Основные «повреждающие» факторы севера для сердца и сосудов

Вид материала

Документы

Содержание Вегетососудистая астения Воспалительные заболевания сердечной мышцы Ревматизм, его профилактика и лечение Артериальная гипертония у «вахтовиков» и постоянного населения Ранние проявления ишемической болезни сердца и атеросклероза сосудов Как избежать инфаркта миокарда Если случился инфаркт Алкогольные поражения сердца Основные принципы здорового образа жизни на севере Занятия физкультурой хотя бы один раз в неделю в течение одного часа снижают уровень холестерина на 5%.

Подобный материал:

• Урок по теме «Профилактика сердечно сосудистых заболеваний», 157.59kb.
• Реферат По дисциплине: физическая культура Тема: Лечебная гимнастика в клинике сердечно-сосудистых, 29.58kb.
• Болезни сердца и окружающая среда, 223.09kb.
• Рост числа заболеваний сердца и сосудов характерен для высокоразвитых стран с промышленным, 16.72kb.
• Информация для ссылки, 182.91kb.
• Малые аномалии развития сердца (лекция), 56kb.
• Клинический диагноз: Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, II стадия., 523.91kb.
• История болезни, 352.28kb.
• Курс лекций по валеологии "Тема Факторы, повреждающие здоровье. Наркомания.", 66.72kb.
• Л. В. Мальцева Биология, 8 класс Урок, 75.75kb.

ОСНОВНЫЕ «ПОВРЕЖДАЮЩИЕ» ФАКТОРЫ СЕВЕРА ДЛЯ СЕРДЦА И СОСУДОВ

Для северных регионов России характерны резкий континентальный климат с большими перепадами теплых и холодных температур, дефицит витаминов, дисбаланс минерального состава почв и воды, нарушение газового состава воздуха. Для одних людей - это то, что называют малой родиной, для других – место, где предстоит жить и работать. Немногие в ежедневных заботах и проблемах задумываются о влиянии на здоровье массы факторов, объединенным емким понятием - Север. По результатам многих исследований выявлены некоторые особенности в развитии и течении целой группы заболеваний, в частности, сердечно-сосудистых. Факторы, их обуславливающие, определены как «повреждающие». Что это такое?

В результате активных миграционных процессов постепенно возрастает плотность населения в Сибири и на Крайнем Севере. Первые три года с момента переселения происходит адаптация к климатическим условиям - перепадам температуры и атмосферного давления, короткому лету, непривычной длительности светового дня в различное время года, активности магнитных полей. Все это подвергает сердечно - сосудистую систему частым стрессам.

Совершенными адаптационными механизмами обладают немногие люди. Поэтому у многих в этот период появляются различные сосудистые реакции в виде повышения и колебания артериального давления. В юношеском возрасте такие изменения могут привести к сосудистым дистониям, дебюту гипертонической болезни. У лиц старшего возраста могут быть спровоцированы нарушения кровообращения в головном мозге (инсульты) или в сердце (инфаркты миокарда).

Кроме собственно климатических особенностей Севера существуют постоянно действующие факторы, такие как большое количество свободных радикалов в воздухе, демерализация воды.

Употребление, так называемой, «мягкой» или «активной» воды приводит к накоплению в организме большого количества недоокисленных продуктов тканевого обмена. В сочетании с ограниченным потреблением соков, овощей, фруктов и превалированием мясных, рыбных и консервированных продуктов, это приводит к нарушению баланса веществ, синтезируемых в организме человека. В частности, изменяется липидный состав крови. Его дисбаланс с повышением холестерина является основным фактором появления и прогрессирования ишемической болезни сердца, таких ее форм как стенокардия, инфаркт миокарда. Именно поэтому высока распространенность этих заболеваний среди относительно молодого населения в Северных регионах.

Длительное влияние холода способствует быстрому прогрессированию атеросклеротического поражения сосудов конечностей, развитию облитерирующего эндартериита. За счет частых простудных заболеваний возникает предрасположенность к воспалительным поражениям сердечной мышцы, распространенности приобретенных пороков сердца. Кроме того, люди сами могут быть повинны в нарушениях собственного здоровья. Оторванность от семьи, зачастую бытовая неустроенность, отсутствие достаточного количества культурно-оздоровительных комплексов для активного досуга, общения после работы, нередко являются причиной возникновения вредных привычек.

Злоупотребление алкоголем, прием токсических, наркотических веществ служит росту инфекционных поражений сердечной мышцы и эндокарда. При введении этих веществ в кровь возникают бактериальные и септические (инфекционные) состояния с вовлечением в процесс всех структур сердца и основных сосудов организма. Они приводят к быстрой инвалидизации и зачастую к трагическим исходам жизни. При информированности о вредоносных факторах на Севере, заинтересованности в собственном здоровье и здоровье своих близких, люди могут избежать или значительно уменьшить вероятность заболеваний сердечно-сосудистой системы. Необходимо сделать все, чтобы жизнь в сложенных условиях стала полноценной и эмоционально богатой.


ВЕГЕТОСОСУДИСТАЯ АСТЕНИЯ

(НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ ДИСТОНИЯ)

Наиболее часто провоцируют начало заболевания неприятности на работе или в семье. Больных подразделяют на две группы. У части из них жалобы невротического характера и нарушения функции сердечно-сосудистой системы связаны лишь с особенностями нервной регуляции и могут протекать без выраженных изменений функции внутренних органов.

У больных второй группы под влиянием вегетативных или эндокринных нарушений в мышце сердца возникают значительные изменения. Они носят название «миокардиодистрофия» и легко выявляются на кардиограмме. Часто это женщины в переходном возрасте или молодые мужчины в период полового созревания.

Клиническая картина складывается из сердечных и общеневротических проявлений. На первый план часто выступают боли в области верхушки сердца. Они могут быть ноющими, колющими и длятся часами, либо очень кратковременно (секундами). Прием нитроглицерина резко ухудшает самочувствие, а использование горчичников или успокаивающих приводит к их исчезновению. Характерными признаками невроза считают плохой сон, общую слабость, быструю утомляемость, головокружения, нервную одышку. Больные часто испытывают невозможность сделать полный вдох с чувством облегчения.

Иногда, особенно после нервно-психических переживаний, присоединяются сердцебиения или перебои в работе сердца. Показатели артериального давления чаще снижены, хотя периодически могут умеренно (до 140/90мм. ртутного столба) повышаться.

Частым признаком невротизации может быть небольшой подъем температуры (до 36.9 гр.), особенно после нервной нагрузки. Многие больные жалуются на расстройство функции желудочно-кишечного тракта, такие как боли и урчание в животе, тошноту. Появление вздутия живота усиливает боль в сердце, которая облегчается после опорожнения кишечника и отхождения газов.

Большое значение в диагностике и лечении принадлежит психотерапии и самовыражению больного. Таким людям надо найти «своего» врача, которому можно без утайки рассказать все свои проблемы. Существенным фактом лечения является оздоровление условий труда и быта. Это нормализация взаимоотношений с коллегами и родными, занятия легкими видами спорта. Особенно подходят прогулки по красивым местам природы с полным отвлечением от забот и переживаний. Абсолютно противопоказан крепкий чай, кофе, курение на ночь. Определенное значение имеет улучшение ночного сна, чему способствует отказ от работы в позднее и ночное время. Из лекарственных средств можно рекомендовать седативные препараты (валериану, пустырник), сердечные (корвалол, валокордин) и курсы поливитаминов. Если такие меры не помогают, то лучше обратиться к специалисту. Это может быть кардиолог и невропатолог. Следует заметить, что за рубежом наиболее часто больные такого профиля обращаются к психоаналитикам (психотерапевтам). Совершенно недопустимы визиты к так называемым прорицателям, предсказателям и «спасителям души», рекламу которых можно найти в любом приложении к газетам. Они дадут временное успокоение, но не смогут разобраться в истинных причинах заболевания.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ

Болезни человечества со временем меняются, когда становятся иными образ жизни, окружающая среда. Каждая эпоха имеет свою патологию. В последнюю четверть 20 века весьма актуальной стала проблема миокардитов. Рост заболеваемости миокардитами произошел за счет инфекционных (в основном вирусных) и аллергических поражений. По данным ВОЗ, миокардиты в период эпидемии гриппа могут возникать у 10-15% заболевших.

При попадании вируса в миокард происходит его размножение, особенно это выражено на 3-5 день болезни. Организм в ответ на инфекцию повышает выработку интерферона, вируснейтрализующих антител. В большинстве случаев вирусы уничтожаются к 10-14 дню болезни, но при определенных условиях (снижении иммунных защитных сил организма) возможно, их «немое» существование в тканях сердца. Это создает предпосылки для возникновения нового воспаления в миокарде. Таким образом, миокардит может приобретать рецидивирующее хроническое течение.

Клинические варианты миокардитов весьма разнообразны. В амбулаторной практике чаще встречаются миокардиты с нетяжелым течением. Они возникают непосредственно при гриппе, ангине, либо через несколько дней после стихания симптомов инфекции.

Жалобы больных вводятся к повышению температуры, слабости, давящим, колющим болям в области сердца без четкой связи с физической нагрузкой. На фоне гриппа беспокоят одышка при ходьбе, перебои в работе сердца. При тяжелом течении болезни появляются симптомы сердечной недостаточности. Это выраженная одышка даже в покое, отеки нижних конечностей, увеличение печени, нарушения ритма сердца. Диагностика миокардита возможна только опытным врачом.

Таким образом, вирусная инфекция, простуда в условиях Севера далеко не безобидные заболевания. Чтобы избежать такого грозного осложнения, как миокардит, необходимо «отлежаться» и полностью вылечить грипп или острое респираторное заболевание. При первых же тревожных симптомах на фоне заболевания гриппом следует незамедлительно обращаться к врачу или вызвать его на дом.

РЕВМАТИЗМ, ЕГО ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Это заболевание появляется в детском и молодом возрасте. Быстро приводит к длительной нетрудоспособности, а не редко к инвалидности. В настоящее время увеличилось число больных с вялотекущими, скрытыми формами, диагностика которых представляет большие трудности. В связи с этим большая роль принадлежит диспансеризации населения, чтобы предупредить развитие заболевания у людей, склонных к его появлению. К ним относят лиц с частыми обострениями острых респираторных заболеваний, хроническим тонзиллитом, фарингитом, вирусными поражениями верхних дыхательных путей, рецидивирующими заболеваниями глаз, полиартритом, астенией (слабостью), длительным субфебрилитетом. Поэтому при любом частом недомогании необходимо обращаться своевременно за врачебной помощью, а не заниматься самолечением.

Больные с частыми респираторными заболеваниями должны ежегодно проходить санаторно-курортное лечение, соблюдать режим труда и отдыха, своевременно менять условия труда на работу без переохлаждений, благоустраивать бытовые условия. Поэтому профилактика ревматизма не только медицинская, но и социальная проблема.

Несмотря на неблагоприятные климатические условия, природа Севера богата растительным миром, полезным для человека. Большую пользу приносят регулярные прогулки в сосновом лесу, употребление в пищу богатых витаминами ягод брусники, черники, клюквы, шиповника. Таким образом, первичная профилактика зависит от отношения человека к своему здоровью, а также от качества медицинского обслуживания, профессиональных и жилищно-бытовых условий.

Вторичная профилактика – это предупреждение дальнейшего прогрессирования ревматизма, а поэтому зависит от врача. По-прежнему, большая роль принадлежит сезонной бициллинопрофилактике, а при обострении – правильной антибактериальной терапии и лечению сердечной недостаточности. При сформировавшемся пороке сердца необходима своевременная консультация кардиохирурга с целью возможного оперативного лечения.

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ У «ВАХТОВИКОВ» И ПОСТОЯННОГО НАСЕЛЕНИЯ


Повышение артериального давления сверх допустимых цифр отмечается не менее чем у 25-30% взрослого населения. Согласно решению Всемирной Организации Здравоохранения, цифры артериального давления у человека любого возраста от 110/60 до 139/89 мм ртутного столба считают нормальными, от 140/90 до 159/94 мм ртутного столба – пограничными с патологией и равные или превышающие уровень 160/95 мм ртутного столба – повышенными, когда можно говорить об артериальной гипертонии.

Необходимо отметить, что нарушение самочувствия не всегда зависит от величины давления, поскольку «сторожевые пункты» (болевые рецепторы) развиты у людей неодинаково. Наиболее часто подъемы артериального давления происходят после психоэмоциональных и физических нагрузок, плохого сна, приема алкоголя или возбуждающих веществ (кофе, чая), при изменениях погоды. Все эти факторы носят название провоцирующих. Поэтому закономерной реакцией на эти воздействия у людей, страдающих лабильной нервной системой, будет повышение цифр артериального давления. Эпизоды высокого давления и плохого самочувствия обычно наблюдаются у рабочих, приезжающих на Север по «вахтовому» методу. Неблагоприятные погодные условия (ветер, мороз, повышенная влажность), груз забот, неустроенный быт, производственные сложности могут надолго «выбить» человека из привычного самочувствия и вызывать нарушения сердечно-сосудистой системы. Если нет способа изменить такие условия труда, то совершенно необходимо обратиться к квалифицированному специалисту за помощью и советом.

Причиной артериальной гипертонии у хорошо адаптированных людей могут быть особенности наследственности или нервной системы, то есть истинная гипертоническая болезнь, а также другие болезни, при которых подъем артериального давления, может быть просто симптомом. Чаще всего он появляется при заболеваниях почек, гормональной перестройке или возрастных нарушениях обмена веществ.

При выраженном и длительном повышении артериального давления ускоряется прогрессирование атеросклероза. В настоящее время выделены основные факторы (риска), ускоряющие и способствующие развитию артериальной гипертонии. Это частые и длительные стрессы, избыточное потребление пищевой соли, ожирение, злоупотребление алкоголем, курение.

У некоторых больных неосложненная артериальная гипертония, даже значительная, протекает в течение многих лет бессимптомно, не вызывая заметного снижения работоспособности и ухудшения самочувствия. У большинства же подъем артериального давления сопровождается болями или чувством тяжести в затылочной области, мельканием перед глазами, быстрой утомляемостью, головокружением, носовыми кровотечениями, возможны слабость, тошнота, позднее присоединяются боли в сердце, сердцебиения, одышка, отеки ног. Клиническая картина резко усиливается при внезапном подъеме артериального давления, что носит название гипертонического криза. Несомненно, что при таком состоянии человек нуждается в неотложной помощи врача.

Современная медицина накопила большой опыт по лечению больных, страдающих артериальной гипертонией. Одних лекарств, снижающих артериальное давление, насчитывается восемь классов, а по названиям - более сотни. Но все этапы лечения, поддержания уровня «рабочего» артериального давления, профессиональные рекомендации лучше согласовывать со специалистом. Меры общего характера и самостоятельное лечение возможны лишь тогда, когда цифры артериального давления не превышают пограничные величины, то есть 139/89 мм ртутного столба. Особенно необходимо внедрение щадящего режима (улучшение служебных и домашних условий), исключение ночной работы, полный отдых в конце трудовой недели. Особую роль играет нормализация ночного сна и уменьшение нервной возбудимости днем. По всем вопросам обследования, медикаментозной терапии и трудоустройства следует обращаться к врачу – кардиологу.

РАННИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И АТЕРОСКЛЕРОЗА СОСУДОВ

Ишемическая болезнь сердца – это острый или хронический и патологический процесс в миокарде, обусловленный неадекватным его кровоснабжением вследствие органического поражения коронарных артерий или, значительно реже, вследствие их функциональных изменений (спазма, недостаточного увеличения кровотока при физической нагрузке). Основными формами являются стенокардия, нарушения ритма сердца, острый инфаркт миокарда, кардиосклероз. Главным фактором считают атеросклероз коронарных артерий.

Атеросклероз – это хроническое заболевание, характеризующееся системным поражением артерий за счет обменных изменений во внутренней оболочке сосудистой стенки. Этой болезнью страдают люди старше 40 – 45 лет, но иногда она развивается и в более молодом возрасте. Состояния, предрасполагающие к развитию атеросклероза, следует рассматривать как факторы «риска» развития ишемической болезни сердца. Наиболее важные среди них - гиперлипидемия, повышение артериального давления, курение, малоподвижность, избыточная масса тела, сахарный диабет, наследственная предрасположенность.

Процесс в течение ряда лет может развиваться бессимптомно. Однако при исследовании крови в этот период можно обнаружить увеличение содержания холестерина или бетталипопротеидов. Это обусловлено употреблением в большом количестве жирной или белковой пищи. В дальнейшем картина болезни зависит от поражения крупных или мелких артериальных сосудов. Это аорта, сосуды нижних конечностей, коронарные, почечные, мозговые артерии.

В основе приступа стенокардии лежит гипоксия мышцы сердца, то есть недостаточное снабжение кислородом. При физической или нервной нагрузке внезапно возникают давящие, сжимающие или жгучие боли за грудиной или в левой половине грудной клетки. Обычно они сопровождаются чувством страха, заставляют больного застыть в неподвижной позе. Боли быстро исчезают при остановке или приеме нитроглицерина под язык. Поражение атеросклерозом сосудов нижних конечностей сопровождается похолоданием стоп, болевыми спазмами икроножных мышц, а позднее - язвенными и трофическими поражениями кожи.

Различают первичную и вторичную профилактику ишемической болезни сердца: первичная - сводится к предупреждению и лечению атеросклероза. Обычно больным рекомендуют избегать нервно – психических перегрузок, вести активный образ жизни, нормализовать вес тела, ограничить употребление в пищу животных жиров, отказаться от курения. При наличии гипертонической болезни следует регулярно принимать противогипертензивные средства. Лицам, страдающим сахарным диабетом, необходимо нормализовать уровень сахара, следить за холестерином крови. Верхней границей его нормального содержания в крови считают 5,2 ммоль/л.

Вторичная профилактика заключается в проведении рациональной противосклеротической терапии. В зависимости от преобладания той или иной симптоматики, врач должен подобрать лекарственные препараты, снижающие холестерин крови. В особенно тяжелых случаях рекомендуют коронарографию (определение степени поражения коронарных артерий) и операцию по коррекции этих поражений.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей надо начинать с подбора теплой обуви, чтобы ноги не мерзли. Далее уже назначают лекарственные препараты, включающие никотиновую кислоту или другие средства, увеличивающие кровоток.

Многие больные после выписки из стационара, почувствовав улучшение, самостоятельно прекращают прием лекарств. Этого не следует делать, потому что может возникнуть синдром отмены и вновь появятся боли. Если не прислушаться к совету врача и продолжать курить, или принимать жирную пищу, то лечение не поможет. Только окончательно расставшись с вредными привычками, больной сделает шаг на встречу здоровью.

КАК ИЗБЕЖАТЬ ИНФАРКТА МИОКАРДА

Появление стенокардии должно насторожить человека – все ли правильно в его жизни? Бояться возникновения приступов и резко ограничивать свои жизненные интересы не следует. В обязательном порядке следует обратиться к врачу по месту жительства и пройти обследование. В настоящее время каждый человек после 40 лет ежегодно должен проходить электрокардиографию.

В момент возникновения приступа боли необходимо придерживаться твердых правил. Самое первое – это остановиться или присесть. Затем принять под язык одну таблетку нитроглицерина. Если через 3-5 минут боль не прошла, прием препарата повторить. После купирования боли лучше избегать возобновления физической нагрузки и обратиться в поликлинику.

Очень внимательно следует относиться к характеру болевых приступов. Если они становятся более частыми или продолжительными, это должно быть поводом к внеочередному посещению врача. Если же боль за грудиной во время приступа нестерпимая, или привычная доза нитроглицерина ее не снимает, необходимо вызывать скорую помощь.

Категорически запрещено пересиливать боль, продолжать физическую нагрузку или движение. В морозные дни следует увеличивать прием нитратов. Очень важно тепло одеваться и защищать от мороза лицо. Лучше дышать из-под одежды, чтобы не было раздражения холодным воздухом органов дыхания. При выходе можно рекомендовать проверку наличия таблеток нитроглицерина где-то очень близко, буквально «под рукой». Это же следует делать при поездке на автомобиле в качестве водителя, так как дорожная ситуация не предсказуема и может спровоцировать приступ стенокардии.


ЕСЛИ СЛУЧИЛСЯ ИНФАРКТ

Острый инфаркт миокарда – легче предупредить, чем лечить. В том случае, если все же он произошел, не стоит считать этот факт катастрофой. Жизнь продолжается и не надо огорчать себя слишком печальным прогнозом. Инфаркты бывают разной глубины и протяженности. После выписки из стационара необходимо принимать все подобранные лекарства. Через 2-3 месяца, когда врачи проведут «нагрузочные» тесты, следует решить с лечащим врачом – кардиологом вопросы дальнейшей жизни. Это касается работы, отдыха, правильного питания и так далее.

Половую жизнь ограниченно возобновляют в середине второго месяца при благоприятном течении заболевания. Имеет смысл соблюдать большую осторожность тем, у кого болезнь протекает с нарушением ритма сердца. В таких случаях перед интимной близостью можно принять нитроглицерин, который улучшает кровоснабжение не только сердца, но и других органов.

Особое внимание должно быть уделено вредным привычкам. Существует грустная шутка, что курить можно до первого инфаркта. Тоже самое можно сказать и в отношении употребления алкоголя. Логично предположить, что инфаркт вызван неумеренным употреблением алкогольных напитков.

Большинство людей, перенесших инфаркт миокарда, могут водить свой личный автомобиль. Абсолютным требованием является хорошее, уверенное самочувствие. Если больной ощущает какую-то тревогу, страх, лучше за руль не садиться. Кроме того, совершенно необходимо иметь под рукой нитроглицерин. Категорически запрещено вождение автомобиля людям, имеющим нарушения ритма сердца с периодами нарушения сознания.

АЛКОГОЛЬНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА

У людей выпивающих и пьющих изменения сердечно-сосудистой системы развиваются довольно быстро и являются наиболее частой причиной обращения к врачу. Явная патология сердца встречается у половины таких больных, а у 10% , особенно молодого возраста заканчивается смертью. Следует отметить, что бытовое пьянство (регулярное употребление алкоголя в количестве 40 граммов чистого спирта в день, даже в виде напитков разной крепости) и запои, то есть главный признак алкоголизма, практически не отличаются по вреду для организма. Основными формами поражения сердечно-сосудистой системы при этом является алкогольная артериальная гипертония и кардиопатия.

В происхождении артериальной гипертонии ведущую роль играет нарушение сосудистого тонуса вследствие токсического воздействия алкоголя и продуктов его переработки в организме на различные отделы нервной системы. Позднее проявляются поражения печени и почек, которые значительно осложняют течение гипертонии.

Повышение артериального давления происходит в ближайшие 2-5 дни алкоголизации. Беспокоят ощущение сердцебиений, покраснение лица, выраженное потоотделение. Больного «трясет» крупной размашистой дрожью с нарушением координации рук и невозможностью писать, делать мелкую работу. Гипертония носит нестойкий характер. При условии воздержания от выпивки и применении успокаивающих средств артериальное давление нормализуется без лечения за 10 дней. Длительное злоупотребление алкоголем ведет к стойкой артериальной гипертонии с последующей гипертрофией левого желудочка, изменением глазного дна. Характерны состояния подобные гипертоническим кризам после каждого периода алкоголизации.

Очень часто у людей, злоупотребляющих алкоголем, происходит поражение сердца за счет интоксикации спиртом и продуктами его распада. Больные чувствуют разнообразные болевые ощущения в области сердца, которые появляются на следующий день после выпивки или после нескольких дней запоя «на выходе» из него. Боль возникает внезапно в области левого соска, иногда захватывает всю предсердную область. Обычно она нарастает постепенно, бывает колющей, ноющей, тянущей иногда по типу жжения.

Появление боли не связано с физической нагрузкой. Она лишена характерной для стенокардии приступообразности, то есть четкости появления и исчезновения, почти никогда не локализуется за грудиной, не бывает сжимающей, сдавливающей. В отличие от стенокардии, нитроглицерин не снимает боль в сердце и не приносит облегчения самочувствия. Прекращение пьянства и на этой стадии ведет к полному выздоровлению.

При продолжающемся пьянстве развиваются дистрофия миокарда и кардиосклероз, которые сопровождаются снижением сократительной способности миокарда. Они проявляются сердцебиениями, одышкой при физической нагрузке, не соответствующей возрасту человека, увеличением печени, появлением отека ног. Даже на этом этапе длительное воздержание от алкоголя ведет к улучшению сократительной функции сердца. Продолжающееся пьянство (даже бытовое) усиливает нарастание сердечной недостаточности. Одышка появляется и в покое, далее присоединяются приступы удушья, появляются постоянные отеки ног, рук, живота. Больной должен прекратить прием алкоголя на всю оставшуюся жизнь и немедленно обратиться к врачу. Если он этого не сделает, то конец будет закономерным и печальным.


ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ НА СЕВЕРЕ

В понятие «здоровый образ жизни» входит множество моментов поведения, питания человека, но основные из них – это достаточная физическая активность, рациональное полноценное питание, отказ от вредных привычек, повышение устойчивости организма против болезнетворных факторов. В настоящее время доказано, что под влиянием регулярной физической нагрузки раскрываются и лучше работают сосуды сердца, мышц, внутренних органов, головного мозга.

Занятия физкультурой хотя бы один раз в неделю в течение одного часа снижают уровень холестерина на 5%. В понятие физической нагрузки входят не только спорт, ходьба, пребывание на свежем воздухе, игры и прочее. Не менее ценными являются привычные занятия на садовом участке, в личном домашнем хозяйстве, заготовка в прок овощей, дров и т.д. Однако интенсивность всех этих нагрузок должна быть согласована с наблюдающим вас врачом. Необходимо помнить, что все эти виды тренировок необходимо проводить утром или после работы, не ранее, чем через 2 часа после приема пищи и не позднее этого же времени до сна.

Если вы приняли решение заняться спортом, но давно этого не делали, то начинать физические упражнения следует постепенно. Интенсивность тренировок зависит от самочувствия. Рациональные нагрузки не должны приводить к каким-либо болевым ощущениям, дискомфорту, нарушению сна, резким колебаниям артериального давления.

Не менее важно отрегулировать питание. Более 40% суточного рациона необходимо принимать в пищу утром, 40% - в обед и только 15 - 20% вечером. Особенно неблагоприятным является разовый прием обильной пищи незадолго до сна. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы особенно вредно ожирение. Поэтому диета должна быть низкой по калорийности. Этого достигают за счет резкого ограничения или полного отказа от употребления животных жиров (сливочного масла, цельного молока, сметаны, сыра, крема, мороженого, яичных желтков, жирного мяса, мозгов, колбас).

Основными пищевыми продуктами должны стать фрукты и овощи, бобовые, а также хлеб грубого помола, мясо птиц, рыба, обезжиренные молочные продукты, растительное масло. Все они способствуют снижению холестерина в крови, замедляют развитие атеросклероза, улучшают течение артериальной гипертонии и многих болезней сердца. Кроме того, человеку совершенно необходимо большое количество витаминов, которых очень много в северных ягодах – бруснике, клюкве, чернике, морошке.

Следуя здоровому образу жизни, следует отказаться от вредных привычек. Продолжительность жизни курящих людей на 7-15 лет меньше, чем некурящих. Они подвергают опасности возникновения заболеваний сердца и легких не только себя, но и окружающих людей за счет так называемого пассивного курения.

Особенно вреден никотин для детей. Курящие родители активно подрывают здоровье своих самых близких. Не менее вредным для здоровья является регулярное употребление спиртных напитков. Уже сейчас, по происшествии каких-то 7-10 лет всенародного увлечения питием, средняя продолжительность жизни у мужчин уменьшилась до 59 лет. Мы находимся по этому показателю где-то на пятидесятых местах в мире и скатились в группу слаборазвитых стран. Поэтому необходимо найти в себе силы, чтобы избавиться от вредных привычек. Если невозможно мобилизовать свою волю, необходимо вовремя осознать пагубность увлечений и обратиться к специалистам, помогающим реализации этого решения.


Светлана Глебовна Мигунова

заведующая терапевтическим отделением консультативного отдела

Окружного кардиологического диспансера

«Центра диагностики и сердечно-сосудистой хирургии»