Geum.ru

Особенности психосексуального развития детей и подростков с умственной отсталостью

Вид материалаДокументы

Содержание


Половая идентичность
Подобный материал:
ОСОБЕННОСТИ ПСИХОСЕКСУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ


Отклонения психосексуального развития встречаются при различных нервно-психических расстройствах. С другой стороны, по мнению В.И. Гарбузова (1986), отклонения в формировании половой идентичности и освоение половых ролей могут нарушить социальную адаптацию. Поражения ЦНС создают препятствия для нормального психосекуального развития.

Изучение психосексуального развития умственно отсталых детей по данным осведомленности в вопросах пола проводилась Д.Н. Исаевым и В.С. Каганом (1980, 1986). Было отмечено, что умственно отсталые дети заслуживают особого внимания в связи с тем, что их половое развитие отличается от такового здоровых детей, как формирование у них полоролевого поведения, сексуальной активности и ориентации, осведомленности в вопросах пола. Признаки недоразвития имеют глобальный характер, они касаются всех сторон психической деятельности: ощущений, восприятия, памяти, внимания, эмоционально-волевой сферы, мышления, речи, моторики (Л.С. Выготский, 1996; Д.Н, Исаев, 1982; В.В. Ковалев, 1995 и др).

В условиях нарушения психики усиливается роль влечений как недифференцированных и недостаточно осознаваемях потребностей при формировании поведения ребенка (Д.Н. Исаев, 1996). Влечения при этом могут быть не только усилены, но и извращены. Усиление роли влечений в структуре поведения ребенка не является редкостью. Г.К. Попе (1986) изучал половые различия при умственной отсталости по данным поступления в психиатрическую больницу. Он отмечал, что сексуальные девиации чаще встречаются у девочек. Поведение, связанное с рано развившимся или извращенным сексуальным влечением наблюдалось у 40% обследованных. Треть из них в 8-10 летнем возрасте были извращены старшими мальчиками в интернате. Другая треть детей в домашних условиях стала объектом инцестуозных отношений. Остальные начали половую жизнь после изнасилования в 11-13 лет. Интеллектуальная недостаточность не позволяет адекватно оценить последствия нарушений поведения. Умственно отсталые подростки, достигающие половой зрелости, часто оказываясь в положении, характеризующемся необходимостью почти полностью подавлять половое влечение, становятся повышенно возбудимыми и не могущими найти выхода своим чувствам. Они стремятся к теплу и любви, и это стремление во многих случаях воплощается в форме сексуальных действий. Подобным образом, умственно отсталые дети являются наиболее уязвимой частью молодежи в смысле эксплуатации секса и его патологии.

У умственно отсталых детей с психопатоподобными изменениями личности сексуальные проявления, как правило, элементарны, редко оформляются и наблюдаются в форме группового онанизма, гомосексуальных эпизодов, орально-генитальных контактов, сексуальных игр.

Особенно часто встречаются развратные действия с малолетними, эксгибиционизм и гомосексуальные контакты (Личко А.Е., 1985). Девочки иногда обнаруживают склонность к сексуальным вымыслам в отношении невиновных лиц, часто сами провоцируют сексуальную агрессию (Парфенов ООО "Агрофирма "Владимирская"В., 1978).

Вместе с тем Д.Н Исаев, В.Е. Каган (1980) отмечают, что мнение о частоте сексуальных преступлений умственно отсталых детей очень преувеличено. Частота грубых сексуальных проявлений с возрастом уменьшается.

По мере приближения к половой зрелости сексуальная активность детей с нарушением интеллекта возрастает, они, так или иначе, осваивают нормы морали, лучше управляют своим поведением и начинают скрывать то, что идет в разрез с усвоенными моральными нормами.

Таким образом, следует обратить внимание на то, что умственно отсталые дети имеют намного меньше информации о жизни, связанных с полом, их представления бедны и искажены, а родители и воспитатели считают их больше «пуританами» нежели они есть на самом деле. В рамках целостного подхода следует рассматривать проблему нарушения формирования полоролевой идентичности как фактор, осложняющий адаптацию умственно отсталых детей.

Важно подчеркнуть, что половые стереотипы, роли и идентичности – не синонимы, хотя различия между ними часто оказываются нечеткими, а это приводит к терминологической разноголосице в литературе.

Что же касается понятия «идентичность», то оно в наибольшей мере связано с половыми ролями и во многом определяет «Я-концепцию». J.Money и A.Ehrhardt (1972) подчеркнули тесную связь понятий «половая роль» и «половая идентичность»: половая идентичность есть субъективное переживание половой роли, которая, в свою очередь, есть публичное выражение половой идентичности.

Половая идентичность – единство поведения и самосознания индивида, причисляющего себя к определенному полу и ориентирующегося на требования соответствующей половой роли (Кон И.С., 1988).

Именно проблемы принятия своей половой роли – представление о себе как о существе мужского или женского пола и степень удовлетворенности, связана с этим представлением, - в наибольшей мере связаны с невротическими и личностными нарушениями.

Вывод: освоение половой роли представляет собой основную задачу отрочества. Если в детстве окружающие могут смириться с некоторыми отклонениями в поведении ребенка от предписанных половых ролей, то в отрочестве выбор должен быть более четким, а необходимость избежать отклонений – более очевидна.