 4.1.1. Выиграйте время! Не ждите объявления о начале следующего раунда, чтобы начать работу по включению компонентов УСС в заявку от вашей страны. Чем раньше вы начнете, тем больше вероятность, что сможете провести эффективную оценку потребностей, спланировать содержание компонентов, обсудить сферы ответственности и найти необходимую поддержку. Вероятнее всего, процесс разработки страновой заявки начнется задолго до объявления нового раунда, и вы должны с самого начала постараться принять в нем участие. Изучите требования Глобального фонда и проведите работу в сообществе. Ознакомьтесь с шаблонами и инструкциями, опубликованными Глобальным фондом. На первый взгляд может показаться, что они слишком сложны, но если в них разобраться, можно будет бороться за включение важных интервенций и доступность финансирования УСС. Изучите шаблоны и сметы бюджетов – это поможет вам в дальнейшем. 4.1.2. Поддерживайте информационный контакт и консультируйтесь с сообществом, которое вы представляете Не полагайтесь целиком на электронную почту. Распространяйте информацию через равных консультантов и аутрич-работников. Если вы сможете найти средства на подготовительный процесс, вы также сможете организовать электронные и очные консультации с членами сообщества, чтобы услышать их мнение и заручиться их поддержкой. Сохраняйте связь с сообществом и до привлечения финансирования: информируйте их о своих усилиях и сообщите им, что вы в ближайшем будущем рассчитываете на их опыт и идеи. 4.1.3. Займитесь поиском финансовой поддержки для подготовительного процесса Для проведения оценки потребностей, организации консультаций с сообществом, работы с привлеченными специалистами, а также для участия в специальных мероприятиях Глобального фонда вам необходима финансовая поддержка. Составьте план этого процесса и распишите бюджет. Пошлите его в агентства ООН, донорам, в крупные и международные НПО. Постарайтесь найти нескольких доноров для поддержки ваших усилий: это обеспечит вам большую независимость. Помимо того, что единственный донор может пытаться оказывать влияние на ход работы, участие нескольких доноров, добавит вес вашим действиям. Помощь нескольких доноров позволит вам запрашивать меньшие суммы, что повысит ваши шансы на привлечение необходимого объема финансирования. Если вы найдете нескольких доноров, другие доноры могут устыдиться в том, что не вносят свой вклад. Предоставляйте донорам достоверную информацию! Не забудьте поблагодарить доноров – в личном общении и публично!
4.1.4. Займитесь поиском технической поддержки Вы не обязаны делать все сами! Так же, как пациентам нужна помощь медиков, а равным консультантам и аутрич-работникам – помощь в связи с ВИЧ-инфекцией, организаторам процесса УСС необходима поддержка профессиональных консультантов и опытных специалистов вашего круга (см. Приложение 2 «Ресурсы технической поддержки»). Не стесняйтесь обращаться за консультациями в региональные или международные сети. Например, если вы представляете сообщество ЛЖВ, обращайтесь в Восточноевропейское и Центральноазиатское объединение ЛЖВ (ECUO), если сообщество ПИН или программы снижения вреда – в Евразийскую сеть снижения вреда (ЕССВ), Евразийскую сеть потребителей наркотиков (ENPUD), Международную сеть потребителей наркотиков (INPUD) или Международную программу развития снижения вреда (IHRD). 4.1.5. Информируйте заинтересованных лиц или организации и консультируйтесь с ними Проконсультируйтесь с партнерскими организациями и заинтересованными лицами, проинформируйте их, как можно раньше, какие компоненты УСС вы хотели бы включить в страновую заявку. Распространите эту информацию среди членов Странового координационного комитета (СКК), потенциальных основных реципиентов гранта и суб-реципиентов, а также членов рабочей группы по подготовке национальной заявки (если таковая существует) и попросите прокомментировать ваши идеи. Индивидуальные встречи или письма, как правило, бывают эффективнее, чем массовая рассылка. Это первый шаг на пути поиска содействия включению в заявку предлагаемых вами компонентов. Даже если никаких советов и комментариев высказано не будет, все равно этот шаг – важное составляющее в процессе обращения за поддержкой (см. Раздел 4.4 «Адвокация включения компонентов УСС в заявку от вашей страны»). Начинайте выбирать партнеров, анализируйте своих потенциальных оппонентов. Если ваше сообщество тесно сотрудничает со СПИД-центром – заручитесь поддержкой его руководящих сотрудников. Благодаря этому, вы впоследствии можете быть приглашены в рабочую группу, отвечающую за разработку заявки. Познакомьтесь с членами своего СКК. Есть ли среди них люди вашего круга? Будут ли они представлять интересы вашего сообщества? Вы можете помочь им, подготовив план по продвижению компонентов УСС. 4.2. Оценка потребностей (в том числе, в технической поддержке) Оценка потребностей составляет первый этап подготовки к любой заявке. В регионе Восточной Европы и Центральной Азии оценка потребностей по УСС проводилась лишь в нескольких странах. При проведении данной оценки следует учитывать установленные сроки и возможности бюджета. Тщательная оценка потребностей должна определить:
4.2.1. Используйте уже существующие инструменты Для оценки потребностей сообществ существует ряд инструментов. Они не были специально адаптированы для процедур Глобального фонда по УСС, поэтому вам придется переработать их самостоятельно. Помните, что оценка потребностей должна проводиться по всем шести компонентам. Примеры инструментов вы найдете в Приложении 2 «Ресурсы технической поддержки». Дополнительная информация по этому вопросу также есть на сайте ЕССВ/CSAT: ссылка скрыта. Если в вашем сообществе никогда не проводилась оценка потребностей, вы можете рассмотреть возможность проведения опроса (см. ниже). 4.2.2. Изучите имеющуюся литературу Возможно, уже существуют документы с информацией о потребностях в сфере УСС. Тщательно изучите их и ссылайтесь на них в своих материалах. 4.2.3. Рассмотрите возможность проведения опроса Если у вас есть время и ресурсы, вы можете провести опрос по потребностям в области УСС. Если сообщества ГПНР и ЛЖВ в вашей стране носят не организованный характер, вряд ли стоит использовать электронный вариант. В этом случае необходимо подумать о проведении устных интервью. Попросите помощи в проведении интервью у активистов местных сообществ. Объясните, в чем состоят его цель. Не исключено, что вам не потребуются дополнительные средства на проведение опроса, и вы вполне обойдетесь запланированными встречами, тренингами и другими мероприятиями.
4.2.4. Подумайте о проведении консультации с сообществом Обеспечьте безопасность мероприятия, заранее решите вопросы, связанные с опиоидной заместительной терапией для участников, прибывающих из других городов, наличием налоксона, презервативов и инструментария для более безопасных инъекций. Ознакомьтесь с документом «Ничего для нас без нас» (IRHD, 2009). Попытайтесь найти поддержку у внешних доноров. Пригласите опытных фасилитаторов, которые смогут сориентироваться в потоке насущных проблем и не упустить цель консультации, собрав необходимую информацию в виде конструктивного описательного документа, положения которого впоследствии могут быть включены в заявку.
4.2.5. Оцените потребности в технической поддержке Компоненты УСС разрабатываются с целью повышения потенциала сообществ для улучшения показателей здоровья. Этот процесс требует значительной технической поддержки. В грантах Глобального фонда наблюдается тенденция неадекватного планирования технической поддержки (ICASO, 2010), и вы должны постараться избежать этого. Не забудьте составить план технической поддержки для формирования потенциала, который позволит эффективно реализовывать мероприятия по всем шести основным компонентам (см. Приложение 2 «Ресурсы технической поддержки»). Дополнительная информация также есть на сайте ЕССВ/CSAT: ссылка скрыта. 4.2.6. Привлекайте партнеров. Вовлекайте других членов сообщества в процесс проведения оценки потребностей. Старайтесь привлечь не только людей из больших городов и крупных организаций. Помимо этого, обеспечьте участие других партнеров (представителей национальных или местных программ, государственных органов, СКК, агентств ООН, а также специалистов по мониторингу и оценке). Опыт, участие и поддержка членов сообщества и других заинтересованных лиц вам очень помогут. 4.3. Подготовка заявок по компонентам УСС 4.3.1. Тщательным образом изучите механизм УСС и процедуры Глобального фонда
4.3.2. Принимайте непосредственное участие в процессе написания заявки Вы (или привлеченный вами специалист/консультант) должны быть непосредственно вовлечены в процесс написания заявки от вашей страны. Если с этой целью была создана рабочая группа, постарайтесь войти в нее. Если необходимо, попросите представителей более крупных НПО или агентств ООН поддержать ваш запрос на участие. Если они не отреагируют, вы можете рассказать о проблеме региональным или национальным сетям, оказывающим поддержку вашему сообществу, чтобы они связались с этими организациями на более высоком уровне. Этот вариант следует использовать только в том случае, если проблему нельзя разрешить на национальном уровне. Старайтесь не вызывать конфликтные ситуации на таком раннем этапе. Возможно, вам впоследствии придется защищать вашу часть заявки и ее бюджет, и вам очень поможет, если с самого начала вы будете проявлять готовность к сотрудничеству и продемонстрируете другим членам группы, что способны на конструктивный диалог. Заручитесь поддержкой членов СКК, знающих о работе вашего сообщества и проявляющих доброжелательное отношение к его потребностям. 4.3.3. Будьте готовы внести свой вклад в содержание заявки 4.3.3.1. Исходная информация Проведенная вами оценка потребностей должна дать базовую информацию по основным компонентам УСС. Эта информация пригодится, в частности, при написании раздела «Опишите основные недостатки и/или пробелы, характерные для систем сообществ и влияющие на конечные показатели здоровья». Вам также нужно иметь информацию о том, что было сделано и что делается в настоящий момент для раздела «Меры по устранению недостатков и пробелов: опишите, какие меры принимаются (и кем) для устранения недостатков и пробелов, влияющих на конечные показатели здоровья». 4.3.3.2. Задачи заявки Компонент УСС может быть включен в заявку, как отдельная задача, или же предоставление услуг по УСС могут быть отнесены к другим задачам проекта. В некоторых случаях применяются оба варианта: например, заявка Беларуси по ГПНР содержала задачу по укреплению систем сообществ, но при этом УСС было интегрировано с другими мероприятиями, нацеленными на выполнение иных задач. 4.3.3.3. Сферы предоставления услуг и мероприятия В «Рамочной программе УСС» представлены примеры сфер предоставления услуг, которые могут быть включены в страновую заявку. Это не означает, что вы должны выбирать только эти сферы. 4.3.3.4. Опыт других программ В этом разделе необходимо привести описание, актуальное для всей страновой заявки. Объем – не более одной страницы, но вы должны быть готовы включить сюда несколько предложений по УСС, в частности, – информацию о том, «каким образом план реализации проекта и мероприятия, описанные в Разделе 4.4.1, учитывают опыт других программ (финансировавшихся Глобальным фондом или другими донорами)». 4.3.3.5. Укрепление потенциала и процедур оказания услуг в области ВИЧ-инфекции для достижения более высоких конечных результатов в здравоохранении и социальной сфере (в заявке 10-го раунда – Раздел 4.5.1) Информация рассчитана на одну страницу. Описание должно быть актуально для всей заявки, но, в связи с тем, что процессы укрепления систем сообществ важны для укрепления общего потенциала, необходимо также включить несколько предложений по УСС. При адвокации включения ваших компонентов помните, что каждый из них делает сильнее всю заявку. Ваш вклад здесь очень важен. 4.3.3.6. Повышение эффективности использования средств Предположительный объем описания – одна страница. Описание должно быть актуально для всей заявки, но, в связи с тем, что процессы укрепления систем сообществ важны для укрепления общего потенциала, необходимо также включить несколько предложений по УСС. Вы должны объяснить, «каким образом будет повышена эффективность использования средств в рамках программы, на поддержку которой направлена данная заявка» и, в частности, показать «с учетом ситуации с эпидемией в стране и определения эффективности использования средств в Руководстве, как основные мероприятия этого предложения будут способствовать обеспечению оптимального соотношения затрат и эффективности с учетом достижения желаемых результатов в краткосрочной и долгосрочной перспективах». 4.3.3.7. Повышение потенциала реализации проекта Как уже упоминалось выше, важно тщательно планировать меры по повышению потенциала, необходимые для успешной реализации запланированных мероприятий. Для этого в заявке есть специальный раздел. При формулировке запросов и адвокации их включения в раздел используйте результаты оценки потребностей. Продумайте, кто может оказать запрашиваемую техническую поддержку. Вы можете обратиться в такую же группу сообщества соседней страны, в региональную сеть или в одну из национальных НПО. Обсудите этот вопрос заранее с потенциальным поставщиком услуги – тогда вы сможете включить в заявку реалистичный план действий и указать конкретный бюджет. 4.3.3.8. Индикаторы Разработка индикаторов – один из самых сложных этапов подготовки УСС-раздела для заявки в Глобальный фонд. Частично это связано с тем, что индикаторы, рекомендуемые Глобальным фондом, пока не адаптированы к потребностям сообществ ГПНР и ЛЖВ. Глобальный фонд принимает только количественные индикаторы, и вы не вправе включить качественные, которые могли бы оказаться более адекватными показателями эффективности многих аспектов УСС, особенно деятельности по адвокации. 4.3.3.9. Бюджет Обсуждение бюджета – трудоемкий и продолжительный процесс, в ходе которого зачастую выявляются проблемы с прозрачностью. На этом этапе ваше личное присутствие обязательно! Обычно бюджеты составляются в самом конце процесса, когда представители сообщества, утомленные борьбой за включение в заявку тех или иных мероприятий, оставляют последнюю стадию разработчикам заявки. Это ошибка: в бюджете могут быть расширены одни мероприятия и сокращены другие. Более того, здесь также распределяются ресурсы на техническую поддержку и укрепление сообществ. Текст заявки останется прежним, а ресурсы могут быть перемещены в другие статьи. Изучите структуру бюджета заявок в Глобальный фонд: она может показаться вам сложной, но, на самом деле, эти шаблоны составлены логично и просто. Не давайте представителям государственных структур, отвечающим за эту часть заявки, запутать вас. Предоставляйте им четкую информацию о том, какие инициативы приоритетны для вашего сообщества. Возможно, некоторыми мероприятиями придется пожертвовать, но основная их часть обязательно должна остаться в бюджете. Сделайте список инициатив, обязательных к включению, и мероприятий, которые, в крайнем случае, можно исключить. Глобальный фонд поощряет техническую поддержку и укрепление государственных систем здравоохранения. Не спорьте по любому пункту, продвигаемому представителями государственных структур. Укрепление систем здравоохранения и систем сообщества – взаимосвязанные компоненты, и эта связь должна прослеживаться в заявке. Не молчите, если что-то вам покажется излишним или не столь важным. 4.3.3.10. Другие советы Имейте в виду, что вы можете включить в заявку поддержку пока не существующих организаций. Многие сообщества, требующие укрепления, развиты слабо, и организации, которые будут нужны для выполнения работы на местном или национальном уровнях, возможно, еще только создаются.
4.4. Адвокация включения УСС в заявку от вашей страны Продвижение компонентов УСС для включения их в страновую заявку потребует значительных усилий по адвокации. Несколько советов:
Если ваши усилия по продвижению УСС сталкиваются с противодействием со стороны государственных структур или представителей агентств ООН, обратитесь к национальным партнерам (представляющим государственные или неправительственные структуры; или в агентство ООН), которые вас знают и готовы поддержать. Если этого окажется недостаточно, свяжитесь с координатором по вопросам гражданского общества в Глобальном фонде (Civil Society Liason), инициативой «Гражданское общество в действии» (через Евразийскую сеть снижения вреда) или с региональными / национальными сетями, оказывающими поддержку вашему сообществу. |